neuropatii periferice
Neuropatia diabetica, complicatia frecventa a diabetului care poate duce la amputare
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Neuropatia diabetica, cea mai comuna complicatie a bolii diabetice Neuropatia diabetica este un ansamblu de modificari ce apar ca urmare a disfunctiei nervilor periferici la pacientii cu diabet zaharat. Afectarea sistemului nervos periferic si autonom este probabil cea mai comuna complicatie a bolii diabetice. Neuropatia este impartita in mai multe sindroame, in functie de manifestarile clinice, distributia afectarii neurologice etc. Prevalenta acestei complicatii variaza in functie de dezechilibrul glicemic si de severitatea acestuia, indiferent de tipul de diabet. Se estimeaza ca aproximativ 50% dintre pacientii diabetici au neuropatie, procentul crescand o data cu durata de evolutie a bolii (la aproximativ 15 ani de la debut, se estimeaza ca toti diabeticii prezinta cel putin o manifestare a neuropatiei). Prevalenta crescuta a acestei complicatii rezulta in cresterea morbiditatii, cu infectii recurente ale membrelor inferioare, ulceratii, si in final ajungand pana la... [continuare]
Tulburarile gastrointestinale care apar in cazul diabetului zaharat
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Cele mai frecvente tulburari gastrointestinale Diabetul zaharat de tip 1 sau de tip 2 poate afecta functionarea tractului digestiv prin intermediul neuropatiei diabetice. Aproximativ 75% din persoanele cu diabet zaharat vor manifesta tulburari gastrointestinale dupa o perioada mai indelungata de evolutie a diabetului. Cele mai des intalnite manifestari sunt constipatia, durerea abdominala, greata, varsaturile, diareea si incontinenta fecala. Aceste afectiuni asociate diabetului scad in mod semnificativ calitatea vietii persoanelor cu diabet. Cauzele tulburarilor gastrointestinale Disfunctia sistemului digestiv poate sa apara ca o cauza directa a diabetului zaharat, dar mult mai des ca o complicatie asociata – neuropatia diabetica – cu rol in motilitatea tractului digestiv si in secretia sucurilor la acest nivel. Complicatiile vasculare ale diabetului pot juca un rol in patogeneza ischemiei intestinale, a colecistitei si a gastroenteropatiei. Disfunctii ale sistemului imun... [continuare]
Polineuropatiile toxice: caracteristici si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt polineuropatiile toxice Polineuropatiile reprezinta afectarea bilaterala si simetrica a mai multor nervi periferici determinata de un proces sistemic. Polineuropatiile toxice intra in categoria polineuropatiilor dobandite alaturi de polineuropatiile din bolile metabolice (Diabet Zaharat, hipoglicemie, uremie, guta, hepatopatie, hipotiroidie, acromegalie, hiperlipidemie), din paraneoplazii (Neoplasm bronsic, Limfoame, Neoplasm ovarian, Neoplasm gastric), din paraproteinemii (gamapatie monoclonala benigna, mielom multiplu, macroglobulinemie Waldenstrom), colagenoze ( Lupus Eritematos Sistemic, sclerodermie, artrita reumatoida, Sjogren, boala mixta de tesut conjunctiv), vasculite (granlomatoza Wegener, poliarterita nodoasa, granulomatoza alergica Chung Strauss, crioglobulinemie, angeite de hipersensibilizare), malnutritie (carente de B1, PP, ac pantotenic, B12, E, intoxicatie cu B6, sprue). Polineuropatiile de cauza toxica sunt determinate in principal de alcool,... [continuare]
Complicatiile neurologice ale diabetului zaharat
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este neuropatia diabetica Diabetul zaharat este o boala cronica care poate afecta multiple organe si sisteme din corp, inclusiv sistemul nervos. Tulburarile neurologice asociate cu diabetul zaharat sunt frecvente si pot avea un impact semnificativ asupra calitatii vietii pacientilor. Neuropatia diabetica este cea mai comuna tulburare neurologica intalnita la pacientii cu diabet zaharat, afectand aproximativ 50% dintre acestia. Aceasta afectiune se caracterizeaza prin leziuni ale nervilor periferici, care duc la simptome precum furnicaturi, amorteli si dureri in picioare si/sau maini. Neuropatia diabetica poate fi senzoriala, motorie sau mixta si poate fi diagnosticata prin teste neurologice si electrofiziologice. Factori de risc Factorii de risc pentru neuropatia diabetica includ: - controlul inadecvat al nivelului de glucoza in sange; - durata diabetului zaharat - persoanele cu diabet de lunga durata sunt mai susceptibile sa dezvolte neuropatie, - factorii genetici... [continuare]
Polineuropatia alcoolica si impactul asupra sistemului nervos
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este polineuropatia alcoolica Polineuropatia alcoolica reprezinta o afectiune complexa si adesea subestimata, cu consecinte semnificative asupra sistemului nervos periferic, o neuropatie axonala cu demielinizare secundara, cu o prevalenta ridicata la barbatii afectati de alcoolism cronic. Gravitatea acestei afectiuni este direct proportionala cu cantitatea de etanol consumata si este asociata cu diverse patologii induse de alcool, precum hepatopatia, atrofia cerebrala, cardiomiopatia toxica, si encefalopatia Wernicke, inclusiv stadiul de dementa. Epidemiologie si cauze Cu o frecventa mai mare in randul barbatilor cu alcoolism cronic, polineuropatia alcoolica este strans legata de cantitatea si durata consumului de alcool. Mecanismele exacte ale dezvoltarii acestei afectiuni implica atat toxicitatea directa a alcoolului asupra nervilor periferici, determinand leziuni axonale, cat si deficientele nutritionale asociate consumului excesiv de alcool, in special carenta de... [continuare]
Interactiunea alimentelor cu medicamentele
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
Specialist in Nutritie
Generalitati Daca trebuie sa luati medicamente este necesar sa consultati medicul pentru a evita interactiunile nedorite si uneori periculoase dintre alimente si medicamente. Grepfrut-ul Fruct al plantei citrus paradisi, fam. Rutacee, originar din Asia. Acest citric este bogat in vitamina C (40 mg%), potasiu (230 mg%), continand si compusi de tip glucarat, care pot avea actiune de prevenire a cancerului de san. Grepfrut-ul contine limonoizi, care inhiba formarea tumorilor. Grepfrut-ul roz - rosu contine licopen (care se gaseste si in rosii, caise, portocale rosii), un puternic antioxidant cu actiune de prevenire a cancerului de prostata. Pulpa de fruct este bogata in fibre alimentare solubile si insolubile cu efect de scadere a indexului glicemic, de stabilizare a glicemiei si de reducere a colesterolului sanguin. Atentie! Acest efect este caracteristic numai consumului de pulpa de fruct, nu si consumului de suc de grepfrut. Efectul se datoreaza pectinelor care se... [continuare]
Tromboza de sinus cavernos
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Tromboza de sinus cavernos a fost descrisa initial de Bright in 1831 drept o complicatie redutabila a infectiilor epidurale si subdurale. Tromboza de sinus cavernos consta de fapt in aparitia unui cheag (tromb) in sinusul cavernos si apare de cele mai multe ori in complicatiile tardive ale infectiilor sinusurilor frontale si paranazale. Sinusul cavernos reprezinta o reČ›ea complexa de vene, localizat parasellar lateroinferior fata de corpul sfenoid, antermedial de vârful pietros, posterior de canalul optic Č™i inferior fisurii orbitale superioare. Alte cauze pentru aparitia ei sunt: bacteriemia, traumatismele, infectiile urechii (otite) sau ale danturii maxilare. Este un proces infectios cu evolutie fulminanta si cu o rata a morbiditatii si mortalitatii destul de ridicata. Totusi, prin utilizarea prompta si eficienta a agentilor antimicrobieni, incidenta trombozelor s-a redus semnificativ in ultima perioada. Anatomie Sinusurile cavernoase reprezinta de fapt... [continuare]
Generalitati Diabetul zaharat se refera la nivelul prea ridicat de glucoza sau zahar din sange. Corpul uman foloseste glucoza pentru a produce energie, dar o cantitate prea mare de glucoza in sange poate fi periculoasa. Un bolnav de diabet care reuseste sa tina afectiunea sub control, va reduce riscul aparitiei de probleme ale rinichilor, ochilor, nervilor, picioarelor, dintilor si va reusi sa previna aparitia unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral. Printre modalitatile prin care puteti avea grija de sanatatea dvs. si puteti sa mentineti echilibrul glucozei din sange, este sa fiti activi fizic, sa urmati un regim alimentar sanatos si sa luati medicamentele prescrise de medic. Avantajele unui stil de viata care implica activitatea fizica Cercetarile au demonstrat ca activitatile fizice pot: - sa reduca nivelul glicemili si a tensiunii arteriale - sa scada valorile colesterolului rau si sa ridice valorile colesterolului bun - sa imbunatateasca... [continuare]
Tulburarea hipoactiva a dorintei sexuale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tulburarea sexuala hipoactiva sau dorinta sexuala hipoactiva este definita ca evitarea sau aversiune extrema persistenta sau recurenta pentru orice contact sexual cu un partener. Alte sinonime pentru aceasta afectiune ar fi: inhibarea dorintei sexuale, apatie sexuala, anorexie sexuala, inhibare a dorintei sexuale. Tulburarea sexuala hipoactiva este destul de des intalnita si poate afecta ambele sexe. Aceasta este cel mai des intalnita la femei. Descriere Persoana afectata are un nivel scazut de interes si dorinta sexuala, care se manifesta prin incapacitatea de a fi receptiv sau de a initia o relatie sexuala. Conform specialistilor si clasificarilor stiintifice, boala poate fi diagnosticata atunci cand provoaca stres sau dificultati in relatiile interpersonale. Aversiunea sexuala poate fi situationala (exclusiv orientata impotriva unui partener) sau generala, caz in dorinta sexuala lipseste cu desavarsire. In forma sa extrema, pacientul considera... [continuare]
Complicatiile cronice ale diabetului insulino-dependent
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Un pacient cu DZ de tip I poate dezvolta una sau mai multe complicatii cronice. Macrovasculopatia diabetica Hiperglicemia poate determina leziuni ale vaselor care iriga cordul si creierul. De asemenea pot fi afectate vasele periferice ale membrelor inferioare, fluxul sangvin de la acest nivel este blocat sau scade, producand boala arterelor periferice. In conditiile unei irigari deficitare pacientul cu diabet poate suferi atacuri cerebrale sau infarcte miocardice. Complicatii microvasculare - retinopatia diabetica duce la scaderea pana la pierderea vederii - nefropatia diabetica. Progresia leziunii vaselor sanguine renale duce la instalarea insuficientei renale, fiind necesara instituirea dializei sau realizarea transplantului renal - neuropatia diabetica duce la scaderea sensibilitatii tactile, termice si dureroase in special la nivelul picioarelor (laba piciorului si gambele). Neuropatia se poate instala si la nivelul unor nervi implicati in controlul... [continuare]
15 aspecte pe care mersul le dezvaluie despre sanatatea unei persoane
Autor: SfatulMedicului
Introducere Mersul unei persoane, ritmul si postura, pot dezvalui informatii suprinzatoare legate de starea generala de sanatate. Specialistii au identificat 15 moduri de mers care pot semnala diverse afectiuni sau probleme de sanatate. Indicii ale starii de sanatate 1. Mersul in ritm lent - speranta de viata scurta Poate fi un indiciu pentru o speranta de viata mai scurta. Viteza de mers este un indicator de incredere privind longevitatea unei persoane, mai ales pentru cele cu varsta de peste 75 de ani. In general, mersul incet este determinat de o serie de probleme de sanatate care scurteaza viata. In urma unor studii s-a demonstrat ca oamenii care merg cu o viteza mai mica de 2 metri per secunda, au o sansa mai mica de viata decat altii. De asemnea, alte studii au emis ipoteza ca adultii cu varste cuprinse intre 70-79 de ani care mergeau pe jos cel putin 1.5 km aveau sanse reduse sa se mai afle in viata in urmatorii sase ani. Totusi, mersul pe jos intr-un... [continuare]
Intrebari frecvente legate de polimialgia reumatica si arterita cu celule gigante
Autor: SfatulMedicului
Ce este polimialgia reumatica ? Polimialgia reumatica este clasificata ca fiind o boala reumatica, in ciuda faptului ca etiologia ei ramane inca necunoscuta. Boala implica durere musculoscheletica de intensitate moderata spre severa, redoare a cefei si a umarului si mobilizare dificila a soldului. Redoarea articulara este mai intensa dimineata la trezire sau dupa perioade lungi de inactivitate (o caracteristica importanta a durerii de cauza inflamatorie) si dureaza, in mod tipic, mai mult de 30 de minute. Boala are uneori debut insidios (in cazul unor pacienti apare peste noapte, in plina stare de aparenta sanatate), insa in majoritatea cazurilor polimialgia reumatica se dezvolta in timp. Cauza bolii ramane necunoscuta , insa se stie ca pe parcursul bolii leucocitele ataca distructiv articulatiile mari, determinand aparitia inflamatiei. In momentul actual se considera ca polimialgia reumatica are o etiologie plurifactoriala, fiind incriminati atat factori genetici, terenul... [continuare]
Am o problema la care as dori sa primesc sfaturile sau parerile dvs, de aproape un an de zile ma confrunt cu o problema foarte jenanta, eman gaze intestinale involuntar. Mentionez ca nu am probleme digestive, nu am nici fisuri,hemoroizi sau alte neregularitati ale aparatului digestiv. Am mers la mai multi gastroenterologi care mi-au dat de luat anumite tratamente medicamentoase(espumisan,nexium,motilium,colospasmin,debridat +regim) care nu au avut niciun efect , iar mai departe au refuzat sa-mi faca alte controale spunand ca nu au de ce sa ma "chinuie" deoarece dpdv functional totul merge bine (nu am diaree/constipatie etc)si sunt tanara. Dupa masa in general ma simt balonata, dar anumite gaze le eman fara sa le simt! Nu mai stiu incotro sa ma indrept iar situatia va dati seama cat de jalnica e... Poate fi o problema cu nervii periferici/coloana? nu-mi explic, si nici medicii nu au stiu ce sa-mi spuna. Va rog o parere daca se poate. Va multumesc si multa sanatate [continuare]
Buna ziua, Am 37 ani (obezitate, tiroidita autoimuna fara tratament eutirox, epuizata profesional/burnout). Acum 7 zile, in urma expunerii la sauna, am lesinat si m-am lovit la cap. Intre zilele 2-5 am simtit ca o stare de mahmureala (durere de cap, ameteala, greata, simt capul greu). Ziua 6 am si 7 - doar ameteala si greata, dar nu la fel de pronuntate. Va rog mult sa ma ajutati cu o parere referiatoare la concluziile RMN. A fost un AVC minor, cat ar putea dura recuperarea, in acest moment am medical de la medicul de familie. Multumesc mult, sanatate si o zi buna tuturor! Concluzii: 2-3 mici leziuni demielinizante supratentoriale frontal inalt bilateral , la distanta fata de sistemul ventricular, de etiologie probabil vascular degenerativa , microangiopatice. Mic angiom venos sau traiect venos aberant temporo-occipital in dreapta. Fara modificari posttraumatice la nivelul parenchimului cerebral infra - si supratentorial. Artera vertebrala stanga cu... [continuare]
Taxol, flacoane
Compozitie taxol contine ca principiu activ paclitaxel. taxol este prezentat in flacoane cu doza unica de 30 mg (5 ml) si in flacoane multidoze ce contin 100 mg, sub forma unei solutii neapoase, vascoase (incolora sau usor galbuie) care trebuie diluata inaintea perfuzarii i.v. cu o solutie parenterala adecvata. Fiecare 1 ml de solutie sterila apirogena contine 6 mg paclitaxel, 527 mg Cremophor EL (ulei de ricin polioxietilat) si 49,7% (v/v) alcool absolut. Actiune terapeutica Paclitaxel este un agent chimioterapic novator care stimuleaza asamblarea microtubulilor din dimerii de tubulina si stabilizeaza microtubulii prin prevenirea depolimerizarii. Aceasta stabilizare inhiba reorganizarea dinamica normala a retelei de microtubuli, care este esentiala pentru functiile celulare vitale in interfaza si mitoza. in plus paclitaxelul induce formarea de "siruri" sau "manunchiuri" anormale de microtubuli pe tot parcursul ciclului celular si multipli asteri de microtubuli in cursul... [continuare]
Lastet, fiole
Indicatii: - cancer pulmonar cu celule mici, in scheme polichimioterapice; este eficient si in alte tipuri de carcinoame pulmonare - carcinom embrionar testicular - tumori testiculare refractare, in scheme polichimioterapice la pacienti care au efectuat tratament chirurgical, chimioterapie si radioterapie adecvate - leucemie acuta non-limfocitara - limfoame maligne hodgkiniene si nehodgkiniene (in special cele histiocitare) - coriocarcinom placentar - cancer de san tratat anterior - sarcom Kaposi Se foloseste in monoterapie sau in asocieri. Contraindicatii: Hipersensibilitate la etopozida sau la oricare dintre componentele produsului; Insuficienta hepatica grava; Mielosupresie grava (leucocite Infectii. Administrare: Adulti Doza uzuala de Lastet este de 100-200 mg etopozida/m2 si zi, administrata 5 zile consecutiv sau 200 mg etopozida/m2 si zi, in zilele 1, 3 si 5; curele se repeta la fiecare 3 - 4 saptamani, in asociere cu alte chimioterapice. Deoarece Lastet produce... [continuare]
Cisplamin, solutie perfuzabila
Ce este Cisplamin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Csplatina (cis-diaminodicloroplatina) este un complex anorganic, continand un atom central de platina legat de doi ioni de clor si doua molecule de amoniac in pozitia cis. Actioneaza ca citostatic prin legarea sa de ADN, cu care formeaza punti intra si intercatenere cu ruperea moleculelor respective. Cancer testicular, cancer ovarian metastatic, cancer de vezica urinara, cancer in regiunea capului si gatului, cancer bronsic. Mod de administrare Cate 60-120 mg/m2 la frecare 3-4 saptamani in perfuzii intravenoase lente (1-6 ore); in doze mai mici cand se foloseste in asociatii polichimioterapice cu bleomicina, doxorubicina, vinblastina, etc. Solutia pentru perfuzie se prepara extemporaneu prin dizolvarea pulberii liofilizate din flacon in 5 ml, respectiv in 50 ml apa distilata pentru injectii (incalzita la 40-45), apoi prin diluare cu solutie salina sau glucozata izotona sau cu solutie de manitol. Atentionari si... [continuare]
Faslodex, solutie injectabila
Ce este Faslodex si pentru ce se utilizeaza Indicatii Faslodex este indicat in tratamentul neoplasmului mamar avansat loco-regional sau metastazat, cu receptori estrogenici, la femeile aflate in postmenopauza, in caz de recidiva survenita in timpul sau dupa terapia antiestrogenica adjuvanta, sau in caz de evolutie sub tratament cu un antiestrogenic. Mod de administrare Doze Femei adulte (inclusiv varstnice): Doza recomandata este de 500 mg administrata o data pe luna, cu o doza suplimentara de 500 mg administrata la doua saptamani dupa doza initiala. Grupe speciale de pacienti Insuficienta renala La pacientele cu insuficienta renala usoara pana la moderata (clearance al creatininei ≥ 30 ml/min) nu se recomanda ajustarea dozelor. Nu au fost evaluate siguranta si eficacitatea administrarii medicamentului la pacientele cu insuficienta renala severa (clearance al creatininei urmare, se recomanda prudenta in cazul acestor paciente. Insuficienta hepatica Nu se... [continuare]
Lastet, capsule
Indicatii: - cancer pulmonar cu celule mici, in scheme polichimioterapice; este eficient si in alte tipuri de carcinoame pulmonare - carcinom embrionar testicular - tumori testiculare refractare, in scheme polichimioterapice la pacienti care au efectuat tratament chirurgical, chimioterapie si radioterapie adecvate - leucemie acuta non-limfocitara - limfoame maligne hodgkiniene si nehodgkiniene (in special cele histiocitare) - coriocarcinom placentar - cancer de san tratat anterior - sarcom Kaposi Se foloseste in monoterapie sau in asocieri. Contraindicatii: Hipersensibilitate la etopozida sau la oricare dintre componentele produsului; Insuficienta hepatica grava; Mielosupresie grava (leucocite Infectii. Administrare: Adulti Doza uzuala de Lastet este de 100-200 mg etopozida/m2 si zi, administrata 5 zile consecutiv sau 200 mg etopozida/m2 si zi, in zilele 1, 3 si 5; curele se repeta la fiecare 3 - 4 saptamani, in asociere cu alte chimioterapice. Deoarece Lastet produce... [continuare]
Tegral, comprimate
Compozitie carbamazepina 200 mg pe comprimat - pentru comprimatele de 200 mg. Indicatii Marele rau epileptic, convulsii focale, convulsii de lob temporal, forme mixte de convulsii, tulburari convulsive care determina predominant modificari ale starii psihice, profilaxia psihozelor maniaco-depresive, nevralgie de trigemen, neuropatii diabetice, sindrom de abstinenta la alcool, diabetes insipidus centralis. Doze si mod de administrare Se administreaza oral, cu putin lichid, in timpul mesei sau dupa mese. Terapie anticonvulsivanta: se recomanda o doza initiala redusa, care se mareste treptat, simultan cu reducerea gradata a anticonvulsivantelor administrate anterior. Adulti si copii peste 10 ani: initial 1 comprimat de 2 ori pe zi, apoi doza se mareste treptat pana la doza optima individuala. Copii: initial 10-20 mg/kg zilnic; crestere gradata pana la 20-30 mg/kg zilnic, administrate in mai multe prize. Copii pana la 1 an: 1/2 comprimat zilnic. Copii de la 1... [continuare]
Benfogamma
Ce este Benfogamma si pentru ce se utilizeaza Indicatii Prevenirea si tratamentul deficitului clinic de vitamina B1, care nu poate fi tratat prin masuri dietetice. Carenta de vitamina B1 poate sa apara in: subnutritie si malnutritie (de exemplu boala beri-beri), nutritie parenterala o perioada lunga, hemodializa, malabsorbtie, polinevrite periferice degenerative, atrofie musculara, sindrom Wernicke, sindrom Korsakov. Mod de administrare Utilizati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Daca nu exista o alta recomandare, doza uzuala este de 1 comprimat filmat o data pe zi. Comprimatul filmat trebuie inghitit intreg cu putin lichid. Durata administrarii este determinata de raspunsul terapeutic. In tratamentul neuropatiilor, Benfogamma este administrat initial pe o perioada de cel putin 3 saptamani. Dupa aceea, continuarea tratamentului este determinata de... [continuare]
Neurotop, comprimate
Compozitie carbamazepina 200 mg pe comprimat - pentru comprimatele de 200 mg. Indicatii Marele rau epileptic, convulsii focale, convulsii de lob temporal, forme mixte de convulsii, tulburari convulsive care determina predominant modificari ale starii psihice, profilaxia psihozelor maniaco-depresive, nevralgie de trigemen, neuropatii diabetice, sindrom de abstinenta la alcool, diabetes insipidus centralis. Doze si mod de administrare Se administreaza oral, cu putin lichid, in timpul mesei sau dupa mese. Terapie anticonvulsivanta: se recomanda o doza initiala redusa, care se mareste treptat, simultan cu reducerea gradata a anticonvulsivantelor administrate anterior. Adulti si copii peste 10 ani: initial 1 comprimat de 2 ori pe zi, apoi doza se mareste treptat pana la doza optima individuala. Copii: initial 10-20 mg/kg zilnic; crestere gradata pana la 20-30 mg/kg zilnic, administrate in mai multe prize. Copii pana la 1 an: 1/2 comprimat zilnic. Copii de la 1 la 5 ani: 1-2... [continuare]
Epitrim, suspensie
Ce este Epitrim si pentru ce se utilizeaza Indicatii Infectii cu germeni sensibili cum sunt: - infectii ale cailor respiratorii superioare si inferioare; - profilaxia si tratamentul pneumoniei cu Pnemocystis carinii; - infectii ORL (otite si sinuzite), numai dupa efectuarea antibiogramei; - infectii ale tractului uro-genital feminin si masculin, in special prostatite si cistite acute necomplicate; - infectii digestive; - febra tifoida; - bruceloza; - nocardioza. Mod de administrare Doza uzuala este de 30 mg/kg si zi sulfametoxazol si 6 mg/kg si zi trimetoprim, administrata in 2 prize pe zi. In caz de infectii severe doza poate fi crescuta cu jumatate din doza zilnica. Tratamentul curativ al infectiei cu Pnemocystis carinii: doza recomandata este de 100 mg/kg si zi sulfametoxazol si 20 mg/kg si zi trimetoprim (2,5 ml/kg si zi suspensie orala Epitrim), administrata in 2 prize. Profilaxia infectiei cu Pnemocystis carinii la pacientii seropozitivi, cu valori ale... [continuare]
Kaletra 200 mg/50 mg, comprimate filmate
Forma de prezentare si compozitie: Comprimate filmate cu lopinavir 200 mg si ritonavir 50 mg; ct. x 1 fl. x 120 comprimate Indicatii: In asociatie cu alte medicamente antiretrovirale pentru trat. infectiei cu hiv-1. Doze si administrare: Adulti: 5 ml solutie int. (400/100 mg) de 2 ori/zi, impreuna cu alimente. Copii peste 6 luni: 300/75 mg/m2 de 2 ori/zi, impreuna cu alimente, pana la o doza maxima de 400/100 mg de 2 ori/zi. Contraindicatii: Hipersensibilitate la lopinavir, ritornavir. Nu se asociaza cu astemizol, terfenadina,midazolam, triazolam, cisaprida, pimozida, ergotamina si dihidroergotamina. Atentionari: Asocierea cu sildenafil, lovastatin sau simvastatin, rifampicina. IH, hepatita B sau C, hepatita cronica, hemofilie de tip A sau B. Sarcina si alaptare. Reactii adverse: Diaree, dureri abdominale, astenie, cefalee. Rar, anemie, leucopenie, limfadenopatie, sindrom Cushing si hipotiroidie, avitaminoza, deshidratare, edem, scaderea tolerantei la... [continuare]
Hexalen, capsule
Ce este Hexalen si pentru ce se utilizeaza Indicatii Singur, in tratamentul paleativ al cancerului ovarian persistent sau recurent dupa terapia de prima linie cu cisplatin sau terapie combinata cu agenti alchilanti. Mod de administrare Capsule: Cancer ovarian: 260 mg/m2/zi administrat timp de 14 sau 21 de zile consecutiv intr-un ciclu de 28 de zile. Doza zilnica totala este impartita in 4 doze PO dupa mese si la culcare. Atentionari si precautii Contraindicatii Depresie a maduvei osoase sau toxicitate neurologica severa desi medicamentul a fost folosit cu succes la pacientii cu neuropatie la cisplatin preexistenta. Lactatia. Precautii Eficacitatea si siguranta medicamentului nu au fost determinate la copii. Doze zilnice mari pot determina instalarea treptata a greturi si varsaturi. Se va administra doar sub supravegherea unui medic cu experienta in terapiile antineoplazice. Datorita posibilitatii de neurotoxicitate indusa dc altretamina efectuati analize neurologice... [continuare]
Supplin, comprimate filmate
Compozitie Supplin 250 mg: 1 comprimat contine metronidazol 250 mg; Supplin 500 mg: 1 comprimat contine metronidazol 500 mg; Supplin flacoane perfuzabile: un flacon de l00 ml contine metronidazol, 500 mg; clorura de sodiu, 740 mg, intr-o solutie apoasa stabila, tamponata. Actiune terapeutica Metronidazol, 2-metil-5-nitroimidazol-1-etanol, este un agent chimioterapeutic care este activ in cateva boli cauzate de protozoare si in infectii bacteriene determinate de microorganisme obligat anaerobe. Actiunea lui este bactericida. Dupa administrarea orala, metronidazolul este absorbit rapid si complet. Nivelele serice maxime se obtin in 1-2 ore. ingestia concomitenta de alimente poate intarzia absorbtia, dar nu o reduce. Nivelele serice de metronidazol sunt dependente de doza. La adulti o doza orala de 250 mg produce niveluri serice maxime de aproximativ 5 mg/l. Dupa administrarea i.v. de 500 mg varful nivelului seric ajunge la 10 mg/l. metronidazolul este rapid distribuit... [continuare]
Orungal, capsule
Indicatii Orungal este indicat pentru tratamentul urmatoarelor afectiuni: afectiuni ginecologice: candidoza vulvovaginala; afectiuni dermatologice si oftalmologice: pitiriazis versicolor, dermatomicoze, keratite fungice si candidoze orale; onicomicoze, cauzate de dermatofiti si/sau levuri; Micoze sistemice: aspergiloze si candidoze sistemice, criptococoze (incluzind meningita cu criptococcus), histoplasmoze, sporotrichoze, paracoccidioidomicoze, blastomicoze, si alte tipuri rare de micoze sistemice sau tropicale. Doze si mod de administrare Pentru o absorbtie optima, este esential ca Orungal sa fie administrat imediat dupa o masa principala. • Luati intotdeauna Orungal 100 mg capsulele imediat dupa masa, deorece acest lucru ajuta organismul dumneavostra sa foloseasca acest medicament. • Inghititi capsule intregi cu o cantitate mica de apa • Pentru a asigura o absorbtie corecta in organism a medicamentului Orungal capsule, este necesar ca aciditatea din stomac sa fie... [continuare]
Abraxane
Ce este Abraxane si pentru ce se utilizeaza Indicatii Monoterapia cu Abraxane este indicata pentru tratamentul cancerului de san metastatic la pacienti la care tratamentul primar pentru boala metastatica nu a fost eficace si pentru care tratamentul standard conţinand antraciclina, nu este indicat. Mod de administrare Abraxane trebuie administrat numai sub supravegherea unui medic oncolog, in unitati specializate in administrarea medicamentelor „citotoxice“ (care distrug celule). Abraxane se administreaza in monoterapie. Doza recomandata este de 260 mg per metru patrat de suprafata corporala (calculata pe baza inaltimii si greutatii pacientei). Aceasta se administreaza in decurs de 30 de minute, o data la trei saptamani. La pacientele care prezinta anumite efecte secundare care afecteaza sistemul sanguin sau nervos, doza poate fi redusa sau tratamentul intrerupt. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate la substanţa activa sau la oricare dintre... [continuare]
Amphotec, fiole
Ce este Amphotec si pentru ce se utilizeaza Indicatii Antibiotic, antifungic: A se vedea de asemenea amfotericina b dezoxicolat. Produsele bazate pe lipide maresc timpul de circulatie si biodistributia amfotericinei. Pentru ca produsele lipidice au tendinta sa stea in circulatie mult timp, ele se pot localiza si atinge concentratii crescute in tesuturile cu permeabilitate capilara crescuta (inflamatii, infectii, si tumorile solide). Important este ca, cele trei produse ce contin amfotericina b bazata pe lipide (Abelcet, Ambisome, Amphotec) au proprietati fizice, chimice si biologice diferite si ca atare au proprietati farmacologice si efecte adverse diferite. Toate aceste produse au un timp de injumatatire terminal lung, ce variaza in functie de produs (6,3-8,6 h pentru AmBisome, 27,5-28,3 h pentru Amphotec, si aproximativ 173,4 h pentru Abelcet) Medicamentul este toxic; folosit in principal pentru pacientii cu infectii fungice progresive si potential fatale. Produsele pe... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter