Fractura baza metatarsian V fara deplasare
Am avut parte zilele trecute de nefericita intamplare de a calca stramb alunecand de pe o bordura pe muchia exterioara a piciorului drept. Avand in vedere ca durerea nu mi s-a parut insuportabila la inceput, am decis sa las lucrurile asa pana a doua zi cand m-am hotarat sa merg la ortopedie sa fac o radiografie pentru orice eventualitate. Nu pot sa imi las toata greutatea corpului pe piciorul respectiv, fiind nevoit sa schiopatez la mers. Am fost surprins sa aflu in urma radiografiei ca e vorba de o fractura (fara deplasare) la metatarsianul 5. Surprinderea mea a venit din cauza ca pot sa imi folosesc piciorul inca, desi nu la capacitate maxima. Sfatul medicului a fost sa fac un tratament cu anticoagulante injectabile timp de 10 zile, impreuna cu ceva unguient, iar ca saptamana viitoare, dupa ce se mai dezinflameaza piciorul, sa ma intorc la ortopedie pentru imobilizare in soseta zincata pentru 21 de zile. Si bineinteles, pana atunci, repaus la pat uc piciorul in pozitie procliva. Acum intrebarea mea este: Chiar este necesara o soseta zincata pentru o astfel de fractura? Dupa aplicarea acestei sosete, voi putea sa calc pe el? Sau va fi necesar sa folosesc carje?Cum arata o astfel de soseta zincata si ce compromisuri presupune folosirea unei astfel de sosete? Multumesc anticipat.
Medicul la care ați fost va sfătuit foarte bine privind anticoagulantul si imobilizarea, fiind vorba de o fractura si de faptul ca trebuie tratată cu seriozitate chiar dacă e vorba de metatarsianul V!
Imobilizarea se poate face in atela gipsata clasica gambiero-podala timp de 3 săptămâni sau orteze speciale tip clapar sau acea soseta zincata despre care vorbeati! De călcat o sa puteți calcă si indiferent de varianta mobilizarea va fi mai greoaie ,deci sunt compromisuri! Cărjele nu sunt neaparat necesare!
Numai bine si multă sănătate !
Imi voi permite sa completez putin raspunsul distinisului coleg:
- exista cateva zeci de tipuri de fracturi ale metatarsianului 5, avand tratamente profund diferite;
- in peste 99,99% din cazuri imobilizarea gipsata este total inutila, iar tratamentul anticoagulant este la fel de inutil, cat timp pacientul nu are o imobilizare a membrului pelvin iar sprijinul podal este permis; se utilizeaza orteze dedicate sau pantofi terapeutici, in functie de tipul fracturii.
- doar intr-un tip particular de fractura (rarissima) se impune imobilizarea in cizma gipsata pana la genunchi, iar sprijinul podal este interzis timp de 2-4 luni (necesitand, evident, si trombo-profilaxie).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
O sa incep prin a va multumi pentru raspunsuri si promptitudine. Revin insa cu alta intrebare: Aceasta soseta zincata reprezinta tot un tip de proteza gipsata? Sau reprezinta o orteza dedicata? Am fost foarte sceptic de la bun inceput privind recomandarea doctorului de a folosi aceasta "soseta", avand in vedere ca pot sa imi folosesc piciorul aproape normal si intampin durere abia atunci cand calc pe toata talpa piciorului. Si de la postarea de ieri a intrebarii, piciorul s-a dezimflamat aproape complet, avand doar o mica urma de invinetire chiar sub oul piciorului. In rest, nu intampin niciun fel de durere sau discomfort.
Am inteles ca aceste anticoagulante mi-au fost prescrise (Fraxiparine) cu scopul evitarii trombozei.
In alta ordine de idei, avand in vedere ca problema reprezinta doar o fisura la nivelul metacarpianului 5, este chiar necesara imobilizarea lui timp de 21 de zile, sau asta vine doar ca o masura de siguranta din partea domnului doctor ce m-a consultat, in ideea de a nu exista riscul sa fortez piciorul?
Multumesc inca o data pentru raspunsurile de pana acum.
Multa Stima,
Varian Alexandru Adrian
Imi cer scuze, nu citisem decat primul raspuns. Multumesc frumos pentru lamuriri.
O zi buna in continuare,
Varian Alexandru Adrian
Acum 3 zile am avut ghinionul de a calca stramb si m-am ales cu o fractura de baza metatarsian v, fara deplasare. Am mers la medic si mi-a spus ca e o fractura Jons, dar ca nu e cazul de operatie, ci numai daca se deplaseaza.M-a pus sa aleg intre gips si oretza . Eu am ales orteza , pe care trebuie sa o port 4 saptamani. Clinic, picirul nu mai este umflat, nu ma doare decat daca pun sprijin pe el, nu prezinta hematom si nici echimoze. Fac tratament cu Clexane (profilaxia TVP), antiinflamatoare,Ca cu VIT D si vitamina c (am inteles ca ajuta la refacerea osului). Va rog daca puteti sa imi raspundeti la 2 intrebari:
1. Toate tipurile de fractura Jons se opereaza?
2. Am sanse sa se vindece mai repede tinand cont ca am 26 de ani, si clinic piciorul nu arata asa de grav?
Multumesc anticipat.
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ortopedie , Ortopedie pediatrica .
Raspunsurile oferite prin intermediul site-ului sunt de natura educationala si informativa si nu pot fi considerate, in nici o situatie,
ca fiind asimilate unor consultatii sau analize medicale de specialitate.
Datorita insusi modului in care functioneaza comunicatiile intermediate de internet, o consultatie medicala amanuntita nu este posibila, prin urmare,
informatia medicala prezentata de site-ul nostru nu trebuie folosita ca alternativa a consultului medical realizat in persoana de un medic specialist.
SfatulMedicului.ro, precum si toti colaboratorii ale caror sfaturi sunt recepţionate prin sfatulmedicului.ro, nu pot fi considerati raspunzatori pentru nici un prejudiciu/pierdere de orice fel.
Pentru a putea utiliza site-ul SfatulMedicului.ro trebuie sa fiti de acord cu Termenii si conditiile.


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter