sarcina dupa laparoscopi
Cauze anatomice de infertilitate - uter
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Uterul este un organ muscular, al carui unic, dar foarte important rol este acela de a gazdui o eventuala sarcina. Acesta trebuie sa fie capabil sa permita implantarea embrionului, sa furnizeze acestuia un aport nutritiv adecvat, printr-o vascularizatie abundenta, precum si sa isi adapteze dimensiunile conform nevoilor crescande de spatiu ale sarcinii. Embriologie Uterul, desi organ unic, ia nastere pe parcursul embriogenezei din alipirea si fuziunea a doua structuri embriologice pereche, denumite canalele lui Muller. Acestea sunt doua structuri de forma unui tub, situate de o parte si de alta a liniei de mijloc a organismului, care migreaza una spre cealalta si se unesc in portiunea de mijloc si in cea inferioara. Portiunea superioara ramane separata si va da nastere trompelor uterine. Portiunea mijlocie va da nastere corpului uterin prin resorbtia peretilor care vin in contact unul cu celelalt (septul median), astfel ca din cele doua cavitati ale canalelor... [continuare]
Sindromul ovarelor polichistice: cauze, diagnostic si tratament
Dr. Dominic Cristofor
Medic Specialist Endocrinologie
Ce inseamna sindromul ovarelor polichistice (SOPC)? Sindromul ovarelor polichistice este o forma de disfunctie ovariana care are efecte negative hormonale si metabolice asupra intregului organism. In primul rand denumirea acestui sindrom atrage dupa sine multe confuzii. Prezenta chisturilor ovariene nu este obligatorie pentru diagnostic iar pe de alta parte se stie ca peste 20% din femei pot avea aspect ecografic de ovare polichistice fara sa asocieze vreo disfunctie ovariana. Procentul de femei de varsta fertila afectate de SOPC este mai mic, de aprox. 5-7%. Ca orice sindrom, aceasta afectiune trebuie inteleasa ca o asociere intre mai multe semne (sunt suficiente 2 din urmatoarele 3): 1. Menstruatii neregulate sau intarziate sistematic (oligomenoree) pana la intrerupere (amenoree), avand ca substrat, ca si infertilitatea, lipsa ovulatiei (anovulatie); 2. Dezechilibru hormonal ovarian cu productie in exces de hormoni de tip masculin. Acesta este fie... [continuare]
Generalitati Infertilitatea este definita ca inabilitatea de a ramane insarcinata dupa un an de raporturi sexuale regulate fara a utiliza metode contraceptive. Inainte ca un cuplu sa traga concluzia ca este infertil, acesta ar trebui sa cunoasca intai definitia "fertilitatii normale", adica abilitatea unui cuplu de a concepe in mod natural in 2 ani de raporturi sexuale regulate. Uneori conceptia este legata de perioadele de maxima fertilitate. Daca o femeie nu cunoaste data cand ovuleaza, exista o serie de instrumente interactive ce calculeaza varful de fertilitate al acesteia. Din totalul cuplurilor care nu au conceput timp de un an, aproape jumatate vor concepe in mod natural in anul urmator. Daca partenerii cuplului sunt tineri, sansele cresc. Totusi, in cazul cuplurilor peste 35 de ani, inca un an de asteptari poate insemna prea mult pentru inceperea testelor si tratamentului. Fertilitatea femeii scade dupa 35 - 40 de ani, iar rezerva sa de ovule imbatraneste. In acelasi... [continuare]
Cancerul cervical - stadializare si tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul cervical este o boala in care celulele normale se transforma in celule maligne (canceroase) in tesutul cervical. Cervixul este portiunea cea mai joasa si mai ingusta a uterului (organul cavitar, sub forma de para in care creste fatul). Cervixul face legatura intre uter si vagin. Cancerul de col uterin de obicei se dezvolta progresiv. Inainte de aparitia cancerului, celulele colului cervical se transforma, proces numit displazie, si devin celule anormale ale tesutului cervical. Mai tarziu, celulele neoplazice se multiplica si se raspandesc in profunzimea colului cervical pana in zonele vecine. Infectia cu HPV este cea mai frecventa cauza de cancer cervical. Nu exista simptome care sa anunte cancerul, dar poate fi diagnosticat precoce prin testele anuale. Cancerul in stadii precoce poate sa nu prezinte simptome sau semne vizibile. Femeile ar trebui sa se testeze o data pe an, incluzand un test Papanicolau pentru a verifica daca exista celule... [continuare]
Generalitati Boala inflamatorie pelvina (BIP) este un termen general pentru infectia si inflamatia organelor reproducatoare superioare la femei. Aceasta este adesea, dar nu intotdeauna, o complicatie a unei boli cu transmitere sexuala (BTS). Boala inflamatorie pelvina poate include infectia sau inflamatia: - trompelor uterine (salpingita) - stratului superficial al uterului (endometrita) - ovarelor (ooforita) - a unei trompe uterine si a ovarului respectiv, care formeaza o cavitate infectata (abcesul tubo-ovarian). De asemenea, boala inflamatorie pelvina poate aparea in interiorul abdomenului sub forma unui abces, a unei inflamatii a stratului superficial ce captuseste interiorul abdomenului (peritonita pelvina) sau a unei inflamatii in jurul ficatului (perihepatica). Boala inflamatorie pelvina poate aparea ca o afectiune silentioasa, afectand organele reproductive fara sa determine aparitia vreunui simptom. Desi majoritatea femeilor se vindeca complet cu... [continuare]
Generalitati Lipsa menstruatiei (amenoreea) se poate produce atat in cursul pubertatii, cat si mai tarziu de-a lungul vietii sexuale active. Amenoreea primara se refera la lipsa menstruatiei dupa varsta de 16 ani, in conditiile in care nu a existat inca niciun ciclu menstrual. Amenoreea secundara reprezinta lipsa menstruatiei in conditiile in care ciclurile menstruale s-au instalat deja. Desigur, in cazul amenoreei secundare primul lucru la care trebuie sa ne gandim este sarcina, desi exista multe alte motive pentru care pot exista intarzieri sau tulburari ale ciclului menstrual. Simptomul acesta trebuie perceput nu ca o boala, ci ca o tulburare si rar reprezinta manifestarea vreunei afectiunii. Oricum, necunoscand cauza intarzierii ciclului, aceasta poate fi un motiv de preocupare si ingrijorare de multe ori nejustificata. Cu ajutorul unor minime investigatii si cateva intrebari din partea medicului examinator necesare pentru orientarea acestuia, se va putea depista cauza... [continuare]
Generalitati Chistul ovarian este asemanator unui sac rotund cu pereti subtiri, plin cu lichid limpede, care se dezvolta in ovar ca parte a procesului normal de producere de ovule. La suprafata ovarului, chistul ovarian seamana cu o umflatura. Un chist ovarian normal poate creste pana la 3.8 cm (1,5 in) in momentul in care se pregateste sa elibereze un ovul in abdomen (proces numit ovulatie). Cand un chist ovarian nu elibereaza ovule, continua sa creasca, devenind mai mare decat normalul (chist ovarian functional). Un chist ovarian functional se poate forma si dupa ce ovulul a fost eliberat. In acest caz, chistul ovarian se inchide singur si se umple cu lichid. Acesta se numeste un chist luteal. Chisturile ovariene functionale sunt cele mai obisnuite mariri de volum ale ovarelor la femei in perioada fertila. Ca majoritatea tipurilor de chisturi ovariene, chisturile functionale nu produc de obicei simptome si sunt observate la examinarile pelvine pentru prima data. Un chist... [continuare]
Buna, Din cate stiu este mai OK o interventie laparoscopica. Zilele trecute imi zicea cineva de o astfel de interventie, facuta la Spitalul Municipal in Bucuresti, iar dupa doua zile pacientul pleca spre casa, si se simtea bine. Sanatate maxima! [continuare]
...buna sunt din Spania si maine sotia mea va fi operata (dupa analize in prealabil) si va fi scos uterul avand fibroame(nu stiu daca asa se numesc) si uterul marit ca o sarcina de trei luni, operatia nu stiu de este laparoscopia sau clasica, totul ok pana aici...ce facem cu postoperatoriul, ce mananca ce tre sa bea, ce sa fac pentru ea..., sunt sigur ca i se va spune ce tre sa faca dar eu as vrea sa-mi raspundeti repede.....voi stiti care ati mai patit sau sunt sigur ca ai si medici care citesc site-ul, spuneti ce sa fac in afara de dragoste si afectiune, astea sunt din start baza....repede ajutor! [continuare]
Buna ziua,am 35 de ani ,am pierdut a doua sarcina ,ultima finnd in 17 saptamani. medicul a motivat oprirea din evolutie a sarcinii uterul retrovers .Alt medic mi/a confirmat prezenta unui fibrom uterin de 3,5 si ca, de fapt, acesta ar fi cauza.Cert este ca eu ,dupa 3 saptamani de la chiuretaj, ma simt foarte rau si inca mai am scurgeri,iar mai rau este ca sunt si urat mirositoare.am incetat de ieri sa mai iau antibiotice si urmeaza sa merg la control ,insa m/ar ajuta foarte mult si sfaturile dvs.Va multumesc. [continuare]
am 17 ani si am ff mult par peste tot corpul! vreau sa ma duc la un medic specialist dar nu stiu sa ma duc prima data la un ginecolog .... si dupa aia sa ma duc la endocrinolog ? nu stiu ce sa fac ma deranjeaza foarte mult parul :( de pe fata numa cu pensa mi le scot si sunt foarte dureroase si cat costa analizele la ginecolog ... iar la endocrinolg? Va rog sa ma ajutati mi foarte rusine sa vb despre asta chiar si cu mama mea nici cu colegele mele!..... Si mai am si cosuri multe .... ma simt foarte rau in pilea mea .... vine vara si nu stiu ce sa fac ....:((:(:(:( [continuare]
Am si eu o problema pe care nu mai stiu cum sa o rezolv. Am dereglari de menstruatie. Am incercat foarte multe tratamente dar fara nici un rezultat. As vrea sa imi recomandati un medic ginecolog de preferinta din Iasi. Nu mai stiu la cine sa ma duc. Sunt satula sa fac tratamente care sa aiba rezultat o luna maxim doua si dupa aia sa o iau de la capat. [continuare]
dupa o ecografie vaginala, doctorita mi-a spus ca am un chist endometric pe ovar de 2 cm , mi-a spus sa revin la control dupa 3 luni sa vedem daca a mai crescut si daca va creste va trebuie sa ma operez, dar nu mi-a dat nici un tratament, intrebarea mea este :pot face ceva ca sa nu ajung la operatie??daca as incepe sa iau anticonceptionale se poate reduce chistul in cateva luni??si care anticonceptionale ar fi bune??/ Multumesc Raluca [continuare]
bunaseara a-si avea si eu o intrebare . sunt 5 ani de cand incedr sa raman gravida dar nimic am facut toate analizele si o gramada de vizite am facut isterosalpinografia dupa 8 luni am facut si laparascopia operativa acum dupa 7 luni de la toate chinuriile astea nu raman gravida am 2 luni de cand iau si tintura de branca ursului sunt f descurajata nu stiu ca sa mai fac mentionez sa spun ca si sotul cu un an jum in urma a fost operat de varicocel si acum e bine va rog dati-mi un sfat ce trebuie sa fac va multumesc din inima buna seara [continuare]
Buna ziua. Am 31 ani si as dori sa fac un copil, dar am probleme cu fierea. Dupa operatia de colecist la cat timp pot duce o sarcina? Va multumesc. [continuare]
Sunf foarte nelinistita, deoarece mi-a intarziat menstruatia....dupa 2 zile de la ultima menstruatie am avut un contact sexual neprotejat...dar nu a ejaculat in mine...ultima menstruatie a fost prima menstruatie dupa o laparoscopie la un chist ovarian...ultima menstruatia s-a instalat dupa 28 de zile de la penultima....am facut 2 teste de sarcina care au iesit negative...care poate fi cauza acestei intarzieri? [continuare]
Buna ziua! Ma numesc VALENTINA ,am 22 de ani,sunt din Iasi si doresc sa va aduc la cunostinta cateva lucruri ce se petrec in spitalele Romaniei anului 2008,o tara ce se doreste a fi civilizata, moderna, o tara in care in schimbul taxelor si impozitelor platite cu varf si indesat nu ti se ofera nimic, nici macar un banal ”Buna ziua”. Acum doua saptamani, dupa analize repetate, mi s-a pus diagnosticul ”TOXOPLASMOZA” in timpul unei sarcini de aproape 3 luni. In urma discutiei cu medicul ce m-a supravegheat de la inceputul sarcinii-dna dr. CARAULEANU MAGDA mi s-a spus ca trebuie sa intrerup aceasta sarcina, efectele bolii putand fi unele ce ar putea da peste cap vietile tuturor:atat al nostru, in calitate de parinti, cat si a viitorului bebelus, ce poate avea diverse malformatii oa nastere sau pe parcursul vietii.Nu stiu daca puteti intelege ce e in sufletul unei viitoare mame, fericita ca va avea un copil, in momentul in care afla ca trebuie sa renunte la sarcina. Am acceptat ,... [continuare]
A 37 de ani si anul trecut in vara am avut scurgeri de singe dupa contact sexual.Am fost la trei medici si am primit 3 diagnostice.Primul mi-a dat tratament cu orgametril dar mi-a dereglat de tot ciclul si nu mi-a rezolvat problema.Al doilea mi-a dat o serie de medicamente printre care si antibiotice si in urma analizelor pe care le-am facut la sfirsitul tratamentului mi-a dat trimitere la Cluj(suspect cancer col uterin)-rezultat papanicolau prost.La al trilea medic mi s-a spus ca problemele le am de la o raceala foarte puternica netratata si in urma tratamentului cu cervucid testul papanic. a iesit bun si problemele mi-au disparut .... pina acum cind din nou au aparut.Ce ma sfatuiti ? Credeti ca este necesara o laparoscopie?La consultatia normala nu mi-a gasit nimeni nici o rana.Nu stiu ce investigatii sa mai fac sa reusesc totusi fara operatie. [continuare]
Buna! Ce as mai putea incerca pt a reusi sa raman insarcinata, inainte de a recurge la op laparoscopica pt chist endometriozic care timp de 2 ani a fost de 4 cm, iar in ultimele 3 luni a ajuns la 7cm? Am 28 de ani, menstruatie regulata (abundenta), iar in ianuarie am pierdut o sarcina de 5 saptam. De atunci incerc insa nimic, am durere de ovar in partea cu chistul cateodata. Poate fi salvata parte din ovar?(unii medici mi-au spus ca s-ar putea sa-l pierd si ma ingrozeste aceasta varianta). Credeti ca as putea face stimulare ovariana sau inseminare artificiala inainte? Un alt detaliu : sperma ma ustura foarte tare in vagin, poate fi vorba de o reactie antisperma avand in vedere faptul ca se intampla aproape de fiecare data si nu cred ca e o infectie.Ce ar trebui sa fac? Multumesc! [continuare]
buna ziua, sotul meu a facut o spermograma cu abstinenta 3 zile si are urmatoarele valori volum 9 ml ph 8.5 , Aglutinare moderata, Leucocite 1-2/camp , Nr spermatozoizi 110 mil Mobilitate 80%,( Inaintare progresiva 30%, lenta 20%, nonprogresiva 30%) Imobilitate 20%, Morfologie normala 60% Cum sunt aceste valori,?? Aceste rezultate pot fi cauza opririi in evolutie a sarcinii??? [continuare]
Ameteala cu stare de voma si scaun moale la miez de noapte
bunaziua numele meu este nicoleta am 28 de ani nu fumez ,nu beau alcol nu ma consider o femei obosita am o fetita de 2 ani .de cateva zile am niste stari de voma cu ameteli si senzatie ca lesin dupa care ma ea cu durere de burta si scaun rapid .nu sufar de o boala anume am avut cateva dureri de spate de la lombosciatica mea si am luat niste capsule de calciu efervescent cu vitamina d ptr a nu ma mai durea spatele dar de 2 zile ma trezesc la miez de noapte cu stare f rea senzatie ca nu am aer cu usoara moleseala sau stare de lesin cu tueli an urechi capu mil simt greu si ard toata an 15 ami revin dar nu anteleg cear putea fi ce analize sami fac am mai patit odata acu 7 luni si fusese o toxinfectie alimentara de la niste oua de gaina .ce ma sfatuiti .multumesc anticipat.. [continuare]
Buna seara,numele meu este Flory,sunt din Bucuresti,am24 ani ,casatorita si nerabdatoare sa devin mamica(din pacate IMPOSIBIL IN PREZENT:((!!!!!) Problemele mele au inceput din iulie 2009,cand am avut ultima mentruatie si de atunci tot umblu prin spital.In sept 2009 mi s-au facut histeroscopie cu prelevare de probe de biopsie (rezultat bun)si histerosalpingografie sun internare in spitalul Polizu.I n urma acestora s-a constatat ca am un sept fundic uterin si ambele ovare micropolichistice fapt ce a gerenat reinternarea in noiembrie 2009 pt laparoscopie exploratorie,drilling ovarian bilateral si rezectie sept uterin perhisteroscopic. Am urmat 3 luni tratament cu Diane 35 si apoi 10 zile cu Duphaston.Acum sunt din nou sub tratament cu Diane,dar ciclul tot nu apare:(:(:( Precizez ca NU sunt insarcinata,am facut nenumarate teste care au iesit negative,plus ca lunar(cel putin o data pe luna)ma prezint la controale ginecologice.Ultimul control gineco facut,a fost in data de... [continuare]
buna ziua tuturor.ma numesc catalina an 19 ani si acum o luna am fost operata de urgenta de chist ovarian drept torsionat.un chist de toata frumusetea 9cm.aveam dureri f mari si asa m-am decis sa merg la un ecograf si acolo sa descoprit problema.ovarul drept mi-a fost scos impreuna cu chistul chiar daca doamna doctor mi-a zis ca a incercat sa imi salveze ovarul insa nu a reusit pt ca au fost niste complicatii la operatie.cand am fost externata mi-a zis ca nu pot sa raman insarcinata decat peste un an de zile eu si iubitul meu ne dorim un copil f mult.va rog frumos sa ma ajutati si pe mine este cineva care a ramas insarcinata dupa ce a trecut prin ce am trecut si eu?si ce sa intamplat a putut sa tina sarcina?va multumesc mult si multa sanatate.astept raspunsurie dvs. [continuare]
Leiomiom uterin
tumora benigna dezvoltata plecand de la muschiul uterin. fibromul uterului este mai frecvent la femeile intre 40 si 50 ani. simptome si semne - tumora se manifesta de cele mai multe ori prin tulburari menstruale: menoragii (sangerari din ce in ce mai abundente), asociate cu metroragii (sangerari intre fluxurile menstruale). Ea antreneaza uneori dureri uterine, o greutate pelviana, o crestere in volum a abdomenului. In 10% dintre cazuri, ea nu provoaca nici un simptom. Diagnostic - Examenul ginecologic evidentieaza o crestere in volum a uterului, care este tare, fibros, mai mult sau mai putin neregulat. Marimea si localizarea fibromului sunt precizate prin histerografie (radiografie a uterului dupa injectarea unui produs opac) si prin ecografie. Histeroscopia permite sa se vada fibroamele submucoase. Evolutie - Unele fibroame raman mici si, datorita amplasarii lor, nu provoaca tulburari. In schimb, altele pot antrena complicatii, inainte de toate hemoragii abundente care... [continuare]
Fibromiom uterin
tumora benigna dezvoltata plecand de la muschiul uterin. fibromul uterului este mai frecvent la femeile intre 40 si 50 ani. simptome si semne - tumora se manifesta de cele mai multe ori prin tulburari menstruale: menoragii (sangerari din ce in ce mai abundente), asociate cu metroragii (sangerari intre fluxurile menstruale). Ea antreneaza uneori dureri uterine, o greutate pelviana, o crestere in volum a abdomenului. In 10% dintre cazuri, ea nu provoaca nici un simptom. Diagnostic - Examenul ginecologic evidentieaza o crestere in volum a uterului, care este tare, fibros, mai mult sau mai putin neregulat. Marimea si localizarea fibromului sunt precizate prin histerografie (radiografie a uterului dupa injectarea unui produs opac) si prin ecografie. Histeroscopia permite sa se vada fibroamele submucoase. Evolutie - Unele fibroame raman mici si, datorita amplasarii lor, nu provoaca tulburari. In schimb, altele pot antrena complicatii, inainte de toate hemoragii abundente care... [continuare]
Fibrom uterin
tumora benigna dezvoltata plecand de la muschiul uterin. fibromul uterului este mai frecvent la femeile intre 40 si 50 ani. simptome si semne - tumora se manifesta de cele mai multe ori prin tulburari menstruale: menoragii (sangerari din ce in ce mai abundente), asociate cu metroragii (sangerari intre fluxurile menstruale). Ea antreneaza uneori dureri uterine, o greutate pelviana, o crestere in volum a abdomenului. In 10% dintre cazuri, ea nu provoaca nici un simptom. Diagnostic - Examenul ginecologic evidentieaza o crestere in volum a uterului, care este tare, fibros, mai mult sau mai putin neregulat. Marimea si localizarea fibromului sunt precizate prin histerografie (radiografie a uterului dupa injectarea unui produs opac) si prin ecografie. Histeroscopia permite sa se vada fibroamele submucoase. Evolutie - Unele fibroame raman mici si, datorita amplasarii lor, nu provoaca tulburari. In schimb, altele pot antrena complicatii, inainte de toate hemoragii abundente... [continuare]
Miom uterin
tumora benigna dezvoltata plecand de la muschiul uterin. fibromul uterului este mai frecvent la femeile intre 40 si 50 ani. simptome si semne - tumora se manifesta de cele mai multe ori prin tulburari menstruale: menoragii (sangerari din ce in ce mai abundente), asociate cu metroragii (sangerari intre fluxurile menstruale). Ea antreneaza uneori dureri uterine, o greutate pelviana, o crestere in volum a abdomenului. In 10% dintre cazuri, ea nu provoaca nici un simptom. Diagnostic - Examenul ginecologic evidentieaza o crestere in volum a uterului, care este tare, fibros, mai mult sau mai putin neregulat. Marimea si localizarea fibromului sunt precizate prin histerografie (radiografie a uterului dupa injectarea unui produs opac) si prin ecografie. Histeroscopia permite sa se vada fibroamele submucoase. Evolutie - Unele fibroame raman mici si, datorita amplasarii lor, nu provoaca tulburari. In schimb, altele pot antrena complicatii, inainte de toate hemoragii abundente care... [continuare]
Evicel
Ce este Evicel si pentru ce se utilizeaza Indicatii EVICEL este folosit ca tratament adjuvant in timpul interventiei chirurgicale, in cazurile in care tehnicile chirurgicale traditionale sunt insuficiente, pentru imbunatatirea hemostazei. In cadrul chirurgiei vasculare EVICEL este indicat ca adjuvant al suturii pentru obtinerea hemostazei si pentru etansarea transei de sutura la inchiderea durei mater. Mod de administrare Folosirea EVICEL este rezervata numai pentru chirurgii cu experienta care au fost instruiti in ceea ce priveste utilizarea EVICEL. Doze Volumul de EVICEL care va fi aplicat si frecventa de aplicare trebuie intotdeauna ajustate in functie de nevoile clinice ale pacientului. Dozele care vor fi aplicate variaza, de exemplu, in functie de tipul de interventie chirurgicala, de marimea ariei pe care se aplica si de modul de aplicare dorit, precum si de numarul de aplicari. Aplicarea medicamentului trebuie individualizata de medicul curant. in studiile... [continuare]
Inductos, kit pentu implantare
Ce este InductOs si pentru ce se utilizeaza Indicatii InductOs este indicat pentru artrodeza vertebrala lombara anterioara pe nivel unic (L4 - S1), ca alternativa la grefa osoasa autogena, la pacientii adulti cu discopatie degenerativa care au urmat deja cel putin 6 luni de tratament nechirurgical pentru aceasta boala. InductOs este indicat pentru tratamentul fracturilor acute de tibie la adulti, ca adjuvant la masurile standard de ingrijire reprezentate de reducerea fracturii deschise si fixarea cu tija intramedulara, fara alezarea canalului medular. Mod de administrare InductOs trebuie sa fie utilizat de un chirurg cu calificare corespunzatoare. Doze Se vor respecta cu strictete instructiunile de preparare pentru fiecare kit, utilizand cantitatea corecta de InductOs pentru indicatia dorita. Nu este recomandata utilizarea repetata a medicamentului deoarece nu exista date disponibile. Interventia chirurgicala de artrodeza vertebrala lombara anterioara Numarul de sectiuni... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter