pacient imobilizat
Infectiile nosocomiale - infectiile contactate in spital sau alte unitati medicale
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Infectiile nosocomiale sunt infectiile pe care un pacient le dobandeste in cursul spitalizarii si tratarii pentru o alta infectie. Aceasta inseamna de fapt ca in cursul internarii si tratarii unui pacient pentru o anumita afectiune acesta dobandeste din mediul intraspitalicesc o infectie adiacenta. Infectiile nosocomiale contrar aparentelor nu tin doar de factorul igienic al spitalului. Igiena spitalului este un factor determinant dar nu este singurul , deoarece toate spitalele atat din Romania dar nu numai, in decursul tratarii pacientilor acumuleaza involuntar un numar semnificativ de germeni si astfel un spital va putea fi o rezerva pentru aceste infectii nosocomiale indiferent de starea de igiena a institutiei. Prezentare, cauze, mod de infectare Infectiile nosocomiale apar cel mai adesea la pacientii care au un timp de expunere sau de internare prelungit astfel ca principalele sectii unde pot sa apara aceste infectii sunt sectiile chirurgicale sau mai precis... [continuare]
Boala umarului blocat sau inghetat
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este umarul blocat? Umarul intepenit, asa cum i se mai spune in termen popular, reprezinta o patologie a umarului in care capsula articulara sau masonul ce inconjoara articulatia este ingrosat si retractat, determinand imobilizarea si intepenirea secundara a articulatiei. Cauze Aparitia afectiunii are un debut insidios, insotita de durere moderata si producandu-se adesea fara o cauza aparenta. Uneori, sunt incriminate diverse patologii, cum ar fi: accidentele vasculare,diabetul zaharat, afectiuni tiroidiene, boli metabolice, in special cele ale tesutului conjunctiv. Se mai presupune ca si eventualele traumatisme din trecut pot determina un raspuns autoimun, responsabil de producerea inflamatiei si de aparitia deformarii acesteia. Cum se manifesta? In mod normal, mansonul ce inveleste articulatia umarului are o anumita grosime, fiind responsabil de producerea unui lichid cu rol nutritiv si de lubrifiere a capetelor osoase articulare, care dupa o anumita varsta... [continuare]
Despre tendoane, ligamente, fascii si alte structuri
Dr. Paul Nastase
Medic specialist in Ortopedie si traumatologie
Durerile de oase Multi pacienti ce ajung la medic cu asa-zise dureri "de oase", descopera de foarte multe ori ca sursa acestor dureri suparatoare sunt de fapt celelalte structuri "de legatura", anume tendoanele, ligamentele sau fasciile. Ce sunt tendoanele, ligamentele, fascia? 1. Tendonul este structura care leaga un muschi de os. Este o banda de fibre solide care asigura rezistenta si transmiterea fortei musculare catre os, astfel producandu-se miscarea. Are o structura asemanatoare unei sfori groase, si este similara unui ligament. 2. Ligamentul este structura care leaga un os de un alt os. Este precum o punte de fibre solide care asigura stabilitatea pasiva (sau statica) a unei articulatii. La fel ca tendonul, acesta este asemanator unei sfori si are un rol important in miscare, in sensul in care fara ligament, articulatia care se misca se va casca in locul unde acesta lipseste. Ligamentele asigura un mare procent din aceasta stabilizare, si cel mai bun exemplu este... [continuare]
Top 10 urgente medicale si tratamentul lor
Autor: SfatulMedicului
Situatii urgente Urgentele medicale apar intotdeauna, atat in mediul non-medical cat si in institutiile medicale, din orice domeniu si specializare. Este important ca atat personalul medical sa fie bine instruit, cat si persoanele laice, fara pregatire medicala, pentru a putea gestiona situatiile urgente. La nivel mondial, cele mai comune 10 situatii urgente pentru care se prezinta pacientii in unitatile de primiri urgente ale spitalelor, sunt urmatoarele. Arsuri Arsurile pot fi cauzate de o sursa uscata de caldura, precum focul, dar si de surse de electricitate sau surse chimice acide sau bazice. Arsurile pot fi de gradul 1, 2, 3 sau 4. Arsurile de gradul 1 sunt cele mai usor de gestionat acasa, drept pentru care ele nu necesita diagnostic si tratament din partea unui medic. Celelalte arsuri sunt severe si trebuie identificate drept urgente medicale. Arsura de gradul 2 afecteaza epidermul si dermul (strat profund al pielii). La nivelul suprafetei arse apar flictene cu continut... [continuare]
Lovitura la cap - prim ajutor, investigatii
Autor: SfatulMedicului
Lovitura la cap Lovitura la cap reprezinta o problema majora de sanatate, fiind foarte multi pacienti ce apeleaza la ajutor medical din acest motiv. Din fericire, statisticile ne spun ca majoritatea pacientilor ce sufera o trauma la nivelul capului nu ajung intr-un centru de neurologie si neurochirurgie. Totusi, consecintele asupra cutiei craniene si asupra creierului sunt numeroase si pot fi foarte severe, chiar fatale. Astfel, toate loviturile la cap sunt considerate probleme serioase, din cauza potentialului devastator asupra creierului. O lovitura la cap poate leza tesutul cerebral, poate produce o fractura craniana, sau o leziune la nivelul coloanei vertebrale cervicale si la nivelul gatului. In functie de semne si simptome, dar si de rezultatele examinarilor paraclinice, loviturile la cap sunt clasificate in lovituri minore si majore. Traume minore Loviturile la cap ce produc traume minore, vor da semne si simptome precum: - Rani la nivelul scalpului - Ameteala,... [continuare]
Osteoporoza de la definitie la tratament
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Ce este osteoporoza Osteoporoza se defineste precum o densitate minerala osoasa scazuta cauzata de microstructura osoasa alterata, iar in timp va predispune pacientii la fracturi de fragilitate. Fracturile osteoporotice conduc la o scadere semnificativa a calitatii vietii, cresterea morbiditatii si mortalitatii. Epidemiologie Peste 70% dintre persoanele peste 80 de ani sunt afectate de aceasta patologie, insa este mai frecventa la femei, 2% pana la 8% dintre barbati si 9% pana la 38% dintre femei fiind afectati. Statisticile indica faptul ca 1 din 3 femei si 1 din 5 barbati cu varsta peste 50 de ani vor prezenta o fractura osteoporotica. Etiologie Osteoporoza primara face referire la procesul de imbatranire si la scaderea nivelului opttim de hormoni sexuali. Sistemul osos sufera o deteriorare a microarhitecturii, cu pierderea densitatii minerale osoase. De asemenea, predispun la aceasta patologie si alte patologii (hiperparatiroidismul, anorexia, malabsorbtia,... [continuare]
Ce este fizioterapia In zilele noastre exista din ce in ce mai multe probleme de sanatate ce debuteaza la varste din ce in ce mai tinere, acestea variand de la afectiuni ortopedice la cardiovasculare si neurologice. Pentru multe patologii fiziokinetoterapia a devenit necesara si benefica. Fizioterapia sau fiziokinetoterapia reprezinta un serviciu medical specializat in stiinta miscarii, refacerea, mentinerea, cresterea puterii si a functionalitatii generale a unui pacient. Specialistii in fiziokinetoterapie sunt cei care urmeaza facultatea cu acest profil si lucreaza impreuna cu medicii specializati in reabilitare medicala si medicina sportiva. Acestia ajuta pacientii sa urmeze un anumit plan de tratament, bazat pe diverse proceduri in functie de patologia prezenta. Fizioterapia s-a extins de-a lungul timpului si s-au dezvoltat diverse sub-ramuri ale acesteia, cu ajutorul carora patologiile sunt gestionate individual si specific. Ramurile fizioterapiei includ: 1.... [continuare]
Generalitati Fenomenul Tullio este o afectiune caracterizata prin instalarea unei stari de vertij (ameteala) indusa de sunetele din jur (vocea cuiva, un instrument muzical etc.). Pacientii cu aceste manifestari clinice se prezinta de regula la medicul neurolog, in locul celui oftalmolog, riscand sa primeasca astfel un diagnostic eronat, posibil unul de tulburare psihiatrica. Suferinzii de fenomenul Tullio descriu stari de dezechilibru, simptome auditive si vizuale recurente, de scurta durata si provocate de zgomote puternice sau oscilatii de presiune la nivelul urechii medii. Cauze Fenomenul Tullio sau vertijul indus de sunete, a fost descris pentru prima oara in anul 1929 de catre biologul italian Prof. Pietro Tullio. In cadrul unor experimente efectuate de acesta pe porumbei, Tullio a descoperit ca efectuarea unor gauri de mici dimensiuni in canelele semicirculare auditive ale subiectilor sai, conducea la tulburari de echilibru atunci cand porumbeii erau expusi sunetelor... [continuare]
6 simptome comune ale osteoartritei si tratamentul lor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Simptomele osteoartritei, o afectiune degenerativa a articulatiilor in care cartilajul care acopera suprafetele articulare se deterioreaza gradual, se agraveaza in timp si cauzeaza dureri intense si probleme de mobilitate. Tratamentul pentru osteoartrita este stabilit de medicul curant in functie de nevoile pacientului, stilul sau de viata si starea de sanatate generala, urmarind imbunatatirea functionalitatii articulatiilor, mentinerea unei greutati sanatoase si controlul durerilor. Manifestari clinice comune ale osteoartritei si remedii eficiente Osteoartrita este o boala raspandita in randul populatiei varstnice, cei mai multi pacienti depasind varsta de 60 de ani. Pe masura ce cartilajul care protejeaza si inveleste suprafetele articulare se deterioreaza, frictiunea de la nivelul oaselor produce o serie intreaga de simptome articulare, care debuteaza cu dureri intense ale incheieturilor. Osteoartrita nu se vindeca in mod complet prin tratament, insa... [continuare]
Caderile pe gheata – un motiv alarmant de aparitie a fracturilor si entorselor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Temperaturile negative au inceput sa cuprinda Romania, iar zapada si gheata cresc riscul de ranire. Iarna, aglomeratia din sectiile de ortopedie este cauzata cel mai frecvent de pacientii care au cazut pe gheata. Traumatismele cele mai frecvente asociate cu cazaturile pe gheata sunt reprezentate de fracturi si entorse. Din nefericire, articulatia gleznei este deosebit de sensibila la aceste cazaturi. Este foarte important ca tratamentul sa fie solicitat prompt, chiar daca vatamarile pot sa para minore. In unele cazuri, tratamentul nu necesita ingrijiri medicale, ci doar o supraveghere atenta. Cu toate acestea, daca un os este fracturat, poate fi nevoie de interventii chirurgicale. Fracturile osoase reprezinta afectiuni in care continuitatea osului este intrerupta. Fracturile cauzate prin cadere pe gheata apar frecvent la persoanele cu probleme ce slabesc oasele, precum osteoporoza sau unele forme de cancer. Entorsele reprezinta rupturi ale ligamentelor dintr-o... [continuare]
Imbunatatirea sanatatii oaselor in scleroza multipla
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Scleroza multipla, o boala autoimuna care afecteaza peste 2,5 milioane de oameni in lumea intreaga, creste semnificativ sansele instalarii osteoporozei. Prin urmare, mentinerea sanatatii osoase trebuie sa fie o prioritate pentru pacientii cu acest diagnostic. In afara de faptul ca poate conduce la pierderea densitatii osoase, scleroza multipla afecteaza si echilibrul corporal, cauzeaza slabiciune musculara si mobilitate scazuta. Toti acesti factori cresc riscul producerii fracturilor osoase, in special la varste inaintate. Impactul sclerozei multiple asupra sanatatii oaselor Afectiune neurologica cronica, scleroza multipla produce disfunctii la nivelul sistemului nervos central, afectand cu precadere maduva spinarii, nervii optici si creierul. Totodata, boala face dificile controlul muscular si mentinerea echilibrului corporal. De aceea, pacientii cu scleroza multipla sunt expusi mai multor factori de risc asociati cu producerea de fracturi osoase imobilizarea... [continuare]
Fractura baza metatarsian v fara deplasare
Buna seara, Am avut parte zilele trecute de nefericita intamplare de a calca stramb alunecand de pe o bordura pe muchia exterioara a piciorului drept. Avand in vedere ca durerea nu mi s-a parut insuportabila la inceput, am decis sa las lucrurile asa pana a doua zi cand m-am hotarat sa merg la ortopedie sa fac o radiografie pentru orice eventualitate. Nu pot sa imi las toata greutatea corpului pe piciorul respectiv, fiind nevoit sa schiopatez la mers. Am fost surprins sa aflu in urma radiografiei ca e vorba de o fractura (fara deplasare) la metatarsianul 5. Surprinderea mea a venit din cauza ca pot sa imi folosesc piciorul inca, desi nu la capacitate maxima. Sfatul medicului a fost sa fac un tratament cu anticoagulante injectabile timp de 10 zile, impreuna cu ceva unguient, iar ca saptamana viitoare, dupa ce se mai dezinflameaza piciorul, sa ma intorc la ortopedie pentru imobilizare in soseta zincata pentru 21 de zile. Si bineinteles, pana atunci, repaus la pat uc piciorul in... [continuare]
Buna seara, In urma cu 12 zile , in timpul unei partide de fotbal , m-am trezit cu un adversar de aproximativ 100 kg pe piciorul meu drept. Rezultatul : fractura de baza metatarsian 2. Am ajuns de urgenta la Azuga , unde mi-a fost aplicata atela gipsata , mi-au fost prescrise injectii Fraxiparine 0.6, si mi s-a recomandat repaos ,cu piciorul ridicat pe perna + gheata. Timp de 1 saptamana piciorul nu m-a durut deloc, nu s-a umflat deloc , am reusit chiar sa si lucrez 3 zile ( aprox 1 ora mers in carje + 7 ore stat pe scaun cu piciorul ridicat pe un scaun la nivel cu sezutul) .In a 8-a zi , dupa 2 zile de repaos la pat (weekend) , cand am coborat din pat am simtit ca piciorul se umfla si ca ma doare. Am renuntat la mersul la serviciu , stau doar in pat cu piciorul ridicat , dar in momentul in care pun piciorul jos, acesta se umfla , degetele se inrosesc, si ma doare. Mentionez ca nu ma doare in apropierea fracturii , ci in exteriorul piciorului, in dreptul metatarsienelor 3-4-5.... [continuare]
Buna ziua! Am calcat acum o saptamana si 2 zile stramb alunecand pe o caramida care nu era fixa, si desi puteam merge chiar daca aveam o mica durere, am decis sa merg la spital pentru ca incepuse sa se invineteasca destul de urat piciorul. Am fost imobilizat cu atela gipsata in urma diagnosticului “suspect fractura baza metatarsian v”, iar acum dupa o saptamana am facut din nou radiografie sa mi se spune ca am cu adevarat o “fractura baza metatarsian V” si sa imi fie pus un bandaj gipsat pe care sa pot calca. Tin sa mentionez ca dupa ce am dat jos atela am mers putin si durerea nu mai exista desi nu imi facusem inca curaj sa imi las toata greutatea pe piciorul respectiv. Ce spuneti? Este necesar acest bandaj gipsat sau as fi obtinut acelasi rezultat cu o orteza pe care sa o pot da jos cand nu merg sau cand fac dus. Pot atasa radiografiile daca este nevoie. Va multumesc! [continuare]
Revenire dupa entorsa cu fisura maleola externa dreapta ?
In cat timp se poate relua activitatea (fotbal amator),dupa o entorsa cu o fisura de maleola.In urma ultimei radiografii totul este in regula ,nu se mai obseva nimic din fisura.Mentionez de asemenea ca a purtat glezniera o saptamana ,2saptamani a purtat cizma de imobilizare,a facut injectii anticoagulante 10zile ,acum poarta in continuare glezniera ,ia suplimente joint protex de la calivita,mega 50(vit si minerale ),Omega3Multumesc! [continuare]
Fractura trimalolara cat dureaza recuperarea?
Am aprox 1 luna de cand am fost ooerata de fractura trimaleolara si mi s a pus tija, brosa si suruburi, mi a fost imobilizat piciorul intr o atela gipsata pt 2 luni, cand mi se va scoate si surubul ce traverseaza tibia si peroneul, intrebarea este cat va dura recuperarea pana voi reusi sa calc catusi de putin in el? [continuare]
Buna ziua, pe 26 decembrie am calcat strâmb, diagnosticul a fost de fractura baza metatarsian v. După 4 săptămâni de stat în orteza fara sa calc la radiografie osul nu era consolidat. In a 5 a săptămână la control fara radiografie mi s-a spus că nu era necesară imobilizarea și că trebuie să merg chiar daca doare, va durea din cauza imobilizării. Nu știu ce să fac. [continuare]
Aethoxysklerol, solutie injectabila
Ce este Aethoxysklerol si pentru ce se utilizeaza Solutie injectabila pentru injectii intravenoase (varice), sau pentru injectare submucoasa (boala hemoroidala). Atentionari si precautii Contraindicatii Aethoxysklerol este absolut contraindicata in urmatoarele cazuri: alergie cunoscuta la lauromacrogol 400 sau la oricare dintre excipientii Aethoxysklerol boli sistemice acute severe (mai ales daca nu sunt tratate) imobilizare boala arteriala severa ocluziva (stadiul Fontaine III si IV) boli tromboembolice risc crescut de tromboza (de exemplu, trombofilie ereditara cunoscuta sau in cazul pacientilor cu multipli factori de risc, cum ar fi utilizarea de contraceptive hormonale sau de terapie de substitutie hormonala, obezitatea, fumatul si perioade lungi de imobilizare) inflamatii acute in regiunea anala. Mod de administrare In general nu trebuie depasita doza de 2 mg lauromacrogol 400 pe kilogram corp pe zi. Unui pacient care are greutatea... [continuare]
Recent am descoperit ca am asa numita "heterozigotie compusa":Gena MTHFR (mutatii C677T; A1298C) - risc trombofilie Real-time PCR LightCycler Mutatia C677T genotip heterozigot Mutatia A1298C genotip heterozigot Comentariu Pacienta este purtatoare heterozigota a ambelor mutatii. Este vorba de asa-numita „heterozigotie compusa” deoarece ambele mutatii sunt heterozigote.Combinarea ambelor mutatii se asociaza cu un nivel crescut de homocisteina si un nivel scazut de folat, comparativ cu populatia generala. Deoarece hiperhomocisteinemia este un factor de risc recunoscut pentru tromboze arteriale si venoase si pentru avorturi în luna mica de sarcina,se recomanda normalizarea nivelului homocisteinei prin substitutie vitaminica adecvata.De asemenea recomandam un control anual al homocisteinei.La purtatorii alelei A1298C s-a comunicat un risc crescut de boala coronariana.Alti factori de risc asociati (imobilizare, traumatisme, sarcina, contraceptive orale, fumatul,... [continuare]
Buna ziua!Tatal meu in varsta de 47 de ani,a cazut din de la o.diatanta de 2.70m.Am fost la spital iar diagnosticul este fractura de calcaneu,si o fractura mai mica la mana(incheietura mai exact).Acum i-a pus mana in gips.Problema la picior.D-nul doctor a spus ca normal ar fi o operatie.Operatia in sine nu ar avea un grad foarte mare de dificultate,dar problema e ca pacientul mai sufera si de DIABET gr.1 cu 2 insuline/zi(diabetul il are de 13 ani).Prin urmare tratamentul consta in imobilizare la pat,cu piciorul in sus,si nu are voie sa calce in pamant timp de 2 luni jumate.Apoi dupa daca nu-l doare inseamna ca e bine,ca s-au sudat oasele.Dar daca durerea persista va trebui sa se intervina chirurgical.Intrebarea mea este care este riscul de a se intampla ceva urat(cangrena sau ceva) cand il deschide dim cauza diabetului(tin sa mentionez ca in cazul lui ranile se inchid repede) Va multumesc! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter