stenoza canalului spinal lombar
Afectiuni lombare care necesita interventie chirurgicala
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Chirurgia lombara In functie de diagnostic, interventiile chirurgicale in sfera lombara pot reprezenta fie prima varianta de tratament, ceea ce se intampla in rare cazuri, fie alternativa de electie in durerile lombare refractare la majoritatea tratamentelor medicale. Daca aveti dureri constante sau daca durerile apar frecvent si interfera cu somnul, cu indeplinirea atributiilor de la serviciu sau cu restul activitatilor zilnice, atunci este posibil sa fie necesar tratamentul prin interventie chirurgicala in zona coloanei vertebrale lombare. In general, pacientii care au nevoie de o interventie chirurgicala lombara se impart in doua mari grupuri: un grup de pacienti care sufera de dureri lombare cronice si nevralgii sciatice si care sunt de obicei diagnosticati cu hernie de disc, stenoza spinala, spondilolisteza sau fracturi vertebrale, si un al doilea grup, acela al pacientilor care prezinta doar dureri in zona lombara, neinsotite de afectarea nervului sciatic; in acest ultim... [continuare]
Generalitati Sciatica consta in durere, furnicatura sau parestezii (amorteli) produse prin iritarea nervului sciatic. Nervul sciatic este cel mai lung si unul din cel mai importanti nervi al membrelor inferioare si este format din radacinile nervoase care ies din maduva spinarii in zona lombara (partea inferioara a spatelui). Ramurile nervului sciatic se extind prin fese, coboara pe partea posterioara a fiecarui membru inferior pana la glezna si picior si controleaza articulatia soldului, a genunchiului, a gleznei, dar si a muchilor posteriori ai gambei. Cauze Cea mai obisnuita cauza a sciaticii este reprezentata de hernierea sau ruptura discului intervertebral (disc herniat) in canalul vertebral, care comprima nervul sciatic. Totusi, sciatica poate fi si simptom asociat altor afectiuni ale coloanei vertebrale, ca de exemplu ingustarea canalului vertebral (stenoza spinala), spondilita tuberculoasa (Morb Pott), osteofite (mici excrescente osoase formate pe suprafetele... [continuare]
Dureri lombare
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este durerea lombara? Aproape toata lumea a avut dureri lombare la un moment dat. Zona lombara face conexiunea dintre partea de sus si cea de jos a coloanei vertebrale a corpului si suporta majoritatea greutatii corporale. Datorita acestor roluri, o persoana se poate ranii usor atunci când ridica greutati, se întinde dupa ceva sau se rasuceste, punând presiune pe zona lombara. Vestea buna este ca majoritatea durerilor de spate dispar in cateva saptamani printr-o ingrijire minimala. Totusi, daca durerea nu dispare in doua saptamani, se va consulta medicul specialist. Prevenirea reaparitiei durerilor lombare Daca o persoana a suferit la un moment dat de dureri lombare este foarte probabil ca acestea sa reapara. Pentru a nu avea dureri de spate si pentru a evita reaparitia acestora este bine sa: - existe o postura corecta in timpul mersului, in ortostatism sau in pozitie sezanda - execute in mod regulat exercitii fizice.Persoana trebuie sa se plimbe, sa practice inotul... [continuare]
Manifestari neurologice asociate bolilor reumatologice
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt bolile reumatologice? Bolile reumatologice sunt afectiuni inflamatorii sistemice care pot avea implicatii multiple asupra diverselor organe si sisteme, inclusiv asupra sistemului nervos. Tulburarile neurologice din aceste boli sunt variate, putand afecta sistemul nervos central, periferic si autonom. Cauze Bolile reumatologice pot fi rezultatul inflamatiei directe, al vasculitei, al compresiei mecanice sau al efectelor secundare ale tratamentului. Intelegerea acestor manifestari este esentiala pentru diagnosticul si tratamentul precoce al complicatiilor neurologice. Lupusul eritematos sistemic LES este una dintre cele mai frecvente boli reumatologice asociate cu manifestari neurologice. Afectarea neuropsihica in lupus (neuro-lupus) poate include convulsii, cefalee, accidente vasculare cerebrale, tulburari cognitive, psihoza si polineuropatii. Mecanismele implicate sunt multiple: formarea de autoanticorpi, vasculita, tromboze microvasculare si afectarea barierei... [continuare]
Generalitati Literal, spondiloza inseamna rigidizarea sau fixarea unor blocuri osoase de coloana vertebrala, in urma unor modificari degenerative la nivelul coloanei vertebrale. Specific spondilozei este aparitia pintenilor ososi si degenerarea discurilor intravertebrale. Totalitatea modificarilor caracteristice spondilozei, in zona coloanei vertebrale, sunt frecvent mentionate ca osteoartrita. Spondiloza coloanei vertebrale lombare se refera la modificarile degenerative cum ar fi osteoartrita si degenerarea discurilor intravertebrale in partea inferioara a spatelui. Spondiloza poate fi localizata, atat in partea superioara sau cervicala a coloanei vertebrale, dar poate afecta si coloana vertebrala lombara. Spondiloza lombara si cea cervicala sunt cel mai frevent intalnite. Spondiloza toracica nu determina simptome. Spondiloza lombosacrala este spondiloza care afecteaza, atat coloana vertebrala lombara, cat si coloana vertebrala sacrala. Exista mai multi termeni medicali... [continuare]
Durerile localizate la nivelul piciorului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Durerile localizate la nivelul piciorului includ orice fel de tip de durere sau disconfort de la solduri catre calcaie. Majoritatea oamenilor sufera destul de des de dureri de picior. Picioarele unei persoane sunt alcatuite din articulatii, muschi, tendoane, ligamente, nervi si vase de sange. In cazul oricarora dintre acestea pot sa apara leziuni, infectii sau alte conditii care pot cauza dureri ale picioarelor. Durerile membrelor inferioare pot fi de scurta durata sau constante si pot afecta intregul picior sau doar o anumita zona. Senzatia de durere este cel mai des descrisa ca o intepatura, amorteala sau senzatie de arsura - parestezie. Durerile piciorului pot fi pur si simplu iritante si incomode sau pot restrictiona capacitatea de miscare a unei persoane (va fi dificil sa se lase greutatea corpului pe piciorul afectat). Cauze Cauzele durerilor membrelor inferioare pot fi diverse: de la traumatisme accidentale la afectiuni ale nervilor. [continuare]
Generalitati Milioane de oameni din lumea intreaga sufera de afectiuni ale nervului sciatic - cel mai lung nerv din corpul uman. Acesta este localizat incepand din partea inferioara a spatelui si coboara spre picior pana spre gamba. Atunci cand acest nerv se inflameaza, se declanseaza un grup de simptome mentionate in literatura de specialitate sub denumirea de sciatica. Sciatica se refera la durerea, slabiciunea sau amorteala din zona piciorului. Simptome Durerea poate varia destul de mult, in sciatica. Poate fi resimtita sub forma unei furnicaturi usoare, durere surda sau senzatie de arsura. In unele cazuri, disconfortul este suficient de sever pentru a face o persoana incapabila sa se miste. Durerea poate sa apara atat pe partea anterioara cat si posterioara a piciorului. Unii oameni au o durere ascutita pe o parte a piciorului sau sold si amorteli in diverse zone. Manifestarile pot fi resimtite inclusiv in partea din spate a gambei sau talpa. Piciorul afectat va fi slabit. [continuare]
Reducerea lordozei lombare. Corpi vertebrali cu inaltime pastrata. Deshidratarea discurilor intervertebrale L3-L5 asociate cu hernii intrasomatice, modificari de semnal de tip Modic 1 la nivel L5-S1 si mici osteodite marginale. Pe acest fond se evidentiaza: La nivel L3-L4, debord discal circumferential asimetric (dreapta>stanga), ce determina moderata/severa stenoza foraminala dreapta, cu conflict radicular L3 drept si usoara stenoza foraminala stanga; La nivel L4-L5, usor debord discal circumferential, ce determina usoare stenoze foraminale; La nivel L5-S1, debord discal circumferential, ce determina usoara stenoza de canal rahidian si usoare stenoze foraminale. Usoare modificari artrozice apofizare posterioare. Fara anomalii de semnal la nivelul cordonului medular in portiunea sa terminala. Concluzii: Debord discal circumferential asimetric la nivel L3-L4, ce determina conflict radicular intraforaminal L3 drept. [continuare]
EXAMINARE: RMN coloana vertebrala toracica nativ REZULTAT: Examinarea IRM la nivelul coloanei vertebrale toracale si lombare evidentiaza: - fara modificari notabile de ax sau de curbura; - corpi vertebrali toracali si lombari cu inaltimi relativ pastrate; - leziune osoasa corporeala vertebral T6 de ~ 12,5 mm ce apare in usor hiposemnal T1, hipersemnal STIR - de monitorizat; - deshidratari discale etajate usor-moderate ce asociaza usoare neregularitati de contur vertebral; - fara protruzii/hernii discale toracale avand interesari radiculare evidente; - la nivel L3-L4: mica protruzie discala posterioara avand contact radicular bilateral preforaminal; - la nivel L4-L5: protruzie discala posterioara ce determina usoara stenoza foraminala bilaterala, avand interesareradiculara bilaterala preforaminal; - la nivel L4-L5: mica protruzie discala posterioara asimetrica avand interesare radiculara dreapta extraforaminal;- fara zone de stenoza canalara vertebrala toracala... [continuare]
Am primit acest rezultat la rmn.puteti sa mi l interpretati?
REZULTAT: Examenul IRM efectuat nativ releva: IRM coloana cervicala: Corpuri vertebrale cervicale in ax; Modificari de statica vertebrala constand in rectitudinea segmentului vertebral cervical, cu tendinta de inversare a curburii fiziologice cervicale si minima scolioza dextroconcava cu centraj C4; Minim edem la nivelul platourilor vertebrale adiacente discurilor intervertebrale C4-C5, C5-C6, C6-C7; Osteofite anterioare la nivelul corpurilor vertebrale cervicale, cu formare de punti interosoase C5-C6, C6-C7; Degenerescenta hidrica discala etajata la nivel cervical, cu reducerea inaltimii discurilor intervertebrale C5-C6, C6-C7; Protruzie discala circumferentiala C4-C5, cu amprentarea sacului dural, fara conflicte disco-radiculare; Hernie de disc paramediana si foraminala dreapta C5-C6, cu compresia sacului dural si conflicte radiculare foraminal si intracanalar dreapta; Protruzie discala circumferentiala C6-C7, cu compresia sacului dural si conflicte... [continuare]
Chisturile tarlov se pot opera? unde si de cine ?
In urma efectuarii unui RMN (28.07.2021 )coloana vertebrala lombara apar chisturi Tarlov de max.18mm in ambele gauri de conjugare T12-L1, L1-L2, inin gaurile de conjugare drepte L2-L3, L3-L4 si la nivel S3-S4 bilateral.Fara modificari patologice de semnal la nivelul conului medular (situat situat la nivelul vertebrei L2. Fara stenoze semnificative de canal rahidian central lombo- sacral. Acum sotia mea se plange de dureri acute dese, ,scurte ca durata, in zona sacrala ,unde sunt acele chisturi . [continuare]
la nivelul vertebrei lombare l5 obs leziuni in hiposemnal t1 si hipersemnal ce implica tot corpulsi arcul posterior cu priza d econtrast...corpul vertebral l5 este tasat cu aproximativ 20 la suta din inaltime.modificari de semnal se gasesc si la corpul vertebral l3 l4 si s1si la nivelul aripilor liliece...multiple adenopatii lombo aortice...procesul tumoral de la l5determina stenoza foraminala si stenoza de canal lombar...chist cortical de 27 mm va rog un raspuns cat mai urgent [continuare]
Corpi vertebrali lombari aliniati la marginea posterioara, fără tasari. Discurile intervertebrale lombare partial degenerate, la nivel L4-L5,L5-S1. Mic debord discal circumferential L4-15. Fără compresiuni radiculare. Fara prize patologice de SDC. Con medular si fillum terminale de aspect normal. Fara modificari de semnal la nivelul musculaturii paravertebrale spinale lombare. Fara stenoze foraminale sau de canal rahidian. CONCLUZIE: Mic debord discal circumferential L4-15. Fara prize patologice de SDC. [continuare]
buna ziua,are cineva cunostiinta de pretul unei operatii de hernie de disc l5 s1 stanga [continuare]
am fost diagnosticata cu hernie de disc cervicala C5C6 sunt programata pt operatie in ianuarie nu mai am dureri mari in spate doar putin in mana dreapta si dureri de cap stari de voma dar nu mereu un neurochirurg mia spus ca durerile de cap nu sunt de la hernie alt neurochirurg zice ca de la hernie eu ce sa cred.Problema este ca nu stiu ce sa fac sa ma operez sau nu,am inteles ca vor fi 2 operatii pt ca va preleva grefa din sold .va rog dati mi un raspuns. [continuare]
este cineva care se simte bine dupa operatie ? si daca da cum reuseste? [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter