pulsoximetrul sld 60c
Hemoptizia (expectoratia cu sange)
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Hemoptizia se defineste ca fiind expectoratia cu sange si este un semn nespecific asociat cu numeroase afectiuni pulmonare care poate sa cuprinda infectia (ca de ex. Bronsita acuta, abcesul pulmonar, tuberculoza, aspergiloza, pneumonia, bronsiectazia). De asemenea se asociaza cu neoplasme, afectiuni cardiovasculare (stenoza mitrala, embolia pulmonara, malformatii vasculare pulmonare), trauma unor boli autoimune (cum ar fi granulomatoza Wegener, sindromul Goodpasture, lupus eritematos sistemic) precum si unele medicamente si toxine (de exemplu cocaine, anticoagulante, agentii trombolitici, penicilinaminele, solventii). Deseori, etiologia specifica a hemoptiziei nu este determinata. Cauze Cauzele pot fi multiple, insa cele mai frecvente sunt: - tuberculoza pulmonara - cancerul bronsic - dilatatia bronhiilor - chisturile aeriene - stenoza mitrala - infarctul pulmonar. In tuberculoza pulmonara, hemoptizia poate aparea: la un bolnav care se ignoreaza, in... [continuare]
Tot ce trebuie stiut despre apneea in somn la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Apneea in somn la copii reprezinta o tulburare a somnului, caracterizata prin pauze scurte ale respiratiei dupa adormire. Se considera ca un procent cuprins intre 1-4% dintre copii sufera de aceasta afectiune. De asemenea, varsta copiilor cu aceasta afectiune variaza, dar cei mai multi dintre ei au varste cuprinse intre 2 si 8 ani. Exista doua tipuri de apnee in somn ce poate afecta copiii. Primul tip, cel mai frecvent intalnit, este reprezentat de apneea in somn obstructiva, cauzata de blocarea zonei posterioare a gatului si nasului. Celalalt tip, apneea in somn centrala, apare atunci cand zona creierului responsabila de respiratie nu mai functioneaza in mod corect. Astfel, muschii respiratori nu mai primesc semnalele normale care sa ii activeze. O diferenta intre cele doua tipuri de apnee este reprezentata de tipul zgomotelor respiratorii aparute in timpul somnului, adica sforaitul. Apneea in somn de tip central poate fi insotita de sforait, dar acest simptom... [continuare]
Examinari utile in depistarea afectiunilor respiratorii
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati In functie de afectiunea respiratorie depistata, medicul pneumolog sau medicul de familie recomanda un set de analize speciale, care sa puna in evidenta diagnosticul sau sa observe evolutia bolii si raspunsul la tratament. Investigatii utile 1. Analiza gazelor sanguine permite evaluarea eficientei schimburilor de gaze din plamani si a echilibrului acido-bazic, fiind un indice important in evaluarea activitatii pulmonare. Parametrii evaluati in urma recoltarii sunt: - pH-ul sangelui; - surplusul de baze; - valoarea bicarbonatilor din sange; - presiunea partiala a oxigenului; - presiunea partiala a dioxidului de carbon din sange; - saturatia oxigenului a hemoglobinei in sangele arterial. Pentru a intelege mai bine ce semnificatie au acesti parametri determinati in urma analizei, este indicat sa cunoastem valorile normale, pentru a putea face o comparatie. Astfel, pH-ul sanguin are valoarea normala cuprinsa intre 7,35-7,45. In cazul persoanelor ce sufera de... [continuare]
Afectiunile cardiace la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Bolile de inima sunt complexe si dificile cand afecteaza adultii, dar in cazul copiilor impactul este mult mai mare. Exista numeroase tipuri de afectiuni cardiace care pot afecta copiii. Acestea includ malformatii cardiace congenitale, infectii virale si chiar boli de inima dobandite din cauza altor afectiuni genetice. In unele cazuri, simptomele nu sunt evidente si produc intarzieri in diagnosticare. Alteori, simptomele sunt foarte clare si impun consultul medical. Vestea buna este ca, odata cu progresul in medicina si tehnologie, multi copii cu boli de inima continua sa traiasca si sa aiba o viata activa si normala. Diagnosticul acestor boli se pune pe baza a numeroase aspecte, pornind de la tabloul clinic, pana la investigatii ample, precum: - Ecocardiografia fetala; - Ecocardiograma; - Electrocardiograma; - Radiografia toracica; - Pulsoximetria; - Cateterizare cardiaca; - Imagistica prin rezonanta magnetica. Malformatiile cardiace congenitale Malformatiile... [continuare]
Complicatiile sarcinii - embolia cu lichid amniotic
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Embolia cu lichid amniotic este o complicatie rara si grava a sarcinii, avand potential letal asupra mamei, fatului sau a ambilor. Aceasta afectiune apare atunci cand fluidul care inconjoara copilul sau celulele fetale patrund in sangele mamei. Cel mai probabil, embolia cu lichid amniotic apare in timpul nasterii sau in perioada imediat dupa nastere. Astfel ea constituie una dintre principalele cauze de deces in timpul travaliului sau la scurt timp dupa nastere. Embolia cu lichid amniotic este dificil de diagnosticat. Daca se suspecteaza prezenta sa, medicul trebuie sa instituie un tratament cat mai urgent pentru a preveni complicatiile letale. Simptomatologie Embolia cu lichid amniotic se instaleaza rapid, iar semnele si simptomele includ: - Edem pulmonar; - Paloare; - Prabusirea tensiunii arteriale; - Dispnee; - Colaps cardiovascular; - Coagulopatie intravasculara diseminata; - Anxietate si agitatie; - Frisoane; - Tahicardie; - Suferinta fetala; - Convulsii; [continuare]
Cele 4 faze ale detresei respiratorii, afectiunea care pune viata in pericol
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este detresa respiratorie? Detresa respiratorie este o afectiune ce face referire la esecul plamanilor de a realiza schimbul gazos dintre dioxid de carbon si oxigen. Acest lucru inseamna ca rata si amplitudinea respiratiei persoanei in cauza devin lente si superficiale. Drept urmare a acestui mecanism, detresa respiratorie are ca rezultat niveluri scazute de oxigen si niveluri ridicate de dioxid de carbon in sange. In majoritatea cazurilor de detresa respiratorie, frecventa respiratorie este redusa la 8-12 respiratii pe minut. Astfel, organismul poate suferii acidoza respiratorie, o afectiune ce poate duce la insuficienta organelor. Fara tratament, complicatiile nu vor inceta sa apara, unele dintre ele punand in pericol viata. Care sunt cauzele detresei respiratorii? Cauzele detresei respiratorii sunt diverse, dar cel mai des incriminate sunt anumite medicamente (sedative) si afectiuni specifice de sanatate. Iata cele mai frecvente cauze ale detresei respiratorii: -... [continuare]
Tipuri de tuse pe care nu trebuie sa le ignori
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este tusea Actul reflex denumit tuse, este un act ce are rol in protejarea plamanilor prin eliminarea secretiilor acumulate in exces din varii motive si care in majoritatea cazurilor sunt patologice. De aceea tusea este cel mai reprezentativ simptom pentru care trebuie sa ne prezentam la medicul specialist deoarece atunci cand caile respiratorii sunt iritate de diversi factori externi sau medicamentosi, poate ascunde afectiuni nediagniosticate si care netratate ne pun viata in pericol. Tipuri de tuse Avand in vedere ca exista mai multe tipuri de tuse,important este ca pacientul sa descrie cat mai bine tipul tusei astfel incat medicul sa isi dea seama si sa stie ce tratament initiaza. In general tusea poate fi: - Tuse uscata unde expectoratia lipseste; - Tuse semiproductiva intre seaca si productiva cu eliminarea unei mici cantitati de mucus; - Tuse productiva sau expectoranta unde cantitatea de mucus eliminata este crescuta, iar frecventa tusei poate deranja pacientul... [continuare]
Respiratie greoaie si dificila? care sunt cauzele aparitiei acestor simptome
Autor: SfatulMedicului
Ce este dispneea Respiratia greoaie, dificila, anormala se numeste dispnee. Dispneea este considerata o dificultate respiratorie si este o afectiune care consta in schimbarea ritmului si a intensitatii respiratiei. Dispneea (sau efortul respirator) este un simptom care se intalneste in cazul bolilor respiratorii si cardiace, dar si in cazuri nepatologice, cum ar fi efortul fizic intens. Cum se manifesta? In cele mai multe cazuri, pacientul are senzatia ca nu poate respira, ca nu primeste suficient aer sau nu primeste destul de repede. De multe ori, pacientii dispneici simt ca nu pot initia o noua respiratie inainte de expiratia anterioara, iar cele 2 evenimente (inspiratia si expiratia) se suprapun intr-un mod complet inconfortabil. Poate aparea senzatia unei lipse de oxigen in organism, si chiar o durere sau o strangere a pieptului. Aceasta respiratie greoaie poate debuta progresiv, fiind din ce in ce mai grea, sau brusc, fara un motiv anume. Semne si simptome • respiratie... [continuare]
Somnul usor nu este chiar somn odihnitor!
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Apneea de somn Cred ca toti am avut macar o data in viata o noapte „alba", sau mai multe in care parca somnul nu aparea defel pe la genele noastre. Si nu trebuie sa mai exprim cat de lipsiti de productivitate am fost urmatoarea zi sau cat de mult asteptam sa ajungem seara acasa pentru a ne putea relaxa corpul obosit si lipsit de vlaga, pentru a recupera odihna pierduta cu o noapte in urma. Insa pontul cu “recuperez azi somnul ce l-am pierdut ieri”este total fals! Somnul pierdut nu il mai putem recupera. Si ce ar putea fi mai rau decat sa ne dam seama ca, desi am mers la culcare la o ora adecvata pentru odihna, totusi e deja a doua, a treia, a patra dimineata la rand in care ne trezim obositi findca nu am reusit sa ne odihnim corespunzätor nici in acea noapte? Mai rau decat atat ar fi daca o astfel de situatie nu ar dura numai o zi, ci s-ar repeta timp de luni si ani de zile. Desi insomnia poate avea multiple cauze (ex: stresul, depresia, diverse patologii infectioase... [continuare]
Afectiuni manifestate prin durere toracica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este durerea toracica Durerea toracica este un simptom obisnuit si relativ frecvent intalnit in serviciile de urgenta si are cel mai adesea o cauza benigna. In situatia in care durerea toracica este determinata de o patologie cu risc vital tratamentul pacientului trebuie efectuat de urgenta, imediat dupa debutul simptomelor, aceasta abordare precoce fiind premisa scaderii mortalitatii . Un procent important dintre pacientii cu durere toracica determinata de o cauza severa nu solicita la timp interventia medicala de urgenta si de aceea interventiile in scop diagnostic si terapeutic sunt uneori intarziate. Durerea toracica este un simptom comun in practica generala si aria diagnosticelor posibile este larga. Durerea musculoscheletala este diagnosticul cel mai frecvent la pacientii ce se prezinta la medicul de familie, iar problemele cardiace reprezinta 10-34 % din total . Cel mai adesea medicul de familie poate pune diagnosticul pe baza istoricului medical si a... [continuare]
Ce este tetralogia Fallot Tetralogia Fallot este cea mai comuna forma de boala cardiaca congenitala cianotica si una dintre primele care a fost tratata cu succes de chirurgii cardiaci. De la primele proceduri din anii 1950, progresele in diagnostic, tratament perioperator, tratament chirurgical si ingrijire postoperatorie au fost impresionante, astfel incat aproape toti cei nascuti cu tetralogia Fallot au o speranta de supravietuire pana la varsta adulta mult mai mare. Imbunatatirea intregului proces de tratament atat pentru copiii nascuti cu boli cardiace congenitala, in general, cat si pentru cei cu tetralogie Fallot, in special, este una dintre povestile de succes ale medicinii moderne. Centrul pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC) estimeaza ca in fiecare an se nasc aproximativ 1.660 de copii in Statele Unite cu tetralogie Fallot. Cu alte cuvinte, aproximativ 1 din 2518 copiii nascuti in Statele Unite in fiecare an se nasc cu aceasta patologie. Tetralogia Fallot este... [continuare]
Generalitati Blastomicoza este o boala determinata de infectarea organismului uman cu o ciuperca, Blastomyces dermatitis. Blastomicoza apare prin inhalarea sporilor de Blastomyces (acestia se gasesc in special in lemn si pe sol). Boala este foarte frecventa in Statele Unite, fiind endemica in regiunile centrale si sud-estice ale tarii. Blastomicoza este foarte larg raspandita si in lume: in Canada, Africa, Orientul Mijlociu, India, Mexic si America de Sud. Boala are o mortalitate raportata ca fiind intre 0-2% (in cazul pacientilor imunocompetenti) si in jur de 40% in cazul pacientilor cu SIDA. Se pare ca boala afecteaza mai mult barbatii (desi diferentele nu sunt semnificative - rata este de 1:1,5 in favoarea barbatilor), iar varsta medie de aparitie este 45 de ani, insa exista variatii foarte mari (30-69 de ani). Varsta nu limiteaza riscul de a dobandi o astfel de infectie, deoarece exista si cazuri raportate la copii mici si varstnici (varstele extreme). Cauze Infectia... [continuare]
Pneumoniile bacteriene si pneumoniile atipice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pneumonia reprezinta o infectie a tractului respirator inferior (la nivelul cailor respiratorii mici), de etiologie bacteriana, virala sau fungica. Tratamentul se face in functie de mai multi factori, dar nu in functie de aspectul radiologic. Saturatia arteriala in O 2 se obtine cu ajutorul pulsoximetrului. Analiza gazelor sangvine are ca scop stabilirea necesitatii ventilatiei la pacientii care au o saturatie in O 2 scazuta sau sunt dispneici (cu respiratie dificila), cianotici (de culoare vinetie), datorita scaderii nivelului de oxigen din sange, etc. Simptome Manifestarile clinice cele mai frecvente cuprind: - febra - tuse seaca sau productiva (cu sau fara expectoratie) - respiratie superficiala - durere toracica de tip pleuritic (cu caracter de junghi toracic). Investigatii La examenul fizic se pot evidentia raluri pulmonare (zgomote anormale ale respiratiei in cazul afectiunilor bronho-pulmonare) cu matitate la percutie (sunete mate la... [continuare]
Generalitati Emfizemul este un factor care contribuie la progresul bolilor pulmonare obstructive, o boala care limiteaza fluxul de aer expirat. Emfizemul apare atunci cand saculetii de aer din componenta bronhiolelor sunt treptat, distrusi. Fumatul este principala cauza a emfizemului. Pe masura ce se agraveaza, ca urmare a bolii, sacii de aer care au forme sferice (grupati ca ciorchinii de struguri) se largesc si se transforma in niste buzunare mari, neregulate, ai caror pereti interiori sunt perforati. Din cauza acestui lucru, se reduce numarul saculetilor cu aer fapt ce nu permite oxigenului sa intre in plamani si sa ajunga in sistemul respirator. In plus, multe dintre fibrele elastice sunt distruse, treptat. De aceea, aerul va trebui evacuat in mod constient din plamani. Una dintre caracteristicile bolii pulmonare obstructive este blocarea cailor respiratorii care contribuie la aparitia emfizemului. Combinatia dintre emfizem si obstructia cailor respiratorii... [continuare]
Tulburarile de somn si inaintarea in varsta
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sunteti una din miile de persoane trecute de prima tinerete care sunt de parere ca viata la aceasta varsta este mai relaxanta si mai frumoasa, dar v-ar prinde bine un somn bun, ca-n tinerete? Ati observat ca pe masura ce au trecut anii, a scazut si calitatea somnului? Specialistii sunt de parere ca de fapt, tulburarile somnului care apar odata cu inaintarea in varsta sunt mai frecvente decat credem si sunt acuze cat se poate de obiective. Ele se datoreaza in general faptului ca pe masura ce imbatranim, ne modificam, voit sau nu, anumite caracteristici ale somnului. Tousi, nu toate modificarile sunt atat de “naturale”, in aceste cazuri contribuind si o serie de probleme medicale cu care pacientii se confrunta la aceste varste. Este vorba de simptome pasagere, de boli cronice, de efecte secundare ale medicamentelor, de modificari ale vietii sociale si profesionale, dar si de singuratate. Modificarile somnului pot fi atat de importante incat ajung sa scada... [continuare]
Generalitati Spirometria este o investigatie prin intermediul careia se masoara cantitatea de aer inspirata si expirata intr-un anumit interval de timp. Spirometria este o investigatie cu ajutorul careia se verifica daca capacitatea respiratorie a unei persoane este afectata. Acest test este realizat daca pacientul este suspect de: fibroza pulmonara, dar si in cazul altor boli cum ar fi astmul si bronhopneumopatia cronica obstructiva (BPOC). Aceasta se masoara prin intermediul a doi indicatori: nivelul debitului expirator maxim instantaneu (PERF) si volumul expirator fortat intr-o secunda (FEV1). PEFR se refera la cantitatea de aer expirata (suflata) cat de repede poate pacientul. FEV1 masoara volumul de aer expirat (suflata) intr-o secunda. Pe parcursul investigatiei, medicul specialist recomanda pacientului sa inspire adanc, apoi sa sufle, cat de tare poate, intr-un tub conectat la un aparat de mici dimensiuni, numit spirometru. Totodata, medicul va administra... [continuare]
Crupul laringian (difterie cu localizare laringiana)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Crupul este cea mai frecventa afectiune respiratorie caracterizata de tuse aspra, rugoasa, latratoare. Adesea, crupul afecteaza copiii. Acesta cauzeaza inflamatia si ingustarea laringelui (orificiul corzilor vocale),traheei si bronhiilor principale prin care aerul ajunge la plamani. Cauze Adesea simptomele crupului apar la cateva zile dupa debutul unei infectii de cai respiratorii superioare (ICRS), ca de exemplu o raceala. Cele mai multe cazuri sunt determinate de virusul uman parainfluenzae tip I si II. Cu toate acestea si alte virusuri, cum ar fi virusurile influenzae tip A si B, virusul respirator sincitial (VRS) si virusul rujeolic (care cauzeaza pojarul), de asemenea pot reprezenta o cauza a crupului. O data cu cresterea copilului si cu maturarea structurilor ce alcatuiesc tractul respirator, acesta devine mai putin susceptibil la dezvoltarea crupului. Simptome Cu exceptia cazului in care afectiunea este foarte severa, copilul care are crup este de obicei... [continuare]
Hello,am 58 ani am BPOC cu VEMS = aprox 74% scrie pe diagrama spirometrica,nu stiu daca se incadreaza la mediu sau grav,cert este ca sunt pe oxigenoterapie la domiciliu cu 3L/min. Desi stau pe aparat 16 ore zi,dupa aprox 10-15 min dupa oprirea aparatului am impresia ca nu pot respira,si recurg la VENTOLIN,lucru care ma face sa cred ca nu este nici o imbunatatire cu oxigenul.Fac tratament si cu 1 SPIRIVA si 2 SYMBICORT.aM DEJA 2 LUNI. Credeti ca un PULSOXIMETRU m-ar ajuta? in idea de a face 3 4 masuratori pe zi si la o saptamina sa vada medicul Pneumolog diagrama si sa stie ce facem mai departe?Inainte de spital ma simteam mai bine,acum nu mai fumez de 2 luni si ma simt mai prost ca inainte,imi vine sa fumez iar dar sunt constient ca nu -mi face deloc bine.Pacat ca la INSTITUT LA NASTA pe Forum nu este decit un medic rezident,si nu prea avem cu cine vorbi despre aceasta boala care nu iarta.E mai hoata decit cancerul te omoara incet dar sigur.Va multumesc si daca puteti un sfat... [continuare]
Metode naturale de crestere a sanilor
Buna ziua. Am 24 de ani si ma confrunt cu o problema jenanta, cea a sanilor mici( cupa A la sutien este prea mare). Nu am fost la medic, insa am citit si am urmat niste tratamente naturiste care nu si-au facut nici un efect. Ce ma sfatuiti? Imi puteti recomanda un tratament eficient? [continuare]
Buna seara!Sa incep direct.Tatal meu a fost diacnosticat cu ciroza...acum ceva vreme..dar acum 3 saptamani a facut prima hemoragie...si a fost internat de urgenta la spitalul universitar(munincipal)..Doctorita care se ocupa de el..l-a diacnosticat cu "Varice esofagiene".Mama nu a mai stat o clipa pe ganduri cand a auzit ca trebuie sa i se puna niste inele(nu stiu cum se numesc).Inelele au fost puse(doar 3).Dupa ceva vreme...a facut alta hemoragie..din cate am inteles eu..la celelalte varice..Cand i s-au pus si celelalte...a facut infart pe masa de la endoscopie.A stat la terapie intensiva cateva zile..dupa care a fost pus in salon.Dupa cateva zile.. :( alta hemoragie....care s-a oprit singura..dar doctorita ne-a spus ca nu este de la cele esofagiene acum este de la niste ???varice stomacale???(nu cred ca acesta a fost termenul..deoarece nu am fost de fata..dar asta am inteles de la mama). Cand dadea semne din ce in ce mai bune...azi la ora 7 iar a facut o hemoragie(mai... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter