resuscitarea l
Efectuarea resuscitarii cardio-pulmonare
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Resuscitarea cardio-pulmonara reprezinta ansamblul tuturor masurilor efectuate cu scopul asigurarii supravietuirii. Daca functia respiratorie si cea cardiaca nu mai functioneaza de minim 3-6 minute, pot sa apara leziuni permanente la nivelul creierului sau chiar decesul. Cu toate acestea, daca resuscitarea cardio-pulmonara este oferita la timp, in cateva momente se pot evita situatii potential letale. Fara oxigen, creierul si alte organe pot suferi daune serioase in doar cateva minute. Astfel, intr-o situatie de urgenta, atunci cand respiratia cuiva se opreste sau inima nu mai bate, este important de stiut ce trebuie facut pentru a putea salva viata persoanei afectate. Resuscitarea cardio-pulmonara conventionala sau RCP este o procedura simpla pe care toata lumea ar trebui sa o cunoasca. Scopul acestei proceduri este de a mentine circulatia fluxului sanguin si a oxigenului in organism, atunci cand inima si respiratia persoanei s-au oprit. Resuscitarea... [continuare]
Abuzul de narcotice
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Durerea reprezinta unul din cele mai frecvente motive pentru care pacientul se prezinta la medic. Fie ca este vorba de durere acuta sau de cea cronica, indiferent de caracteristicile sale particulare sau de fondul patologic pe care survine, tratamentul durerii este adesea complex si multidisciplinar, incluzand atat metode farmacologice cat si nonfarmacologice si fiziologice. Metodele farmacologice sunt reprezentate in principal de administrarea analgezicelor (narcotice sau AINS) si a agentilor care pot modifica perceptia durerii, cum sunt anticonvulsivantele sau unele clase de antidepresivele. Medicamentele analgezice sunt capabile sa actioneze pe sistemul nervos central sau pe cel periferic si astfel interfera cu durerea. Printre cele mai potente substante antialgice sunt opioidele (narcotice). Administrarea lor trebuie facuta insa judicios datorita riscului de abuz si dependenta pe care il asociaza si doar in situatii speciale. De obicei, analgezicele se... [continuare]
Socul anafilactic - cauze, simptome, tratament
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Ce este socul anafilactic Anafilaxia este o reactie alergica severa care poate pune in pericol viata unei persoane. Aceasta poate sa apara in cateva secunde sau minute de la expunerea la un alergen, cum ar fi veninul rezultat in urma unei intepaturi de albine sau consumul unei alune. Cantitatea mare de substante chimice eliberate de sistemul imunitar in timpul socului anafilactic poate provoca stare de soc, tensiunea arteriala va scadea brusc, caile respiratorii se vor ingusta, iar respiratia se va bloca. Semnele si simptomele anafilaxiei includ puls rapid, slab, eruptie la nivelul pielii, greata si varsaturi. O persoana care sufera de anafilaxie necesita solicitarea asistentei medicale de urgenta si injectarea de epinefrina. Daca anafilaxia nu este tratata imediat, se poate ajunge la pierderea constientei sau chiar la moarte Factori declansatori Printre factorii care pot declansa anafliaxia sunt: - alimentele - in special oua, fructe de mare, nuci, cereale, lapte, alune; [continuare]
Manevra heimlich (manevra de salvare de la sufocare)
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Asistenta medicala de urgenta include si recomandarile in caz de sufocare. Sufocarea este de obicei cauzata de mancare sau obiecte blocate la nivelul traheei. Sufocarea este a patra cauza de moarte neintentionata, conform Injury Facts 2017. Cea mai buna solutie de salvare in sufocare este manevra Heimlich. O persoana care se sufoca nu poate vorbi, tusi sau respira iar culoarea tegumentului se modifica in albastru. Manevra Heimlich poate ajuta la scoaterea obiectului sau a mancarii. Pentru ca sufocarea opreste oxigenul catre plamani si catre creier, acordarea primului ajutor cat mai repede poate salva viata. Semnul universal in sufocare sunt mainile in jurul gatului, daca persoana nu da acest semnal, urmatoarele semne pot ajuta: dificultatea in respiratie sau respiratie suieratoare, tuse usoara sau zgomotoasa, culoarea pielii se modifica ( de la palid la albastru), pierderea cunostintei. ATENTIE! Manevra Heimlich nu se realizeaza decat atunci cand persoana in... [continuare]
Sindromul brugada
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Definitie Sindromul Brugada este o aritmie cardiaca potential amenintatoare de viata. Se caracterizeaza printr-o tulburare de ritm detectata cu ajutorul electrocardiogramei, ritm ce poarta denumirea de semnul Brugada. Sindromul Brugada este de cele mai multe ori o afectiune transmisa genetic, mutatia genei SCN5A fiind implicata in aceasta patologie; in cazul pacientilor diagnosticati cu sindrom Brugada, testarea genetica a membrilor familiei are indicatie de clasa I. Persoanele diagnosticate cu sindromul Brugada au un risc crescut de aparitie a tahiaritmiei, ce debuteaza la nivelul ventriculilor. Pe de alta parte, exista numeroase persoane care sunt nediagnosticate, intrucat nu prezinta simptome, si astfel sunt la risc crescut de moarte subita. In cazul pacientilor cu sindromul Brugada, acesta poate cauza aritmii cardiace care pot conduce la lesin sau stop cardiac, producand moartea persoanei afectate. Tratamentul sindromului Brugada include in primul rand masuri preventive,... [continuare]
Generalitati Cianidele sunt substante toxice care contin gruparea chimica CN. Acestea pot patrunde in organism si determina intoxicatii prin ingestie (alimente sau cianuri), pe cale inhalatorie (inhalarea de gaze), prin tegumente sau mucoase (nazala su conjunctivala). Sursele de cianide sunt foarte variate: atat naturale cat si sintetice. Sursele sintetice sunt reprezentate de: - solventi care contin cianide - ierbicide, insecticide, raticide - productia de cauciuc sintetic, cianizi, fumiganzi - substante utilizate la curatarea metalelor - substante utilizate pentru developarea filmelor fotografice - industria chimica, a maselor plastice - substante folosite la extractia aurului din minereurile aurifere. Surse naturale: - in cantitati reduse se gasesc in: varza, spanac,tutun, bere, mustar - samburii de pruna, cirese, mar, piersica, caise - samburii de migdale (ingestia a 60 samburi este letala) - radacini de cassava (tapioca) - fum, gaze care se degaja in... [continuare]
Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor
Autor: SfatulMedicului
Ordinul MS nr. 48/2009 privind aprobarea Protocolului national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 67 din 04.02.2009. Vazand Referatul de aprobare al subsecretarului de stat nr. R.A. 585 din 23 ianuarie 2009, avand in vedere prevederile titlului IV "Sistemul national de asistenta medicala de urgenta si de prim ajutor calificat" din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 1.718/2008 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, ministrul Sanatatii emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor, prevazut in anexa care face parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2. Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I. Ministrul Sanatatii, Ion... [continuare]
Asistenta de urgenta in caz de calamitate
Autor: SfatulMedicului
Atitudinea in accidente colective sau catastrofe Organizarea sistemului de reactie la calamitati in tarile civilizate: - un comitet national de actiune in caz de dezastre cu corespondent la nivel local, din care fac parte toti factorii responsabili (medici si personal sanitar, politisti, pompieri, militari, etc.) - un plan de actiune privind organizarea mijloacelor materiale si umane la nivel national si local pe fiecare unitate in parte, cunoscut de toata lumea (acest plan trebuie sa constituie nu un obiect de inventar ci de preocupare continua a conducerii colectivitatii in ceea ce priveste modernizarea si insusirea lui); trebuie sa existe un sistem de alarmare eficient si modern la nivel national (telefon, radio, etc.), posturi telefonice sau de radioemisie de-a lungul cailor rutiere cu acces direct la politia rutiera sau/si la centrele de traumatologie sau ambulanta sanitara - existenta retelei de traumatologie sau in cel mai rau caz nominalizarea unor spitale cu... [continuare]
Defibrilatorul automat poate salva vieti
Autor: SfatulMedicului
Generalitati 70.000 de romani mor anual din cauza unui stop cardiac. Pentru ca ambulanta ajunge foarte rar la timp, defibrilatoarele automate ar putea salva nenumarate vieti. La nivel modial, stopul cardio-respirator omoara mai multe persoane decat accidentele de masina, cancerul, diabetul sau orice alta afectiune de acest gen. 90% dintre cei afectati intra in fibrilatie ventriculara, ceea ce inseamna ca pot fi salvati daca se intervine imediat. Din pacate, asta se intampla foarte rar pentru ca nu este omeneste posibil ca ambulanta sa ajunga in timp util la bolnav. In caz de stop cardiac, fiecare secunda conteaza. Defibrilatorul automat extern, o sansa de supravietuire Daca suferi un stop cardiac, inima ti se poate reporni [continuare]
Descriere Utilizarea toxicelor de razboi dateaza din primul razboi mondial. Exista dovezi ca asemenea practici erau folosite si inaintea izbucnirii acestuia. In ultimii ani au fost semnate mai multe conventii prin care se interzice utilizarea substantelor chimice in caz de razboi. Ultima din aceste conventii a fost semnata la Paris in 1993. Recent, se vorbeste despre posibilitatea utilizarii substantelor chimice in atacuri teroriste impotriva civililor, lucru ce s-a petrecut deja la gara din Tokyo avand ca rezultat uciderea a 12 persoane si ranirea a mai mult de 5000. Clasificare Toxicele de razboi pot fi clasificate in mai multe categorii. In general ele sunt impartite in doua grupuri principale, cele letale si cele non-letale. Toxicele letale - provoaca moartea sau cauzeaza stari patologice grave care nu pot fi solutionate decat prin aplicarea unor masuri terapeutice complexe si de durata. In cazul supravietuirii, victima ramane, cel mai probabil, cu sechele, mai mult... [continuare]
Organizarea sistemului national de asistenta medicala de urgenta si de prim ajutor calificat
Autor: SfatulMedicului
Ordinul Ministerului Sanatatii nr. 310 din 16/03/2009 Vazand Referatul de aprobare al Centrului operativ pentru situatii de urgenta si al Directiei generale pentru sanatate publica, asistenta medicala si programe nr. I.B. 1.954/2009, in conformitate cu prevederile art. 101 alin. (4) din titlul IV "Sistemul national de asistenta medicala de urgenta si de prim ajutor calificat" din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 1.718/2008 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile ulterioare, ministrul sanatatii emite urmatorul ordin: Articolul I Ordinul ministrului sanatatii publice nr. 1.706/2007 privind conducerea si organizarea unitatilor si compartimentelor de primire a urgentelor, publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 724 din 25 octombrie 2007, cu modificarile si completarile ulterioare, se modifica si se completeaza dupa... [continuare]
Ma adresez medicilor stomatologi de pe acest site in asteptarea unui raspuns! La sf lui 2003 am facut un soc anafilactic la xilina cu debut imediat si cu simptome incepand de la nod in gat, gol in stomac ,edem glotic,pierderea sfincterului si stop cardiorespirator .Totul a durat aprox 5 min-timp in care care am avut senzatia ca stau pe un ghetar si inexplicabil ....dar ma priveam de sus de undeva . O experienta traita si inca proaspata in mintea mea. M-a salvat prietena mea cadru med cu exp in dializa-peritoneala (pe care am pierdut-o in 2008)- si cand am revenit la viata aveam TA 7 cu ceva dar norocul meu ca n-am ramas cu ceva sechele doar ca din acea zi nu mai am aceeasi TA si ....mi-a cam disparut somnul ! Din acel moment am facut teste alerg TTL la inceputul lui 2004 la dif subst in special anestezii (mentionez ca nu m-am nascut cu asa ceva, este dobandita la varsta de 38 ani , acum am 43. Pe o scara de 0-5% a val normale rez sunt acestea: xilina 6%, scandonest 5%,... [continuare]
Credeti-ma ca nu stiu in care sectiune s-ar incadra intrebarea mea! Ma adresez medicilor stomatologi de pe acest site (si nu numai) in asteptarea unui raspuns! La sf lui 2003 am facut un soc anafilactic la xilina cu debut imediat si cu simptome incepand de la nod in gat, gol in stomac ,edem glotic,pierderea sfincterului si stop cardiorespirator .Totul a durat aprox 5 min-timp in care care am avut senzatia ca stau pe un ghetar(asta a fost exact cu cateva secunde inainte de a-mi reveni) si inexplicabil ....dar ma priveam de sus de undeva . O experienta traita si inca proaspata in mintea mea. M-a salvat prietena mea cadru med cu exp in dializa-peritoneala de 24 ani (pe care am pierdut-o in 2008)- si cand am revenit la viata aveam TA 7 cu ceva dar norocul meu ca n-am ramas cu ceva sechele doar ca din acea zi nu mai am aceeasi TA si ....mi-a cam disparut somnul ! Din acel moment am facut teste alerg TTL la inceputul lui 2004 la dif subst in special la anestezii deoarece ma... [continuare]
Buna ziua, Luna trecuta am, nascut un baietel de 2.780. Nasterea a fost dificila. Pe biletul de externare scrie asa: NN in maternitate Tl. in prez craniana cu circulara stransa de co, Imatur, G=2780 T-50 PC 34 PT= 32 VG 34 sapt. scor balard 25 cu asfixie alba (la 1min/3 la 5min/6 la 10min) care a necesitat manevre complexe de resuscitare, intubatie endotraheala cu VPP si MCE, adrenalina IV pe B.O.. A fost internat in TI Neonatala, ocrotit in incubator cu O2 liber, perfuzat, monitorizat, antibioterapie cu ceftamil si genta. Starea generala se mentine mediocra in primel;e zile de viata, tonus crescut, clonii la nivelul membrelor pt care a primit Fenobarbital IM EX NPI DIN 10/08: IN OBS Encefalopatie hipoxic Ischemica. suferinta cerebrala difuza. Ex. NPI din 16.08: SDR Hipoton. Intrebarea mea este: cat de grav a fost afectat creierul? Exista posibilitatea sa ramana cu sechele? Se poate verifica si remedia? [continuare]
In urma cu 50 ore, tatal meu a intrat in stop cardio-respirator generat de o satre prealabila de sufocare, inec; el insusi i-a solicitat mamei sa cheme salvarea, motivand ca se sufoca; a transpirat abundent si acuza stari de ameteala; timp de cca 3 sapt in urma facuse o viroza, afebrila pe care a tratat-o mai mult ,,babeste'''', ceaiuri, bioparox; in fiecare dimineata atunci cand isi facea igiena se lupta cu flegma care se incapatana sa iasa; mentionez ca tatal meu este diabetic fara insulina, are probleme cu rinichii si dupa ce timp indelungat luase Tertensif, medicul i l-a suprimat in urma cu o luna(nu cunosc motivul); in dimineata nefasta eforturile de curatare a gatului au fost sonore din exteriorul incaperii de baie apoi a iesit, palid, transpirat cerand venirea salvarii; la sosirea echipajului el erea in pozitie de sezut, a colaborat mai mult non-verbal cu medicul iar in momentul iesirii din scara blocului(locuieste la parter), a intrat in stop cardiac; a fost solicitata de catre... [continuare]
Buna ziua. Mama mea (51 ani) a facut atac de cord, iar de 3 saptamani e inca in coma. I s-a montat un stent, inima ii funcioneaza bine, doar ca nu se poate trezi. Din cate am inteles, creierul a fost afectat din cauza lipsei de oxigen (doctorii au spus ca durat destul de mult pana au reusit sa o resusciteze). I-au facut un tomograf, de unde a reiesit faptul ca are un edem pe creier (din cauza caruia a avut convulsii), dar ca nu exista hemoragii. Doctorii au spus ca edemul se poate trata si i-au administrat medicamente in acest scop. Acum nu mai are convulsii, nu i se mai administreaza sedative, dar totusi nu se poate trezi. Mama respira cu ajutorul tuburilor de oxigen, desi doctorii mi-au spus ca uneori respira spontan (dar totusi nu se descurca singura, fara aparate). I-au facut traheostomie (ni s-a spus ca sonda de oxigen poate provoca iritatii mari,daca e tinuta mai mult de 2 saptamani). Nelamurirea mea este daca aceasta operatie de traheostomie a fost facuta pentru ca... [continuare]
Baiatul meu are 16 ani si este diagnosticat cu epilepsie aparuta in urma unor probleme avute la nastere (nu stiu exact ce s-a intamplata atunci; eu sunt mama vitrega): nastere f grea, cordon infasurat;a avut nevoie de resuscitare. De la 9 ani (de cand sta cu mine), sub tratament, nu a facut nicio criza de epilepsie. In februarie si acum, in mai, a facut cate o criza, chiar sub tratament. Suntem f. alarmati si am facut examen RMN. Rezultatul "Mica zona de leucoencefalomacie periventriculara dreapta, anterior". Astazi am aflat si inca nu am fost cu rezultatul la neurolog. Stiti ceva despre diagnosticul acesta? Toate cele bune, Emi [continuare]
Numele meu este Serian Gheorghita si am o problema cu sora mea!Este internata la terapie intensiva cu urmatoarele simtome:Medicul spune ca este creierul un pic umflat si respiratia este facuta cu ajutorul aparatelor desi inima este sanatoasa si fara leziuni la creier(doar ce am relatat mai devreme). Si sa va zic cum s-a intamplat:sora mea s-a internat pentru o operatie de scoatere a fierei si dupa ce operatia a fost cu succes,au inceput problemele;mama mea i-a dat o gura de ceai si dupa care sora mea a atipit un pic,s-a trezit brusc si a vrut sa vomeze,dar e posibil ca s-a abtinut ca sa nu murdareasca pe jos si a inghitit si imediat a inceput sa se invineteasca la fata si a facut stop respirator,repet inima in acel moment batea.Dupa ce au resuscitat-o si au facut anumite analize creierul era un pic normal si este intubatam,desi la analize inima e normala,nu sunt leziuni ale creierul inafara de umflarea lui si analizele arata bine!Este sedata pentru ca atunci cand se trezeste se... [continuare]
Buna ziua.Tatal meu este operat de by-pass de 10 ani.in urma unui infarct,pe cand avea 36 de ani a necesitat aceasta interventie pt că stenturile s au dovedit nefolositoare in cazul lui.Dupa acesti 10 ani operatia a inceput sa se deschida,iar in urma unui consult s a dovedit ca principala probl ar fii ca,corpul a inceput sa i respinga “anume electrozi” montati pt a fii resuscitat in caz de nevoie si trebuiesc scosi.Cat de dificila este interventia si cat va dura recuperarea?(mentionez ca se va face sub anestezie generala) Multumesc! [continuare]
Care este starea pacientului in coma indusa?
In timpul unei operatii de metastaze la ficat , pacientul a pierdut mult sange si a facut atac de cord / atac cerebral. ( nu am inteles din cauza socului cand am primit vestea. Care din ele este posibila? ) . A fost resuscitat ,dupa care bagat in coma indusa si intubat. Asa este de 6 zile. Ce posibilitati sunt sa isi revina? Cand merg in vizita deschide ochii cand il ating si cand imi aude vocea. In ce stare se afla defapt acum? [continuare]
Tatăl meu a făcut un infart miocardic a durat 20 min pana la resuscitat a ajuns la spital lau băgat în coma în dusa și după apromiximativ 65 ore la scos din coma indusa dar nu sa trezit de ce nu sa trezit? Se întâmplă să nu se trezească imediat după ce iese din coma indusa [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter