sfincter

inflamatie a mucoasei esofagiene care se traduce printr-o disfagie (deglutitie dificila si dureroasa). esofagita caustica - Aceasta inflamatie a mucoasei esofagiene este cauzata de ingestia accidentala sau voluntara a unui lichid caustic. In acelasi timp, cand mucoasa se regenereaza, esofagul se sclerozeaza si se ingusteaza. tratamentul consta in practicarea unor dilatatii repetate ale esofagului cu ajutorul unor aparate dilatatoare (sonde, bujii dilatatorii, balonase) sau prin imbinarea esofagului cu stomacul pe cale chirurgicala, sau prin inlocuirea unei portiuni de esofag cu un segment de colon. esofagita infectioasa - Aceasta inflamatie a mucoasei esofagiene poate fi virala (herpes, citomegalovirus), micozica (candida) sau, in mod exceptional, bacteriana. Esofagitele micotice sunt foarte sensibile la medicamentele antifungice. Esofagitele bacteriene, si uneori si esofagitele virale, sunt tratate prin antibioterapie. Esofagita peptica sau prin reflux - Aceasta... [continuare]

Este o durera anala, insotita de o contractie a sfincterului anal, care precede sau urmeaza unei evacuari rectale, compusa de cele mai multe ori din mucozitati, sange sau puroi. Se observa mai ales in cursul sindromului dizenterei. [continuare]

paralizia sfincterului pupilar al irisului, de obicei asociata cu cicloplegie, fiind rezultatul unui traumatism, inflamatiei sau utilizarii instilatiilor oculare cu medicamente pupilo-dilatatoare. [continuare]

sfincterul esofagian inferior, locul de jonctiune intre esofag si stomac, are rol de sfincter (poarta) impiedicand refluarea alimentelor din stomac in esofag. [continuare]

Care se refera la cardia sau apartine cardiei – sfincterul esofagian inferior. [continuare]

Emisie naturala a urinei prin evacuarea din vezica urinara. Numarul de mictiuni depinde de cantitatea de urina emisa si de capacitatea fiziologica a vezicii subiectului. Acest numar variaza de la 0 la 1 in timpul noptii, de la 4 la 5 in timpul zilei. Durerile la mictiune pot dezvalui o infectie urinara si necesita deci un examen citobacteriologic al urinei. Mictiunea se realizeaza sub dependenta unui mecanism neurologic care poate fi controlat in mod voluntar. tulburari ale mictiunii - Disuria este o dificultate in a evacua vezica. Ea este consecutiva unui adenom de prostata, unei ingustari a uretrei sau unei contractii insuficiente a muschiului vezical. - Enurezia este o emisie de urina, involuntara si inconstienta, in general nocturna, la un copil care a depasit varsta deprinderii curateniei (intre 2 si 4 ani). Ea poarte fi cauzata de o imaturitate neurologica a vezicii. Unii specialisti o atribuie unei cauze hormonale sau psihosomatice. - Imperiozitatea mictionala se... [continuare]

regurgitare a continutului stomacului in esofag ce survine la sugar si este legata, de cele mai multe ori, de maturarea neincheiata a tubului digestiv (beanta a sfincterului inferior al esofagului). Simptome si semne - Manifestarile obisnuite ale refluxului gastroesofagian sunt aruncari in afara de materii grase sau varsaturi, uneori abundente, survenind spre sfarsitul mesei si declansate de cea mai mica miscare. Aceste manifestari trebuie diferentiate de micile regurgitari care insotesc eructatia, care sunt absolut normale la sugari dupa mese. complicatii - Esofagita (inflamatia esofagului) este complicatia cea mai deranjanta a refluxului gastroesofagian. Ea este legata de agresarea esofagului de lichidele acide din stomac. Aceasta inflamatie antreneaza uneori varsaturi de lapte, continand filete de sange, si duce la o anemie. Plansetele, rasucirile copilului in timpul meselor, luarea biberonului fara placere, asociate sau nu cu varsaturi constituie semne evocatoare. [continuare]

Deformatie in deget de manusa a partii joase a faringelui, care formeaza un buzunar in vecinatatea sfincterului superior al esofagului. Simptome si semne - Aceasta deformatie poate ramane multa vreme fara vreun simptom. Ea nu devine deranjanta decat atunci cand creste: diverticulul se umple dupa ce subiectul a mancat si se manifesta sub forma unei tumefactii care umfla gatui, ce dispare golindu-se in faringe. Diagnostic si tratament - Diagnosticul se pune pe baza radiografiei. Tratamentul consta in ablatia chirurgicala a diverticulului, dar nu se justifica decat daca acesta este cu adevarat deranjant. [continuare]

Orice tulburare urinara cauzata de o disfunctie sau de o leziune a sistemului nervos. Cauze - Aparatul urinar se afla sub controlul permanent al sistemului nervos (creier, maduva spinarii si nervi periferici). Orice boala neurologica (accident vascular cerebral, paraplegie traumatica, sciatica etc.) poate deci sa se afle la originea unei vezici neurologice. simptome si semne - Aceste tulburari, care se asociaza sau nu cu tulburari anorectale sau genitale, se impart in doua mari categorii: - Pierderile urinare sunt legate fie de o vezica hiperactiva, denumita si vezica iritabila sau dezinhibanta (responsabila de mictiuni imperioase cu dorinta de nestapanit de a urina), fie de o insuficienta sfincteriana (pierderi de urina la efort, fara ca subiectul sa aiba dorinta de a urina). - O retentie cronica sau acuta de urina poate rezulta dintr-o paralizie a muschiului vezical - care face mictiunile lente si neplacute, subiectul trebuind sa forteze pentru a evacua vezica - sau... [continuare]

Este rezultatul absentei unui anus functional. La pacientii cu aceasta anomalie, muschii vaginului si cei anali nu sunt formati, iar rectul are forma unei deschideri mari, care cuprinde rectul, vaginul si vezica urinara, in functie de gravitatea bolii. Aceasta deformare a anusului necesita colostomie; poate fi corectat printr-o procedura chirurgicala prin care se va transfera un muschi din alta parte a corpului pentru a crea un sfincter anal functional. [continuare]

dezvoltarea incompleta a vezicii si a peretelui abdominal situat sub ombilic. In extrofia vezicala, vezica, incomplet dezvoltata, se deschide direct pe peretele abdominal, intre ombilic si pubis, urina scurgandu-se atunci direct in exterior. O extrofie necesita mai multe operatii: reconstructia vezicii, a peretelui abdominal, a sfincterului uretral si a uretrei. [continuare]

muschi externi netezi care sunt responsabili de contractia vaginului si a sfincterului uretral. [continuare]

regurgitare a continutului acid al stomacului in esofag. Cauze - Un reflux gastroesofagian este provocat de o incontinenta a sfincterului inferior al esofagului, a carei cauza o constituie cel mai frecvent o hernie hiatala, adica trecerea, prin diafragm, a unei parti de stomac in torace. Simptome si semne - refluxul gastroesofagian provoaca in mod obisnuit o senzatie de arsura in golul stomacului, iradiind in spatele sternului. Durerea survine dupa masa; ea este declansata de flexia corpului in fata si dispare atunci cand subiectul se indreapta: este semnul numit al "siretului de pantof". In caz de hernie hiatala, arsurile apar de asemenea in pozitie culcata sau in cursul eforturilor de impingere abdominala. Tratament - Tratamentul consta mai intai de toate in evitarea meselor copioase, a bauturilor efervescente, in reducerea - daca este necesar - a obezitatii existente si in combaterea aciditatii gastrice cu medicamente antiamide. Daca, in pofida tratamentului medical,... [continuare]

Disc circular colorat, parte a uveei oculare, suspendat in umoarea apoasa prin corpul ciliar. Suprafata sa posterioara ramane pe lentila, separand camerele anterioara si posterioara - partea centrala prezinta o perforatie circulara, pupila. Este alcatuita dintr-o stoma conjunctiva de tipul mezenechimul embrionar, acoperit anterior de epiteliu si posterior de o foita pigmentara ce reprezinta partea iridiana a retinei. Doua fasii de celule musculare netede controleaza dimensiunile pupilei: una circulara, situata in marginea pupilara, formand sfincterul pupilei, iar alta, situata radial, dilatatorul pupilei. Culoarea este data de numarul de melanofori din stroma. [continuare]

Scoatere spontana de continut alimentar din stomac pe gura fara a fi vorba de un efort de a voma. regurgitarea este deosebita de refluxul zis gastroesofagian de lichide acide spre esofag, din cauza unei incontinente a sfincterului inferior al acestuia. Normala in primele luni de viata, in care ea este uneori insotita de emisia de aer care urmeaza mesei, regurgitarea traduce la adult prezenta unui obstacol la inaintarea alimentelor la nivelul esofagului sau al stomacului. Ea este cauzata cel mai frecvent de o ingustare a conductului digestiv, de o tulburare motorie a esofagului sau de o tumora a stomacului. regurgitarea dispare dupa tratarea cauzei. Sinonim: regurgitare. [continuare]

Metoda de masurare si inregistrare a presiunilor care sunt prezente in interiorul unui segment al tubului digestiv, esential intr-un sfincter. [continuare]

Actiune terapeutica Acest preparat anticolinergic blocheaza raspunsul sfincterului muscular al irisului si al muschiului care asigura acomodarea corpului ciliar la stimulii colinergici, producand dilatarea pupilei (midriaza) si blocarea procesului de acomodare (cicloplegie). Preparatul actioneaza rapid, dar are o durata de actiune mai scurta decat atropina. Indicatii Obtinerea midriazei si cicloplegiei in scop diagnostic. Mod de administrare Adulti- Initial opicatura, urmata de o a doua picatura dupa 5 minute. Desi revenirea completa se face de obicei in 24 de ore, in majoritatea cazurilor 1-2 picaturi de solutie pilocarpina 1% sau 2% reduc timpul de revenire la 3-6 ore. La pacientii care au irisul inchis la culoare, se recomanda solutia de concentratie 2%; si solutia 1% a dat rezultate satisfacatoare. Instilarea ulterioara de solutie pilocarpina 2% reduce timpul de revenire la 6 ore sau mai putin. Copii- De obicei, tratamentul cu Cyclogyl in preziua examinarii nu... [continuare]

Ce este Hidromorfon Atropina si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hidromorfon este un analgezic puternic, mai activ decat morfina, cu actiune deprimanta asupra scoartei cerebrale. Atropina prin actiunea ei parasimpaticolitica lizeaza spasmele pe musculatura neteda si in special pe pilor, tract digestiv in general, spasmele sfincterului Oddi si sfincterului vezical. Preanestezie, analgezie postoperatorie. Infarct miocardic, pulmonar, edem pulmonar acut, traumatisme cu dureri violente, arsuri de gradul II, colica biliara, saturnina si renala. Dureri tabetice, neoplazice. Mod de administrare Injectii intramusculare, subcutanate, intravenoase. Adulti: 1-2 fiole la nevoie in 24 de ore, in injectii subcutanate, intravenoase sau intramusculare in doze corespunzatoare. Copii: 10-15 ani, 0,1 mg/5 kg corp. Nu se administreaza la copii sub 10 ani, decat cu mare prudenta, la indicatia medicului. Atentionari si precautii Contraindicatii Abdomen acut, insuficienta circulatorie,... [continuare]

Compozitie Drajeuri continand propiverin clorhidrat 15 mg Actiune terapeutica Spasmolitic al vezicii urinare. Indicatii In tratamentul simptomatic al tulburarilor vezicii urinare in faza de colectare si depozitare; hiperfunctia si instabilitatea musculaturii vezicii urinare; senzatia imperioasa de mictiune frecventa de cauza patologica cu sau fara pierderi de urina; mictiuni deosebit de frecvente in timpul zilei si noptii, fara a fi dovedita o infectie urinara; hiperexcitabilitate a vezicii urinare ca urmare a paraliziei datorate traumatismelor sau bolii maduvei spinarii, sclerozei multiple sau bolilor maduvei spinarii de alte etiologii. Doze si mod de administrare Daca nu se recomanda altfel, la adulti se administreaza zilnic 2-3 drajeuri impartite in 2-3 prize, iar la o greutate corporala sub 50 kg se recomanda maximum 2 drajeuri (30 mg). in nicturie este suficient 1 drajeu seara. Contraindicatii Bolile sau starile in care anumite medicamente nu se recomanda sau... [continuare]

Compozitie Fiecare fiola de 1 ml contine 0,5 mg distigmina bromida in ser fiziologic. Actiune terapeutica Ubretid este un inhibitor al colinesterazei. Acetilcolina serveste ca substanta de transport pentru transmiterea influxului nervos la organul tinta pentru aproape toti nervii parasimpatici, cativa nervi simpatici (ex. nervi autonomi ai glandelor sudoripare) ca si pentru nervii senzitivomotori ai musculaturii scheletale. Imediat dupa eliberarea acesteia la nivelul terminatiilor nervoase, acetilcolina este descompusa de colinesteraza specifica (acetilcolinesteraza) si astfel inactivata. Ubretid creste eficacitatea acetilcolinei prin formarea de complexe reversibile cu colinesteraza. Astfel se obtin o crestere a tonicitatii si a peristalticii tractului gastro-intestinal, o crestere a tonicitatii vezicii urinare, a sfincterelor si a muschilor striati. Farmacocinetica: ca si alti inhibitori ai colinesterazei, Ubretid este un compus cu grupari cuaternare de amoniu. Este... [continuare]

Actiune terapeutica Simpatomimetic. Elibereaza norepinefrina din depozitele sinaptice. Prezinta efecte directe asupra receptorilor alfa, beta-1 si beta-2, determinand cresterea TA prin constrictie arteriolara si stimulare cardiaca, bronhodilatatie, relaxarea musculaturii netede a gastrointestinale, decongestionare nazala, midriaza si cresterea tonusului trigonului vezical si a sfincterului vezical. Poate creste, de asemenea, tonusul musculaturii scheletice, in special la pacientii cu miastenia gravis. Prezinta efecte SNC semnificative inclusiv stimularea cortexului cerebral si a centrilor subcorticali. Este stimulata glicogenoliza hepatica, dar comparativ cu epinefrina, intr-o masura mai mica. Este mai stabila si prezinta durata de actiune mai mare decat a epinefrinei. Dupa administrare parenterala, se absoarbe complet si rapid. Debut, intramuscular: 10-20 min; peroral: 15-60 min; subcutanat: > 20 min. Durata, intramuscular subcutanat 30-60 min; peroral: 3-5 h. Este excretata in... [continuare]

Indicatii: Imodium este indicat in tratamentul simptomatic al diareei acute si cronice. In cazul pacientilor cu ileostomie, produsul poate fi utilizat atat pentru a reduce numarul si volumul scaunelor, cat si pentru a mari consistenta acestora. Contraindicatii: Tratamentul diareei cu Imodium fiind exclusiv simptomatic, diareea va fi tratata cauzal de cate ori tratamentul cauzal este posibil. Imodium nu se utilizeaza ca tratament de fond in dizenteria acuta caracterizata prin scaune cu sange si stari febrile grave. Imodium nu se va administra pacientilor cu colita ulceroasa acuta sau colita pseudomembranoasa asociata tratamentului cu antibiotice cu spectru larg. In general, Imodium nu trebuie utilizat in situatii in care trebuie evitata inhibarea peristaltismului. Tratamentul trebuie intrerupt prompt daca se instaleaza constipatie, distensie abdominala sau subileus. Actiune: Loperamidul se leaga de receptorul opiaceu din peretele intestinal. In consecinta, el inhiba eliberarea... [continuare]

domperidonum Indicatii: Simptomul dispeptic complex care este adesea asociat cu golire gastrica intarziata, reflux gastroesofagian si esofagite: senzatie de distensie epigastrica si abdominala, dureri la nivelul abdomenului superior; borborisme, eructatii, flatulenta; greata si voma; arsuri cu sau fara regurgitarea continutului gastric in gura. Greata si voma de origine functionala, organica, infectioasa sau dietetica, ori indusa de radioterapie sau medicatie. O indicatie specifica este greata si voma provocate de agonisti ai dopominei, asa cum sunt cei folositi in boala parkinson (l-dopa si bromcriptina). Contraindicatii: Motilium este contraindicat la pacientii cu o intoleranta cunoscuta la medicament. Motilium nu trebuie folosit atunci cand stimularea motilitatii gastrice poate fi periculoasa, de exemplu in prezenta unei hemoragii gastrointestinale, obstructie mecanica sau perforatie. Motilium este de asemenea contraindicat la pacientii cu o tumoare pituitara ce... [continuare]

Indicatii: Oral: dureri acute si cronice intense si foarte intense, precum cele provocate de tumori, dureri miocardice si postoperatorii. Inj.: dureri neoplazice si tabetice; intoxicatie cu atropina; EPA, IMA. Doze si mod de administrare: Oral: initial 30 mg de 2 ori/zi, crescut la nevoie la 200-300 mg/zi. Inj.: Copii: 3-6 ani: 1-2 mg de 1-2 ori/zi s.c.; 7-15 ani: 3-7 mg de 1-2 ori/zi s.c. Adulti: 0,01-0,02 g pentru o data, s.c. Contraindicatii: Hipersensibilitate la morfina, dependenta in antecedente, astm bronsic, staza bronsica, situatii in care trebuie evitata depresia centrului respirator, porfirie hepatica acuta, pancreatita, abdomen acut, stenoze ale tractului gastrointestinal, dupa colecistectomie, hipertensiune intracraniana, traumatisme cerebrale, feocromocitom, ileus paralitic, hipertrofie de prostata, colita ulceroasa cronica, hipermotilitatea colonului, epilepsii, intoxicatii, copii mici. Atentionari: Prudenta la copii, varstnici, IR, IH, mixedem, IC, travaliu;... [continuare]

Ce este Fascorem si pentru ce se utilizeaza Indicatii Fascorem este indicat pentru tratament simptomatic in: - dureri de intensitate medie sau severa cu diferite localizari (cefalee, migrene, nevralgii, mialgii, artralgii, algii dentare sau in sfera ORL, dismenoree); - stari febrile. Mod de administrare Produsul se administreaza numai adultilor si copiilor peste 15 ani. Adulti si copii peste 15 ani: doza uzuala este de un comprimat Fascorem, administrat oral, la nevoie; daca este necesar, doza se poate repeta la intervale de 4-6 ore, fara a depasi 4 comprimate Fascorem pe zi. Varstnici: initial se administreaza jumatate din doza recomandata adultilor, crescand eventual, in functie de toleranta si necesitati. Insuficienta renala: se recomanda administrarea unor doze mai mici decat cele uzuale la adulti. Fascorem nu trebuie folosit in doze mari sau timp indelungat fara recomandarea medicului. Atentionari si precautii Contraindicatii - hipersensibilitate la paracetamol,... [continuare]

Ce este Codeina fosforica EEL si pentru ce se utilizeaza Indicatii Codeina se utilizeaza ca medicatie simptomatica in caz de: - tuse iritativa neproductiva; - dureri de intensitate moderata (obisnuit in asociatie cu un analgezic antipiretic, de exemplu paracetamol sau acid acetilsalicilic); - cazuri selectionate de diaree. Mod de administrare Adulti: 1-2 comprimate Codeina fosforica (15 - 30 mg) la intervale de 6 - 8 ore. Copii peste 6 ani: 2 - 3 mg/kg si zi, fractionat la intervale de 4 - 6 ore, fara a depasi 6 mg/kg si zi si 1 mg/kg pentru o data. Atentionari si precautii Contraindicatii - Hipersensibilitate la codeina sau la oricare dintre excipientii medicamentului; - Insuficienta respiratorie severa; hipersecretie traheo-bronsica; criza de astm bronsic; - Diaree acuta toxiinfectioasa, subocluzie sau ocluzie intestinala, interventii chirurgicale recente la nivelul cailor biliare (creste presiunea biliara); - Stari comatoase; - Alaptare; - Copii sub 6 ani; - Datorita... [continuare]

Ce este Lioresal si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul spasticitatii muschilor striati din scleroza multipla. Tratamentul tulburarilor spastice care apar in afectiunile maduvei spinarii, de natura infectioasa, degenerativa, traumatica, neoplazica sau de origine necunoscuta: de exemplu, paralizia medulara spastica, scleroza laterala amiotrofica, siringomielie, mielita transversa, parapareze sau paraplegii traumatice si compresia maduvei; tratamentul spasmului muscular de origine cerebrala, in special cand se datoreaza paraliziei cerebrale infantile, precum si dupa accidente cerebrovasculare sau in prezenta afectiunilor cerebrale degenerative sau neoplazice. Mod de administrare Intotdeauna, tratamentul trebuie inceput cu doze mici de Lioresal, care se cresc treptat. Doza optima zilnica trebuie ajustata individual, in functie de necesitatile pacientului, astfel incat clonusul, spasmele extensorilor si flexorilor si spasticitatea sa fie reduse, dar sa se evite pe cat... [continuare]

Compozitie Substanta activa: sulfat de morfina 10,0000 mg. Excipienti: zaharoza 7,3875 mg; amidon de porumb 2,4625 mg; polioxietilenglicol 4000 2,3750 mg; aquacoat ECD 30* 2,5000 mg; dibutil sebacat: 0,6250 mg; talc: 0,1500 mg. *pentru o gelula nr. 4 de 25,5 mg Actiune terapeutica analgezic opioid, care actioneaza la nivelul snc. morfina este dotata cu o actiune dependenta de doza. Poate actiona pe comportamentul psihomotor si poate provoca functie de doza sedare sau excitare. Pe centrul respirator determina actiune depresanta la doze terapeutice. Efectul deprimant pe centrul respirator se atenueaza in caz de administrare cronica. Tripla ctiune pe care o exercita pe pe centrul vomismentului, eventual si pe centrul cochleo-vestibular, ii confera proprietati emetizante variabile. Determina deasemenea mioza de origine centrala. Actiunea pe fibra musculara neteda: reduce tonusul fibrelor longitudinale si-l augmenteaza pe cel al fibrelor circulare, determinand spasmul... [continuare]

Ce este Baclofen AWD si pentru ce se utilizeaza Indicatii Spasticitatea muschilor scheletici in scleroza multipla, tulburari spastice care apar in boli ale maduvei spinarii sau de origine cerebrala. Mod de administrare Adulti, initial 5 mg de 3 ori/zi, apoi se mareste din 3 in 3 zile cu 5 mg de 3 ori/zi, pana se atinge doza zilnica necesara. Doza optima este intre 30 mg si 75 mg/zi, uneori poate fi necesara o doza zilnica de 100-200 mg. In insuficienta renala se administreaza doze mai mici. in pediatrie, doza este de 0,75-2 mg/kg, fractionata in 4 prize. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate. Precautii Bolnavii cu tulburari psihotice, schizofrenie, stari confuzionale, epilepsie trebuie supravegheati. Aceeasi atentie se recomanda bolnavilor cu ulcer peptic, maladii cerebrovasculare, alterari renale, hepatice, respiratorii. Precautie la bolnavii cu hipertonie preexistenta a sfincterului vezical. Tratament trebuie oprit prin reducerea gradata a dozei. [continuare]