pelvian
Endometrioza – cauza de infertilitate
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Endometrioza este o boala cronica, dureroasa, care afecteaza femeile aflate la varsta reproducerii. Denumirea de endometrioza deriva de la cuvantul endometru, care reprezinta mucoasa care captuseste cavitatea uterina. Endometrioza reprezinta o afectiune ginecologica, caracterizata prin prezenta tesutului endometrial functional in afara cavitatii uterine. Localizarea acestor tesuturi ectopice (locatii anormale) poate sa fie atat in zone adiacente aparatului genital feminin (in ovare, ligamente largi, ligamente uterosacrate, peritoneul pelvin, septul rectovaginal, vezica urinara etc.), cat si in locuri absolut imprevizibile. precum ar fi sistemul nervos central, plaman, tesut miocardic. Endometrioza poate sa apara la barbatii tratati cu doze mari de estrogen pentru carcinom de prostata. Desi este o boala recunoscuta si descrisa cu destula acuratete de mai bine de 300 de ani, ea ramane cea mai controversata afectiune ginecologica chiar si in prezent. Endometrioza... [continuare]
Fibromialgia - durerea cea de toate zilele
Dr. Ionut Dobrescu
Medic Specialist Recuperare, medicina fizica si balneologie
Generalitati Fibromialgia este o afectiune cronica, ale carei cauze raman inca necunoscute. Este caracterizata prin durere difuza si permanenta la nivelul muschilor, ligamentelor si tendoanelor, fara ca acestea sa prezinte semne de leziune. Este prezenta la 2-4% din populatia generala, indeosebi la femei, cu un raport femei/barbati de 4-7/1. Apare in special la varste cuprinse intre 30 si 50 de ani, dar poate fi intalnita si la copii. Boala somatica sau tulburare psihica? Descrisa de doua secole, multa vreme existenta ei ca boala a fost pusa la indoiala, fiind asociata mai degraba cu tulburari psihice. In 1990, Colegiul American de Reumatologie o defineste ca afectiune dureroasa musculoscheletica difuza si bilaterala aparuta de cel putin trei luni si asociata cu prezenta la examenul clinic a cel putin 11 puncte trigger (microzone de fibra musculara contractata, hipersensibila) musculotendinoase dureroase, din 18. OMS o incadreaza ca maladie de abia in 1992. Astazi sunt... [continuare]
Sarcina - luna a vii-a
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Ai ajuns in ultimul trimestru de sarcina - iti vine sa crezi ca timpul a trecut atat de repede? Cu trei luni inainte de ziua "Z" probabil ca arzi de nerabdare sa ajungi cu bine la capat. Fii fara grija, cele trei luni trec cat ai bate din palme! Simptomele mamei In afara de faptul ca burtica ti-a crescut si mai mult, fundul uterului putand acum sa iti atinga coastele, si de faptul ca uneori vei fi silita sa porti sutien cu absorbant din cauza secretiei crescute de colostru, in rest simptomele tale raman cele vechi. Leucoreea se amplifica, devenind cu adevarat suparatoare, miscarile fetale devin din ce in ce mai usor perceptibile si mai puternice, durerile din etajul abdominal inferior pot si ele sa se amplifice, pe masura ce ligamentele de sustinere ale uterului devin mai intinse. Problemele digestive precum constipatia, flatulenta sau balonarea se amplifica, de asemenea. Picioarele se pot umfla suficient de mult incat sa te oblige sa faci o vizita pe la... [continuare]
Introducere Din cand in cand, majoritatea femeilor experimenteaza probleme minore de sanatate ale zonelor intime; aceste probleme pot fi asociate cu menstruatia, viata sexuala, anumite infectii, metodele contraceptive, inaintarea in varsta, sarcina sau modificarile intervenite dupa sarcina. O modificare a secretiilor vaginale normale (leucoree) poate fi un prim semn al unei probleme medicale; urinarea incomoda, fractionata sau mult mai frecventa, poate de asemenea sa reprezinte un semn de boala. Conditiile care pot favoriza modificari ale secretiilor si mictionarii (urinarii) includ: - Infectii ale vaginului, cum ar fi candida, vaginita bacteriana, tricomonaza, HPV sau herpesul; - Infectii ale cervixului (cervicita); - Un obiect strain localizat in vagin (ex: un tampon intern uitat); - Bolile cu transmitere sexuala (BTS) cum ar fi chlamydia sau gonoreea; - Practicile sexuale variate, cum ar fi alternarea contactelor anal-vaginal sau oral-vaginal; Infectiile... [continuare]
Semne si simptome ale afectiunilor vaginale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Infectiile si alte probleme ale vaginului ar putea afecta mai mult decat viata sexuala a unei persoane, deoarece sanatatea vaginului este o parte importanta a sanatatii femeii, in ansamblu. Infectiile vaginale pot influenta fertilitatea, libidoul si capacitatea de a ajunge la orgasm. Problemele de sanatate vaginala pot avea o amprenta negativa si asupra altor aspecte ale vietii, cauzand stres, dificultati de relationare, avand inclusiv impact asupra increderii in sine. Este important pentru orice femeie sa poata recunoaste simptomele afectiunilor vaginale si ce anume ar trebui sa faca pentru prevenirea acestora. Ce afecteaza sanatatea vaginului? Vaginul este un canal muscular inchis, care se intinde de la vulva pana spre colul uterin. Exista diversi factori care pot afecta sanatatea vaginului, precum: - Actul sexual neprotejat - in acest mod s-ar putea contacta o boala cu transmitere sexuala - Actul sexual agresiv sau fracturile pelvine - relatiile... [continuare]
Endometrioza - proliferare endomentru, generalitati
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Numele de endometrioza provine de la cuvantul endometru, care reprezinta mucoasa uterina. In cazul femeilor neinsarcinate, aceasta mucoasa este inlocuita permanent si este eliminata lunar, la menstruatie. La femeile cu endometrioza, tesut asemanator ca aspect si ca functie cu tesutul endometrial este localizat in afara uterului, de obicei in cavitatea abdominala. Tesutul endometrial localizat in afara uterului raspunde in acelasi mod cu endometrul la modificarile hormonale din perioada menstruatiei. La sfarsitul fiecarui ciclu menstrual, atunci cand hormonii determina eliminarea tesutului endometrial, acest tesut endometrial localizat atipic se detaseaza si sangereaza. Cu toate acestea, spre deosebire de sangele menstrual provenit din uter, care este eliminat de organism in timpul menstruatiei, sangele provenit din tesutul "ratacit" nu are cum sa fie eliminat. Tesutul inconjurator al acestei zone de tesut endometrial "ratacit" se inflameaza sau... [continuare]
Menopauza si vezica urinara hiperactiva
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Atunci cand o persoana urmareste unde anume este cea mai apropiata toaleta si care este cel mai scurt drum catre aceasta sau cand imediat dupa ce consuma un pahar de ceai apare nevoia de mictiune, probabil ca sufera de vezica urinara hiperactiva. Pentru orice femeie cu varsta cuprinsa intre 40-55 de ani, aflata in perioada menopauzei, vezica urinara hiperactiva poate reprezenta o problema. Care este legatura dintre vezica urinara hiperactiva si menopauza? In timpul perimenopauzei si a menopauzei, nivelul de estrogen care mentine sanatatea tesuturilor vezicii urinare si ale uretrei sanatoase, incepe sa se diminueze semnificativ. La inceput se va observa uscaciunea vaginala si sensibilitatea din timpul actului sexual: atat tesuturile peretilor vaginali incep sa se subtieze si sa devina uscate cat si tesuturile care acopera vezica urinara. Atunci cand se intampla acest lucru, vezica devine mai sensibila la iritanti. Mai mult, lipsa estrogenului poate afecta... [continuare]
Generalitati Durerea pelvina este acea durere care afecteaza una sau mai multe zone ale abdomenului inferior si pelvisului. In functie de cauze, durerea poate fi continua sau intermitenta aparand la fiecare ciclu menstrual sau fara avertisment. Durerea pelvina poate varia de la usoara, neplacuta pana la severa, interferand cu activitatile fizice si sexuale, responsabilitatile zilnice, relatiile familiale si cu starea de buna dispozitie. Acest tip de durere este utilizat pentru a descrie o durere pelvina care a durat cel putin 6 luni. Dincolo de aceasta nu exista o singura definitie acceptata pentru durerea cronica pelvina. Unii medici includ durerea cauzata de o problema medicala cunoscuta, in timp ce altii diagnosticheaza durerea cronica pelvina doar cand nu exista o cauza aparenta sau atunci cand persista dupa tratament. Acest tip de durere este un mister medical dificil de rezolvat. Expertii trebuie sa inteleaga toate cauzele posibile ala durerii pelvine, mai ales cand... [continuare]
Cancerul cervical - stadializare si tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul cervical este o boala in care celulele normale se transforma in celule maligne (canceroase) in tesutul cervical. Cervixul este portiunea cea mai joasa si mai ingusta a uterului (organul cavitar, sub forma de para in care creste fatul). Cervixul face legatura intre uter si vagin. Cancerul de col uterin de obicei se dezvolta progresiv. Inainte de aparitia cancerului, celulele colului cervical se transforma, proces numit displazie, si devin celule anormale ale tesutului cervical. Mai tarziu, celulele neoplazice se multiplica si se raspandesc in profunzimea colului cervical pana in zonele vecine. Infectia cu HPV este cea mai frecventa cauza de cancer cervical. Nu exista simptome care sa anunte cancerul, dar poate fi diagnosticat precoce prin testele anuale. Cancerul in stadii precoce poate sa nu prezinte simptome sau semne vizibile. Femeile ar trebui sa se testeze o data pe an, incluzand un test Papanicolau pentru a verifica daca exista celule... [continuare]
Exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moasa si a profesiei de asistent medical, precum si organizarea si functionarea ordinului asistentilor medicali generalisti, moaselor si asistentilor medicali din romania
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I - Exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moasa si a profesiei de asistent medical Ordonanta de urgenta nr. 144/2008 privind exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moasa si a profesiei de asistent medical, precum si organizarea si functionarea Ordinului Asistentilor Medicali Generalisti, Moaselor si Asistentilor Medicali din Romania A fost publicata in Monitorul Oficial, Partea I nr. 785 din 24.11.2008. In conformitate cu prevederile ARTICOLUL 63 din Directiva 2005/36/CE a Parlamentului European si a Consiliului din 7 septembrie 2005 privind recunoasterea calificarilor profesionale, statele membre au avut obligatia sa transpuna, sa se conformeze la prevederile acesteia si sa notifice Comisiei Europene masurile intreprinse in acest sens pana la data de 20 octombrie 2007, data de la care sunt abrogate directivele 77/452, 77/453, 80/154 si 80/155 CE. Avand in vedere implicatiile care decurg pentru Romania... [continuare]
Incontinenta urinara - exercitiile kegel, stilul de viata, stresul, sarcina, greutatea
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Incontinenta urinara (pierderea necontrolata a urinii) este o afectiunea frecventa in randul femeilor. Una din trei femei au incontinenta urinara. Din fericire exista multe tratamente eficiente pentru aceasta afectiune. Incontinenta urinara este mai frecventa la femei (in special la femeile tinere) decat la barbati, raportul incidentelor femei : barbati fiind de 5 : 1. Numarul fiziologic de mictiuni este in general de 6-9 pe zi. Evident, in cazul consumului lichidian crescut, numarul de mictiuni va creste. La femei, numarul fiziologic de mictiuni creste odata cu varsta. Tipuri Exista 2 tipuri principale de incontinenta urinara: Incontinenta de stres (de efort) - datorata unor stresuri fizice, cum ar fi tusitul, stranutatul, saritul, ridicarea de greutati. Incontinenta imperioasa - numita si vezica neurologica (o contractie brusca o muschilor vezicii urinare) aceasta determina senzatia imperioasa de a urina si incontinenta urinara sau instabilitatea... [continuare]
Generalitati Aceste tulburari afecteaza un numar mare de barbati si totodata si pe partenerele acestora. In cadrul acestui grup de disfunctionalitati sunt cuprinse mai multe tipuri tulburari ale functiei erectile: - curbarea penisului in timpul erectiei (boala Peyronie) - erectia dureroasa si de lunga durata (priapism) ceea duce la pierderea placerii contactului sexual - ejacularea precoce cu imposibilitatea unui contact sexual suficient de lung ca durata. De regula insa, in cadrul acestui grup de referim in special la imposibilitatea de a sustine o erectie adecvata pe perioada unui raport intim in scopul satisfacerii partenerei din punct de vedere sexual. Desi tulburarile de erectie sunt mai frecvente in special dupa varsta de 65 de ani, pe acestea le putem intalnii la orice varsta. De altfel unul sau mai multe episoade de disfunctie erectila poate suferi si un barbat absolut normal fara a constitui un motiv de ingrijorare. Odata cu avansarea in varsta este normal sa... [continuare]
Generalitati La nivelul vaginului traiesc in echilibru multe tipuri de bacterii. O crestere excesiva a unei bacterii poate duce la o infectie vaginala, denumita vaginita bacteriana. In trecut, era numita vaginita Haemophilus non-specifica sau vaginita Gardenerella. Simptome Simptomele sunt variate si pot include: - un miros vaginal neplacut, anormal; mirosul adesea pare mai urat dupa actul sexual - o cantitate crescuta de secretie laptoasa gri-albicioasa Nu sunt frecvente simptome ca prurit (mancarime), senzatia de arsura sau iritatia, dar pot apare la pana la 1/3 din femeile cu vaginita bacteriana. Unele femei pot fi complet asimptomatice. Cauze Cauza exacta este necunoscuta. Se pare ca vaginta bacteriana apare mai frecvent la femeile care prezinta contacte sexuale regulate. Nu se transmite de la un partener la celalalt, ca in cazul [continuare]
Sfaturi pentru tratarea ejacularii premature
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Este aproape imposibil sa se defineasca exact ejacularea prematura deoarece ceea ce unele cupluri considera un act sexual satisfacator, pentru alte cupluri ar insemna exact opusul. Intr-un studiu aprofundat, desfasurat recent, s-a constatat ca durata medie pana la ejaculare a barbatilor care sufera de ejaculare prematura sau precoce, a fost de 1,8 minute, iar cea a barbatilor care nu se confrunta cu aceasta problema, de 7,3 minute. In cadrul aceluiasi studiu, au existat barbati care pretindeau ca sufera de ejaculare prematura si care au rezistat si 25 de minute pana la ejaculare. Acest lucru arata in mod clar ca oamenii au idei diferite despre ceea ce inseamna normal. Studiul a raportat ca 2,5% din subiectii de sex masculin nu rezistat ejacularii mai mult de 90 de secunde dupa penetrare, in interiorul vaginului. Acesti barbati sufera, fara indoiala, de ejaculare prematura. Exista o multime de cupluri care considera nesatisfacator un act sexual care... [continuare]
Generalitati Menopauza este "piatra de hotar" in viata fiecarei femei ce marcheaza sfarsitul perioadei reproductive. La un an dupa ultima menstra se considera ca femeia a ajuns la menopauza. Media de varsta pentru instalarea menopauzei este de aproximativ 50 de ani, dar corpul fiecarei femei are propriul ritm si timp limita. Unele femei ajung la menopauza in mijlocul decadei a patra, iar altele au menstruatii chiar si in decada a cincea. Perimenopauza cuprinde perioada de instalare a menopauzei si cea care urmeaza menopauzei. Se refera la cei 2-8 ani de modificare a nivelului hormonal, incluzand si simptomatologia asociata, pana la instalarea menopauzei. Cel mai frecvent semn de premenopauza este menstruatia abundenta, adesea neregulata, cauzata de dereglarile hormonale. Majoritatea femeilor au perimenopauza intre 39-51 de ani. Unele femei prezinta modificari ale menstruatiei si sindrom premenstrual la sfarsitul decadei a treia, cand nivelul hormonal se modifica si fertilitatea... [continuare]
Avortul spontan - pierderea spontana a sarcinii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Avortul spontan reprezinta intreruperea spontana a sarcinii (printr-o cauza naturala, fara o interventie din afara) inainte de saptamana 20 de gestatie (eliminarea spontana a produsului de conceptie dupa saptamana 20 poarta denumirea de pierdere spontana in stadiul avansat al dezvoltarii sarcinii). Avorturile spontane au loc relativ frecvent, 1 din 4 femei gravide pierd sarcina. Pierderea produsului de conceptie in primul trimestru si inceputul celui de-al doilea trimestru, reprezinta 15- 25% din totalul sarcinilor diagnosticate clinic. De asemenea, avortul spontan in stadiul mic de dezvoltare este frecvent la femeile care nu stiu ca sunt insarcinate. Cauze Cauzele avortului spontan in primul trimestru, sunt aproape intotdeauna anomalii cromozomiale survenite pe parcursul gametogenezei (formarii oului) sau fecundatiei. De obicei, avortul spontan determinat de o anomalie genetica/cromozomiala este un eveniment unic; nu este vorba de o anomalie ereditara care poate... [continuare]
Ce pot să fac , pentru simptomele de mai jos, dacă e ceva normal, se poate de la frig ?
Am 11 luni de la histerectomie totală chirurgical cu plasă de susținere, am 65 ani, de 1 săptămâni am durere pelviană, gen ciclu, nu am scurgere, nu am probleme la urinat [continuare]
De ce menstruatia vine cu 5 zile mai devreme?
Buna dimineata! Menstruatia mea este regulata. Sanii devin ff sensibili de la ultima zi a ovulatieie, am dureri de mijloc, dureri abdominale. De aceasta data( aseara) menstruatia a venit cu 5 zile mai devreme si mai intens ca de obicei. Acum am un mic disconfort/ durere suportabila in zona abdominala/ pelviana( de la buric in jos). Ce poate fi si ce ar trebui sa fac? Multumesc! [continuare]
Bună seara, anul trecut am fost diagnosticată cu un chist ovarian hemoragic, am facut tratament cu anticoncepționale. În timpul ciclului menstrual am eliminat un ca un săculeț de piele spart, cu sange, era puțin mărișor, dar înainte de asta am avut dureri abdominale groaznice și amețeli care a durat în jur de 30 de minute. Și dupa a fost episodul cu săculețul de piele eliminat, credeți ca acela a fost chistul? Nu am mai avut dureri dupa, doar o senzație de disconfort in zona pelviană. Va rog sa îmi răspundeți, sunt îngrijorată. Mulțumesc! [continuare]
Bună ziua, anul trecut am fost diagnosticată cu un chist ovarian hemoragic, am facut tratament cu anticoncepționale. În timpul ciclului menstrual am eliminat un ca un săculeț de piele spart, cu sange, era puțin mărișor, dar înainte de asta am avut dureri abdominale groaznice și amețeli care a durat în jur de 30 de minute. Și dupa a fost episodul cu săculețul de piele eliminat, credeți ca acela a fost chistul? Nu am mai avut dureri dupa, doar o senzație de disconfort in zona pelviană. Va rog sa îmi răspundeți, sunt îngrijorată. Mulțumesc! [continuare]
Persistă dureri de sâni,uneori senzație de greață,dureri în zona pelviană și urinare frecventa. Act sexual ultima oară a fost aproximativ un an în urmă . [continuare]
Bună ziua. Sunt însărcinată în 6 săptămâni și câte a zile. În urma cu 5 zile am mers la eco,ii bătea inimioara Pana acum am.avut dureri de sani, ușoare, care veneau și dispăreau și intepaturi in zona pelviana. Acum de 2 zile, au dispărut înțepăturile dar și durerile.de san, nu mai simt absolut nimic. Ca și cum nu as fi însărcinată. Sa îmi fac griji?domnl medic a zis sa merg la consult peste 3 săptămâni. Pana atunci am.de făcut niște analize de sânge hemolecugrama plus altele. Rog răspuns. Mulțumesc anticipat. [continuare]
După o operație de colecist ,sunt trimisă la CT pentru o analiză fiind suspectă de masă carcinomatoasa pelviana. Ce înseamnă ? [continuare]
Consult ginecologic, ovar stang cu risc si infertilitate?
Bună ziua, În urma efectuării unei ecografii transvaginale, am ieșit din cabinetul doctorei cu anumite informații neclare, deși în timpul consultului am primit multe întrebări de la dânsa dar fără un răspuns clar pentru mine. Va scriu mai jos, informațiile scrise de către doctora: Durere în FIS, Leucoree abundenta, ex valve in vagin Leucoree alba, diascret fetida, col uterin fără leziuni, TV col închis, Uter in AVF, normal de volum, ferm, mobil, nedureros, anexe suple, FSV suple. Uter in AVF,diametru longitudinal al corpului 38mm, anteroposterior 29 mm, transversal 49 mm, miometru omogen, endometru secretor 13 mm, cavitate virtuala. Colul uterin 39/24 mm, escostructura normala Ovarul drept, 34/33/22 cu 5 foliculi sub 10 mm și imagine de corp galben progestativ de 19 mm Ovarul stâng, 26/23/14 mm cu 6 foliculi sub 10 mm lateroovarian, imagine anecogena, omogena, bine delimitată, avasculara, de 18/18/17 mm, susp. Hidrosalpinx Fără... [continuare]
Bună ziua. În ultima perioada am avut menstruația dereglat. Începând cu luna noiembrie mi a venit în perioada 8-14 noiembrie mereu a fost ok dar luna aceasta în decembrie mi a venit în data de 1-9 decembrie. Apoi pe un calendar menstrual îmi arata ca va veni din nou în data de 24 decembrie (ciclul menstrual fiind de 23 de zile) insa din nou mi a venit azi 18 decembrie. Menționez ca am burta umflata si tare atât în zona pelvina cât și zona abdominala având simptomele unei sarcini simțind și anumite "pulsatii" destul de mari in zona pelviana din când în când. Am programare la un doctor dar nu mai am răbdare sa aștept pana atunci. Apreciez orice răspuns. Mulțumesc anticipat. [continuare]
Ce pot face când mă am dureri pelviene, respectiv dureri de spate?
Bună seara! Numele meu este Simona și am aproape 20 de ani. Este a doua oară când resimt după terminarea menstruației dureri/discomfort în zona pelviană și cea lombară. Menționez că am și o scolioză care din când în când mă supără. Aș dori, dacă se poate, să știu ce aș putea face în legătură cu aceste dureri: ce medicamente pot administra și la ce medic ar trebui să apelez. Mulțumesc anticipat! [continuare]
Buna ziua, 23 F Nu as fi pus intrebarea aceasta online daca aveam posibilitatea sa merg la o consultatie ginecologica, mai ales ca nu sunt in tara iar in tara care ma aflu nu am inca asigurarea facuta fiind complet predispusa la Plata totala ,unde serviciile de aici sunt in jurul a 400 de euro iar momentan nu imi permit,dar ma macina de cateva zile aceasta intrebare, cumva risc la un avort spontan? Istoricul meu privind de ovare a fost unul negativ, toata viata mea am avut ciclu neregulat iar la radiografii imi zicea dr. Ginecolog ca aveam ovarele marite. Am pierdut 2 sarcini intrauterine oprite din evoluție prin avort spontan complet. Iar acum am ramas din nou însărcinată. Chestia e ca eu pana sa aflu de 3-4 zile ca sunt însărcinată am consumat timp de 3 luni pastile de slăbit pentru a putea reuși sa scap de PCOS ce il tot aveam de ani de zile.Am 4 saptamâni de sarcina si am următoarele simptome: dureri continue+ presiune in zonă pelviana, mai ales seara atunci se... [continuare]


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter