periarterita scapulo humerala
Luxatie umar- rmn- ruptura labrum antero-superior - este de operat??
Buna seara, In urma unui traumatism prin cadere pe umarul drept cu o luna si jumătate in urma, am fost diagnosticat cu luxatie scapulo-humerala, fractura parcelară mare tuberozitate humerus. Mi a fost imobilizat umărul in bandaj Dessault timp de 4 săptămâni dupa care am inceput recuperarea medicala( 2 săptămâni), evoluția fiind favorabilă. Dupa 2 săptămâni de recuperare, pot efectua majoritatea mișcărilor umarului insa mișcarea de rotație interna/ externa a umarului o pot face cu greu/ durere, sau sa aduc mâna peste cap, decat cu mare dificultate/ cu durere.Am decis sa fac un RMN cu următorul rezultat: Examenul RM al umarului drept evidentiaza edem osos la nivelul capului humeral antero-lateral – contuzie.Periartrita acromio-humerala.Tendinita laterala supraspinoasa.Bursita scapulo-humerala posterioara.Laxitate capsulara antero-mediala.Mici rupturi fibrilare muschi subscapular.Intindere ligament gleno-humeral inferior.Ruptura labrum... [continuare]
Bună ziua, după un accident rutier foarte grav am avut câteva fracturi dar și o luxație de umăr ,acum la 9 luni de la accident fracturile s-au vindecat dar luxația de umăr nu, de menționat faptul că medicii mi-au spus că nu este nimic fracturat fiind diagnosticat cu : ,,Luxatie scapulo-humerala stanga, fragment osos detaşat 12 mm in adiacenta capului humeral stâng" , mi-au zis că o să-mi revin dar nu mi-am revenit la acel umăr ,în sensul că la mișcări am durere, nu pot să-l țin ridicat mult ,daca trebuie sa ridic o greutate cu umărul nu pot, iar rotirea brațului afectat este limitata din umăr acum, la fel și mișcările unui braț normal, față de cum a fost la început și-a revenit dar este departe de a fi ca mâna sănătoasă, aș dori un sfat pentru că medicii după ce citesc radiografiile îmi spun că nu am nimic, dar avand in vedere cele spuse de mine aș vrea un sfat, o să-mi mai revin vreodată cu umărul să-l reduc la normal? Nu m-aș fi... [continuare]
Dermatomiozita, o afectiune autoimuna
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Dermatomiozita este o boala de colagen autoimuna majora, alaturi de lupusul eritematos si de sclerodermie, caracterizata prin sindrom miozitic inflamator si asociata cu manifestari cutanate, viscerale si alterarea starii generale. Mai este numita si polimiozita, iar cum reiese din denumiri, afectarea principala este tesutul muscular (polimiozita), impreuna cu cel cutanat (dermatomiozita), in ambele structuri aparand modificari degenerative progresive si manifestari inflamatorii. Cauzele raman totusi elucidate incomplet si sunt incriminati factori precum: - mediul de viata; - stresul si viata sociala; - locul de munca (mai ales expunere in mediu toxic); - terenul genetic; - mecanismul autoimun. Epidemiologie Este o afectiune intalnita mai ales in randul femeilor, cu un raport de 2/1 fata de barbati, iar incidenta este cuprinsa intre 5-10 cazuri noi la un milion de persoane de orice varsta, cu un indice mai mare in jurul varstei de 30-50 de... [continuare]
Tipuri majore de distrofie musculara
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Definitie Distrofia musculara reprezinta un grup de afectiuni ereditare ale aparatului locomotor in care fibrele musculare sunt foarte susceptibile la traumatisme. Astfel, muschii devin din ce in ce mai slabiti, pana cand in stadiile finale ale afectiunii, fibrele musculare sunt inlocuite cu tesut adipos si tesut conjunctiv. Unele tipuri de distrofie musculara afecteaza muschiul inimii, altele afecteaza musculatura neteda si organele interne. Nu exista la momentul actual un tratament care sa vindece distrofia musculara, dar terapiile actuale pot incetini progresia bolii in cele mai multe cazuri. Simptome generale Semnele si simptomele pot varia in functie de tipul specific de distrofie musculara, in general este vorba despre: • Slabiciune musculara; • Scaderea capacitatii de coordonare a miscarilor; • Infirmitate progresiva, ca urmare a fixarii musculaturii in contractie si a scaderii mobilitatii articulare. Semnele si simptomele specifice variaza in functie de forma... [continuare]
Cauzele durerii de umar
Dr. Banu Veronica
Medic Specialist Medicina Sportiva si Recuperare Medicala, Fiziokinetoterapeut Recuperare
Sindromul algofunctional al umarului – durere de umar Sindromul algo-functional al umarului este un sindrom durerors insotit de limitarea miscarilor umarului si este cauzat de afectiuni cu etiologii diferite. A. PSH (periartrita scapulohumerala) cu 4 forme clinice bine conturate: 1.Umar dureros simplu 2.Umar mixt 3.Umar blocat 4.Umar pseudoparalitic B. Artrite inflamatorii cronice : PAR (poliartrita reumatoida), SA (spondilita anchilopoetica) C. Artroza umarului D. Afectiuni osoase (traumatisme, tumori, infectii) E. Afectiuni neurologice : radiculopatii cervicale, paralizie de nerv circumflex, AVC (accident vascular cerebral) F. Afectiuni de origine viscerala : colecistopatii, angina pectorala, tumori apicale pulmonare. Umarul este cea mai mobila articulatie a corpului avand o coaptare imperfecta a suprafetelor articulare, iar rolul principal in difunctionalitatile lui le au afectiunile structurilor musculo-tendinoase si ligamentare. Miscarile umarului sunt flexia, extensia,... [continuare]
Amputarea
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Amputatia se refera la ablatia unui membru sau unui segment de membru, de obicei, a unui brat/mana sau picior. Amputarea poate surveni in urma unui traumatism (amputare traumatica) sau a unei interventii chirurgicale. Amputarea in chirurgia vasculara se practica, rareori, la nivelul bratelor; in schimb, chirurgii vasculari amputeaza frecvent degete de la maini sau picioare, in cazuri mai severe, fara rezerva vasculara, ajungandu-se la amputatii de picior, gamba sau chiar coapsa. Tehnica este una dintre cele mai vechi proceduri chirurgicale. Uneori este posibila inlocuirea membrelor amputate cu proteze specifice. Pacientii ce trec printr-o amputatie pot suferi depresii, dureri-fantoma, persistenta durerilor, in ciuda tratamentului, lucruri ce complica si prelungesc perioada de recuperare. Cauze Cauzele amputarii pot include urmatoarele situatii: congenitale: existenta de bride in viata intrauterina ce amputeaza membrele inainte de nastere, focomelia,... [continuare]
Hernia de disc cervicala
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Scheletul coloanei cervicale este compus din 7 vertebre din care primele doua au o forma si o functie speciala. Cele 7 vertebre se articuleaza intre ele prin intermediul unor articulatii localizate posterior si prin intermediul discurilor vertebrale localizate anterior; discurile au o structura complexa care asigura in acelasi timp mobilitatea gatului si stabilitatea coloanei cervicale. Mobilitatea mare a gatului si a capului este asigurata in 90% la nivelul articulatiei C1 pe C2 si diminueaza pe masura ce ne departam de C2. Discul intervertebral are rolul de resort (amortizor) si de protectie. Degradarea discului intervertebral este in cea mai mare parte consecinta uzurii si foarte rar post traumatica. Degradarea degenerativa a discului are drept consecinta 2 fenomene: unul este legat de compresie pe radacinile cervicale - in cazul herniilor de disc si al doilea fenomen este legat de absenta cimentului intre caramizi (instabilitate vertebrala). [continuare]
Fizioterapie
Dr. Ionut Dobrescu
Medic Specialist Recuperare, medicina fizica si balneologie
Termoterapia Cuprinde acele modalitati de tratament care utilizeaza caldura pentru cresterea temperaturii anumitor portiuni ale corpului. Aceasta crestere de temperatura poate fi superficiala (0,5 cm) sau profunda (3,5 cm), cunoscand mai multe modalitati de producere. Una dintre ele, asa-numita caldura de iradiere, foloseste lumina si radiatiile infrarosii. Incalzirea corpului este produsa la suprafata, la maximum 1 cm profunzime, avand efect de relaxare musculara. O alta modalitate, numita caldura de contact, foloseste apa calda, parafina (sub forma de impachetari calde sau bai de parafina) sau namolurile calde (vulcanice sau de turba) pentru incalzirea anumitor segmente ale corpului. Efectele fiziologice ale termoterapiei Efecte circulatorii. Cresterea temperaturii are ca rezultat vasodilatatia capilara, cresterea debitului circulator asigurand o mai buna circulatie a sangelui in regiunea unde este aplicata. Odata cu sangele, in zona vin intr-o... [continuare]
Distrofia musculara progresiva duchenne
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este distrofia musculara Distrofiile musculare sunt un grup heterogen de afectiuni genetice, ereditare, caracterizate prin degenerarea fibrelor musculare si deficit motor cu evolutie progresiva. La nivelul maselor musculare se acumuleaza tesut conjunctiv si adipos, cu arii de necroza focala , iar fibrele musculare variaza ca grosime. Pentru diagnosticul acestui grup de miopatii este necesara biopsia musculara si examen histopatologic. Distrofia musculara progresiva Duchenne Epidemiologie - cea mai frecventa miopatie ereditara, afectand aproximativ intre 1:3300-4500 baieti. Distrofia musculara reprezinta un grup de peste 30 de afectiuni care determina slabiciune si degenerare musculara. Pe masura ce afectiunea progreseaza, miscarile devin tot mai dificile. In anumite cazuri, sunt afectate respiratia si functia cardiaca, aspecte care pot genera complicatii care ameninta viata. In functie de tipul si severitatea distrofiei musculare, efectele pot fi usoare, progresand treptat... [continuare]
Polimiozita, o miopatie inflamatorie rara
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este polimiozita? Polimiozita este o miopatie inflamatorie idiopatica rara, caracterizata prin slabiciune musculara progresiva, simetrica, predominant proximala, cu infiltrat inflamator endomisial si fara manifestari cutanate asociate. Reprezinta, alaturi de dermatomiozita, miozita cu corpi de incluziune si miozita necrotizanta autoimuna, una dintre cele patru entitati majore ale miopatiilor inflamatorii idiopatice. Incidenta polimiozitei este estimata la 1-5 cazuri per milion anual, fiind mai frecventa la femei si la persoane de varsta mijlocie. Desi recunoscuta de mult timp, delimitarea clara a polimiozitei ramane provocatoare din cauza suprapunerii clinico-patologice cu alte forme de miozita si a absentei unor biomarkeri 100% specifici. Cum se manifesta? Polimiozita este considerata o boala autoimuna cu dominanta a raspunsului imun celular, spre deosebire de dermatomiozita care implica in principal imunitatea umorala si vasculara. In polimiozita, mecanismul... [continuare]
Imagistica prin rezonanta magnetica (irm sau rmn)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Imagistica prin rezonanta magnetica este un test care se foloseste de un camp magnetic si de pulsuri de radiofrecventa pentru vizualizarea imaginii diferitelor organe si tesuturi ale corpului omenesc. In multe din cazuri, IRM ofera informatii care nu pot fi vizualizate prin radiografie, ultrasonografie sau tomografie computerizata. In timpul IRM, regiunea corpului ce trebuie investigata, este plasata intr-un aparat special care reprezinta un magnet urias. Informatiile furnizate de IRM pot fi stocate si salvate intr-un computer. De asemenea, pot fi facute poze sau filme daca situatia o cere. In anumite cazuri se poate utiliza o substanta de contrast pentru a vizualiza mai clar anumite structuri ale corpului. Scopul investigatiei IRM se efectueaza pentru diagnosticarea anumitor afectiuni ca tumori, sangerare, leziuni, afectari vasculare sau infectii. Prin folosirea unei substante de contrast in timpul IRM, se pot vizualiza clar anumite tesuturi.... [continuare]
Generalitati Osteoartrita este o afectiune in care cartilajul care protejeaza si inveleste suprafetele articulare se deterioreaza o data cu trecerea timpului. In cele din urma, oasele, nemaifiind separate de cartilaj, se freaca unele de altele, ducand la lezarea tesutului si a osului subiacent si determinand aparitia simptomelor articulare dureroase ale osteoartritei. Osteoartrita, denumita cateodata boala articulara degenerativa sau osteoartroza, reprezinta cea mai frecventa forma de artrita si este cauza principala a durerii si invaliditatii in randul adultilor in varsta. Boala afecteaza adesea articulatiile coloanei vertebrale, degetelor de la mana, degetului mare de la mana, soldului, genunchilor sau degetelor de la picioare. Osteoartrita de la nivelul genunchiului se soldeaza cu invaliditate in 10% din cazurile (1 din 10 persoane) aparute la varsta de peste 55 de ani si 25% dintre acestea (1 din 4 persoane) au invaliditate severa. Cauze Osteoartrita este rezultatul... [continuare]
Generalitati Sub denumirea de distrofie musculara sunt reunite un grup de boli musculare progresive, non-inflamatorii, fara o patologie a nervilor centrali sau periferici. Boala afecteaza muschii, producand degenerarea definitiva a fibrelor, dar fara dovezi de aberatii morfologice. Progresele in metodele de biologie moleculara au aratat ca la baza distrofiei musculare stau defecte genetice in codarea unei proteine musculare scheletice - distrofina. Aceste defecte determina diferitele prezentari asociate de obicei cu distrofia musculara, precum slabiciune musculara si pseudohipertrofie (falsa hipertrofie musculara prin care se realizeaza o crestere in volum a muschiului prin infiltrare fibrograsoasa, insa cu o valoare functionala redusa). Proteina distrofin se gaseste de asemenea in inima si in creier (ceea ce determina un usor retard mental asociat cu aceasta boala). Desi exista mici variatiuni, toate tipurile de distrofie musculara au in comun slabiciunea musculara... [continuare]
as dori sa-mi recomdati un doctor specializat in operatii de periartrita scapulo-humeros cu tendon spinos multumes mult [continuare]
Buna ziua! de o saptamana am ameteli mai ales cand ma aplec ,ele au inceput in prima zi mai rau,nu am putut sa ma ridic din pat de dimineata pana seara,apoi a 2 a zi am avut o durere de cap care nu mi-a trecut usor,va rog sa-mi spuneti spre ce cabinet sa ma indrept?multumesc! [continuare]
am facut 6 sedinte de fizioterapie cu laser (acum o luna) la articulatia temporo-mandibulara(pt crispati si infalmatii)).mai pot face 4 sedinte acum?sau acest laser este periculos?ast un raspuns! multumesc anticipat [continuare]
buna ziua ,de vreo 6 luni sufar de dureri in osul de la umarul drept ,nu pot dormi de dureri iar mana ma doare cand o ridic in sus ,dati-mi un sfat v. [continuare]
Buna ziua.Acum o luna am avut dureri mari la umarul drept si nu am putut sa misc mana.Am fost la urgente si mi-a facut o radiografie in urma caruia mi-a spus ca am P.S.H.Am lu-at arcoxia ,midocalm si unguent sindolor dupa care un alt doctor mi-a recomandat sa fac 8 injectii cu dexamed.Va rog sa-mi spuneti ce parere aveti de aceste injectii si daca sunt periculoase.(mentionez ca inca ma mai doare mana dar numai in anumite pozitii.Va multumesc. [continuare]
Buna ziua. De aprox 2 ani am o durere continua in zona cervicala pana in spatele omoplatului stang. Durereas e mai resimte si in urechea si ochiul stang. Am incercat o multime de tratamente dar fara vreun efect. In marea majoritate a timpului sunt si ametit nemaiputand efectua activitatile zilnice obisnuite. Ce imi puteti recomanda in acest caz mai ales ca la CT nu a iesit nimic. [continuare]
buna ziua. mama mea in varsta de 48 ani a avut niste dureri ingrozitoare in zona umarului drept si in urma unei vizite la medic i s-a spus ca are depuneri de calciu pe oase. intr-o cantitate destul de mare. as dori sa stiu daca s-a mai confruntat cinva cu problema asta si care sunt clinicile in care se poate trata, pentru ca a incercat tratamentul cu analgezice si au fost fara rezultat. multumesc anticipat viitoarelor raspunsuri. [continuare]
buna seara! am 20 ani si de ceva timp ma lupt cu o durere de umar care se lasa in jos pe mana stanga. durerea este mai puternica cand ridic mana. stie cineva despre ce vorbesc? ce poate fi ?multumesc! [continuare]
am o durere constanta la umarul drept nu pot sa ridic bratul drept vertical nici sa fac rotatii co bratul am primit tratament de la medic cu piroxicalm si movalis pastile dar aproape fafa efect am facut si infiltratii dar efectul a fost slabut am 38 de ani si am si diabet as dori un tratament sa nu am dureri ma deranjeaza si noapta [continuare]
am dureri la umarul drept si radiaza durerea si pe omoplat pina la cot am facut radiografie mi sa spus ca am dellasatpe o parte rotula de la umar am inteles ca trebue sa fie o distanta constanta pe rotula la mine acea distanta se suptieaza .Amprimit Piroxikam si niste infiltrati dar durerea persista ,e insuportabila noaptea.am si diabet 38 de ani 1.74 inaltime 77 kg as dori un tratament sa revina flexibilitatea miinidrepte mentionez nu reusesc sa ridic mina dreapta decit la 80 de grade nici sa am puterein miini astept raspuns cu tratament daca se poate multumesc [continuare]
buna seara numele meu este mihailescu alexandra si am o intrebare mama mea a fost diagnosticata cu periartrita capulo-humerus cu tendon spinos a facut recuperare cu kinoterapie masaj si gimnastica plus analgezice si infiltratii cu ulei de somon dar nimc nu functioneaza durerile sunt crunte doctorul universitar a spus ca doar la bucuresti sau targu mures se fac operatii si ca doctorii inca se specializeaza in aceasta afectiune va rog frumos sa-mi spuneti si mie daca stiti un doctor specialist care face operatii ptr aceasta afectiune va multumesc mujlt [continuare]
Buna ziua, Sa va prezint pe scurt situatia mea. Acum aprozimativ doua luni, am observat ca una dintre clavicule (cea dreapta) prezenta o protruzie, in comparatie cu cea dreapta, la extremitate dinspre stern. In rest, niciun simptom, nicio modificare. Am facut o radiografie claviculara, am consultat un medic ortoped, care, in baza radiografiei, a spus ca nu observa nimic anormal. Explicatia a fost ca organele si oasele pare nu sunt niciodata la fel. Si totusi, nu imi amintesc sa fi fost asa dintotdeauna. Ulterior, au inceput dureri, uneori mai usoare, alteori, mai intense, la nivelul umarului, in jos, pe mana dreapta pana la cot si cervical. In prezent, nu mai simt aceste dureri, dar am un somn agitat noaptea din cauza discomfortului in umar. Am facut analize de sange la medicul de familie, dar rezultatele vin in 10 zile. Alte simptome ar fi pulsul marit, peste 100 (in mod normal, este intre 80 si 90, presupun, din cauza ca sunt supraponderala), usoara durere in gat, si febra,... [continuare]
buna ziua ! ma numesc Iustin, am 20 de ani si sunt din Suceava de 6 ani am o problema foarte dureroasa si deranjanta a umarului; cand execut miscari rotative sau de forta ( ridicari de gantere deasupra capului) simt ca se disloca umarul si trebuia sa fac o miscare de tregere a umarului prin intinderea bratului si tragerea acestuia in spate . mentionez ca de fiecare data cand execut aceasta miscare umarul pocneste foarte puternic ( un zgomot infundat) si se misca din loc. nici macar nu ma pot antrena corect si la capacitate maxima din cauza acestei probleme . o data am scapat pur si simplu haltera pe piept din cauza ca mi-a cedat umarul. nu am indraznit niciodata sa merg sa fac o radiografie. plus ca atunci cand execut anumite miscari, nu pot intinde bratul in spate la fel de mult ca si stangul , pur si simplu imi blocheaza miscarea. ce ar putea fi ? multujmesc din suflet , anticipat ! [continuare]
Cu o luna in urma aveam dureri de oase la ambii umeri, la unul chiar mai accentuata, asa incat ajunsesem sa nu mai pot misca bratul!! Acum iar m-au luat durerile si nu stiu care e cauza! Mentionez ca de ceva timp parca mi s-au fragilizat oasele, la maxilare iar am probleme si multe incheieturi imi trosnesc. Pls help ! [continuare]
BUNA ZIUA! AM O RUGAMINTE.VA ROG SA MA LAMURITI IN PRIVINTA UNUI DIAGNOSTIC.COLOANA CERVICALA:REDUCEREA INALTIMII SPATIILOR INTERVERTEBRALE C3-C4;C4-C5;SI MAI ACCENTUATA C5-C6.MICI OSTEOFILE POSTERIOARE C2-C7.REDUCEREA INALTIMII SI TRANSPARENTA ARTICULATIILOR INTERAPOFIZARE CERVICALE.PLAMANI:DESEN HILIO-BAZAL ACCENTUAT BILATERAL(ASPECT DE BRONSITA).SINUFIZA LARGA AMBELE SINUSURI COSTO-DIAFRAGMATICE,CU MICI ADERENTE PLEURALE.MICI OSTEOFILE COLOANA DORSALA.UMAR:LEZIUNI DE PSH BILATERAL,MAI ACCENTUATE PE PARTEA STANGA.TIN SA MENTIONEZ CA AM DURERI MARI DE UMAR CU AMORTIREA MAINII STANGI.CAT DE GRAV ESTE ACEST DIAGNOSTIC? VA MULTUMESC ANTICIPAT! [continuare]
Generalitati Oasele lungi intra in componenta scheletului membrelor. Prin intermediul acestora se realizeaza miscari de mare amplitudine cum ar fi gesturi curente ale vietii zilnice (oasele membrului toracic) precum si cele necesare mersului (oasele membrului pelvin). Diafizele oaselor lungi sunt frecvent expuse traumatismelor ducand la aparitia fracturilor. Fracturile reprezinta o discontinuitate sau intrerupere la nivelul unui os, ca urmare a unui traumatism. Fracturile diafizei humerale se intalnesc frecvent intre colul chirurgical si regiunea supracondiliana humerala. Deseori localizarea fracturii este in 1/3 medie. Fracturile diafizei humerale sunt intalnite frecvente la adulti si mult mai rar la copii si la varstnici. De asemenea por fi intalnite si in timpul unui travaliu dificil la nastere, odata cu tentativa de degajare a bratului, numita si fractura obstetricala. In cazul fracturilor diafizare humerale, mecanismul de producere este mai frecvent... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter