papiloamele intraductale
Tipologia tumorilor mamare si tratarea lor
Dr. Rares Sculeanu
Specialist Chirurgie Generala
Generalitati Tumorile mamare se clasifica cel mai frecvent in tumori benigne si maligne. Tumorile benigne sunt reprezentate de fibroadenom, hamartom, papilom intraductal si de chisturi mamare simple. Tumorile maligne, cancerul mamar, imbraca diferite forme clinice si histologice. O alta clasificare a tumorilor mamare este in tumori solide si tumori cu continut lichidian (chistri mamare). Majoritatea cancerelor mamare sunt tumori solide. Chisturile mamare sunt foarte rar maligne. Nu este la indemana pacientei diferentierea intre o tumora benigna si una maligna. De aceea, o femeie care isi descopera un nodul mamar trebuie sa se adreseze unui medic chirurg sau oncolog pentru consult si pentru a fi indrumata catre investigatiile paraclinice necesare. Tumorile maligne vs. tumorile benigne Examenul unui medic specialist si examinarile imagistice pot fi inalt sugestive pentru o tumora benigna sau maligna sau pot fi, in unele cazuri, neconcludente. Oricum, singura modalitate de a... [continuare]
Afectiuni rectale
Dr. Laura Ghita
Medic specialist Chirurgie Generala
Generalitati Afectiunile rectale sunt destul de des intalnite. Aproape toate persoanele se pot confrunta cu mancarimi, dureri sau sangerari rectale, la un moment dat, in timpul vietii lor. Aceste probleme sunt adesea minore si simptomele sunt suportabile, fara sa necesite interventia medicului. Mancarimea rectala Mancarimea (pruritul) rectala nu este un semn al unei boli grave. La inceput, pielea din zona anala poate fi rosie. Scarpinarea ca urmare a senzatiei de mancarime poate ingrosa pielea si ii poate oferi o culoare albicioasa. Principalele cauze ale pruritului rectal ar putea fi: - igiena precara a zonei, dupa eliminarea fecalelor; - senzatia de prurit si disconfort poate sa apara si atunci cand resturi din scaun raman prinse in pliurile pielii din jurul anusului; - utilizarea anumitor medicamente, mai ales cele care provoaca diaree sau constipatie (unele antibiotice, de exemplu); - curatarea zonei anale in mod excesiv cu apa calda si sapun. In mod normal regiunea... [continuare]
Factori de risc in dezvoltarea cancerului
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Conform datelor statistice, in Romania anului 2020, numarul bolnavilor de cancer a crescut simtitor fata de anii precedenti, numarul total de cazuri noi fiind 98 886, iar numarul deceselor in randul pacientilor cu cancer a fost 54 486. In acelasi timp, multumita progreselor in medicina oncologica, si numarul supravietuitorilor cu cancer a crescut, numarul total de cazuri (pe un interval de timp de 5 ani) fiind 260 884. Factori de risc etiologici Prezenta unor factori de risc in dezvoltarea cancerului (etiologici), demonstrata prin stabilirea unei corelatii intre expunerea la unul din acesti factori si aparitia bolii oncologice si, de asemenea, cresterea incidentei (a numarului de cazuri noi) cancerului la nivelul unei populatii expuse fata de o populatia care nu a fost expusa, a determinat la nivel mondial anumite politici de sanatate la nivel national sau international, implementate in scop de preventie primara. Insa, nici cu metode ultraperformante de diagnostic... [continuare]
Semne si simptome ale afectiunilor vaginale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Infectiile si alte probleme ale vaginului ar putea afecta mai mult decat viata sexuala a unei persoane, deoarece sanatatea vaginului este o parte importanta a sanatatii femeii, in ansamblu. Infectiile vaginale pot influenta fertilitatea, libidoul si capacitatea de a ajunge la orgasm. Problemele de sanatate vaginala pot avea o amprenta negativa si asupra altor aspecte ale vietii, cauzand stres, dificultati de relationare, avand inclusiv impact asupra increderii in sine. Este important pentru orice femeie sa poata recunoaste simptomele afectiunilor vaginale si ce anume ar trebui sa faca pentru prevenirea acestora. Ce afecteaza sanatatea vaginului? Vaginul este un canal muscular inchis, care se intinde de la vulva pana spre colul uterin. Exista diversi factori care pot afecta sanatatea vaginului, precum: - Actul sexual neprotejat - in acest mod s-ar putea contacta o boala cu transmitere sexuala - Actul sexual agresiv sau fracturile pelvine - relatiile... [continuare]
Generalitati Boli cu transmitere sexuala (BTS) este un termen generic, aplicat unui grup de boli infectioase care se transmit, in special, prin contact sexual vaginal, anal, oral, dar si vertical, de la mama la fat in timpul sarcinii sau in timpul nasterii. Majoritatea BTS pot fi tratate medicamentos, insa pentru infectiile virale cu virusul imunodeficientei umane (HIV), papiloma virusul uman, herpes simplex sihepatita B, nu exista tratament care sa vindece definitiv boala. BTS afecteaza in egala masura ambele sexe si reprezinta o serioasa problema de sanatate publica. BTS pot fi transmise de persoane care nu prezinta simptomatologie clinica, astfel incat oricare dintre parteneri poate transmite boala fara stie ca este infectat, respectiv, ca poate fi infectat. Se recomanda ca la inceputul unei noi relatii sa se amane contactul sexual, pana cand ambii parteneri sunt pregatiti emotional, fizic, consimt sa aiba o relatie sexuala si dupa ce ambii au fost... [continuare]
Scurgerile mamelonare – semnifica rar o boala grava
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Scurgerile mamelonare pot fi ingrijoratoare, dar rareori indica o afectiune grava. Sanul este o glanda si de aceea mameloanele secreta ocazional fluide, chiar daca femeia nu a fost niciodata insarcinata. Rareori cancerul este cauza acestor supuratii, insa pot fi alte patologii care necesita tratament. Pentru a se gasi cauza, este bine sa se consulte un medic. Ce este scurgerea mamelonara? Fluidele care apar la nivelul mamelonului, daca femeia nu alapteaza, sunt numite scurgeri mamelonare. Secretiile non-lactice sunt excretate prin aceleasi orificii ca si secretiile lactate. La nivelul fiecarui mamelon este cate un grup de aproximativ zece orificii de excretie. Unul sau ambii sani pot produce o secretie mamelonara spontan sau cand se comprima mamelonul sau sanul. Secretiile sanului pot avea aspect asemanator cu al laptelui, sau pot fii galbene, verzi, maro sau sangvinolente. Consistenta secretiilor mamelonare variaza de la vascos la apos. Probabilitatea aparitiei... [continuare]
Secretii ale sanului (galactoreea) si prolactinomul
Autor: SfatulMedicului
Ce este secretia mamara Secretia mamara de lapte este normala in perioada de lactatie postpartum. Orice secretie aparuta la nivelul mamelonului, inafara perioadei de lactatie si sarcina, este considerata patologica, putand fi determinata de cauze sistemice (cel mai frecvent endocrine sau medicamentoase) sau de cauze locale. Secretia mamelonara clasificata drept patologica, adica aparuta in afara perioadei de lactatie, are in cele mai multe din cazuri semnificatie benigna, exceptand secretia cu aspect sangvinolent. Desi in sens strict „galactoree” ar insemna secretia excesiva de lapte, acest termen este folosit pentru a defini orice secretie aparuta la nivelul mamelonului, inafara secretiei lactate fiziologice din timpul sarcinii si lactatiei, indiferent daca este secretie lactata, seroasa, sangvinolenta sau purulenta. Investigatii Primul pas la semnalarea unei secretii patologice la nivelul sanului, este anamneza si examenul clinic al sanului, care consta in... [continuare]
Generalitati Cancerul mamar la barbati este o boala in care celulele maligne (cancerigene) se formeaza in tesuturile sanului la barbati. Cancerul mamar poate aparea si la barbati. Barbatii pot dezvolta cancer mamar la orice varsta, dar e de obicei descoperit la barbatii intre 60 si 70 de ani. Cancerul mamar la barbati formeaza mai putin de 1% din toate cazurile de cancer mamar. Expunerea la radiatii, nivelul ridicat de estrogeni si istoricul familial de cancer mamar pot influenta riscul barbatilor de a dezvolta cancer mamar. Tipuri Urmatoarele tipuri ce cancer mamar se intalnesc la barbati: - carcinomul ductal infiltrativ: cancerul care a trecut dincolo de celulele care delimiteaza ductele sanului majoritatea barbatilor cu cancer mamar au acest tip de cancer - carcinomul ductal in situ: celule anormale care se gasesc la zona de delimitare a ductelor este denumit si carcinom intraductal - cancerul mamar inflamator: o forma de cancer in care sanul este rosu si... [continuare]
Generalitati Mastitele sunt infectii ale sanului, ce apar cel mai frecvent corelate cu sarcina si alaptarea. Infectia determina aparitia durerilor locale, edemului inflamator, inrosirii sanului, si cresterii temperaturii locale. Apar ca urmare a proliferarii locale a bacteriilor din gura bebelusului care pot infecta sanul patrunzand prin ducte lactofore sau prin diverse fisuri invizibile ce se dezvolta in tegumentul sanului ca urmare a suptului. Bacteriile ajung profund in parenchimul glandei, se inmultesc si determina intregul tablou simptomatic al pacientei. Infectia afecteaza foarte mult starea fizica a pacientei, adesea aceasta simtindu-se epuizata si neputandu-se ocupa la fel de bine de copil. Tratarea infectiei devine din acest motiv foarte importanta, astfel incat din cauza bolii sa nu fie neglijat copilul, iar femeia este sfatuita sa se adreseze imediat medicului, daca observa modificari aparute la nivelul sanilor. Mastitele sunt diagnosticate frecvent in primele 3... [continuare]
Eu am hpv si la inceput am avut niste papiloame mici acum infectia a coborat in vagin unde am si acolo papiloame gigantice. Ceea ce vreau sa-mi spuneti e cam cat costa o cauterizare cu laser in situatia mea? Multumesc [continuare]
In urma unui test babes-papanicolaou mi-a iesit de clasa II si fara anomalii ale celulelor epitaliale, doar o inflamatie. Dar in urma testului de genotipare HPV mi-au iesit 8 tulpini active printre care si tulpina 16. Nu mai inteleg. Nu trebuia sa iasa si papanicolau suspect daca HPV-ul a iesit atat de prost? Sau inseamna ca eu am hpv in corp, dar nu a provocat leziuni pe col? Tin sa mentionez ca mi s-a depistat si o rana pe col si am avut si papiloame care de ceva timp nu mi-au mai aparut. Si stie cineva ce inseamna beta-globina low si high pozitiv? Sunt suspecta de cancer? [continuare]
Buna ziua Sora mea, 50 de ani, a facut o punctie biopsica pentru o tumoare la san. Avem urmatorul rezultat: "Fragmente de tesut mamar cu infiltrate tumorale carcinomatoase compatibile cu un carcinom invaziv ductal asociat cu un carcinum intraductal. G2; microcretificari; M=8500/3; M=8500/2. Punctie biopsica maligna. Daca ne puteti explica cam ce insemna si ce reprezinta M=8500/3 si M=8500/2 Precizez ca initial doctorul a precizat T2, N1, Mx, markerii tumorali au iesit bine, tomografia pulmonara si abdominala si scintigrafia nu au aratat modificari. Va multumesc [continuare]
Buna ziua! In 2010 am fost diagnosticata cu carcinom intraductal asociat cu carcinom invaziv ductalmi G2 mi s-a facut mastectomie radical modificata de tip madden,am facut chimioterapie,radioterapie si acum fac hormonoterapie cu tamoxifen, Sunt nascuta in 1961 -10 -27 si lucrez din august 1978,am lucrat 15 ani in grupa a doua,lucrez ca macaragiu. Va rog sa-mi spuneti daca pot fi pensionata de bola . Cu respect si multumiri! [continuare]
Sunt barbat , 44 de ani, am facut un test HPV anal si rezultatul este pozitiv: 6, 39 si 45. Medicul mi-a recomandat tratament de imunizare cu Isoprinosine-5 luni si extirparea papiloamelor respective. Exista cumva si un alt tratament mai efficient ? Mai exista alte investigatii suplimentareanalize, teste care sa poate determina riscul oncogen? Astept rapsunsul dv, multumindu-va anticipat ! [continuare]
Galmite pe limba si pe omuletul din gat?
Pe limba si pe omuletul din gat mi-au aparut galmite. Medicul de la Orl i-a numit papiloame unde sa merg pentru un control mai amanuntit si cat este de grav? [continuare]
Bună seara ! De la sfârșitul lunii lui ianuarie am descoperit aceste papiloame , ele fiind în zona anusului ! Am mers la dr, mi le-a cauterizat , dupa a 2 a zi mi-au aparut la loc , dupa care am urmat și un tratament cu pastiele numite Isiprinosine . În prezent ma confrunt in continuare cu ele si iau un alt tratament cu pastile numite metronidazol și crema Condyline , am mers si la analize , toate au iesit in regula . Dar nu inteleg de ce imi repar mereu , dupa atatea proceduri si atatea tratamente . Va rog , astept un raspuns . Poate a mai fost cineva in situatia mea.. [continuare]
Mama mea s-a operat la sânul drept având fibro adenom mama drept, tocmai ce i au venit rezultatele biopsiei DIAGNOSTIC HISTOPATOLOGIC: ASPECTUL MICROSCOP PLEDEAZA PENTEU DIAGNOSTICIL DE CARCINOM DUCTAL INVAZIV MODERAT DIFERENTIAT CU INFILTRAT INFLAMATOR LIMFO-PLASMOCITAR PERI- SI INTRATUMORAL; INVAZIE PERIV ASCULARA MRTAPLAZIE APOCRINA, FOCARE DE ADENOZA SI HIPERPLAZIE EPITELIALA INTRADUCTALA ATIPICA.. O MAEGINE DE REZECTIE CHIRURGICALA INFILTRATA TUMORAL RECOMANDĂRI: SE RECOMANDA EXAMEN IMUNOHISTOCHIMIC [continuare]
Mama mea s-a operat la sânul drept având fibro adenom mama drept, tocmai ce i au venit rezultatele biopsiei DIAGNOSTIC HISTOPATOLOGIC: ASPECTUL MICROSCOP PLEDEAZA PENTEU DIAGNOSTICIL DE CARCINOM DUCTAL INVAZIV MODERAT DIFERENTIAT CU INFILTRAT INFLAMATOR LIMFO-PLASMOCITAR PERI- SI INTRATUMORAL; INVAZIE PERIV ASCULARA MRTAPLAZIE APOCRINA, FOCARE DE ADENOZA SI HIPERPLAZIE EPITELIALA INTRADUCTALA ATIPICA.. O MAEGINE DE REZECTIE CHIRURGICALA INFILTRATA TUMORAL RECOMANDĂRI: SE RECOMANDA EXAMEN IMUNOHISTOCHIMIC [continuare]
Bloc 154546: Fragmente biopsice de tesut mamar, cu interceptare de frecvente structuri ductale de calibru variabil, adiacente, unele interceptate partial, cu proliferare intraductala, cu celule cu grad nuclear variabil, cu pattern solid, cribriform sau micropapilar, cu continuum lezional 2mm, cu formare de mici spatii polarizate, cu extensie la nivelul epiteliului acinar, cu arii de comedonecroza si relativ frecvente microcalcificari intraluminal si stromal. Ex.Histopatologic - coloratie HE - microscopie : E caderina pozitiv difuz in celulele din proliferarea intraductala ; ER pozitiv aproximativ 98% in celulele din proliferarea intraductala; p63 pozitiv in celulele mioepiteliale periductal; CK5/6 pozitiv in celulele mioepiteliale periductal si pozitiv zonal in celulele ductale in structurile ductale conservate; ki67 pozitiv aproximativ 8% in celulele din proliferarea intraductala. Examen Imunohistochimic: Testele imunohistochimice corelate cu tabloul... [continuare]
Cu ce sa ma dau la un "nodul" ramas in urma vaccinari anti-hpv ?
Buna seara, Barbat , 36 M - m-am vaccinat anti-HPV deoarece mi-a recomandat doctorul dermatolog ( aveam papiloamele pe fata/ corp , care le ardeam o data la x ani si cresteau incet dar sigur la loc) . Mi-a ramas un fel de nodul unde am facut vaccinul ( in umar) , care il simt cand dau cu mana ( cateodata este si un pic vizibil ) . Am si dureri (usoare , dar cateodata constante ) . M-am dat cu diclofenac , am luat anti inflamator cum mi-a recomandat doctorita de familie , dar a trecut deja o luna si tot in aceeasi stare sunt. Pot incerca alt gel, aveti ceva sugestii ? Daca nu , la ce fel de doctor sa merg in continuare pentru un consult ? Multumesc anticipat. [continuare]
Leziuni pigmentate în zona inghinală. ce pot fi ?
Bună ziua, Am observat de ceva timp câteva leziuni maronii, rotunde, proeminente, localizate pe pielea din zona /inghinală. • Sunt nedureroase • Nu sângerează, dar unele au crustă • Nu și-au schimbat brusc dimensiunea sau culoarea • Nu mănâncă și nu ustură Menționez că am știut că pot fi papiloame sau poate alunițe iritate, dar aș vrea o opinie dermatologică. Întrebări: • Ce ar putea fi aceste leziuni, din ce se poate observa vizual? • Este necesară o vizită urgentă la dermatolog sau se pot monitoriza? • Există riscul ca acestea să fie de natură virală (HPV) sau precanceroase? Mulțumesc anticipat pentru răspuns și timpul acordat! [continuare]
as vrea sa stiu mai multe despre ce "papiloame genitale" [continuare]
buna ziua.am si eu o intrebare referritoare la hpv.de 1 an mi au aparut papiloame in zona genitala,am fost la o clinik le am electrocauterizat,dar la 3 luni imi apar din nou.ce as putea face?ar trebui sa fac un tipaj al hpv pe care il am? si inca ceva..am o prietena virgina si nu stiu ce sa fac,ce ar trebui sa ii spun,pentru a se proteja de virusul meu.va multumesc anticipat.astept un raspuns neaparat [continuare]
Buna ziua! Ieri,dupa ce m-am spalat pe dinti,m-am gandit sa verific sanatatea gurii,asa cum ni se recomanda.Totul este normal :tegumentele nu sunt inflamate,gingiile sunt roz,fara sangerari ,leziuni sau alte lucruri care par anormale,cu exceptia limbii.In spatele limbii am niste formatiuni rotunde,de marimea unui bob de orez,albe,nedureroase.Limba nu este rosie in jur si nici puroi sau inflamatie nu este.Ma voi duce la stomatolog sapt viitoare pt ca oricum trebuie sa fac detartraj -dar pana atunci,ma tot gandesc ce ar putea fi.Este posibil sa fie vreo ciuperca?Sau papiloame bucale? Sunt ingrijorata si nu mai am stare.Va rog mult ajutati-ma cu un sfat!Multumesc . [continuare]
fata mea are 17 ani si a fost operata la san pentru nodul si o crescenta de pe mamelon( de fapt o prelungire a memelonului care supura) . Rezultatul biopsie: - pt nodul : - MACRO -placard da san cu diametru de 2/1.50cm:e sectiune cu aspect scleros - MICRO-1. cristat;2.posteriostat:- ectazie canaliculara, polimatoza intraductala. proces inflamator cronic difuz; 3-4 parafina- ectazie canaliculara , papilom intraductal. - pt mamelon: MACRO 1-fragment de tegument mamelonar cu diametru de 0.9/0.7cm, usor edematiat, indurAT. 2- fragment de tegument areolo-mamelonar cu diametru de 0.4/0.3 cm , aceleasi caracteristici MICRO-1-2 fragment mamelonar drept- adenom mamelonar 3- recupa mamelon drept - ademomul mamelonului SE recomanda IHC NIMENI NU MI-A SPUS CE INSEAMNA ACESTEA [continuare]
Buna ziua , Mamei mele i sa facut o biopsie la un nodul la sanul drept , rezultatul biopsiei este urmatorul : MACRO: Doua fragmente de 1,5cm si respectiv 0,8cm lungime. MICRO: Carcinom ductal invaziv grad SBR II (G histologic=2, G nuclear=2, G mitotic=1), fara componenta intraductala in sectiunile examinate. Stroma este de tip fibrohialin. Nu se observa invazie angiolimfatica si nici infiltrare tumorala perineurala. Scor Her2: 0; COMPLETARE: (+) Expresie semnificativa a RH (> 10% celule tumorale marcate). Tumora (componenta invaziva) : E=95%, int. +++ ; P=90%, int. +++. cr - - - - - - - - - - - - - Puteti sa-mi spuneti cat de grav este? Programarea la medcul oncolog o are abea in data de 15. sept [continuare]
buna acum un an mi s-a spus ca sufar de hpv si in perioada respectiva aceam probleme mari cu ficatul si si s-a spus sa astept pana ce rezolv acele probleme.Acele papiloame s-au marit foarte mult ajungand la marimea unui bob de fasole mai mari.Mi s-a spus de curand ca nimeni nu se mai baga sa le cauterizeze deoarece sunt foarte mari.chiar nu exista nici o solutie pt a scapa de ele pentru ca au devenit foarte dureroase si ma jeneaza tot timpul.Chiar in romania asta nimeni nu te poate ajuta fara a ceere o groaza de bani? [continuare]
As avea nevoie de sprijinul unui medic in raspunsuri la obiect anume: Am avut cateva contacte prin sarut respectiv cunilingus (o singura data) cu o persoana (ulterior am aflat ) purtatoare de hpv tulpina 6 .M-ar ajuta cateva informatii anume : 1-dupa ce perioada de la contact este relevant rezultatul unui test ADN HPV efectuat prin exudat laringian/faringian ? 2-este necesara si efectuarea unui test al secretiei uretrale ADN desi n-au existat contacte de nici un fel prin penetrare cu persoana posibil purtatoare ? 3-virusul contactat pe cale orala, se va raspandi in tot corpul fiind capabil sa-l transmit la randul meu prin penetrare, atingere (fara existenta papiloamelor) , sarut ? multumesc, [continuare]
Am analizele histopatologic pentru logonica mea care are o problema la sanul stang. As dori sa imi spuneti ce inseamna si ce tratament mai adecvat se poate face in tara sau in strainatate mai ales ca ea este si cu un transplant renal care si la facut anul acestra in martie. buletinul histopatologic este: Biopunctat mamar cu aspect de carcinom ductal invaziv cu componenta extensiva de carcinom intraductal cribriform,solid sau plat, cu comedonecroza, DIN III. Se asociaza prezenta de calcificari grosiere. Componenta invaziva prezinta grad nuclear 3 , grad histologic 2 si grad mitotic 1- Gr II Nottingham. Stroma este intens fibrozata, cu redusa elastoza si redus infiltrat limfocitar; nu se constata infiltrare perineurala sau invazie angiolimfatica. A se corela cu RH,HER2 si KI-67 Acesta sunt primele analize in urma cu 2 saptamani iar astazi am mai primit un set de analize histopatologice: Completare cu colorati IHC pe blocul 18780/12... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter