reticulat
Hiperplazia congenitala a glandelor suprarenale
Dr Florescu Maria Cristina
Medic Specialist Endocrinologie
Generalitati Glandele suprarenale (adrenale) sunt glande pereche care apartin sistemului endocrin (alaturi de tiroida, hipofiza, ovar, testicul, pancreas endocrin etc) si sunt situate la polul superior al celor 2 rinichi. Sunt formate din doua parti - corticosuprarenala (reprezentand majoritatea volumului glandei) si medulosuprarenala. La randul ei, corticosuprarenala este impartita in 3 zone: zona glomerulara (responsabila pentru secretia de mineralocorticoizi), zona fasciculata (responsabila pentru secretia de glucocorticoizi) si zona reticulata (responsabila pentru secretia de sexosteroizi). Medulosuprarenala reprezinta partea aflata in centrul glandelor suprarenale si sintetizeaza catecolamine (dopamina, adrenalina si noradrenalina). Hiperplazia congenitala a glandelor suprarenale cuprinde un grup de afectiuni genetice determinate de anumite deficite enzimatice, care au drept efect productia anormala de hormoni adrenali. Aceasta poate afecta cresterea si dezvoltarea normala a... [continuare]
Icterul
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Icterul este o coloratie galbena a pielii, a sclerei si a altor tesuturi, datorita excesului de bilirubina circulanta. Tegumentele si sclerele se examineaza la lumina naturala. Dupa o durata de viata de aproximativ 120 zile, hematiile mor. Prin distrugerea membranei celulare, se elibereaza hemoglobina. Aceasta se scindeaza in fier si biliverdina. Sub actiunea biliverdin-reductazei, biliverdina se transforma in bilirubina neconjugata sau indirecta (BI). Aceasta bilirubina, greu solubila la pH fiziologic (practic insolubila), este transportata la ficat prin legarea de albumina. In urma proceselor enzimatice, are loc convertirea bilirubinei intr-o forma apoasa, solubila, denumita bilirubina directa sau bilirubina conjugata (BD). Bilirubina directa poate fi conjugata cu acid glucuronic, glucoza, xyloza sau sulfat. Bilirubina conjugata este excretata in canaliculele biliare la polul biliar al hepatocitului. In intestin, flora bacteriana deconjuga si reduce bilirubina la... [continuare]
Clasificarea venelor varicoase
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Bolile varicoase ale picioarelor pot fi clasificate in functie de gravitate, cauza, loc si anomaliile specifice, conform clasificarii CEAP (Clinic, Etiologie, Anatomie, Patologie). Utilizarea unor astfel de clasificari creste acuratetea diangosticului si imbunatateste comunicarea intre specialisti. Pentru evaluarea initiala a unui pacient, severitatea manifestarilor clinice este cea mai importanta si se face prin simpla observare, fara sa necesite teste speciale. Clasificare Clasificarea pentru bolile cronice ale venelor, ce implica severitatea clinica, etiologia, caracteristicile anatomice si fiziopatologia implica: 1. Clasificarea clinica C0 - nu sunt semne vizibile sau palpabile ale bolii venoase C1 - apar telangiactazii sau vene reticulare care au mai putin de 3 mm C2 - sunt prezente vene varicoase mai mari de 3 mm C3 - edem C4a - pigmentare sau eczema C4b - lipodermatoscleroza sau atrofie alba C5 - ulcerul venos este... [continuare]
Complicatiile insuficientei venoase superficiale
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este insuficienta venoasa superficiala? Insuficienta venoasa superficiala (IVS) este definita drept refluxul coloanei de sange in venele superficiale mai mult de 0.5 secunde. Aceasta este cauzata de o cascada fiziopatologica initiata si intretinuta de procesele inflamatorii care afecteaza peretii si valvele venoase. Sistemul venos superficial este afectat intr-o proportie mult mai mare fata de cel profund, dar acest proces fiziopatologic poate debuta la orice nivel al sistemului venos, avand tendinta de a se propaga atat distal, cat si proximal, superficial si profund. Cum se manifesta insuficienta venoasa superficiala? Patologia venelor superficiale se imparte, in principal, in doua categorii: insuficienta venoasa/reflux (vene varicoase, insuficienta venoasa cronica) si boala veno-ocluziva, ce include tromboza (tromboflebita superficiala, tromboza venoasa profunda – TVP). Aceste patologii se evidentiaza printr-o varietate de semne si simptome, iar in mai mult de 50%... [continuare]
Articulatiile sunt supuse aceluiasi proces de imbatranire ca si pielea ta
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce sunt articulatiile Aparatul locomotor este format din sistemul muscular, partea mobila, si sistemul osteo-articular cu o componenta fixa reprezentata de oase, acestea fiind unite intre ele prin articulatiile care permit realizarea miscarii. Articulatiile sunt elemente anatomice cu o structura mai flexibila, elastica si leaga oasele intre ele. Sunt de trei tipuri, si anume articulatii fixe, semimobile si mobile, acestea din urma fiind reprezentate de articulatia genunchiului, a umarului, a soldului si cele localizate intervertebral, realizand un grad mai mare de mobilitate. Intre articulatii se afla lichidul sinovial cu rol in nutritia, lubrifierea si curatirea articulatiei. La exterior, articulatia este inconjurata de o capsula articulara, vascularizata si inervata de ramuri arteriale si nervoase din vecinatatea regiunilor anatomice la nivelul carora sunt situate. Elementele principale ale unei articulatii cuprind extremitatile osoase pe care aceasta le uneste,... [continuare]
Tromboza venoasa cerebrala - simptome, cauze, tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Tromboza venoasa cerebrala Tromboza venoasa cerebrala reprezinta o boala rara ce se caracterizeaza prin modificari biochimice si de coagulare sangvina. Este responsabila pentru mai putin de 1% din totalul accidentelor vasculare cerebrale. Sistemul venos reprezinta un model complex de venule aflat in conexiune cu reticulul capilar parenchimatos, la polul opus situandu-se venele cerebrale superficiale si profunde aferente sinusurilor intracraniene, ca urmare a numeroaselor anastomoze, a lipsei valvulelor si prin distributia caracteristica, sistemul venos constituie un complex functional unic, capabil sa se adapteze modificarilor de flux sanguin de drenaj; Obstructia unor teritorii venoase determina modificari de orientare a fluxului sanguin; Etiopatogenie Tromboza venoasa cerebrala poate fi cauzata de procese infectioase, neinfectioase sau idiopatice. Multiplele conexiuni si anastomoze care leaga sistemul sinusal de venele rahidiene, pericraniene, faciale, ale sinusurilor... [continuare]
Coma neurologica
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este coma Coma reprezinta un sindrom clinic ce presupune degradarea totala sau partiala a starii de constienta, determinata de evenimente traumatice la nivelul creierului precum edemul cerebral, comotia cerebrala, accidentul vascular cerebral, etc sau poate fi indusa medicamentos pentru conservarea functiilor vegetative. Semne si simptome Pentru pacientul comatos initial trebuie evaluata scara Glasgow utilizata pe scara larga pentru a evalua severitatea initiala a leziunilor cerebrale traumatice. Aceasta evalueaza trei aspecte separate ale comportamentului unui pacient: stimulul necesar pentru a induce deschiderea ochilor, cel mai bun raspuns motor si cel mai bun raspuns verbal. Cauze Responsabile de contient si starea de veghe sunt doua elemente anatomice obligatorii: cel putin o emisfera cerebrala intacta si sistemul reticular activator ascendent. Starea de coma se datoreaza alterarii integritatii formatiunii reticulare de la nivelul trunchiului cerebral, fie ca este... [continuare]
Ce reprezinta hipoxia perinatala? Hipoxia perinatala, insotita sau nu de ischemie la nivel cerebral, reprezinta o manifestarea a suferintei fetale ca urmare a privarii creierului de oxigen din cauza concentratiei insuficiente a acestuia sau a scaderii fluxului sanguin care este distribuit si catre sistemul nervos central. Prezente simultan, acestea definesc encefalopatia hipoxic-ischemica perinatala. In absenta oxigenului, catabolismul celular ia calea metabolismului anaerob in urma caruia creste cantitatea de acid lactic. Astfel, in cazul hipoxiei este frecvent intalnita acidoza lactica, insa hipercapnia (cresterea concentratiei dioxidului de carbon) poate lipsi. Suferinta fetala se poate manifesta in timpul nasterii atat la prematuri, cat si in cazul nou-nascutilor la termen a caror nastere prezinta diferite complicatii. Totodata, hipoxia poate avea mai multe cauze si poate fi intalnita prenatal, perinatal sau postnatal. Cum se manifesta? Procesul de initiere si... [continuare]
Boala gausher- maladie lizozomala
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este boala Gaucher Boala Gaucher reprezinta o tulburare ereditara cu transmitere autosomal recesiva, asociata cu cromozomul 1. Aceasta afectiune este cauzata de un deficit de glucocerebrozidaza, o enzima cruciala care descompune glucocerebrozidele in diferite organe ale corpului. Etiologie Glucocerebrozidaza este o glicoproteina lizozomala asociata membranei, responsabila pentru hidroliza glicozilceramidelor in glucoza si ceramide. Este alcatuita din 497 aminoacizi, cu patru lanturi oligozaharidice cuplate la reziduurile de asparagina specifice. Conformatia tridimensionala a proteinei este stabilizata prin formarea a trei punti disulfurice. Activitatea enzimatica este stimulata de interactiunea cu fosfatidilserinele si saposinul C. Analiza structurala a enzimei indica faptul ca reziduurile de glutamina 235 si 340 joaca un rol cheie in activarea glicozilceramidazei. Proteina este sintetizata initial sub forma inactiva fiind alcatuita din 536 aminoacizi, ce include o... [continuare]
Cauze si tratament pentru starile de greata si varsaturi la pacientii cu cancer
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este cancerul Cancerul reprezinta una dintre cele mai frecvente afectiuni a secolului 21 si este insotit de numeroase complicatii. Greata si varsaturile in cazul pacientilor cu cancer pot sa fie provocate atat de tumora cat si de tratament, in special de chimioterapie si radioterapie. Ele apar in 40-70% din cazuri, fiind mai frecvente in cazurile avansate si au impact semnificativ asupra vietii pacientului. Cum se manifesta Greata este o senzatie neplacuta resimtita la nivelul gatului sau stomacului. Aceasta poate sa fie sau nu urmata de varsaturi. Varsaturile reprezinta expulzia fortata a continutului gastric, datorata contractiei puternice a diafragmului si muschilor abdominali. De asemena si varsaturile pot sau nu sa fie insotite de greata. Este esential sa controlam aceste manifestari pentru a imbunatati starea pacientilor, pentru a creste calitatea vietii si pentru a preveni aparitia altor complicatii. Pentru a aprecia impactul manifestarilor canerului exista... [continuare]
Poliomielita anterioara acuta, o maladie virala
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este poliomielita anterioara acuta Poliomielita anterioara acuta reprezinta o maladie virala acuta care distruge neuronii motori din coarnele anteriore medulare si din trunchiul cerebral determinand o paralizie a muschilor inervati de acestia. Etilologie Virusul poliomielitic face parte din familia Picornaviridae genul Enterovirus, este un virus ARN ce prezinta 3 forme de virus poliomielitic. Cum se manifesta Virusul patrunde in organism pe cale digestiva (cel mai frecvent), respiratorie sau vaccinare antipoliomielita (in conditiile injectiilor intramusculare). Virusul se multiplica la poarta de intrare (faringe si intestin, placi Payer, ganglioni limfatici locali) si poate ramane in acest stadiu. Atunci cand virusul depaseste apararea locala trece in sange, determina viremie, care dureaza cateva zile. Virusul poate fi neutralizat de catre anticorpii circulanti sau poate trece in SNC. Invazia SNC este favorizata de catre: imunodepresie, efort fizic, traumatisme,... [continuare]
Miopatiile endocrine - cum apar si cum pot fi tratate
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt miopatiile endocrine? Miopatiile endocrine sunt afectiuni ale muschilor provocate de dereglari ale glandelor endocrine (tiroida, suprarenale, hipofiza, paratiroide). Hormonii produsi de aceste glande influenteaza direct functia musculara, iar atunci cand sunt in exces sau deficit, pot aparea slabiciune musculara, oboseala, crampe, dureri sau pierdere de masa musculara. Miopatiile endocrine includ miopatia hipotiroidiana, miopatia hipertiroidiana, miopatia in hipercortizolism, miopatia diabetica si miopatia asociata tulburarilor paratiroidiene. Miopatia hipotiroidiana Miopatia hipotiroidiana reprezinta una dintre cele mai frecvente manifestari neuromusculare ale deficitului de hormoni tiroidieni si se caracterizeaza printr-un debut lent, insidios, care face ca afectarea musculara sa fie deseori subestimata in stadiile incipiente. Pacientii prezinta, in mod tipic, o slabiciune musculara proximala progresiva, care le limiteaza capacitatea de a efectua activitati... [continuare]
Generalitati Anatomia creierului este complexa datorita structurii si functiior sale intricate. Acest organ surprinzator functioneaza ca un centru de control prin receptionarea, interpretarea si directionarea informatiilor senzoriale primite din corp. Exista trei diviziuni majore in creier. Acestea sunt: prozencefalul (creierul anterior), mezencefalul (creierul mijlociu), rombencefalul (creierul posterior). 1. Mezencefal 2. Prozencefal - Diencefal; - Telencefal. 3. Rombencefal - Metencefal; - Mielencefal. Prozencefalul (creierul anterior) este responsabil pentru o multitudine de functii, printre care: receptionarea si procesarea informatiilor senzoriale, gandirea, perceptia, realizarea si intelegerea limbajului si controlul functiilor vitale. Exista 2 diviziuni majore ale creierului anterior: diencefalul si telencefalul. Diencefalul contine structuri cum ar fi talamusul si hipotalamusul, care sunt responsabile pentru anumite functii cum ar fi... [continuare]
Introducere Anatomia mainii este complexa, intriganta si fascinanta. Integritatea sa este absolut esentiala pentru functionarea zilnica. Mana poate fi afectata de mai multe boli, in mod special leziuni traumatice. Pentru orice medic sau fizioterapeut care trateaza leziunile mainii, cunoasterea aprofundata a anatomiei este fundamentala pentru o ingrijire medicala de calitate. Structurile osoase Un numar de 27 de oase constituie scheletul de baza al pumnului si mainii. Aceste oase sunt grupate in carpiene, metacarpiene si falange. Articulatia pumnului, cea mai complexa articulatie a corpului, este formata din 8 oase carpiene grupate in doua randuri, avand miscari foarte limitate intre ele. De la radius spre ulna, randul proximal consta din osul scafoid, semilunar, piramidal si pisiform. In aceeasi directie, randul distal consta in oasele trapez, trapezoid, capitat si osul cu carlig. Toate oasele carpiene participa la functionarea incheieturii mainii cu exceptia... [continuare]
Generalizati Creierul este partea superioara a sistemului nervos central, constituita din trunchiul cerebral, cerebel si creierul mare, si asigura controlul intregului organism. Acest organ surprinzator functioneaza ca un centru de control prin receptionarea, interpretarea si directionarea informatiilor senzoriale primite din corp. Creierul detine mai multe structuri care au multiple functii. Mai jos este prezentata o lista a structurilor majore si unele dintre functiile lor. Trunchiul cerebral - transmite informatiile de la nervii periferici si maduva spinarii spre partile superioare ale creierului; - este formata din punte, bulbul rahidian si mezencefal. Functii: - starea de alerta; - trezirea; - respiratia; - tensiunea arteriala; - contine majoritatea nervilor cranieni; - digestia; - ritmul cardiac; - alte functii autonome; - transmite informatiile receptionate de nervii periferici si maduva spinarii spre partile superioare ale creierului. Localizare: -... [continuare]
Descriere Etanolul, cel mai vechi drog utilizat, a fost consumat constant, inca de la inceputurile civilizatiei, fiind folosit, de-a lungul timpului, ca aliment, medicament sau in scopuri religioase si sociale. A fost considerat un dar al zeilor (credinta care a persistat de-a lungul secolelor). Desi era privit ca tamaduitor si tonic al organismului, abuzul era incriminat, iar cei care abuzau de alcool erau priviti ca niste pacatosi (victime ale propriei lor lipse de tarie). Primele bauturi alcoolice au fost cele de fermentatie naturala, vinul si berea; distilarea a aparut prima data in cursul secolelor VIII - IX, dar obtinerea whiskey-ului a devenit curenta la sfarsitul anilor 1500. Etimologic, cuvantul "alcool" provine de la verbul ebraic kakhal (a vopsi, a pudra), asociere de idei cu pulberea colorata folosita in acea vreme, avand proprietatea de a fi usor antrenabila in aer, "volatila"; in forma actuala, termenul este adus se pare de arabi, care au adaugat cuvantului cohl... [continuare]
Buna ziua! Am 28 de ani, dar am observat aparitia varicelor de mai multi ani, pe picioare, in special pe partea exterioara, de la genunchi in sus. Chiar daca sunt transmise genetic, eu tot sper sa scap de ele. Am folosit diverse creme si unguente, dar fara rezultat! Poate imi recomandati ceva mai eficient, chiar si tratamente naturiste! Sunt inestetice si am inteles ca nu e bine sa ne epilam cu ceara calda daca avem varice, desi eu asta fac! Astept sfaturi! Multumesc! [continuare]
sotul meu a fost diagnosticat cu:GIGANTE VARICE EPIDURALE SDR.REZIDUAL ALGOPATESTEZIC L1-L2.M AR INTERESA CATEVA ARTICOLE DESPRE ACEASTA BOALA. [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter