pareza membru superior
Tremorul - tipuri, caracteristici
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este tremorul Tremorul poate fi definit ca o miscare involuntara oscilatorie, ritmica, produsa prin contractii sincrone, alternative sau neregulate ale muschilor inervati reciproc. Caracterul sau ritmic distinge tremorul de alte miscari involuntare iar natura sa oscilatorie il deosebeste de alte probleme neurologice. Urmatoarele tipuri de tremor sunt intalnite cel mai frecvent in practica clinica. Diagnosticul diferential intre tipurile de tremor se realizeaza pe baza urmatoarelor aspecte: frecventa, modul de aparitie in raport cu miscarea, activitatea muschilor opozanti si segmentele de corp afectate. Tipuri de tremor Tremorul parkinsonian(de repaus): este un tremor ritmic, sever, cu o frecventa de 3-5 hz localizat la nivelul uneia dintre maini si antebratelor, mai putin la nivelul picioarelor, mandibulei, buzelor si limbii. Apare cand membrul este in repaus si este suprimat sau diminuat de miscarile voluntare. In conditii de repaus complet precum somnul, tremorul... [continuare]
Ce este displazia fibromusculara Displazia fibromusculara reprezinta o afectiune medicala ce implica cresterea anormala a celulelor din peretele arterelor din organism. Arterele reprezinta vasele de sange ce transporta sange bogat in oxigen, de la inima spre toate tesuturile si organele din corp. Displazia fibromusculara poate afecta un numar variabil de artere din diferite regiuni, facandu-le mai inguste, cu structura neregulata sau perete ingrosat. Arterele afectate pot fi: • Arterele carotide, situate la nivelul gatului si cu rol conector intre creier si inima • Arterele renale, ce transporta sange cu oxigen de la inima catre rinichi • Arterere coronare, ce se ocupa de vascularizatia inimii • Arterele mezenterice, ce transporta sange catre intestin • Alte artere, precum cele ce vascularizeaza membrele superioare, membrele inferioare sau alte regiuni din organism Nu exista o prevalenta crescuta de displazie fibromusculara in anumite artere, aceasta boala... [continuare]
Paralizia de plex brahial - semne, diagnostic, tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este plexul brahial Plexul brahial, rezultat din uniunea ramurilor anterioare ale radacinilor C5-T1, poate suferi leziuni in regiunea axilara, fie supraclaviculara, fie infraclaviculara, si la nivelul trunchiurilor primare sau secundare. Etiologie Principala etiologie a acestor leziuni este traumatismul, reprezentand cea mai frecventa cauza cu impact direct sau indirect asupra plexului brahial. Traumatismul Impactul direct poate surveni prin plagi penetrante latero-cervicale si supraclaviculare, afectand preferential trunchiul primar superior si mijlociu. Traumatismele asociate cu fracturi si deplasari osoase, precum si compresiunea prelungita, fie prin purtarea de carje (afectand trunchiul secundar posterior) sau pe masa de operatie, reprezinta alte modalitati de afectare a plexului brahial. De asemenea, sectiunile in timpul interventiilor chirurgicale pentru tumori sau abcese laterocervicale pot contribui la lezarea plexului brahial. Traumatismul indirect poate... [continuare]
Amortirea degetelor si afectiunile asociate
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este amorteala degetelor Amorteala degetelor poate aparea in diverse contexte patologice, in acelasi timp putand fi chiar inofensiva, fara sa indice o afectiune de fond. Amortirea degetelor se manifesta prin senzatia de pierdere partiala sau totala a sensibilitatii degetelor. Degetele amortite apar frecvent in populatia generala, inclusiv in situatii de zi cu zi precum presiunea continua asupra unui nerv de la nivelul membrului superior in timpul somnului. Amorteala degetelor care insa persista si nu se amelioreaza sau se inrautateste cu timpul, poate fi un semn al unei boli subiacente si necesita investigatii medicale de specialitate. Cauze Nervii din intreg organismul formeaza retele complexe, responsabile de transmiterea informatiilor de la segmentele periferice pana la creier. Astfel, fiecare senzatie pe care o simtiti in acest moment la nivelul mainilor si degetelor, este transmisa continuu prin intermediul nervilor membrului superior. Amortirea apare atunci cand... [continuare]
Embolia paradoxala: o enigma in patologia cardiovasculara
Autor: SfatulMedicului
Ce este embolia paradoxala Embolia reprezinta migrarea unui tesut, de regula un tromb de sange, dintr-un loc in care se formeaza catre un anumit organ aflat la distanta. Forma clasica si cunoscuta de embolie este embolia prin inima, catre plamani: un tromb din venele din organism, cum sunt venele membrului inferior, migreaza catre atriul drept, ventricul drept si ulterior ajunge in artera pulmonara, catre plamani. O alta forma de embolie este atunci cand un tromb format in atriu sau ventriculul stang migreaza in artera aorta, iar de acolo poate lua cu usurinta calea arterelor carotide, ajungand la creier. Acest fenomen va produce ceea ce se numeste un accident vascular ischemic. Embolia paradoxala se intampla insa atunci cand un tromb merge din dreapta in stanga. Pentru ca acest lucru sa fie posibil, trombul format in venele din organism nu va mai ajunge in plamani, ci in inima, de unde poate produce embolie in arterele carotide si ulterior creier. Cauze Embolia paradoxala... [continuare]
Recuperarea post-accident vascular cerebral: etape si obiective
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este accidentul vascular? Accidentul vascular cerebral reprezinta o leziune cerebrala netraumatica cauzata de ocluzia sau ruptura unor vase de sange la nivel cerebral, ceea ce duce la aparitia brusca a unui deficit neurologic (motor, senzitiv, senzorial etc.). Acesta se poate manifesta prin pierderea controlului motor, alterarea senzatiilor, deficite cognitive, de limbaj, pierderea echilibrului sau, in cazuri severe, chiar coma. Tipologie Locul de producere al unui AVC influenteaza semnificativ simptomele. Fiecare zona a creierului controleaza functii specifice, astfel incat o leziune intr-o anumita zona va provoca deficite corespunzatoare. Exista doua mari tipuri de AVC: ischemic si hemoragic. AVC-ul ischemic este mai frecvent (aproximativ 80% din cazuri) si este cauzat de un blocaj la nivelul vaselor, in timp ce AVC-ul hemoragic (aproximativ 20% din cazuri) este cauzat de ruperea unui vas de sange. Zona din jurul locului unde s-a produs AVC-ul, numita penumbra... [continuare]
Ce pot indica durerile in cadranul superior drept al abdomenului
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Ce este cadranul superior drept Din punct de vedere anatomic, abdomenul se imparte in 9 cadrane: - Hipocondru drept; - Epigastru; - Hipocondru stang; - Flanc abdominal drept; - Mezogastru sau periombilical; - Flanc abdominal stang; - Fosa iliaca dreapta; - Hipogastru; - Fosa iliaca stanga. Totusi, exista si o impartire mai simpla, aceasta incluzand doar 4 cadrane. Cadranul superior drept include si hipocondrul drept si contine pancreasul (partiala), rinichiul drept, vezica biliara, ficatul si intestinele. Durerea resimtita sub coaste in aceasta zona poate indica o problema de sanatate care afecteaza unul dintre aceste organe sau tesuturile din jur. Afectiuni ce produc durere in cadranul superior drept si tratamentele aferente Tulburarile gastrointestinale Durerea din cadranul superior drept poate rezulta din diferite probleme gastro-intestinale, precum indigestia sau boala de reflux gastro-esofagian. Simptomele bolii de reflux gastro-esofagian pot include: -... [continuare]
Pareza faciala - localizare, diagnostic, tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este pareza faciala Pareza faciala reprezinta afectarea nervului facial, nerv mixt format din fibre motorii, senzitive, senzoriale si vegetative care participa la realizarea expresiilor faciale, la sensibilitatea gustativa a limbii, la inervatia conductului auditiv extern, o parte a pavilionului urechii, conca si timpan extern. Localizarea leziunii In functie de sediul localizarii leziunii pareza faciala poate fi periferica sau centrala: Sediul leziunii in pareza faciala centrala este supranuclear iar clinic pacientul prezinta asimetria fetei doar in partea inferioara a acesteia asociind stergerea santului nazogenian, caderea comisurii bucale, consoanele b, m, p sunt pronuntate cu greutate, nu poate sufla, nu poate fluiera iar la incercarea de a arata dintii deviatia gurii se accentueaza. La aceste simptome, pacientul mai poate asocia deficit motor atat al membrelor superioare cat si a membrelor inferioare de partea parezei faciale sau tulburari de intelegere sau exprimare... [continuare]
Regulament privind regimul actelor de studii in sistemul de invatamant superior
Autor: SfatulMedicului
Capitolul I - Dispozitii generale Publicat in M.Of., Partea I nr. 716 din 23/10/2007 ARTICOLUL 1 Prezentul regulament reglementeaza gestionarea, completarea si eliberarea actelor de studii in sistemul national de invatamant superior. ARTICOLUL 2 (1) Actele de studii din sistemul national de invatamant superior sunt documente oficiale de stat, cu regim special, care confirma studii de invatamant superior efectuate si titluri sau calitati dobandite. (2) Actele de studii confera titularilor acestora drepturi si obligatii care decurg din Legea invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, si din celelalte reglementari legale in vigoare. (3) Actele de studii sunt de tip diploma, certificat, atestat. Foaia matricola sau suplimentul la diploma sunt anexe la actele de studii. ARTICOLUL 3 Registrele matricole si registrele de evidenta a actelor de studii sunt, de asemenea, documente oficiale cu regim special. ARTICOLUL 4 (1) ... [continuare]
Definitie Fracturile membrului superior pot afecta oricare dintre cele trei oase ale bratului si antebratului: ulna, radiusul sau humerusul. Una dintre cele mai frecvente cauze ale acestor fracturi este incercarea de sprijinire in membrul superior, in cazul caderilor accidentale. Este important sa stim sa recunoastem fracturile membrului superior, intrucat doar interventia terapeutica prompta poate asigura o vindecare insotita de recuperare completa a functionalitatii. Tratamentul fracturilor membrului superior depinde de locul traumatismului si severitatea injuriei mecanice. O fisura simpla poate fi tratata prin aplicarea unui bandaj de sustinere, a unei pungi cu gheata si prin repaus fizic, in timp ce o fractura complicata necesita interventie chirurgicala pentru realinierea fragmentelor osoase si poate presupune chiar implantarea de placute metalice fixate cu suruburi la nivelul oaselor. Simptome Majoritatea oamenilor isi dau seama foarte usor daca si-au rupt sau nu... [continuare]
Examinari ale tractului digestiv superior
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Examinarile tractului digestiv superior cuprind o serie de investigatii ce utilizeaza tehnicile radiologice, substante de contrast si fluoroscopia pentru a investiga partea superioara si de mijloc a tractului digestiv. Inaintea examinarii trebuie ca pacientul sa inghita o solutie de bariu (o substanta de contrast). Bariul este de multe ori combinat cu o substanta anestezica. Medicul va urmari apoi traseul bariului prin esofag, stomac si duoden cu ajutorul fluoroscopiei prin conectarea la un monitor. Cateva imagini radiologice sunt luate in timpul examinarii, in momente diferite si in portiuni diferite ale tractului digestiv. Dupa examinarea tractului digestiv superior poate fi facuta si examinarea rapida a intregului intestin subtire. Endoscopia digestiva superioara ce foloseste un tub flexibil, subtire si prevazut cu o camera video pentru examinarea esofagului, stomacului si a duodenului, a inlocuit o serie de examinari ale tubului digestiv superior, in... [continuare]
Infectii de tract urinar superior - pielonefrita acuta
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pielonefrita acuta este o infectie a tractului urinar superior si anume reprezinta o infectie a parenchimului si a pelvisului renal, care de obicei afecteaza unul dintre rinichi, doar ocazional sunt afectati ambii rinichi. Cauze Cauzele cele mai frecvente ale pielonefritelor sunt reprezentate de bacterii aerobe gram-negative, dintre care cel mai frecvent Escherichia coli. Toate organismele care cauzeaza cistita acuta pot cauza, de asemenea si pielonefrita acuta. Speciile de Proteus sunt in mod particular importante deoarece produc o enzima numita ureaza, care determina alcalinizarea urinii si favorizeaza formarea litiazei renale (pietre). Stafilococii pot infecta rinichiul pe cala hematogena (prin diseminare dintr-un alt focar pe calea sangelui) si pot cauza abcese renale. Simptome Debutul este brusc cu frisoane si febra mai mare de 38.5 grade C, dureri in loja renala, stare de rau general, mictiuni (urinari) frecvente si disurie (usturimi la... [continuare]
buna ziua sunt din botosani, baietelul meu, in varsta de 3 saptamani, la nastere sa ales cu o pareza de plex brahial dreapta,si clavicula rupta, suntem disperati pt ca nu prea stim cu ce ne confruntam si din ce cauza sa intamplat acest lucru, vina medicului sau ceva de dinainte.Am fost la spitalul de pediatrie din oras unde a fost vazut de un medic si ia dat sa faca kinetoterapie si masaj spunand ca nu vor fi probleme, doar un nerv este afectat si ca se va reface in timp.Neavand prea mare incredere in medicii din botosani am plecat la bucuresti la clinica dr. Obregia. Acolo ni sa spus ca nu trebuia sa i se faca masaj si au intrat ei cu alt fel de kineto, ceva pe puncte, au facut o analiza si se pare ca mai multi nervi ar fi afectati,intr-o zona a capului nu crete par iar ochiul drept il deschide mai greu dar nici aici nu ni se spune mare lucru. Puteti sa-mi explicati dvs in ce consta boala asta si ce ne recomandati, medici din romania - tratamente etc. multumesc [continuare]
Salutare, am fost diagnosticat cu pareza de coarda vocala stanga in urma unei laringite severe, care ma lasase complet fara voce.In urma unui tratament cu antibiotice si antiinflamatoare mi-am recapatat cam 25% din voce si am ramas cu o tuse relativ usoara, dar in urma fiecarui puseu raman pret de 2-3 secunde asfixiat, ca si cum laringele mi-ar bloca respiratia. Stie cineva ce metode de tratament pot urma pentru a-mi recapata vocea? Este adevarat ca trebuie intervenit chirurgical, si daca da in ce ar consta o astfel de interventie de remobilizare a corzii vocale? [continuare]
Buna ziua. Fetita mea are 1 an si 3 luni si a fost diagnosticata cu pareza de plex brahial, de la nastere. Pana in momentul de fata am reusit recuperearea aproape 80% prin kinetoterapie masaj si ionogalvanizari, insa nu poate sa faca flexia de cot. In urma unui examen ortopedic si echo de biceps, au fost constatate urmatoarele: Ex.ortopedic: absenta flexiei active la nivelul cotului, muschi triceps brahial de consistenta mai ferma, probabil fibroza fara solutii de continuitate. Echo. de biceps: nu se deceleaza solutii de continuitate la nivelul masei bicepsului brahial.Zona de insertie prezinta central o banda mai hiperecogena probabil de natura fibroasa, care nu se identifica controlateral. Va rog din suflet sa-mi explicati pe scurt cum considerati concluziile exam. ortopedic si echo de mai sus? Despre ce este vorba mai pe inteles? Va multumesc anticipat. [continuare]
Bună Dimineaţa ! Soţia mea a făcut pareză facială periferică stânga. După vizita la un medic neurolog şi tratamentul prescris de acesta (medrol, vitalin şi clorură de sodiu ptr. ochi), i s-a mai recomandat de către medic şi exerciţii de antrenarea părţilor faciale, cum ar fi mestecarea pe stânga a gumei de mestecat. Ce alte mişcări antrenante se mai pot face şi care cu aproximaţie, este teremenul până când aceasta îşi va reveni complet ? Precizez că medicul care a consultat-o şi i-a prescris tratamentul, i-a recomandat, ca după finalizarea acestuia, după aproximativ o lună să se prezinte la control. De asemenea, ţin să vă aduc la cunoştinţă faptul că în această perioadă, i s-a strâmbat puţin gura, cu ochiul stâng nu mai vedea ca înainte şi exista o uşoară neconcordanţă în mişcările de clipire din ochi, în sensul că, cu ochiul stâng clipea mai încet. Toate acestea, erau însoţite de durere de cap pe partea stângă.... [continuare]
Baiatul meu de 9 ani si jum face innot, acum are febra , tuseste (rar), si 2 nopti la rand mi-a facut pareza faciala dreapta si a doua nopate pareza faciala stanga, nu putea vorbi, si ii curgea saliva din gura . Dupa nici un minut si-a revenit, si am observat ca in prima noapte a facut pe partea dreapta , si avea nasul infundat pe dreapta , iar a doua noapte pe stanga a facut si avea nasul infundat pe stanga . va rog sa ma ajutati , sa-mi spuneti ce e de facut. mentionez ca se usca pe par si nici nu a cazut sa se loveasca la cap. [continuare]
Buna ziua! In urma cu aproximativ 10 ani am fost operata la toti cei 4 incisivi superiori. Nu cunosc termenii medicali de aceea am sa ma exprim liber. Stiu ca doctorul a curatat osul din jurul radacinilor afectate, a taiat radacinile incisivilor si a completat cu alt material suprafata de os razuit. M-am simtit foarte bine pana in urma cu cateva luni. Mentionez ca port o lucrare mai veche din acril montata pe baza incisivilor care a inceput sa se inegreasca (lucrarea), degradandu-se (gaurindu-se). Acum curge sange cu puroi si miroase groaznic, uneori da semne ca ar vrea sa ma doara. Am consultat un medic chirurg si mi-a spus ca foarte rar se intampla ca sa se repete aceeasi tehnica descrisa de mine mai sus si ca-mi propune sa facem endodontie, incercand sa trateze prin canal si partea osoasa din jur. Apoi mi-a propus sa facem implant cu o coroana noua din materiale moderne. A mai spus ca in asemenea situatii se poate intampla oricand ca reinfectarea sa revina. Doresc sa stiu... [continuare]
buna ziua, am si eu o intrebare f scurta, la care vreau raspuns cat mai repede , ca mulumesc din inima, pareza secundara este o boala ? si vas mai intreba cat timp dureaza la 3 cm lipsa din os. [continuare]
cum pot trata pareza pe stanga [continuare]
Durere sub coaste dreapta si presiune abdomen superior
Buna ziua!Am 17 ani si m-am apucat de sala de un an.Pana intr-o zi ce am facut piept si a doua zi dupa mi-am simtit abdomenul superior foarte tensionat si ma durea si sub coaste in partea dreapta.Am luat si niste protectoare pentru ficat insa fara efect.Daca ma opresc de sala nu mai am nicio problema,dar daca ma apuc din nou o sa am exact aceleasi simptome.Ma puteti ajuta sa stiu din ce cauza se intampla acest lucru?Multumesc! [continuare]
Poate copilul de 2 ani face pareza faciala de la aerul conditionat?
Bună seara. În urma cu 3 zile am circulat destul de mult cu mașina, bineînțeles am avut opriri la bunici, ulterior pornind la drum am dus copilul de 2 ani înăuntru în mașină unde era aerul conditionat pornit. In următoarea zi când am ajuns am observat ca, copilul parca avea un ochi care privește într-o parte, și nu aprecia corect lucrurile. Am ajuns la urgente, ni s-a facut CT pentru a vedea exact, a ieșit bine, ni s-au făcut analize de sânge, copilul a trecut printr-o infectie, au facut control neurologic, refexe ok la toate. Ei au pus diagnostic pareza faciala, acum pare ok, doar ca eu ca părinte încă sunt îngrijorat. Ati mai întâlnit careva asa ceva ? Va mulțumesc pentru eventualele răspunsuri. Menționez ca nu am mai avut aceasta problema niciodată. [continuare]
Membru
Fiecare dintre cele patru apendice ale trunchiului, servind la locomotie sau la apucare. - Membrul superior este compus din urmar, prin care se articuleaza cu toracele, brat, antebrat si mana, care sunt articulate intre ele, respectiv, prin cot si incheietura mainii. - Membrul inferior, articulat cu bazinul prin sold, este compus din pulpa, gamba si picior, care sunt articulate intre ele, respectiv, prin genunchi si glezna. [continuare]
Membru (reconstructie a unui)
interventie chirurgicala, efectuata intr-un timp sau in mai multi timpi, vizand repararea unei leziuni grave a unui membru. Desfasurare - Dupa accident, membrul, daca este sectionat, trebuie sa fie adunat, pus intr-un sac etans din plastic, la randul lui pus in gheata (contactul direct al membrului cu gheata este interzis) si transportat, impreuna cu ranitul, de urgenta, la un spital de specialitate. Operatia este realizata dupa un prim timp de reanimare, comportand o transfuzie si un bilant preoperator (stabilirea anesteziei, bilantul biologic). Ea comporta diferiti timpi de reparare, efectuati pe cat posibil intr-o singura interventie: reparatia osoasa cu ajutorul unor placi interne sau unor fixatoare externe (brose care depasesc osul si cuprind o atela externa), reparatia vaselor si nervilor prin microchirurgie (chirurgie realizata cu ajutorul unui microscop de grosisment mare) si eventual recurgerea la autogrefe venoase, reconstructia invelisului cutanat. Complicatii... [continuare]
Maxilarului superior (fractura a)
Ruptura traumatica a maxilarului superior. Fractura a maxilarului superior este provocata, in general, de un soc violent si direct (accident de masina sau de vehicul cu doua roti). Ea poate afecta pometii, oasele nasului, dintii, planseul orbitelor etc. Din cauza vascularizarii importante a acestei regiuni, fractura antreneaza aproape intotdeauna hematoame serioase. Diagnosticul se pune pe baza examenelor radiologice, completate prin tomografii si prin scaner. Tratament - In caz de deplasare a fragmentelor osoase, acestea trebuie sa fie puse la loc chirurgical, sub anestezie generala. Complicatiile precoce ale fracturilor maxilarului superior pot fi de o gravitate deosebita: atingere nervoasa sau oculara, leziuni cerebrale. In al doilea timp survin adesea atingeri infectioase, precum si tulburari ale consolidarii osoase. [continuare]
Buna, Ce afectiune poate avea un copil nascut prematur,care are 2 ani si care de ceva vreme are piciorul drept rigid nu-l poate indoi nici el si nici persoanele care incearca acest lucru?Medici nu pot da un diagnostic...poate fi pareza spastica?si daca da ce este aceasta? Multumesc. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter