pneumologie
Examinari utile in depistarea afectiunilor respiratorii
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati In functie de afectiunea respiratorie depistata, medicul pneumolog sau medicul de familie recomanda un set de analize speciale, care sa puna in evidenta diagnosticul sau sa observe evolutia bolii si raspunsul la tratament. Investigatii utile 1. Analiza gazelor sanguine permite evaluarea eficientei schimburilor de gaze din plamani si a echilibrului acido-bazic, fiind un indice important in evaluarea activitatii pulmonare. Parametrii evaluati in urma recoltarii sunt: - pH-ul sangelui; - surplusul de baze; - valoarea bicarbonatilor din sange; - presiunea partiala a oxigenului; - presiunea partiala a dioxidului de carbon din sange; - saturatia oxigenului a hemoglobinei in sangele arterial. Pentru a intelege mai bine ce semnificatie au acesti parametri determinati in urma analizei, este indicat sa cunoastem valorile normale, pentru a putea face o comparatie. Astfel, pH-ul sanguin are valoarea normala cuprinsa intre 7,35-7,45. In cazul persoanelor ce sufera de... [continuare]
Prof. univ. dr. florin mihaltan: “42.000 de romani isi pierd viata ca urmare a bolilor asociate cu fumatul!”
Prof. Dr. Mihaltan Florin Dumitru
Medic Primar Pneumologie, Profesor Universitar, Doctor in Stiinte Medicale
O treime din romani sunt fumatori, iar, in fiecare an, peste 42.000 isi pierd viata ca urmare a bolilor asociate cu fumatul, atrage atentia prof. univ. dr. Florin Mihaltan, medic primar pneumolog, seful Clinii pneumologie III, de la Institutul de Pneumoftiziologie „Marius Nasta“ din Bucuresti. In interviul acordat Sfatulmedicului.ro, prof. univ. dr. Florin Mihaltan a explicat care sunt riscurile pe care le presupune fumatul, fie ca este vorba despre fumat activ sau pasiv, fumat conventional, tigara electronica sau tigari cu tutun incalzit. SfatulMedicului.ro: Care este impactul fumatului in lume, dar si in Romania? Prof. univ. dr. Florin Mihaltan: Fumatul cauzeaza 6 milioane de decese per an, iar, daca nu se stopeaza acest consum, in 2030, vor fi 8 milioane de decese. Dintre acestea, 10% sunt prin fumat pasiv. In Romania, se inregistreaza intre 150 si 200 de decese pe zi. Dintre fumatori, dupa 45 de ani, jumatate decedeaza prin boli induse de... [continuare]
Iau de cateva luni tartament cu symbicort si montelukast. In primele saptamani de la utilizarea lor, am avut palpitatii, dar au trecut in cateva zile. De o saptamana am dureri puternice de inima, simt si in somn ca ma doare inima, durerea e continua si suparatoare(nu o pot ignora, oricat m-as stradui). Simt nevoie sa stau mai mult intinsa in pat, nu imi pot face activitatea zilnica. Au vreo influenta aceste medicamente? Nu am mai avut pana acum aceste manifestari, nu am probleme cu inima. Va rog sa ma sfatuiti ce sa fac. Medicul pneumolog care mi-a indicat aceste medicamente, nu acorda atentie reactiilor adverse(am facut candidoza din cauza symbicortului si mi-a spus ca nu e nimic, ulterior fiind nevoita sa apelez la alt medic pentru a trata candidoza destul de neplacuta) si de aceea va rog sa ma ajutati. Astept raspunsul dvs. cat mai repede. [continuare]
Fata mea are 12 ani si are de cateva luni o tuse seaca,nasul infundat ,glas ragusit,raceste des,o ustura gatul frecvent.Aceste simptome trece cat luam antibiotice.I-am facut control la pneumologie inclusiv cu radiografie plamani,la alergologie ,toate au iesit bine.Am fost la ORl si ni s-a recomandat operatia de polipi.Va rog sa ma ajutati. [continuare]
am 50 de ani,nu am fumat.de ceva timp la radiografia pulmonara imi iese o pneumonie mai veche..dar nimeni nu ma indruma sau sa imi zica ce sa fac.de exemplu joia trecutta am fost la urgente simtindu-ma rau neavand aer.mi s-a facut. o radiografie l.a plamani .ptr ca ..la consult se auzea ceva la plamani- pe radiografie dl dr mi-a aratat ca ar fi ceva la plamani interstitial asa s-a exprimat..mi s-a prescris zinnat cinci zile cate 1 tb la 12 ore.pe hartia scrisa cu rezultatul de la plamani scrie FIBROCRETIFICARI HILARE,HILURI SI DESEN PERIHILAR INTERSTITIAL ACCENTUAT,CORD GLOBULOS ORIZONTALIZAT,AORTA LARGITA DERULATA.ce inseamna asta.dna dr de familie mi-a zis ca tot asa e o pneumonie mai veche dar nu mi-a zis ce sa fac daca ar trebui sa ma vada un pneumolog..nici nu m-a ascultat la plamani sa vada daca se aude ceva daca mai e nevoie de antibiotic... decat cele 5 zile cat am luat zinnat...numai inteleg nimic.la mine e problema mai demult ca nu pot respira bine,cateodata trebuie sa... [continuare]
Buna ziua, In urma mai multor viroze recurente avute in ultimele 2 luni am facut o radiografie pulmonara.Rezultatul este hil pulmonar stang marit, desen vasculo-interstitial pulmonar accentuat intrahilar bilateral.Am fost vazut de un pneumolog dar m-a lasat putin in ceata ca nu stia ce sa zica de acel hil marit.Doctorul zicea ca lui nu i se pare asa de marit precum zic cei de la radiologie.Mi-a dat ca si tratament Erdomed si Eficef pentru 3 zile, eu luand deja de vreo 6 zile.Dupa 10 zile de la terminarea antibioticului sa fac un test de sputa si un CT(a stat mult sa se gandeasca daca sa imi dea CT sau nu).Nu prea inteleg ce inseamna acest diagnostic si cat de grav este.Doctorul nu mi-a prea explicat nimic.Singurele simptome ale mele sunt tusea mai ales dimineata, si seara cu expectoratie, doar ca nu prea pot sa elimin din sputa.Cateodata pare ca ar fi niste simptome de astm, ma chinui sa rup acea sputa din piept.Totul a inceput in urma unei raceli zic eu, cu nas infundat,... [continuare]
buna ziua in urma cu 4 ani si jumatate mi s-au inflamat ganglioni la nivel latero cervical preponderent pe partea stanga , dupa un an de zile am decis sa fac biopsia unui dintre ganglioni care era si cel mai mare si mai vechi inflamat .Rezultatul biopsiei a fost urmatorul diagnostic; adenopatie latero cervicala piesa trimisa;ganglion macroscopie: piesa de 18/15/4 mm culoare albiciosa consistenta elastica diagnostic histopatologic: limfonodul cu hiperplazie limfocitara difuza , hiperplazia si hipertrofia centrilor germinali, focare de fibroza si prezenta de macrofage concluzie in urma consultarii doctorului care mi-a recomandat biopsia….. nu ai cancer dar totusi ce am? ganglionii se inflameaza in continuare dar preponderent acum pe partea dreapta mai putin pe stanga unde s-a facut biopsia, am consultat si medic pneumolog (eventual tbc), endocrinolog , infectionist, internist, hematolog…nimeni nu stie care este cauza inflamarii ganglionilor . nu am simptome de nici un fel... [continuare]
Buna ziua, De 3 ani ma confrunt cu o problema: cand vine anotimpul rece (octombrie) pana cand se instaleaza caldura afara (mai) tusesc in continuu sec, scurt si fara aer (ca si cum ma innec). Ma gadila pe gat si simt imediat si involuntar nevoia sa tusesc un pic. Mentionez faptul ca noaptea in somn nu tusesc NICIODATA. Tusesc si in casa insa cand ies afara la aer se agraveaza tusea. In afara de tuse si senzatia de gadilat pe gat nu am nici un alt simptom de raceala. Nu fumez si nu am fumat niciodata. Am fost la pneumolog unde am facut radiografie la plamani, sputa si spirometrie: toate analizele perfecte. Am fost la ORL unde mi s-au dat diverse analize de facut printre care si exudat: analize perfecte. Am fost la alergolog unde am aflat ca am alergie la polen, insa tusea mea debuteaza odata cu instalarea anotimpului rece ceea ce inseamna ca in acea perioada nu este polen in aer. In acesti 3 ani de cand am aceasta problema mi s-au dat o multime de pastile, imi... [continuare]
De o perioada, i-mi apar si dupa un timp dispar, ceva pete rosii pe obraz, uneori mai promuntat pe umul, alteori puncte rosii dese( tot pe obraz). Ideea e ca ma doare si spatele in partea superioara. Am fost la pneumolog, am facut raze la plamani, a spus ca e ok, am facut tratament cu antibiotice, degeaba. Petele continua sa apara si durerea de spate la fel. Astept un sfat din paryea dumneavoastra. Multumesc [continuare]
Buna ziua, am fost la un control de rutina pe data de 10 martie 2023 la pneumologie. In urma radiografiei am fost diagnosticat cu tbc. Am facut 5 recoltari de sputa (2 in policlinica si 3 in spital) toate au iesit negative, rezultatele analizelor inclusiv hiv sunt bune, nu am nici un simtom de tbc (febra, tuse, tranpiratii sau scadere in greutate) din contra am lut 2 kg in greutate prc ca m-am lasat de fumat. Totusi in continuare mi se da tratamentul de tbc (etambutol, pirazinamida,sinerdol,vitb6).La radiografie se vad 2 pete dar am avut forma f grava covid acum un an. Nu stiu unde sa ma mai duc ca sa imi dea un diacnostic corect. Apropo ambii doctori au spus ca nu cred ca am tbc dar sa iau tratamentul preventiv. [continuare]
Bună ziua ma numesc Florian am 19 ani și am niște probleme noaptea care nu mi se întâmplă des ci foarte rar în ultima vreme au început sa se întâmple mai des,deci eu am niște probleme cu respirația deja am luat legătura cu un pneumolog mi a spus tot ce trebuie sa fac sa vadă ce pot avea dar problema e și în care sunt și disperat în momentul asta și aceea fiind noapte când încerc sa adorm mă trezește într-un fel inima habar n am cum sa explic pt că sunt foarte agitat și nu știu răspunsul deci adorm 5-10 minute sau mai bine și după simt ca ma trezește inimă într-un fel dar nu bătând rapid ci foarte încet de parca ar sta sa se oprească [continuare]
Bună ziua Am un membru al familiei, de 60 de ani, care de anul trecut are tuse persistenta, respirație șuierătoare, dureri mari în umărul stâng. Suferă de diabet și obezitate. Din luna aprilie când avea 138kg, a ajuns acum la 109, fara nici un fel de regim. O slăbire brusca care ne-a pus pe gânduri. De 2 săptămâni, are dureri puternice de cap, pierderi de echilibru si amețeli. Doarme foarte mult, obosește foarte repede. Având o banuiala, l-am trimis sa își facă măcar markerii tumorali pentru plămâni. După rezultatele de la ei, i s-a dat trimitere la Ct torace și la neurolog. Neurologul i-a făcut trimitere la rmn cerebral dar acolo e programat abia în 4 iulie. Azi am primit rezultatul lui la Ct și medicul pneumolog este în concediu. Multumesc Rezultate markeri: cyfra 21-1 5,7 ng/mL și Nse 21,95 ng/mL Rezultat CT: Fara adenopatii mediastinale cu alura suspecta CT. -Cativa limfoganglioni mediastino-hilari( cei mai mari de 10 si 8 mm)... [continuare]
Va rog frumos o interpretare?
Am fost la un consult la pneumolog am facut o radiografie a citit o si a scris ca am infiltrat pulmonar LID in observatie etiologica si afectiunea puseu acut in urma unei boli cronice existente si/ sau preexistente, ce inseamna aceat lucru? Ar fi cazul sa fac un ct la plamani? Medicul pneumolog mi a spus sa iau antibiotic, tin sa precizez ca am 20 de ani si am fumat 4 5 luni de zile cate 5 tigari pe zi [continuare]
Buna ziua, de 2 ani de zile am o problema cu expectorația, am flegme de culoare galbena, ganglioni inflamați in zona gâtului. Am făcut analizele, au ieșit bune, am făcut RMN la plămâni și in zona gâtului, a ieșit fără niciun fel de problema. Am făcut ecografie de părți moi pentru ganglioni mi s-a spus ca sunt de dimensiuni mici și nu sunt îngrijorători ( pot fi pe stres eu fiind foarte speriata având si un început de anxietate) Am făcut consult ORL mi-a spus ca nu am nimic. Anul acesta in Aprilie am avut o sputa cu sânge, un sânge închis la culoare, am mers imediat la pneumolog, m-a consultat, mi a făcut radiografie si mi-a spus ca as avea puțin plămânul modificat, dar sângele totuși nu pare sa vina din zona plămânilor, poate fi de la nas. Am urmat un tratament cu augumentin, pe moment nu am mai avut nimic. Am mai avut in decursul anului expectoratii, cu firisoare roșii. Iar acum la sfârșitul anului am început cu o răceala cu febra, durere in... [continuare]
Desen interstitial accentuat - interpretare radiografie?
Buna ziua. Am facut ieri o radiografie pulmonara fata si lateral si la interpretare am urmatoarele: Accentuare a desenului interstitial peribronho-vascular hilio-bazal bilateral Aderente pleuro-diafragmatice la baza dreapta Simfiza minima a sinusului costo-diafragmatic drept Cord in limite normale Aorta toracica derulata Usoara ascensionare a hemidiafragmului drep. Programare la pneumolog am pe 30 doar. Insa deja ma stresez. Ma poate aiuta cineva cu o parere? Multumesc in avans. [continuare]
Expectoratie sange , gravida trimestrul 1, daca ma poate ajuta un medic ?
Va rog sa ma ajutați, sunt însărcinată în trimestrul 1 . În urma cu un an am fost diacatata cu stafilococ MRSA la plamani , am urmat tratament , iar în luna iulie am făcut ultimul CT la care scria regresie totata . Apoi în noiembrie am făcut o radiografie la care mai apăreau numai bronsectazii. Acum la 5 luni distanta de la ultima radiografie problemea mea este ca , dimineața am o sputa transparenta cu câteva puncte mici de sange . Am fost la pneumologie săptămână trecuta m-a ascultat și mi-a făcut spirometrie, care a ieșit ok , iar la plamani nu se aude nimic, analizele de sange au fost bune .ma sperie f tare faptul ca expectorez sange . Este normal la pacienții cu bronsectazii sa se întâmple asta? Precizez că acum în sarcina iau și aspenter . Mulțumesc. [continuare]
Care sunt medodele de a stabili natura unui nodul pulmonar fără a face biopsie ?
În urma unei verificări medicale de rutina, în cadrul unei radiografii pulmonare mi-a fost descoperit un nodul cu dimensiuni aproximative de 22x 20mm. Examenul CT a confirmat prezenta acestui nodul iar medicul pneumolog a recomandat biopsie. Mai sunt alte metode prin care se poate depista natura acestui nodul? [continuare]
Simptome dupa ce renunti la fumat? flegme, expectoratii maron?
Salutare! M-am lăsat de fumat de 1 luna. Am 37 de ani si fumez cam de la 20. Am început sa expectorez ca niște puncte maro, niste punctulete, micute ce 2 mm - 5 mm(culoarea grudonului de se pune pe filtru). Ni am băgat de seama daca expectoram si înainte sa ma las, atunci nu dadeam importanta Ați mai pățit asa ceva? Acum iau erdomed la indicațiile pneumologului. Și aștept rezultatele la radiografie. Sper ca totul sa fie bine. [continuare]
Mama se confruntă cu o fibroză pulmonară într-un stadiu destul de avansat. Pe lângă alte afecțiuni anterioare, pe care nu le-a mai putut rezolva din cauza fibrozei. A trecut prin tratamentul cu Ofev150, 6 luni, care nu a mai fost continuat pentru că nu ni s-a recomandat un regim alimentar adecvat. Văzând eu, mult prea târziu, pe siteul producătorului, că una dintre principalele cauze ale diareei cu care s-a confruntat mama, de prin luna a patra, au fost produsele lactate. DE atunci am simțit, vizual, o schimbare în răspunsul mamei la tratament. Până atunci părea că e ok. În ultimele 2 luni nu a mai fost monitorizată nici de doamna doctor, programările pentru evaluare și rețetă întâmplându-se când era plecată. A trecut tratamentul cu Ofev și la o lună după ce doamna doctor i-a spus mamei că nici nu se pune problema să aibă nevoie de oxigen suplimentar, am ajuns cu ea la urgențe în stare critică. Incoerentă, crize de hiperventilație,... [continuare]
Am fost astăzi la medicul pneumolog și i am spus ca respir greu având senzația ca nu am aer și obosesc și am dureri în piept .M a trimis sa fac o radiografie și când i am adus o mi a zis ca nu am nimic. Pe rezultatul de la med radiolog scrie “accentuarea interstitiului peribronhovascular perihilar bilateral”.Va rog frumos sa imi spuneti ce înseamnă .Precizez ca med cardiolog m a trimis sa fac control. Multumesc! [continuare]
Este grav?la ce medic trebuie sa merg?este urgenta??
Cord orizontalizat cu alungirea arcului inferior stang si rectitudinea arcului mijlociu stang.Hiluri marite in aria de proiectie si intensitate.Interstitiu pulmonar peri si infrahilar bilateral.Scd libere.Va rog un raspuns.Trebuie sa merg la cardiolog,pneumolog...sa fac un tomograf? [continuare]
Spitalul judetean de urgenta arges
Sectii Clinice - Sectia medicina interna I 62 paturi din care: -compartiment reumatologie 15 paturi -compartiment nefrologie 10 paturi - Sectia gastroenterologie 25 paturi - Sectia medicina interna II 67 paturi din care: -compartiment hematologie 20 paturi -comp. diabet zaharat, nutritie si boli metabolice 10 paturi - Compartiment endocrinologie 20 paturi - Sectia cardiologie 75 paturi din care: -compartiment terapie intensiva 15 paturi - Sectia obstetrica- ginecologie I 28 paturi - Sectia neonatologie 50 paturi din care: -compartiment terapie intensiva 10 paturi -compartiment prematuri 15 paturi - Sectia obstetrica-... [continuare]
Dr. marilena raileanu
Dispensarul de pneumoftiziologie sector 6 (Ambulatoriul de specialitate al Institutului MARIUS NASTA) [continuare]
Dr. victor grecu
Dr. mirela tudorache
Dispensarul TBC sector 3 (Policlinica VITAN) [continuare]
Spitalul municipal pascani
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Pneumologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter