pozitia pacientului

Ce înseamnă un rezultat la ihc care arată markeri tumorali ck19 și ck 7 pozitivi?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

Trebuie să mențIonel ca am ciroza hepatică reversibila și de curând am făcut un ECO la care mi s-a găsit o tumoră la ficat la care am fost să fac biopsie și am primit doar recent rezultatul. [continuare]

Tratament pentru pacient pozitiv la hiv (in tratament de 15 ani, vuirus ne-detectat de la inceputul tratamentului)

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > HIV

Ma interesa cum e gestionat tratamentul preventiv pentru HIV, in eventualitatea in care un cetatean european decide sa se mute in Romania. Persoana respectiva e in tratament de 15 ani (virus ne-detectat de la inceputul terapiei). Exista asigurari private care acopera terapia zilnica? Sau va depinde de sectiile de boli infectioase de stat? Terapia este garantata, si asigurata? Sau exista posibilitatea sa nu primeasca tratamentul din cauza lipsei de fonduri pe care le da statul farmaciilor/spitalelor, asa cum se intampla, in ultimii ani, chiar si pentru terapii de baza? Va multumesc anticipat pentru raspuns [continuare]

Ce înseamnă pe înțelesul nostru,al pacientului următoarea interpretare?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli de inima

Hiperinflatie pulmonara - coaste orizontalizate. Interstitiu pulmonar accentuat peri-infrahilar bilateral. Pleura libera. Cord cu rectitudinea arcului mijlociu stg [continuare]

Metode de diagnosticare a infectiilor cu virus hepatitic c

Actualizat la data de: 29 Iulie 2024

Autor: SfatulMedicului

Diagnostic Hepatita C este cel mai prompt diagnosticata atunci cand nivelurile aminotransferazelor (AST si ALT) sunt crescute si anticorpii anti-HCV sunt prezenti in sange. Diagnosticul poate fi confirmat prin detectarea ARN HCV in sange (viremia). Hepatita virala C acuta versus cronica Hepatita virala C acuta Hepatita acuta C este diagnosticata pe baza simptomelor (icter, oboseala, greata) asociate cu nivelul seric ALT crescut in sange (de obicei de 10 ori mai mare fata de normal) si prezenta anticorpilor anti-HCV sau aparitia noua a anticorpilor anti-HCV. Diagnosticul bolii acute poate pune probleme datorita faptului ca anticorpii anti-HCV nu sunt prezenti in 100% din cazuri, atunci cand pacientul se prezinta la medicul specialist datorita simptomelor. In 30-40% din cazuri, anticorpii anti-HCV nu sunt detectati decat dupa 2-8 saptamani de la debutul simptomelor. Hepatita virala C acuta poate fi, de asemenea, diagnosticata prin testarea ARN HCV (viremia), dar... [continuare]

Traumatismele nasului

Actualizat la data de: 10 Decembrie 2024

Autor: SfatulMedicului

Ce sunt traumatismele nasului? Traumatismele nasului sunt leziuni frecvente, cauzate de lovituri, caderi sau accidente, afectand atat structura osoasa, cat si cea cartilaginoasa. Acestea pot provoca durere, sangerari nazale, deformari sau dificultati de respiratie. Evaluarea rapida si tratamentul adecvat sunt esentiale pentru a preveni complicatiile si pentru a restabili functionalitatea si estetica nasului. O urgenta a nasului implica o pierdere semnificativa de sange sau o obstructie nazala care interfereaza cu respiratia. Cauze si factori de risc Unele dintre cauzele sangerarilor nazale sunt urmatoarele: - expunerea la un aer foarte rece sau foarte uscat; - suflarea frecventa a nasului; - efectuarea de exercitii fizice foarte solicitante; - corpurile straine in cavitatea nazala; - lovituri la nivelul nasului; - prezenta alergiilor; - hipertensiunea arteriala; - administrarea unor doze mari de aspirina sau a altor medicamente anitagregante... [continuare]

Paresteziile, amortelile si pierderea sensibilitatii

Actualizat la data de: 15 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Sensibilitatea somatica fiziologica este un proces continuu care implica o activitate considerabila si continua a sistemului nervos central. Numai o fractiune a acestei activitati este constienta si face obiectul unei cunoasteri precise. In contrast, tulburarile de sensibilitate, in special cele dureroase si paresteziile (senzatie de amortire anormala care apare spontan, descrisa ca o “intepatura de ace”) pot fi extrem de jenante, tenace, atragand atentia. In momentul instalarii acestor tulburari de sensibilitate, pacientii au tendinta sa solicite rapid medicul. In cazul in care anomaliile senzitive sunt percepute ca dureri, consultul medical se realizeaza mult mai precoce. Medicul clinician trebuie sa aiba un set de cunostinte care sa-i permita sa aprecieze senzatiile anormale, sa estimeze originea lor cea mai probabila si sa identifice consecintele acestora. Manifestari pozitive si negative Este necesara clasificarea fenomenelor senzitive in doua mari... [continuare]

Sindromul vestibular

Actualizat la data de: 17 Iunie 2014

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Sindromul vestibular sau vertiginos se refera la aparitia unor complexe simptomatice survenite in urma leziunilor de la nivelul aparatului vestibular. Acesta din urma include parti ale urechii interne si regiuni cerebrale care proceseaza informatia senzoriala cu rol in controlul echilibrului si miscarilor oculare. La instalarea deficitului senzorial, apar dezechilibrele, vederea incetosata si starea de vertij, care afecteaza ritmul cotidian normal al pacientului si interactiunile sale sociale. Tipuri Sistemul vestibular are rolul de a regla echilibrul organismului, facand posibila adaptarea acestuia la schimbarile de pozitie in spatiu. Nervul acustico-vestibular transmite impulsurile necesare functiei auditive si echilibrului, care sunt captate de receptorii aflati la nivelul urechii interne. Aparatul vestibular primeste doua excitatii principale trecerea de la repaus la miscare (acceleratiile) si schimbarile de pozitie ale capului. Atunci cand se produc... [continuare]

Tot ce trebuie stiut despre escarele de decubit

Actualizat la data de: 22 Martie 2019

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Escarele de decubit, cunoscute si sub denumirea de ulceratii de presiune, apar in cazul persoanelor care petrec mult timp imobilizate la pat, de exemplu la pacientii paralizati, in general batrani. Cu alte cuvinte, aceste leziuni apar cand exista frecare sau presiune constanta si pe perioade prelungite pe o anumita zona din corp. Escarele pot afecta orice regiune a corpului, dar cele mai predispuse zone sunt cele osoase, din cauza planului dur format de os. Astfel, coatele, genunchii, calcaiele, coccisul si gleznele sunt frecvent afectate. Trebuie cunoscut faptul ca escarele de decubit reprezinta leziuni tratabile, in cele mai multe cazuri, dar daca se intervine prea tarziu pot produce chiar si complicatii letale. In mod normal, leziunile se agraveaza treptat, in etape, iar mobilizarea frecventa a pacientilor si masarea acestora reprezinta metode prin care profilaxia poate fi realizata. In multe cazuri, se considera ca escarele de decubit apar din cauza unei... [continuare]

Tehnica de anestezie locoregionala constand in injectarea unei solutii de anestezic in spatiul peridural (intre vertebre si duramater, invelisul meningean cel mai exterior). Ea poate fi realizata in regiunea cervicala, dorsala, lombara sau sacrala. Indicatii - In regiunea lombara, peridurala este indicata in cursul operatiilor ginecologice, ale cailor urinare sau ale membrelor inferioare, mai rar ale cailor digestive (apendicectomia, de exemplu). Ea este utilizata, de asemenea, la pacientii debilitati, pentru a diminua durerile postoperatorii in urmatoarele doua zile dupa operatie si, in cursul nasterilor, pentru atenuarea durerilor unei nasteri pe cai naturale sau pentru a realiza o cezariana. Peridurala cervicala sau dorsala permite practicarea operatiilor de tiroida, ale organelor otorinolaringologice, ale arterelor carotide si ale sanului. Contraindicatii - Contraindicatiile absolute sunt tulburarile de coagulare si luarea de medicamente anticoagulante, hipovolemia... [continuare]

Tehnica de anestezie locoregionala constand in injectarea unei solutii de anestezic in spatiul peridural (intre vertebre si duramater, invelisul meningean cel mai exterior). Ea poate fi realizata in regiunea cervicala, dorsala, lombara sau sacrala. Indicatii - In regiunea lombara, peridurala este indicata in cursul operatiilor ginecologice, ale cailor urinare sau ale membrelor inferioare, mai rar ale cailor digestive (apendicectomia, de exemplu). Ea este utilizata, de asemenea, la pacientii debilitati, pentru a diminua durerile postoperatorii in urmatoarele doua zile dupa operatie si, in cursul nasterilor, pentru atenuarea durerilor unei nasteri pe cai naturale sau pentru a realiza o cezariana. Peridurala cervicala sau dorsala permite practicarea operatiilor de tiroida, ale organelor otorinolaringologice, ale arterelor carotide si ale sanului. Contraindicatii - Contraindicatiile absolute sunt tulburarile de coagulare si luarea de medicamente anticoagulante, hipovolemia... [continuare]

Tehnica de anestezie locoregionala constand in injectarea unei solutii de anestezic in spatiul peridural (intre vertebre si duramater, invelisul meningean cel mai exterior). Ea poate fi realizata in regiunea cervicala, dorsala, lombara sau sacrala. Indicatii - In regiunea lombara, peridurala este indicata in cursul operatiilor ginecologice, ale cailor urinare sau ale membrelor inferioare, mai rar ale cailor digestive (apendicectomia, de exemplu). Ea este utilizata, de asemenea, la pacientii debilitati, pentru a diminua durerile postoperatorii in urmatoarele doua zile dupa operatie si, in cursul nasterilor, pentru atenuarea durerilor unei nasteri pe cai naturale sau pentru a realiza o cezariana. Peridurala cervicala sau dorsala permite practicarea operatiilor de tiroida, ale organelor otorinolaringologice, ale arterelor carotide si ale sanului. Contraindicatii - Contraindicatiile absolute sunt tulburarile de coagulare si luarea de medicamente anticoagulante, hipovolemia... [continuare]

Compozitie Pylobactell este un test de diagnostic. Este disponibil sub forma de kit care cuprinde un comprimat alb, solubil care contine 100 mg de substanta activa, uree marcata cu 13C. Indicatii Pylobactell este folosit pentru diagnosticarea infectiei cu helicobacter pylori (h. pylori) de la nivelul stomacului si duodenului (portiunea de intestin cu care se continua stomacul). h. pylori este o bacterie asociata cu afectiuni ca dispepsia (arsuri gastrice, meteorism si greata), gastrita (inflamatie la nivelul stomacului) si boala ulceroasa peptica (leziuni ulceroase la nivelul stomacului sau duodenului). Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Administrare Pylobactell este un test respirator: sunt colectate probe respiratorii in tuburile care sunt furnizate in kit. Aceste probe sunt apoi sunt trimise la un laborator specializat pentru a fi analizate. Pentru realizarea testului trebuie colectate sase probe respiratorii, trei inainte de administrarea... [continuare]

Compozitie Roferon-A se prezinta sub forma de pulbere sterila pentru reconstituire, in flacoane continand o doza unica. Fiecare flacon contine 3; 4,5; 6; 9 sau 18 milioane UI (milioane unitati internationale) de interferon alfa-2a liofilizat, 9 mg de clorura de sodiu si 5 mg de albumina serica umana. Solutia este reconstituita inainte de utilizare prin adaugarea a 1 ml de apa sterila pentru injectare. Kit pentru injectare, care contine: 1 flacon continand 3; 4,5; 6; 9 sau 18 milioane UI; 1 fiola a 1 ml de apa distilata pentru injectare; 1 seringa de 2 ml, 1 ac 40-8/10, pentru injectare i.m. (verde), 1 ac 16-5/10, pentru injectare s.c. (portocaliu). Actiune terapeutica Roferon-A poseda multe din proprietatile preparatelor de asa-numit interferon alfa uman natural. Efectul antiviral al Roferon-A rezulta din inducerea unei rezistente la nivel celular fata de infectiile virale si din modularea activitatii sistemului imun care neutralizeaza virusurile sau elimina celulele infectate de... [continuare]

Ce este Glivec si pentru ce se utilizeaza Indicatii Glivec este indicat pentru tratamentul - pacientilor adulti, adolescenti si copii diagnosticati recent cu leucemie granulocitara cronica (LGC) cu cromozom Philadelphia (Bcr-Abl) pozitiv (Ph+) la care transplantul de maduva osoasa nu este considerat un tratament de prima linie. - pacientilor adulti, adolescenti si copii cu LGC Ph+ in faza cronica dupa esecul tratamentului cu alfa-interferon sau cu LGC Ph+ in faza accelerata sau in criza blastica. - pacientilor adulti, adolescenti si copii diagnosticati recent cu leucemie limfoblastica acuta cu cromozom Philadelphia pozitiv (LLA Ph+), asociat cu chimioterapie. - pacientilor adulti cu LLA Ph+ recidivanta sau refractara, in monoterapie. - pacientilor adulti cu sindroame mielodisplazice/neoplasme mieloproliferative (SMD/NMP) asociate recombinarilor genei receptorului factorului de crestere derivat din trombocit (FCDP-R). - pacientilor adulti cu sindrom hipereozinofilic... [continuare]

Compozitie 50 mg lidocaina hidroclorica, 75 mg dextroza monohidrat. Excipienti: dextroza monohidrat; hidroxid de sodiu si/sau acid clorhidric pentru ajustarea pH-ului la 6,2 - 6,7; apa injectabila. Indicatii Xylocaine heavy este indicata pentru anestezia spinala (subarahnoidiana) in procedurile chirurgicale si obstetricale care necesita bloc regional cu durata de 1-1,5 ore. Doze si mod de administrare Injectia spinala se va face dupa identificarea exacta a spatiului subarahnoidian prin punctie lombara. Medicamentul se va injecta numai dupa scurgerea lichidului cefalorahidian prin acul spinal, sau dupa detectarea sa prin aspiratie. Inainte de injectare, se recomanda dilutia medicamentului cu un volum egal de lichid cefalorahidian (a se vedea Reactii adverse). esecul anesteziei spinale s-a observat in 1-5% din cazuri. Una din cauzele esecului ar putea fi distributia intratecala neadecvata a anestezicului local, cum ar fi depozitarea in terminatia caudala a sacului dural... [continuare]

Compozitie Bupivacaina 5 mg/ml cu dextroza 80 mg/ml. Bupivacaina hidroclorica anhidra 5 mg, glucoza anhidrica corespunzand la glucoza monohidrat 80 mg, natrium hidroxid q.s., aqua ad inject. ad1 ml. greutatea specifica a solutiei este de 1,026 la 20oC. Actiune terapeutica Anestezic local cu durata lunga de actiune, pentru anestezie rahidiana. Indicatii Anestezie rahidiana pentru chirurgie (urologie sau chirurgia membrelor inferioare cu o durata de 2-3 ore, chirurgie abdominala cu o durata de 45-60 min. Doze si mod de administrare Dozarea trebuie privita ca un ghid pentru utilizarea la adultul mediu. anestezia rahidiana pentru chirurgie (2 -) 3-4 ml (10-15- 20 mg bupivacaina hidrochlorica. Difuzia anesteziei obtinuta cu bupivacaina 5 mg/ml cu dextroza 80 mg/ml depinde de diversi factori, cei mai importanti fiind volumul solutiei injectate si pozitia pacientului. Cand se injecteaza in spatiul L3-L4 cu pacientul in pozitie sezanda 3 ml bupivacaine 5 mg/ml cu dextroza... [continuare]

Cancer?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

ma poate ajuta cineva cu o informatie ? dupa efecturea biopsiei unui pacient s-a identificat diagnosticul : carcinom gastric slab coeziv varianta cu celula in"inel cu pecete" , ulcerat ; Helycobacter pilori pozitiv ++ Pacientul a fost operat de ulcer acum cca 30 de ani .... [continuare]

Factorul Rh (Rhesus) este un aglutinogen specific (antigenul D), aflat pe suprafata hematiilor la 85% din populatie (Rh pozitiv). Pacientii care nu au acest antigen sunt considerati Rh negativi (Rh-). Factorul Rh este responsabil de compatibilitatea dintre tipurile de sange. Acesta este transmis pe linie paterna, in mod autozomal dominant. In mod normal, pacientii cu Rh negativ nu prezinta riscuri, insa acest lucru poate deveni o problema in situatiile in care, in timpul sarcinii, mama are Rh negativ, tatal Rh pozitiv, iar fatul Rh pozitiv. La prima sarcina, anticorpii anti Rh de tip IgM se dezvolta la contactul cu antigenul D. Deoarece prezinta o greutate moleculara mare, acestia nu vor trece bariera placentara, neputand afecta fatul. La prima sarcina, organismul mamei devine sensibilizat la antigenele Rh. La a doua sarcina se dezvolta un raspuns imun foarte rapid (la 72 ore de la expunere), formandu-se astfel anticorpi de tip IgG. Acesti anticorpi prezinta o greutate... [continuare]

Va rog sa ma ajutati

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli cu transmitere sexuala

Am fost la medic cu sotia ea e insarcinata in a 8 saptamina ,sa depistat ca are citomegalovirus anticorpi IgM pozitivi 0.64/0.57 citomegalovirus anticorpi IgG pozitivi 1.53/0.44 [continuare]

Anticorpii anti-Sm sunt specifici lupusului eritematos si apar in aproximativ 30% din cazuri. Nivelul anticorpilor anti-Sm ramane relativ constant in timp la pacientii cu diverse tipuri de lupus eritematos si de obicei sunt regasiti la pacientii cu anticorpii anti ribonucleoproteine. Antigenul Sm reprezinta unul dintre cei patru antigeni, frecvent mentionat ca antigen nuclear extrasabil (ENA). Celelalte antigene sunt: RPN, SS-A/Ro si SS-B/La. Fiecare antigen nuclear extrasabil este compus din una sau mai multe proteine si sunt complexe formate din ARN (snRNP). Anticorpii celor patru antigene a agentului nuclear extrasabil sunt frecvent intalniti la pacientii cu boli ale tesutului conjunctiv (afectiunile reumatice sistemice), incluzand diferite tipuri de lupus eritematos, boala mixta de tesut conjunctiv, sindromul Sjogren, sclerodermie (scleroza sistemica) si polimiozita/dermatomiozita. [continuare]

Aparitia anticorpilor impotriva antigenului hepatitei B este un indicator al rezolutiei infectiei acute, utilizat in monitorizarea tratamentului. Virusul hepatitei B determina un spectru larg de manifestari. Numai 10% dintre copii si 50% dintre adulti prezinta simptome. Boala acuta poate dura pana la 3 luni, cu mortalitate de 1-2%. In cazurile acute, nivelul seric al anticorpilor Anti-HBe este pozitiv initial. Pentru purtatorii virusului hepatitic B (HBV) si pacientii cu hepatita cronica B, rezultatul pozitiv al anticorpilor anti-HBe indica inactivitatea virusului si infectie scazuta. Anticorpii Anti-HBe raman detectabili timp de cativa ani dupa tratament. Anticorpii anti-HBe sunt detectabili si in faza incipienta a infectiei virale cu virusul hepatitei B. [continuare]

Sindromul antifosfolipidic poate provoca trombi (cheaguri) de sange arteriale sau venoase. Exista asocieri intre anticorpii antifosfolipidici si durerile de cap. Testarea anticorpilor antifosfolipidici este recomandata persoanelor cu tromboza venoasa sau in cazul unui avort spontan. Este recomandat ca pacientii care sunt suspectati de sindrom antifosfolipidic sa fie supusi testelor pentru cei 3 anticorpi: LAC, ACL, anti-2-GPI. Pentru diagnosticare este suficienta prezenta unui singur anticorp. Rezultatul negativ al testului indica faptul ca niciun tip de anticorp specific nu a fost prezent in momentul testului. Testul se poate repeta la intervale regulate, pentru a detecta formarea anticorpilor antifosfolipidici. Rezultatul pozitiv al testului se interpreteaza cu atentie. Nivelul scazut al anticorpilor poate aparea in urma consumului de medicamente, a unei infectii, a unor tipuri de cancer sau HIV. [continuare]

Hepatita virala C, cunoscuta initial ca hepatita nonA-nonB, este o boala infectioasa acuta a ficatului, determinata de virsului hepatitic C (VHC). Hepatita acuta virala C are tendinta acuta spre cronicizare, ciroza sau hepatocarcinom. Hepatita C netratata poate evolua spre ciroza hepatica, carcinom hepatocelular si deces de cauza hepatica. Incubatia este de 7-10 saptamani, majoritatea pacientilor fiind asimptomatici. In unele cazuri, poate debuta cu simptome precum oboseala, dureri musculare, inapetenta si greata, mai putin de 25% dintre cazuri evolueaza spre icter. Extrem de rar, atunci cand exista o coinfectie cu VHB, hepatita poate evolua fulminant. Cel mai frecvent, hepatita prezinta recaderi repetate, cu cronicizare rapida. Testul ARN viral hepatita C este al doilea test utilizat pentru a confirma prezenta VHC, primul fiind cel pentru confirmarea prezentei anticorpilor VHC. Totusi, anticorpii VHC nu certifica decat existenta infectiei, fara insa a face diferenta dintre... [continuare]

Hepatita B este o infectie hepatica cauzata de virusul hepatitei B (VHB). Infectia cu VHB poate varia de la forma usoara care dureaza cateva saptamani, pana la o forma cronica ce poate dura si cativa ani. Hepatita cronica de etiologie VHB poate duce la complicatii grave, cum ar fi ciroza sau cancerul hepatic. HBV se transmite prin contactul cu sangele sau alte fluide ale corpului de la o persoana infectata. Infectia se transmite prin contact sexual neprotejat, de la mama la copil in timpul sau dupa nastere. Nu se raspandeste prin alimente sau apa, contact obisnuit (atingerea mainilor) sau tuse. Exista 3 etape diferite ale hepatitei B: - Infectia acuta - prezinta semne si simptome tipice cu testarea pozitiva de screening. - Infectie cronica - prezinta infectie persistenta cu virusul detectata prin teste de laborator. - Infectia eliminata - nu mai exista infectia in organism; antigenul viral si testele ADN sunt negative si nu exista semne sau simptome de inflamatie a... [continuare]

Anticorpii antireceptor de acetilcolina sunt prezenti la pacientii cu boli ale jonctiunii neuromusculare, precum miastenia gravis. Miastenia gravis este clinic caracterizata de slabiciune musculara si fatigabilitate (miastenia gravis generalizata). Aceasta afectiune implica anumite grupe de muschi, inclusiv cele de la nivel ocular, ce poate avea ca rezultat diplopia (miastenia gravis oculara). Anticorpii antireceptor de acetilcolina interactioneaza cu receptorii de acetilcolina de la nivelul membranei musculare postsinaptice, blocandu-i sau accelerandu-le degradarea. Aceasta afectiune are o prevalenta de 5 la aproximativ 100.000 indivizi si poate aparea la orice varsta. La femei, afectiunea se instaleaza intre 20-40 ani, in timp ce la barbati aceasta se instaleaza de obicei mai tarziu. Anticorpii antireceptor de acetilcolina se intalnesc in 70-90% dintre pacientii care sufera de miastenia gravis generalizata. Sindromul miastenic Eaton-Lambert este puternic asociat, 13% dintre... [continuare]