litiaza biliara cauze
Colestaza
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Introducere Colestaza este o maladie, care apare in urma scaderii, sau abolirii fluxului biliar prin canalele biliare intra-, sau extrahepatice (reducerea, sau oprirea secretiei, ori excretiei fluxului biliar). Ce este bila? Bila e un fluid secretat de ficat care trece, prin canalul biliar si ajunge in intestin unde e esentiala pentru digestia grasimilor. Bila este produsa si eliberata de ficat. Bila se deplaseaza printr-o retea de structuri asemanatoare tuburilor numite canale biliare catre intestinul subtire, unde ajuta organismul sa descompuna si sa absoarba alimentele, iar apoi sa iasa din organism prin sistemul digestiv. Canalul biliar comun conecteaza ficatul, vezica biliara si pancreasul de intestinul subtire. Ce este un dren biliar? Un dren biliar (numit si stent biliar) este un tub subtire, gol, flexibil, cu mai multe orificii mici de-a lungul partilor laterale. Un dren biliar este utilizat atunci cand se aduna prea multa bila in caile biliare. Daca ceva blocheaza... [continuare]
Afectiuni ale sistemului digestiv
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Tractul gastrointestinal este format dintr-un tub muscular care incepe la nivelul cavitatii bucale si se continua cu faringele, esofagul, stomacul, intestinul, rectul si anusul. In sistemul digestiv sunt cuprinse o serie de organe auxiliare pentru ca acesta sa isi poate indeplini activitatile zilnice; astfel, glandele salivare, ficatul, pancreasul si vezica biliara detin functii importante in desfasurarea digestiei. Componentele individuale ale sistemului gastrointestinal sunt: cavitatea bucala, faringele, glandele salivare (parotide, sublinguale si submandibulare), esofag, stomac, intestin subtire, intestin gros, ficat, vezica biliara si pancreas. Principala activitate a tractului gastrointestinal este transformarea alimentelor in nutrienti, care pot fi absorbiti de catre organism pentru a produce energie - atat de necesara in fiecare zi. Digestia propriu zisa a alimentelor are loc in stomac si in intestinul subtire, unde proteinele, grasimile si... [continuare]
Generalitati Testul de bilirubina (dozarea bilirubinei) reprezinta o investigatie ce arata cantitatea de bilirubina din sange. Bilirubina este o substanta galben-maronie, care se gaseste in bila (lichid de secretie al hepatocitului, care este colectat in vezica biliara si deversata in duoden in momentul digestiei). Se produce prin distrugerea celulelor rosii (hematiile), imbatranite la nivelul ficatului. Bilirubina este eliminata prin scaun, dandu-i culoarea maronie specifica. Bilirubina exista in sange sub doua forme: - bilirubina indirecta (sau neconjugata). Aceasta forma de bilirubina nu se dizolva in apa (este insolubila). Bilirubina indirecta la nivelul fluxului sangvin din ficat se transforma intr-o forma solubila (directa sau conjugata) - bilirubina directa (conjugata). Este forma solubila de bilirubina (care se dizolva in apa) si rezulta din bilirubina indirecta datorita transformarii ce are loc la nivelul ficatului. Nivelul de bilirubina totala si directa... [continuare]
Generalitati Sindromul de intestin iritabil reprezinta o afectiune intestinala care determina dureri sau disconfort abdominal, crampe sau borborisme, diaree sau constipatie. Este o boala cronica, dar care poate fi ameliorata. Cauze Cauza exacta a sindromului de intestin iritabil este necunoscuta. Cu toate acestea, medicii specialisti cred ca o comunicare intre creier si tractul gastrointestinal reprezinta cauza acestui sindrom. O combinatie complexa de elemente, incluzand stresul psihologic, statusul hormonal, sistemul imun si neurotransmitatorii, par sa interfere cu mesajele dintre creier si intestin. Aceasta comunicatie anormala determina contractii sau spasme abdominale, care cauzeaza adesea crampe. Aceste spasme, fie accelereaza tranzitul intestinal, determinand diareea, fie il incetinesc, determinand constipatia. Persoanele care sufera de SII au un intestin anormal de sensibil. Nu se cunoaste motivul pentru care intestinele lor reactioneaza puternic la... [continuare]
buna ziua, scriu pt prima oara dar stiu ca voi primi un raspuns bun care ma va linisti. sufar de litiaza biliara,asa am fost diagnostica acum 3 ani,nu am tinut regim cat a trebuit ci max o luna de la criza de fiere adica varsaturi verzi.sapt trecuta am facut o criza mare,am varsat verde si resturile de mancare,am ajuns la spital la perfuzii.mi s-a spus ca am pietre la fiere este lenesa.mi s-a spus sa ma operez dar sincer nu prea as vrea pt ca mi-e frica sa nu am dupa o complicatie cu ficatul. astept cu nerabdare un rasp, multumesc [continuare]
Buna ziua, am 44 de ani si de ceva timp mi-au aparut niste pete pe maini si picioare in dreptul muschilor. Au diferite forme, culoare rosie-maronie si simt ca ma dor foarte tare muschii, locurile unde au iesit. Imi puteti spune va rog de la ce sunt? Precizez ca am facut tratament mai lung cu antibiotice, in vara m-am operat de litiaza biliara, in rest nu stiu sa am alte probleme. Va multumesc! [continuare]
Buna ziua.As dori si eu sa stiu ca in cazul unei boli numite "trombocitopenia" se poate efectua o operatie de litiaza biliare si daca da sau nu sa imi explicati de ce da sau nu.Va multumesc [continuare]
Ce aș putea avea? este doar depresie și anxietate?
Bună ziua! Acum un an și jumătate am fost diagnosticat cu depresie și anxietate generalizată. De un an fac terapie și de 8 luni urmez tratament medicamentos. În trecut am avut probleme cu litiaza biliară și recent am descoperit că am un chist arahnoidian de fosa posterioară de 18/43 mm. Simt că medicamentele nu m-au ajutat și am încercat mai multe tipuri. Problema este următoarea: nu mă mai pot concentra, învăța și memora, fac totul mecanic. Fie că stau întins sau la birou, nu mă pot stăpâni fără să îmi mișc picioarele și am tendința de a le întinde pentru a ameliora starea respectivă. Am somnolență pe durata întregii zile, reușesc să dorm 8 ore, dar după masă oboseala se accentuează cel mai tare și pur și simplu nu pot sta treaz și trebuie să dorm 30 de minute – 1 oră. Simt o tensiune și o durere în tot corpul, încerc să fac sport (alergare), dar simt cum mi se înmoaie picioarele după ceva vreme. Neurologul mi-a spus că nu... [continuare]
Sferocitoza ereditara
boala ereditara caracterizata printr-o anemie hemolitica (diminuarea nivelului hemoglobinei sangvine, provocata de distrugerea globulelor rosii). Semne si evolutie - Boala lui Minkowski-Chauffard se constata, de obicei, in copilarie. Anemia se poate agrava cu ocazia episoadelor infectioase. De asemenea, se poate observa o litiaza biliara (formarea de calculi in caile biliare), provocata de excesul de bilirubina. Pot aparea ulcere ale gambelor. Anomaliile osoase sunt, de asemenea, constatate in formele severe. Tratament - Acesta consta in ablatia splinei (splenectomie). Aceasta interventie este justificata in toate formele care antreneaza o hemoliza grava. Totusi, splina joaca un rol important in eliminarea germenilor ca pneumococul sau meningococul. Splenectomia este deci o interventie periculoasa daca ea este practicata inaintea varstei de 5 ani, din cauza riscurilor infectioase pe care le antreneaza. Aceste riscuri sunt foarte reduse dupa aceasta varsta, mai ales... [continuare]
Minkowski chauffard (boala a lui)
boala ereditara caracterizata printr-o anemie hemolitica (diminuarea nivelului hemoglobinei sangvine, provocata de distrugerea globulelor rosii). Semne si evolutie - Boala lui Minkowski-Chauffard se constata, de obicei, in copilarie. Anemia se poate agrava cu ocazia episoadelor infectioase. De asemenea, se poate observa o litiaza biliara (formarea de calculi in caile biliare), provocata de excesul de bilirubina. Pot aparea ulcere ale gambelor. Anomaliile osoase sunt, de asemenea, constatate in formele severe. Tratament - Acesta consta in ablatia splinei (splenectomie). Aceasta interventie este justificata in toate formele care antreneaza o hemoliza grava. Totusi, splina joaca un rol important in eliminarea germenilor ca pneumococul sau meningococul. Splenectomia este deci o interventie periculoasa daca ea este practicata inaintea varstei de 5 ani, din cauza riscurilor infectioase pe care le antreneaza. Aceste riscuri sunt foarte reduse dupa aceasta varsta, mai ales... [continuare]
Obezitate
Exces de greutate prin cresterea masei tesutului adipos. Masa adipoasa reprezinta in mod normal intre 10 si 15% din greutatea totala a barbatului, intre 10 si 25% din cea a femeii. Se vorbeste de obezitate atunci cand ea atinge nivelul de mai mult de 15-20% din greutatea totala a barbatului si mai mult de 25-30% din cea a femeii. indicele de masa corporala (I.M.C.) - exprima corpolenta, acesta este raportul dintre greutate (in kilograme) si patratul inaltimii (in metri patrati). I.M.C. ideal se situeaza intre 10 si 25 kilograme pe metrul patrat (intre 20 si 27 dupa 50 ani). Se vorbeste de obezitate atunci cand acest indice este mai mare de 30. Metoda cea mai cunoscuta pentru calcularea greutatii ideale este formula lui Lorentz: greutatea ideala (in kilograme) = inaltimea (in centimetri) - 100 [sau (inaltimea 150/x)]. valoarea pentru x fiind 4 pentru barbat si 2 pentru femeie. Totusi, aceste notiuni privind greutatea ideala trebuie nuantate prin prisma criteriilor personale... [continuare]
Codeina fosforica eel, comprimate
Ce este Codeina fosforica EEL si pentru ce se utilizeaza Indicatii Codeina se utilizeaza ca medicatie simptomatica in caz de: - tuse iritativa neproductiva; - dureri de intensitate moderata (obisnuit in asociatie cu un analgezic antipiretic, de exemplu paracetamol sau acid acetilsalicilic); - cazuri selectionate de diaree. Mod de administrare Adulti: 1-2 comprimate Codeina fosforica (15 - 30 mg) la intervale de 6 - 8 ore. Copii peste 6 ani: 2 - 3 mg/kg si zi, fractionat la intervale de 4 - 6 ore, fara a depasi 6 mg/kg si zi si 1 mg/kg pentru o data. Atentionari si precautii Contraindicatii - Hipersensibilitate la codeina sau la oricare dintre excipientii medicamentului; - Insuficienta respiratorie severa; hipersecretie traheo-bronsica; criza de astm bronsic; - Diaree acuta toxiinfectioasa, subocluzie sau ocluzie intestinala, interventii chirurgicale recente la nivelul cailor biliare (creste presiunea biliara); - Stari comatoase; - Alaptare; - Copii sub 6 ani; - Datorita... [continuare]
Anghirolbio
Compozitie: Un drajeu contine extract uscat de anghinare (Cynara scolymus) 25mg si excipienti: nucleu - amidon de porumb, polividona K 30, talc, stearat de magneziu, lactoza monohidrat, strat de drajefiere - zahar, talc, dioxid de titan(E 171), gelatina, ceara Carnauba micronizata. Actiune Anghirolbio este util persoanelor care intampina dificultati in digestia alimentelor din cauza suferintelor bilei (fierii) fie ca aceasta nu este produsa de ficat in cantitati suficiente, fie ca evacuarea sa este incetinita si dificila. Anghirolbio sustine functionarea normala a bilei, ajutand astfel la desfasurarea fireasca a proceselor de digestie, fara tulburarile biliare ce pot genera greturi, balonari, colici sau senzatie de greutate dupa mese. Usurarea digestiai conduce la instalarea si mentinerea unui ritm normal al miscarilor intestinale, inlaturand dificultatile de tranzit si ajutand la mentinerea echilibrului florei microbiene intestinale. Anghirolbio este de folos si persoanelor... [continuare]
Evoltra
Ce este Evoltra si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul leucemiei limfoblastice acute (LLA) la copii si adolescenti care au prezentat o recidiva sau care sunt refractari la tratament, dupa ce au fost tratati anterior cu cel putin doua scheme de tratament si pentru care nu exista o alta optiune terapeutica despre care se anticipeaza ca va determina un raspuns durabil. Siguranta si eficacitatea au fost evaluate in cadrul studiilor la pacienti cu varste ≤ 21 ani la momentul diagnosticului initial. Mod de administrare Tratamentul trebuie initiat si supravegheat de un medic cu experienta in ingrijirea pacientilor cu leucemie acuta. Doze Adulti (inclusiv varstnici) Datele disponibile in prezent sunt insuficiente pentru a stabili siguranta si eficacitatea clofarabinei la pacientii adulti. Copii si adolescenti Copii si adolescenti (cu varsta ≥ 1an) Doza recomandata pentru monoterapie este de 52mg/m2 de suprafata corporala, administrata prin [continuare]
Desorelle, comprimate filmate
Ce este Desorelle si pentru ce se utilizeaza Indicatii Desorelle este un contraceptiv oral combinat, numit si pilula contraceptiva. Contine o cantitate mica din doua tipuri de hormoni feminini: un progesteron, desogestrelul si un estrogen, etinilestradiol. Acestia previn aparitia unei sarcini, la fel cum hormonii naturali impiedica aparitia unei sarcini daca deja sunteti insarcinata. Comprimatele contraceptive combinate previn aparitia sarcinii prin trei moduri. Acesti hormoni: 1. impiedica eliminarea lunara a unui ovul din ovar (ovulatie) 2. ingroasa secretia, impiedicand patrunderea spermatozoizilor in uter 3. determina modificari ale mucoasei endometrului ce impiedica fixarea ovulului fecunda. Mod de administrare Incepand cu prima zi a menstruatiei se administreaza fara intrerupere, timp de 21 zile, cate un comprimat filmat Desorelle pe zi, de preferat la aceeasi ora. Dupa administrarea ultimului comprimat filmat urmeaza o perioada de 7 zile de pauza, in care apare... [continuare]
Novynette, comprimate filmate
Compozitie Un comprimat filmat contine etinilestradiol 0,02 mg desogestrel 0,15 mg si excipienti: amidon de cartofi, lactoza, acid stearic, alfa-tocoferol, dioxid de siliciu coloidal, polividona K30, galben de quinoleina (E104), stearat de magneziu, metilhidroxipropilceluloza, macrogol 6000, propilenglicol. Indicatii contraceptie orala. Doze si mod de administrare Un comprimat filmat zilnic (pe cat posibil, la acelasi moment al zilei), timp de 21 de zile, cu incepere din prima zi a ciclului menstrual. Urmeaza o pauza de 7 zile, in timpul careia se instaleaza o sangerare asemanatoare cu sangerarea menstruala. Urmatorul ciclu de administrare a 21 de comprimate filmate trebuie sa inceapa in urmatoarea zi dupa pauza - ziua a 8-a, (la 4 saptamani dupa administrarea primului comprimat filmat, in aceeasi zi a saptamanii). Schema de administrare de mai sus trebuie sa se aplice chiar daca se trece la acest contraceptiv oral, de la un altul folosit anterior. Dupa nastere sau... [continuare]
Tacrin, capsule
Actiune terapeutica Tramentul bolii alzheimer Fiind inhibitor reversibil al acetilcolinei de la nivel snc, tacrin creste nivelele acetilcolinei in cortex. Nu exista dovezi ca ar incetini progresia dementei. Absorbit rapid dupa administrare p.o. nivele plasmatice maxime la 1-2 h. alimentele scad biodisponibilitatea. Metabolizat extensiv in ficat, efect important de prim pasaj hepatic ce poate fi surmontat prin marirea dozei. Timp de injumatatire: 2-4 h. Nivelele plasmatice medii sunt cu aproximativ 50% mai mari la femei. fumatorii au 1/3 din nivelele nefumatorilor. Indicatii dementa usoara, moderata in boala alzheimer. Doze si mod de administrare Capsule: Boala Alzheimer: initial: 10 mg de 4 ori/zi cel putin 6 saptamani; dupa 6 sapt doza creste la 20 mg de 4 ori/zi in cazul in care nu apar cresteri de transaminaze si pacientul tolereaza tratamentul. In functie de gradul de toleranta doza poate fi ajustata la intervale de 6 sapt la 30-40 mg de 4 ori/zi. Daca apare... [continuare]
Cilest, comprimate
Ce este Cilest si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cilest este utilizat pentru a preveni aparitia sarcinii. El va poate fi recomandat, de asemenea, de catre medicul dumneavoastra pentru alte motive. Cilest impiedica eliberarea ovulelor de la nivelul ovarelor, determina ingrosarea secretiilor vaginale astfel incat spermatozoizii sa nu poata ajunge in uter si modifica mucoasa uterina astfel incat ovulul sa nu se poata dezvolta acolo. Medicamente precum Cilest va protejeaza impotriva sarcinii, deoarece ele contin doi hormoni sintetici similari celor produsi in organism. Informatii pentru persoanele care utilizeaza Cilest Cum devine corpul dumneavoastra pregatit pentru sarcina ? Sunteti capabila sa ramaneti insarcinata pe parcursul perioadei fertile, cu alte cuvinte, din momentul aparitiei ciclului menstrual pana cand atingeti varsta la care acesta inceteaza (de regula intre 45 si 50 de ani). Intervalul de timp intre inceputul unei menstre si urmatoarea se numeste ciclu... [continuare]
Karissa
Ce este Karissa si pentru ce se utilizeaza Indicatii Karissa este un contraceptiv hormonal combinat. Acesta contine doua tipuri de hormoni: un estrogen, numit etinilestradiol si un progestogen, numit gestoden. Acesti hormoni impiedica ovarele sa elibereze un ovul in fiecare luna (ovulatie). De asemenea, acestia cresc vascozitatea fluidului (mucusului) aflat in zona colului uterin, facand astfel mai dificila ajungerea spermatozoizilor la ovule si modifica tesutul care captuseste uterul pentru a face mai putin probabila acceptarea ovulului fecundat. Cercetarile medicale si experienta vasta au demonstrat ca, daca sunt luate corect, contraceptivele hormonale sunt o metoda contraceptiva eficienta si reversibila. Retineti ca, contraceptivele hormonale combinate cum este Karissa, nu va va proteja impotriva bolilor cu transmitere sexuala (cum este SIDA). Doar prezervativul poate face aceasta. Contraceptivele hormonale combinate, cum este Karissa, contin hormoni care sunt echivalenti... [continuare]
Evista, comprimate
Ce este Evista si pentru ce se utilizeaza Indicatii Evista este indicata in tratamentul si prevenirea osteoporozei la femeile in postmenopauza. S-a demonstrat reducerea semnificativa a incidentei fracturilor vertebrale, dar nu si a celor de sold. La determinarea optiunii pentru Evista sau pentru alte tratamente, inclusiv estrogeni, la fiecare femeie in postmenopauza trebuie sa fie luate in considerare simptomele de menopauza, efectele asupra tesuturilor uterin si mamar si riscurile si beneficiile cardiovasculare. Mod de administrare Doze Doza recomandata este de un comprimat pe zi, administrat oral, ce poate fi luat in orice moment al zilei, indiferent de orarul meselor. Data fiind natura procesului patologic, Evista este destinata utilizarii pe termen lung. In general, se recomanda suplimente de calciu si vitamina D la femeile cu aport alimentar scazut. Varstnici La femeile varstnice nu este necesara ajustarea dozei. Insuficienta renala: Evista nu... [continuare]
buna ziua! Am repetat de curand analizele si val sunt mult mai mari,tgo 231,tgp 148,ggt 192.puteti sa mi spuneti ce am?? in urma cu 4 luni am fost operata laparascopic de litiaza biliara,si dupa acea interventie am numai probleme. va multumesc [continuare]
buna ziua, ma numesc valentina si am 42 de ani.in urma cu 12 ani am suferit o operatie de scoatere a fierii in urma unei litiaze biliare.cu toate acestea imediat dupa operatie durerile au reinceput cu aceleasi episoade de voma .am facut endogasrtoscopie si mis-a spus ca stomacul e sanatos dar sa am grija la dieta.am dus-o asa cu crize recurente cel putin 3 pe an pina acum 2 luni cind am fost internata cu pancreatita acuta si tratata corespunzator.mi s-a spus ca sa-r putea sa am pietre pe canalul biliar si acestea sa-mi dea episoadele de pancreatita.peste 2 luni am ajund din nou in spital dupa o noua criza.am facut un RMN si mi s-a confirmat aparitia pietrelor in canalul biliar.mi s-a facut o interventie gastroendoscopica cu anestezie generala ,endoscopie care a tecut d estomac si cu ajutorul unui balon mi-au curatat canalul biliar. intrebarea mea este de ce aceste pietre nu au fost vazute in timpul acestei proceduri si de ce ficatul meu face aceste pietre? este ereditar sau e... [continuare]
Cum pot trata steatoza hepatica de gr. 1 ?
Buna ziua , mi s-a pus azi acest diagnostic.: steatoza hepatica gr.1. In urma cu un an era steatoza hepatica usoara. Analizele de sange :TGO 25, TGP 37.10 (usor crescut),colesterol total 142, trigliceride 41, virus hepat. B si C negativ, dar litiaza biliara 32mm diam.Nu am crize biliare, dar simt o digestie greoaie sau deloc daca -mi incarc stomacul. Am 50 de ani , am fost operata ,histerectomie totala, acum 3 ani (din cauza fibroamelor de 11cm respectiv 7 cm . ), atunci am pus pe mine aprox. 4 kg. Am 160cm inaltime si 62 kg. Mananc grasimi sub forma de lactate si imi plac mult uleiurile( oliva, dovleac ,mac) , cred ca uneori exagerez cu dulciurile, nu consum alcool! Sunt disperata ,nu stiu cum sa stopez evolutia steatozei!? Mentionez ca in ultmul an am avut si f f mult stres. Puteti sa ma ajutati cu o parere, sfat, orice? ! ( inca ceva, obisnuiesc sa beau cafea dimineata pe stomacul gol ca sa ma ajute la tranzitul intestinal). [continuare]
Buna ziua! Suferiti de colon iritabil cu diaree, nu pot manca crudități, doar banane, sufăr de litiaza biliara ( pietre), sa fie o cauza, sunt foarte anxioasa, stresata. Am luat tratament, dar revin simptomele. [continuare]
Buna seara, bunica mea are varsta de 85 de ani, acum 2 ani a facut o operatie la vezica urinara unde a avut niste tesut crescut, in urma biopsiei s-a dovedit a fi cancer, doctorul ne-a asigurat ca a inlaturat orice urma, in tot acest timp nu a mai avut nici o sangerare. Acum in urma unor pietre la fiere a facut o criza si a avut dureri foarte mari am fost la doctor si am facut o tomografie ( RM abdomen cu secvente de colangiografie nativ, cu substanta de contrast) concluzia RM a fost: - formatiuni tumorale hepatice multiple, conglomerate la nivelul hilului (cu posibil apartenenta colecistica) invazie duodenal - adenopatii abdominale superioare -pleurezie dreapta -litiaza biliara veziculara -vena renala stanga cu triect retroaortic Bunica mea arata foarte bine, nu este galbena la fata, este rosie in obraji, numai ca are dureri ingrozitoare, cat ii dam calmante foarte multe , de genul algocalmin, piafen si multe altele ii cedeaza cat de cat, dar mai este o problema... [continuare]
Durere in partea dreapta spre spate sub coaste
Buna de ceva timp simt o durere in partea dreapta catre spate si simt inauntrul coastelor . Noaptea cand i-au o poziție ,dorm pe partea stânga începe sa ma doara îngrozitor parca as avea ceva înauntru si apasa cand stau in poziția asta si nu numai . Nu pot sa imi dau seama din ce cauza si ce anume. Va rog sa imi dați un sfat . Va multumesc [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter