prescriere retete
Excesul de antibiotice in randul copiilor
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce reprezinta excesul de antibiotice Utilizarea excesiva a antibioticelor este atunci cand antibioticele sunt utilizate atunci cand nu sunt necesare. Antibioticele sunt unul dintre marile progrese ale medicinei. Dar prescrierea excesiva a acestora a dus la bacterii rezistente (bacterii care sunt mai greu de tratat). Cum se manifesta Unii microbi care au fost candva foarte sensibili la antibiotice au devenit din ce in ce mai rezistenti. Acest lucru poate provoca infectii mai grave, cum ar fi infectii pneumococice (pneumonie, infectii ale urechii, infectii ale sinusurilor si meningita), infectii ale pielii si tuberculoza. Cauze Medicii prescriu antibiotice din diferite motive. Uneori le prescriu atunci cand nu sunt siguri daca o boala este cauzata de bacterii sau virus sau asteapta rezultatele testelor. Deci, unii pacienti s-ar putea astepta la o reteta pentru un antibiotic si chiar s-ar putea sa-si ceara medicul. De exemplu, faringita streptococica este o infectie bacteriana,... [continuare]
Medicamentele si efectele lor secundare asupra sistemului digestiv
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Fiecare medicament administrat oral (pe gura) are o multime de efecte si repercusiuni in organism, in afara scopului terapeutic pentru care a fost administrat. Fie ca sunt prescrise de medic sau ca sunt luate pe baza unui autotratament administrat, ele pot interactiona cu alte medicamente sau cu unele afectiuni si pot dauna sanatatii. Inainte de administrarea oricarui medicament, este esentiala citirea cu atentie a prospectelor medicamentelor si consultarea medicului in vederea unor posibile alergii, sensibilitati sau afectiuni medicale care ar putea interactiona cu respectiva medicatie. Persoanele care au intolerante alimentare sau intoleranta la gluten trebuie sa se asigure ca medicamentele nu au in componenta astfel de aditivi. Printre problemele digestive frecvente in urma administrarii medicamentelor se numara: - iritatia esofagului - refluxul gastro-esofagian - iritatia gastrica - constipatia - diareea Iritatia esofagului Persoanele care au... [continuare]
Interventiile chirurgicale la nivelul sinusurilor - recomandari pentru pacienti
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Infectiile sinusale Majoritatea infectiilor sinusale se vindeca de la sine, sau cu ajutorul antibioticelor, in cazul in care sunt produse de bacterii. Cu toate acestea, chiar folosind spray-uri cu solutii saline, steroizi topici nazali, antiinflamatoare sau alte medicamente ce nu necesita prescriptie medicala, exista si exceptii care ajung sa necesite interventii chirurgicale. Ce este interventia chirurgicala realizata la nivelul sinusurilor Urmatoarele informatii vor fi furnizate pentru a ajuta persoanele care se pregatesc pentru o operatie a sinusurilor sa inteleaga mai bine care sunt beneficiile asociate, riscurile si complicatiile. Interventia chirurgicala la nivelul sinusurilor implica indepartarea precisa a tesuturilor bolnave (mucoasei inflamate) ale sinusurilor, eliberarea si drenarea canalelor, prin crearea unei alte cai prin care secretiile infectate se vor scurge din cavitatile sinusurilor. In cele mai multe dintre situatii, interventia va fi endoscopica. Aceasta... [continuare]
Gura uscata sau xerostomia
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Absenta salivei este o problema frecventa care poate pare doar o problema de disconfort, dar gura uscata poate afecta atat placerea mancatului cat si sanatatea dintilor. Termenul medical care defineste gura uscata este xerostomia. Gura uscata poate determina probleme intrucat saliva ajuta la prevenirea aparitiei cariilor dentare prin limitarea cresterii bacteriilor si indepartearea alimentelor si a placii de tartru. Saliva creste capacitatea de a simti gustul alimentelor si usureaza inghitirea. In plus, enzimele din saliva ajuta la digestie. Desi tratamentul depinde de cauze, gura uscata este deseori un efect secundar al unor medicamente. Afectiunea se poate ameliora prin ajustarea dozelor sau schimbarea medicamentului. Simptome Daca o persoana nu produce suficienta saliva, poate observa urmatoarele semne si simptome: - uscaciunea mucoasei bucale; - saliva care pare vascoasa, lipicioasa; - fisuri la nivelul comisurilor bucale; - buze uscate; - respiratie... [continuare]
Abuzul de barbiturice
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Barbituricele sunt substante cu actiune sedativ-hipnotica si au fost primii agenti farmacologici cu aceasta actiune. Ele influenteaza functia sistemului nervos central, determinand o varietate de efecte, de la sedare moderata la anestezie. Au si efecte anxiolitic, hipnotic si anticonvulsivant, acestea fiind motivele pentru care in trecut, in special abuzul de barbiturice era foarte des intalnit. Barbituricele au capacitatea de a determina dependenta, atat fizica, dar si psihica, insa in prezent se incearca inlocuirea lor cu benzodiazepine (substante mai putin periculoase), dar cu potential adictiv - de aceea, se recomanda utilizarea lor doar pe termen scurt si numai la indicatia medicului). In prezent, administrarea barbituricelor se face strict dupa reteta medicala speciala si doar daca sunt indeplinite anumite conditii. Barbituricele actioneaza central prin potentarea si prelungirea actiunii unor neurotransmitatori cu efect inhibitor pe sistemul nervos ... [continuare]
Alopecia - caderea parului, chelia sau calvitia
Dr. Hancu Madalina-Florina
Medic rezident dermatovenerologie
Ce este alopecia Alopecia este o afectiune dermatologica inflamatorie care afecteaza foliculii pilosi, in special de la nivelul scalpului, determinand pierderea parului, fenomen care se poate manifesta brusc sau treptat, in decursul mai multor ani. Evolutia alopeciei este frecvent cronica, determinand pierderea localizata sau completa a parului de la nivelul capului dar si de pe corp. Aceasta afectiune dermatologica nu pune in pericol viata persoanelor, nu determina durere, desi uneori pot aparea iritatii la nivelul pielii, aparand diferite probleme estetice datorita pierderii genelor si sprancenelor. Este intalnita atat la femei, cat si la barbati si poate fi asociata cu existenta anumitor factori ereditari, cu modificarile hormonale specifice varstei sau altor conditii fiziologice (de exemplu, sarcina) sau medicale, cu prezenta unor boli sau cu unele tratamente. Consecintele alopeciei Alopecia include aspecte fizice suparatoare pentru pacient, care ulterior determina unele... [continuare]
Durerea asociata cancerului
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Aparitia durerii ca un simptom insotitor al cancerului nu este o regula, insa 1 din 3 pacienti se confrunta cu ea. Daca sunteti unul din pacientii diagnosticati cu cancer intr-un stadiu avansat, sansele ca in viitor sa va confruntati cu dureri, unele chiar intense, sunt crescute. Durerea asociata cancerului Durerea asociata cancerului are foarte multe caracteristici: poate fi acuta, resimtita precum o injunghiere, o taiere, sau poate fi cronica, surda, nu foarte intensa, dar mereu prezenta. Durerea poate sa apara datorita cancerului insine. Uneori acesta se extinde in tesuturile vecine organului in care a debutat si poate chiar sa afecteze si terminatiile nervoase din regiunea aceea. In alte situatii ea apare datorita faptului ca tumora respectiva creste si ajunge sa realizeze un efect compresiv asupra structurilor din jur, inclusiv asupra tesutului nervos, ceea ce clinic se va traduce prin durere. Tumora poate de asemenea sa apese pe vase, oase, sau viscere,... [continuare]
Modificarea contractului cadru 2008-2009
Autor: SfatulMedicului
HG nr. 187/2009 pentru modificarea si completarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2008 , aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 324/2008, precum si a Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 1.714/2008 A fost publicata in Monitorul Oficial, Partea I nr. 123 din 27.02.2009. In temeiul art. 108 din Constitutia Romaniei, republicata, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL I. Contractul-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2008, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 324/2008, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 252 din 1 aprilie 2008, cu modificarile si completarile ulterioare, se modifica si se completeaza dupa cum... [continuare]
Proiect hotarare pentru aprobarea contractului-cadru 2009
Autor: SfatulMedicului
PROIECT HOTARARE pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 217 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1. Se aproba Contractul-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009, prevazut in anexa care face parte integranta din prezenta hotarare, denumit in continuare contract-cadru. ARTICOLUL 2. (1) Casa Nationala de Asigurari de Sanatate elaboreaza, in temeiul ARTICOLUL 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, norme metodologice de aplicare a contractului-cadru, denumite in continuare norme, cu... [continuare]
CAPITOLUL I - Dispozitii general Contract cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 885 din 29/12/2008 ARTICOLUL 1. (1) Furnizorii si casele de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti si Casa Asigurarilor de Sanatate a Ministerului Transporturilor, denumite in continuare case de asigurari de sanatate, aflati in relatie contractuala, au obligatia sa respecte prevederile prezentului contract-cadru si ale normelor metodologice de aplicare a prezentului contract-cadru, elaborate de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, in temeiul art. 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, denumite in continuare norme. (2) Nerespectarea... [continuare]
Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor
Autor: SfatulMedicului
Ordinul MS nr. 48/2009 privind aprobarea Protocolului national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 67 din 04.02.2009. Vazand Referatul de aprobare al subsecretarului de stat nr. R.A. 585 din 23 ianuarie 2009, avand in vedere prevederile titlului IV "Sistemul national de asistenta medicala de urgenta si de prim ajutor calificat" din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 1.718/2008 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, ministrul Sanatatii emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor, prevazut in anexa care face parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2. Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I. Ministrul Sanatatii, Ion... [continuare]
Generalitati Prezbiopia reprezinta diminuarea puterii de acomodare a ochiului o data cu inaintarea in varsta, mai ales la distingerea obiectelor de aproape. Pe masura apropierii de varsta medie, cristalinul (lentila ochiului) se subtiaza si isi pierde din elasticitate. Acomodarea vizuala reprezinta capacitatea cristalinului de a-si modifica convexitatea si grosimea pentru a permite focalizarea obiectelor aflate la diferite distante. Pierderea acestei proprietati duce la diminuarea vederii, deoarece obiectele nu mai sunt focalizate bine. Aceste probleme incep sa fie remarcate in jurul varstei de 45 de ani, cand pentru a citi dintr-o carte sau dintr-un ziar, acestea trebuie indepartate de ochi pentru a vedea mai bine. In mod normal, muschii care sustin cristalinul se relaxeaza si se contracta in functie de distanta la care se afla obiectele. In prezbiopie muschii inca functioneaza, dar cristalinul isi pierde din elasticitate si nu-si mai poate modifica convexitatea... [continuare]
Definitie Narcolepsia este o tulburare cronica a somnului caracterizata prin somnolenta diurna greu de stapanit si atacuri paroxistice de somn. Persoanele care sufera de narcolepsie au dificultati in a sta treji pentru perioade mai mai mari de timp, indiferent de circumstante. Narcolepsia poate cauza modificari profunde ale rutinei zilnice. Multe persoane atribuie simptomele narcolepsiei altor afectiuni, cum ar fi depresia, epilepsia, lesinul, somnul insuficient sau alte situatii care pot cauza modificari ale somnului. Narcolepsia este o afectiune cronica; nu exista tratament care sa o vindece in totaliate. Desi nu exista leac definitiv, modificarea stilului de viata si medicatia pot sa combata in mare parte simptomele bolii. De asemenea, ajutorul care poate veni din parte familiei, a prietenilor, a profesorilor de la scoala sau a angajatorului de la locul de munca este de o importanta cruciala pentru persoanele care sufera de narcolepsie. Simptome Semnele si simptomele... [continuare]
Generalitati Fibromul uterin este o masa celulara ce se dezvolta la nivelul uterului. Fibromul se poate dezvolta in interiorul cavitatii uterine, la exteriorul uterului sau in grosimea peretelui acestuia. Fibromul mai este numit si tumora fibroasa, leiomiom sau miom, dar acesta nu este o tumora maligna (cancer). Fibromul nu trebuie tratat decat in momentul in care creeaza probleme. Fibroamele sunt mai frecvent intalnite la femei de 30–40 de ani. Pana la varsta de 50 de ani, 80% din femei prezinta fibroame uterine. Cauze Cauza exacta a fibroamelor este necunoscuta. Ele apar cand celulele cresc peste masura in stratul muscular al uterului. Odata ce fibromul se dezvolta, estrogenii si progesteronul par a influenta cresterea acestuia. La o femeie cantitatea cea mai mare din acesti hormoni se secreta in timpul sarcinii. Dupa menopauza, cand scade cantitatea de hormoni secretata, de obicei fibroamele se micsoreaza sau dispar. Estrogenul joaca un rol major in dezvoltarea... [continuare]
Pielea uscata si senzatia de mancarime a pielii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Odata cu inaintarea in varsta, pielea produce tot mai putine substante uleioase proprii care contribuie la mentinerea unei umiditati specifice a tegumentelor. Aerul uscat din incaperi poate face ca pielea sa devina uscata, insa acelasi efect il pot avea si baile excesive in apa calda. Profilaxie Uscarea excesiva a pielii si senzatia de mancarime a pielii (prurit tegumentar) pot fi evitate prin: - evitarea dusurilor. Acestea indeparteaza substantele uleioase proprii pielii, care ii mentin umiditatea. Baile au un efect de uscare mult mai putin pronuntat asupra tegumentelor decat dusurile; - folosirea uleiurilor de baie; - folosirea sapunurilor cu pH apropiat de cel al pielii; - folosirea lotiunilor sau cremelor hidratante dupa baie. Tratament ambulatoriu Urmatoarele indicatii pot fi de folos pentru tratarea pielii uscate si a pruritului tegumentar: [continuare]
As vrea si eu sa incep prin a va spune ca probabil nu e bine ceea ce fac in momentul asta ,si anume ca ma uit la toate etalarile de tulburari psihice pe net si trag tot felul de concluzii care de care mai pripite in ceea ce priveste ''''''''''''''''cu ce ma confrunt eu'''''''''''''''' ,oricum stiu ca este vorba de o tulburare psihica dar nu stiu exact despre ce este vba...cel mai rau lucru pe care l-am facut eu in ultimul an este ca m-am izolat in casa si cu cateva exceptii acum cateva luni in urma cand am fost si am muncit undeva si acum o luna si cva cand am participat la facutul gropii participatul la slujba de inmormantare si celelalte lucruri ale unei bunici ale unui prieten de-al meu cand am mai intrat in contact cu mai multi oameni daca pot spune asa nu prea am mai iesit din casa...nustiu dar am devenit foarte slab ,sensibil...sa va zic ce se intampla cu mine mai concret ,am asociat starea mea cu tot felul de simptome ale multor afectiuni psihice ,schizofreniei... [continuare]
In urma cu 5 ani pentru o lunga durata de timp am suferit de spasmofilie, toate analizele se incadrau in limite normale( calciul,fierul si magneziul erau mai la limita), toti medicii imi spuneau ca sunt sanatoasa ( incepusem sa am si atacuri de panica din aceasta cauza). O afectiune foarte neplacuta , mai ales cand toata lumea iti spune ca esti sanatoasa tun, dar ai senzatia ca te sufoci sau ca -ti sare inima din piept( palpitatii).In fine unii medicii mi-au prescris calmante , din acelea care se elibereaza cu reteta in 3 exemplare, nu le-am luat, la sfatul unei cunostinte din sistemul medical am facut claciu cu magneziu si B-urile, la sfarsitul curei dupa scurt timp am inceput sa ma simt mai bine, am continuat cura inca 1 an jumate (primavara si toamna) si senzatiile care deja ma ingrozeau au disparut complet. In urma cu 6 luni am nascut un baietel, pe care timp de 5 luni l-am alaptat, din pacate au reinceput acele senzatii de sufocare, apasare in piept,si palpitatii. Analizele au... [continuare]
Fiul meu are Certificat de handicap psihic Grav, permanent, nerevizuibil, cu pensie de invaliditate si insotitor. Pana in martie a.c. primea reteta gratuita pentru toate medicamentele. Devenind violent a fost internat de urgenta 21 zile in martie a.c. la ''Obregia''. Din aprilie a.c. de la acelasi medic psihiatru primesc reteta simpla (necompensata, ne-gratuita) la Diazepam Terapia 10mg tablete, Zolpiderm Atb 10mg tablete, Romparkin 2mg tablete, Deparkine Chrono 500mg, filmate. Reteta gratuita doar pentru Aripiprazol (Astoret) 15mg tablete si Olanzapina Teva 10mg tablete filmate. Farmacista sustine ca medicamentele pe care le platesc sunt gratuite in cazul lui. Ca sa rezolv aceasta neconcordanta Va rog a-mi indica (saitul) unde gasesc listele cu medicamente compensate, gratuite. Dupa 1990 nu cred ca sunt incluse la documente clasificate. Multumesc [continuare]
Evra, sistem terapeutic
Ce este Evra si pentru ce se utilizeaza Indicatii Evra este un contraceptiv feminin. Evra este destinat femeilor de varsta fertila. Siguranta si eficacitatea sa au fost studiate la femeile cu varsta intre 18 si 45 de ani. Medicamentul se poate obtine numai pe baza de reteta. Mod de administrare Evra se administreaza in felul urmator: un plasture pe saptamana timp de trei saptamani, urmand ca a patra saptamana sa nu se mai aplice plasturele. Plasturii se aplica intotdeauna regulat, in aceeasi zi a saptamanii. Primul plasture se aplica in ziua 1 si este apoi schimbat in ziua 8. Apoi, al doilea plasture este schimbat in ziua 15. Intervalul liber, in care nu se aplica plasture, incepe in ziua 22 si dureaza sapte zile. Acest interval nu trebuie sa depaseasca sapte zile; in caz contrar se vor folosi metode contraceptive nehormonale suplimentare. Eficacitatea poate fi mai scazuta la femeile care cantaresc peste 90 kg. Plasturele trebuie aplicat ferm, in regiunea fesiera, abdomen... [continuare]
Ariclaim
Ce este Ariclaim si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acesta se utilizeaza pentru a trata durerile cauzate de neuropatia periferica diabetica (afectarea nervilor la extremitati care poate aparea in cazul pacientilor cu diabet). Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Substanta activa din Ariclaim este duloxetina, un inhibitor al recaptarii serotoninei si noradrenalinei. Functioneaza prin impiedicarea recaptarii neurotransmitatorilor 5-hidroxitriptamina (numit si serotonina) si noradrenalina de catre celulele nervoase din creier si maduva spinarii. neurotransmitatorii sunt substante chimice care permit celulelor nervoase sa comunice intre ele. Prin blocarea recaptarii acestora, duloxetina creste nivelul acestor neurotransmitatori in spatiile dintre celulele nervoase, crescand nivelul de comunicare dintre celule. Deoarece acesti neurotransmitatori sunt implicati in reducerea senzatiei de durere, blocarea recaptarii lor in celulele nervoase poate imbunatati... [continuare]
Celsentri 150 mg comprimate filmate
Ce este Celsentri si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substanta activa din Celsentri, maraviroc, este un „antagonist CCR5”. Acesta blocheaza o proteina numita CCR5, care se gaseste la suprafata celulelor din organism infectate cu HIV. Virusul tropic CCR5 foloseste aceasta proteina pentru a patrunde in celule. Legandu-se de aceasta proteina, maraviroc o impiedica sa patrunda in celule.Maraviroc nu poate actiona atunci cand virusul dintr-o mostra de sange se leaga de o alta proteina numita CXCR4 sau cand acesta se poate lega atat de CCR5, cat si de CXCR4. Deoarece HIV se poate reproduce doar in interiorul celulelor, Celsentri, administrat in asociere cu alte medicamente antivirale, reduce valorile infectiei cu HIV cu tropism pentru CCR5 din sangele pacientilor si le pastreaza la un nivel scazut. Celsentri nu vindeca nici infectia cu HIV si nici SIDA, dar poate incetini distrugerea sistemului imunitar si evolutia infectiilor si maladiilor asociate cu SIDA. Celsentri este... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter