renuntarii la fumat
Sevrajul nicotinic: ce este, cum se manifesta, cand apare
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Este usor de observat ca in fata tutunului nu suntem cu totii egali. Anumite persoane nu se apuca niciodata de fumat, altele incep tarziu, iar altele nu se mai pot opri. Un alt fapt interesant este acela conform caruia femeile, desi incep sa fumeze mai tarziu decat barbatii, dezvolta un grad de dependenta mai mare si renunta cu mai mare dificultate la acest obicei. Este deci important sa stim ca dincolo de vointa sau motivatia fiecaruia mai exista si un motiv biologic care influenteaza usurinta de a trece peste efectele pe termen scurt ale renuntarii la fumat. Pentru a explica aceasta reactie diferita la acelasi produs, cercetatorii au recurs si la genetica. Se cunosc trei mari clase de factori genetici care pot determina gradul de vulnerabilitate: - genele implicate in metabolizarea substantelor din tutun. Exista persoane purtatoare ale unor versiuni alterate ale genei ce codeaza citocromul P450, o mica proteina ce participa la degradarea nicotinei. Astfel,... [continuare]
Rolul fumatulul si a expunerilor profesionale in aparitia cancerului pulmonar
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este cancerul pulmonar Cancerul pulmonar este cel mai frecvent cancer in majoritatea tarilor dar si principala cauza de deces legata de cancer, atat la barbati cat si la femei. Consumul de tutun, in special prin fumat reprezinta principala cauza modificabila a cancerului pulmonar. Astfel 85% din cazurile de cancer pulmonar sunt la fumatori, iar inca cateva procente la fumatorii pasivi. Alte cancere provocate de fumat sunt cele de cavitate orala, faringe, esofag, stomac, laringe, rinichi. Cum se manifesta Marea majoritate a pacientilor se prezinta fie datorita manifestarilor respiratorii, fie datorita unor modificari pe radiografia pulmonara. Este esential ca procesul diagnostic sa se petreaca pe o perioada de aproximativ 6 saptamani, avand in vedere ca timpul de dublare al tumorilor pulmonare non-microcelulare este lent. Cu cat identificam cancerul in stadii mai incipiente, cu atat supravietuirea este mai buna. Astfel in stadiul I supravietuirea depaseste 90%. In cazul... [continuare]
Insuficienta mitrala – regurgitare mitrala
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Afectarea aparatului valvular se caracterizeaza prin alterarea functiei de supapa a uneia sau mai multor valve, ca urmare a unor leziuni anatomice (valvulopatii organice) sau perturbari functionale (valvulopatii functionale) tipul de defect fiind stenoza sau insuficienta. Insuficienta este defectul prin care un orificiu nu se inchide perfect intr-o anumita faza a ciclului cardiac, permitand intoarcerea in sens retrograd a sangelui, spre cavitatea din care a fost evacuat, in care presiunea este mult mai mica. Astfel ca, reintoarcerea in sens retrograd va produce sufluri de regurgitare. La nivelul cordului poate exista o singura valvulopatie, dar frecvent gasim asocieri de valvulopatii, pe acelas orificiu sau la orificii diferite, unele fiind organice altele fiind functionale. Atunci cand la acelasi orificiu se asociaza stenoza si insuficienta trebuie stabilit care este defectul dominant. Insuficienta mitrala Insuficienta mitrala se caracterizeaza prin... [continuare]
Infarctul miocardic si angina instabila
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Infarctul miocardic (sau atac de cord), se produce prin blocarea uneia sau mai multor artere coronare. Arterele coronare furnizeaza sange oxigenat inimii. Blocajul arterei se produce atunci cand o placa ateromatoasa din interiorul coronarei se rupe si se formeaza un tromb (cheag de sange) in jurul ei. Placa ateromatoasa si trombul vor obstructiona fluxul sanguin catre celulele miocardice, privandu-le astfel de oxigen si nutrienti. In lipsa aportului sanguin, celulele musculare ale inimii vor muri. In cazul in care in timpul infarctului este afectata o arie mare a miocardului, se poate produce decesul. Infarctul miocardic necesita terapie de urgenta pentru a restabili fluxul sanguin. Ce ese angina Angina reprezinta un tip de durere retrosternala ce se produce in cazul in care fluxul sanguin miocardic nu este suficient, cel mai frecvent apare printr-un dezechilibru intre cerere si oferta de oxigen. Angina stabila apare dupa un anumit efort sau o activitate fizica si... [continuare]
Aspirina: 6 proprietati terapeutice uimitoare
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Aspirina, considerata de multi specialisti "medicamentul-minune" a fost primul medicament descoperit din clasa antiinflamatoarelor nesteroidiene, in prezent fiind unul dintre cele mai utilizate medicamente pe plan mondial, cu un consum anual estimat de aproximativ 40.000 de tone. Desi cunoscut sub forma actuala (tablete) de aproximativ 100 de ani, ingredientul activ al apirinei este utilizat pentru tratarea durerii de mai bine de 3000 de ani. Aspirina ajuta la prevenirea producerii de prostaglandine, substante chimice produse de organism care regleaza durerea si inflamatia. Aspirina, cunoscuta si sub numele de acid acetilsalicilic, este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) utilizat pentru a reduce durerea, febra si/sau inflamatia si ca antitrombotic. Afectiunile inflamatorii specifice pentru care aspirina este utilizata in scop curativ includ boala Kawasaki, pericardita si febra reumatica. Un precursor al aspirinei gasit in scoarta arborelui de salcie... [continuare]
Anevrismul aortic (aorta anevrismala)
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Anevrismul aortic reprezinta cresterea diametrului aortei cu peste 50% fata de valoarea normala . Aorta este vasul de sange de dimensiuni mari, care pleaca din ventriculul stang si transporta sangele oxigenat de la inima la restul organismului. Aorta anevrismala este slabita si se poate rupe, determinand o hemoragie ce poate pune in pericol viata. Ruperea anevrismului aortic este pe locul 15 in lista cauzelor de deces si apare la una din 12 persoane in varsta. Exista 2 tipuri de anevrism aortic: anevrismul aortic abdominal si anevrismul aortic toracic. Aceasta clasificare se bazeaza pe localizarea anevrismului de-a lungul traiectului aortei. Regiunea toracica a aortei traverseaza partea de sus (toracica) a corpului si furnizeaza sange bogat in oxigen in aceasta regiune. Regiunea abdominala a aortei este in continuarea celei toracice, de-a lungul abdomenului si asigura aportul de sange bogat in oxigen in partea de jos a corpului. Anevrismele pot... [continuare]
Insuficienta aortica (regurgitarile de valva aortica)
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Regurgitarile de valva aortica apar in momentul in care valva aortica nu functioneaza corect. Pentru a intelege aceasta, trebuie cunoscut mecanismul normal de actiune al valvei. Valva aortica functioneaza ca o poarta deschisa intr-un sens unic, astfel incat sangele din ventriculul stang (pompa principala a inimii) sa poata trece in aorta (artera principala ce pleaca din inima). Din aorta, sangele oxigenat trece in artere mai mici si apoi in tot corpul pentru a hrani tesuturile. Cand inima se odihneste intre batai, valva aortica se inchide pentru a nu permite sangelui sa reintre in inima. In cazul regurgitarilor, valva aortica nu se inchide complet. Cu fiecare bataie, o cantitate de sange se intoarce (regurgiteaza) din aorta in ventriculul stang, prin valva defecta. Organismul nu primeste destul sange, astfel ca inima trebuie sa lucreze mai mult pentru a compensa. In mod normal, simptomele nu apar decat dupa cateva decade de viata, pentru ca inima creste in... [continuare]
Generalitati Tigarile electronice sunt produse concepute sa functioneze cu nicotina sau alte substante sub forma de vapori. De obicei acestea includ un element cu rol de incalzire care contine baterii (de obicei, reincarcabile), un cartus cu nicotina sau alte substante chimice si un atomizator (partea care vaporizeaza solutia din cartusul tigarii electronice). Acesti vapori pot fi inhalati de catre utilizator. Tigara electronica are rolul de a imita experienta fumatului real, in conditii mai putin nocive pentru sanatate. In plus, daca se foloseste nicotina, persoana care utilizeaza tigara electonica va asimila o cantitate de nicotina apropiata cu cea existenta intr-o tigara conventionala. De obicei, tigara electonica este folosita in multe dintre cazuri nu doar pentru a inlocui experienta fumatului traditional cu una asemanatoare, dar care sa dauneze mai putin, ci si in scopul renuntarii la fumat. Pro si contra tigarii electronice 1. Unul dintre avantajele utilizarii tigarii... [continuare]
Champix, comprimate filmate
Ce este Champix si pentru ce se utilizeaza Indicatii Aprobarea CHAMPIX (varenicline) s-a bazat pe un vast program de studii clinice ce a cuprins patru trialuri pivot care au inclus aproximativ 4000 de fumatori. Subiectii fumasera in medie 21 de tigari pe zi pe o perioada medie de 25 de ani. In doua studii cu design identic, pacientii care au primit timp de 12 saptamani tratament cu varenicline (1 mg de 2 ori pe zi) au avut o rata de renuntare la fumat de aproape 4 ori mai mare decit cei care au primit placebo si de aproape 2 ori mai mare decat cei care au luat buproprion SR (150 mg de 2 ori pe zi) la sfarsitul celor 12 saptamani de tratament.1 Pacientii din aceste studii au primit materiale educationale si scurte consilieri in vederea renuntarii la fumat la sfarsitul fiecarui consult clinic. Pacientii au fost urmariti pentu 40 de saptamani in plus, timp in care nu au mai primit medicatie. Dupa un an, aproximativ 1 din 5 pacienti care au primit tratament cu varenicline timp de 12... [continuare]
Zyban, tablete
Indicatii Zyban tablete este indicat in tratamentul dependentei de nicotina ca suport al renuntarii la fumat. Doze si mod de administrare Adulti: este recomandat ca tratamentul sa inceapa in timp ce pacientul nu a renuntat la fumat, cu stabilirea unei date tinta de oprire in primele doua saptamani de tratament cu Zyban, de preferat in a doua saptamana. Doza initiala este de 150 mg zilnic timp de trei zile, cu cresterea la 150 mg de doua ori pe zi. Trebuie sa existe un interval de minim 8 ore intre doua administrari succesive. Doza maxima administrata o data nu trebuie sa depaseasca 150 mg, iar doza zilnica totala nu trebuie sa depaseasca 300 mg. Pacientii trebuie sa urmeze tratamentul minim 7 saptamani. Intreruperea trebuie luata in considerare daca pacientul nu a inregistrat progrese spre renuntarea la fumat pana in a 7a saptamana de tratament, fiind putin probabil ca acesta sa renunte la fumat in timpul acestei incercari. Evaluarea sistematica a bupropion hydrochloride 300... [continuare]
Nicorette
Indicatii Nicorette Freshfruit este folosit in tratamentul dependentei de nicotina prin satisfacerea cererii exagerate de nicotina si a simptomelor de intrerupere aparute in urma renuntarii la fumat: - vindecarea dependentei de fumat pentru fumatorii care vor sa se lase de fumat; - a ajuta fumatorii pentru abstinenta temporara in perioadele in care consumul tigarilor este imposibil sau nu este de dorit; - a ajuta reducerea consumului de tigari la fumatorii care nu pot sau nu doresc sa se lase de fumat. Doze si mod de administrare Adulti: concentratia gumei de mestecat trebuie aleasa in functie de dependenta de nicotina a fumatorului. Fumatorii cu mare dependenta si cei care au esuat in abandonarea fumatului folosind pastilele de 2 mg vor folosi nicorette 4 mg. In caz contrar, trebuie folosite pastilele nicorette de 2 mg. Majoritatea fumatorilor au nevoie de 8-12 pastile pe zi. Durata tratamentului este individualizata. Experienta clinica a aratat ca durata tratamentului este... [continuare]
Lipoproteine (sange) lp
Lipoproteinele reprezinta complexe structurale, ce sunt compuse din lipide si apoproteine, cu un rol important in metabolism. Acestea indeplinesc functia de transport al colesterolului, trigliceridelor si fosfolipidelor in plasma. Lipoproteinele se clasifica astfel: - chilomicroni; - VLDL (lipoproteine cu densitate foarte mica); - IDL (lipoproteine cu densitate intermediara); - LDL (lipoproteine cu densitate mica); - HDL (lipoproteine cu densitate mare). Chilomicronii transporta trigliceridele exogene (din alimentatie) de la nivelul intestinului la tesutul adipos si muschi. Lipoproteinele cu densitate foarte mica (VLDL) sunt responsabile pentru transportul trigliceridelor endogene (sintetizate hepatic) de la ficat catre tesutul adipos si muschi. Lipoproteinele cu densitate intermediara (IDL) sunt formate din descompunerea VDLD si a HDL. Lipoproteinele cu densitate joasa (LDL) contin lipide (colesterol liber, fosfolipide si trigliceride) si proteine ce transporta... [continuare]
Colesterol total (sange) col
Colesterolul total masoara nivelul colesterolului LDL, al trigliceridelor si al colesterolului HDL. Nivelul colesterolului total se calculeaza dupa urmatoarea formula: Colesterol total = Colesterol HDL + Colesterol LDL + (0,2 x Trigliceride) Lipoproteinele cu densitate joasa (LDL) contin lipide (colesterol liber, fosfolipide si trigliceride) si proteine ce transporta colesterolul de la ficat catre tesuturile periferice. Numit si “colesterolul rau”, acesta este corelat cu un risc crescut al evenimentelor cardiovasculare, precum: atac de cord, accident vascular cerebral, ateroscleroza. Scaderea nivelului de colesterol LDL se poate realiza astfel: - prin reducerea consumului de colesterol si grasimi din alimentatie; - prin pierderea in greutate, in cazul pacientilor surpraponderali; - prin urmarea unui medicatii hipocolesterolemiante. Lipoproteinele cu densitate mare (HDL) sunt sintetizate la nivelul ficatului si contin proteine (cele mai importante sunt Apo-A1 si... [continuare]
Colesterol hdl sau lipoproteine cu densitate inalta hdl-c
Lipoproteinele cu densitate mare (HDL) sunt sintetizate la nivelul ficatului si contin proteine (cele mai importante sunt Apo-A1 si apo-A2), colesterol si trigliceride. Se considera ca lipoproteinele cu densitate mare sunt benefice organismului, deoarece transporta colesterolul liber de la celulele periferice la ficat, unde va fi excretat de bila. Datorita rolului acestora, colesterolul HDL se mai numeste si “colesterol bun”. Nivelul colesterolului HDL poate sa creasca odata cu scaderea in greutate, cu practicarea sportului, a consumului moderat de alcool si a renuntarii la fumat. [continuare]
Electroforeza lipoproteinelor elfo lipoproteine
Electroforeza lipoproteinelor masoara fractiile de lipoproteine pentru a determina distributia modificata si concentratia lipoproteinelor in ser, un factor de risc in dezvoltarea bolii coronariene. Lipoproteinele reprezinta complexe structurale, ce sunt compuse din lipide si apoproteine, cu un rol important in metabolism. Acestea indeplinesc functia de tralsport al colesterolului, trigliceridelor si fosfolipidelor in plasma. Lipoproteinele se clasifica astfel: - chilomicroni; - VLDL (lipoproteine cu densitate foarte mica); - IDL (lipoproteine cu densitate intermediara); - LDL (lipoproteine cu densitate mica); - HDL (lipoproteine cu densitate mare). Chilomicronii transporta trigliceridele exogene (din alimentatie) de la niveluol intestinului la tesutul adipos si muschi. Lipoptoteinele cu densitate foarte mica (VLDL) sunt responsabile pentru transportul trigliceridelor endogene (sintetizate hepatic) de la ficat catre tesutul adipos si muschi. Lipoproteinele cu densitate... [continuare]
Barbat 47 ani,1.71. 83 Kg, fumator (40 t/zi), regim alimentar redus in dulciuri, consum alcol moderat (fara bere), regim viata aproape sedentar, loc de munca cu precadere la temeraturi ridicate, cu hiperglicemie depistata in 2007, analize mai 10: Hb A1c - 7.88 Gliocemie - 301 Colesterol - 274 Trigliceride 706 HDL colesterol - 102 LDL colesterol - 62.5 Lipide totale - 1412.5 Tratament cu DIABETON inceput in urma cu 2 saptamani. Doresc respectuos o interpretatre a analizelor de mai sus, mentionand ca sunt limitat material si nu-mi pot permite o consultatie. [continuare]
buna ziua!as avea nevoie de niste sfaturi legat de fumat.am fumat multi ani la rand,am facut pauze de un an cam asa apoi iar m-am apucat;si sincer tot timpul ma apucam de fumat doar in momentele tensionate.akm,dupa 3 ani am decis sa ma las iar,dar problema kre ma framanta pe mine este k ma voi ingrasa,k ma gandesc k e si varsta...eu momentan stau bine cu alimentatia,nu fac excese de mancare,de dulciuri,dar este posibil sa ma ingras totusi?mai multe persoane asa mi-au zis...va rog din suflet kre se pricepe in domeniul asta,sa-mi ridici si mie moralul...eu nu vreau sa ma ingras dar nici nu vreau sa mai fumez deoarece tigarile s-au scumpit foarte mult si imi afecteaza bugetul.ASTEPT RASPUNSURI . [continuare]
Buna ma numesc Horatiu am 27 ani sunt din Cluj am si eu o intrebare,anul trecut prin luna august mi sa facut rau am avut tensiune mare 17 cu 10 m-am internat ,la momentul acela lucram in Ministerul Aparari,am facut analize,raze,o garmada de analize nu au ajuns medici la nici un rezultat,tensiunea a revenit la normal adica 13,14 cu 8,9,doar ca au zis ca am prea multe globule rosii,cica poliglobulie asa mi-au zis dar nu mi-au dat nici un tratament,inainte fumam eram fumator mai si imi placea sa mai trag la masea din cand in cand,acum nu mai sunt in Romania sunt plecat in strainatate,aici nu mai fumez deloc nu beau deloc,cam din luna martie a acestui an,dar cam de vreo 2 luni mi sa schimbat culoarea unghiilor nu stiu este mai inchisa dupa parerea mea nu mai este roz cum ar trebui sa fie treage spre vanat asa,roz spre mov,asta e problema si imi mai luam tensiunea si aveam dimineata 14 sau 13 cu 7 sau 8 si la amiaz ajungea si la 16 cu 9 nu stiu va rog sa imi spuneti cu c ma confrunt... [continuare]
Care ar fi cea mai buna cura de detoxifiere dupa renuntarea la fumat? [continuare]
De cateva saptamani am observat ca limba mea este mai alba(dupa raclarea limbii aceasta devine rozalie dar dupa cateva ore apar iarasi depuneri albe). In gat am senzatie de arsura sau de ceva prins de amigdale, iar in urma cu doua zile am vazut pe una din amigdale 3 puncte albe. Tin sa mentionez ca in zona amigdalelor am gatul foarte uscat si cateodata o sanzatie ca nu pot sa inghit. De 3 zile m-am lasat de fumat si ragusesc atunci cand vorbesc. Despre ce este vorba? Multumesc [continuare]
Tulburari pishice si stari de suicid
buna ziua! am o problema cu tatal meu care se enerveze foarte usor devenind foarte agresiv ce este mai grav ca a inceput sa aibe stari de suicid!el a luat timp de 2 luni un tratament impotriva fumatului zyban se numeste medicamentul!sa aibe aceste stari de suicid de la medicament?va rog frumos ajutati-ma!! [continuare]
am ciroza acum dupa 5 ani am analize f bune....sunt fumator dar vreau sa ma apuc de tigara electronica aburul de la aceasta tigara este periculos pt fica? in special propilenglicolul pe care il contine lichidul,dar care am vazut ca este folosit cu succes ca aditiv alimentar multumesc [continuare]
Luivac, comprimate
Compozitie luivac este un lizat din 7 bacterii diferite considerate in general a fi responsabile pentru aparitia infectiilor respiratorii recurente. O tableta de luivac contine 3 mg de lizat a cel putin 1 ` 109 unitati de bacterii din urmatoarele tipuri: staphylococcus aureus, Staphylococcus mitis, Streptococcus pyogenes, streptococcus pneumoniae, Branhamella catarrhalis, Haemophillus influenzae, Klebsiella pneumoniae. Luivac este indicat pentru prevenirea infectiilor recurente bacteriene ale tractului respirator (rinite, sinuzite, otite, faringite, laringite, bronsite si forme mixte). In copilarie, infectiile tractului respirator sunt in general cele mai frecvente boli ce necesita tratament. In perioada copilariei, sunt considerate ca normale 10 infectii respiratorii pe an, cu o durata medie de 8 zile. Copilul este astfel bolnav cel putin 10 saptamani pe an. Totusi, aceste date sunt valabile numai pentru copiii sanatosi. Copiii cu o usoara deficienta imunitara, cu sistem bronsic... [continuare]
Buna ziua!Sotul meu are un obicei foarte prost: bea de plictiseala ,bea de necaz,de bucurie.Mereu gaseste un motiv.Interesant este ca are perioade cind nu bea de loc. ce pot sa fac sa se dezobisnuiasca.Nu pot stune ca este agresiv sau ca ma bate cind bea dar vorbeste prea mult si aiuria si se face de ris.ajutati-ma macar cu un sfat va rog. [continuare]
Cat de nociva poate fi tigara electronica
fumez de foare multi ani cam un pachet de tigari pe zi, de 4 luni am inceput fuma tigara electronica. am tot cautat pe internet informatii referitoare tigarii electronice, nu gasesc nimic concret despre aceasta tigara, doresc sa stiu daca este tot atat de nociva ca tigara clasica( normala) . va multumesc pentru colaborare. [continuare]
buna ziua, va rog sa imi spuneti cat timp ma voi lupta cu dorinta de a fuma ,am 7 saptamani de cand am renuntat la tigara da e ca si in primele zile!!1 [continuare]
Este normal sa ma doara gatul (parca imi amortesc amigdalele , ma doare tot gatul de sib barba pana sub marul ui adam) daca am renuntat de 3 saptamani la tigari ? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter