recuperare dupa fractura tibie distals
Gestionarea reactiei la un eveniment stresant sau traumatic major
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Prezentare generala Atunci cand supravietuitorii unui eveniment stresant sau traumatic major iau masuri directe pentru a putea face fata reactiilor pe care le au la stres, ei se pun intr-o pozitie de putere. Astfel, abordarea in mod activ a unei astfel de situatii ii va face sa se simta mai puternici si mai putin neajutorati. A face fata in mod activ atunci cand vine vorba de un eveniment marcant inseamna a accepta impactul acestuia asupra vietii, dar si a adopta masuri directe pentru a imbunatati lucrurile. Gestionarea activa a reactiei la stres are loc chiar si atunci cand nu sunt situatii de criza. Astfel, se poate considera ca este modul de a raspunde la evenimentele din viata de zi cu zi si ca este un obicei ce trebuie antrenat si imbunatatit. Reactia la stres Dupa expunerea la un eveniment traumatic, majoritatea oamenilor dezvolta anumite reactii la stres. Asadar, trebuie inteles faptul ca recuperarea dupa asemenea situatii reprezinta un proces zilnic continuu si care va... [continuare]
Cand si cui ii este indicata coronarografia?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce reprezinta coronarografia? Angiografia coronariana (coronarografia) este o procedura medicala de cardiologie interventionala minim-invaziva care ajuta medicul cardiolog sa determine severitatea unei eventuale stenoze (ingustari) la nivelul arterelor coronare care iriga inima. Aceste stenoze pot fi cauzate fie de o patologie care afecteaza musculatura neteda a peretilor arterelor coronare, fie de un obstacol (placa de aterom sau tromb) localizat in interiorul lumenului si care poate determina obstructia partiala sau chiar totala a acestuia. Este procedura utilizata de electie in cazul pacientilor coronarieni si, in comparatie cu angioCT-ul sau angioRMN-ul, are pe langa avantajul diagnostic si posibilitatea interventionala. Astfel, in cazul in care se constata o obstructie coronariana care pune in pericol irigarea si activitatea cardiaca prin limitarea fluxului de sange catre inima, coronarografia poate fi convertita in angioplastie coronariana cu montarea de stenturi la... [continuare]
Legarea trompelor uterine - riscuri si beneficii
Autor: SfatulMedicului
Ce reprezinta legarea trompelor uterine Legarea trompelor uterine este termenul general folosit pentru orice procedura chirurgicala ce duce la blocarea trompelor uterine, cu scopul de a preveni si opri posibilitatea de sarcina. In cazul in care luati in considerare aceasta procedura, este important sa intelegeti intreg procesul, cu avantajele si dezavantajele acestuia, inainte de a lua o decizie finala. Notiuni de anatomie Trompele uterine sunt formatiuni sub forma de tub ce unesc ovarele de uter. In timpul fertilizarii, ovulul paraseste ovarul si traverseaza trompele catre uter, pentru implantare. In acelasi timp, lichidul spermatic ajunge prin uter in trompele uterine, pentru a se intalni cu ovulul. Atunci cand trompele uterine sunt blocate, sperma si ovulele sunt tinute departe una de cealalta, iar conceptia este impiedicata. Legarea trompelor uterine consta in legarea efectiva sau doar strangerea acestor tuburi, existand mai multe modalitati de a realiza... [continuare]
Tulburari de somatizare atat la copii, cat si la adulti
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Cum definim tulburarile de somatizare? Tulburarea de somatizare este o afectiune de natura psihica manifestata prin diverse simptome somatice insotite de solicitarea constanta a investigatiilor medicale, in pofida faptului ca acestea nu releva existenta unor patologii. Pacientul poate dezvolta anumite dureri, disfunctii si suferinte fizice in absenta unei cauze medicale, astfel incat acesta nu poate fi diagnosticat cu nicio patologie care sa necesite un tratament specific. Impactul psihologic pe care il are aceasta tulburare determina un nivel ridicat de stres emotional periclitand viata obisnuita a persoanei in cauza tinandu-l constant in teama ca orice manifestare fizica poate ridica suspiciunea unei afectiuni. Etiologie si factori de risc Se crede ca una dintre cauzele aparitiei tulburarii de somatizare este de natura genetica, aceasta influentand pragul specific de sensibilitate la durere. De asemenea, lipsa increderii in sine, scaderea tolerantei la stres, relatiile... [continuare]
Simptome subtile ale infarctului miocardic
Autor: SfatulMedicului
Ce este infarctul miocardic Infarctul miocardic, cunoscut si ca atacul de cord, este o afectiune amenintatoare de viata, fiind provocata de intreruperea brusca a fluxului sangvin catre muschiul inimii (miocard). Infarctul miocardic rezulta, de regula, in urma blocarii unei artere coronare. Blocajul poate fi cauzat de placa de aterom, o formatiune compusa In principal din lipide, colesterol si resturi celulare. Placa de aterom apare in cazul persoanelor cu o dieta bogata in lipide, cu exces de grasimi nesanatoase si de carbohidrati simpli. Aceasta afectiune poarta numele de ateroscleroza si este una dintre cauzele principale ale infarctului miocardic. Semne si simptome Desi exista cateva simptome specifice ale infarctului miocardic, acestea pot varia mult, de la persoana la persoana. Cele mai comune simptome includ: • Durere toracica, cu caracter de opresiune, ce dureaza mult • Durere toracica ce iradiaza catre mandibula, spate, umar, bratul stang • Dispnee •... [continuare]
Cand se realizeaza transplantul pulmonar?
Autor: SfatulMedicului
Ce este transplantul pulmonar Transplantul pulmonar este o procedura chirurgicala complexa, ce are ca scop inlocuirea unui plaman bolnav, insuficient, cu un plaman sanatos, provenit de la un donator de organe. Transplantul pulmonar este un tratament de ultima intentie, atunci cand orice alt tratament medicamentos si oxigenoterapia nu mai functioneaza. Desi este o procedura ce implica numeroase complicatii, aceasta poate salva vieti si imbunatati considerabil calitatea vietii. In functie de afectiunea pacientului, transplantul pulmonar se poate face asupra unuia sau ambilor plamani. In unele situatii, transplantul trebuie sa implice si inima, fiind astfel transplantate 3 organe. Cand se realizeaza transplantul pulmonar? Multe afectiuni pulmonare cronice evolueaza sever, pana cand oxigenul furnizat de plamani nu mai este suficient pentru a sustine intregul organism. Cele mai comune dintre aceste afectiuni includ: - BPOC (Boala Pulmonara Cronica Obstructiva) - Fibroza... [continuare]
Ce sunt tumorile cerebrale pediatrice Tumorile cerebrale pediatrice sunt mase sau cresteri anormale ale celulelor, care apar in creierul copilului, sau in tesuturile din vecinatate. Exista numeroase tipuri diferite de tumori cerebrale pediatrice, dintre care unele sunt benigne, iar altele maligne. Prognosticul depinde de tipul de tumora, localizarea ei, gradul de raspandire, varsta copilului, dar si starea lui generala de sanatate. Datorita noilor tehnologii si tratamentelor ce continua sa fie dezvoltate, exista cateva optiuni eficiente de tratament. Tratamentul tumorilor cerebrale, in cazul copiilor, este destul de diferit fata de tratamentul aplicat adultilor, astfel ca este foarte important sa apelati la un medic pediatru specializat in neurologie, neurochirurgie, respectiv oncologie pediatrica. Tipuri de tumori Desi exista, conform clasificarilor si subclasificarilor, numeroase tipuri de tumori, principalele dintre acestea si cel mai frecvent intalnite tumori cerebrale... [continuare]
Ce este plexul brahial Plexul brahial este un manunchi de nervi ce trimit semnale nervoase de la coloana vertebrala catre umar, brat, antebrat si mana. Astfel, plexul brahial se ocupa de intreaga inervatie, senzitiva si motorie, a membrului superior, iar fiecare membru superior are propriul plex brahial. Lezarea plexului brahial apare atunci cand acesti nervi sunt intinsi, presati, rupti sau indepartati de coloana vertebrala. Leziunile minore ale plexului brahial sunt frecvente in randul sportivilor. Nou-nascutii dobandesc uneori leziuni de plex brahial in timpul nasterii. Cele mai severe leziuni ale plexului brahial rezulta, de regula, in urma traumatismelor din accidente rutiere. Acestea pot duce la paralizia permanenta a membrului superior, insa tratamentul chirurgical efectuat la timp poate reda functia membrului superior. Semne si simptome Semnele si simptomele unei leziuni de plex brahial pot varia considerabil, in functie de severitatea si localizarea leziunii.... [continuare]
Nasterea prin operatie cezariana
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati O operatie cezariana, sau cezariana, este o operatie de nastere a bebelusului printr-o taietura facuta in burta si uter. De obicei, taietura se face pe burta, chiar sub linia ce uneste cele doua spine iliace. Cezariana este o operatie majora care implica o serie de riscuri. De obicei se face doar daca este cea mai sigura optiune pentru tine si copilul tau. De ce se efectueaza operatiile cezariene? Cezariana poate fi recomandata ca o procedura planificata (electiva) sau efectuata in caz de urgenta daca se considera ca o nastere vaginala este prea riscanta. Cezarianele planificate se fac de obicei incepand cu a 39-a saptamana de sarcina. O cezariana poate fi indicata atunci cand: • copilul dumneavoastra este in pozitie culcata (in primul rand picioarele) si medicul sau moasa dumneavoastra nu a putut sa le intoarca, aplicand o presiune usoara pe burta sau ati prefera sa nu incerce acest lucru; • aveti o placenta joasa (placenta praevia); • aveti tensiune... [continuare]
Durerea oculara - semn al unei probleme de sanatate
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este durerea oculara Durerea oculara poate afecta unul sau ambii ochi. Poate fi cauzata de mai multe afectiuni si factori, inclusiv leziuni ale ochiului, infectii bacteriene sau virale si iritatii din cauze de mediu. Durerea oculara poate fi ascutita, dureroasa sau pulsanta si poate afecta unul sau ambii ochi. Durerea oculara este mai grava decat simpla iritatie pe care o simtim de la o bucata de murdarie sau un mic obiect strain in ochi. In astfel de cazuri, disconfortul dispare odata ce obiectul strain este indepartat. Tipul de durere oculara discutata aici este mai intensa si de durata mai lunga si poate fi insotita de alte simptome. Unele dureri de ochi pot fi un semn al unei probleme de sanatate subiacente sau al unei leziuni si ar trebui aduse la cunostinta medicului cat mai curand posibil. Cine este mai probabil sa sufere de dureri de ochi? Simptomul durerii oculare nu este asociat cu niciun grup anume de oameni. Durerea oculara din cauza ranilor... [continuare]
Alergiile la animalele de companie
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Alergia la animalele de companie Alergiile la animalele de companie fac ca sistemul imunitar sa reactioneze la substantele din animale care sunt in mod normal inofensive. Simptomele includ mancarimi la ochi, nas infundat, urticarie si stranut. Tratamentul implica medicamente. Puteti preveni alergiile la animalele de companie evitand animalele, folosind filtre de aer, curatand si periind in mod regulat animalele de companie. Ce sunt alergiile la animalele de companie? Alergiile la animalele de companie sunt anumite proteine – numite alergeni – pe animalul de companie care provoaca o reactie exagerata a sistemului imunitar alergic. Acesti alergeni se afla in blana animalelor, piele, urina si saliva. De obicei, aceste proteine sunt inofensive. Cu toate acestea, sistemul dumneavoastra imunitar alergic ii considera „invadatori” daunatori, cum ar fi bacteriile sau virusurile. Care sunt cele mai frecvente alergii la animalele de companie? Orice animal de companie poate... [continuare]
Ce cauzeaza infectia cu virusul zika?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este virusul Zika? Focarele de virus Zika in lume sunt rare. Tantarii raspandesc virusul, care provoaca boli usoare la majoritatea oamenilor. Infectia se raspandeste si prin sex de la o persoana infectata. Persoanele insarcinate pot transmite virusul fatului in curs de dezvoltare, ceea ce creste riscul de microcefalie, un defect congenital. Va puteti proteja impotriva muscaturilor de tantari si a infectiei cu Zika. Virusul Zika este o boala infectioasa care se raspandeste in principal prin muscaturile tantarilor infectati. Pentru majoritatea oamenilor, infectia nu provoaca simptome severe. Cu toate acestea, daca o persoana este infectata in timpul sarcinii, poate creste riscul anumitor malformatii congenitale la un fat in curs de dezvoltare. Cum se raspandeste virusul Zika? Este cel mai probabil sa obtineti virusul Zika de la muscatura unui tantar Aedes aegypti. Acesti tantari prospera in climatele tropicale. Tantarul ia virusul cand musca pe cineva infectat cu Zika. Puteti... [continuare]
Opioide vs. opiacee: care este diferenta?
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Dependenta de opioide Simptomele unei dependente de opioide pot fi fizice, psihice sau comportamentale. Recunoasterea semnelor poate fi un prim pas spre obtinerea de ajutor. Opioidele sunt o clasa de medicamente care au efecte de ameliorare a durerii. Unele opioide sunt legale si sunt prescrise de medici. Altele, cum ar fi heroina, sunt ilegale. Opioidele comune pentru care oamenii pot dezvolta tulburarea consumului de opioide (TCO) includ codeina, hidrocodona, oxicodona, morfina, fentanilul si heroina. Aceasta tulburare este definita prin consumul de opioide care este greu de oprit sau de redus din mai multe motive. Acest lucru este cauzat, cel putin partial, de faptul ca opioidele au un potential ridicat de toleranta si dependenta. Desi TCO este o afectiune dificil de tratat, exista optiuni de tratament. Daca dumneavoastra sau o persoana cunoscuta asociati un consum nociv de astfel de substante, exista o multime de optiuni care va pot ajuta atunci cand stiti cum sa... [continuare]
Marirea buzelor - tehnici si riscuri ale interventiei
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Aspecte generale In decursul anilor, domeniul medical a evoluat in ceea ce priveste metodele de diagnostic, evaluare si tehnici terapeutice cu scopul de a oferi pacientilor o ingrijire cat mai apropiata de necesitatile acestora. O ramura medicala este si chirurgia estetica, fiind si aceasta intr-o continua dezvoltare pentru a raspunde provocarilor ce tin de cosmetica, frumusetea si aspectul estetic al celor care apeleaza la expertii ei. In majoritatea cazurilor, femeile sunt cele care acceseaza aceste servicii medicale. Multe dintre acestea isi doresc diferite proceduri de augmentare a buzelor, astfel incat, acestea sa aiba un aspect cat mai ferm, sa fie mai pline si sa aduca un plus frumusetii lor. Marirea buzelor reprezinta o interventie cosmetica realizata prin metode care pot implica sau nu anumite procedee chirurgicale. Din punct de vedere nechirurgical, se pot injecta diferite materiale la nivelul acestora, acidul hialuronic fiind unul dintre cele mai... [continuare]
Catastrofizarea: de ce exageram problemele si cum putem sa ne schimbam perspectiva
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este catastrofizarea? Catastrofizarea apare atunci cand o persoana se concentreaza asupra celui mai rau rezultat posibil pentru o actiune si il considera ca fiind probabil, chiar daca nu este asa. Catastrofizarea este considerata ca fiind un tip de distorsiune cognitiva, iar terapia si medicamentele pot ajuta la reducerea sau chiar oprirea ei. Care sunt cauzele? Cateva exemple de catastrofizare pot fi reprezentate de: - „Daca nu pot trece acest test, nu voi absolvi si voi esua complet in viata”; - „Daca partenera ma paraseste, atunci nu voi mai gasi niciodata pe altcineva si nu voi mai fi niciodata fericit”; - „Daca recuperarea dupa operatie nu va fi rapida, atunci nu ma voi mai insanatosi niciodata si voi ramane invalid toata viata”. Dupa cum se poate observa, in catastrofizare oamenii amplifica situatiile, facand ca acestea sa para mult mai rele de cat sunt in realitate. Cercetarile sugereaza ca aceasta gandire poate avea efecte negative asupra... [continuare]
Cancerul de colon: de ce apare, factori de risc, simptome si tratament
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce este cancerul de colon Colonul reprezinta portiunea terminala a tractului digestiv si, la fel ca oricare dintre tesuturile si sistemele de organe ale corpului uman, poate fi si acesta afectat de diverse patologii printre care si procesele tumorale. Cancerul de colon poate interesa oricare dintre segmentele intestinului gros (colonul ascendent, transvers, descendent sau sigmoid) si rectul, situatie in care patologia este denumita cancer colorectal. Debutul cancerului de colon colorectal Debutul cancerului de colon colorectal poate fi reprezentat de formatiuni mici, benigne, care proemina in lumenul intestinului gros, numite polipi. Simptomatologia data de prezenta polipilor la nivelul colonului este discreta si de multe ori, persoana in cauza nici nu afla de existenta acestora. In unele situatii, acesti polipi se pot transforma malign sub influenta unor substante pro-concerigene sau a altor factori de risc. Efectuarea regulata a testelor de screening pentru prevenirea... [continuare]
Miomectomia - interventia de indepartare a fibroamelor uterine
Autor: SfatulMedicului
Ce este miomectomia Miomectomia reprezinta procedura de indepartare a fibroamelor uterine, cunoscute si sub numele de leiomioame. Fibroamele reprezinta formatiuni compuse din tesut conjunctiv si celule musculare si pot aparea fie in interiorul uterului in cavitatea uterina, fie in exteriorul acestuia. Uterul este format din endometru si miometru (stratul muscular), iar fibroamele se dezvolta din miometru. Fibroamele uterine sunt formatiuni tumorale benigne, ceea ce inseamna ca nu produc cancer, insa pot fi multiple si de dimensiuni mari. In timpul interventiei de miomectomie, medicul chirurg indeparteaza o parte din miometru impreuna cu fibroamele, dar conserva restul tesuturilor din uter, pentru a pastra posibilitatea de sarcina in viitor. Miomectomia este o alternativa moderna a histerectomiei, care presupune rezectia intregului uter impreuna cu fibroamele. Indicatii terapeutice Nu toate cazurile de fibrom uterin necesita interventie chirurgicala. Medicul va va... [continuare]
Cand apelam la perineoplastie si ce beneficii avem
Autor: SfatulMedicului
Ce este perineoplastia Perineoplastia este o interventie chirurgicala realizata pentru a repara perineul si organele externe genitale, atunci cand este nevoie. Perineul este acel planseu dintre vagin si anus, avand ca rol protejarea si suportul organelor reproducative si a muschilor pelvieni. Pacientele care au trecut prin scaderi in greutate, nastere sau traumatisme locale pot avea rupturi si leziuni perineale, necesitand perineoplastie. Perineoplastia are ca scop intarirea si stabilizarea perineului, ingustarea orificilor largite si repararea pielii lezate sau cicatrizate din jurul vaginului. Atat confortul cat si aspectul perineului se vor imbunatati in urma procedurii. Indicatii Multe paciente apeleaza la perineoplastie din dorinta de a-si imbunatati aspectul pielii din jurul vaginului. Pielea vulvei si a perineului se poate intinde si isi pierde elasticitatea si fermitatea in urma traumatismelor perineale. In alte cazuri, leziunile musculare severe duc la necesitatea de... [continuare]
Crioterapia prostatei procedura utilizata in tratamentul cancerului de prostata
Autor: SfatulMedicului
Crioterapia prostatei Crioterapia este o terapie utilizata in procesul de tratament al cancerului de prostata, avand ca mecanism distrugerea celulelor canceroase prin inghetare. Medicii specialisti urologi pot realiza crioterapie asupra intregii prostate sau asupra unei parti din acest organ. Crioterapia poate fi utilizata ca tratament de prima linie sau pentru recidivele cancerului de prostata. O alta denumire este crioablatia, insa au aceeasi semnificatie. Cand se realizeaza? Medicii utilizeaza crioterapia pentru cancerul prostatic ce nu s-a extins inafara organului, de regula un cancer cu crestere lenta si risc mic de extindere ulterioara. Pacientii care sunt de obicei eligibili pentru crioterapia prostatei sunt cei care: • Nu isi doresc radioterapia sau interventia chirurgicala • Pot beneficia mai degraba in urma crioterapiei decat in urma radioterapiei • Au un cancer recidivat, in ciuda tratamentului anterior • Au un cancer ce induce durere sau alte... [continuare]
Dece ma trezesc de cateva zile cu dureri de cap la spate imi zvagneste de durerece as putea ?
va informez ca cu ani in urma am avut 3 accivente vasculare inchemice din cauza lor o perioada nu am putut sa merg dar am facut efort sa imi revin si acum sunt ok dar durerele de cap au inceput din nou si asta ma ingrijoroaza ce pot face datimi un sfat va rog [continuare]
Bună ziua. Vă rog să mă sfătuiți în legătură cu o incizie a unei operații plastice, la nivel suborbital, cu scopul înlăturării unei mase subcutanate. Menţionez că au trecut aproximativ două săptămâni de la operație şi o săptămână de când au fost scoase firele. De câteva zile, la schimbarea pansamentului, am observat apariţia unei adâncituri intr-un colț al inciziei, iar partea de jos a inciziei este puţin umflată, roşie şi uşor dureroasă. Incizia are forma literei L. Restul tăieturii pare a se vindeca bine. Din descrierea de mai sus, se poate spune că s-a rupt operația (gaura / adâncitura din colţ) sau că s-a infectat incizia, (inflamaţia si roşeaţa) sau arată normal? Mulţumesc. [continuare]
Nu pot sta pe vârful degetelor de la piciorul drept?
Buna seara.In urma cu 6 luni am făcut o entorsa glezna dreapta.Nu am fost la spital,nu prea am avut grija cu calcatul in picior.Am luat antiinflamatoare,am pus gheață dar nu am făcut repaus.De atunci merg șchiopătat și nu pot sta pe vârful piciorului drept. [continuare]
Buna ma puteti ajuta cu o problema va rog am fost operata acum un an de Hernie de disc mam simtit binisor pina acum o luna cind am inceput munca acum am iar dureri de picior ce pot sa fac ce tratament sa iau mie frica sa ajung iar la operatie [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter