patologie cu ultrasunete
Patologia chirugicala a stomacului
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Patologia chirurgicala a stomacului depinde de fiecare boala ce afecteaza in mod direct sau indirect acest organ. Avand patru straturi: mucoasa, submucoasa, musculara si seroasa, reprezinta o particularitate, alaturi de faptul ca pe curbura mare se prinde marele epiplon, iar pe cea mica se prinde micul epiplon, fiecare cu rolul sau. Cea mai frecventa afectiune a stomacului este ulcerul gastric si reprezinta lipsa substantei de la nivelul peretelui gastric ce afecteaza frecvent toate straturile acestuia. Tabloul clinic este caracterizat prin sindromul dispeptic ulceros, ce include durere in epigastru, cu iradiere retrosternala de intensitate variabila, cu caracter de crampa, arsura sau chiar torsiune. Simptomele mai includ si: varsaturi acide, pirozis, in special postprandial, distensie abdominala, eructatii si pierdere ponderala. De mentionat faptul ca aceste simptome au ritmicitate diurna si apar cam in aceeasi perioada a zilei, frecvent postprandial tardiv si... [continuare]
Patologia chirurgicala a tiroidei
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Pentru a intelege cat mai bine patologia chirurgicala a tiroidei trebuie cunoscute datele anatomice si fiziologice ale glandei tiroide. Aceasta este localizata in regiunea cervicala, dispusa in forma de fluture sau avand forma literei “H”, anterior de cartilajul tiroid al laringelui si fiind invelita de teaca tiroidiana si de capsula proprie. Este formata din doi lobi, lobul drept si lobul stang, uniti printr-un istm. Posterior de cei doi lobi ai tiroidei trece pediculul vasculo-nervos al gatului, ce cuprinde: artera carotida, nervul vag, nervul frenic si vena jugulara profunda. Vascularizatia tiroidei este asigurata de arterele tiroidiene: o ramura superioara ce provine din pediculul cervical si o ramura inferioara ce provine din trunchiul brahio-cefalic si din artera mamara interna. Inervatia este determinata de nervii vagi si ganglionii simpatici cervicali. Lobii sunt formati din foliculi tiroidieni in care este stocata tireoglobulina, din care... [continuare]
Sindrom mirizzi - complicatia unei patologii biliare cronice
Autor: SfatulMedicului
Ce este Sindromul Mirizzi Sindromul Mirizzi este o complicatie rara a unei patologii biliare cronice. Deseori, un calcul de colesterol sau un calcul biliar se formeaza la nivelul veziculei biliare, numita si colecist. Daca unul sau mai multi dintre acesti calculi se impacteaza la nivelul ductelor biliare, acesta poate duce la inflamatie si compresiunea altor structuri din vecinatatea cailor biliare. Consecinta este obstructionarea si limitarea fluxului biliar. Multi pacienti au acesti calculi biliari si nu stiu, intrucat deseori nu produc simptome. Sindromul Mirizzi este insa simptomatic, intrucat duce la obstructia ductelor biliare. In cadrul acestui sindrom in particular, obstructia cailor biliare are loc din exterior, printr-un calcul suficient de mare incat sa apese pe ductul biliar din vecinatate. Prevalenta Sindromul Mirizzi este cu siguranta rar. Din cauza raritatii acestuia si din cauza tabloului clinic similar cu alte afectiuni mult mai frecvente, nu este intotdeauna... [continuare]
Filariaza, o patologie infectioasa cu consecinte asupra sistemului limfatic
Autor: SfatulMedicului
Ce este filariaza Filariaza este o patologie infectioasa raspandita prin intermediul muscaturilor de tantari. Aceasta poate duce la inflamatie, tumefiere si febra. In lipsa tratamentului, filariaza poate cauza diverse complicatii si poate avea consecinte asupra starii de sanatate a organismului. In cele mai severe cazuri, filariaza cauzeaza desfigurari precum ingrosarea severa a tegumentului si tumefierea semnificativa a gambelor. Din cauza acestor consecinte frecvente, filariaza este deseori numita elefantiaza. Filariaza este o patologie a sistemului limfatic, fiind provocata de infectia parazitara a cailor limfatice. Sistemul limfatic are rol in echilibrarea nivelelor de fluid din organism si mentine imunitatea organismului impotriva infectiilor si corpilor straini. Astfel filariaza poate fi numita si filariaza limfatica. Prevalenta Filariaza este cel mai frecvent intalnita in tarile si regiunile cu clima tropicala. Tarile precum Asia, Africa si America de Sud au cele... [continuare]
Cheilita actinica, patologie precanceroasa a buzelor
Autor: SfatulMedicului
Ce este cheilita actinica Cheilita actinica reprezinta o patologie a buzelor caracterizata prin aparitia unor regiuni decolorate, aspre, exfoliative si uscate la nivelul buzelor. Aceasta afectiune este asociata in principal cu expunerea cronica la soare si este considerata o conditie precanceroasa, intrucat deseori cancerul de buze survine dupa aceasta. Cum se manifesta Alte denumiri pentru cheilita actinica sunt cheiloza actinica, buza de fermier, buza de marinar, cheilita solara si cheiloza solara. Termenul de cheilita inseamna ,,inflamatia buzei’’. Cheilita actinica este de fapt o forma a keratozei actinice, o patologie precanceroasa caracterizata prin macule si papule ce pot aparea oriunde pe suprafata corpului, nu doar pe buza. Orice forma de astfel de keratoza actinica, inclusiv cheilita actinica, poate evolua spre carcinom scuamos, o forma de cancer de piele. Prevalenta Oricine poate dezvolta cheilita actinica, insa exista cateva categorii de persoane la care... [continuare]
Fiziologia si patologia cresterii si dezvoltarii copiilor, cu dr. ivona fronea, medic primar endocrinologie
Dr. Ivona Gheorghe-Fronea
Medic primar Endocrinologie cu Supraspecializare in Endocrinologie Pediatrica
Ce este endocrinopediatria? Endocrinopediatria este o specialitate care se ocupa cu diagnosticul si tratamentul disfunctiilor hormonale ale copilului. Este importanta, deoarece afectiunile endocrinologice la copii, desi relativ rare raportat la patologia pediatrica in general, au rasunet sistemic, pot afecta cresterea si dezvoltarea copilului precum si metabolsimul acestuia . Unele dintre ele sunt intalnite in cadrul unor sindroame genetice . Ritmul cresterii la copii In cele ce urmeaza sunt prezentate pe scurt cateva aspecte legate de fiziologia si patologia cresterii si dezvoltarii copiilor. Cresterea incepe din viata intrauterina pornind de la zigot si ajungand la greutatea si lungimea normala pentru un copil nascut la termen. Aceasta dezvoltare este dependenta de nutrientii si oxigenul furnizate fatului de catre placenta, dar si de alti factori de crestere materni si fetali. Cea mai mare viteza de crestere se intalneste la fat. Dupa nastere nou nascutul... [continuare]
Policondrita recidivanta, o patologie inflamatorie autoimuna
Autor: SfatulMedicului
Ce este policondrita recidivanta Policondrita recidivanta este o patologie destul de rara, caracterizata prin inflamatia si deteriorarea cartilajelor. Cartilajul sau tesutul conjunctiv este tesutul de legatura ce se regaseste peste tot in organism. Acesta face legatura dintre structurile dure precum oasele si structurile moi precum tendoane, vase de sange, vase de limfa, muschi, tesut adipos. Policondrita recidivanta, cum ii spune si numele, va afecta mai multe cartilaje la acelasi pacient. Cel mai frecvent insa pacientii observa afectarea unui singur cartilaj inainte de a se prezenta la medic. Cartilajele afectate adesea includ: - Cartilajul auricular ce formeaza pavilionul urechii - Cartilajele nazale - Cartilajele laringelui - Traheea, un organ in intregime cartilaginos Prevalenta In ceea ce priveste prevalenta, policondrita recidivanta afecteaza atat barbatii cat si femeile in mod egal. Este considerata o afectiune rara, intrucat se raporteaza cazuri cu o frecventa de... [continuare]
Sindromul leigh, patologie rara a sistemului nervos central
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul Leigh Boala Leigh, cunoscuta si ca encefalomielopatie necrozanta subacuta, este o afectiune neurodegenerativa rara, cu transmitere genetica, caracterizata prin leziuni progresive la nivelul sistemului nervos central, in special in ganglionii bazali, trunchiul cerebral si maduva spinarii. Debutul are loc de obicei in copilarie, insa exista si forme cu debut tardiv la adolescenti sau adulti. Tipuri de sindrom Exista 3 tipuri principale de sindrom Leigh in functie de momentul debutului simptomelor. Acestea sunt: • Sindromul Leigh cu debut infantil. Cea mai comuna forma de boala Leigh, in acest tip simptomele apar inainte de varsta de 2 ani si afecteaza fetele si baietii in mod egal • Sindromul Leigh cu debut tardiv . Simptomele apar in adolescenta sau chiar la varsta adulta, fiind o forma mai rara. Acest tip afecteaza mai frecvent barbatii decat femeile, iar boala progreseaza mai lent decat tipul infantil. • Sindromul Leigh-like : pacientii au semne si... [continuare]
Jocul de noroc patologic - o provocare pentru societatea moderna
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este jocul de noroc In era digitala, jocurile de noroc au devenit mai accesibile ca niciodata, aducand cu sine noi provocari pentru societate. Dintre acestea, jocul de noroc patologic reprezinta o preocupare majora, afectand un numar tot mai mare de persoane, inclusiv tineri si adolescenti. Jocul de noroc patologic, cunoscut si sub denumirea de "gambling", este o afectiune caracterizata printr-o nevoie compulsiva de a participa la jocuri de noroc, in ciuda consecintelor negative asupra vietii personale, profesionale sau financiare. Aceasta tulburare este recunoscuta ca o adictie comportamentala, avand multe similitudini cu dependentele de substante. Persoanele afectate de aceasta tulburare experimenteaza o pierdere a controlului asupra comportamentului de joc, o preocupare constanta cu jocurile de noroc si o nevoie de a paria sume din ce in ce mai mari pentru a obtine aceeasi senzatie de excitare. Adesea, ele continua sa joace in ciuda problemelor serioase cauzate de... [continuare]
Visatul cu ochii deschisi poate indica o patologie psihiatrica
Autor: SfatulMedicului
Ce inseamna a visa cu ochii deschisi Visatul in timpul zilei sau visatul cu ochii deschisi reprezinta o afectiune a sanatatii mentale in care pacientul "viseaza’" excesiv in timpul zilei. Patologia poarta numele medical de "tulburare maladaptativa de visare’", sugerand incercarile nesanatoase sau negative ale creierului de a se adapta la anumite probleme. Pacientii afectati sunt acei pacienti cu tendinta de a "se pierde’" sau de a disocia in vise foarte vii si detaliate, devenind foarte dificil pentru acestia sa isi controleze starea de visare. Prevalenta Tulburarea maladaptativa de visare este mai frecventa in randul pacientilor care au deja alte patologii psihiatrice sau un tip de disfunctie cerebrala. Cele mai frecvente afectiuni cu care se asociaza visatul cu ochii deschisi patologic includ: - ADHD sau tulburarea de deficit de atentie si hiperactivitate - Tulburarile de anxietate - Unele tipuri de depresie - Bolile disociative - Tulburarea... [continuare]
Patologii oculare cauzate de razele uv
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt razele UV Desi soarele si razele UV transmise de catre acesta pot avea unele beneficii, expunerea excesiva la soare va poate afecta ochii si pot aparea cateva patologii. De cele mai multe ori nu puteti simti razele soarelui la nivelul ochilor, astfel ca expunerea este rareori limitata. Tipologie Razele UV sunt de mai multe tipuri, fiecare reprezentand riscuri diferite: Raze de tip UVA: acestea sunt raze cu energie mai mica capabile sa traverseze corneea si retina; expunerea la acest tip de raze creste riscul de cataracta si degenerescenta maculara. Razele de tip UVB : toate razele UVB sunt absorbite la nivelul corneei si pot produce fotokeratita, pinguecula si pterigion. Razele de tip UVC : desi acestea sunt considerate cele mai periculoase raze UV, trec foarte rar de stratul de ozon atmosferic si astfel nu ajung sa ne produca daune. Buletinele meteo moderne ne pot informa in legatura cu cantitatea de raze UV si tipul lor preponderent in timpul unei zile, sub... [continuare]
Modificarile patologice ale limbii si semnificatia lor
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este limba? Limba este un organ muscular implicat in vorbirea articulata, masticatie, inghitire si perceptia gustului. Este localizata in cavitatea bucala si este marginita anterior si lateral de arcadele dentare superioare si inferioare, posterior si lateral de pliurile palato-glose, palatofaringiene si amigdalele palatine, superior de palatul dur si moale, iar inferior de planseul cavitatii bucale. Functiile limbii Functiile fiziologice majore, la care contribuie si muschii extrinseci si intrinseci ai limbii sunt reprezentate de: - Vorbirea articulata; - Formarea si inghitirea bolusului alimentar; - Perceptia gustului. Modificarile patologice ale limbii sunt determinate de patologii locale sau sistemice si pot insoti sau preceda numeroase afectiuni. Examinarea limbii In linii generale, inspectia limbii trebuie sa se faca in urmatoarea maniera: - Se inspecteaza fata ventrala a limbii prin atingerea cu varful limbii a cerului gurii; - Verificarea culorii, modificarii... [continuare]
Beneficiile ultrasunetului in fracturi
Dr. Mihaela Stamate
Medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologie
Generalitati Fractura reprezinta o discontinuitate sau o intrerupere la nivelul unui os, ca urmare a unui traumatism. Fracturile sunt produse datorita actiunii unor forte exterioare. Pentru producerea unei fracturi este importanta marimea, durata si directia fortelor ce actioneaza asupra osului precum si modul in care este solicitat osul. Varsta la care apar cel mai frecvent fracturile este intre 20 si 40 (prin activitatea lor oamenii sunt mai expusi traumatismelor in aceasta perioada). A doua perioada cu incidenta crescuta este cea a varstei a III-a datorita osteoporozei care diminueaza rezistenta osoasa. La copii apar mai rar, desi sunt frecvent supusi traumatismelor (in timpul jocului), datorita elasticitatii mai mari a oaselor. Clasificare Exista mai multe criterii de clasificare a fracturilor. Cel mai frecvent folosite sunt urmatoarele: 1. Dupa modul de producere: - fracturi directe (prin mecanism direct), la care focarul de fractura apare chiar la locul de... [continuare]
Tot ce trebuie stiut despre mincinosii patologici
Autor: SfatulMedicului
Minciuna patologica vs minciuna nepatologica Mincinosii patologici spun minciuni in mod compulsiv si fara un motiv clar. Acest tip de minciuna este diferit de minciuna nepatologica, aceasta din urma avand un anumit scop. Totusi, mintirea este o caracteristica obisnuita a interactiunilor sociale dintre oameni. De asemenea, acest comportament poate sa apara chiar si la unele animale, cum ar fi maimutele. Minciunile duc adesea la obtinerea unor avantaje. De exemplu, unele persoane pot minti pentru a evita jena sociala, in timp ce altele mint pentru a primi anumite bunuri sau bani. Unii oameni mint mai mult decat altii, dar acest lucru nu inseamna neaparat ca exista o problema de sanatate mintala. Astfel, minciuna patologica este diferita si poate reprezenta un semn al unei afectiuni de sanatate mintala, precum tulburarile de personalitate. Ce reprezinta minciuna patologica? Minciuna se poate defini ca fiind o declaratie falsa pe care o persoana o face pentru a-i insela pe altii in... [continuare]
Sindromul hemolitic uremic – mecanismul patologiei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul hemolitic uremic este o conditie patologica despre care se discuta in perioada recenta cu o tot mai mare recurenta, in special deoarece acest sindrom destul de grav si la adulti este cu atat mai grav cu cat se manifesta la nou-nascuti sau la copii. Sindormul hemolitic uremic are dubla afectare, atat la nivel renal sau la nivelul filtrarii renale dar si in ce priveste afectarea componentei sanguine, adica a elementelor figurate ale acesteia: trombocite si eritrocite. Aceasta conditie este manifestata prin distrugerea eritrocitelor, care au un rol esential in a transporta dioxidul de carbon si oxigenul de la si spre plaman si intregul organism, dar si de a transporta toate substantele nutritive spre toate tesuturile organismului. O scadere a numarului trombocitar este trombocitopenia, adica aceste celule au rolul de realiza coagularea sanguina in cazul lezarii unui tesut, cas. Aceasta afectiune apare ca urmare a consumului de apa contaminata sau de mancare... [continuare]
Sarcina (normala, patologica si extrauterina)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sarcina este starea fiziologica a femeii ajunsa la maturitate sexuala, prin care trupul si psihicul ei realizeaza armonia deplina, implinirea menirii sale biologice si sociale. Activand toate functiile endocrine specific feminine, sarcina duce la infrumusetarea ei fizica: pielea devine mai catifelata, parul mai bogat si lucios, ochii mai stralucitori, formele ei se rotunjesc. In acelasi timp, in cursul sarcinii ea atinge cel mai inalt grad al echilibrului psihic si afectiv. Sarcina exercita o influenta si asupra familiei intregi, o mentine unita si ii confera armonie si stabilitate, ceea ce pe plan social se reflecta asupra intregii comunitati. Sarcina dureaza din momentul fecundatiei pana la expulzarea produsului de conceptie. Se numeste uterina (normala), cand oul se grefeaza si se dezvolta in cavitatea uterina, si extrauterina, cand grefarea se face in afara cavitatii uterine. Sarcina dureaza in medie 40 saptamani. Data probabila a nasterii se stabileste in... [continuare]
Puteti va rog interpreta rezultatul anatomo-patologic?
Operatie chist ovarian,diagnostic a fost de chist eclatat. Rezultatul biopsiei este: °Macroscopic:fragment tisular,forma neteda,diametrul 2.5cm,culoare galben-hemoragica pe sectiune. °Microscopic:chist luteinic,cu hemoragie intrachistic,edem si infiltrat inflamator polimorf difuz perichistic. DIAGNOstic Anatomo-patologic:chist luteinic hemoragic. [continuare]
Detartraj cu ultrasunete si periaj profesional pe timpul sarcinii
Buna ziua, Va rog frumos sa ma ajutati cu un raspuns in ceea ce priveste detartrajul cu ultrasunete si periaj profesional. Este indicat acest detartraj cu ultrasunete si periaj profesional in timpul sarcinii si a alaptarii? Multumesc frumos, Viki [continuare]
Buna ziua as vrea sa stiu cat de grav este si daca trebuie sa ma sperii in cazul in care anul trecut in oct am facut o ecografie intravaginala si mi s-a spus ca am endometrul marit 1,57 cm(patologic), iar acum de 2 luni sangerez incepand cu a 15 zi a ciclului? La ciclu de aprx 2 ani am cheaguri da sange in a doua si a treia zi, in fiecare luna, dar menstruatia dureaza normal.Multumesc [continuare]
buna ziua,am si eu o intrebare imi puteti interpreta rezultatele anatomo patologice ale tatalui mei in varsta de 69 ani care a fost operat in urma cu o luna de polip la vezica urinara si adenom de prostata.rezultatul este; CARCINOM CU CELULE TRANZITIONALE G1;TUMORA INFILTREAZA LAMINA PROPRIA pT1 HIPERPLAZIE BENINGNA DE PROSTATA PROSTATITA CRONICA ABCEDETATA VA rog sa imi spuneti care sunt sansele de recuperare si ce ar trebui facut in continuare.Va multumesc si astept un raspuns. [continuare]
Interpretare rezultat anatomo patologic
Buna ziua! In urma unor menstruatii abundente si de durata, am optat pentru o peratia de histerectomie totala cu conservarea anexelor. Am 44 de ani si de aproape 10 ani aveam menstre abundente si de durata...as dori daca se poate sa imi interpretati si mie un rezultat anatomo-patologic, deoarece medicul meu care m-a operat a decis sa plece in strainatate avand acolo un contract de onorat. Col uterin de 2,5/2,5/2cm ce prezinta epiteliul exocervical atrofic cu zone de keratricizare focala, glande endocervicale dilatate chistic si epiteliu endocervical metaplaze scuamoasa imatura. Corp uterin 6,5/5,5/4,5 cm ce prezinta hiperplazie endometriala simpla fara atipii, in grosimea miometrului se identifica rara focare de adenomioza precum si proliferare celulara de tip leiomiomatos difuz...in asteptarea unui raspuns Va multumesc anticipat! [continuare]
Buna ziua! de curand am fost diagnosticata cu otoscleroza la urechea stanga. momentan, incerc sa ma obisuiesc cu ideea, incerc sa ma calmez, dar ma trezesc in fiecare zi cu noi si noi intrebari...cu teama, ca multe dintre lucrurile obisnuite pe care le fac in fiecare zi pot afecta evolutia acestei afectiuni. din pacate, nu imi pot suna doctorul de fiecare data cand am o intrebare, dar m-am gandit ca pot gasi si aici un raspuns. intrebarea ar fi: tinand cont ca urmez un tratament cosmetic ce implica ultrasunete si curent galvanic, aceste proceduri pot avea un efect negativ asupra afectiunii mele? va multumesc! multa sanatate si liniste va doresc! [continuare]
BUNA ZIAUA.MA NUMESC GABRIELA SI SUNT DISPERATA..VAS RUGA DACA STIE CINEVA SA INTERPRETEZE URMATOARUL REZULTAT IN URMA EXAMINARI HISTOPATOLOGICA. IN URMA INTERVENTIEI CGIRURGICALE CONIZATIE. DIAGNOSTIC ANATOMO-PATOLOGIC A - EXOCOL SI ZONA DE TRANSFORMARE CU FOCARER DE DISPLAZIE USOARA CU ASPECTE KOILOCITARE ASOCIATE; ENDOCERVICITA CRONICA NESPECIFICATA(CIN 1-HPV) P- FOCARE DE DISPLAZIE SEVERA LA NIVELUL ZONEI DE TRANSFORMARE SI ENDOCERVICAL.EXOCERVICAL DISPLAZIE USOARA CU EFECT CITOPATIC HPV.(CIN1-HPV_FOCAL CIN3) APSENTA EPIDERMULUI NU PERMITE EVALUAREA MARGINII ENDOCERVICALE A EXCIZIEI .VAS RUGA SA IMI RASPUNDETI CAT SE POATE DE REPEDE PT. CA SUNT DISPERATA SI NU AM RABDARE PANA MERG LA MEDIC CAND SUNT PROGRAMATA!!!ESTE CEVA GRAV??VA MULTUMESC [continuare]
Buna ziua!Precizez ca am folosit o perioada scurta un dispozitiv de alungire a penisului ,rezultate bune ,dar intr-o seara am adormit cu el si in loc de curelusa care venea sub gland ,,dar care sa rupt datorita erectiei de citeva min pina am reusit sa ma calmez mental ,am folosit un fel de garou comanda ebay ce inlocuia curelusa .Problema care sa creat este ca am adormit cu dispozitivul aprox 1.5-2 h si cand m-am trezit garoul era pe gland.si au aparut manifestari neobisnuite ca; lipsa greutate penis,culoare schimbata.mancarimi ,amorteala in gland si din acel moment lipsa vascularizare,nu se mai face rosu.La doppler mi sa gasit peakul din 35 doar 12.,plus edem corpi cavernosi.Penisul sa retras din marime ,grosime si lungime.Am erectie ,dar.. nu la fel .Stie cineva unde as putea sa fac sedinte cu ultrasunete pt refacera corpilor cavernosi si a fluxului de sange,tehnica folosita i cu succes in Israel.A mai facut cineva .Pute-ti sa-mi raspundeti pe ;[email protected] [continuare]
În urma unor investigatii mi s-a prescris concor 5 mg/zi.Mentionez ca patologii asociate hipertiroidie,glaucom primar unghi deschis si osteoporoza.Doresc sa stiu daca în urma tratamentului cu Concor creste glicemia.? Multumesc! [continuare]
Exista contraindicatii pentru utilizarea inhalatorului cu ultrasunete de catre persoanele cu tensiune arteriala anormala, boli grave de inima, tumori (maligne sau nu), boli ale tiroidei? [continuare]
Buna seara, daca se poate doresc sa aflu si eu cum decurge interventia cu bombardarea pietrelor la rinichi prin ultrasunete, care sunt etapele, este nevoie de anestezie? multumesc anticipat, o seara placuta [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter