plan de ingrijire a pacientului cu cataracta
Operatia de bypass coronarian
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este bypassul coronarian? Bypass-ul coronarian este o interventie de revascularizare, folosita pentru a imbunatati fluxul sanguin al inimii la pacientii cu afectiuni severe ale arterelor coronare si este efectuata de catre chirurgii cardiovasculari. Afectiunile arterelor coronare apar atunci cand aceste artere care aduc sange pentru muschiul cardiac (numite artere coronariene) devin blocate datorita obstructiei cu un material numit placa ce se formeaza la interiorul vasului de sange. Daca blocajul este sever, pot apare dureri toracice (numite si angina), dificultati de respiratie si, in unele cazuri, infarct miocardic. Bypass-ul coronarian este procedura luata in calcul atunci cand artera responsabila de producerea infarctului miocardic are o anatomie ce nu permite interventia percutana, cand infarctul miocardic este extins pe o suprafata mare sau in cazul socului cardiogenic.De asemenea, procedura trebuie efectuata de urgenta in cazul prezentei complicatiilor mecanice ale... [continuare]
Supravietuirea si calitatea vietii dupa un diagnostic de cancer: aspecte psihologice si medicale
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este cancerul si ce impact are asupra pacientului? Cancerul ramane una dintre provocarile majore ale medicinei moderne, iar impactul sau asupra vietii pacientilor este profund si adesea coplesitor. Desi progresul in diagnosticare si tratament a crescut semnificativ rata de supravietuire, multi pacienti traiesc intr-o stare de nesiguranta si de anxietate dupa ce primesc diagnosticul. Calitatea vietii lor devine o preocupare esentiala, mai ales avand in vedere nu doar efectele fizice ale bolii, dar si efectele psihologice si emotionale pe termen lung. Factori de risc Intelegerea cauzelor cancerului este esentiala atat pentru preventie, cat si pentru tratarea mai eficienta. Cancerul poate fi rezultatul unei varietati de factori genetici si de mediu. Unele forme de cancer sunt cauzate de mutatii genetice mostenite, in timp ce altele se dezvolta din cauza factorilor de stil de viata. De exemplu, fumatul, consumul excesiv de alcool, alimentatia nesanatoasa si expunerea... [continuare]
Problemele reumatice si frigul
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Cum influenteaza frigul articulatiile? Frigul si umezeala sunt adesea asociate cu intensificarea durerilor articulare, in special la pacientii cu afectiuni reumatice precum artrita, artroza sau alte boli inflamatorii. Schimbarile de temperatura si presiune atmosferica pot influenta sensibilitatea articulatiilor, provocand disconfort, rigiditate sau chiar reducerea mobilitatii. Este important de inteles modul in care vremea rece afecteaza articulatiile si ce masuri pot fi luate pentru a diminua impactul. Modalitati de actiune Temperaturile scazute afecteaza articulatiile in mai multe moduri. Pe langa constrictia vaselor de sange, care limiteaza alimentarea cu oxigen si substante nutritive a tesuturilor articulare, frigul poate determina si modificari la nivelul lichidului sinovial. Acest lichid, care actioneaza ca un lubrifiant pentru articulatii, isi poate schimba vascozitatea in conditii de temperaturi scazute, ceea ce contribuie la cresterea rigiditatii si a... [continuare]
Reabilitarea post accident vascular cerebral
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Programul de reabilitare post accident vascular cerebral este constituit din totalitatea procedeelor care ajuta la recuperarea fizica si psihica a pacientilor care au suferit un accident vascular cerebral. Reabilitarea trebuie instituita cat mai curand posibil, pentru a asigura desfasurarea unei vieti normale. Metodele de reabilitare dupa un accident vascular cerebral difera de la o persoana la alta, insa au aceelasi scop si anume: - dobandirea unui status functional care sa ofere independenta si ajutor minim din partea celorlalte persoane - acomodarea fizica si psihica a persoanei cu schimbarile determinate de accidentul vascular cerebral - integrarea corespunzatoare in familie si comunitate. Majoritatea dizabilitatilor secundare accidentului vascular cerebral sunt recuperate in cateva luni, insa altele pot sa persiste pentru intreaga viata. Trebuie sa se retina ca reabilitarea trebuie inceputa cat mai repede, deoarece exista o sansa mai mare de recuperare... [continuare]
Infectii asociate dispozitivelor medicale
Dr. Alexandra- Daniela Tudor
Medic rezident Boli Infectioase
Ce sunt infectiile asociate dispozitivelor medicale? Infectiile asociate dispozitivelor medicale, cunoscute si sub denumirea de infectii asociate asistentei medicale, sunt complicatii grave care apar la pacientii spitalizati si care utilizeaza dispozitive invazive, precum catetere venoase centrale, catetere urinare si proteze articulare. Aceste infectii pot duce la complicatii severe, prelungirea spitalizarii si cresterea mortalitatii. Semne si simptome Semnele si simptomele infectiilor asociate dispozitivelor medicale variaza in functie de localizarea infectiei: - Febra persistenta - Inflamatie locala si roseata - Durere la locul dispozitivului - Secretii purulente - Semne sistemice de sepsis Cauze si factori de risc Principala cauza a acestor infectii este colonizarea dispozitivului medical de catre microorganisme patogene si formarea biofilmului bacterian. Factorii care influenteaza riscul includ: - Durata utilizarii dispozitivului - Igiena personalului... [continuare]
Scleroza multipla la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este scleroza multipla la copii Scleroza multipla este o afectiune autoimuna care afecteaza creierul si maduva spinrii (sistemul nervos central). In cazul acesteia, sistemul imunitar ataca in mod eronat celulele mielinice. Acestea sunt invelisurile protectoare (teci) care inconjoara nervii creierului si ai maduvei spinarii. Deteriorarea tecii de mielina intrerupe mesajele (semnalele) pe care nervii le trimit in tot corpul pentru a indeplini functii precum vederea, senzatia si miscarea. Semne si simptome In cazul persoanelor cu scleroza multipla, exista diferite obstacole de transmisie, astfel incat mesajele nu ajung la creier exact cum ar trebui. Semnele si simptomele precoce ale sclerozei multiple includ: •Modificri ale vederii (neurit optic, vedere dubla, pierderea vederii) •Slabiciune musculara (care afecteaza de obicei o parte a fetei sau a corpului sau sub talie) •Amoreala sau senzatii anormale (care afecteaza de obicei o parte a fetei sau a corpului sau sub... [continuare]
Cum tratam boala alzheimer
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Cum tratam boala Alzheimer? Boala Alzheimer este o afectiune neurodegenerativa extrem de complexa, iar comunitatea stiintifica nu a inteles inca in totalitate cauzele sale. Diagnosticul definitiv poate fi stabilit numai dupa deces. Din pacate, nu exista un tratament specific pentru aceasta afectiune. Cu toate acestea, cercetatorii depun eforturi pentru a dezvolta terapii care sa previna si sa vindece boala Alzheimer. Medicamente pentru ameliorarea simptomelor Exista diferite tipuri de medicamente care pot ajuta la tratarea simptomelor cognitive si comportamentale ale bolii Alzheimer. Pacientilor li se administreaza initial doze mici de medicamente si apoi sunt monitorizati pentru a observa raspunsul la terapie. Doza este crescuta treptat, in functie de cat de bine este aceasta tolerata. In timp ce dozele mai mari pot fi uneori mai eficiente, acestea pot avea ca rezultat si efecte secundare mai puternice. Discutati despre orice simptome si efecte secundare cu un furnizor de... [continuare]
Varicela
Dr. Alina Georgiana Fanea
Medic specialist in Pediatrie
Despre varicela Varicela, cunoscuta sub denumirea populara de „varsat de vant”, este o boala infectioasa foarte contagioasa, cauzata de virusul varicelo-zosterian. La adulti, infectia cu acest virus poate duce la aparitia zonei Zoster. Varicela apare in 90% dintre cazuri la copiii sub 10 ani, motiv pentru care este cunoscuta si ca boala copilariei. Boala provoaca o eruptie cutanata cu mancarime, similara unei vezicule. Eruptia initiala apare pe piept, spate si fata, apoi se raspandeste pe intregul corp, provocand intre 250 si 500 de basici insotite de mancarime. Varicela este, in general, usoara la copiii sanatosi, dar poate fi severa la sugari, adolescenti, adulti, femei insarcinate si la persoanele cu un sistem imunitar slabit. Prevenire Cel mai eficient mod de a preveni varicela este vaccinarea. Vaccinul impotriva varicelei a devenit disponibil in Statele Unite in 1995. In fiecare an, vaccinarea previne peste 3,5 milioane de cazuri de varicela, 9.000 de spitalizari... [continuare]
Dementa si alternative terapeutice
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este dementa? Dementa este o afectiune care implica deteriorarea treptata a functiilor cognitive, afectand domenii precum memoria, atentia, limbajul, capacitatea de planificare si chiar comportamentul social. Desi exista mai multe tipuri de afectiuni neurocognitive (de exemplu, Alzheimer, dementa vasculara, dementa asociata bolii Parkinson sau frontotemporala), toate au in comun alterarea progresiva a creierului, ceea ce influenteaza semnificativ capacitatea persoanei de a se descurca in viata de zi cu zi. Mecanismele biologice care stau la baza dementei sunt complexe si includ formarea de placi proteice (precum amiloidul), aparitia de aglomerari de tau, inflamatie cronica si pierderea treptata a conexiunilor dintre neuroni. Cum se manifesta afectiunile neurocognitive? Dementa se poate manifesta diferit de la o persoana la alta, in functie de regiunea cerebrala afectata si de mecanismele patologice predominante. Spre exemplu, boala Alzheimer este deseori asociata cu... [continuare]
Cecitatea corticala - cand ochii vad, dar creierul nu proceseaza imaginea
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este cecitatea corticala? Cecitatea corticala reprezinta o entitate neurologica rara, caracterizata prin pierderea vederii in absenta unei afectari structurale semnificative a ochiului sau a nervului optic. Aceasta tulburare rezulta in principal din lezarea bilaterala a cortexului occipital, regiune responsabila pentru procesarea informatiei vizuale primare. De aceea, pacientii pot prezenta reflexe pupiliare conservate si aspect oftalmologic normal, in timp ce acuitatea vizuala este sever compromisa. Semne si simptome Din perspectiva clinica, cecitatea corticala reprezinta un diagnostic complex, necesitand o abordare multidisciplinara si o evaluare riguroasa pentru a exclude alte etiologii ale pierderii vederii. Etiologiile cele mai frecvente includ accidentele vasculare ischemice, hipoxia severa, traumatismele cranio-cerebrale, infectiile sistemului nervos central si encefalopatiile toxico-metabolice. In cele mai multe cazuri, deteriorarea este localizata la nivelul... [continuare]
Sindromul treacher collins
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Sindromul Treacher Collins este un sindrom genetic rar care deseori determina deformatii ale formei si marimii diferitelor trasaturi faciale. In unele cazuri, simptomele sunt atat de usoare ca, in general, trec nerecunoscute, chiar de catre pacienti. In multe cazuri, sindromul Treacher Collins determina deformatii fizice, inclusiv nedezvoltarea pometilor si a maxilarelor, deformatii ale palatului gurii (despicatura palatina), probleme ale pleoapelor si deformatii ale urechilor. Pierderea auzului si dificultati de respiratie sunt de asemeni afectiuni asociate frecvent acestui sindrom. O singura mutatie genetica determina acest sindrom. Aceasta gena se gaseste pe cromozomul 5. O mutatie a acestei gene poate apare in timpul dezvoltarii sale sau in timpul transferului genei de la parinte la copil. Diagnosticul precoce al sindromului Treacher Collins – cu mult timp inainte de prima aniversare a copilului – este esential. Deformatiile fizice ale sindromului pot... [continuare]
Progeria sau sindromul hutchinson-gilford
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Progeria este o boala genetica progresiva grava, caracterizata prin aparitia brusca a semnelor de imbatranire inca din copilarie. Copiii afectati de acest sindrom arata normal la nastere si in primii doi ani de viata, insa dezvoltarea lor este mai lenta si nu cresc in greutate conform parametrilor obisnuiti. Pacientii cu progeria au trasaturi fizice specifice, printre care se numara ochii proeminenti, nasul si buzele subtiri, barbie de mici dimensiuni si urechi proeminente. Aceeasi boala cauzeaza pierderea parului (alopecia), pielea imbatranita, anomalii articulare si subtierea stratului de grasime subcutanata. Boala nu afecteaza dezvoltarea intelectuala sau motorie. Cauze Cercetatorii au descoperit o singura mutatie genetica responsabila cu aparitia bolii progeria. Gena defecta este denumita lamin A (LMNA) si are rolul de a produce proteinele necesare pentru mentinerea legaturii stranse intre nucleul celulelor. Aceleasi proteine sunt componente esentiale ale... [continuare]
Invata sa traiesti cu diabetul - 4 pasi simpli
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Diabetul a imbracat de-a lungul timpului mai multe haine - boala secolului, boala nobililor, silent killer si multe alte denumiri. Intrebarea care se pune de cele mai multe ori este aceea daca pacientii care au diabet inteleg pe deplin aceasta boala? Daca inteleg necesitatea tratamentului, necesitatea dietei, importanta complicatiilor si cum sa le previna? Adevarul este ca diabetul a fost, este si va ramane un adevarat cal troian al bolilor metabolice. O boala care ascunde multe lucruri si poate aduce multe surprize daca este tratata cu superficialitate. Multi oameni isi amintesc acel moment din viata lor cand diabetul a devenit real pentru ei. Indiferent ca s-a numit diabet, pre-diabet, complicatie a diabetului, a fost acolo. Acesti oameni au trebuit sa invete sa traiasca cu acest lucru, iar acest lucru se face doar daca pacientul este dispus sa inteleaga boala, sa se documenteze cu privire la ea si nu in ultimul rand sa fie capabil sa o managerieze respectand o... [continuare]
Diabetul si scaderea in greutate: cea mai buna solutie
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pentru persoanele care sufera de diabet, scaderea in greutate poate insemna renuntarea la injectiile cu insulina si la alte medicamente. Construirea unui plan bun de pierdere in greutate pentru o persoana cu diabet se va face impreuna cu un expert. Nu exista nici o urma de indoiala: persoanele cu diabet zaharat tip 2, care sunt supraponderale, daca pierd din kilograme vor avea un nivel mai scazut al glicemiei, o sanatate mai buna si se vor simti mai bine. Dar inainte de a respecta acest plan, este important ca pacientul sa colaboreze bine cu medicul – deoarece in timpul dietei, glicemia, nivelul de insulina si medicatia trebuie urmarite cu atentie. Este important sa nu se faca nici o greseala, se sa urmeze calea corecta: indiferent de greutatea unui pacient, glicemia va scadea chiar daca acesta va slabi doar cateva kilograme. Unele studii au demonstrat ca o combinatie intre dieta si exercitii fizice reduce riscul de aparitie al diabetului cu 58%. Acestea au... [continuare]
Generalitati Dermabraziunea este o procedura dermatocosmetica cu rol de imbunatatire a aspectului pielii, care utilizeaza un dispozitiv de rotatie rapida pentru indepartarea straturilor exterioare ale pielii. Dupa dermabraziune, pielea regenerata va fi mai neteda si va parea intinerita. Aceasta este o procedura tot mai des realizata in ultima perioada. Aflati mai jos cand este recomandata dermabraziunea, ce masuri trebuie sa luati, daca sunteti un candidat potrivit pentru aceasta tehnica si ce riscuri implica. Cand este recomandata dermabraziunea Dermabraziunea ajuta la diminuarea liniilor profunde localizate desupra buzei, a ridurilor faciale fine, cicatricilor mai putin evidente de la nivelul fetei (rezultate in urma acneei sau varicelei), indepartarea tatuajelor, pigmentarii, efectelor negative ale soarelui, petelor care apar ca urmare a inaintarii in varsta, dar si pentru zone deformate ale pielii. Printre situatiile in care dermabraziunea nu este eficienta se... [continuare]
Programul national de diabet zaharat
Autor: SfatulMedicului
ORDIN privind aprobarea organizarii si desfasurarii programului national de diabet zaharat MINISTERUL SANATATII PUBLICE Ordinul Nr. 1061/31.08.2006 / CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE Ordinul Nr. 425/04.09.2006 In temeiul prevederilor: Legii bugetului de stat pe anul 2006 nr. 379/2005, cu modificarile si completarile ulterioare; ARTICOLUL 362, Titlul XI (Finantarea unor cheltuieli de sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii; ARTICOLUL 50, Titlul II (Programele Nationale de Sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii; Titlul VIII (Asigurarile sociale de sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii Hotararii Guvernului pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate si pentru aprobarea listei cuprinzand denumirile comune internationale ale medicamentelor din Nomenclatorul medicamentelor de uz uman, de... [continuare]
Intelegerea si tratarea cancerului in faza terminala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul in faza terminala se refera la cancerul care nu mai poate fi vindecat sau tratat. De asemenea, este uneori numit cancer in stadiu final. Orice tip de cancer poate deveni cancer in faza terminala. Cancerul in stadiu terminal este diferit de cancerul in stadiu avansat. Ca si cancerul in faza terminala, cancerul avansat nu se poate vindeca, dar reactioneaza la tratament, ceea ce poate incetini progresia acestuia. Cancerul in stadiu final nu mai raspunde la niciun tratament. Ca rezultat, tratarea cancerului in faza terminala se concentreaza pe a face persoanele care sufera de acesta sa se simta cat mai confortabil. Care este speranta de viata? In general, cancerul in stadiu terminal scurteaza speranta de viata, dar speranta reala a vietii cuiva depinde de mai multi factori, printre care: - tipul de cancer de care sufera; - sanatatea generala; - daca exista si alte afectiuni. Medicii se bazeaza pe experienta clinica si intuitie atunci cand determina speranta... [continuare]
Exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moasa si a profesiei de asistent medical, precum si organizarea si functionarea ordinului asistentilor medicali generalisti, moaselor si asistentilor medicali din romania
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I - Exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moasa si a profesiei de asistent medical Ordonanta de urgenta nr. 144/2008 privind exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moasa si a profesiei de asistent medical, precum si organizarea si functionarea Ordinului Asistentilor Medicali Generalisti, Moaselor si Asistentilor Medicali din Romania A fost publicata in Monitorul Oficial, Partea I nr. 785 din 24.11.2008. In conformitate cu prevederile ARTICOLUL 63 din Directiva 2005/36/CE a Parlamentului European si a Consiliului din 7 septembrie 2005 privind recunoasterea calificarilor profesionale, statele membre au avut obligatia sa transpuna, sa se conformeze la prevederile acesteia si sa notifice Comisiei Europene masurile intreprinse in acest sens pana la data de 20 octombrie 2007, data de la care sunt abrogate directivele 77/452, 77/453, 80/154 si 80/155 CE. Avand in vedere implicatiile care decurg pentru Romania... [continuare]
Bună ziua! In cazul unui AVC hemoragic cu hemoragie pe partea stânga a creierului de circa 60% din suprafața! La 12 zile de la Internare, situația se prezintă în felul următor: - Își poate mișcă mâinile și picioarele. - Are mai multe mese pe zi. - Vorbește clar, dar adesea vorbește cu personaje imaginare. - Nu se poate concentra ! Încă nu are abilitati de a face anumite lucruri, precum : deschide cutia de carton cu gel și nu mai pune gelul in cutie . Nu reușește.. uita ce trebuie sa facă! - Răspunde corect la unele întrebări, dar apoi nu mai răspunde la întrebări. ........ As vrea sa întreb dacă exista șanse sa sa însănătoșească? Dacă v-a reuși sa se deplaseze singura ? In cat timp se va absorbi sângele din creier ? ......... Mulțumesc! [continuare]
Buna ziua tatal meu in vaster de 54 de ani are 3 nodule la plamani nu foarte mari a facut bioscopia si rezultatul au esit negative nu are globule canceroase dar nici un doctor nu ia dat un rezultat concret sa spuna ce poate avea in noduli aceia va rog frumos ajutatima ce sa fac si unde sa merg cu el [continuare]
Daca exista un tratament pentru cineva care refuza mancarea dupa un avc ?
Bunicul meu in varsta de 81 de ani a facut de curand (doua saptamani) un al doilea AVC (dupa primul AVC a ramas cu deficiente de intelegere si vorbire).In urma producerii acestui ultim AVC refuza sa mancarea, perfuzarea sau orice alte medicamente, acceptand doar apa si alte lichide cu seringa. Ce imi puteti recomanda ? Exista vreun tratament pentru aceasta problema medicala ? [continuare]
Bunicul meu refuza sa manance dupa un avc?
Bunicul meu in varsta de 81 de ani a facut de curand (doua saptamani) un al doilea AVC (dupa primul AVC a ramas cu deficiente de intelegere si vorbire).In urma producerii acestui ultim AVC refuza sa mancarea, perfuzarea sau orice alte medicamente, acceptand doar apa si alte lichide cu seringa. Ce imi puteti recomanda ? Exista vreun tratament pentru aceasta problema medicala ? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter