midriaz

Tromboza de sinus cavernos

Actualizat la data de: 06 Iulie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Generalitati Tromboza de sinus cavernos a fost descrisa initial de Bright in 1831 drept o complicatie redutabila a infectiilor epidurale si subdurale. Tromboza de sinus cavernos consta de fapt in aparitia unui cheag (tromb) in sinusul cavernos si apare de cele mai multe ori in complicatiile tardive ale infectiilor sinusurilor frontale si paranazale. Sinusul cavernos reprezinta o reČ›ea complexa de vene, localizat parasellar lateroinferior fata de corpul sfenoid, antermedial de vârful pietros, posterior de canalul optic Č™i inferior fisurii orbitale superioare. Alte cauze pentru aparitia ei sunt: bacteriemia, traumatismele, infectiile urechii (otite) sau ale danturii maxilare. Este un proces infectios cu evolutie fulminanta si cu o rata a morbiditatii si mortalitatii destul de ridicata. Totusi, prin utilizarea prompta si eficienta a agentilor antimicrobieni, incidenta trombozelor s-a redus semnificativ in ultima perioada. Anatomie Sinusurile cavernoase reprezinta de fapt... [continuare]

Care sunt cauzele anizocoriei?

Actualizat la data de: 07 Mai 2021

Autor: SfatulMedicului

Prezentare generala Pupilele reprezinta formatiunile circulare de culoare neagra din centrul ochilor. Ele isi pot schimba dimensiunile pentru a regla cantitatea de lumina ce patrunde in ochi. Astfel, ele se pot dilata (midriaza) pentru a permite patrunderea unei cantitati crescute de lumina sau se pot micsora (mioza) pentru a bloca fasciculele luminoase sa patrunda in ochi. In mod normal, pupilele isi maresc sau isi micsoreaza diametrul in acelasi timp. Atunci cand acest lucru nu se mai intampla, pupilele pot capata dimensiuni diferite. Termenul medical pentru inegalitatea pupilelor este de anizocorie. Daca pupilele unei persoane nu sunt simetrice, cel mai bine este sa se solicite asistenta medicala imediata. Anizocoria nu reprezinta intotdeauna o urgenta medicala, dar, de foarte multe ori indica afectiuni medicale grave si care pun in pericol viata, mai ales daca survine dupa un traumatism. In acest articol sunt prezentate cele mai importante detalii despre anizocorie,... [continuare]

Descriere DOM (STP) este o amfetamina modificata chimic in sensul apropierii structurale de mescalina, de 50-100 de ori mai activa decat mescalina, dar cu doar a 1/30 parte din potenta LSD-ului. Reactiile adverse sunt legate de stimularea simpatica, care determina hipertensiune arteriala, tahicardie, midriaza, transpiratie. Efectele asupra SNC sunt reprezentate de anorexie, parestezii, tensiune, tremor, oboseala, stimularea reflexelor osteo-tendinoase. Forme de prezentare si comercializare DOM se prezinta sub forma de comprimate cu denumirea de Serenity, Tranquility, Peace. Intoxicatia cronica Consumul de droguri are urmatoarele particularitati stadiale: - consumul experimental (in scop recreational); - consumul regulat - consumatorul incepe sa lipseasca din ce ince mai mult de la scoala/serviciu, se ingrijoreaza sa nu piarda sursade procurare a drogului; - preocuparea zilnica - consumatorul pierde motivatia (scoala/serviciul ii devin indiferente); -... [continuare]

Descriere Drogurile halucinogene au jucat un rol important in vietile oamenilor de mii de ani. Diversele culturi au folosit plante pentru a induce stari de detasare fata de realitate si „viziuni" in scopuri mistice, disponibilitatea lor fiind limitata de conditiile climatice si de sol pe care le solicita. Halucinogenele ( sin. psihodisleptice, psihotomimetice = care produc, mimeaza psihoze, depersonalizarile, schizofrenomimetice ) sunt capabile sa perturbe activitatea psihica, avand manifestari delirante in care starea de vis „pe trezie" domina, asemanatoare cu cea descrisa in psihoze. Desi termenul halucinogen sugereaza producerea de halucinatii, acesta este considerat inexact, deoarece halucinatiile propriu-zise sunt rare. Frecvent pot fi observate fenomenele iluzorii (iluzia este perceptia distorsionata a unui stimul existent in mediu; ex. a vedea fata cuiva deformandu-se, „topindu-se"), in consecinta, unii specialisti au denumit aceste droguri iluziogene. In ciuda... [continuare]

Descriere Metcatinona este un drog de sinteza, fiind din punct de vedere chimic un derivat al compusului natural catinona. Sinteza metcatinonei are la baza oxidarea efedrinei sau pseudoefedrinei. Metcatinona este produsa in laboratoare clandestine si vanduta ca alternativa la metamfetamina. Abuzul de metcatinona este semnalat in fosta URSS din anul 1982, drogul fiind cunoscut sub numele de efedrona; in SUA apare in 1989. Intre 1990 - 1991 drogul a capatat rapid popularitate, fiind considerat un substituent ieftin al metamfetaminei si comercializat sub denumirea de Cat sau Jeff. Se apreciaza ca metcatinona este un drog a carui obtinere implica costuri reduse. Forme de prezentare si comercializare In traficul de droguri se intalneste sub forma de pulbere alba sau aproape alba (incomplet purificata, "green cat"); este comercializata in portiuni de 1 g sau mai putin (0,1 -0,25 g). Stradal este numita "cat", putand fi confundata cu Khat. In Rusia, este... [continuare]

Descriere Utilizarea toxicelor de razboi dateaza din primul razboi mondial. Exista dovezi ca asemenea practici erau folosite si inaintea izbucnirii acestuia. In ultimii ani au fost semnate mai multe conventii prin care se interzice utilizarea substantelor chimice in caz de razboi. Ultima din aceste conventii a fost semnata la Paris in 1993. Recent, se vorbeste despre posibilitatea utilizarii substantelor chimice in atacuri teroriste impotriva civililor, lucru ce s-a petrecut deja la gara din Tokyo avand ca rezultat uciderea a 12 persoane si ranirea a mai mult de 5000. Toxicele de razboi pot fi clasificate in mai multe categorii. Ingeneral ele sunt impartite in doua grupuri principale, cele letale si cele non-letale. Toxicele letale - provoaca moartea sau cauzeaza stari patologice grave care nu pot fi solutionate decat prin aplicarea unor masuri terapeutice complexe si de durata. In cazul supravietuirii, victima ramane, cel mai probabil, cu sechele, mai... [continuare]

Ce este glutetimida? Glutetimida (2-etil-2-fenil-glutarimida) a fost introdusa la mijlocul anilor '50 si a devenit rapid un drog foarte popular in anii '70 si '80 pentru potentialul sau de abuz. Este un amestec racemic care se prezinta sub forma de cristale incolore sau de pulbere cristalina alba, cu punct de topire 85 grade Celsius. Cum actioneaza? Structural este asemanatoare fenobarbitalului. Efectele sedativ-hipnotice sunt asemanatoare barbituricelor, lipsindu-i insa efectele anticonvulsivante. Poseda de asemenea o relativ potenta activitate antimuscarinica , responsabila pentru manifestarile centrale si periferice anticolinergice incluzand midriaza pupilara, care de altfel este un semn patognomonic al intoxicatiei cu glutetimida . Toxicitatea in cazul unor supradoze de glutetimida este prelungita din cauza absorbtiei lente si nesistematizate, precum si redistributiei. Desi initial a fost introdusa in terapia insomniei ca o alternativa sigura la barbiturice, curand a... [continuare]

Descriere Compusii din clasa barbituricelor sunt derivati ai acidului barbituric, ureida ciclica a acidului malonic. Cercetatorul belgian, Adolf von Baeyer, sintetizeaza in 1863 acidul barbituric. Descoperirea a survenit in ziua de St. Barbara, asa ca el a ales numele "barbiturate" ca o combinatie dintre St Barbara si "ureea". Primul derivat barbituric introdus in terapeutica a fost sintetizat de E. Fischer si Joseph von Meering in1903, acesta fiind acidul dietilbarbituric (dietilmaloniluree, barbital, veronal). In 1912 a fost introdus, acidul feniletilbarbituric (luminal, fenobarbital). Mai tarziu au fost descoperiti derivatii acidului tiobarbituric, compusi cu liposolubilitate marcata, cu latenta si cu o durata de actiune mai redusa. In functie de durata de actiune, derivatii barbiturici se clasifica astfel: - durata foarte scurta (15-20 min.) – prezinta o liposolubilitate mare, penetreaza rapid in creier, apoi se redistribuie. Sunt utilizate ca anestezice (tiopental,... [continuare]

Descriere Termenul de morfinomimetice se refera la alcaloizii naturali din opiu (morfina, codeina, tebaina), dar in mod curent se utilizeaza pentru toti compusii cu profil farmacologic asemenator morfinei, inclusiv opioide (substantele de semisinteza, sinteza si compusii similari endogeni, endorfinele morfinomimetice). Opioidele (generic vorbind orice compus ce se leaga de receptorii opioizi), in special heroina, constituie principala problema legata de droguri la nivel mondial. Heroina este un euforizant puternic si brutal. La fel ca si morfina, estompeaza activitatea intelectuala a omului si influenteaza starea sa psihica in sensul eliminarii fricii si relei dispozitii. Sub influenta heroinei, oamenii par a deveni foarte fericiti, iar nevoile lor par complet satisfacute. Capacitatea de a da dependenta a heroinei este extrem de mare, mai mare decat la oricare alt agent dependogen. Opiaceele, in general, determina instalarea unui comportament compulsiv de consum, a tolerantei... [continuare]

Intoxicatia cu substante chimice medicamentoase (barbiturice, neuroleptice, etc.)

Actualizat la data de: 09 Ianuarie 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Intoxicatiile cu medicamente pot fi accidentale si voluntare. Asimilarea substantelor toxice se face pe cale digestiva, prin piele, prin respiratie si la nivelul conjunctivei oculare. Intoxicatia se poate produce cu medicamente sau cu substante chimice nemedicamentoase. Simptomele sunt variate intrucat exista o varietate de medicamente si substante nemedicamentoase care provoaca reactii diferite. Tratamentul implica decontaminarea interna si externa in prima faza si se face in functie de substanta care a produs intoxicatia, presupunand realizarea unei ventilatii optime (prin administrarea de oxigen), imbunatatirea functiei cardiace, administrarea glucozei si vitamina B1 etc. Intoxicatia cu benzodiazepine Benzodiazepinele sunt medicamente ca: diazepam, oxazepam, nitrazepam, midazolam, cloriazoxid, etc. Intoxicatiile cu acestea produc somnolenta, dificultati de vorbire, tulburari ale reflexelor si uneori coma. Tratamentul consta... [continuare]

Descriere Tramadolul este un analgezic opioid, cu actiune intensa, utilizat in tratamentul durerilor acute sau cronice, de intensitate moderata pana la severa, de exemplu: durerea post-traumatica (rani, fracturi), nevralgii severe, durerea neoplazica, asociata infarctului miocardic sau interventiilor diagnostice sau terapeutice. Contraindicatiile administrarii de tramadol sunt - intoxicatia acuta cu etanol, barbiturice sau analgezice psihotrope. Prudenta in administrarea tramadolului la pacienti cu insuficienta renala sau hepatica. Nu se recomanda administrarea tramadolului la persoanele sub 16 ani. La varstnici peste 75 ani, efectele secundare par a fi mai mari decat cele benefice. Reactiile adverse sunt cel mai adesea asociate cu administrarea dozelor mari de medicament. Pot sa apara transpiratii, vertij, greata ameteli, uscaciunea gurii si oboseala. Reactii adverse Reactiile adverse rare includ tahicardie, hipertensiune arteriala, hipotensiune... [continuare]

Intoxicatia cu substante chimice medicamentoase (barbiturice, neuroleptice, etc.)

Actualizat la data de: 18 Septembrie 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Intoxicatiile cu medicamente pot fi accidentale si voluntare. Asimilarea substantelor toxice se face pe cale digestiva, prin piele, prin respiratie si la nivelul conjunctivei oculare. Intoxicatia se poate produce cu medicamente sau cu substante chimice nemedicamentoase. Simptome Simptomele sunt variate intrucat exista o varietate de medicamente si substante nemedicamentoase care provoaca reactii diferite. Tratament Tratamentul implica decontaminarea interna si externa in prima faza si se face in functie de substanta care a produs intoxicatia, presupunand realizarea unei ventilatii optime (prin administrarea de oxigen), imbunatatirea functiei cardiace, administrarea glucozei si vitamina B1 etc. Intoxicatia cu benzodiazepine Benzodiazepinele sunt medicamente ca: diazepam, oxazepam, nitrazepam, midazolam, cloriazoxid, etc. Intoxicatiile cu acestea produc somnolenta, vorbire dificila, probleme cu reflexele si uneori coma. Tratamentul ... [continuare]

Ce sunt medicamentele sedativ-hipnotice-tranchilizante? Medicamentele sedativ-hipnotice-tranchilizante sunt utilizate foarte frecvent, 15% din populatia globului folosind un sedativ cel putin o data pe an, iar 7% lunar. Abuzul de sedativ-hipnotice-tranchilizante este totusi global mai mic de 10%, mult mai scazut decat abuzul de alcool, opioide, psihostimulante, cu o precizare - benzodiazepinele, ca si barbituricele, sunt implicate in abuzul polimedicamentos sau in politoxicomanii (frecventa de 40-50% in cadrul acestora). Specificul consumului de medicamente cu actiune psihotropa, fara avizul medicului, de-a lungul vietii, consta in: - frecventa mare inregistrata la populatia din grupa de varsta 25-34 ani (9,3%); - persoanele din mediul urban (in special Bucuresti - in cazul Romaniei), cele cu venit ridicat si subiectii cu studii superioare par a fi consumat mai frecvent astfel de substante, probabil din cauza expunerii acestora la multipli factori de stres generati de un stil... [continuare]

Descriere A fost sintetizat de catre chimistul elvetian A. Hoffmann, director al departamentului cercetare Produse Naturale, la Sandoz (Basel, Elvetia) in 1938. Hoffmann descopera proprietatile halucinogene ale LSD mai tarziu, in 1943, in cursul studiilor asupra alcaloizilor din cornul de secara. El si-a administrat o doza de 250 μg de LSD, moment in care a constatat efectele halucinogene pe care le-a descris amanuntit. "Acum, incetul cu incetul incep sa ma bucur de culori si jocuri de forme nemaiintalnite, care persista in fata ochilor mei inchisi. Imagini caleidoscopice, fantastice, alternande, variate, deschizandu-se si apoi inchizandu-se in cercuri si spirale, explodand in fantani de culori, rearanjandu-se si amestecandu-se singure, in flux constant, navalesc asupra mea”. Cu aceste cuvinte, dr. Albert Hoffmann descrie, in cartea sa "LSD copilul meu problema" ("LSD My Problem Child", 1979), evenimentul din aprilie 1943, data cand si-a autoadministrat LSD. LSD este... [continuare]

Intoxicatie alimentara provocata de bacilul anaerob Gram pozitiv Clostridium botulinum. Clostridium botulinum este prezent in sol, in ape si in organismele multor animale si produce spori care rezista la fierbere si la modalitatile de conservare (cu vin, cu otet sau prin afumare) utilizate in fabricarea conservelor in casa. Acesti spori secreta o toxina care inhiba secretia de acetilcolina care intervine in transmisia influxului nervos, provocand astfel paralizii in caz de ingerare a alimentelor care contin toxina. Uneori au fost semnalate cazuri de botulism si la consumatorii de conserve industriale (legume, peste). Boala debuteaza dupa cateva ore pana la 5 zile dupa consumarea alimentului infectat. Primele semne sunt adesea tulburarile de vedere (paralizie, diplopie, pseudoprezbitie) si o midriaza (dilatatia anormala si persistenta a pupilei). Ele sunt insotite de o uscaciune intensa a gurii, cu o dificultate la inghitire care poate presupune o angina. Pot aparea forme grave:... [continuare]

Se spune despre o substanta care este capabila sa provoace o midriaza (dilatatia persistenta a pupilei ochiului). Indicatii - Substantele midriatice sunt indicate in tratamentul glaucomului cu unghi deschis, al hipertensiunii intraoculare si al hipertoniei oculare. atropina este mai mult utilizata in tratamentul afectiunilor inflamatorii ale ochiului, precum keratitele si uveitele (inflamatii ale tractusului uveal care cuprinde coroida, corpul ciliar si irisul). Efecte nedorite si contraindicatii - Substantele cu efect midriatic provoaca o modificare a vederii, ele dilata pupila si impiedica diafragma sa se inchida suficient pentru a da o imagine clara. Acest efect secundar benign dureaza cateva ore, timp in care produsul se resoarbe. Uneori, la subiectii predispusi din punct de vedere anatomic, substantele cu efect midriatic pot genera o criza de glaucom prin deschiderea unghiului format de iris si cornee (unghiul iridocornean). [continuare]

Indicatii Deficit de atentie / tulburari hiperreactive (ADHD) dupa clasificarea DSM-IV-TR. Doze si mod de administrare Capsule: ADHD; adulti si copii / adolescenti peste 70 kg, initial: 40 mg/zi. Poate fi crescuta dupa minim 3 zile pana la o doza zilnica totala de aproape 80 mg. Dupa 2-4 saptamani doza poate fi crescuta la maxim 100 mg la cei care nu au obtinut raspunsul optim. Copii si adolescenti pana la 70 kg, initial: aprox. 0,5 mg/kg corp/zi. Poate fi crescuta dupa un minim de 3 zile la un total zilnic de aproape 1, 2mg/kg. Nu s-au observat beneficii remarcabile pentru doze mai mari de 1,2 mg/kg/zi. A nu se depasi doza maxima de 1,4 mg/kg sau 100 mg. Compozitie Atomoxetine Actiune terapeutica Antidepresiv, inhibitor selectiv al serotoninei Bine absorbit dupa folosirea PO; absorbtia este putin afectata de mancare. Nivele plasmatice maxime: 1-2 h. Aproape 98% este legat de proteinele plasmatice. Excretie principal prin urina. Contraindicatii [continuare]

Ce este Hidromorfon si pentru ce se utilizeaza Indicatii Calmarea simptomatica a durerii moderate si severe (boli neoplazice, infarct miocardic, interventii chirurgicale), reduce anxietatea asociata durerii si actioneaza ca hipnotic in insomniile provocate de durere. Reduce motilitatea intestinala, fiind uneori folosit in tratamentul simptomatic al diareei, reduce dispneea din insuficienta cardiaca, reduce tusea si edemul pulmonar din stadiile terminale ale cancerului pulmonar. Premedicatie la interventiile chirurgicale. Mod de administrare Se administreaza initial in doze de 1 -2 mg la 4 - 6 ore subcutanat, intramuscular, intravenos lent sau perfuzii intravenoase. Deoarece dezvolta toleranta, dozele ulterioare pot fi crescute, in functie de avizul medicului. Atentionari si precautii Contraindicatii Depresie respiratorie (in special asociata cu cianoza si secretii bronsice excesive), pacienti cu rezerva respiratorie redusa, criza de astm, insuficienta cardiaca datorata... [continuare]

Ce este Atrovent, solutie inhalatorie si pentru ce se utilizeaza Indicatii Atrovent este un compus cuaternar de amoniu cu proprietati anticolinergice (parasimpaticolitice). Studiile preclinice indica faptul ca acesta inhiba reflexele mediate vagal prin antagonizarea actiunii acetilcolinei, mediator eliberat de nervul vag. anticolinergicele impiedica cresterea concentratiei intracelulare a GMP ciclic care apare ca urmare a actiunii acetilcolinei pe receptorii muscarinici de la nivelul musculaturii netede bronsice. atrovent produce o bronhodilatatie locala specifica, fara interventiesistemica. Studii cu durata de 90 de zile, efectuate pe pacientii cu bronhoconstrictie si BPOC (bronsita cronica si emfizem) au indicat o ameliorare semnificativa a functiei pulmonare (vems si FEF 25-75 au crescut cu 15% sau mai mult) in interval de 15 minute, atingand un maxim la 1-2 ore si persistand pana la 6 ore la majoritatea pacientilor. Studiile clinice si preclinice nu au decelat nici un efect... [continuare]

Forma de prezentare: Solutie inj. 0,3 mg; cutie x 1 punga x 1 seringa preumpluta x 1 ml Indicatii: Tratamentul degenerescentei maculare neovasculare (umede) induse de varsta (DMV). Doze si administrare: Numai pentru uz intravitros. tratamentul cu Macugen este doar pentru injectare intravitroasa si trebuie administrat de catre oftalmologi cu experienta in injectarile intravitroase. Administrarea trebuie facuta o data la oase saptamani (9 injectari pe an) prin injectare intravitroasa in ochiul afectat. Contraindicatii: Infectie oculara sau perioculara, activa sau suspectata. hipersensibilitate cunoscuta la substanta activa sau la oricare dintre excipienti. Atentionari: Pot fi observate cresteri tranzitorii ale presiunii intraoculare, hemoragii intravitroase imediate (in ziua injectarii) si tardive. Procedurile de injectare intravitroasa sunt asociate cu un risc de aparitie a endoftalmitei. Reactii adverse: Reactiile adverse oculare foarte frecvente sunt... [continuare]

Ce este Kentera si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul simptomatic al incontinentei urinare si/sau al senzatiei imperioase si frecvente de mictionare, care pot apare la pacientii adulti cu vezica urinara instabila. Mod de administrare Plasturele trebuie aplicat pe pielea uscata, intacta, la nivelul abdomenului, soldului sau fesei, imediat dupa ce a fost scos din plicul protector. Pentru fiecare nou plasture trebuie ales un alt loc de aplicare pentru a evita timp de 7 zile reaplicarea in acelasi loc. Doza recomandata este de un plasture transdermic a 3,9 mg aplicat de doua ori pe saptamana (o data la 3-4 zile). Nu exista experienta privind utilizarea la copii. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate la substanta activa sau la oricare dintre excipienti. Kentera este contraindicat la pacientii cu retentie urinara, afectiuni severe gastro-intestinale, miastenia gravis sau glaucom cu unghi ingust si la pacientii care prezinta risc pentru aceste... [continuare]

Indicatii: Este indicat pentru reducerea congestiei mucoasei nazale in coriza (guturai), gripa, rinita vasomotorie, rinita alergica si alte infectii ale cailor respiratorii superioare. De asemenea, pentru favorizarea eliminarii secretiilor nazale, este indicat in sinuzita paranazala si otita medie catarala. Olynth 0,5% aerosol nazal solutie este destinat administrarii la copil peste 6 ani si la adulti. Contraindicatii: - hipersensibilitate la xilometazolina sau la oricare dintre componentii produsului, mai ales la clorura de benzalconiu; - inftamatie a mucoasei nazale neinsotita de secretie (rinita sicca); - copii sub 6 ani. Administrare: Doza uzuala este de 1 puf Olynth 0,1% administrat in fiecare nara, de cel mult 3 ori pe zi. Doza se stabileste in functie de sensibilitatea pacientului si da efectul clinic. Se scoate capacul protector. Pentru a se asigura eliberarea corecta a dozelor, inainte de prima administrare sa pulverizeaza in aer prin apasarea pompei... [continuare]

Compozitie Tropicamida este inrudita farmacologic cu grupul substantelor parasimpatolitice (anticolinergice). Este o substanta solida, alba, cristalina, cu punct de topire intre 96-96,5 grade Celsius. Este putin solubila in apa. Tropicamida este un compus sintetic descris chimic ca N-etil-N-(Ý-picolil) amida acidului tropic. Actiune terapeutica Tropicamida este o substanta midriatica-cicloplegica. Actiunea ei este remarcabila prin faptul ca midriaza maxima si cicloplegia se obtin in 20-25 minute de la instilarea oculara. Revenirea completa se produce in 5 pana la 6 ore, fara folosirea unui agent miotic. Indicatii Pentru obtinerea midriazei si cicloplegiei in scop diagnostic. Solutia de concentratie 0,5% se recomanda atunci cand se urmareste doar obtinerea midriazei. Pentru efectul cicloplegic in refractii, este necesara utilizarea solutiei de concentratie 1,0%. Doze si mod de administrare Pentru refractie se instileaza ocular 1 sau 2 picaturi din solutia de... [continuare]

Compozitie Tolterodina L-tartrat (1) 1 mg si 2 mg, echivalentul a 0,68 mg si respectiv 1,37 mg tolterodina (rINN). Indicatii tratamentul vezicii urinare hiperactive cu simptome de polakiurie si mictiuni imperioase insotite de incontinenta. Contraindicatii Tolterodina este contraindicata la pacientii cu: retentie urinara; forme necontrolate de glaucom cu unghi inchis; miastenia gravis; antecedente de hipersensibilitate la tolterodina sau excipienti; forme grave de colita ulcerativa; megacolon toxic. Precautii Tolterodina se administreaza cu atentie la pacientii cu: obstructie postvezicala importanta cu risc de retentie urinara; obstructii gastrointestinale, ca de exemplu stenoza pilorica; afectiuni renale; afectiuni hepatice. Doza recomandata este de 1 mg de 2 ori pe zi; neuropatii vegetative; hernie hiatala. Inainte de instituirea tratamentului cu tolterodina vor fi avute in vedere polakiuria si mictiunile imperioase de cauze organice. La pacientii aflati sub... [continuare]

Ce este Dopamina Clorhidrat si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dopamina este un medicament care stimuleaza inima si actioneaza asupra vaselor de sange, sub forma unui concentrat pentru solutie perfuzabila. Dopamina actioneaza diferit in functie de doza administrata. Astfel, la doze mici, dopamina mareste fluxul sanguin catre rinichi, iar la doze mari aceasta mareste fluxul sanguin catre muschi, si astfel poate mari eficienta inimii de a pompa sangele. Dopamina poate fi utilizata pentru a creste presiunea arteriala scazuta la pacientii care: - au avut un atac de cord; - au infectii severe; - au pierdut sange in urma unor accidente; - au probleme rezultate in urma interventiei chirurgicale, - tensiune scazuta dupa anestezie peridurala sau rahianestezie. Dopamina mai poate fi utilizata pentru a ajuta inima sa pompeze sangele mai bine la pacientii cu insuficienta cardiaca congestiva (inima nu mai poate face fata cererilor metabolice ale corpului la presiune venoasa... [continuare]

Actiune terapeutica Antidiareic. Inhiba motilitatea tubului digestiv avand efect constipant. Poate agrava diareea datorata microorganismelor ce penetreaza peretele intestinal (escherichia coli, Salmonella, Shigella) sau colitele pseudomembranoase induse de antibiotice. Doze mari administrate pe perioade prelungite pot cauza dependenta psihica sau euforie. Debut: 45-60 min. T , difenoxilat: 2,5 h; acid difenoxilic: 12-24 h. Durata:2-4 h. Metabolizat in ficat la acid difenoxilic activ si excretat prin urina. Indicatii Tratamentul simptomatic al diareei cronice / functionale. Diaree asociata cu gastroenterite, coloniritabil, enterite regionale, sindrom de malabsorbtie, coliteulcerative, infectii acute, intoxicatii alimentare, postgastrectomii,induse de medicamente. Controlul timpului de tranzit intestinal la pacientii cu ileostoma /colostoma. Mod de administrare Solutie orala, tablete: Adulti,initial: 2,5-5 mg (difenoxilat) de 3-4 ori/zi. Intretinere: 2,5 mg de 2-3... [continuare]

Indicatii Pentru decongestionarea mucoasei si alinarea simptomatica a edemului conjunctival si hiperemiei la pacientii cu iritatii oculare, de exemplu datorita fumului, prafului, vantului, apei clorurate, luminii, cosmeticelor, lentilelor de contact, sau la pacientii cu inflamatii alergice, ca de exemplu febra de fan si hipersensibilitate la polen. Efectele benefice includ ameliorarea senzatiei de: arsura, iritatie, prurit, durere si lacrimare excesiva. Doze si mod de administrare Instilati 1 sau 2 picaturi in fiecare ochi afectat de doua sau trei ori pe zi, cu exceptia cazurilor in care este prescris altfel de catre medic. Picurator: se indeparteaza dopul si se pozitioneaza orificiul in jos. Picuratorul special garanteaza aparitia picaturilor la apasarea flaconului de plastic Visine. Nu se atinge varful flaconului de nici o alta suprafata. Trebuie evitata folosirea indelungata sau supradozarea, in special la copii. Daca nu exista contraindicatii in folosirea lentilelor de... [continuare]