scurgere de sange din vagin

Consumul de carbohidrati la bolnavii de diabet zaharat

Actualizat la data de: 08 Mai 2025

Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice

Generalitati Regimul alimentar din cadrul unui stil de viata sanatos contine macronutrienti ( glucide  sau carbohidrati, proteine si grasimi sau lipide) si micronutrienti (vitamine si minerale). Pentru o persoana care sufera de diabet zaharat se aplica aceleasi reguli ca cele din stilul de viata sanatos adica alimentatia acesteia e bine sa includa portii echilibrate de carbohidrati, proteine si grasimi.  Spre deosebire de proteine si grasimi, carbohidratii determina cresterea nivelurilor de glucoza din sange. Din acest motiv, in cazul bolnavilor de diabet este important sa se cunoasca alimentele care contin glucide (si uneori, chiar sa se calculeze cantitatea acestora) si impactul lor atat asupra glicemiilor (prin folosirea glucometrelor sau a senzorilor de monitorizare continua) cat si asupra starii generale de sanatate (asupra greutatii, tensiunii arteriale, grasimilor din sange, etc). Carbohidratii recomandati Ghidurile privind aportul total de glucide dintr-o zi... [continuare]

Hipertensiunea pulmonara - cauze, simptome, tratament

Actualizat la data de: 21 Mai 2024

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Hipertensiunea pulmonara (HTP) este o afectiune grava de sanatate, care apare atunci cand arterele care transporta sange din ventriculul drept al inimii catre plamani sunt ingustate, perturband fluxul sanguin. Sangele trebuie sa circule prin plamani pentru a primi oxigen, dupa care se intoarce in ventriculul stang al inimii, de unde este pompat spre organele corpului, muschi si tesuturi. Circulatia pulmonara este numita si mica circulatie a sangelui, iar circulatia sistemica este numita si marea circulatie. Spre deosebire de tensiunea arteriala sistemica, ce reprezinta forta cu care sangele se deplaseaza prin vasele sangvine din corp, tensiunea arteriala pulmonara reflecta presiunea cu care inima pompeaza sangele din inima prin arterele plamanilor. Cu alte cuvinte, este presiunea exercitata de fluxul sanguin in plamani. Atunci cand arterele dintre inima si plamani se ingusteaza si fluxul sangvin este diminuat, inima trebuie sa lucreze mai puternic pentru a pompa... [continuare]

Hematomul aparut in urma unui traumatism

Actualizat la data de: 20 Mai 2022

Autor: SfatulMedicului

Ce este hematomul Hematomul este in general definit ca o colectie de sange situata inafara vaselor de sange. Cel mai frecvent, hematoamele sunt cauzate de un traumatism al peretelui vasului de sange. Hematomul poate rezulta prin lezarea oricarui tip de vas de sange (arterial, venos sau capilar). Sangele din hematom este coagulat, ceea ce il diferentiaza de o hemoragie activa. Tipuri de hematom Hematomul este o problema foarte comuna, pe care multe persoane o au la un moment dat in viata. Hematoamele pot fi situate fie superficial, la nivelul pielii sau unghiilor, fie in profunzime, la nivelul organelor si cavitatilor. Hematoamele superficiale vor fi vizibile pe suprafata pielii si a unghiilor sub forma unor pete rosiatice-purpurii, de dimensiuni variabile, pete numite echimoze sau vanatai. Hematoamele profunde nu sunt vizibile din exterior. De asemenea, acestea pot forma uneori mici proeminente ce pot fi palpate, asemanatoare unui nodul. Hematoamele sunt denumite in functie de... [continuare]

Sindromul nefrotic pe intelesul tuturor

Actualizat la data de: 03 Ianuarie 2023

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Sindromul nefrotic Sindromul nefrotic este o afectiune renala care determina organismul sa lase sa treaca prea multe proteine in urina. Sindromul nefrotic este de obicei cauzat de deteriorarea grupurilor de vase mici de sange din rinichi care filtreaza deseurile si excesul de apa din sange. Afectiunea provoaca imflamatii, in special la nivelul picioarelor si gleznelor, si creste riscul altor probleme de sanatate. Tratamentul pentru sindromul nefrotic include tratarea afectiunii care il cauzeaza si administrarea de medicamente. Sindromul nefrotic poate creste riscul de infectii si cheaguri de sange. Medicul dumneavoastra va poate recomanda medicamente si modificari ale dietei pentru a prevenii complicatiile. Simptome Semnele si simptomele sindromului nefrotic includ: • Umflare severa (edem), in special in jurul ochilor si la nivelul gleznelor si picioarelor • Urina spumoasa, rezultatul excesului de proteine in urina ta • Cresterea in greutate din cauza retentiei de... [continuare]

Transplantul de celule stem hematopoietice

Actualizat la data de: 13 Decembrie 2023

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Transplantul de celule stem hematopoietice presupune perfuzia intravenoasa de celule stem autologe (proprii) sau alogene colectate din maduva osoasa, din sangele periferic sau sangele din cordonul ombilical. Scopul transplantului il reprezinta restabilirea functiei celulelor hematopoietice, la bolnavii care au maduva osoasa afectata de diverse boli sau sistemul imunitar deficitar. Transplantul de celule stem hematopoietice este utilizat in acest articol ca termen general, care include transplantul de celule stem din orice sursa. Boli tratabile prin transplantul de celule hematopoietice Se estimeaza ca in fiecare an se efectueaza in intreaga lume, aproximativ 45.000-50.000 de transplanturi de celule hematopoietice pentru tratarea bolnavilor a caror viata este pusa in pericol de boli maligne si non-maligne. Mai jos sunt prezentate unele dintre bolile al caror tratament necesita transplant autolog sau alogen de celule hematopoietice. 1. Boli tratabile Leucemii... [continuare]

Semne ale travaliului si momentele in care vizita la medic este necesara

Actualizat la data de: 17 Septembrie 2019

Autor: SfatulMedicului

Ce este dopul gelatinos Dopul gelatinos este o acumulare de mucus cervical care se formeaza in timpul sarcinii si care are rolul de a bloca colul uterin. Colul uterin este primul segment al uterului si reprezinta zona de intrare din vagin catre uter. Atunci cand o persoana experimenteaza pierderea dopului gelatinos inseamna ca este posibil ca travaliul sa inceapa curand. Totusi, acest lucru nu este obligatoriu. Pierderea dopului gelatinos - alarma sau nu? Colul uterin, numit si cervix, este o structura musculara de forma rotunda si care are rolul de a actiona ca o usa intre vagin si uter. In timpul sarcinii, colul uterin se inchide foarte strans, astfel incat fatul sa fie mentinut la nivelul uterului, iar infectiile sa nu poata patrunde la acest nivel. Dopul gelatinos ofera o protectie suplimentara acestor lucruri, protejand impotriva agentilor externi care ar putea afecta fatul in curs de dezvoltare. Mucusul cervical isi schimba caracteristicile pe parcursul etapelor... [continuare]

Imi sangereaza maseaua

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Afectiunile cavitatii bucale

Anul trecut am fost ma stomatolog si i-am spus ca ma deranjeaza ultima masea din stanga jos. Am facut film si mi-a spus ca momentan sa o las in pace, are nu stiu cum radacina sucita peste radacina maselei vecine. De atunci ma doare tot mai rau. Anul acesta am fost la alt medic stomatolog, mi-a spus acelasi lucru sa o mai lasam. De o saptamana imi curge sange din ea si daca o ating cu ceva ma doare rau,altfel nu.Ce ma sfatuiti? Nu stiu ce sa fac. Multumesc. [continuare]

Sangerari nazale

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Sinuzita

Fiica mea are 17 ani si sufera de epistaxis sever. Cand era mai mica (4,5 ani) a fost cauterizata, o perioada a disparut, insa din adolescenta-13,14 ani are episoade severe, cand ii curge sange din nas, abundent aproape zilnic, cateodata si de 2 ori pe zi. In general o doare capul, apoi o apuca o ameteala si sangele bufneste pe nas, cateodata din amandoua narile odata. Am fost la medicul de familie dar ne-a spus ca nu e nimic grav, ca ar trebui cauterizata din nou. Fiica mea nu sufera de sinuzita, rinita, alergii sau altele. Sangele incepe sa-i curga din senin, foarte mult, sau cand e suparata sau are emotii mai pateste asta. Nu stiu ce este si cum sa pot afla. Analizele i-au iesit in general bune, nu sufera de anemie sau lipsa de calciu.Sunt speriata, va rog dati-mi un sfat. [continuare]

Ce risc de infectie cu hiv am??

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > HIV SIDA

Sunt foarte speriat, am "beneficiat" de sex oral neprotejat acum 5 saptamani de la o prostituata(ma rog, curata), ea zice ca e cu analizele la zi;nu am avut rani pe penis, ei nu i-a cusr sange din gingie, nu au fost evenimente de ganuul asta....a durat aproappe 2 min cred, si gata.....sunt fosrte speriat, nu am avut nimic, adica nu mi-a iesit nimic pe mine, dar...totusi......o parere avizata, va rog frumos [continuare]

Sangerari dupa menstruatie

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli genitale feminine

De obicei menstruatia imi vine in jurul datei de 19-22 a fiecarei luni,de asta data mi-a venit mai devreme(la 2 saptamani dupa ce mi se terminase).Insa acum cand mi-a venit m-a durut groaznic ovarele(de obicei imi dadeam seama dupa durerile de spate),iar de ceva vreme mai nou,inainte sa imi vina imi curge sange din nara dreapata.De obicei sangerarea in cazul meu dureaza cel mult 5 zile,acum insa(nu in cantitati mari) inca mai am scurgeri dupa menstruatie,de culoare inchisa.Mentionez ca nu am o viata sexuala activa( am contact sexual cel putin o data pe luna,si incerc sa evit anticonceptionalele pentru ca am inceput sa am dureri in piept din cauza lor).Am 23 de ani.Ma puteti lamuri ce-i in neregula cu menstruatia mea?Cineva mi-a spus ca ar trebui sa fac niste injectii cu vitamina K.Inainte de a ma duce la medicul ginecolog,vreau parerea voastra. [continuare]

Perforatie traumatica timpan us

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Afectiuni ale urechii

este larga, sa-l ferim de apa si sa mergem la control cu el peste 2 luni. azi noapte i-a mai curs sange din ureche. cum sa procedez? sa merg din nou cu el la doctor, sa-i pun un tampon cu vata imbibat in ulei cum mi s-a spus de dr. cat este posibil sa ii mai curga din ureche?este grav? astept raspuns urgent!este posibil sa-si piarda auzul? se mai poate reface timpanul in timp? [continuare]

Sangerare

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diverse

problemea mea suna cam asa.....dupa o luna de repaus am reinceput munca...(macelarie)...azi in timpul muncii facand efort fizic si transpirand putin la un momentdat am simtit o epuizare fizica enorma cu putine dureri de cap......la pauza am baut o cafea dupa care reincepand munca au in ceput sa ma piste si ochii.......la sfarsitul programului am constatat ca intr-o nara aveam sange inchegat..........mentionez ca niciodata nu am avut probl de genu cu sange in nari sau,sa-mi curga sange din nas ~!..........ar putea sa fie repausul de vina?...iar reincepand munca in fortza sa fi afectat?.....va multumesc anticipat!!! [continuare]

Ajutati-ma va rog.

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Educatia sexuala

Mi-am început viata sexuală cu prietena,am făcut-o de mai multe ori intr-o zi (3),prima data am facut neprotejat(m-am asigurat ca am Sters lichidul Pre-ejaculator înainte de a începe),dupa am facut cu prezervativ. Prietena nu a sângerat deloc,dar la 2 ore dupa ce am terminat,mi-a spus ca ii curge din vagin un lichid alb spre maro. Nu am ejaculat in ea,am scos cu aprox. 10 secunde înainte de ejaculare. Ce poate fi? Ceva sfaturi? Multumesc [continuare]

Cavernos se refera la o structura anatomica care contine spatii mari umplute cu sange sau alte fluide, asemanatoare unor cavitati. Aceste structuri sunt de obicei implicate in procese vasculare si pot avea un rol in functia de umplere si drenaj a sangelui. Iata si cateva exemple: Corp cavernos – tesut erectil prezent in penis si clitoris, care se umple cu sange in timpul excitatiei sexuale. Sinus cavernos – o vena mare situata la baza craniului, care dreneaza sangele din creier. Hemangiom cavernos – o formatiune benigna alcatuita din vase de sange dilatate, care poate aparea pe piele sau in organe interne. [continuare]

Scurgere de sange in meninge, invelisurile care inconjoara creierul. Cauze - O hemoragie meningeana este consecutiva unei rupturi spontane a unui anevrism arterial (mica zona dilatata a unei artere) sau unui traumatism cranian. Sangele se scurge intre foitele meningelor si tapiseaza encefalul sub bolta craniana. Semne si simptome - Brusc, bolnavul simte dureri de cap insuportabile, vomita in jeturi, nu suporta lumina (fotofobie) si, adesea, cade brusc in stare de inconstienta. Nu are febra. Alte semne dovedesc o leziune cerebrala: nu poate vorbi, are o paralizie faciala sau un deficit motor pe o singura parte. Acestea pot sa se dezvolte in cateva minute sau in cateva ore. Diagnostic si tratament - O scanografie si o punctie lombara, prin care se recolteaza un lichid cefalorahidian amestecat cu sange, sunt necesare pentru stabilirea diagnosticului. tratamentul este cel al cauzei, prin interventie chirurgicala cand aceasta este posibila. hemoragiile meningeene sunt... [continuare]

Distrugere localizata a mucoasei stomacului si duodenului (segmentul initial al intestinului subtire). Diferite tipuri de ulcer gastroduodenal - Ulcerul duodenal este cel mai frecvent si afecteaza mai ales prima parte a duodenului. El survine de preferinta la barbat, iar aparitia sa este favorizata de numerosi factori: o secretie gastrica crescuta de acid clorhidric, hipergastrinemie (nivel excesiv de gastrina in sange din cauza unei hipersecretii de gastrina, hormon secretat de antrul gastric), infectie locala cu un germene, helicobacter pylori, tabagism, stres fizic sau psihic, medicamente (aspirina, corticosteroizi) etc. - ulcerul gastric sau ulcerul stomacal este de trei ori mai putin frecvent decat ulcerul duodenal. El este legat mai ales de o fragilitate a mucoasei gastrice, de cele mai multe ori consecutiva unor agresiuni, indeosebi medicamentoase (antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizi). Simptome si semne - Simptomul major al ulcerului gastroduodenal este... [continuare]

Vas care aduce sangele neoxigenat din corp (sarac in oxigen si incarcat cu dioxid de carbon) spre partea dreapta a inimii. Venele cave sunt in numar de doua: - vena cava superioara dreneaza sangele din jumatatea superioara a corpului (cap, gat, membre superioare si torace). - vena cava inferioara, cea mai voluminoasa, dreneaza sangele partii inferioare a corpului (abdomen, bazin si membre inferioare). [continuare]

Ce este Binocrit si pentru ce se utilizeaza Indicatii Binocrit se utilizeaza in urmatoarele situatii: - pentru tratarea anemiei (numar redus de globule rosii in sange) care cauzeaza simptome la pacienti cu „insuficienta renala cronica” (diminuarea progresiva, pe termen lung, a capacitatii rinichilor de a functiona corect) sau alte probleme renale; - pentru tratarea anemiei la adultii carora li se administreaza chimioterapie pentru anumite tipuri de cancer, precum si pentru reducerea necesitatii de transfuzii de sange; - pentru cresterea cantitatii de sange care poate fi recoltata de la pacienti adulti cu anemie moderata care urmeaza sa suporte o interventie chirurgicala si isi doneaza propriul sange inainte de interventie (transfuzie de sange autolog); - pentru reducerea necesitatii de transfuzii de sange la adultii cu forme usoare de anemie programati pentru interventii chirurgicale ortopedice (osoase) majore, precum cele la nivelul soldului. Se administreaza pacientilor... [continuare]

Ce este Diovan, comprimate filmate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Diovan apartine unei clase de medicamente cunoscute sub denumirea de antagonisti ai receptorilor angiotensinei II, care ajuta la controlul tensiunii arteriale mari. Angiotensina II este o substanta din organism care determina ingustarea vaselor de sange, provocand astfel cresterea tensiunii arteriale. Diovan actioneaza prin blocarea efectului angiotensinei II. Ca rezultat, vasele de sange se relaxeaza iar tensiunea arteriala scade. Diovan 40 mg comprimate filmate poate fi utilizat pentru trei afectiuni diferite: - pentru tratamentul tensiunii arteriale mari la copii si adolescenti, cu varsta cuprinsa intre 6 si 18 ani. Valorile mari ale tensiunii arteriale cresc sarcina asupra inimii si a arterelor. Daca nu este tratata, tensiunea arteriala mare poate afecta vasele de sange din creier, inima sau rinichi, putand determina accident vascular cerebral, insuficienta cardiaca sau insuficienta renala. Tensiunea... [continuare]

Ce este Actilyse si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substanta activa continuta in Actilyse este alteplaza. Alteplaza apartine unui grup de medicamente denumite antitrombotice. Aceste medicamente actioneaza dizolvand cheagurile care s-au format in vasele de sange. Actilyse 50 mg este utilizat pentru a trata diferite afectiuni determinate de formarea de cheaguri de sange in interiorul vaselor de sange, incluzand: - atacuri de cord cauzate de patrunderea cheagurilor de sange in arterele inimii (infarct miocardic) - cheaguri de sange in arterele plamanilor (embolie pulmonara) - comotii produse de patrunderea unui cheag de sange intr-o artera din creier (accident vascular cerebral acut ischemic). Mod de administrare Actilyse va fi pregatit/reconstituit si va va fi administrat numai de catre medicul dumneavoastra sau de o persoana cu o pregatire speciala in domeniul medical. Nu se utilizeaza pentru auto-medicatie. Tratamentul cu Actilyse trebuie inceput cat mai curand... [continuare]

Ce este Dexametazona solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dexametazona Rompharm solutie injectabila contine ca substanta activa fosfat de dexametazona care face parte dintr-un grup de medicamente denumit corticosteroizi. Medicamentul este utilizat pentru a trata diferite boli care implica inflamatii la nivelul corpului. Dexametazona Rompharm solutie injectabila este indicata in boli severe, in care terapia pe cale orala cu corticosteroizi nu este posibila: - in soc (de exemplu datorita unei sangerari severe care duce la o scadere a cantitatii de sange din tesuturile corpului); - in acumulare de lichid la nivelul creierului datorita unei tumori cerebrale; - pentru a trata boli inflamatorii la nivelul articulatiilor si tesuturilor moi (precum artrita reumatoida); - pentru a trata reactiile alergice severe. De cele mai multe ori, in aceste conditii, este necesara utilizarea altor medicamente in combinatie cu corticosteroizii. Mod de... [continuare]

Ce este ADCIRCA si pentru ce se utilizeaza ADCIRCA este folosit pentru tratamentul hipertensiunii arteriale pulmonare la adulti. ADCIRCA face parte din grupul de medicamente numite inhibitori de fosfodiesteraza tip 5 care actioneaza ajutand vasele de sange din jurul plamanilor sa se relaxeze, imbunatatind circulatia sangelui la nivelul plamanilor. Rezultatul este imbunatatirea capacitatii de a face activitati fizice. Mod de administrare Luati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a recomandat medicul dumneavoastra. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. ADCIRCA este disponibil sub forma de comprimate de 20 mg. Doza uzuala este de doua comprimate de 20 mg administrate o data pe zi. Trebuie sa luati ambele comprimate in acelasi timp, unul dupa celalalt. Daca aveti o problema usoara sau moderata la ficat sau rinichi, medicul dumneavoastra va poate recomanda sa luati doar un comprimat de 20 mg pe zi. Inghititi comprimatul intreg, cu... [continuare]

Ce este Adempas si pentru ce se utilizeaza Adempas contine substanta activa riociguat. Riociguat este un tip de medicament numit stimulator de guanilat ciclaza (sGC). Acesta actioneaza prin largirea arterelor pulmonare (vasele sanguine care conecteaza inima si plamanii), facilitand pomparea sangelui de la inima la plamani. Adempas poate fi utilizat pentru a trata adultii cu anumite forme de hipertensiune pulmonara, o afectiune in care vasele de sange se ingusteaza, facand mai dificila activitatea inimii de a pompa sangele prin ele si ducand la cresterea presiunii sangelui in vase. Deoarece inima trebuie sa lucreze mai greu decat in mod normal, persoanele cu hipertensiune arteriala pulmonara se simt obositi, au ameteli si senzatia de lipsa de aer. Prin largirea arterelor ingustate, Adempas duce la o imbunatatire a capacitatii dumneavoastra de a efectua activitati fizice. Adempas este utilizat in oricare din cele doua forme de hipertensiune arteriala: hipertensiune... [continuare]

Indicatii Mercilon este un contraceptiv oral combinat („Pilula combinata”). Fiecare comprimat contine o cantitate mica din doi hormoni feminini diferiti. Acestia sunt desogestrel (un progestogen) si 2 etinilestradiol (un estrogen). Datorita cantitatilor mici de hormoni, Mercilon este considerat un contraceptiv oral cu doze mici. Deoarece toate comprimatele din folie contin aceiasi hormoni in aceleiasi doze, se considera ca este un contraceptiv oral combinat monofazic. Mercilon este utilizat pentru prevenirea sarcinii. Cand este luat corect (fara comprimate uitate), riscul de a ramane gravida este foarte mic. Doze si mod de administrare Prima tableta din primul pachet se ia in prima zi a menstruatiei. La fel si cand s-a renuntat la un alt tip de contraceptiv oral si se trece la Mercilon. Se ia o tableta zilnic la aceeasi ora, fara intrerupere, timp de 21 zile, dupa care urmeaza 7 zile de pauza. Fiecare pachet ulterior incepe dupa incheierea perioadei de 7 zile in care nu... [continuare]

Compozitie Revatio este un medicament care contine substanta activa sildenafil. Este disponibil sub forma de comprimate albe, rotunde (20 mg) si sub forma de solutie injectabila (0,8 mg/ml). Indicatii Comprimatele Revatio se utilizeaza pentru tratarea adultilor cu hipertensiune arteriala pulmonara (HAP) in vederea imbunatatirii capacitatii de efort (capacitatea de a efectua activitati fizice). HAP inseamna presiune sanguina anormal de mare in arterele plamanilor. Revatio se utilizeaza la pacientii cu boala clasa II sau III. „Clasa” reflecta gravitatea bolii: „clasa II” implica o limitare usoara a activitatii fizice, iar „clasa III” implica o limitare marcata a activitatii fizice. Eficacitatea Revatio a fost demonstrata in HAP fara cauza identificata si in HAP cauzata de afectiuni ale tesutului conjunctiv. Solutia injectabila Revatio se utilizeaza in cazul pacientilor care nu pot lua comprimatele Revatio pentru o perioada scurta si a caror afectiune este stabila.... [continuare]

Indicatii Dalacin crema vaginala 2% este indicat in tratamentul vaginitelor bacteriene (respectiv vaginita cu Haemophilus, vaginita cu Gardnerella, vaginite nespecifice, vaginite cu Corynebacterium, sau vaginoze cu anaerobi). Nota: Pentru scopurile acestei indicatii, un diagnostic clinic de vaginoza bacteriana este, de obicei, definit de prezenta unei secretii vaginale omogene care : (a) are un pH mai mare de 4,5, (b) emite un miros aminic “de peste”, cand se amesteca cu o solutie de 10% KOH, (c) contine celule-cheie la examinarea microscopica. Rezultatele Gram, corespunzatoare diagnosticului de vaginita bacteriana includ: (a) absenta sau prezenta redusa a morfologiei lactobacillus, (b) predominanta morfotipului Gardnerella, (c) absenta, sau scaderea leucocitelor sanguine. Alti agenti patogeni asociati de obicei cu vulvo-vaginitele, de ex. trichomonas vaginalis, chlamidia trachomatis, n. gonorrhoeae, candida albicans, si virusurile herpes simplex, sunt exceptati.... [continuare]