sacroileita bilaterala
Ce este si cum se efectueaza testul halo pentru sani?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Cancerul mamar este unul dintre cele mai des intalnite tipuri de cancer la femei, insa daca este diagnosticat din timp, exista o rata ridicata de supravietuire. De aceea, este extrem de important screeningul pentru cancerul de san. Astfel, orice femeie pana in 40 de ani trebuie sa-si faca anual o ecografie bilaterala, iar dupa varsta de 40 de ani, medicul recomanda si o mamografie bilaterala, investigatii care pot salva vieti daca este diagnosticat un cancer incipient. Datele statistice cu privire la cancerul la san sunt destul de ingrijoratoare. Astfel, in Europa, la fiecare sase minute, o femeie moare din cauza acestei afectiuni groaznice. In Romania, datele statistice sustin ca aproximativ 90% dintre femeile depistate cu cancer mamar au primit diagnosticul cand boala era deja intr-un stadiu avansat, sansele de supravietuire in aceasta etapa fiind extrem de mici. Descoperit si tratat la debut, acest tip de cancer are o rata de supravietuire de peste 90%. [continuare]
Fibroadenomul mamar - evolutie si complicatii
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Fibroadenomul mamar este o formatiune tumorala benigna intalnita la femeile fertile cu varsta cuprinsa intre 15-30 de ani. Aceasta tumora apare fie ca un nodul solitar localizat la unul dintre sani, fie pot fi mai multi noduli situati bilateral sau mai multi situati doar la unul dintre ei. Mai este intalnita si la femeile insarcinate, dar si la femeile aflate la premenopauza, uneori si la cele care sunt in menopauza atunci cand sunt sub tratament hormonal de substitutie. Nu se cunoaste exact o cauza principala care sa duca la aparitia lor, dar se presupune ca este influentat de nivelul crescut de estrogeni. Simptome si diagnostic Simptomele fibroadenomului mamar sunt reduse deoarece sunt nedureroase si de aceea uneori sunt descoperite din intamplare fie la o autopalpare, fir in cadrul unui control de rutina, cum ar fi ecografia mamare sau mamografia. Dimensiunea acestora poate varia de la 0,5mm la peste 20mm cand deja poate cauza o usoara sensatie de jena sub... [continuare]
Care sunt cauzele durerilor la san? ne raspunde dr. cristian nicolae, medic primar radio-imagistica
Dr. Cristian Nicolae
Medic primar radio-imagistica
Ce este durerea de san? Mastodinia (durerea de san) poate aparea la orice varsta, chiar si dupa menopauza. Cel mai frecvent o intalnim la femeile tinere. Pentru multe femei, durerea in san este suparatoare. Poate genera multe griji si stari de anxietate. 70% dintre femei prezinta dureri la san, dar doar 15 % au nevoie de tratament medical. Cele mai multe doamne, care s-au prezentat la cabinet cu dureri mamare uni sau bilaterale, erau foarte speriate, anxioase, mai ales daca s-au si documentat anterior de pe diverse forumuri online. Cand sunt normale durerile de san? Dr. Cristian Nicolae, medic primar radio-imagistica: De cele mai multe ori, aceste dureri nu sunt periculoase.Intr-un procent de peste 75% sunt dureri ciclice,ce apar datorita fluctuatiilor hormonale din timpul ciclului menstrual-pre si postovulator. Sanul sufera modificari structurale in cele doua faze ale ciclului menstrual. Durerea poate sa fie insotita de arsura, tumefierea sanilor, senzatie de... [continuare]
Ce este cancerul pulmonar Cancerul pulmonar este tipul de cancer cu originea la nivelul plamanilor. Acesta poate afecta un singur plaman sau pe ambii, fiind bilateral. Cancerul pulmonar este cauza primara de deces din cauza cancerului, in randul femeilor si barbatilor. Exista 2 tipuri principale: cancer cu celule mici si fara celule mici. Cele 2 tipuri se dezvolta diferit si vor fi tratate diferit, iar cancerul pulmonar fara celule mici este tipul mai frecvent intalnit in populatia generala. Factori de risc Cancerul pulmonar poate afecta orice persoana, dar exista cateva categorii de risc ce predispun la a dezvolta acest tip de cancer. Astfel, cei mai relevanti factori de risc sunt: - Fumatul. Fara indoiala, fumatul de tutun este cel mai important factor de risc al cancerului pulmonar. Studiile spun ca 9 din 10 bolnavi sunt fumatori in randul barbatilor, 8 din 10 in cazul femeilor bolnave. Varsta la care incepeti sa fumati, numarul de ani in care sunteti fumator si numarul... [continuare]
Durerea de sub coaste Durerea de sub coaste poate avea caracter ascutit, surd, de sfasiere sau intepatura, afectand rebordul costal uni sau bilateral. Datorita faptului ca toracele contine si protejeaza cateva organe vitale, durerea costala se poate datora unor leziuni ale acestor organe. Durerea de sub coaste poate aparea instant, imediat dupa o trauma sau lovitura, sau se poate dezvolta in timp. Orice durere toracica aparuta fara explicatie trebuie raportata si discutata impreuna cu medicul dumneavoastra. Cauze posibile Durerea de sub coaste se poate datora unei varietati de afectiuni, ce pot fi imparite in 2 categorii: musculo-scheletale si non-musculo-scheletale. Afectiunile musculo-scheletale implica orice leziune a coastei, a muschilor intercostali, a diafragmului si/sau muschilor abdominali sau pectorali. Afectiunile din a doua categorie cuprind suferintele organice ale inimii, pericardului, plamanilor si pleurei, dar si a vaselor mari situate in cutia toracica. in cazul... [continuare]
Polineuropatiile toxice: caracteristici si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt polineuropatiile toxice Polineuropatiile reprezinta afectarea bilaterala si simetrica a mai multor nervi periferici determinata de un proces sistemic. Polineuropatiile toxice intra in categoria polineuropatiilor dobandite alaturi de polineuropatiile din bolile metabolice (Diabet Zaharat, hipoglicemie, uremie, guta, hepatopatie, hipotiroidie, acromegalie, hiperlipidemie), din paraneoplazii (Neoplasm bronsic, Limfoame, Neoplasm ovarian, Neoplasm gastric), din paraproteinemii (gamapatie monoclonala benigna, mielom multiplu, macroglobulinemie Waldenstrom), colagenoze ( Lupus Eritematos Sistemic, sclerodermie, artrita reumatoida, Sjogren, boala mixta de tesut conjunctiv), vasculite (granlomatoza Wegener, poliarterita nodoasa, granulomatoza alergica Chung Strauss, crioglobulinemie, angeite de hipersensibilizare), malnutritie (carente de B1, PP, ac pantotenic, B12, E, intoxicatie cu B6, sprue). Polineuropatiile de cauza toxica sunt determinate in principal de alcool,... [continuare]
Ptoza palpebrala, cauze, mecanisme, tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este ptoza palpebrala Ptoza palpebrala este o coborare uni sau bilaterala a pleoapei superioare ca urmare a unei leziuni congenital sau dobandite a musculaturii (muschiul elevator parpebrale) sau inervatiei sale, ce determina ingustarea fantei palpebrale (dand aspectul de "ochi mici" ), micsorarea campului vizual si consecinte atat estetice cat si functionale pentru pacient. Ptoza palpebrala poate fi prezenta de la nastere si in afectiuni complexe: paralizia congenitala a nervului III, sindrom Horner, sindrom Marcus-Gunn, tumori orbitare, paralizia de nerv oculomotor comun etc. si, uneori, poate fi cauzata de trauma obstetricala. Tipuri de ptoza palpebrala Ptoza congenitala reprezinta 75% din totalul ptozelor palpebrale. Ea poate fi simpla (izolata), sau asociata cu alte afectiuni. Cea mai frecventa este ptoza palpebrala simpla. Cauza este o tulburare (distrofie) primitiva a muschiului ridicator al pleoapei. In trei din patru cazuri este unilaterala (la un singur ochi). De... [continuare]
Alexandru sufera de boli grave si este dependent de terapii. un baietel care si-a pierdut copilaria va cere ajutorul !
Autor: SfatulMedicului
Alexandru este un baietel care s-a nascut in municipiul Toplita, jud. Harghita, in anul 2013. Aparent sanatos, dar controalele de la maternitate au adus parintilor o veste deosebit de dureroasa si de ingrijoratoare. Bebelusul lor a fost diagnosticat cu probleme renale (hidronefroza bilaterala) si grave probleme neurologice (agenezie partiala de corp calos) cu hipotonie generalizata. La un anisor, Alexandru a beneficiat de un RMN cerebral care a revelat motivele pentru care baietelul nu facea progrese motorii si senzoriale. Diagnosticurilor initiale li s-au adaugat altele: pahigirie cerebrala, cataracta congenitala bilaterala… La implinirea varstei de 1 an si jumatate, Alexandru a fost operat la ochisori cu implant de cristalin bilateral. De atunci, Alexandru are nevoie zilnic de terapii si stimulari realizate in centrele de recuperare. Programul necesar este tot mai intens, costurile sunt tot mai mari, iar mama lui este disperata ca nu va putea sa-i asigure copilului toate... [continuare]
Buna ziua. Tatal meu a facut un rmn si concluziile sunt: modificări degenerativ-artrozice disco-vertebrale lombare ( protruzii discale etajate L 2-L3, L3-L4, L4-L5 si L5-S1 osteofite) cu moderata afectare radicala si bilaterala. Va rog sa îmi explicati ce înseamnă, daca e grav si daca e cazul unei operații? [continuare]
Examinare efectuata: IRM coloana vertebrala cervicala Statica vertebrala cervicala modificata prin stergerea completa a lordozei fiziologice si rectilinizarea segmentului. Semnal osos si inaltimea corpilor in limite normale. Osteofitoze marginale anterioare C5-D1. Discuri intervertebrale deshidratate global, cu reducerea inaltimii corespunzatoare C6-C7. Cordon medular amprentat usor prin debord discal median si paramedian bilateral cu grosime axiala de 3.9 mm fara a produce mielopatie insa cu atingerea si usoara compresie radiculara C7 bilateral preforaminal. Tendinta similara se regaseste si supraiacent C5-C6 ( debord median de 3 mm fara compresie medulara). Spatii paravertebrale libere. Jonctiunea bulbo-medulara indemna. Concluzii: Debord discal C6-C7: discret compresiv medular si radicular omonim [continuare]
Buna seara , In urma radiografiei efectuate la urgenta deoarece nu mai respiram corect iar respiratia este suieratoare am urmatorul rezultat:accentuarea desenului pulmonar infrahilar bilateral cu aspect reticulomicronodular.Pe reteta prescrisa, medicul de garda scrie pneumonie si tratament injectabil cu gentamicina si ampicilina. Va rog , as dori o a doua opinie. Multumesc. Un weekend placut! [continuare]
Salut astazi mama mea a facut un CT la torace si in concluzie scrie urmatoarele: Masa hilara pulmonara stanga cu obstructie de lobara superioara si atelectazie secundara, de corelat cu examen bronhoscopic. Emifezem distructiv centrolobular in 2/3 superioare pulmonar bilateral. Fara anomalii hepatice , suprarenaliene. Ce inseamna asta pe limbajul meu ? E ceva foarte grav? Se poate trata? [continuare]
Buna, de curand am fost operata de hernie de disc si am facut un IRM de la care am primit urmatorul rezultat, pe langa multe altele: protruzie mediana si paramediana bilaterala, mai ales stanga L4-L5,cu amprentarea sacului dural, ingustarea gaurilor de conjugare si compresia pre si intraforaminala a radacinilor nervoase L4 bilateral, mai ales de partea stanga. Cunoaste cineva problema si poate oferi o interpretare? Multumesc [continuare]
Concluzia :Lacuna sechelara unica,localizata cerebral,supratentorial,insular stinga.Modificari de atrofiecortico-subcorticala fronto-temporo-parientala bilaterala. Rugamintea mea este , daca doriti , sa -mi explicati rezultatul.Neurologul ma trateaza cu tanakan(3/zi) , beteserc(2/zi),, grimodin(1/zi),tiolin complex(2/zi).Multumesc. [continuare]
rezultat RMN. Protuzie discala mediana si paramediana dreapta la nivel C3-C4 cu amprentarea sacului dural si contact nervos C4 bilateral, mai important dreapta. Protuzie discala mediana la nivel C4-C5 cu amprentarea sacului dural si contact nervos C5 bilateral. Protuzie discala circumferentiala la nivel C5-C6 cu amprentarea sacului dural avand contact nervos C6 bilateral, mai important stanga [continuare]
Cancer de vezica urinară și multipli mici noduli pulmonari ?
Buna seara, As dori sa înțeleg dacă bunica mea in urma investigațiilor are metastază sau nu încă. Are tumora vezica urinară - adenocarcinom al vezicii urinare (am înțeles de la doctorul oncolog ca este gradul 4 și chimo nu este indicată data fiind vârsta pacientei). Rezultatul radiologic este de multipli mici noduli pulmonari bilaterali suspecți pentru determinări secundare. Adenomegalii mediastinale și hilare bilaterale cu aspect nespecific. Asta înseamnă ca are și la plămâni? Ce se poate face in situația aceasta? Are 85 de ani. Răspunsul dumneavoastră o sa fie foarte apreciat. Mulțumesc, Cu stima, Oana L [continuare]
Buna Ziua, Ma numesc Ionela, va rog sa-mi spuneti ce inseamna : calcificari ( fiziologice ) ale glandei pineale si ale plexurilor coroide si calcificari parietale ale ACI stg. sinuzita cr maxilara bilaterala ele fiind rezultate ale examenului cu CT, si ce trebuie sa fac Multumesc mult, [continuare]
Am făcut rnn nu știu ce înseamnă urmatoarele :?
Am făcut RMN nu știu ce înseamnă următoarele: Ușoară hiperlordoza lombara . Fără modificări de semnal medular. Ușoare deborduri discale circumferentiale mai accentuate postero-median la nivel L4-L5 și L5-S1 cu minima amprentare tecala posibil contact radicular extrapiramidale L5 bilateral. Deshidratari discale lombare inferioare. Corpi vertebrali fără modificări de structura. Fără deborduri discale . [continuare]
Am făcut un Rmn rezultatul fiind:degenerescenta discala PfirmannIII multidisc cu osteoscleroza marginala.In acest context:debord l2,debord l3 tangențial recesal rădăcinilor L4 bilateral, debord L4 tangential recesal rădăcinilor L5 bilateral,debord L5 cu mica arie HIZ centrala (fisura inel fibros).Artroza zigapofizara L5-S1.Dilatatie filiforma ependimala terminala cordon medular -ventricul Krause.Con medular la L1.Sac dural la S1.Multumesc [continuare]
Examenul IRM nativ+civ al coloanei cervicale evidentiaza: Absenta anomaliilor la nivelul jonctiunii cranio-cervicale. Corpuri vertebrale cu inaltime normala; spondiloza anterioara incipienta C5 si C6. Rectitudinea coloanei in plan sagital cu tendinta la inversarea curburii fiziologice avand centrare pe vertebra C4. Degenerare discala C3-C4 cu minima bombare, in asociere cu osteofite corporeale postero-laterale ce determina stenoza foraminala bilaterala (~ 25% ). Degenerare discala C6-C7 cu debord circumferential (~2mm), ce amprenteaza sacul dural, in asociere cu osteofite corporeale postero-laterale ce determina stenoza foraminala bilaterala (~ 33% ). Ligamente galbene cu aspect normal. Absenta anomaliilor de semnal la nivelul cordonului medular. Fara priza patologica a SDC. CONCLUZII: Spondilo-discartroza C3-C4 si C6-C7. Examenul IRM nativ+civ al coloanei lombare evidențiază: Capătul terminal al conului medular localizat la nivelul unui plan ce trece prin platoul... [continuare]
Vă rog mult să mă ajutați cu o părere pt următorul rezultat al unei ecografii vaginale: Miometru neomogen cu vascularizatie accentuata, endometru hiperecogen neomogen cu o grosime de 13,2 mm. Formațiune chistica cu vascularizatie dispunere periferica aspect sugestiv chist endometriozic. Importanta lama de lichid în spațiul Douglas și periovarian bilateral cu pseudomembrane inflamatorii. Menționez ca am o naștere, prima zi a ultimei menstruații a fost 25.09.2023. Mulțumesc anticipat! [continuare]
Îmi poate interpreta și mie cineva va rog pana ajung la medic acest rmn lombar ?
Coloană vertebrală lombară: În absenta secventelor asupra intregii coloane vertebrale,vom numi ultimul disc mobil L5-S1. Statica vertebrala lombara modificata in ambele planuri,cu minimă scolioză dextroconcavă si reducerea curburii fiziologice vertebrale lombare cu tendinta la rectitudine,în limitele examinarii (pacient in decubit dorsal). L4-L5: mic debord disco-osteofitic posterior circumferential măsurând 2 mm AP, cu amprentarea sacului dural anterior si minim contact radicular intraforaminal cu radacina nervoasa bilateral. L5-S1: debord disco-osteofitic posterior circumferential masurand 4 mm AP,cu amprentarea sacului dural anterior,si conflict radicular preforaminal cu radacina nervoasa bilateral,mai sever de partea dreaptă. Accentuarea concavitatii platourilor vertebrale corespunzatoare corpilor vertebrali L1-L5 aspect ce pledeaza pentru amprente discale mai largi,ce determina o usoara reducere a inaltimii corpilor vertebrali in portiunea mijlocie. Mici... [continuare]
Examinarea IRM nativa centrata la nivelul coloanei cervicale evidentiaza: Reducerea lordozei fiziologice cervicale in plan sagital. Usoara scolioza cervico-toracala spre dreapta. Cateva imagini de hemangioame la nivelul vertebrelor examinate. Deshidratarea discurilor intervertebrale cervicale. Disc C5 cu inaltime redusa, cu neregularitati de contur cortical la nivelul platourilor vertebrale adiacente. Mica protruzie discala postero-laterala stanga la C3-C4, ce asociaza fine osteofite marginale postero-laterale ipsilaterale la nivelul platourilor vertebrale adiacente, cu reducere usoara a dimensiunilor neuroforamenului corespunzator. Reducere moderata a dimensiunilor neuroforaminelui C4-C5 dreapta prin hipertrofia articulatiei zigapofizare ipsilaterale. Debord discal la C5-C6, ce asociaza osteofite marginale postero-laterale bilaterale la nivelul platourilor vertebrale adiacente si hipertrofia articulatiilor zigapofizare, cu aspect stenozat al neuroforaminelui corespunzator... [continuare]
Leziune tumorala cu dezvoltare endocervicala cu invazie parametriala si minima în 1/3 superioară vaginala, fără invazie ureterala , fără atingere a pereților pelvini,fără invazie vezicala sau în sectorul digestiv,adenopatii pelvine bilateral propunere clasificare figo 3C1 [continuare]
Buna ziua, as vrea sa stiu ce inseamna acest rezultat rmn :
Examenul IRM la nivelul coloanei lombare evidentiaza: Usoara scolioza dorso-lombara dextroconvexa. Reducerea lordozei dorso-lombare. Deshidratarea discurilor vertebrale L2- L5 si minime modificari de semnal de tip degenerativ la nivelul platourilor vertebrale adiacente discurilor L3 si L5. Mici productiuni osteofitice marginale anterioare in etajul dorsal inferior si lombar. Deborduri discale circumferentiale la L2, L4 si L5 ce amprenteaza sacul dural si radacinile nervoase L2, L4 si S1 bilateral (stanga > dreapta), pre- si intraforaminal. Mica protruzie discala medio-laterala stanga la L3 ce comprima usor sacul dural si radacina nervoasa L3 de partea stanga, pre- si intraforaminal. Nu se evidentiaza anomalii de semnal sau morfologie la nivelul cordonului medular lombar. Multumesc [continuare]
Desen interstitial accentuat - interpretare radiografie?
Buna ziua. Am facut ieri o radiografie pulmonara fata si lateral si la interpretare am urmatoarele: Accentuare a desenului interstitial peribronho-vascular hilio-bazal bilateral Aderente pleuro-diafragmatice la baza dreapta Simfiza minima a sinusului costo-diafragmatic drept Cord in limite normale Aorta toracica derulata Usoara ascensionare a hemidiafragmului drep. Programare la pneumolog am pe 30 doar. Insa deja ma stresez. Ma poate aiuta cineva cu o parere? Multumesc in avans. [continuare]
Aspect IRM evocator de: hiposemnal SWAN difu z la nivelul nucleilor lentricularibilsteral,sugestiv prntru calcificari( a se corela cu examinarea CT) -discreta ingrosare a mucoasei celulelor etmoifale bilateral Mentionez ca am 30 de ani [continuare]
RMN coloana, Lonbara Nativ Spatiul D12 -L1 - deshidratare discala, fara protruzie discala, fara conflict radicular Spatiul L1 - L2 - deshidratare discala, fara protruzie discala, fara conflict radicular Spatiul L2 - L3 - fara protruzie discala, fara conflict radicular Spatiul L3 - L4 - deshidratare discala, fara protruzie discala, fara conflict radicular Spatiul L4 - L5 - deshidratare discala, fisura intradiscala si debord discal posterior 2-3 mm, fara conflict radicular Spatiul L5 - S1 - pensare de spatiu, deshidratare discala, modificari degenerative tip Modic 2, debord discal posterior median si paramedian bilateral si foraminal dreapta 6mm, ce determin conflict pe radacinile S1 bilateral intrarahidian si L5 dreapta intraforaminal Hemangiom de 10 mm diametrul la nivelul corpului vertebral L1, discret hipersemnal T1, T2, izosemnal STIR Concluzie Discopatie lombara joasa la nivel L5 - S1cu debord discal posterior median si paramedian bilateral si foraminal dreapta 6... [continuare]
Determinări secundare pulmonare?
Buna ziua. Mama mea, 54 de ani, a făcut de curând un Ct și am o mare neliniște . La concluzii sunt enumerate următoarele : determinări secundare pulmonare( leziuni nodulare diseminate pulmonar bilateral) , emfizem extins pulmonar/bule de emfizem. Este vorba de cancer? Vă rog să îmi răspundeți! [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter