sarcina la femei
Diabetul zaharat gestational (de sarcina)
Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice
Generalitati Diabetul zaharat gestational (DZG) este definit ca diabetul aparut in timpul sarcinii si poate fi depistat fie prin determinarea regulata a glicemiei a jeun (dimineata pe nemancate) sau prin efectuarea testului de incaracare cu glucoza (TTGO) in saptamanile 26-28 de sarcina. Obezitatea, rudele de gradul 1 cu diabet,nasteri anterioare de feti macrosomi sau istoric de toleranta alterata la glucoza la sarcini anterioare sunt factorii de risc pentru aparitia diabetului gestational. Sechelele materne ale DZG Evolutia ulterioara in cursul vietii a diabetului zaharat gestational spre tipul II de diabet zaharat a fost bine documentata, desi riscul variaza intre studii, intr-o anumita masura datorita diferitelor criterii diagnostice utilizate la stabilirea diagnosticului de diabet. Datorita acestui risc documentat, femeile care au avut DZG ar trebui examinate pentru diabet zaharat, folosind recomandarile internationale actuale. Femeile care au avut DZG prezinta, de asemenea,... [continuare]
Sarcina - luna a ii-a
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati A doua luna de sarcina este o perioada plina de sentimente contradictorii, o perioada a certitudinilor dar si a incertitudinilor in acelasi timp. Certitudini pentru ca in aceasta luna afli sigur ca esti gravida, ori pentru ca doctorul tau ti-a confirmat acest lucru, ori pentru ca ti-ai facut acasa singura testul "barza" care a iesit pozitiv. Poate fi o perioada a incertitudinilor pentru ca pe parcursul acestei luni se petrec cele mai numeroase accidente care te pun in alerta nu numai pe tine dar si pe doctorul tau. Evenimentele acestea pot sa isi faca aparitia atat la nivelul sarcinii, unele avand chiar final tragic, cat si la nivelul organismului tau, survenind simptome care te fac uneori sa iti iei lumea in cap. Comparativ cu prima luna de sarcina, pe parcursul acestei luni vei observa si alte modificari ale corpului tau, dar si la nivelul psihicului. In aceasta luna de asemenea au loc evenimente majore din punctul de vedere al dezvoltarii embrionului. Simptomele... [continuare]
Avortul provocat - pierderea provocata a sarcinii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Avortul este intreruperea prematura a sarcinii. Cand sarcina este intrerupta de o cauza naturala este vorba de avort spontan sau de pierderea sarcinii.Cand sunt luate intentionat masuri de intrerupere a sarcinii, medicamentoase sau chirurgicale este vorba de avort terapeutic sau avort produs/indus. Cel mai frecvent pentru a intrerupe o sarcina se recurge la avortul chirurgical. Totusi si avortul medicamentos este destul de raspandit mai ales dupa aprobarea folosirii RU-486 (Mifepristona) in 2000. Indiferent de metoda folosita, chirurgicala sau medicamentoasa, dupa avort se impun controale regulate la specialist si planning familial. Controlul include un examen fizic si pelvin pentru a vedea daca vindecarea este corespunzatoare. Cauze Motivele pentru care femeile aleg avortul Cele mai frecvente motive sunt: - contraceptie nereusita – mai mult de jumatate din femeile care au facut avort foloseau o metoda contraceptiva in perioada in care au ramas... [continuare]
Sarcina: intelegerea procesului de conceptie
Autor: SfatulMedicului
Calcularea varstei gestationale - varstei sarcinii Majoritatea medicilor calculeaza inceputul sarcinii din prima zi a ultimei menstruatii. Perioada astfel calculata se numeste "varsta menstruala" si este cu doua saptamani mai mare decat perioada de gestatie propriu-zisa. In cele ce urmeaza sunt prezentate cateva lucruri generale si notiuni de baza despre conceptie. Ovulatia In fiecare luna, intr-unul din cele doua ovare ale unei femei, in niste chisturi mici ce contin un anumit fluid, numite foliculi, incepe sa se dezvolte un grup de ovule imature. In mod obisnuit, numai unul dintre acesti foliculi este selectat pentru a finaliza procesul de dezvoltare (maturare). Acest "folicul dominant" inhiba cresterea si dezvoltarea celorlalti foliculi, care se opresc din maturare si degenereaza. Ulterior, foliculul matur se rupe si ovulul este eliberat de la nivel ovarian (ovulatie). Ovulatia apare in general cu doua saptamani inainte de inceperea... [continuare]
Generalitati Daca nu te simti bine in anumite perioade, te poti gandi ca esti insarcinata in primele saptamani ale sarcinii. Dar majoritatea femeilor nu banuiesc ca sunt insarcinate decat daca prezinta o perioada de amenoree (lipsa ciclului menstrual), iar alta categorie isi dau seama ca sunt insarcinate abia la cateva luni de la conceptie. Iata cateva semne comune de sarcina precoce. Le poti avea pe toate, numai cateva sau nici una: - Amenoree : lipsa ciclului menstrual poate fi semn de sarcina. Dar nu este sigur 10 [continuare]
Sarcina (normala, patologica si extrauterina)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sarcina este starea fiziologica a femeii ajunsa la maturitate sexuala, prin care trupul si psihicul ei realizeaza armonia deplina, implinirea menirii sale biologice si sociale. Activand toate functiile endocrine specific feminine, sarcina duce la infrumusetarea ei fizica: pielea devine mai catifelata, parul mai bogat si lucios, ochii mai stralucitori, formele ei se rotunjesc. In acelasi timp, in cursul sarcinii ea atinge cel mai inalt grad al echilibrului psihic si afectiv. Sarcina exercita o influenta si asupra familiei intregi, o mentine unita si ii confera armonie si stabilitate, ceea ce pe plan social se reflecta asupra intregii comunitati. Sarcina dureaza din momentul fecundatiei pana la expulzarea produsului de conceptie. Se numeste uterina (normala), cand oul se grefeaza si se dezvolta in cavitatea uterina, si extrauterina, cand grefarea se face in afara cavitatii uterine. Sarcina dureaza in medie 40 saptamani. Data probabila a nasterii se stabileste in... [continuare]
Generalitati In mod normal, la inceputul sarcinii, oul fertilizat calatoreste din trompa uterina catre uter, unde se implanteaza si creste. In aproximativ 2% din sarcini, oul fertilizat (zigotul), se implanteaza pe o suprafata din afara uterului determinand astfel dezvoltarea unei sarcini ectopice (cunoscuta si sub numele de sarcina extrauterina sau sarcina tubara). Aproape toate sarcinile extrauterine se dezvolta intr-una din trompele uterine dar se mai pot localiza si la nivelul ovarului, cervixului (partea inferioara a uterului) sau in interiorul abdomenului. O sarcina extrauterina nu poate sustine fetusul in viata foarte mult timp. Daca este lasata netratata, sarcina ectopica tubara poate determina ruptura trompei uterine si hemoragie masiva, complicatii ce pun in pericol viata gravidei. De aceea, in cazul unei sarcini extrauterine diagnosticate, care nu determina prin ea insasi avort spontan, este necesara intreruperea acesteia, fie prin metode medicale ce opresc... [continuare]
Disfunctiile sexuale la femei (disfunctii ale libidoului, ale excitarii si orgasmului, dureri la contact sexual)
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt disfunctiile sexuale? Medicii numesc problemele de natura sexuala disfunctii sexuale. Acestea pot fi intalnite atat la barbati, cat si la femei. Femeile prezinta 4 tipuri de disfunctii sexuale: - disfunctii ale libidoului - cand persoana respectiva nu mai este interesata de sex sau este mai putin interesata decat inainte - disfunctii ale excitarii - cand nu mai este simtita excitarea sau aceasta nu poate fi pastrata - disfunctii ale orgasmului - cand persoana respectiva nu poate avea orgasm sau are dureri in timpul orgasmului - dispareunia (dureri la contactul sexual) - cand sunt resimtite dureri in timpul sau dupa actul sexual Cauze Multe aspecte pot dauna vietii sexuale, printre care se numara: - diverse medicamente - boli organice (ca diabetul zaharat, hipertensiunea arteriala) - consumul de bauturi alcoolice - infectiile vaginale - depresia - o relatie de cuplu nefericita sau violenta (in acel moment sau in trecut) Dorinta... [continuare]
Metildopa - un antihipertensiv indicat in sarcina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hipertensiunea arteriala este una dintre cele mai frecvente complicatii sistemice care apar in timpul gestatiei, afectand 3% din toate sarcinile. Specialistii au grupat afectiunile de natura hipertensiva care apar in sarcina in 4 categorii, anume: hipertensiunea cronica, preeclampsia - eclampsia, preeclampsia suprapusa hipertensiunii cronice si hipertensiune de sarcina (sau gestationala). Hipertensiunea cronica este caracterizata prin valori ale tensiunii mai mari de 140/ 90 mmHg descoperite la mai multe verificari efectuate anterior sarcinii sau aparute in primele 20 de saptamani de gestatie. Hipertensiunea arteriala are consecinte negative asupra evolutiei sarcinii, fiind raspunzatoare de morbiditati materne si fetale. Valorile tensionale crescute sunt asociate cu restrictie de crestere si dezvoltare a fatului, cu nasterea prematura si chiar moartea in utero a produsului de conceptie. In plus, hipertensiunea arteriala, indiferent de forma ei... [continuare]
Pregatirea sarcinii Sarcina este inceputul unei calatorii incredibile si, pentru ca ne dorim sa fim alaturi de tine de-a lungul ei, venim cu informatii si sfaturi pentru fiecare pas pe care trebuie sa il parcurgi. Pentru femeile care doresc sa ramana insarcinate, exista o serie de pasi ce trebui urmati pentru a avea o sarcina normala si sanatoasa: - examen medical inainte de sarcina la care sa se discute diferitele probleme de sanatate, problemele de imunitate sau eventualele incompatibilitati in cazul unei medicatii in curs; - trebuie evitate antiinflamatoarele nesteroidiene cum ar fi Aspirina si Ibuprofenul deoarece acestea pot creste foarte mult riscul de pierdere al sarcinii, mai ales daca sunt luate in perioada de conceptie sau mai mult de o saptamana; - trebuie luata o doza zilnica de vitamine prenatale (0,4 mg de acid folic). Acestea trebuie luate pentru a reduce riscul malformatiilor congenitale; - trebuie mers la dentist. Trebuie facuta inainte orice... [continuare]
Preeclampsia si hipertensiunea arteriala in timpul sarcinii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In hipertensiunea arteriala forta prin care sangele loveste arterele este mai mare decat normalul. Daca hipertensiunea apare in cursul sarcinii atunci se cer consulturi repetate. Hipertensiunea arteriala poate ramane moderata pe timpul sarcinii sau poate fi severa si necesita tratament. Poate fi, de asemenea, un simptom al preeclampsiei, o problema legata de sarcina cu potential letal pentru mama si fat. Hipertensiunea arteriala In mod normal, tensiunea arteriala la femeia insarcinata scade in trimestrul II de sarcina si revine la normal in trimestrul III. Totusi, in aproximativ 10% din cazuri creste pana la niveluri anormal de mari de obicei in trimestrul II si III de sarcina. Aceasta afectiune este denumita hipertensiune arteriala indusa de sarcina: - aparuta in timpul sarcinii nu este in mod normal periculoasa. Totusi, trebuie monitorizata atent pentru ca poate fi primul semn al unei afectiuni mult mai serioase si anume, preeclampsia. Dupa nastere... [continuare]
Generalitati si alte informatii Sarcina molara reprezinta o forma de boala trofoblastica gestationala. Ea este rezultatul unor erori genetice aparute in cursul fertilizarii ce determina dezvoltarea unui tesut anormal in uter. Sarcina molara nu contine un embrion viabil (decat in cazuri foarte rare) si datorita ritmului rapid de evolutie si modificarilor pe care le determina in organismul femeii, poate fi confundata in primele saptamani cu o sarcina relativ normala. Aspectul molei este particular: sunt de fapt foarte multe vezicule unite (numarul lor poate fi chiar de ordinul sutelor). Statisticile arata ca, in momentul actual, aproximativ 1 din 1000 de sarcini este sarcina molara. Exista doua tipuri: mola completa si mola partiala. Sarcina molara completa se caracterizeaza prin absenta embrionului si a unei placente normale si prin existenta in uter a tesutului placentar anormal, alcatuit din mole hidatiforme ce pot umple intreaga cavitate uterina. Apare in momentul in care... [continuare]
Infectiile de tract urinar la femei - cistita acuta, cronica, interstitiala, radica, nonbacteriana, uretrita, bacteriuria asimptomatica
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt infectiile urinare, cistitele Infectiile urinare la femei, in special cistitele, sunt cauzate de patrunderea bacteriilor in tractul urinar, cel mai frecvent Escherichia coli. Femeile sunt mai predispuse la aceste infectii din cauza anatomiei lor, avand o uretra mai scurta, ceea ce faciliteaza accesul bacteriilor la vezica urinara. Simptomele includ senzatia de arsura la urinare, nevoia frecventa de a urina si disconfort in zona pelviana. Exista mai multe tipuri de cistite in functie de cauza si manifestarile clinice. Cistita acuta Simptome Printre simptomele cistitelor acute se numara: - disurie (disconfort la urinat) - poliurie (cresterea numarului de mictiuni zilnice) - nicturie (mictiuni in timpul noptii) - incontinenta urinara (pierdere involuntara de urina) - enurezis nocturn (incontinenta urinara in timpul noptii) - dureri uretrale - dureri suprapubiene - dureri lombare joase - hematurie (sange in urina) - febra este neobisnuita.... [continuare]
Modificarile sanilor in perioada de sarcina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Schimbarile manifestate la nivelul sanilor sunt de cele mai multe ori primele indicii care anunta sarcina. Cresterea in dimensiune a bustului si sensibilitatea sporita a mamelonului sunt primele semne ca organismul se pregateste de aducerea pe lume a unui copil. Pe tot parcursul sarcinii, sanii isi maresc volumul sub influenta hormonilor, astfel incat procesul lactatiei sa se desfasoare in conditii optime pana la momentul nasterii. Evolutia sanilor in timpul sarcinii Hormonul numit "progesteron" mareste dimensiunea alveolelor mamare, acele unitati constitutive ale sanului care sunt responsabile cu productia de lapte. Canalele galactofore (caile de circulatie ale laptelui) sunt cele care transporta fluxul de lapte catre mamelon. Nivelul crescut de estrogen determinat de evoluti [continuare]
Generalitati Chiar si femeile care cunosc foarte multe lucruri despre sanatate pot face o serie de greseli in acest domeniu. Cunoasteti faptul ca trebuie sa monitorizati cantitatea de grasimi saturate si sa consumati cat mai multe legume. De aceea de obicei mancati o salata la pranz si la cina (chiar si atunci cand copiii dvs. mananca o friptura, de exemplu). Va spalati pe dinti de doua ori pe zi, dar ata dentara ati folosit-o, probabil, cu vreo doua saptamani in urma, faceti exercitii fizice dar evitati sa ridicati greutati. Ati avut o indigestie luna trecuta, ati crezut ca probabil ar fi fost vorba despre gaze intestinale si nu le-ati acordat importanta. Stiti ca trebuie sa dormiti 8 ore in fiecare noapte dar zilele sunt prea scurte pentru dvs. Suna familiar? Aceste obiceiuri pozitive pot influenta starea dvs. generala de sanatate. Iata mai jos cateva dintre lucrurile pe care le puteti face gresit si care sunt modalitatile de a le ameliora. Puteti comanda oricand... [continuare]
Activitatea sexuala in timpul si dupa sarcina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Daca suneti gravida sau va planificati o sarcina, cunoasteti deja o multime de informatii despre activitatea sexuala dinaintea sarcinii (pentru concepere) si cea dupa nastere (consens general, este de asteptat o viata sexuala mai putin activa dupa ce exista un nou-nascut in casa). Exista mai putine informatii despre relatiile sexuale in timpul sarcinii, probabil din cauza tendintelor culturale, de a nu asocia femeile insarcinate cu sexualitatea. Comunicarea deschisa va fi cheia pentru o relatie sexuala satisfacatoare si in conditi de siguranta pe tot parcursul sarcinii. Siguranta activitatii sexuale in timpul sarcinii Sexul este considerat sigur in toate etapele unei sarcine normale. Ce inseamna deci, o sarcina normala? Inseamna o sarcina cu risc scazut de complicatii, cum ar fi avort spontan sau nastere inainte de termen. Discutati cu medicul dvs. daca sarcina se incadreaza in aceasta categorie. Chiar daca relatiile sexuale sunt considerate... [continuare]
Generalitati Vasele mari de sange umflate (varicele), sunt de obicei localizate la nivelul picioarelor, dar pot sa apara oriunde in jumatatea inferioara a corpului. Atunci cand ele se umfla la suprafata pielii, creeaza aceste umflaturi purpurii distinctive care le displac femeilor. Cauzele varicelor in timpul sarcinii - Hormonii - hormonii sexuali feminini sunt o cauza majora a venelor varicoase in timpul sarcinii. Cand o femeie este insarcinata, corpul ei trece printr-o serie de modificari. Nivelurile de hormoni se schimba, iar din aceasta cauza apar o serie de transformari in corpul dumneavoastra. Unele dintre acestea implica o cantitate mai mare de progesteron. Acest lucru ar putea cauza relaxarea vaselor de sange si umflarea venelor. Astfel, vor aparea venele varicoase in timpul sarcinii. In plus, hormonii sexuali feminini pot duce la asa zisele vene in forma de panza de paianjen si vene sparte din timpul sarcinii. - Istoricul familial si venele varicoase - daca aveti... [continuare]
Generalitati O alternativa la interventia chirurgicala pentru intreruperea de sarcina este avortul medical, care utilizeaza medicamente pentru a se goli continutul uterului. Avortul medical implica folosirea a doua medicamente care vor fi administrate oral (prin inghitire), pentru a se intrerupe o sarcina. Medicamentele care induc avortul medical provoaca malformatii congenitale. O femeie care ia aceste medicamente trebuie sa fie pregatita inclusiv pentru un avort chirurgical, in cazul in care avortul medicamentos nu reuseste. Se va face un examen de evaluare a situatiei la una-doua saptamani dupa avortul medicamentos, pentru a se confirma/infirma reusita acestuia. Cine alege sa avorteze? O femeie poate alege sa faca un avort din mai multe motive, inclusiv: nu este pregatita sa devina parinte nu isi permite sa creasca un copil nu vrea sa fie un parinte singur nu vrea sa se afle ca a intretinut raporturi sexuale sau ca este insarcinata are mai... [continuare]
Generalitati Cele mai multe dintre femei considera ca principalul simptom de debut al unei sarcini este lipsa menstruatiei. Veti constata cu surprindere, insa, ca aceasta nu se afla in topul manifestarilor timpurii ale sarcinii. Iata care sunt semnele care pot fi observate de viitoarea mama, chiar inainte ca menstruatia sa nu mai apara. Oboseala In cazul in care vi se face somn din ce in ce mai repede sau daca va simtiti brusc epuizate, fenomenul ar putea fi un raspuns la cresterea valorilor hormonilor din organism. Pentru multe dintre femei, oboseala persista de-a lungul primului trimestru, dar sfarseste in al doilea trimestru. Aversiuni alimentare Daca deschiderea frigiderului va ofera senzatii neplacute si indiferent de restaurant, nicio mancare nu va este pe plac, probabil ca ati putea fi insarcinata. Multe dintre femei au raportat ca aversiunea alimentara intensa este unul dintre principalele semne ale sarcinii. Manifestarea poate fi cauzata de cresterea nivelului de... [continuare]
Generalitati Fiecare sarcina a fost conceputa in urma unui act sexual. Ca atare, activitatea sexuala in timpul sarcinii nu ar trebui sa para un lucru chiar atat de contradictoriu. Sexul si sexualitatea sunt forme diferite si, chiar daca nu aveti contact sexual pe parcursul sarcinii, sexualitatea poate fi in continuare exprimata. Este sigur sexul in timpul sarcinii Atat timp cat sarcina se desfasoara normal, puteti face sex de cate ori doriti. Totusi, pot exista momente in care apetitul sexual al viitoarei mame sa fie mai scazut. La inceputul sarcinii asocierea dintre fluctuatiile hormonale, oboseala si greata ar putea submina dorinta sexuala. Pe masura ce sarcin [continuare]
Masca de sarcina
Denumire generica pentru petele de forma neregulata, uneori confluente, simetrice de culoare galben-bruna-cenusie, situate pe frunte, obraji, barbie. cloasma este o reactie de fotosensibilitate ce apare la femei care iau anticonceptionale orale combinate sau la femeile gravide (masca gravidelor sau cloasma gravidica), foarte rar apare la barbati. De obicei poate fi prevenita prin utilizarea cremelor de protectie solara. Sinonim : chloasma (cloasma). [continuare]
Aspecte psiho-afective in sarcina
Progresele medicale si evolutia conditiei femeii au transformat experienta sarcinii, care este din ce in ce mai mult un act ales si dorit. Totusi, ea constituie inca obiectul unor temeri nelamurite. Unele dintre ele au o origine personala, trezirea conflictelor infantile (descoperirea sexualitatii, conflictele oedipiene); altele sunt legate de imprejurari (schimbarea ritmului vietii, atitudinea viitorului tata, nelinistea profesionala, problemele materiale si morale puse de nastere, de exemplu). La inceput, femeia gravida se simte mai vulnerabila pe plan afectiv: nevoia de protectie, cautarea multumirii, dependenta de anturaj, "pofte" alimentare. Aceasta stare insoteste tulburarile din primul trimestru (greturi, varsaturi, vertije, nervozitate, oboseala, insomnie), modalitati de expresie emotionala care dispar de cele mai multe ori de indata ce copilul incepe sa miste. Totusi, ele pot persista sau se pot agrava (varsaturi incoirijbile), antrenand o deshidratare si o slabire care... [continuare]
Sarcina ectopica
sarcina care se dezvolta in afara cavitatii uterine. O sarcina extrauterina (S.E.U.) apare cam in 2% dintre sarcini. Diferite tipuri de sarcina extrauterina - In 96% dintre cazuri, oul se implanteaza in trompa lui Fallopio (sarcina tubara). Alte localizari, mai rare, sunt tuboovariene sau peritoneale (in cavitatea abdominala). Factori de risc - Factorii de risc care explica cresterea frecventei sarcinilor extrauterine se grupeaza in mai multe categorii: - Frecventa crescanda a bolilor cu transmisie sexuala (B.T.S.) este un factor important: un antecedent de infectie multiplica de 6 ori riscul de sarcina extrauterina prin suprimarea cililor care, in mod normal, tapeteaza trompa si faciliteaza deplasarea ovulului. - steriletul, desi atat de eficace in calitate de contraceptiv, creste de 3 ori riscul de sarcina extrauterina in raport cu metodele de contraceptie orala. Steriletele continand progesteron cresc riscul de 6 sau 7 ori. Acest risc, care creste dupa doi ani de... [continuare]
Intrerupere voluntara a sarcinii
avort provocat chiar la inceputul sarcinii pentru motive nu exclusiv medicale. Un avort din motive medicale poarta denumirea de avort terapeutic. Intreruperea voluntara a sarcinii, sau I.V.S., este supusa unei legislatii care difera dupa tara. Ea este, in general, autorizata, dar intr-un cadru precis (varsta sarcinii, motive justificate). Tehnica -Aceasta variaza dupa anumite date cum ar fi varsta sarcinii, varsta femeii si anumiti factori (fumatul, de exemplu). - Inainte de 49 zile de amenoree, este eficace tratamentul medical (asocierea de RU 486, sau mifepriston, si prostaglandine. Acest tratament este exclus pentru marile fumatoare trecute de 37 ani, din cauza riscurilor cardiovasculare legate de prostaglandine. Aspiratia endouterina (metoda lui Karman), practicabila in acest stadiu, este mai curand rezervata sarcinilor mai avansate. - Intre a 49-a si a 84-a zi de amenoree, aspiratia endouterina, efectuata sub anestezie locala sau generala, este cea indicata. O data colul... [continuare]
Sarcina extrauterina
sarcina care se dezvolta in afara cavitatii uterine. O sarcina extrauterina (S.E.U.) apare cam in 2% dintre sarcini. Diferite tipuri de sarcina extrauterina - In 96% dintre cazuri, oul se implanteaza in trompa lui Fallopio (sarcina tubara). Alte localizari, mai rare, sunt tuboovariene sau peritoneale (in cavitatea abdominala). Factori de risc - Factorii de risc care explica cresterea frecventei sarcinilor extrauterine se grupeaza in mai multe categorii: - Frecventa crescanda a bolilor cu transmisie sexuala (B.T.S.) este un factor important: un antecedent de infectie multiplica de 6 ori riscul de sarcina extrauterina prin suprimarea cililor care, in mod normal, tapeteaza trompa si faciliteaza deplasarea ovulului. - steriletul, desi atat de eficace in calitate de contraceptiv, creste de 3 ori riscul de sarcina extrauterina in raport cu metodele de contraceptie orala. Steriletele continand progesteron cresc riscul de 6 sau 7 ori. Acest risc, care creste dupa doi ani de... [continuare]
Supravegherea medicala prenatala (sarcina)
Supravegherea medicala a sarcinii este facuta de catre un ginecolog sau de catre o moasa, in cabinet sau intr-o maternitate. Ea consta intr-o serie de examene medicale, intre care unele sunt obligatorii. Primul examen prenatal - Examenul clinic complet cuprinde un examen cardiovascular si pulmonar, un examen al sanilor si un examen ginecologie (uter, ovare), precum si un frotiu de depistare daca frotiul precedent dateaza de mai mult de un an. Medicul cere examene complementare: determinarea grupurilor sangvine ale parintilor, depistarea rubeolei, sifilisului, toxoplasmozei, drepanocitozei (pentru africani) si talasemiei (pentru femeile asiatice sau din Orientul Mijlociu). Medicul propune, de asemenea, cercetarea seropozitivitatii in virusul SIDA. Cercetarea proteinuriei, pentru a detecta o atingere renala, si a glicozuriei, pentru a depista un diabet, este efectuata lunar. Numaratoarea formulei sangvine este obligatorie in a 6-a luna de sarcina. Aceste examene permit sa se... [continuare]
Metoda lui karman sau intrerupere voluntara de sarcina
Intreruperea voluntara a sarcinii reprezinta un avort provocat chiar la inceputul sarcinii pentru motive nu exclusiv medicale. Un avort din motive medicale poarta denumirea de avort terapeutic. Intreruperea voluntara a sarcinii, sau I.V.S., este supusa unei legislatii care difera dupa tara. Ea este, in general, autorizata, dar intr-un cadru precis (varsta sarcinii, motive justificate). Tehnica ce va fi aplicata pentru intreruperea sarcinii va varia dupa anumite date cum sunt varsta sarcinii, varsta femeii si alti factori. Inainte de 49 zile de amenoree, este eficace tratamentul medical (asocierea de RU 486, sau mifepriston, si prostaglandine). Acest tratament este exclus pentru marile fumatoare trecute de 37 ani, din cauza riscurilor cardio-vasculare legate de prostaglandine. Aspiratia endouterina (metoda lui Karman), practicabila in acest stadiu, este mai curand rezervata sarcinilor mai avansate. Intre a 49-a si a 84-a zi de amenoree, aspiratia endo-uterina, efectuata sub... [continuare]
Sarcina si viata zilnica
alimentatia unei femei gravide trebuie sa fie echilibrata: vitamina C este adusa in cantitati suficiente de legumele si fructele proaspete, calciul, de catre produsele lactate. Uneori este necesar un supliment de fier si in acid folic pentru a evita o imbolnavire de toxoplasmoza sau listerioza, boli periculoase pentru fat, trebuie sa se consume carne fiarta, legumele si fructele sa fie spalate, sa fie interzise laptele crud si produsele pe baza de lapte crud. Cantitatea de hrana trebuie supravegheata cu scopul ca luarea in greutate sa nu depaseasca 12-13 kilograme. In mod ideal, aceasta ar trebui sa nu fie mai mare de 9-10 kg. Activitatea sportiva este recomandata, cu excluderea sporturilor cu risc traumatic (ski, calarie) sau care necesita eforturi intense (competitii, maraton, gimnastica aerobica, culturism). In primele doua luni de sarcina, modificarile hormonale antreneaza o imbunatatire a capacitatilor fizice. In continuare este recomandata moderatia: natatie, mers,... [continuare]
Doppelherz aktiv minerale pentru femei
Ce este Doppelherz aktiv Minerale pentru femei si pentru ce se utilizeaza Indicatii Important pentru oase, musculatura, piele, par si sistemul imunitar Un aport optim de vitamine si elemente minerale este o premiza importanta pentru bunastarea si performantele organismului nostru. Mineralele pentru femei de la Doppelherz contin o combinatie speciala din cinci elemente minerale, inclusiv microelemente importante si vitamine selectate, incluzand si acidul folic. Aceste substante nutritive sunt importante pentru femeile de orice varsta, pentru a ramane sanatoase si active. Aportul de substante nutritive trebuie urmarit mai ales in cazul unei alimentatii neechilibrate: - in anii de dezvoltare; - la femei de varsta reproductiva; - inainte si dupa sarcina; - in timpul alaptarii; - la menopauza; - la varsta inaintata; - precum si in cazul unei alimentatii unilaterale. Combinatia este esentiala! O tableta Doppelherz aktiv minerale pentru femei va asigura zilnic elementele... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter