peristaltismul
Managementul constipatiei in ingrijirea paliativa
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este constipatia? Constipatia reprezinta o incetinire a peristaltismului intestinal, ceea ce determina o scadere a frecventei defecarii, aceasta fiind sub 3 scaune pe saptamana, asociata cu simptome precum senzatie de defecatie incompleta, eliminarea de scaune dure, in cantitate mica si durere. Constipatia indusa de opioide Pacientii care primesc ingrijire paliativa sunt mai susceptibili la dezvoltarea acestei afectiuni din cauza efectelor secundare ale medicamentelor administrate si activitatii fizice reduse. Constipatia indusa de opioide este un efect secundar intalnit la pana la 90% dintre pacientii din sectiile paliative, ca rezultat al administrarii cronice de opioide cu scopul controlului durerii. Administrarea acestora determina scaderea miscarilor peristaltice, cresterea absorbtiei de apa din intestin si scaderea secretiei de lichid in intestine, ceea ce conduce catre eliminarea unor scaune dure. Constipatia determinata de aceasta clasa terapeutica poate avea un... [continuare]
Masajul
Dr. Mihaela Stamate
Medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologie
Masajul reprezinta prelucrarea mecanica, metodica a partilor moi ale corpului printr-un ansamblu de proceduri manuale sau instrumentale in scop profilactic, terapeutic, de intretinere. El actioneaza la mai multe nivele. Asupra aparatului circulator, el influenteaza circulatia venoasa, favorizand circulatia de intoarcere deci usurand activitatea inimii. La nivelul circulatiei limfatice, masajul favorizeaza micsorarea edemelor, iar la nivelul capilar, mareste permeabilitatea peretelui vascular. Masajul actioneaza si la nivelul arterioral sau arterial, marind fluxul sanguin. La nivel neuropsihic, efectele sedative si analgezice sunt cunoscute cand manevrele se executa lent. In schimb, cand masajul se executa prin manevre energice, efectul este opus, si anume un efect de trezire, de li [continuare]
Cum functioneaza apendicele?
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este apendicele Apendicele este localizat in partea initiala a colonului, la jonctiunea dintre intestul subtire si cel gros, fapt ce il predispune la aparitia infectiilor, avand in vedere continutul intestinal ce il traverseaza. Apendicele este descris ca un tub cu aspect vermiform, cu o lungime medie de aproximativ 9 cm, fiind considerat pentru o buna perioada de timo un organ vestigial. Oamenii de stiinta sustin ca apendicele este o ramasita a unui vechi tract digestiv, care se pare ca ar fi fost folosit de catre om intr-o anumita etapa a dezvoltarii sale, pentru a digera frunze dure si scoarta de copac. O buna perioada de timp, apendicele parea sa nu aiba nici o functie in corpul uman. In ultimii ani, insa, studiile au aratat ca are un rol atat limfatic, fiind un organ bogat in foliculi limfatici, cu rol in apararea anti-infectioasa si avand abilitatea de a stimula peristaltismul intestinal pentru a fi elimitate deseurile intestinale, precum si rolul sau in rezervor de... [continuare]
Abuzul de narcotice
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Durerea reprezinta unul din cele mai frecvente motive pentru care pacientul se prezinta la medic. Fie ca este vorba de durere acuta sau de cea cronica, indiferent de caracteristicile sale particulare sau de fondul patologic pe care survine, tratamentul durerii este adesea complex si multidisciplinar, incluzand atat metode farmacologice cat si nonfarmacologice si fiziologice. Metodele farmacologice sunt reprezentate in principal de administrarea analgezicelor (narcotice sau AINS) si a agentilor care pot modifica perceptia durerii, cum sunt anticonvulsivantele sau unele clase de antidepresivele. Medicamentele analgezice sunt capabile sa actioneze pe sistemul nervos central sau pe cel periferic si astfel interfera cu durerea. Printre cele mai potente substante antialgice sunt opioidele (narcotice). Administrarea lor trebuie facuta insa judicios datorita riscului de abuz si dependenta pe care il asociaza si doar in situatii speciale. De obicei, analgezicele se... [continuare]
Cauze anatomice de infertilitate – trompele uterine
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Viata a aparut pe Pamant acum 3.85 miliarde de ani. Pornind de la autoreplicarea primelor molecule organice si continuand cu diviziunea primelor organisme unicelulare, pe masura evolutiei structurale si metabolice a organismelor vii si sub presiunea factorilor evolutionari, natura a adoptat numeroase strategii capabile sa permita reproducerea indivizilor si, implicit, perpetuarea speciei, cu un risc cat mai scazut si cu un randament cat mai mare. Este evident ca reproducerea prin diviziune sau prin inmugurire nu putea fi eficienta decat in conditiile unor organisme de dimensiuni microscopice sau cu o dinamica foarte redusa. Pe masura aparitiei organismelor pluricelulare, in conditiile existentei unei nevoi imperioase de extindere a speciei respective, precum si datorita necesitatii diversificarii trasaturilor organismelor s-a trecut de la reproducerea asexuata la un nou tip de reproducere, cea sexuata, in care perpetuarea speciei se face cu ajutorul unor "spori".... [continuare]
Laxative naturale care pot ameliora constipatia
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Laxativele au ca rol principal tratarea constipatiei, afectiune caracterizata prin miscari intestinale rare, uneori dureroase si intarirea scaunului. Laxativele pot avea efecte puternice asupra sanatatii sistemului digestiv. Datorita efectelor acestora in organism, laxativele pot ajuta la ameliorarea constipatiei si la buna desfasurare a peristaltismului intestinal. Tipuri de laxative • Laxative de volum . Acestea se deplaseaza prin corp nedigerate, absorbind apa si umflandu-se, exercitand o presiune mecanica asupra scaunului; • Laxative care reduc duritatea scaunelor . Ele maresc cantitatea de apa absorbita de scaun pentru a face mai usoara trecerea acestuia; • Lubrifianti laxativi . Acestia acopera suprafata scaunului si a fetei interne intestinale pentru a pastra umiditatea si a permite trecerea usoara a scaunelor; • Laxative osmotice . Acestea ajuta colonul sa retina mai multa apa, crescand frecventa miscarilor intestinale; • Laxative saline . Acestea... [continuare]
Generalitati Laxativele naturale includ, in general, orice aliment care are un continut ridicat de fibre si apa, cum ar fi cerealele integrale sau fructele. O alta categorie de laxative naturale include alimente precum iaurtul, care promoveaza dezvoltarea de bacterii sanatoase in tractul intestinal. Alte laxative naturale sunt cele care prin actiunea lor determina imbunatatirea contractiilor peretilor intestinali (peristaltismul). Orice fel de remediu utilizat pentru ameliorarea constipatiei si reglarea miscarilor intestinale, chiar daca este de origine naturala, ar trebui sa fie utilizat cu prudenta, pentru a preveni deshidratarea. Moduri naturale de ameliorare a constipatiei - Alimente bogate in fibre. Fibra este o parte a produselor alimentare de origine vegetala, care nu este descompusa in timpul [continuare]
Dieta anticancer - sfaturi alimentare pentru prevenirea si lupta impotriva cancerului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Unele persoane sunt ingrijorate ca ar putea dezvolta cancer din cauza faptului ca in familia lor au existat rude care au manifestat acasta boala, iar altele doresc pur si simplu sa previna aparitia bolii. Indiferent de tipul motivatiei, alegerile dietetice sunt importante si pot sustine si consolida sistemul imunitar in lupta contra celulelor maligne. Nu toate problemele de sanatate pot fi evitate, dar cu ajutorul unui regim alimentar specific se poate mentine un echilibru al starii de sanatate, o perioada indelungata de timp. Cercetarile au demonstrat deja ca intr-un procent destul de mare, stilul de viata influenteaza declansarea cancerului sau evolutia sa negativa. Astfel, evitarea fumatului, bauturilor alcoolice, exercitiile fizice si o alimentatie sanatoasa sunt un start bun pentru un stil de viata anti-cancer. Alaturi de schimbarea obiceiurilor nocive, ar fi indicat ca orice persoana sa cunoasca mai multe detalii legate de alimentele care pot stimula... [continuare]
Tulburarile gastrointestinale sau problemele de digestie
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tractul gastrointestinal este un tub lung si musculos care functioneaza ca un procesor de alimente pentru organismul uman. Sistemul digestiv este format din cavitatea bucala si glandele salivare, stomac, intestin subtire si intestin gros, ficat, pancreas, colon si vezicula biliara. Iritatia si inflamatia a diverse portiuni ale tractului gastrointestinal sunt indentificate sub forma gastritei (stomac), colitei (colon), ileitei (intestinul subtire sau ileon), hepatita (ficat) si colecistita (vezicula biliara). Sistemul gastrointestinal nu este un sistem pasiv. Acesta are rol senzorial si reactioneaza la materialele care circula prin acesta. Pentru a avea un sistem digestiv sanatos, fiecare persoana are nevoie de tipuri si cantitati diferite de alimente. Procesul digestiei Sistemul gastrointestinal descompune alimentele prin intermediul unor mijloace mecanice (mestecatul) si apoi actioneaza asupra acestora printr-o serie de procese chimice complexe. Aceste... [continuare]
Penhexal saft, pulbere suspensie
Compozitie 4 ml de sirop preparat contin 209,16 mg fenoximetil-penicilina potasica, corespunzator la 188,8 mg fenoximetil-penicilina, echivalent a 320.000 UI. Alte componente: Acid citric, sorbit de potasiu, metil-4-hidroxibenzoat (paraben E 219), benzoat de sodiu, citrat de sodiu, ciclamat de sodiu, laurilsulfat de sodiu, zaharina sodica, zaharoza, arome. Ambalajul este insotit de o lingurita marcata pentru 2 ml respectiv, 4 ml, corespunzator la 160.000 UI, respectiv, 320.000 UI. O lingurita cu 4 ml de sirop contine zahar, corespunzator la 0,17 BE. Indicatii Tratamentul infectiilor usoare, pana la medii, care sunt cauzate de germeni sensibili la penicilina. Se pot rezolva printr-o terapie orala cu penicilina: infectii ORL, de ex: amigdalita, faringita, laringita, otita medie, sinuzita; infectii ale cailor respiratorii inferioare, ca de ex: pneumonii; infectii cauzate de streptococul beta-hemolitic al grupei A, ca de ex: scarlatina, erizipel, si pentru prevenirea unei... [continuare]
Coordinax, suspensie orala
Ce este Coordinax si pentru ce se utilizeaza Indicatii Coordinax intensifica si coordoneaza motilitatea gastrointestinala, prevenind astfel staza si refluxul. Coordinax difera de produsele farmaceutice existente care intensifica motilitatea, prin faptul ca nu blocheaza receptorii dopaminergici si nu stimuleaza direct receptorii colinergici in dozele terapeutice, fiind deci lipsit de efecte secundare asociate acestor proprietati. Gastropareze idiopatice sau asociate cu o neuropatie diabetica, cu anorexie nervoasa, starile post vagotomie sau gastrectomie partiala. Simptomele constau in principal din: satietate precoce, anorexie, greata si varsaturi. Simptome de dispepsie functionala neconfirmate de examinari paraclinice, caracterizate prin: satietate precoce, senzatie de plenitudine postprandiala, incapacitate de a termina o masa cu un volum normal, balonari, eructatii excesive, anorexie, greata, voma, sau simptome ce evoca ulcerul (pirozis sau dureri epigastrice). Refluxul... [continuare]
Mucofalk-apple, granule suspensie
Compozitie 1 plic (=5 g granule) contine: substanta activa: Ispaghula husk (Plantago ovata - invelisul semintelor plantei) 3,25 g. Excipienti: zaharoza, acid citric, dextrina, alginat de sodiu, citrat de sodiu, clorura de sodiu, zaharina sodica, beta-caroten, aroma de mere. 5 g granule contin glucide utilizabile echivalent a 0,064 unitati carbohidrat. Indicatii Constipatie habituala (constipatia functionala cronica), afectiuni in care se doreste o activare a peristaltismului si o inmuiere a bolului fecal, de exemplu: fisuri anale, hemoroizi, dupa chirurgia rectala sau anala si in timpul sarcinii; ca tratament de intretinere in diareea de diverse etiologii si in sindromul colonului iritabil. Ca tratament asociat in diverticuloza colonului si ca adjuvant (masura ajutatoare) in maladia Crohn. Doze si mod de administrare Adultii si copiii peste 12 ani pot lua continutul unui singur plic bine dispersat in lichid de 2 pana la 6 ori pe zi. Instructiuni de utilizare: se goleste... [continuare]
Fromilid, comprimate filmate
Ce este Fromilid si pentru ce se utilizeaza Indicatii Fromilid apartine grupei antibioticelor macrolide. Fromilid se utilizeaza in tratamentul: - infectiilor cailor respiratorii (inflamatia urechii medii, a sinusurilor, gatului, amigdalelor, bronhiilor si plamanilor), - infectiilor pielii si tesuturilor moi, - tratamentul infectiilor cu micobacterii si prevenirea acestor infectii. Este de asemenea utilizata in eradicarea infectiei cu Helicobacter pylori la pacientii cu ulcer gastric sau duodenal; in acest caz, intotdeauna in asociere cu alte medicamente. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Fromilid exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Comprimatele nu trebuie sfaramate; inghititi comprimatele intregi, cu cel putin o jumatate de pahar de lichid. Dozele si durata tratamentului depind de tipul infectiei, locul infectiei, varsta pacientului si raspunsul la tratament.... [continuare]
Prepulsid, supoz.
Indicatii Pareze gastrice idiopatice sau asociate cu neuropatie diabetica, anorexie, dupa vagotomie sau gastrectomie partiala. Discomfort gastro-intestinal (satietate, imposibilitatea ingerarii intregului pranz normal, greata, varsaturi), fara leziuni evidentiabile endoscopic sau prin examene Rx. Reflux gastro-esofagian cu/fara esofagita. La copii cu regurgitatii si varsaturi repetate. Tulburari de motilitate intestinala prin peristaltism redus. Refacerea motilitatii colonului in tratamentul de lunga durata al constipatiei cronice. Contraindicatii Nu sunt cunoscute. Administrare Tratamentul va fi individualizat in functie de reactivitatea pacientului. Actiune Prepulsid accentueaza si coordoneaza motilitatea gastro-intestinala, prevenind staza si refluxul, fara a bloca receptorii dopaminici sau a stimula direct receptorii colinergici. El determina cresterea peristaltismului esofagian si scaderea tonusului sfincterian esofagian, prevenind refluxul esofagian. [continuare]
Mucofalk-orange, gran.susp.
Indicatii: constipatie habituala (constipatia functionala cronica), afectiuni in care se doreste o activare a peristaltismului si o inmuiere a bolului fecal, de exemplu: fisuri anale, hemoroizi, dupa chirurgia rectala sau anala si in timpul sarcinii; ca tratament de intretinere in diareea de diverse etiologii si in sindromul colonului iritabil. Ca tratament asociat in diverticuloza colonului si ca adjuvant (masura ajutatoare) in maladia Crohn. Contraindicatii: ingustarea patologica a tractului gastrointestinal, obstructie intestinala (ileus) posibila sau existenta. Diabet necontrolat. Nu au fost intreprinse suficiente investigatii privind administrarea la copii. De aceea, nu se va administra copiilor sub 12 ani. Precautii: in cazul diabeticilor insulinodependenti poate fi necesara o reducere a dozei de insulina. Reactii adverse: Unele simptome existente ca flatulenta si o senzatie de plenitudine pot fi potentate in primele zile ale terapiei; totusi,... [continuare]
Originea durerii în gastrită şi ulcer gastric. pirozisul.
Am unele presupuneri referitor la originea durerilor în gastrită şi ulcer gastric, vă rog să mă ajutaţi să înţeleg de sunt adevărate. Presupun că durerea poate apărea datorită a 3 consecinţe principale: iritarea locală de către alimente, de către sucurile gastro-intestinale şi de către peristaltismul gastric (în timpul senzaţiei de foame, amestec şi propulsaţie). Diferenţa pe care o găsesc e: în gastrită se simte durere datorita iritării alimentelor şi motilităţii, pe cînd în ulcer - datorită sucurilor şi motilităţii. De nu am dreptate sau de mai sunt cauze majore, vă rog să mă elucidaţi. Pirozisul apare datorită hiperacidităţii sau e şi o consecinţă a senzaţiei de calor a inflamaţiei? [continuare]


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter