masurarea respiratiei
Simptome la copii - semnificatii posibile
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Generalitati Printre cele mai frecvente simptome cu care se confrunta copiii sunt durerile de cap sau febra, durerile de urechi sau otalgia, pe masura ce acestia cresc. Printre cauzele acestui simptom sunt infectiile medii sau ale urechii externe. Durerea de ureche poate fi provocata de o problema a dintilor, gatului sau articulatiei temporomandibulare. Simptome Inainte ca parintii sa ia orice decizie, este important sa cunoasca urmatoarele informatii. Febra O temperatura normala la bebelusi si copii poate varia usor de la copil la copil. Febra se defineste drept cresterea temperaturii corporale peste 37,5 grade Celsius (masurata la nivelul cavitatii bucale) sau peste 38 grade Celsius (masurata intrarectal). Semne si simptome In functie de cauza se disting urmatoarele: - Transpiratie - Frisoane si fiori - Durere de cap - Dureri musculare - Pierderea poftei de mancare - Iritabilitate - Deshidratare - Slabiciune generala Cauze - infectii ale tractului... [continuare]
Bolile determinate de mediu
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Potrivit unui studiu realizat in 2006 de Organizatia Mondiala a Sanatatii, 24% dintre afectiunile cauzatoare de moarte sunt determinate de factorii de mediu. Aceste afectiuni care au legatura directa cu mediul afecteaza in primul rand copiii din tarile sarace. Dintre cele mai importante astfel de afectiuni, locurile fruntase sunt ocupate de diareea infectioasa, infectiile tractului respirator inferior, malaria si accidentele. In afara de acestea exista mai multe date stiintifice care atesta ca factorii de mediu au un rol foarte important in aparitia unor afectiuni larg raspandite in ziua de astazi: afectiunile cardiovasculare, cancerul, diabetul zaharat, afectiunile obstructive pulmonare. Primavara tacuta In 1962 Rachel Carson publica o carte despre efectele dezastruoase ale pesticidelor asupra mediului. Astfel, primavara nu mai era insotita de cantecele pasarilor, intrucat multe dintre acestea fusesera omorate de folosirea exhaustiva a unui pesticid numit... [continuare]
Afectiuni si boli in timpul iernii
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Raceala Iarna ne duce cu gandul la imagini in care fulgi albi si pufosi de zapada cad, printre patinatorii care aluneca cu multa gratie pe gheata. Dar iarna poate fi si anotimpul bolilor si afectiunilor, in care multi dintre noi putem sa ne mentinem o stare optima de sanatate daca luam masurile necesare de preventie. Peste 100 de virusuri pot provoca raceala, cea mai comuna boala din lume, la care cei mai multi oameni au fost deja expusi, cel putin o data. O data ce virusul patrunde in organism, prin caile respiratorii, incepe sa se multiplice si provoaca o serie de simptome: - dureri de gat; - stranut; - nas infundat; - ochi inlacrimati; - dureri articulare; - febra usoara; - congestie nazala; - tuse. Raceala, de obicei, dureaza o saptamana sau doua. Cel mai bun mod de a o trata este sa luati medicamente simptomatice usoare, sa evitati activitatile inutile, sa stati in pat cat de mult puteti si sa beti cat mai multe lichide caldute, mai ales sucuri dulci de... [continuare]
Primul ajutor in cazul gripei la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este gripa Gripa este o infectie a cailor respiratorii in principal, cantonandu-se in special la nivelul nasului si gatului, insa se poate extinde si catre plaman. Copiii sunt frecvent afectati de aceste virusuri mai ales in sezonul rece, toamna tarziu pana in iarna. Aceasta reprezinta o infectie virala ce recunoaste ca agenti patogeni cele 3 virusuri Influenza: A, B, C. Tipurile A si B sunt responsabile de epidemiile anuale de gripa, in timp ce tipul C determina imbolnavirile izolate. In general, parintii sunt sfatuiti sa trateze mai ales simptomele gripei si sa se preocupe de confortul copilului, insa tratarea cauzei este la fel de importanta. Semne si simptome Gripa poate provoca boli usoare pana la severe si, uneori, poate duce la deces. Simptomele gripei apar de obicei brusc. Persoanele care au gripa simt adesea unele sau toate aceste semne si simptome: -Febra/frisoane -tuse -Durere de gat -nasul care curge sau infundat -dureri musculare sau corporale -dureri... [continuare]
Displazia bronhopulmonara (bpd) – boala pulmonara cronica la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este Boala pulmonara cronica Boala pulmonara cronica la copii este o boala care apare la nou nascuti prin lezarea tesutului pulmonar, determinand afectiuni respiratorii si variate probleme de sanatate. Plamanii sechestreaza aer sau sunt colabati, umpluti cu lichid si produc mucus in exces. Majoritatea copiilor cu boala pulmonara cronica supravietuiesc si multi dintre ei depasesc boala (se obisnuiesc sa traiasca cu ea). Boala pulmonara cronica este cunoscuta si sub numele de displazie bronhopulmonara. Cauze si factori ce pot influenta Factorii care singuri sau in asociere, pot duce la aparitia bolii pulmonare cronice sunt urmatorii: -nasterea prematura: boala pulmonara cronica apare cel mai frecvent la copiii nascuti inainte de varsta gestationala de 36 saptamani (de sarcina); plamanii nou-nascutului prematur nu sunt complet dezvoltati, aceasta insuficienta dezvoltare a fatului determinand probabil ca infectiile, expansiunea, umplerea cu lichid a plamanilor sa produca boala... [continuare]
Apneea de prematuritate
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este apneea de prematuritate Apneea de prematuritate este un termen medical ce se refera la perioade scurte de silentium respirator ce apar la nou nascutii prematur. Prematurii se confrunta cu o serie de probleme dupa nastere, unele cu risc vital, deoarece organismul lor este imatur si putin pregatit pentru a face fata vietii extrauterine. Complicatiile respiratorii sunt printre cele mai importante si periculoase. Un bebelus prematur are risc foarte mare de a dezvolta sidroame de detresa respiratorie, boli pulmonare cronice care impun ventilarea permanenta si episoade recurente de apnee. Apneea este definita ca incetarea respiratiei pentru minim 20 de secunde, care poate fi insotita sau nu de bradicardie (scaderea frecventei cardiace), modificarea saturatiei oxigenului (hipoxie). Clasificare Specialistii au clasificat apneea in trei grupuri, anume apnee obstructiva, centrala si mixta. Insa, in realitate, cele trei se pot suprapune. De exemplu, apneea poate incepe ca apnee... [continuare]
Factori de risc in dezvoltarea cancerului
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Conform datelor statistice, in Romania anului 2020, numarul bolnavilor de cancer a crescut simtitor fata de anii precedenti, numarul total de cazuri noi fiind 98 886, iar numarul deceselor in randul pacientilor cu cancer a fost 54 486. In acelasi timp, multumita progreselor in medicina oncologica, si numarul supravietuitorilor cu cancer a crescut, numarul total de cazuri (pe un interval de timp de 5 ani) fiind 260 884. Factori de risc etiologici Prezenta unor factori de risc in dezvoltarea cancerului (etiologici), demonstrata prin stabilirea unei corelatii intre expunerea la unul din acesti factori si aparitia bolii oncologice si, de asemenea, cresterea incidentei (a numarului de cazuri noi) cancerului la nivelul unei populatii expuse fata de o populatia care nu a fost expusa, a determinat la nivel mondial anumite politici de sanatate la nivel national sau international, implementate in scop de preventie primara. Insa, nici cu metode ultraperformante de diagnostic... [continuare]
Generalitati Toamna aduce cu sine fluctuatii de temperatura si umiditate dar si schimbarea presiunii atmosferice. Conform cercetatorilor, presiunea atmosferica poate influenta activitatea mentala umana, cauzand schimbari semnificative la nivelul atentiei si memoriei pe termen scurt. Factorii de mediu: schimbarea umiditatii si a temperaturii, cauzeaza mai mult de jumatate dintre durerile de cap si favorizeaza dezvoltarea virusurilor respiratori, migrenelor, afectiunilor reumatice, insomniei, etc. Racelile comune Ploile, vantul puternic si variatiile de umiditate contribuie la slabirea sistemului imunitar, favorizand contactarea racelilor. Cunoscute si sub denumirea de infectii virale ale tractului respirator superior, racelile pot fi cauzate de peste 200 de tipuri de virusuri si, de regula, nu au acelasi grad de severitate comparativ cu racelile specifice sezonului de iarna. Din cauza numarului foarte mare si in permanenta dezvoltare de virusuri care pot cauza raceala, ... [continuare]
Generalitati Pneumonia este o afectiune inflamatorie cu localizare in parenchimul pulmonar. Ea poate avea debutul la nivel pulmonar sau poate sa apara ca urmare a contaminarii viscerale, focarul septic primar fiind in vecinatate sau la distanta de cavitatea toracica. De foarte multe ori, existenta unor anomalii congenitale ale tractului respirator faciliteaza aparitia, extinderea si evolutia unor infectii ce altereaza semnificativ schimburile gazoase alveolare. Pneumonia congenitala este termenul care caracterizeaza pneumoniile care apar in primele 24 de ore de la nastere. Existenta unor probleme care interfera cu schimburile normale prin membrana alveolo-capilara, combinate cu dificultatile corelate cu tranzitia de la viata intrauterina si adaptarea la viata extrauterina, pot ridica foarte multe probleme organismului bebelusului, probleme care trebuie imediat diagnosticate si tratate. Desi pneumonia ramane una din principalele cauze de mortalitate, morbiditate si... [continuare]
Pregatiti-va pentru bolile din sezonul rece
Autor: SfatulMedicului
Boli in sezonul rece De regula, in anotimpul rece oamenii se confrunta cu gripa, raceala si alte boli respiratorii. Cu toate ca virusurile contagioase sunt active pe tot parcursul anului, toamna si iarna oamenii devin la vulnerabil la actiunea acestora, deoarece se petrece mai mult timp in camere inchise, alaturi de alte persoane. Desi simptomele de raceala si gripa sunt asemanatoare, acestea sunt doua afectiuni total diferite. Raceala Raceala se distinge prin congestie nazala, rinoree, stranut, tuse, disconfort generalizat si ochi umezi. Nu exista vaccin impotriva racelilor, deoarece acestea pot fi cauzate de mai multe tipuri de virusuri. Acestea se declanseaza in urma contactului direct persoanelor bolnave si evolueaza treptat. Gripa Gripa se instaleaza brusc, este mult mai grava decat racela si se manifesta pe o perioada mai lunga de timp. Vestea buna este ca vaccinarea anuala previne infectia cu virusurile gripale. Perioada de vaccinare incepe din luna noiembrie si se... [continuare]
Boala pulmonara cronica la copiii mici
Autor: SfatulMedicului
Ce este boala pulmonara la copii? Boala pulmonara cronica la copii mici este o afectiune a acestora caracterizata prin faptul ca tesutul deteriorat al plamanului, determina tulburari respiratorii dar si alte probleme de sanatate. Plamanii retin aerul sau sunt colbati, contin lichid si produc mucus in exces. Majoritatea copiilor care au boala cronica pulmonara supravietuiesc si o mare parte dintre acestia se insanatosesc. Boala pulmonara cronica este cunoscuta si sub numele de displazie bronhopulmonara. Cauze Factorii care singuri sau in combinatie determina aparitia bolii pulmonare includ: - nasterea prematura , inainte de termen - bolile pulmonare cronice , cel mai frecvent apar la copii care se nasc inainte de 26 de saptamani de gestatie si cantaresc mai putin de 1 kg. Plamanii nou-nascutului prematur nu poate fi pe deplin dezvoltat. Acest lucru predispune la dezvoltarea de infectii, inflamatii si acumulare de lichid la nivelul plamanilor, situatii... [continuare]
Ce este gripa? Gripa este o boala infectioasa acuta a cailor respiratorii, foarte contagioasa, cauzata de virusul gripal A sau B, care apare in izbucniri epidemice de severitate variata, aproape in fiecare iarna. Infectia gripala poate afecta orice persoana, insa riscul de a dezvolta forme clinice mai severe si de aparitie a complicatiilor este mai mare la copii, batrani si persoane cu imunodeficiente sau boli cronice. Acestora le este recomandata vaccinarea antigripala. Totusi, multe persoane nu vad vaccinul ca o metoda de prevenire impotriva gripei, ci din contra, din cauza miturilor existente se crede ca vaccinarea creste riscul aparitiei bolii. Gripa este o afectiune minora. Gripa si complicatiile cauzate de aceasta conduc la decesul a aproximativ 20.000 oameni din SUA, in fiecare an. Vaccinarea antigripala conduce la aparitia a numeroase efecte secundare. In majoritatea cazurilor vaccinul antigripal nu declanseaza efecte secundare. Dar, daca apar cele mai... [continuare]
8 moduri de a pastra curat aerul din locuinta
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Chiar daca o persoana este sanatoasa sau sufera de boala obstructiva cronica, bronsita cronica, emfizem sau alte afectiuni pulmonare, este important sa evite iritantii cailor respiratorii. In acest scop, exista mai multe moduri prin care se poate pastra curat aerul din locuinta. Masuri pentru a mentine curat aerul in locuinta 1. Inlocuirea semineelor cu lemne - Desi sunt romantice si fermecatoare, acestea vor produce particule care pot ajunge in plamani, iar respiratia va fi ingreuntata. Lemnele utilizate pentru seminee scot funingine si carbon, iar inhalarea acestora poate agrava unele boli pulmonare deja existente. 2. Evitarea fumului de tigara - Fumatul este cauza a aproximativ 85% din cazurile de BPOC. Cei diagnosticat [continuare]
Generalitati Gripa este o afectiune a tractului respirator superior care debuteaza brusc cu simptome ca febra, dureri musculare in diferite zone ale corpului, cefalee (dureri de cap), fatigabilitate, scaderea apetitului, tuse uscata, neproductiva si durere in gat sau senzatie de uscaciune a gatului. Gripa nu reprezinta acelasi lucru cu raceala comuna; simptomele gripale sunt de obicei mai severe si provoaca mai des absenteismul scolar si de la serviciu decat in cazul racelii comune. Majoritatea cazurilor se vindeca fara incidente, dar cateodata boala se poate complica cu o infectie bacteriana cum ar fi otita (infectie la nivelul urechii), sinuzita (infectie la nivelul sinusurilor) sau bronsita (infectie la nivelul bronhiilor). Tratamentul la domiciliu corect efectuat poate preveni aparitia acestor infectii. In unele cazuri pot aparea si complicatii mai serioase, cea mai frecventa fiind pneumonia. Pacientii cu risc crescut de aparitie a complicatiilor si care necesita spitalizare... [continuare]
Mituri despre mirosurile corpului si halena
Autor: SfatulMedicului
Puteti sa va mirositi respiratia Fals: Multe persoane cred ca isi pot mirosi propira respiratie daca tin mana intre nas si gura si inspira aerul pe care il sufla. Din pacate, o persoana nu poate depista mirosul real pentru ca fiecare se obisnuieste cu mirosul sau. Cum puteti sti daca respiratia dumneavoastra este urat mirositoare? Una din cele mai bune metode este sa cereti unui copil sa va spuna adevarul despre mirosul respiratiei dvs. Intotdeauna va puteti mirosi corpul Fals: Majoritatea isi pot mirosi transpiratia de la subrat sau picioare, dar cei care au transpiratie acida sau nu mentin igiena anumitor parti ale corpului, n-au nici cea mai vaga idee ca miros ingrozitor. Singurul mod in care ar putea observa ceva neobisnuit este atunci cand intra intr-o camera iar cei din jurul lui au disparut. Apa de gura si bomboanele mentolate sunt eficiente pentru inlaturarea halenei Fals: Acestea rezolva doar temporar problema. Apa de gura care contine alcool... [continuare]
Generalitati Gripa reprezinta o infectie virala ce recunoaste ca agenti patogeni cele 3 virusuri Influenza: A, B, C. Tipurile A si B sunt responsabile de epidemiile anuale de gripa, in timp ce tipul C determina imbolnavirile izolate. Gripa este o infectie a cailor respiratorii in principal, cantonandu-se in special la nivelul nasului si gatului, insa se poate extinde si catre plaman. Copii sunt frecvent afectati de aceste virusuri mai ales in sezonul rece, toamna tarziu pana in iarna. In general, parintii sunt sfatuiti sa trateze mai ales simptomele gripei si sa se preocupe de confortul copilului, insa tratarea cauzei este la fel de importanta. Tratament la domiciliu In general, simptomele gripei dureaza 7-10 zile si includ febra, obstructie nazala, stranut, dureri in gat, tuse, mialgii, cefalee. Spre ziua 3-5 aceste simptome se pot agrava, insa vor disparea complet abia dupa 10-12 zile. Specialistii recomanda parintilor cateva metode ce pot sa amelioreze simtitor starea de... [continuare]
Tulburarile de somn si inaintarea in varsta
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sunteti una din miile de persoane trecute de prima tinerete care sunt de parere ca viata la aceasta varsta este mai relaxanta si mai frumoasa, dar v-ar prinde bine un somn bun, ca-n tinerete? Ati observat ca pe masura ce au trecut anii, a scazut si calitatea somnului? Specialistii sunt de parere ca de fapt, tulburarile somnului care apar odata cu inaintarea in varsta sunt mai frecvente decat credem si sunt acuze cat se poate de obiective. Ele se datoreaza in general faptului ca pe masura ce imbatranim, ne modificam, voit sau nu, anumite caracteristici ale somnului. Tousi, nu toate modificarile sunt atat de “naturale”, in aceste cazuri contribuind si o serie de probleme medicale cu care pacientii se confrunta la aceste varste. Este vorba de simptome pasagere, de boli cronice, de efecte secundare ale medicamentelor, de modificari ale vietii sociale si profesionale, dar si de singuratate. Modificarile somnului pot fi atat de importante incat ajung sa scada... [continuare]
Generalitati Imbatranirea este un proces normal de modificari fizice in timp - se poate imbatrani pasiv, fara a se da mare atentie procesului sau activ, facandu-se constient anumite alegeri si avand mare grija de propriul corp si propria minte. Nu este niciodata prea tarziu sau prea devreme sa alegem calea unei imbatraniri sanatoase. La persoanele sanatoase si pline de viata o ingrijire adecvata poate incetini sau preveni aparitia multora din problemele legate da varsta. La persoanele cu boli cronice, la cele cu dizabilitati sau la cele care se simt obosite adoptarea unor masuri sanatoase poate avea un impact mare asupra sanatatii fizice si mentale. Indiferent de momentul adoptarii unui stil de viata sanatos acesta imbunatateste calitatea vietii si poate prelungi speranta de viata. Schimbari care apar odata cu inaintarea in varsta Semnele normale ale imbatranirii sunt in general aceleasi pentru toti desi ele nu apar neaparat la o anumita varsta. Fiecare din noi are... [continuare]
Hipotermia si expunerea la temperaturi joase
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hipotermia apare cand corpul uman se raceste si pierde caldura intr-o mai mare masura fata de capacitatea lui de a o sintetiza. Temperatura normala, luata intrarectal este intre 36.4 C (grade Celsius) si 37 C. In unele cazuri, se poate intampla ca un adult sanatos sa aiba o temperatura corporala joasa, ca de exemplu 35.6 C. Daca o astfel de persoana nu este bolnava, nu exista nici un fel de problema. In cazul in care nu este copil mic sau varstnic, nu mai este nevoie de nici o evaluare suplimentara. Cauze Hipotermia se instaleaza atunci cand corpul uman este expus la aer, apa, vant sau ploaie rece. Temperatura poate scadea pana la un nivel de 10 C sau mai mult in timpul unei atmosfere umede si cu vant sau la imersia intr-o apa intre 16-21 C. In cazul hipotermiei, tratamentul la domiciliul este suficient pentru a aduce temperatura la normal. Simptome Simptomele initiale includ: -frisoane -pielea rece, palida sau de culoare albastra -apatie (lipsa... [continuare]
Primul ajutor in caz de hipotermie (expunere la temperaturi joase)
Autor: SfatulMedicului
Definitie si factori de risc Hipotermia apare cand corpul uman se raceste si pierde caldura intr-o mai mare masura fata de capacitatea lui de a o sintetiza. Temperatura normala, luata intrarectal este intre 36.4 grade C si 37 grade C. In unele cazuri, se poate intampla ca un adult sanatos sa aiba o temperatura corporala joasa, ca de exemplu 35.6 grade C. Daca o astfel de persoana nu este bolnava, nu exista nici un fel de problema. In cazul in care nu este copil mic sau varstnic, nu mai este nevoie de nici o evaluare suplimentara. Hipotermia se instaleaza atunci cand corpul uman este expus la aer, apa, vant sau ploaie rece. Temperatura poate scadea pana la un nivel de 10 grade C sau mai mult in timpul unei atmosfere umede si cu vant sau la imersia intr-o apa intre 16-21 grade C. In cazul hipotermiei, tratamentul la domiciliul este suficient pentru a aduce temperatura la normal. Oricine poate face hipotermie [continuare]
Protectia sanatatii si securitatii lucratorilor fata de riscurile datorate expunerii la azbest
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I - Dispozitii generale HOTARARE nr. 1.875 din 22 decembrie 2005 privind protectia sanatatii si securitatii lucratorilor fata de riscurile datorate expunerii la azbest PUBLICAT IN MONITORUL OFICIAL nr. 64 din 24 ianuarie 2006 In temeiul art. 108 din Constitutia Romaniei, republicata, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare ARTICOLUL 1 (1) Prezenta hotarare are ca obiectiv stabilirea masurilor pentru protejarea sanatatii si securitatii lucratorilor fata de riscurile care decurg sau este posibil sa decurga din expunerea la azbest in timpul desfasurarii muncii, inclusiv prevenirea acestor riscuri. (2) Prezenta hotarare stabileste valorile limita si alte dispozitii specifice. ARTICOLUL 2 Prevederile prezentei hotarari se aplica fara a prejudicia alte prevederi care asigura lucratorilor o protectie mai mare, in special cele referitoare la inlocuirea azbestului cu produse mai putin periculoase. ARTICOLUL 3 In sensul prezentei hotarari, termenul azbest... [continuare]
Definitie Paralizia coardelor vocale poate sa afecteze capacitatea dumneavoastra de a citi carti copiilor, de a aclama echipa de fotbal a orasului dumneavoastra sau de a canta cantecele dumneavoastra preferate. Coardele vocale pot face mult mai mult decat sa produca sunete. Ele protejeaza caile respiratorii prin prevenirea intrarii in trahee a alimentelor si a lichidelor, chiar a salivei, impiedicand astfel aparitia inecarii. Rareori, paralizia coardelor vocale poate pune in pericol viata. In cazul in care ambele coarde vocale sunt afectate, fiind paralizate in pozitia inchisa, nu veti putea sa respirati cum trebuie. Paralizia coardelor vocale poate aparea dupa o interventie chirurgicala la nivelul gatului, in interiorul sau exteriorul acestuia, atunci cand nervii care controleaza activitatea coardelor vocale sunt lezati intentionat sau accidental. Cancerele tiroidiene sau tumorile pulmonare pot de asemenea sa duca la aparitia paraliziei... [continuare]
Exercitii de relaxare pentru gravide
Autor: SfatulMedicului
Sarcina si modificarile corpului Organismul femeii gravide suporta o serie de schimbari pe parcursul sarcinii. In ultimele doua trimestre de sarcina, pot aparea si dureri de spate (lombare) datorita modificarilor hormonale si fizice. Hormonii din timpul sarcinii relaxeaza articulatiile si inmoaie ligamentele pelvine. Durerile de spate si exercitii recomandate De asemenea, pe masura ce fatul creste, centrul de greutate si pozitia corpului se modifica. Pentru a diminua durerile de spate, va propunem o serie de exercitii care va pot ajuta sa va relaxati muschii spatelui pe perioada sarcinii. Exercitiul nr. 1 1. Intindeti-va pe spate, cu umerii lipiti de podea, picioarele impreunate si genunchii ridicati. 2. Rotiti genunchii intr-o parte pana simtiti o intindere a muschilor spatelui. 3. Mentineti pozitia pentru cateva secunde. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter