pneumonia de aspiratie
Generalitati Miozita este definita ca inflamatie a muschilor. Miopatiile inflamatorii includ un grup de afectiuni caracterizate prin inflamatia si slabiciunea muschilor, in special a muschilor proximali. Printre aceste conditii se enumera polimiozita, dematomiozita si miozitele cu corpi de incluziune. Miozita poate fi asociata si cu inflamatia altor organe, inclusiv cu articulatiile, plamanii, inima, intestinele si pielea. In cazul dermatomiozitei se dezvolta o eruptie cutanata, alaturi de inflamatia muschilor. Inflamarea muschilor ar putea sa se manifeste mai ales la persoanele cu boli reumatice, cum ar fi artrita reumatoida, lupus si sclerodermie. Multi dintre bolnavii cu miozita raspund destul de bine la tratament. Unii manifesta un singur episod si pot inceta tratamentul medicamentos dupa un singur an. In cazul altora au loc episoade recurente ale bolii care nu raspund la medicatie. Desi mai putin frecvent, unele persoane experimenteaza miozita cronica activa si trebuie sa... [continuare]
Ingrijirea pielii bebelusului: esentialul despre creme, pudre, sapunuri
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Pare imposibil sa ne dezlipim de un bebelus, nu? Degetelele acelea atat de mici, ochii frumosi si pielea atat de fina, transforma fiecare bebelus intr-o adevarata papusa de care nu ne putem desparti, pe care vrem sa o mangaiem tot timpul. Fiecare proaspata mamica primeste, desigur, o serie de sfaturi la inceput de drum: cum sa isi hraneasca bebelusul, cum sa ii faca somnul mai linistit si, de asemenea, cum sa il ingrijeasca bine. Exista multe liste cu ce se poate face si cu ce nu, exista multe recomandari si tocmai de aceea mamicile se pot simti pierdute in atat de multe sfaturi. Care este pana la urma esentialul? Trebuie stabilit acest lucru, deoarece pielea bebelusului este foarte sensibila. Nu putem folosi produsele pentru adulti, ci trebuie sa apelam la produse special adresate lor. In plus, mai trebuie sa tinem cont de un aspect: pe masura ce bebelusul creste, si nevoile pielii de hidratare si ingrijire se vor modifica. Tocmai de aceea, specialistii prezinta... [continuare]
Sindromul prader-willi
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Introducere Sindromul Prader Willi (PWS) este o boala genetica rara si complexa, cu numeroase implicatii asupra sistemelor metabolice, endocrine, neurologice, cu dificultati de comportament si intelectuale. PWS se caracterizeaza in principal prin hipotonie severa cu dificultati de hranire in primii ani de viata. Intarzieri globale de dezvoltare, hiperfagie cu o dezvoltare treptata a obezitatii morbide la aproximativ trei ani. Este, de asemenea, recunoscut dupa trasaturile faciale, strabism si alte afectiuni musculo-scheletale. Multi pacienti cu PWS manifesta statura mica din cauza deficientei hormonului de crestere. Acesti indivizi prezinta si disfunctie hipotalamica, ducsnd la mai multe endocrinopatii precum hipogonadism, hipotiroidism, insuficienta suprarenaliana centrala, cu densitate minerala osoasa redusa. Prin urmare, acesti pacienti trebuie sa fie urmariti indeaproape de un endocrinolog pe toata durata vietii. Etiologie Sindromul Prader Willi rezulta din pierderea... [continuare]
Pirozis si boala de reflux gastro-esofagian la copii si bebelusi
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Foarte multe persoane considera ca pirozisul si boala de reflux gastro-esofagian sunt afectiuni ce apar exclusiv la adulti. Stresul, modul de viata nesanatos, dieta dezechilibrata si abundenta in alimente picante, sunt printre cei mai frecventi factori care declanseaza pirozisul. Desi acesta este adevarul in foarte multe situatii, pirozisul si BRGE pot fi si suferinte ale copiilor. Conform unor estimari date recent publicitatii, 2% din copiii cu varsta intre 2-9 ani si 5% dintre copiii cu varsta intre 10-17 ani au pirozis, unii raportand simptome sugestive pentru o astfel de afectiune relativ frecevnt. Din pacate, aceasta problema poate fi usor ignorata, deoarece copiii, in special cei mici, sunt incapabili sa descrie cauzele cat mai coerent. Cauzele pirozisului la copii Pirozisul este de fapt termenul medical ce descrie arsurile retrosternale. El este acompaniat de durere, si disconfort local si poate sa influenteze foarte mult starea de sanatate a individului.... [continuare]
polineuropatia cronica inflamatorie
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Polineuropatia cronica inflamatorie sau polineuropatia cronica inflamatorie demielinizanta este de fapt o afectiune mediata imun a sistemului nervos periferic caracterizata prin inflamatie locala ce in final determina aparitia tulburarilor de miscare si de sensibilitate. Specialistii considera ca aceasta boala este strans legata de sindromul Guillain Barre si apare mai mult ca aspectul cronic al bolii acute. Semnele si simptome sunt foarte asemanatoare celor din neuropatia inflamatorie progresiva. Pana in momentul actual au fost descrise foarte multe variante de polineuropatie cronica inflamatorie, care fie au aspecte dominante de natura imunologica, fie au aspecte histopatologice si electrofiziologice comune. Variantele de polineuropatie cronica inflamatorie bazate pe simptomatologie includ pacienti cu afectari senzoriale, cu tulburari distale simetrice, cu neuropatie senzitivo-motorie multifocala sau cu afectiuni coexistente ale sistemului nervos central. [continuare]
Fibrilatia ventriculara
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Fibrilatia ventriculara reprezinta o tulburare severa a ritmului normal al inimii , cu potential fatal si reprezinta principala cauza de moarte subita cardiaca. Boala se caracterizeaza prin absenta coordonarii contractiei fibrelor miocardice ventriculare. In fibrilatia ventriculara miocardul nu se misca uniform (intr-o miscare unica care sa imprime coloanei de sange directie si viteza) ci mai degraba tremura. Daca aceasta tulburare de ritm (aritmie) se mentine mai mult de cateva minute, pacientul poate muri deoarece circulatia sangvina devine incapabila sa asigure nevoile de oxigen ale organismului. Specialistii descriu aceasta tulburare ca o activitate segmentata, haotica si asincrona a inimii. Fibrilatia ventriculara este o urgenta medicala! Fibrilatia ventriculara este o boala relativ frecventa in populatia europeana (in special in tarile nordice) si incidenta anuala de mortalitate prin ea este de 6 la 10.000 de cazuri de moarte cardiaca. Studiile... [continuare]
Patologia eruptiei dentare
Dr Raluca Boatca
Medic dentist specialist chirurgie dento-alveolara
Generalitati Eruptia dentara reprezinta ultima etapa de formare a dintilor, constituind un proces fiziologic prin care dintele migreaza in dezvoltare sa de la locul de formare din interiorul osului maxilar catre cavitatea bucala. La sfarsitul acestui proces dintele isi va gasi locul pe arcada realizand raporturi de vecinatate potrivit unui cod genetic caracteristic fiecarui individ. In mod normal eruptia dentara incepe in jurul varstei de 6 luni, odata cu eruptia primilor dinti temporari si se termina la 2 ani si jumatate, pentru dintii temporari, si in jurul varstei de 18-25 de ani pentru cei permanenti, odata cu eruptia molarului de minte. Eruptia acestui dinte insa poate apare, in mod exceptional si dupa varsta de 60 de ani, sau dupa pierderea celorlalti dinti de pe arcada, in faza in care deja se ajunge la utilizarea protezelor dentare. In mod normal maturizarea si eruptia dintilor sunt concordante cu varsta cronologica a copilului, dar pot fi si discordante, in sensul... [continuare]
Dermatomiozita, o afectiune autoimuna
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Dermatomiozita este o boala de colagen autoimuna majora, alaturi de lupusul eritematos si de sclerodermie, caracterizata prin sindrom miozitic inflamator si asociata cu manifestari cutanate, viscerale si alterarea starii generale. Mai este numita si polimiozita, iar cum reiese din denumiri, afectarea principala este tesutul muscular (polimiozita), impreuna cu cel cutanat (dermatomiozita), in ambele structuri aparand modificari degenerative progresive si manifestari inflamatorii. Cauzele raman totusi elucidate incomplet si sunt incriminati factori precum: - mediul de viata; - stresul si viata sociala; - locul de munca (mai ales expunere in mediu toxic); - terenul genetic; - mecanismul autoimun. Epidemiologie Este o afectiune intalnita mai ales in randul femeilor, cu un raport de 2/1 fata de barbati, iar incidenta este cuprinsa intre 5-10 cazuri noi la un milion de persoane de orice varsta, cu un indice mai mare in jurul varstei de 30-50 de... [continuare]
Strategii de ingrijire in cazul delirului postoperator
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Delirul postoperator este o afectiune care apare dupa o interventie chirurgicala si afecteaza in cea mai mare parte persoanele in varsta, dar nu obligatoriu. Se defineste ca o stare de confuzie acuta, ce se caracterizeaza prin diminuarea atentiei si a nivelului de constienta, dar si prin tulburari de gandire. Inainte de a se pune diagnosticul de delir, trebuie eliminate alte posibilitati, precum dementa preexistenta. Adesea, simptomele delirului si ale dementei sunt asemanatoare, iar aceste doua afectiuni pot fi confundate. De asemenea, studiile au constatat ca delirul postoperator poate ramane nedescoperit de multe ori la pacientii in varsta. Diferenta dintre delir si dementa Din cauza riscului de a confunda aceste afectiuni, ele trebuie bine diferentiate. Una dintre principalele diferente consta in faptul ca delirul este o afectiune reversibila, in timp ce dementa nu este. Astfel, dupa punerea diagnosticului corect de delir, se poate oferi un tratament adecvat... [continuare]
Primul ajutor in caz de inconstienta
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Primele masuri in caz de inconstienta Cand o persoana isi pierde starea de constienta, este esential ca persoanele din jurul sau sa reactioneze corect pentru a-i salva viata. Unele masuri simple de prim ajutor, incepnd cu verificarea semnelor vitale si evaluarea vatamarilor suferite pot ajuta victima pana la sosirea cadrelor medicale. Daca victima nu are puls, poate fi necesara inceperea compresiilor toracice,. Cunoasterea unor tehnici minime de prim ajutor poate ajuta la gestionarea corecta a unor situatii extrem de delicate. Interventii imediate in caz de inconstienta Cand o persoana pare sa fie inconstienta, primul lucru ce trebuie facut consta in verificarea sigurantei, atat pentru salvator cat si pentru victima. Vom avea grija ca sa indepartam, cat se poate, pericolele iminente care pot expune la risc atat pe victima cat si pe salvator. (de ex curent electric, butelii de gaz, flacara, trafic rutier intens etc) Ulterior ne apropiem de victima si il intrebam cu voce... [continuare]
Boala somnului sau tripanosomiaza africana: cauze, simptome si tratament
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este boala somnului Tripanosomiaza umana africana, cunoscuta si sub denumirea de boala somnului, este o boala parazitara transmisa de mustele tete din genul Glossina si cauzata de un grup de paraziti cunoscuti sub numele Trypanosoma brucei. Cu toate acestea, cresterea gradului de constientizare si supraveghere a dus la scaderea numarului de cazuri din ultimii ani. Semne si simptome Leziunea initiala la locul intepaturii este reprezentata de sancru, acesta caracterizandu-se prin eritem, sensibilitate, caldura si edem. Infectia in sine poate varia extrem de mult, putand fi asimptomatica sau putand fi severa si fulminanta. Trypanosoma brucei gambiense cauzeaza in mod obisnuit o boala lenta si progresiva, in timp ce infectia cu Trypanosoma brucei rhodesiense are o evolutie mai rapida si implica invadarea sistemului nervos central in cateva saptamani sau luni. Cursul bolii este adesea defalcat in doua etape: Prima etapa se mai numeste si stadiu hemolimfatic, deoarece... [continuare]
Reactie alergica la muscatura de insecte – cum acordam primul ajutor?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Despre intepatura de insecte In general, intepaturile de insecte produc reactii locale de tipul inrosirii sau a edemului local, de gravitate usoara. Acest lucru depinde insa si de raspunsul fiecarui organism la intepatura de insecte, precum si de veninul sau diferitele tipuri de microorganisme pe care respectiva insecta le poate purta. In acest caz, o banala intepatura a unei insecte poate determina o reactie severa, de tip sistemic, uneori pana la soc anafilactic, iar daca interventia nu este una prompta se poate solda chiar cu decesul pacientului. Astfel, pericolul dat de intepaturile de insecte il poate depasi din punct de vedere al mortalitatii pe cel cauzat de muscatura de sarpe veninos, de exemplu. Exista patru clase de artropode cu impact clinic asupra populatiei : Diplopoda, Chilopoda, Insecta si Arachnida, intepatura sau muscatura acestora cauzand cel mai adesea manifestari de tipul eruptiilor eritemato-edematoase, urticarie, papule, prezentand pe langa acestea si... [continuare]
Diverticulul zenker, o afectiune rara a esofagului
Autor: SfatulMedicului
Ce este diverticulul Zenker Diverticulul este termenul medical ce se refera la o structura patologica, anormala, cu forma de sac, de dimensiuni mici. Diverticulul poate aparea in aproape orice regiune a tractului digestiv. Atunci cand se formeaza un diverticul la jonctiunea dintre faringe si esofag, acesta poarta numele de diverticul Zenker. Esofagul este primul segment al tubului digestiv, fiind conexiunea dintre stomac si cavitatea bucala (de care se leaga prin faringe). Faringele este localizat in regiunea posterioara a gatului, intre cavitatea nazala si cavitatea orala. Localizare si prevalenta Diverticulul Zenker are localizare tipica in hipofaringe, cea mai inferioara parte a faringelui, fiind regiunea in care faringele se continua cu esofagul. Regiunea exacta in care apare acesta poarta numele de triunghi Killian, fiind situata posterior. Diverticulul Zenker este rar, afectand intre 0.1% si 0.10% din populatia globala. Tinde sa apara mai frecvent la adultii de... [continuare]
Generalitati Bronhopneumonia este un tip sever de pneumonie care afecteaza unul sau amandoi lobii pulmonari. Este o inflamatie acuta a plamanilor si a bronhiolelor, ca urmare a raspandirii infectiei din tractul respirator inferior, in tractul respirator superior. Spre deosebire de pneumonie, bronhopneumonia poate necesita tratament diferit, dar si atentie medicala diferita. Severitatea bolii depinde de tipul de bacterie sau de infectia care cauzeaza boala, precum si de starea generala de sanatate a persoanei afectate. Cauzele bronhopneumoniei In cazul unei persoane care sufera de bronhopneumonie, bacteriile invadeaza plamanii, avand loc un raspuns imun inflamator. Aceasta reactie a plamanilor determina umplerea cu exsudate a sacilor alveolari. Bronhopneumonia poate fi contactata atunci cand anumite bacterii patrund in plamani. Printre bacteriile care cauzeaza aceasta conditie se numara stafilococul auriu si pseudomonas aeruginosa. Atunci cand bacteriile infecteaza lobii... [continuare]
Cauze de hemoragii digestive superioare - varicele esofagiene
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Varicele esoafagiene reprezinta modificari de calibru ale venelor esofagului inferior ce apar in cadrul complicatiilor bolilor hepatice imprtante, cum este cazul cirozei. Varicele esofagiene se dezvolta cand scurgerea sangvina hepatica normala este obstruata. Daca apar obstacole, sangele va ramane in vasele esofagiene pe care le va dilata. Venele afectate sunt cele care servesc circulatiei venoase colaterale cand scurgerea sangvina prin sistemul port sau prin vena cava superioara este obstruata. Varicele se formeaza in venele colaterale din peretele esofagului care se deschid direct in lumen. Acest aspect este cel care intereseaza cel mai mult clinicienii deoarece inseamna ca hemoragiile din varice pot fi foarte insemnate din punct de vedere al simptomelor. Vena porta transporta aproximativ 1500 ml sange/ minut pe care il colecteaza de la intestinul gros si intestinul subtire, de la splina, stomac si pe care il transporta la ficat. Obstructia acesteia,... [continuare]
Generalitati Intoxicatia cu fier apare cel mai frecvent cand o persoana, adesea un copil, inghite foarte multe pilule ce contin fier sau este expus unor substante industriale. In cele mai multe cazuri, insa, este vorba de suplimente nutritionale. Acestea sunt conditionate sub forma unor pastile colorate, dulci, pe care copii le confunda cu bomboane sau dulciuri si ajung sa ingere accidental cantitati mari. Intoxicatia acuta apre cel mai frecvent la pacientii cu varsta sub 6 ani, care sunt putin complianti la investigatii si nu ofera informatii utile in tratament: astfel, ei nu spun ce au inghitit si cat, iar aceste date sunt esentiale in terapie. Fierul se gaseste in foarte multe preparate farmaceutice larg raspandite si disponibile fara prescriptie medicala: dropsuri, siropuri, capsule, tablete. Doza considerata a fi toxica depinde de greutatea copilului. De exemplu, un copil de 8 ani poate fi asimptomatic chiar daca ingera o cantitate suficient de mare incat sa determine... [continuare]
Generalitati Histoplasmoza este o infectie cauzata de microorganismul numit Histoplasma capsulatum, un fung ce se localizeaza mai ales la nivelul parenchimului pulmonar. Ocazional, pot fi afectate si alte organe, in special daca histoplasmoza se complica si apare forma diseminata a bolii. Aceasta afectiune apare mai frecvent la pacientii cu un sistem imun incapabil de a face fata agresiunilor bacteriene, virale sau fungice, cum este cazul pacientilor imunosupresati, al celor cu infectie HIV / SIDA, sau pacientilor care au suferit recent un transplant de organ. Histoplasma capsulatum este un fung ce se gaseste in forma inactiva in mediu, insa care poate sa devina agresiv cand este in organismul uman, unde gaseste un mediu prielnic de inmultire si o temperatura foarte buna dezvoltarii sale ulterioare. Majoritatea indivizilor cu histoplasmoza raman asimptomatici pentru o perioada foarte lunga. In cazul in care boala devine manifesta, este un semn ca imunitatea... [continuare]
Generalitati Stricturile esofagiene benigne reprezinta de fapt ingustari ale lumenului esofagian care determina disfagie. Stricturile pot fi cauzate sau asociate cu boala de reflux gastroesofagian, esofagite, disfunctii ale sfincterului esofagian inferior, tulburari de motilitate sau hernii hiatale. Boala de reflux gastroesofagian este o boala ce afecteaza peste 40% din adulti si se estimeaza ca intre 7-23% din cei netratai dezvolta stricturi esofagiene. Cauze Stricturile esofagiene pot fi determinate de 3 tipuri de procese patologice: 1. Afectiuni intrinseci care ingusteaza lumenul datorita inflamatiei, fibrozei sau proceselor neoplazice. 2. Afectiuni extrinseci care compromit lumenul prin invadarea ganglionilor sau infiltrarea peretelui. 3. Afectiuni care se rasfrang asupra motilitatii si peristaltismului esofagian. Exista foarte multe boli care pot determina aparitia stricturilor esofagiene: boli peptice, autoimune, infectioase, agresiuni caustice, anomalii... [continuare]
Generalitati Endoscopia digestiva superioara este un procedeu de investigare, ce permite medicului sa exploreze interiorul esofagului, stomacului si a primei parti a intestinului subtire (duodenului), prin intermediul unui instrument subtire si flexibil, prevazut cu un aparat optic, ce poarta numele de endoscop. Acest tip de endoscop este introdus prin cavitatea bucala si inainteaza usor la nivelul gatului, pana ajunge la nivelul esofagului, stomacului si apoi al duodenului. Aceasta investigatie poarta uneori numele de esofago-gastro-duodenoscopie, deoarece intregul tract digestiv superior este examinat. Cu ajutorul endoscopiei, medicul poate observa ulceratiile, inflamatiile, tumorile, infectiile sau sangerarile de la nivelul tractului digestiv superior. Se pot preleva tesuturi (biopsie), pot fi indepartati polipii si se pot trata hemoragiile de la acest nivel al tubului digestiv. Endoscopia poate dezvalui probleme ce nu sunt descoperite cu ajutorul... [continuare]
Boala somnului – tripanosomiaza africana
Autor: SfatulMedicului
Ce este tripanosomiaza africana? Tripanosomiaza africana, cunoscuta si sub denumirea de boala somnului, este o infectie parazitara determinata de protozoarul flagelat Trypanosoma Brucei. Acesta exista in 2 variante morfologice identice (subspecii): Trypanosoma brucei rhodesiene si Trypanosoma brucei gambiense. Ambele specii sunt transmise si infecteaza omul prin intermediul unui vector, musca tze-tze. Vectorii sunt prezenti exclusiv in Africa, deci populatia europeana se infecteaza in cursul calatoriilor si vacantelor exotice pe care le poate petrece pe continentul african. Boala este importanta din punct de vedere epidemiologic, deoarece anual, specialistii raporteaza aproximativ 25000 de noi cazuri aparute. Se pare insa ca cifra este mult mai mare in realitate (50000-70000 de noi cazuri), dar datorita lipsei de organizare si a infrastructurii corespunzatoare, cazurile nu sunt raportate corect autoritatilor. Tripanosomiaza africana difera semnificativ de... [continuare]
Generalitati Daca aveti copii sau animale de companie, probabil ca ati verificat sa nu existe potentiale pericole pentru acestia, sa mutati sau sa blocati accesul la produsele pentru curatenie, de exemplu. Totusi, este destul de simplu sa omiteti un lucru pe care un copil l-ar considera atragator. Lichidul pentru spalarea parbrizului din garaj i-ar putea parea copilului asemanator cu o cana mare de lichid albastru din fructe. Medicamentele de culoare rosie pot fi asociate de un copil cu bomboanele. Nici acasa nu puteti lua masuri care sa va protejeze familia in proportie de 100%, dar puteti lua masuri care sa-i fereasca pe cei dragi de cele mai mari amenintari din casa dumneavostra. Ar trebui sa puteti anticipa ceea ce ar ptuea face copiii. Acestia sunt inteligenti, rapizi si le place sa isi imite parintii. Care ar putea fi cele mai mari pericole din casa? Cele mai periculoase ar putea fi, probabil, medicamentele. Parintii nu aseaza intotdeauna suficient de de [continuare]
Descriere Metaqualona a fost folosita ca hipnotic-sedativ in anii 1960- 1970, efectul ei fiind asemanator barbituricelor (deprimant al sistemului nervos central). S-a dorit a fi un medicament mai "sigur" decat barbituricele, pentru a putea fi folosit ca sedativ, insa au aparut probleme similare privind toleranta si dependenta. Inca din 1960, metaqualona a inceput sa fie folosita ca drog in scop recreational. Denumiri stradale: 714, Citrexal, Down and Dirtys, Gorilla Biscuits, Ndanda, Lemmon 714, Quaalude, Quad, VitaminQ, Wallbangers. Fumatul, fie ca singura substanta, fie in combinatii legale sau ilegale, a castigat o si mai mare popularitate la mijlocul anilor 1970, intrucat acesta confera consumatorului o stare imediata de euforie (consumul repetat duce insa rapid la emfizem pulmonar si alte tulburari respiratorii). A fost retrasa de pe piata SUA in 1983, datorita demonstrarii ineficientei pe termen lung asupra anxietatii, a tulburarilor de somn si mai ales datorita... [continuare]
Descriere Benzenul este un lichid incolor, cu miros aromat, volatil, care face parte din clasa inebriantelor. Amestecurile de solventi continand benzen (solventi "benzenici") intra in compozitia diferitelor uleiuri, vopsele, diluanti, spray-uri; ele pot fi considerate "droguri sociale". Calea principala de patrundere este cea respiratorie, urmata de cea transcutanata si rar digestiva. Se distribuie in tesuturile si organele bogate in lipide (tesut adipos si maduva osoasa), de unde benzenul este eliberat lent in circulatie, avand o remanenta mare. Biotransformarea are loc pe doua cai: una majora, la nivelul hepatocitului si cea minora, de la nivel renal (compusii rezultati fiind eliminati renal). 40-45% din benzen nu este biotransformat. Actiune toxica Benzenul este un toxic de tip narcotic. Actioneaza asupra: - SNC (pe care intai il excita, apoi il deprima); - sistemului hematopoietic (scaderea elementelor figurate, urmata de trombocitopenie); - tegumentelor si mucoaselor... [continuare]
Hranirea si hidratarea artificiala: benefice sau nocive?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Una dintre cele mai dificile decizii pentru bolnavii care sufera de boli grave sau in stadii avansate, pentru familia acestora, este cea legata de hranirea si hidratarea artificiala. In acest caz apar destule intrebari: - daca substantele nutritive vor fi introduse intravenos, sistemul digestiv va functiona normal? - in cazul in care o persoana este hidratata intravenos cu fluide si nu le va mai bea normal, exista posibilitatea sa se deshidrateze? - daca hranirea artificiala se va face prin intermediul unui tub, cum poate inghiti bolnavul fara sa se inece? Membrii familiei vor fi chinuiti de aceste intrebari, mai ales daca nu li se ofera explicatii clare cu privire la eficacitatea sau lipsa de eficacitate a diferitelor tratamente disponibile, la efectele secundare ale fiecarui tratament, modului de actiune ale acestora, reactiilor adverse si complicatiilor. Miturile si conceptiile gresite sunt foarte multe. La fel ca numeroase interventii chirurgicale, toate... [continuare]
Escara – o complicatie de temut la pacientii cu alzheimer
Autor: SfatulMedicului
Despre Alzheimer Boala Alzheimer determina modificari ale creierului care se agraveaza in timp. Celulele creierului se degradeaza si mor, cauzand pierderea treptata a memoriei. Este cea mai frecventa cauza de dementa – grup de afectiuni ale creierului care determina pierderea progresiva a capacitatilor intelectuale si sociale - suficient de severa pentru a impiedica desfasurarea activitatilor zilnice. In stadiul avansat apar complicatii ce pun in pericol viata pacientului, una dintre acestea fiind escara. Stadiile bolii Alzheimer Boala Alzheimer progreseaza treptat, in evolutia sa distingandu-se trei stadii: Stadiul incipient poate fi identificat doar privind retrospectiv. Acesta poate trece neobservat sau se poate confunda cu “suprasolicitare”, “delasare” sau “imbatranire”. Debutul Alzheimer-ului este foarte greu de identificat, pacientul putand fi: apatic, neinteresat de vechile activitati sau de a incerca lucruri noi, iritabil daca nu reuseste sa... [continuare]
Sindromul reye - posibila complicatie cauzata de administrarea aspirinei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul Reye este o afectiune relativ rara, insa foarte grava (chiar cu potential fatal in absenta unui tratament de specialitate prompt instituit), ce apare mai ales la copii cu varsta intre 6 si 12 ani si care se pare ca este indusa de administrarea de aspirina in tratamentul unor infectii virale ale tractului respirator superior de tipul varicelei, gripelor, dar si a gastroenteritelor. Localizarile de electie ale acestui sindrom sunt sistemul nervos central (creierul, indeosebi) si ficatul. Cauze Leziunile principale sunt reprezentate de steatoza hepatica (ficat gras) si encefalopatia acuta noninflamatorie (cu edem cerebral masiv). Boala poate fi tratata, insa evaluarea rapida a copilului este de maxima importanta. De aceea, parintii sunt sfatuiti sa se prezinte de urgenta cu copilul la spital daca acesta prezinta semne si simptome sugestive in urma administrarii aspirinei pe fondul unei afectiuni virale. Din cauza gravitatii acestui sindrom, aspirina... [continuare]
Prim ajutor in caz de intoxicatie etanolica
Autor: SfatulMedicului
Nu exista un antidot specific in intoxicatia cu etanol, masurile terapeutice bazandu-se in principal pe sustinerea functiilor vitale, mai ales combaterea deprimarii respiratorii (daca pacientul este in coma), reechilibrarea hidroelectrolitica (datorita efectului diuretic marcat al alcoolului) precum si administrarea de tonice si vitamine, in special a celor din complexul B, cum ar fi vitamina B1 (Tiamina) si vitamina B6 (Piridoxina). Se recomanda, de asemenea, administrarea de glucoza intravenos 50% si de naloxona + vitamina B1 (administrarea lor face parte din protocolul de tratament al tuturor intoxicatiilor ce afecteaza si sistemul nervos central). Daca pacientul este in coma, se recomanda intubarea orotraheala in vederea combaterii deprimarii respiratorii, precum si pentru a preveni aspiratia secretiilor (in special gastrice - regurgitatii sau voma) care pot determina, odata ajunse in plamani, aparitia unor bronhopneumonii deosebit de agresive, ce pot duce chiar la moartea... [continuare]
Disfagie
Dificultate la inghitit. Disfagia poate aparea la orice varsta, dar este mai frecvent la persoanele in varsta sau la pacientii cu boli neurologice precum Parkinson sau Alzheimer. Aceasta conditie poate fi provocata de multe cauze, inclusiv probleme la nivelul gatului sau esofagului, tumori, leziuni nervoase sau boli degenerative. Poate fi de asemenea un efect secundar al anumitor medicamente sau tratamente, ca de exemplu radioterapia. Disfagia poate varia in grad, de la o usoara senzatie de disconfort la inghitire pana la blocarea completa a trecerii alimentelor sau lichidelor. Simptomele pot include durere la inghitire, senzatia ca alimentele raman blocate in gat sau piept, tuse sau sufocare in timpul mesei, regurgitare, pierdere in greutate neintentionata, modificarea vocii, sau golirea lenta a stomacului. Este foarte important ca persoanele care sufera de disfagie sa fie evaluate de un medic, deoarece aceasta conditie poate duce la probleme de nutritie si deshidratare,... [continuare]
cunoaste cineva vreun tratament ptr. reflux gastro esofagian la bebelusi??? [continuare]
Buna ziua, Sotia este in a doua luna de tratament pt. tbc ,cand sa internat plamanul stang era afectat jumatate de niste infiltratii iar sputa era +3,ieri dupa doua luni de tratament doctorul ne-a spus ca radiografia este foarte buna dar in schimb sputa nu s-a negativat ,de la +3 acum este +1 si acum trebuie sa mai stea inca o luna de zile in spital ( la spitalul din Calarasi). Este posibil sa fie tbc-MDR?? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter