plan de ingrijire a pacientului cu cataracta
Vaccinarea antigripala: importanta si eficacitatea inainte de sezonul gripelor
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este vaccinarea antigripala? Vaccinarea antigripala reprezinta cea mai buna metoda de protectie impotriva a 4 virusuri gripale, virusuri frecvente in sezonul rece. Gripa este o infectie de tract respirator superior si inferior, ceea ce inseamna ca poate afecta nasul, traheea si bronhiile, dar si plamanii. Tulpini Infectia este virala si poate fi cauzata de mai multe tulpini ale virusului gripal. Pentru unii pacienti gripa se simte doar ca o raceala, insa deseori aceasta poate da semne si simptome severe si complicatii cu impact negativ pentru pacient. Pacientii cu risc mai mare de a face forme severe ale gripei si complicatii ale acesteia sunt copiii si varstnicii, dar si alte categorii. Vaccinul antigripal a revolutionat preventia gripei si a usurat sezonul rece pentru multi pacienti de-a lungul timpului. Desi acesta nu poate preveni gripa cu o siguranta de 100%, este cu siguranta eficient si merita facut anual. Centrul de preventie si control al... [continuare]
Adaptarea nou-nascutului la viata extrauterina
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Primele ore ale unui bebelus Momentul nasterii aduce pentru fiecare nou-nascut o trecere dramatica de la un mediu intrauterin, protejat si stabil, la unul complet diferit, plin de stimuli. Aceasta perioada presupune o serie de schimbari fiziologice rapide, fara de care viata bebelusului in afara uterului nu ar fi posibila. In primele ore, corpul nou-nascutului se confrunta cu provocari importante: activarea plamanilor, reajustarea circulatiei, reglarea temperaturii, initierea hranirii si adaptarea sistemului imunitar. Tranzitia respiratorie Una dintre cele mai importante transformari este initierea respiratiei autonome. In mediul intrauterin, plamanii fatului sunt umpluti cu lichid, iar schimbul de oxigen si dioxid de carbon are loc prin intermediul placentei. La nastere, bebelusul trebuie sa-si umfle plamanii cu aer si sa inceapa respiratia imediat, pentru a asigura oxigenarea sangelui. Eliminarea lichidului pulmonar Pe masura ce travaliul progreseaza, compresia... [continuare]
Fractura de stres: cauze si optiuni de tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este fractura de stres? Fractura de stres reprezinta intreruperea continuitatii osului in urma unui stres acut sau repetitiv asupra membrului sau osului respectiv. O alta denumire pentru acest tip de fractura este fractura de suprasolicitare, acesta fiind mecanismul principal al leziunii. Orice miscare repetitiva, acitivitate regulata ce pune presiune asupra osului sau o miscare brusca puternica, poate cauza o fractura de stres. Tipologie Din cauza mecanismului, fracturile de stres afecteaza de regula oasele ce sustin greutatea corpului: - Oasele gambei: tibia sau fibula - Oasele mici ale piciorului, in special metatarsiene ce conecteaza glezna de calcai si degetele de la picioare - Calcaiul - Oasele soldului sau vertebrele spinale lombare, mai rar Fracturile de stres sunt comune in randul atletilor si persoanelor ce efectueaza munca fizica. Aproximativ 20% din totalul leziunilor intalnite la sportivi sunt aceste fracturi de stres. Semne si simptome Fractura de... [continuare]
Ingrijirea paliativa: suport esential pentru pacienti in faze avansate ale bolii
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este paliatia? Ingrijirea paliativa reprezinta un domeniu multidisciplinar, care se concentreaza pe prevenirea si ameliorarea suferintelor si pe obtinerea celei mai bune calitati a vietii in cazul pacientilor cu afectiuni serioase si amenintatoare de viata. In acest tip de medicina este vorba mai mult despre calitatea timpului ramas, decat despre cantitatea lui. Acestea se pot aplica in multiple patologii medicale, dar in special in bolile oncologice. Aceste ingrijiri ar trebui sa vizeze si interactiunea cu membrii familiei pacientului, care ar trebui sa cunoasca severitatea afectiunii si prognosticul. Ce presupune evaluarea completa in ingrijirile paliative? Evaluarea medicala a pacietului de paliatie este destul de similara cu cea a oricarui alt pacient, dar prezinta si anumite particularitati. Astfel se incepe cu istoricul medical al pacientului si ulterior se efectueaza examenul clinic. De asemenea, este important de inteles, care este gradul de intelegere al... [continuare]
Boala alzheimer: ingrijirea pacientului
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Boala Alzheimer este cea mai frecventa si importanta afectiune neurodegenerativa avand un imens impact social in viata de zi cu zi. Mentionam prezenta atrofiei cerebrale difuze care este invariabil asociata cu dementa odata cu trecerea anilor, remarcandu-se modificari patologice tipice mai ales in cazul bolii Alzheimer. De asemenea rata atrofiei cerebrale in special de la nivelul hipocampului si prii mediale a lobului temporal este accelerat in fazele timpurii ale bolii Alzheimer si studiile efectuate prin IRM pot identifica indivizi care pot dezvolta mai tarziu boala.Una din 8 persoane care au trecut de varsta de 65 ani sufera de boala Alzheimer, o forma grava de dementa. Prin ce se diferentiaza comportamentul persoanelor in varsta care sufera de Alzheimer fata de comportamentul celor in varsta, dar sanatoase? Va prezentam cateva semne de avertizare, care ajuta la diagnosticarea din timp a bolii. Semne de avertizare Simptomatologia clinica are de obicei un... [continuare]
Ingrijirea pacientului cu alzheimer
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Despre Alzheimer Boala Alzheimer este cea mai intalnita forma de dementa, cuprinzand o serie de simptome cum ar fi pierderea progresiva a memoriei, pierderea rationamentului si a capacitatii decizionale, schimbari ale starii de spirit si comportamentului. Alte forme de dementa sunt: dementa vasculara, boala Creutzfeldt-Jakobs, dementa fronto-temporala, dementa din cadrul bolii Parkinson, dementa toxica, forme ce au simptome asemanatoare, cauzate de degenerarea progresiva si ireversibila a celulelor nervoase de la nivelul creierului. Stadii Boala Alzheimer progreseaza treptat, in evolutia sa distingandu-se trei stadii: Stadiul usor in care simptome precum dezorientarea temporo-spatiala, tulburarile de memorie de scurta durata, scaderea concentrarii la serviciu, trec neobservate sau sunt puse pe seama varstei. Acest stadiu este cel mai important pentru punerea diagnosticului si pentru inceperea tratamentului in vederea maximizarii succesului terapeutic. Stadiul intermediar... [continuare]
totul despre ingrijirea paliativa
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Ingrijirea paliativa este cunoscuta ca un domeniu vast de ingrijire totala, ce cuprinde atat partea medicala, spirituala si psiho-emotionala a pacientului, cat si a familiei acestuia. Cunoscuta in tara noastra nu de foarte multi ani, a capatat o amploare deosebita datorita multiplelor afectiuni incurabile in randul populatiei, venind in ajutorul lor, in speranta unei imbunatatiri a calitatii vietii. Indicatii Acest concept de ingrijire paliativa incearca sa previna si sa inlature suferinta provocata de boala prin identificarea cat mai precoce si o evaluare cat mai corecta a problemelor cauzate de suferinta oncologica sau non-oncologica si initierea unui tratament menit sa reduca durerea. De asemenea, ofera pacientilor in cauza suportul psiho-emotional si spiritual de care au nevoie. Mai ajuta atat pacientul, cat si familia in problemele sociale, ce tin de starea sociala si financiara pentru a putea depasi situatiile limita si a face fata atat tratamentului, cat... [continuare]
Am pierdut 3 sarcini și nu știu cauza sigur?
Am o mica tromofilie pe lângă am făcut niște analize de genetica kir.ul mia ieșit modificări hematolog ul mia recomandat ca am nevoie de imunolog sa a-mi dea tratament pe timpul sarcini ma puteți ajuta cu rezultatul [continuare]
Bună seara! Avem un băiețel de 4 ani și de aproximativ 3 luni a fost diagnosticat de către medicul pediatru cu bronșită asmatica pe fond alergic. Etse cu tratament de aproape 3 luni, tamalis, montelukast și flexotide. Singurul simptom pe care îl are este tusea productiva in timpul nopții și mai rar în timpul zile la culcare. Urmează sa.i facem și analizele specifice dar întrebare mea este: după aceste 3 luni de tratament, tusea nu dispare, ce avem de făcut? O sa fie asa tot timpul, cu aceasta tuse chinuitoare? Este un copil foarte activ, se duce la gradinita,nu are probleme respiratorii (senzație de lipsa de aer) în activitățile lui de zi cu zi, doar aceasta tuse care difera de la o zi la alta O zi tușește mai des, o zi mai rar și tot asa și nu știm de ce... Va rog sa ma ajutați cu un sfat,chiar sunt speriata. Multumesc [continuare]
Cum pot trata,ganglioni la gât care se măresc.?
Buna ziua mama mea este suspecta de cancer.nu este confirmat, tomograful cu contrast nu poate să-l facă,până nu-i scade creatinina,analize făcute de 3 ori.intre timp ganglioni cresc in jurul gâtului,nu respira ,nu înghite bine și vorbește greu.intrbarea mea este ...se poate lăsa o ființă umană să se sufoce,fara nici un tratament ,doar ptr că nu se poate face tomograful ptr a comfirma și găsi cauza.si daca nu-i scad valorile ,trebuie să așteptăm să se stingă fara a administra nici un fel de tratament?.nu știu este corect.va mulțumesc anticipat ptr cei care vor citi acest mesaj .și aștept va rog din suflet un răspuns . [continuare]
Ma sfatuiti sa il caut pe dl . danaila?
Mama mea a suferit astazi unu sau mai multe AVC , spun asta deoarece hemoragia este pe o mare parte a creierului. Doctorii au zis ca nu vor sa o opereze. Este riscul prea mare. Ea avand 80 de ani. Ma mai poate ajuta cineva? [continuare]
Bună ziua, băiețelul meu de 3ani și 4 luni nu face cacă câte 3 zile, chiar și 4 zile . Nu știu dacă se abține. Sau de ce nu face. Dar când face , face moale niciodată tare . Nu știm ce să mai facem , ne confruntăm cu problema asta de foarte mult timp. Țin să menționez ca a avut și o ocluzie intestinală acum 1 an jumate. [continuare]
Va rog ajutati ma cu un regim alimentar corect ?
Buna seara tatal meu are hepatita B+D si ciroza decompensata. Nu are alte complicatii gen varice sau encefalopatie, am drscoperit acum 1an boala, i a scos un pic de lichid in timpul operatiei de hernie in primavara iar de atunci nu a mai facut lichid. Tine tratamentul strict cum i a fost prescris insa e foarte greu cu mancarea caci efectiv nu mai stiu ce sa i gatesc. Ma tot uit pe internet sa vad ce are voie si ce nu si mai tare ma zapacesc. Asadar daca puteti sa ma ajutati concret cu ce are voie si ce nu in ciroza decompensata va sunt extrem de recunoscatoare. Multumesc din suflet [continuare]
Soțul meu nu poate avea relații intime că ia antidepresive ?
Soțul meu suferă de depresie atipică și tulburare comportamentala ,face tratament cu quetiapina de 300,a luat de -a lungul anilor o gama diversa de antidepresive:serlift,midora, olanzapina etc date de psihiatrie.A fost internat de vreo 6 ori la psihiatrie și acum zace de jum de ani in pat,nu iese afara,are halucinații și v urât ,nu se spala des ,nu îl interesează de nimeni și nk,trăiește în lumea lui.Refuza internarea.Nu mai avem viața intimă deoarece nu poate.Suntem căsătoriți de 21 de ani.Este f greu sa ai o relație de ani de zile cu așa persoana.Avem doi copii,s-au săturat de el și nu mai știm ce să facem.Ce sfat imi dați?? [continuare]
Ingrijirea pacientilor care au cateter urinar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cateterul urinar este un tub flexibil de plastic folosit pentru drenarea urinei din vezica in cazul imposibilitatii de a urina. Un medic va introduce cateterul in vezica prin uretra. O data introdus cateterul in vezica urinara un mic balon este umflat pentru a-l mentine in pozitie. Cateterul permite drenarea urinei din vezica urinara intr-o punga atasata de coapsa. Un cateter urinar devine necesar in urma mai multor probleme medicale cum ar fi: prostata marita, imposibilitatea de a urina sau dupa o interventie chirurgicala la nivelul pelvisului sau cailor urinare. De asemenea un cateter urinar este instalat daca partea inferioara a corpului este paralizata. Ingrijirea cateterului Este recomandata spalarea pe maini, atat inainte cat si dupa intrarea in contact cu cateterul. Sfatul medicului trebuie urmat intocmai. Pacientul trebuie sa se asigure ca urina curge in punga de drenaj si ca tubul sa nu fie rasucit sau blocat. Este de asemenea recomandat sa se... [continuare]
Ingrijirea si tratarea pacientelor cu depresie postpartum (dupa nastere)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Depresia postpartum (care apare dupa nasterea unui copil) este intalnita la aproximativ jumatate dintre femeile care tocmai au nascut. Cu toate acestea, aparitia unor sentimente de nesiguranta, insomnie, iritabilitate, izbucnire in plans, sentimente de coplesire si stare de spirit schimbatoare sunt considerate normale. Depresia postpartum apare in general din a patra zi postpartum si incepe sa diminueze in mai putin de 2 saptamani. Cu toate acestea, pot exista perioade de depresie pe toata durata primului an de dupa nastere. In cazul in care starea de depresie se prelungeste peste 2 saptamani, organismul nu se poate recupera asa cum era de asteptat. Depresia postpartum: -este foarte frecventa, survenind la 1 din 8 femei in timpul primelor luni dupa nasterea copilului -este o afectiune medicala serioasa care se poate prelungi, poate determina invaliditate si poate afecta dezvoltarea copilului -cele mai eficiente tratamente sunt consilierea si... [continuare]
Ingrijirea pacientilor care au cateter urinar
Am si o intrebare sunt insarcinata am 36 saptanani si mi-au scazut trombocitele la 103000 din ce cauza si ce risc poate fii?Poate afecta copilul pls vreau sa imi raspundeti. [continuare]
Ingrijirea si tratarea pacientelor cu depresie postpartum (dupa nastere)
ma tratez medicamentos cu eutyrox de la varsta de 22 ani,acum am 38 si nu ma simt prea bine luand tratament zilniccu eutyrox de 100.Eu cred ca boala sa agravat un pic si cred ca trebuie schimbat tratamentul.As dori sa-mi dati un sfat in acest caz.va multumesc [continuare]
Ingrijirea pacientilor muribunzi
Domnule Profesor Doctor Florin Mihaltan, am 29 de ani si fumez de aproximativ 15... cu scurte pauze, ultima pauza a fost vara trecuta timp de 3 luni... V-am urmarit la Eugenia Voda pe TVR... Sincer, m-ati convins ca trebe sa fac ceva cu fumatul asta pana nu e prea tarziu... Caut o solutie mai la indemana omului de rand pentru renuntarea la fumat. Astept cu nerabdare sfatul dumneavoastra. Cu respect! [continuare]
Igiena si ingrijirea persoanelor cu incontinenta urinara si/sau fecala
Autor: SfatulMedicului
Incontinenta defineste incapacitatea de a controla eliminarea urinii sau a fecalelor si variaza, de la “accidente” minore (umezirea lenjeriei) pana la eliminarea involuntara completa a urinii sau materiilor fecale. Desi poate fi intalnita la toate categoriile de varsta, incontinenta afecteaza, in special, persoanele cu varste peste 60 de ani, ca urmare a slabirii musculaturii planseului pelvian, infectiilor de tract urinar, cresterii in volum a prostatei (in cazul persoanelor de sex masculin), diabetului, nivelului ridicat de calciu din organism sau problemelor de mobilitate care nu permit pacientului sa se deplaseze la toaleta in timp util. Pielea persoanelor cu incontinenta necesita ingrijire speciala, deoarece substantele agresive din urina/materii fecale cu care intra in contact, distrug functia naturala de bariera a pielii, lasand-o vulnerabila in fata iritatiilor, infectiilor, leziunilor cutanate. Ingrijirea pielii imbatranite, expusa la incontinenta Exceptand... [continuare]
Metode de ingrijire a membrelor inferioare la persoanele cu diabet zaharat
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Persoanele care sufera de diabet zaharat necesita o ingrijire speciala a membrelor inferioare, in special a piciorului. Diabetul zaharat este o afectiune in care poate aparea afectarea terminatiilor nervoase si a nervilor (polinevrita), precum si afectarea vaselor sanguine mici (angiopatie), care au ca rezultat diminuarea sensibilitatii la nivelul piciorului, astfel ca leziunile aparute la acest nivel pot fi usor trecute cu vederea (unii pacienti cu diabet zaharat nu simt durerea). Diabetul zaharat interfera de asemenea si cu sistemul imun, astfel ca organismul este mai predispus infectiilor decat la persoane sanatoase. Orice leziune, chiar minora, poate determina ulceratii si se poate suprainfecta. O ingrijire si o igiena adecvata a picioarelor in cazul persoanelor cu diabet poate preveni aparitia unor astfel de complicatii ale diabetului. Ingrijirea picioarelor in cazul diabeticilor este foarte usor de efectuat si se realizeaza in mare parte inaintea... [continuare]
Se pot misca ochii in timpul unei operatii de cataracta?
un prieten a asistat de curand,intr-un cabinet oftalmologic la o discutie intre un pacient operat de cataracta (in februarie si respectiv in mai) si medicul care il operase pacientul se plangea ca operatia era nereusita la ambii ochi intrucat,desi optase pentru cristalinul cel mai scump,deci cel mai bun,dioptriile ii cresteau,atat la distanta,cat si aproape medicul in schimb ii reprosa ca se jucase cu calculatorul si ca tot timpul i se miscasera ochii prietenul meu tocmai urmeaza sa se opereze de cataracta la acel medic nu il acuza pe medic de nimic,mai ales ca nici pacientul nu a negat, dar vrea sa inteleaga cum se poate juca cineva cu calculatorul sa fie vorba de acel calculator care face investigatiile inaintea operatiei:campul vizual si oct-ul?sau sa fie acel calculator care se foloseste in timpul operatiei? in primul caz,daca medicul vazuse ca analiza era miscata,ar fi trebuit sa-l puna sa o repete iar in al doilea caz,daca isi misca ochii in timpul operatiei,poate ca... [continuare]
se poate sa fie ochiul operat de cataracta si sa nu fie introdus cristalinul dar sa vezi? o pacienta acuza dureri (intepaturi)si crede ca nu i-a fost implantat cristalinul. Are un singur fir pus pe 6 sapt. pentru ca are o varsta inaintata si a avut cristalinul vechi lipit datorita unei infectii de masale mai veche netratata corespunzator [continuare]
Angiom plan
Angioame mature sau plane sunt malformatii foarte frecvente ale sistemului vascular, care se dezvolta plecand de la capilarele dermului superficial. Acestea sunt clasicele "pete de vin" care, in pofida aspectului lor uneori impresionant, nu antreneaza vreo tulburare functionala. Angiomul plan se va extinde in decursul vietii pacientului; el va lua o culoare mai inchisa si se va acoperi de noduli proeminenti. Angiomul matur este tratat cu laserul cu argon. Totusi, rezultatele nu sunt intotdeauna perfecte si adesea este necesara repetarea operatiei. Sinonim : "pata de vin". [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter