mastectomie
Reconstructia mamara – riscuri si beneficii
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Reconstructia mamara este o procedura chirurgicala la care se apeleaza in urma interventiei de inlaturare a glandei mamare pentru preventia sau tratamentul cancerului de san. Un tip de reconstructie de san foloseste implanturi mamare – dispozitive de silicon umplute cu gel siliconic sau solutie salina – pentru a remodela sanii. Reconstructia sanilor cu implanturi mamare este o procedura complexa efectuata de un chirurg plastician. Procesul de reconstructie al sanului poate fi realizat in acelasi timp cu mastectomia sau se poate ulterior (reconstructie amanata), la distanta de 6-9 luni, in cazul in care pacienta este supusa chimioterapiei pentru tratamentul cancerului de san. Reconstructia nu va recrea aspectul exact al sanilor. Cu toate acestea, conturul noului san poate restabili o silueta similara cu cea pe care ati avut-o inainte de mastectomie. Ulterior, ca ultim pas al reconstructiei mamare, se poate apela la refacerea areolei mamare si a mamelonului, in... [continuare]
Implanturile mamare - ce presupune interventia si riscurile ce pot aparea
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Implanturile mamare au doua scopuri principale: unul reconstructiv, si le vizeaza in principal pe femeile care au suferit mastectomii, si unul estetic, in acest caz fiind vorba despre femeile care isi doresc un bust mai proeminent. Interventia nu este una usoara si lipsita de complicatii, de aceea este indicat ca inainte de procedura, femeile sa comunice cu medicul curant, pentru a li se face cunoscute atat beneficiile, cat si riscurile la care sunt supuse. Ce presupune interventia In vreme ce reconstructiile mamare continua sa fie un subiect delicat de abordat pentru multe femei, implanturile care vizeaza marirea sanilor sunt din ce in ce mai cunoscute. Decizia de augumentare mamara este una importanta si trebuie luata in cunostinta de cauza. Interventia presupune anestezie generala, o perioada de recuperare si eventuale neplaceri care pot aparea imediat dupa operatie sau chiar in decursul anilor. In functie de materialul din care sunt confectionate,... [continuare]
Ce este mamografia si de ce avem nevoie de ea? interviu cu dr. andreea lefter, medic specialist radiologie si imagistica medicala
Dr. Andreea Lefter
Medic Specialist Radiologie si Imagistica medicala
Ce este mamografia si de ce avem nevoie de ea? Dr. Andreea Lefter, medic specialist Radiologie si Imagistica medicala: Mamografia este cea mai importanta din cele 4 metode standard recunoscute la nivel european si international de depistare a cancerului de san (mamar). Celelalte sunt ecografia mamara, RMN-ul mamar si punctia biopsie ghidata mamara. Mamografia este o radiografie a sanului, prin urmare foloseste raxe X. *Mamografia 3D (cu tomosinteza) sau TOMOSINTEZA reprezinta varful acestei tehnologii si este ca o computer tomografie a sanului. Avem nevoie de mamografie ca si metoda de screening (atunci cand nu exista nici un simptom – de control) sau ca metoda de diagnostic (atunci cand exista un simptom – de ex: palpam un nodul) pentru cancerul de san, la femeile peste 40 ani. Rolul mamografiei este de a detecta in stadii cat mai incipiente cancerul de san, de a preveni metodele de tratament radicale (mastectomia) si de a imbunatati rata de supravietuire. De ce se... [continuare]
Generalitati Multa lume nu este constienta de faptul ca si barbatii pot dezvolta cancer mamar. In SUA, in fiecare an, aproximativ 1300 de barbati dezvolta carcinom (cancer) al glandei mamare. Barbatii ce descopera ca sufera de aceasta afectiune sunt adeseri surprinsi, confuzi si capata un sentiment de izolare. Varsta medie de diagnostic este 65 de ani, dar aceasta maladie se poate instala si la barbati mai tineri. Cat de frecventa este boala? In SUA, la fiecare 100 de femei ce dezvolta cancer mamar, un barbat este diagnosticat cu aceeasi maladie. Incidenta este de aproximativ 0,1-3,4 cazuri la 100.000 barbati /an. Astfel, cancerul mamar la barbat este o neoplazie foarte rara, lucru ce explica nivelul redus de cunostinte al publicului larg legat de aceasta boala. Cauze Ca si in cazul cancerului mamar la femeie, cauzele exclusiv determinante sunt inca in studiu. Barbatii prezinta tesut glandular mamar ce se afla sub influenta hormonala. O posibila cauza ar fi estrogenul in... [continuare]
Cancerul de san - lactatele, incluse sau excluse din dieta bolnavului?
Sunt foarte confuza cu privire la alimentatia in cazul cancerului in genereal, de san in special. Mama mea este afectata de aceasta groaznica boala si vreau sa ii fiu alaturi cum pot. In prezent , au trecut2 luni de la operatie (mastectomie totala) abia a facut o sedinta de chimioterapie si se simte foarte bine. Doctorul ei oncolog, printre recomandarile facute, a amintit si lactatele. Acum, cititnd pe internet, diferite site-uri medicate, diferite rapoarte de cercetare, car afirma ca lactatele cresc riscul aparitiei cancerului de san si trebuie excluse din alimentatie. Intrebarea mea e simpla. Pot sau nu bolnavii de cancer sa consume lactate? In ce masura afecteaza sau ajuta? M-ar ajuta foarte mult un raspuns din partea unui profesionist in legatura cu alimentatia recomandata. Legume Fructe, Cereale, Da, stim. Dar despre lactate, cafea, carne de pui,vin, citrice, alimente care aduc o bucurie mult mai mare decat oamenilor sanatosi, sunt... [continuare]
Sanului (cancer al)
cancer care afecteaza glanda mamara a femeii, in principal sub forma unui adenocarcinom (cancer al tesutului glandular), uneori sub forma unui sarcom (cancer al tesutului conjunctiv). Cancerul de san afecteaza o femeie din 13, domeniul de varsta cel mai afectat fiind intre 50 si 60 ani; doar 5% dintre paciente au mai putin de 35 ani la data stabilirii diagnosticului. Este cel mai frecvent dintre cancerele femeilor si numarul de cazuri creste cu regularitate. Cauze - Mai curand decat sa vorbim de cauze directe, trebuie sa amintim factorii favorizanti. Acestia sunt genetici, definiti printr-o legatura familiala directa (mama, sora) sau indirecta (matusa din partea mamei, bunica materna). Este vorba, de asemenea, de factori hormonali, caracterizati printr-o pubertate precoce (inainte de 10 ani), o menopauza tardiva (dupa 55 ani) sau o prima sarcina dupa 30 ani. Femeile care au un chist sau o tumora benigna a sanului, tratate sau nu, trebuie sa fie supravegheate regulat din... [continuare]
Limfedem
Acumulare anormala de limfa in tesuturi. Un limfedem provoaca umflarea unui membru. El poate fi moderat, caracterizat printr-o simpla umflare a picioarelor dupa statul in picioare, sau monstruos (se vorbeste atunci de elefantiazis), in cazul unei filarioze, de exemplu, atunci cand membrul este infectat de catre un vierme parazit. Limfedemele cele mai frecvente sunt localizate la membrele inferioare si afecteaza de obicei femeile. Ele pot, de asemenea, sa fie consecutive unei distrugeri a retelei limfatice legata de acte chirurgicale, in oncologie, in ortopedie sau dupa o chirurgie vasculara. Astfel, 10% dintre femeile care au suferit o mastectomie (ablatia partiala sau totala a unui san) cu evidare ganglionara sau o radioterapie a unui cancer de san observa instituirea unui limfedem in bratul situat de partea operata. tratament - tratamentul cuprinde, daca importanta limfedemului o cere, o drenare limfatica, manuala sau pneumatica (adica realizata cu ajutorul unor atele... [continuare]
Mamectomie
excizie chirurgicala a glandei mamare. Mamectomia simpla , efectuata pentru tumori extensive, dar nu neaparat invazive implica simpla excizie a glandei; pielea si daca este posibil si mamelonul sunt pastrate, poate fi implantata o proteza pentru a da aspectul de normalitate. Cand neoplasmul mamar s-a extins la ganglionii limfatici se efectueaza mamectomia radicala . Procesul clasic presupune excizia sanului impreuna cu pielea, muschiul pectoral subiacent si ganglionii limfatici axilari. Dupa interventie, se efectueaza radioterapie si sau chimioterapie. In chirurgia moderna se pastreaza muschiul pectoral. Sinonim : mastectomie. [continuare]
Super digestawaytm protein maximizer
Efecte - reduce manifestarile in sindromul de intestin permeabil, anorexie, indigestii, meteorism, colite, enterocolite, dispepsii, boala Crohn, ulcer gastric, reflux gastroesofagian, malabsorbtie, intoleranta la gluten (boala celiaca) - mentine microflora digestiva sanatoasa si nivelul enzimatic optim in insuficienta pancreatica (pancreatita, cancer pancreatic) - antiinflamator, antiedematos prin reducerea sintezei de prostaglandine, leucotriene si prin inhibarea bradikininei in pancreatita, anexita, cistita, cistopielita, prostatita, dermatita atopica, acnee,... [continuare]
Metotrexat (antifolan), flacon injectabil
Indicatii Antifolanul prezinta un spectru larg al activitatii antineoplazice si este indicat ca monoterapie in tratamentul cancerului de san, coriocarcinomului gestational, corioadenomului. Antifolanul poate fi utilizat in asociere cu alti agenti chimioterapici in tratamentul leucemiei limfoblastice acute si leucemiei mieloblastice. De asemenea, poate fi utilizat in tratamentul limfomului Burkitt, in stadiile avansate ale limfosarcomului si in cazuri avansate de micozis fungoid. Antifolanul, in doze mari, se utilizeaza fie ca monoterapie, fie in polichimioterapie, in tratamentul cancerului pulmonar, leucemiei acute, osteosarcoamelor, tumorilor maligne din sfera capului si gatului. Antifolanul poate fi util in tratamentul cazurilor severe, recidivante de psoriazis care nu au raspuns adecvat la alte forme de tratament. Cu toate acestea, datorita riscului asociat administrarii de Antifolan, acesta se utilizeaza numai in cazuri bine definite, diagnosticate prin biopsie si/sau control... [continuare]
Antifolan, liofilizat pentru solutie injectabila
Ce este Antifolan liofilizat pentru solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Metotrexatul este un agent antineoplazic care isi exercita efectul citotoxic prin inhibarea competitiva a dihidrofolat-reductazei, care catalizeaza conversia acidului folic la tetrahidrofolat. In acest mod interfera cu sinteza acidului timidilic si a purinelor, inhiba sinteza adn si reproducerea celulara. metotrexatul actioneaza specific in faza S a ciclului celular. Tesuturile caracterizate printr-o proliferare celulara mare cum sunt: tesutul neoplazic, maduva osoasa, celulele epiteliale sau celulele fetale sunt cel mai susceptibile. Din acest motiv metotrexatul este utilizat in tratamentul psoriazisului, in care rata de proliferarea celulelor epiteliale ale pielii este mult mai mare decat aceea a celulelor normale. Metotrexatul este larg distribuit in toate tesuturile si in lichidele organismului. La doze obisnuite, metotrexatul trece putin bariera hemato-encefalica. Atunci cand sunt... [continuare]
Zitazonium, compr.
Substanta activa : Tamoxifenum Actiune terapeutica : Antiestrogenic Indicatii Antiestrogen, concureaza cu estrogenul pentru situsurile receptoare din tesutul tinta (san); blocheaza aportul de estradiol. Metabolizat in N-dismetiltamoxifen activ. Valori plasmatice de platou (dupa 10 mg de 2 ori/zi timp de 3 luni): 120 ng/mL pentru tamoxifen si 336 ng/mL pentru N-dismetiltamoxifen. Nivele de platou, tamoxifen: 4 saptamani; N-dismetiltamoxifen: 8 saptamani (T 1/2 pentru metabolit: 14 zile). Tamoxifen si metabolitii sunt excretati mai ales prin fecale. Raspunsul poate fi intarziat cu 4-10 saptamani in metastazele osoase. Actiune Adjuvant in tratamentul cancerului de san cu sau fara interesare axilara la femei dupa mastectomie totala sau partiala, disectie axilara si iradiere a sanului. cancer de san metastatic la femei in premenopauza ca alternativa la iradierea ovariana si ooforectomie (in special in tumorile estrogen-pozitive). reducerea riscului de cancer de san invaziv in urma... [continuare]
Trexan, comprimate
Compozitie Trexan 2.5 mg/ml, 2 ml solutie injectabila. Trexan 2.5mg/ml-8ml solutie injectabila Trexan, comprimate 2.5 mg Actiune terapeutica Metotrexatul este un agent antineoplazic care isi exercita efectul citotoxic prin inhibarea competitiva a dihidrofolat-reductazei, care catalizeaza conversia acidului folic la tetrahidrofolat. In acest mod interfera cu sinteza acidului timidilic si a purinelor, inhiba sinteza adn si reproducerea celulara. metotrexatul actioneaza specific in faza S a ciclului celular. Tesuturile caracterizate printr-o proliferare celulara mare cum sunt: tesutul neoplazic, maduva osoasa, celulele epiteliale sau celulele fetale sunt cel mai susceptibile. Din acest motiv metotrexatul este utilizat in tratamentul psoriazisului, in care rata de proliferare a celulelor epiteliale ale pielii este mult mai mare decat aceea a celulelor normale. metotrexatul este larg distribuit in toate tesuturile si in lichidele organismului. La doze obisnuite, metotrexatul... [continuare]
Vein defense
Efecte - imbunatateste circulatia sanguina si limfatica, reduce fragilitatea peretilor capilari, imbunatateste tonusul peretilor si al valvelor venoase, mentine integritatea peretilor venosi (prin inhibarea elastazei), reduce inflamatiile venoase, antitrombotic: reduce coagularea si formarea trombilor venosi, descompune trombii formati, antiedematos, astringent, antioxidant si cicatrizant Recomandat in: insuficienta venoasa, dureri si senzatie de greutate in picioare, glezne umflate (edeme), crampe musculare, furnicaturi, hemoroizi, tromboze, tromboflebita, ulcer... [continuare]
Trexan, fiole
Compozitie Trexan 2.5 mg/ml, 2 ml solutie injectabila. Trexan 2.5mg/ml-8ml solutie injectabila Trexan, comprimate 2.5 mg Actiune terapeutica Metotrexatul este un agent antineoplazic care isi exercita efectul citotoxic prin inhibarea competitiva a dihidrofolat-reductazei, care catalizeaza conversia acidului folic la tetrahidrofolat. In acest mod interfera cu sinteza acidului timidilic si a purinelor, inhiba sinteza adn si reproducerea celulara. metotrexatul actioneaza specific in faza S a ciclului celular. Tesuturile caracterizate printr-o proliferare celulara mare cum sunt: tesutul neoplazic, maduva osoasa, celulele epiteliale sau celulele fetale sunt cel mai susceptibile. Din acest motiv metotrexatul este utilizat in tratamentul psoriazisului, in care rata de proliferare a celulelor epiteliale ale pielii este mult mai mare decat aceea a celulelor normale. metotrexatul este larg distribuit in toate tesuturile si in lichidele organismului. La doze obisnuite, metotrexatul trece... [continuare]
Sunt o persoana care in momentul de fata urmez tratament chimioterapeutic in urma mastectomiei totale - stanga. Ma simt slabita si am intele ca aceste remediu naturist este foarte bun pentru intarirea imunitatii dar am citit intr-o revista ca este contraindicat daca iau tratament contra cancerului. Ce ma sfatuiti - iau echinacea sau nu? [continuare]
. sa fiEX. EXTEMPORANEU ;malign mama mea a fost operata acum un an si 8 luni la san mastectomie radicala Madden. urmeaza tratament cu tamoxifen , nu a facut nici raz,e citostatice doar tabletele.in 12 07 2010 mergem la control se face doar analize de sange apare un nodul tare ne spune ca poate este un granulom de fir , se face incizie se scoate tumoara 1,5 cm interpectorala SCRIE PE HIRTIE chirurgul (gge rotter??)dupa incizie la o jumate de ora scrie EX. HP extemporaneu :malign, ajutor nu mai inteleg nimic chirurgul ma trimite la radiolog radiologul la chirurg ,pina la urma chirurgul imi spume ca nu a crezut ca nu este un granulom dar de fapt poate fii un ganglion care a lucrat era foarte cacifiat adica foarte tare sa astept rezultatele de la parafina ,sa fi recidivat ce urmeaza va rog sa ma ajutati trebuie operata din nou , trebuie raze citost . macar sa stiu pina par rezultatele ce am de facut o am doar pe ea si vreau sa mai traiasca [continuare]
Buna ziua, Pacienta, 66 ani, operata in iunie, mastectomie totala, carcinom ductal invaziv. Dupa cat timp de la data operatiei poate incepe tratamentul (chimio sau altfel)? O tableta de detralex/zi e un tratament adecvat? Multumesc pt raspuns si sanatate tuturor [continuare]
Buna ziua.Daca cineva poate sa-mi dea un raspuns la intrebarea mea.In urma aparitiei unui nodul la san si dupa multe investigatii ecografii,mamografie,TC,scintigrafie toate investigatiile care se fac pentru stabilirea diagnosticului,in urma punctiei biopsie si a exciziei, am fost diagnosticata cu: carcinom mamar invaziv ductal M=8500, std lll A , T3N1M0.Rezultatul imunohisochimic ER negativ,PGR negativ, CerbB2 pozitiv(+) reactie negativa, TOP2A pozitiv 60-80%. Am facut chimioterapie 7 serii in prezent sunt operata, mastectomie stanga radicala de tip Madden si astept din nou rezultatul de la anatomo-patologie si daca cineva poate sa-mi explice si mie rezultatul de la imunohistochimie si anume de ce natura este hormonal sau ereditar sau..? In asteptarea unui raspuns va multumesc anticipat. [continuare]
Buna ziua, Va deranjez cu urmatoarea intrebare: - mama mea (59 ani) a fost operata la Institutul Oncologic din Cluj, pe 11.03.2011, cand i s-a extirpat sanul stang. Rezultatul biopsiei este: MACRO : Piesa de mastectomie stg. de 22/20/5cm cu lambou cutanat de 22/19cm. Pe secţiune e prezenta o formaţiune tumorala alba de 2,3 cm. La nivelul cadranului infero-intern este prezenta o a doua formaţiune tumorala de 2 cm, de acelaşi aspect ca cea descrisa anterior, situata la 1,5 cm de tegument. MICRO: Pe secţiunile examinate de la nivelul ambelor zone suspecte descrise macroscopic sunt prezente relicvate ale carcinomului lobular invaziv cunoscut la aceasta pacienta. Sunt prezente modificări post-terapie la nivelul celulelor tumorale. Sunt prezente imagini de invazie perineurala. Fara imagini de emboli tumorali intravascular! pe secţiunile examinate. Epidermul supraiacent este liber de malignitate. Mamelonul este invadat tumoral. Marginea de rezectie profunda... [continuare]
Sunt diagnosticata cu neoplasm mamar stang, examenul histopatologic evidentiaza carcinom ductal invaziv tip NOS ER+, PR+, HER2 neu-NEGATIV, STADIUL pT1bNxMx. Am urmat 4 cure de chimioterapie. Am fost operata acum, totalizare mastectomie evidar limfoganglionara axilara stanga. Investigatiile de laborator efectuate evidentiaza: L=3790, Hb =11, 6, GR =3650.000, in rest fara alte modificari patologice. BULETIN HISTOPATOLOGIC: Diagnostic histopatologic - Carcinom ductal invaziv ypT 1a No-Gx receptor estrogen 90%(5) scor intensitate 3 RECEPTOR PROGESTERON 90%(5) scor intensitate 3 HER 2 - neu: 2+ Ki67: [continuare]
Buna ziua.Am 52 de ani si ma numesc Mihaela.In urma cu un an am descoperit un nodul la san.Rezultat ,rare celule maligne.GRAD.IIIa.Am facut chimio,radio apoi mastectomie Madden,rezultat grad.II B.Acum fac tratament hormonal.Credeti ca am invins cancerul?.Multumesc. [continuare]
Buna ziua! In 2010 am fost diagnosticata cu carcinom intraductal asociat cu carcinom invaziv ductalmi G2 mi s-a facut mastectomie radical modificata de tip madden,am facut chimioterapie,radioterapie si acum fac hormonoterapie cu tamoxifen, Sunt nascuta in 1961 -10 -27 si lucrez din august 1978,am lucrat 15 ani in grupa a doua,lucrez ca macaragiu. Va rog sa-mi spuneti daca pot fi pensionata de bola . Cu respect si multumiri! [continuare]
Mama mea a fost operata de cancer la san grad 2 acum o luna jumate i sa facut mastectomie .iar acum medicul oncolog ia recomandat sa ia de doua ori pe zi pastile Tamoxifen si sa faca o injectie pe luna Zoladex 3,6.Mentionez ca inainte de operatie a facut chimioterapie.Dupa operatie se simte bine si nu a avut probleme nici cand a facut chimioterapia.Intrebarea mea este pentru ce sunt cele doua medicamente si daca o ajuta la vindecare? [continuare]
Buna ziua, as vrea sa aflu de la persoane care s-au operat la san (mastectomie) care a fost alimentatia dupa operatie , ce medicamente li s-a recomandat sau ce tratament fac?Multumesc. [continuare]
Buna ziua, va rog sa imi ziceti cine stie de unde pot sa ii iau mamei mele sutien cu silicon sau cu buzunar dupa mastectomie am auzit ca in curtea spitalului fundeni exista un magazin unde as putea gasi stie cineva?va multumesc ! [continuare]
5'-nucleotidaza (sange) 5 nu sau 5-n
5'-nucleotidaza este o proteina produsa de ficat. Aceasta are rol in producerea adenozinei. Adenozina este importanta pentru numeroase functii biologice, inclusiv producerea de energie. 5'-nucleotidaza apare in sange atunci cand exista o afectiune hepatica. Nivelurile normale de 5'-nucleotidaza in ficat cresc si ele, iar de cele mai multe ori principala cauza este blocarea ductelor biliare care leaga ficatul, duodenul si vezica biliara. Acesta este cunoscut ca tractul hepatobiliar. Demn de retinut este faptul ca 5'-nucleotidaza este caracteristica unei retentii biliare si contribuie la stabilirea diagnosticului diferential de origine obstructiva sau a unui icter, cresterea activitatii sale enzimatice precedand pe cea a bilirubinei. Totodata, testarea poate confirma o obstructie intrahepatica cu/fara icter, insa ajuta si la monitorizarea administrarii medicamentelor cu potential hepatologic. De asemenea, in cazul unor tumori maligne hepatice si a metastazelor, activitatea... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter