simptome reflux esofagia
Copilul pana in 2 ani - afectiuni frecvente
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Cand nu se simt bine, bebelusii nu pot spune unde anume ii doare, cand a debutat durerea, ce anume le-ar ameliora disconfortul sau ce ii face sa se simta mai rau. Pe scurt, un bebelus bolnav nu poate spune simptomele manifestate, astfel, acesta devine ca o pagina alba pentru diagnostic. Una din cele mai grave erori medicale este stabilirea unui diagnostic gresit, deoarece poate fi omisa o conditie patologica grava sau poate fi recomandat un tratament necorespunzator. Aceasta situatie este mai periculoasa pentru micii pacienti decat pentru copiii mai mari. Chiar si in cazul bolilor specifice copilariei, pe care pediatrii le intalnesc zilnic, simptomele sunt diferite la bebelusi fata de copiii mai mari. Din aceasta cauza, parintii nu-si pot da seama ca bebelusul lor de 6 luni are aceeasi infectie cu streptococ pe care a avut-o recent si copilul lor de 6 ani. Alaturi de consultatie, detaliile oferite de parinti au o mare importanta pentru stabilirea diagnosticul... [continuare]
Arsuri stomacale sau infarct miocardic?
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Bolile gastrointestinale (refluxul gastroesofagian, spasmele musculare de la nivelul esofagului, colica de vezicula biliara, pancreatita, etc.) pot declansa dureri in piept, alaturi de alte simptome asemanatoare cu cele ale unui atac de cord sau angina pectorala (care apar atunci cand fluxul de sange de la nivelul inimii este diminuat sau restrictionat din diverse cauze). Simptomele epigastrice sau toracice din ischemia miocardica pot fi atribuite incorect unei surse gastrointestinale (GI). Adesea, acest lucru apare in ciuda prezentei dispneei sau diafrorezei, simptome greu de atribuit sistemului GI. In plus, pacientii cu ischemie miocardica pot raporta ameliorare sau imbunatatire cu remedii utilizate in maladiile GI (de exemplu, antiacide). Anual sunt diagnosticate sute de mii de cazuri de durere toracica noncardiaca, factorul declansator fiind in mod special refluxul gastroesofagian (a acidului si sucurilor gastrice din stomac in esofag). Ambiguitatea simptomelor... [continuare]
Ce este cancerul gastrointestinal?
Dr. Georgeta Vremes
Medic primar oncolog
Generalitati Tractul gastrointestinal incepe de la cavitatea bucala pana la anus, include esofagul, stomacul, intestinul subtire si intestinul gros (colonul si rectul). Cancerul poate afecta orice parte a tractului gastrointestinal desi acesta este intalnit mai rar in intestinul subtire unde are loc digestia. Cancerul colorectal este al doilea tip de cancer ca si frecventa, care duce la deces (dupa cancerul pulmonar) si care afecteaza aproximativ 6% din populatia tarilor industrializate. Un alt tip de cancer care face victime importante este cancerul de pancreas, cauza a aproximativ 4% din totalul cazurilor, urmat de cancerul esofagian cu un procent de 3%. Cancerul care se dezvolta mai intai la nivelul ficatului (cancerul hepatic primar) este strans legat de infectia cu virus hepatitic. Este mai putin frecvent in tarile occidentale unde cazurile de hepatita sunt destul de scazute, dar adesea este cea mai frecventa cauza de cancer intalnita in tarile in curs de dezvoltare in... [continuare]
Indigestia
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Indigestia Cauzele principale ale indigestiei sunt mesele copioase, mancatul mult prea repede, mancarurile gen fast-food sau cele care contin foarte multe grasimi, consumul excesiv de alcool, fumatul, mancarurile foarte picante, traumele emotionale, anxietatea, stresul, colecistita, gastrita acuta sau cronica, pancreatita acuta sau cronica, ulcerul duodenal cat si cel gastric, medicamente precum antibioticele, aspirina si anti-inflamatoarele nesteroidiene. Cauze - Helicobacter pylori Bacterie responsabila de gastrite si ulcere, Helicobacter pylori este gasita la unii bolnavi cu gastrita cronica sau ulcer duodenal. Antibioticele permit o vindecare completa, fara recidive. - Hernia hiatala. O hernie hiatala este consecutiva ascensionarii, prin orificiul diafragmului destinat in mod normal esofagului, a polului superior al stomacului. Cauza sa este necunoscuta, dar obezitatea este un factor favorizant. Hernia in sine nu provoaca simptome. Totusi, ea poate fi... [continuare]
Starile de greata - particularitati medicale
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Starea de greata, acuta de scurta durata sau persistenta, se caracterizeaza prin nevoie stringenta de a voma. Greata si varsaturile pot fi provocate de afectiuni neurologice sau ale organelor tractului gastrointestinal superior - esofag, stomac, intestin subtire, ficat, pancreas, vezica biliara. De asemenea, acestea pot fi cauzate de durere, administrarea anumitor medicamente sau alte afectiuni existente in organism. Stimulii care provoaca greata actioneaza la nivelul "centrului vomei" din creier care genereaza senzatia de greata si coordoneaza actul varsaturilor. Tratarea starii de greata presupune tratarea cauzei declansatoare. Greata nu pune viata in pericol, dar varsaturile prelungite si repetate pot duce la deshidratare sau organismul intra in stare de soc. Simptome Greata si varsaturile sunt adesea asociate cu diverse semne si simptome. Prezenta anumitor simptome asociate cu greata pot fi declansate de reactiile fiziologice ale organismului aparute in... [continuare]
Ulcerul gastroduodenal
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Ulcerul reprezinta o leziune a mucoasei gastrice sau duodenale, ce apare ca si consecinta a dezechilibrului intre factorii de aparare ai mucoasei digestive si factorii de agresiune. Cei mai importanti factori implicati in dezvoltarea ulcerului sunt infectia cu bacteria numita Helicobacter pylori (H. pylori) si abuzul de antiinflamatoare nestroidiene (AINS), cum ar fi Aspirina. Desi majoritatea oamenilor sunt infectati cu H. pylori, doar cativa vor face boala ulceroasa peptica. Unii factori de risc la o persoana cu H. pylori dau o susceptibilitate crescuta pentru dezvoltarea ulcerului. Acesti factori, unii dintre ei prea putin cunoscuti, includ: - fumatul - abuzul de alcool - antecedente de ulcer - stresul fizic determinat de o boala severa sau accident grav (trauma majora, ventilatia mecanica, interventia chirurgicala majora, sepsis). Cauze Printre cauzele mai rare de ulcer se numara: - sindromul Zollinger-Ellison, caracterizat prin prezenta unei tumori... [continuare]
Durerea in piept
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Durerea in piept este disconfortul sau durerea care ar putea fi resimtita oriunde in partea din fata a corpului intre gat si partea superioara a abdomenului. Orice organ sau tesut toracic poate fi o sursa de durere, inclusiv: inima, plamanii, esofagul, muschii, coastele, tendoanele sau nervii. Angina este un tip de durere in piept (asemanatoare cu cea a unui atac de cord) legata de inima. Aceasta apare atunci cand inimii nu ii este furnizat suficient sange sau oxigen. Angina pectorala stabila este situatia in care durerea incepe din zona toracica cand se exercita activitati de o anumita intensitate. In cazul in care durerea in piept are loc in mod neasteptat, dupa o activitate usoara sau apare in timpul repausului, se manifesta angina pectorala insabila, o forma mult mai periculoasa de angina care necesita vizita de urgenta la camera de garda. Cauze Alte cauze de durere in piept includ: - astmul - insotit de scurtarea respiratiei, tuse sau respiratie... [continuare]
Durerea in gat
Dr. Petcu Ana Alexandra
Medic Specialist Otorinolaringologie
Generalitati Durerea in gat este disconfortul sau senzatia de iritatie la nivelul gatului care se agraveaza, de cele mai multe ori, la inghitire. Durerea de gat este principalul simptom intalnit in faringita (inflamatia faringelui). Cea mai frecventa cauza a acestui simptom este infectia virala, gripa sau raceala. Durerea de gat declansata de un virus se vindeca de la sine in cateva zile. Totusi, in cazul in care este declansata de o infectia bacteriana, aceasta necesita tratament antibiotic. Pot exista si alte motive ale durerii de gat care pot solicita scheme complexe de terapie. Simptome Simptomele durerii de gat variaza, in functie de cauza. Acestea pot include: - disconfort sau senzatie de iritatie sau zgarietura in gat; - suferinta care se agraveaza la inghitire sau in timpul vorbirii; - dificultati la inghitire; - uscaciune a gatului; - prezenta glandelor inflamate sau dureroase de la nivelul gatului sau a maxilarului; - umflarea si inrosirea amigdalelor; - pete... [continuare]
Durerile toracice
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Durerea sau jena la nivelul toracelui, transpiratiile abundente, greturile, varsaturile, sunt simptome care nu nu se intalnesc in totalitate la toti bolnavii. De pilda varstnicii sau bolnavii diabetici nu au intotdeauna o durere toracica tipica. La femei, de regula, durerea iradiaza spre gat sau spre umar. Alteori, durerile se accentueaza dupa efectuarea unui efort fizic, in prezenta unui stres puternic sau dupa o masa copioasa si se amelioreaza la repaus. Disconfortul sau durerea toracica Disconfortul sau durerea toracica este un semnal de alarma in primul rand pentru o criza cardiaca severa. Atunci cand apare, trebuie sa ne gandim in primul rand la o patologie care se caracterizeaza prin: - durere sau jena la nivelul toracelui, foarte intensa, sub forma unei apasari intense, a unei striviri sau a unei strangeri, ca o gheara sau ca o greutate mare care apasa pe torace; durerea poate iradia in spate, spre gat sau spre membrele superioare (mai frecvent spre... [continuare]
Litiaza biliara (calculii biliari)
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Vezica biliara (colecistul sau "fierea" populara) este un sac de mici dimensiuni, pozitionat imediat sub ficat. Are rolul de a depozita bila secretata de ficat. Bila ajuta la digestia grasimilor si este eliminata din vezica biliara in intestinul subtire, prin intermediul unor canale numite cai biliare. Calculii biliari sunt compusi din colesterol si alti constituenti ce se gasesc in bila. Ca dimensiune, pot fi mai mici decat un bob de grau sau mai mari decat o minge de golf. Marea majoritate a acestor calcului nu pun probleme, dar daca blocheaza un canal excretor, necesita tratament. In ceea ce priveste etapele prin care evolueaza litiaza biliara, vorbim despre statusul litogenic, ceea ce se refera la conditiile predispozante formarii calculilor biliari, calculii asimptomatici, calculii simptomatici, ce se caracterizeaza prin episoade de colici biliare si litiaza complicata. Cauze Calculii biliari apar atunci cand colesterolul si substantele constituente ale bilei... [continuare]
Afectiuni ale sistemului digestiv
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Tractul gastrointestinal este format dintr-un tub muscular care incepe la nivelul cavitatii bucale si se continua cu faringele, esofagul, stomacul, intestinul, rectul si anusul. In sistemul digestiv sunt cuprinse o serie de organe auxiliare pentru ca acesta sa isi poate indeplini activitatile zilnice; astfel, glandele salivare, ficatul, pancreasul si vezica biliara detin functii importante in desfasurarea digestiei. Componentele individuale ale sistemului gastrointestinal sunt: cavitatea bucala, faringele, glandele salivare (parotide, sublinguale si submandibulare), esofag, stomac, intestin subtire, intestin gros, ficat, vezica biliara si pancreas. Principala activitate a tractului gastrointestinal este transformarea alimentelor in nutrienti, care pot fi absorbiti de catre organism pentru a produce energie - atat de necesara in fiecare zi. Digestia propriu zisa a alimentelor are loc in stomac si in intestinul subtire, unde proteinele, grasimile si... [continuare]
Ce este sughitul Sughitul este manifestarea clinica a contractiilor spastice aparute la nivelul diafragmei, contractii ce se repeta de mai multe ori pe minut. Diafragma este o structura musculo - fibroasa care separa cavitatea toracica de cea abdominala si care prezinta cateva orificii prin care trec diverse structuri anatomice din torace catre abdomen (esofag, aorta, vena cava). Sughitul este o actiune involuntara, reflexa, spasmul muscular care sta la baza sughitului determinand patrunderea aerului in plamani, aceasta fiind ulterior oprita brusc prin inchiderea epiglotei. Aceasta succesiune de momente va determina aparitia zgomotului caracteristic sughitului. Termenul medical de specialitate pentru sughit este “singultus” si are originea in limba latina. Episoadele scurte de sughit apar foarte frecvent si nu pot fi evitate. Adesea ele ajung sa agaseze pacientul si sa ii distreze pe cei din jur datorita frecventei lor, insa doar in cazuri rare apar in contextul unor... [continuare]
Oboseala si slabiciunea
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Oboseala si slabiciunea sunt doi termeni adesea folositi ca sinonime, dar in realitate ei descriu doua senzatii diferite. Este important ceea ce se intelege prin "ma simt slabit" sau "ma simt obosit", deoarece orienteaza spre depistarea cauzei acestor simptome. Slabiciunea reprezinta senzatia de scadere a fortei musculare sau fizice si senzatia ca este nevoie de un efort in plus pentru activitatile zilnice care necesita miscarile mainilor, picioarelor sau altor muschi. Oboseala reprezinta senzatia de extenuare, istovire si lipsa de energie. Atat slabiciunea cat si oboseala sunt simptome si nu boli. Deoarece acestea pot fi determinate de o varietate de afectiuni, importanta slabiciunii si oboselii poate fi determinata doar atunci cand sunt evaluate alaturi de alte simptome. Slabiciunea Slabiciunea poate fi fizica si mentala. Slabiciunea generala apare de obicei dupa o activitate intensa, cum ar fi de obicei dupa un efort fizic sustinut (de exemplu, o drumetie pe... [continuare]
Ciroza hepatica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este ciroza Ciroza este o boala care poate fi amenintatoare de viata si care apare atunci cand in tesutul hepatic se dezvolta fibroza. Tesutul fibrotic inlocuieste tesutul hepatic sanatos si il impiedica sa functioneze normal. Ciroza apare dupa multi ani de inflamare a tesutului hepatic. Pe masura ce se devolta ciroza, tesutul fibrotic inconjoara celulele hepatice normale, determinand aspectul nodular. Tesutul hepatic nodular poate bloca sau inflama ductele biliare, ceea ce determina refluxul bilei in ficat si in circulatia sangvina. Tesutul fibrotic poate bloca, de asemenea, circulatia sangvina dinspre intestine spre ficat, determinand cresterea presiunii in sistemul venos portal. Aceasta complicatie, denumita hipertensiune portala, duce la acumularea lichidului ascitic in cavitatea abdominala, sangerarea vaselor largite din tractul digestiv si alte complicatii serioase. Cauze Ciroza hepatica poate avea o multime de cauze. Unele persoane sufera de ciroza hepatica... [continuare]
Laringospasmul: cauze, simptome, tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Laringospasmul este reprezentat de spasmul muscular de la nivelul laringelui, acest lucru ducand la contractia coardelor vocale si inchiderea laringelui. Persoanele care sufera un laringospasm vor avea dificultati bruste in respiratie si vorbire. De obicei, laringospasmul nu este periculos si dureaza doar cateva minute, dar senzatia lipsei de aer poate fi foarte inspaimantatoare. Un spasm la nivelul coardelor vocale poate fi un incident izolat, dar poate fi provocat de o varietate de afectiuni medicale, unele dintre acestea putand fi grave. In mod normal, coardele vocale se separa atunci cand o persoana respira, acest fenomen numindu-se abductie. Laringospasmul duce la impingerea fortata a coardelor vocale impreuna, fenomen numit adductie. Simptomele sunt diferite de la persoana la persoana, putand fi usoare sau severe, in functie de cat de tare au inchis coardele vocale caile respiratorii. Spasmul laringian poate bloca total sau partial caile... [continuare]
Cancerul esofagian – generalitati si stadializare
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul esofagian este o boala in care celule maligne se formeaza in tesutul esofagian. Esofagul este conductul muscular care transporta alimentele si lichidele dinspre cavitatea bucala spre stomac. Peretele esofagian este format din cateva straturi tisulare, incluzand membrana mucoasa, musculara si tesutul conjunctiv. Cancerul esofagian incepe din stratul superficial si pe masura ce creste se intinde spre straturile din grosimea esofagului. Cele mai frecvente doua tipuri de cancer esofagian sunt numite dupa tipul de celule care devin maligne: - carcinomul scuamos: cancerul care apare in celulele scuamoase, celulele subtiri, plate care tapeteaza esofagul; acest tip de cancer este frecvent intalnit in portiunile superioare si mijlocii ale esofagului, dar poate sa apara oriunde pe lungimea acestuia, fiind numit si carcinom epidermoid - adenocarcinomul: cancerul care apare in celulele glandulare (secretorii), care produc si elibereaza fluide, cum ar... [continuare]
Factorii care declanseaza pirozisul (arsurile retrosternale)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Nu doar pirozisul si refluxul gastroesofagian pot reprezenta probleme arzatoare, ci si factorii implicati in declansarea lor. Pirozisul, acea senzatie de arsura retrosternala, este una din cele mai frecvente acuze cu care ne confruntam. Iar in marea majoritate a cazurilor, arsura este declansata de dieta si stilul de viata dezordonat pe care il avem. Mese pe fuga, mancare de la fast food, prea multe condimente, prea multa cafea… Agresiunile sunt multiple, iar specialistii au realizat o lista a celor mai frecvente. Avertizati, ne va fi mult mai usor de la evitam. Dieta poate sa fie modificata, si parca am prefera mai mult sa facem cateva schimbari de aceasta natura, decat sa umblam cu pastilele dupa noi, nu? Triggerii pirozisului: cum ii recunoastem Pirozisul este arsura care ne strica buna dispozitie dupa masa. Fie ca o resimtit doar retrosternal sau ca ea este mult mai extinsa si uneori ne da impresia ca avem si probleme cardiace, pirozisul tine exclusiv de... [continuare]
Generalitati Endoscopia digestiva superioara este un procedeu de investigare, ce permite medicului sa exploreze interiorul esofagului, stomacului si a primei parti a intestinului subtire (duodenului), prin intermediul unui instrument subtire si flexibil, prevazut cu un aparat optic, ce poarta numele de endoscop. Acest tip de endoscop este introdus prin cavitatea bucala si inainteaza usor la nivelul gatului, pana ajunge la nivelul esofagului, stomacului si apoi al duodenului. Aceasta investigatie poarta uneori numele de esofago-gastro-duodenoscopie, deoarece intregul tract digestiv superior este examinat. Cu ajutorul endoscopiei, medicul poate observa ulceratiile, inflamatiile, tumorile, infectiile sau sangerarile de la nivelul tractului digestiv superior. Se pot preleva tesuturi (biopsie), pot fi indepartati polipii si se pot trata hemoragiile de la acest nivel al tubului digestiv. Endoscopia poate dezvalui probleme ce nu sunt descoperite cu ajutorul... [continuare]
Generalitati Stricturile esofagiene benigne reprezinta de fapt ingustari ale lumenului esofagian care determina disfagie. Stricturile pot fi cauzate sau asociate cu boala de reflux gastroesofagian, esofagite, disfunctii ale sfincterului esofagian inferior, tulburari de motilitate sau hernii hiatale. Boala de reflux gastroesofagian este o boala ce afecteaza peste 40% din adulti si se estimeaza ca intre 7-23% din cei netratai dezvolta stricturi esofagiene. Cauze Stricturile esofagiene pot fi determinate de 3 tipuri de procese patologice: 1. Afectiuni intrinseci care ingusteaza lumenul datorita inflamatiei, fibrozei sau proceselor neoplazice. 2. Afectiuni extrinseci care compromit lumenul prin invadarea ganglionilor sau infiltrarea peretelui. 3. Afectiuni care se rasfrang asupra motilitatii si peristaltismului esofagian. Exista foarte multe boli care pot determina aparitia stricturilor esofagiene: boli peptice, autoimune, infectioase, agresiuni caustice, anomalii... [continuare]
Generalitati Spasmul esofagian reprezinta o contractie esofagiana neregulata, necoordonata si uneori puternica. Esofagul este tubul care transporta bolurile alimentare de la nivelul cavitatii bucale pana in stomac. In mod normal, contractiile esofagului sunt coordonate, determinand deplasarea alimentelor din esofag in stomac. Spasmul esofagian poate impiedica ajungerea alimentelor in stomac, blocandu-se la nivelul esofagului. Aceasta afectiune este rara. Adesea, simptomele pot sugera un spasm esofagian, deoarece simptomele sunt similare cu ale altor boli, cum ar fi boala de reflux gastroesofagian sau achalazia, o afectiune a sistemului nervos care determina disfunctii la nivelul sfincterului esofagian inferior. Atacul de panica sau anxietatea pot determina simptome similare. Cauze Cauzele spasmului esofagian sunt necunoscute. Multi medici considera ca este rezultatul unei disfunctii a activitatii nervoase care coordoneaza actiunea de inghitire. La unele persoane,... [continuare]
Generalitati Disfagia orofaringiana (dificultatea transferarii alimentelor din gura in esofag, asociata adesea cu simptome de regurgitatie nazofaringiana si cu aspiratie pulmonara) trebuie deosebita de disfagia esofagiana care se caracterizeaza prin senzatia de greutate a trecerii alimentelor in jos prin esofag. O anamneza atenta orienteaza de obicei diagnosticul corect. Disfagia necesita de obicei cautarea unui proces esofagian obstructiv sau a unei tulburari a motilitatii (acalazie, spasm esofagian difuz). Progresivitatea simptomelor se constata de regula in neoplasme si in tulburarile de motilitate; retelele si inelele esofagiene produc simptome intermitente. Debutul acut al disfagiei, de regula in relatie temporala cu masa, sugereaza impactarea alimentelor. Odinofagia se refera la deglutitia dureroasa si indica prezenta esofagitei, in special a esofagitei infectioase si a celei datorate unor medicamente. Disfagia orofaringiana este produsa de obicei de tulburari... [continuare]
Examinari ale tractului digestiv superior
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Examinarile tractului digestiv superior cuprind o serie de investigatii ce utilizeaza tehnicile radiologice, substante de contrast si fluoroscopia pentru a investiga partea superioara si de mijloc a tractului digestiv. Inaintea examinarii trebuie ca pacientul sa inghita o solutie de bariu (o substanta de contrast). Bariul este de multe ori combinat cu o substanta anestezica. Medicul va urmari apoi traseul bariului prin esofag, stomac si duoden cu ajutorul fluoroscopiei prin conectarea la un monitor. Cateva imagini radiologice sunt luate in timpul examinarii, in momente diferite si in portiuni diferite ale tractului digestiv. Dupa examinarea tractului digestiv superior poate fi facuta si examinarea rapida a intregului intestin subtire. Endoscopia digestiva superioara ce foloseste un tub flexibil, subtire si prevazut cu o camera video pentru examinarea esofagului, stomacului si a duodenului, a inlocuit o serie de examinari ale tubului digestiv superior, in... [continuare]
Generalitati Ce este screeningul? Screeningul inseamna cautarea cancerului inainte de aparitia simptomelor. El poate ajuta la descoperirea cancerului in stadii incipiente. Cand tesutul anormal sau cancerul este gasit din timp, el poate fi mai usor de tratat. Din momentul in care simptomele apar, cancerul poate sa fi inceput sa se extinda. Oamenii de stiinta incearca sa inteleaga mai bine cine este mai predispus spre anumite tipuri de cancer. Ei studiaza modul de viata al pacientilor, pentru a vedea ce anume poate cauza cancer. Aceste informatii ajuta medicii sa recomande screening pentru anumiti pacienti, sa stabileasca testele care vor fi folosite si intervalul de timp in care testele vor fi reevaluate. Este important de retinut ca medicul care recomanda screeningul nu se gandeste neaparat ca pacientul are cancer. Screening-ul se face cand pacientul este asimptomatic. Cand rezultatele la testele screening sunt anormale, sunt necesare mai multe teste pentru a... [continuare]
Generalitati Perforatia esofagiana reprezinta aparitia unei discontinuitati in peretele esofagului, segmentul tubului digestiv ce face legatura intre cavitatea bucala si stomac si care are rol in pasajul bolului alimentar. Cauze Perforatia esofagiana este cea mai frecventa leziune de natura traumatica a esofagului. Astfel de accidente apar adesea pe un esofag patologic (afectat de diverse procese inflamatorii, erozive sau tumorale), iar dimensiunile lor nu sunt in general mari. Prin ruptura, continutul esofagului trece in mediastin, ceea ce determina aparitia unor infectii cu localizari la acest nivel, numite mediastinite. Plagile esofagului sunt produse frecvent in timpul interventiilor endoscopice, in timpul intubatiei orotraheale sau in timpul montarii unor sonde nazogastrice. Alte cauze de perforatie sunt tumorile, refluxul gastric acid cu ulcerarea consecutiva a mucoasei, voma exploziva si ingestia accidentala sau voita de corpi straini sau substante... [continuare]
Preparate culinare care nu determina arsuri stomacale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Arsurile stomacale sunt simptomul principal al refluxului de acid si al bolilor de reflux gastroesofagian. Totusi nu orice perosana care sufera de arsuri stomacale are reflux de acid. Arsurile stomacale pot fi cauzate si de alte lucruri cum ar fi tulburarile de motilitate intestinala. Problemele cardiace pot imita arsurile la stomac si nu ar trebui sa fie confundate cu acestea. Durerile toracice inexplicabile ar trebui sa fie evaluate printr-un test de efort sau EKG, inainte sa fie analizate problemele gastrointestinale. Factori declansatori ai arsurilor de stomac In cazul multora dintre oameni exista multi factori declansatori ai arsurilor la stomac dar in cazul majoritatii manifestarile sunt asemanatoare: - senzatia de arsura in piept, chiar in spatele sternului care apare dupa masa si care dureaza de la cateva minute la cateva ore - durere toracica mai ales atunci cand o persoana se apleaca, cand sta jos sau mananca - arsuri la nivelul gatului sau... [continuare]
Exercitii fizice fara pirozis (arsuri retrosternale)
Autor: SfatulMedicului
Exercitiile fizice si boala de reflux gastro-esofagian In cazul multor persoane, efectuarea de exercitiu fizic moderat si mentinerea in limite normale a greutatii corporale poate reprezenta o metoda eficienta de a mentine la un nivel minim simptomele bolii de reflux gastro-esofagian. Cu toate acestea, pentru unele persoane, in special pentru atletii care urmeaza regimuri intense de fitness, efectuarea exercitiilor fizice in mod eficient poate avea un efect secundar neplacut: aparitia refluxului acid din stomac in esofag, manifestat prin aparitia pirozisului (senzatia de arsura in spatele sternului). Masuri de prevenire a pirozisului In cele ce urmeaza sunt prezentate cateva instructiuni pentru a putea fi in forma fara aparitia pirozisului (arsurilor retrosternale). Fara exercitii fizice in primele doua ore dupa masa In conditiile in care stomacul este plin, presiunea existenta la nivelul sfincterului esofagian (inelul muscular dintre esofag si stomac) poate duce... [continuare]
Nexium, liofilizant pentru solutie injectabila/perfuzabila
Forma de prezentare: Liofilizant pentru solutie injectabila/perfuzabila 40 mg; ct. x 1 sau 10 fl. Indicatii: Boala de reflux gastroesofagian, vindecarea eroziunilor si profilaxia recaderilor. Eradicarea Helicobacter pylori in cadrul schemelor terapeutice, vindecarea UP si prevenirea recaderilor aparute in tratamentul cu AINS, tratamentul Zollinger-Ellison. Suspensia orala este destinata pentru tratamentul BRGE la copiii cu varste cuprinse intre 1 si 11 ani sau la pacientii cu dificultati de deglutitie. Dozare si mod de administrare: Oral: La adulti si la copii peste 12 ani, se administreaza cpr. intregi sau desfacute in 1/2 pahar cu apa necarbogazoasa; nu se vor adm. cu alte lichide. Se amesteca pana cand cpr. se dizolva si se bea continutul imediat sau in interval de 30 de minute. boala de reflux gastroesofagian: vindecarea eroziunilor: 40 mg o data/zi, timp de 4-8 saptamani; tratamentul simptomelor in esofagita de reflux: 20 mg o data/zi la pacientii cu rezultate... [continuare]
Metoclopramid, solutie injectabila
Compozitie 2 ml solutie injectabila contin clorhidrat de metoclopramida anhidru 10 mg sub forma de clorhidrat de metoclopramida monohidrat 10,536 mg si excipienti: clorura de sodiu, metabisulfit de sodiu, hidrogenofosfat de disodiu x 12 H2O, acid citric anhidru, apa pentru preparate injectabile. Grupa farmacoterapeutica: medicamente pentru tratamentul tulburarilor functionale gastrointestinale; propulsive. Indicatii Esofagita de reflux. Sindrom de hipomotilitate gastrica (la pacienti cu diabet zaharat, anorexie nervoasa, aclorhidrie sau dupa interventii chirurgicale la nivel gastric). Greata si varsaturi de diferite cauze (iradiere, uremie, gastrita, ulcer gastro-duodenal, cancer gastric sau intestinal, varsaturi de cauza medicamentoasa, varsaturi severe determinate de citostatice). Sughit persistent. In cadrul anumitor procedee diagnostice - tubaj duodenal, examen radiologic. La pacienti sub 20 ani, se recomanda administrarea metoclopramidei numai in urmatoarele situatii:... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter