investigarea motilitatii intestinale
Ce trebuie sa stii despre ileusul paralitic sau pareza intestinala
Autor: SfatulMedicului
Ce este ileus paralitic sau pareza intestinala Ileusul paralitic apare la nivelul intestinului subtire sau a intestinului gros. Intestinul face parte din sistemul digestiv, intestinul subtire avand preponderent rol in digestia bolului alimentar si in absorbtia nutrientilor, iar intestinul gros rol in degradarea bolului alimentar si in formarea bolului fecal. Atat intestinul subtire, cat si cel gros, au forma tubulara si lungime mare, de pana la 6-7m in total. Intestinul gros are calibru mai mare decat cel subtire si este numit si colon. Peretele intestinului contine fibre musculare netede care, sub control nervos, dau miscari intestinale specifice numite miscari peristaltice. Miscarile peristaltice propulseaza bolul alimentar intr-o singura directie, de la intestinul subtire in colon si din colon in rect. Atunci cand se instaleaza ileusul paralitic sau pareza intestinala, musculatura intestinala nu mai este inervata corespunzator si nu mai produce miscari peristaltice... [continuare]
Constipatia
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Desi majoritatea persoanelor catalogheaza drept constipatie absenta tranzitului intestinal pe o perioada mai lunga de o zi, aceasta este caracterizata atat de frecventa, cat si consistenta scaunului. Activitatea normala a tubului digestiv poate varia de la trei scaune pe zi pana la 3 scaune pe saptamana, fara a indica o afectiune subiacenta. De asemenea, aproape fiecare individ poate avea scaune mai rare decat in mod obisnuit si cu caracter temporar, in functie de diversi factori de mediu, precum hidratarea, alimentatia sau schimbarea habitatului. Intelegand cauzele care duc la declansarea constipatiei, pacientii pot prezenta ameliorarea si chiar preventia acesteia pe termen lung. Cauzele constipatiei Pentru a intelege ce inseamna constipatia, trebuie explicat mecanismul prin care functioneaza colonul (intestinul gros). Pe masura ce alimentele semilichide avanseaza in tubul digestiv, pe intreg traiectul intestinal au loc procese de reabsorbtie a apei, astfel... [continuare]
Sindromul de colon iritabil
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Sindromul de intestin iritabil (SII) este cea mai frecventa tulburare functionala digestiva, aparent cu o incidenta usor mai mare la femei, al carei diagnostic necesita investigatii suplimentare pentru excluderea afectiunilor de cauza organica ce pot determina un tablou clinic similar. Cauzele dezvoltarii SII sunt incomplet elucidate, exisand insa studii care sustin ca la baza acestuia sunt implicate axul creier-intestin, motilitatea si perceptia senzatiei la nivelul organelor digestive, anumite intolerante alimentare, infectii, precum si stresul psihologic. Cum se manifesta sindromul de intestin iritabil Sindromul de intestin iritabil se stabilieste in urma unor criterii bine stabilite. Pacientii prezinta durere abdominala recurenta in ultitmele 3 luni, prezenta cel putin o zi pe saptamana, la care se asociaza doua sau mai multe din urmatoarele caracteristici: o legatura cu actul de defecatie, modificarea frecventei scaunului, modificarea aspectului... [continuare]
Distensia abdominala brusca sau severa
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce este distensia abdominala? Un abdomen destins este caracterizat prin marirea circumferintei sale, alaturi de care poate fi prezenta balonarea, senzatia de durere sau disconfort la nivelul sistemului gastrointestinal. Cresterea in volum a abdomenului se poate instala treptat sau in mod brusc, cu sau fara ca aceasta sa fie resimtita clinic de catre pacient. Desi in numeroase situatii distensia abdominala are legatura cu alimentatia si digestia, trebuie mentionat ca exista si alte cauze care conduc la aparitia acesteia. In ceea ce priveste distensia abdominala survenita in mod acut, ea poate reprezenta o urgenta medicala, necesitand investigatii atente si tratament prompt. Peritonita, hemoragia interna in cadrul cavitatii abdominale si abdomenul acut chirurgical sunt situatii medicale manifestate clinic si prin marirea in volum a abdomenului, iar in majoritatea cazurilor necesita interventie chirurgicala de urgenta. Care pot fi cauzele distensiei abdominale? Cauzele care... [continuare]
Balonarea si marirea in volum a abdomenului
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este balonarea Desi in aparenta suna la fel si pot chiar co-exista, balonarea (meteorismul abdominal) si marirea in volum a abdomentului (distensia abdominala) sunt doua manifestari gastro-intestinale frecvente, dar cu semnificatie diferita. Diferente Balonarea sau meteorismul abdominal este o senzatie pe care pacientul o descrie ca niste gaze intestinale blocate, care poate merge de la un simplu disconfort sau senzatie de presiune pana la durere. Distensia abdominala sau marirea de volum a abdomenului este o modificare caracterizata prin crestera circumferintei abdomenului si poate fi atat cauzata de balonare insasi, cat si marca unor patologii subiacente. Diferentierea acestor simptome si tratamentul adecvat se poate realiza cu ajutorul adresarii catre un medic specialist gastroenterolog. Desi de multe ori pacientii atribuie balonarea si marirea de volum a abdomenului unei cresteri a nivelului de gaze sau aer in intestin, adesea acestea pot fi semnul unor leziuni... [continuare]
Generalitati Probioticele sunt organisme mici care ajuta la mentinerea balantei normale a microorganismelor (microflora) de la nivel intestinal. Tractul digestiv normal contine aproximativ 400 de tipuri de bacterii care impiedica dezvoltarea bacteriilor daunatoare si contribuie la mentinerea unui sistem digestiv sanatos. Cel mai mare grup de bacterii probiotice de la nivel intestinal este cel al acidului lactic, dintre care Lactobacillus acidophilus gasit in iaurt este cel mai cunoscut. Drojdia este, de asemenea, o substanta probiotica. Probioticele pot fi gasite in comert ca suplimente dietetice. Rolul probioticelor In majoritatea cazurilor, probioticele sunt folosite pentru profilaxia diareei determinata de antibiotice. Antibioticele omoara, pe langa bacteriile care cauzeaza aparitia unei boli, si bacteriile benefice ale tubului digestiv. O scadere a bacteriilor benefice poate duce la diaree. Administrarea unor suplimente probiotice (sub forma de capsule,... [continuare]
Managementul constipatiei in ingrijirea paliativa
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este constipatia? Constipatia reprezinta o incetinire a peristaltismului intestinal, ceea ce determina o scadere a frecventei defecarii, aceasta fiind sub 3 scaune pe saptamana, asociata cu simptome precum senzatie de defecatie incompleta, eliminarea de scaune dure, in cantitate mica si durere. Constipatia indusa de opioide Pacientii care primesc ingrijire paliativa sunt mai susceptibili la dezvoltarea acestei afectiuni din cauza efectelor secundare ale medicamentelor administrate si activitatii fizice reduse. Constipatia indusa de opioide este un efect secundar intalnit la pana la 90% dintre pacientii din sectiile paliative, ca rezultat al administrarii cronice de opioide cu scopul controlului durerii. Administrarea acestora determina scaderea miscarilor peristaltice, cresterea absorbtiei de apa din intestin si scaderea secretiei de lichid in intestine, ceea ce conduce catre eliminarea unor scaune dure. Constipatia determinata de aceasta clasa terapeutica poate avea un... [continuare]
Dispepsia sau indigestia
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Dispepsia sau indigestia este una dintre cele mai frecvente afectiuni ale intestinelor care afecteaza un procent destul de ridicat de populatie. In general, doar 10% dintre cei afectati apeleaza la asistenta medicala pentru tratarea dispepsiei. Dispepsia nu este cel mai potrivit termen pentru a exprima o afectiune, deoarece se presupune ca nu exista dispepsie sau digestie anormala a alimentelor. O alta denumire pentru dispepsie este indigestia. Medicii se refere frecvent la aceasta conditie ca fiind dispepsie non-ulceroasa. Dispepsia este cel mai bine descrisa ca o boala functionala. Conceptul de boala functionala este deosebit de util atunci cand este vorba despre boli ale tractului gastrointestinal. Notiunea se refera la organele musculoase ale tractului gastro-intestinal, esofag, stomac, intestin subtire, vezicula biliara si colon. Prin termenul functional se intelege faptul ca nici muschii sau nervii care controleaza organele nu... [continuare]
Dr. mihai andrei, medic primar gastroenterolog ne raspunde la cateva intrebari despre cancerul colorectal
Dr. Mihai Andrei
Medic primar gastroenterologie
Dr. Mihai Andrei, medic primar gastroenterolog ne vorbeste despre cancerul colorectal: Cancerul colorectal reprezinta rezultatul interactiunii pe parcursul unor perioade lungi de timp dintre predispozitia genetica individuala si factorii de mediu. Acesta se poate prezenta in contextul unui cancer sporadic (70%), in cadrul unei agregari familiale (20%) sau al unor sindroame genetice (10%). Riscul de aparitie variaza in functie de prezenta sau absenta unor factori de risc genetici sau de mediu. Zonele cu incidenta cea mai mare sunt reprezentate de tarile dezvoltate precum Australia, Noua Zeelanda, Europa si America de Nord, pe cand, zonele cu incidenta cea mai mica de aparitie sunt Asia Centrala si de Sud si Africa de Vest. Factorii de mediu cel mai frecvent asociati cu procesul de dezvoltare a cancerului colo-rectal (carcinogeneza) sunt: excesul de gasime corporala, sedentarismul, consumul de bauturi alcoolice, fumatul, carnea procesata, aminele heterociclice (compusi chimici ce... [continuare]
Polineuropatiile toxice: caracteristici si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt polineuropatiile toxice Polineuropatiile reprezinta afectarea bilaterala si simetrica a mai multor nervi periferici determinata de un proces sistemic. Polineuropatiile toxice intra in categoria polineuropatiilor dobandite alaturi de polineuropatiile din bolile metabolice (Diabet Zaharat, hipoglicemie, uremie, guta, hepatopatie, hipotiroidie, acromegalie, hiperlipidemie), din paraneoplazii (Neoplasm bronsic, Limfoame, Neoplasm ovarian, Neoplasm gastric), din paraproteinemii (gamapatie monoclonala benigna, mielom multiplu, macroglobulinemie Waldenstrom), colagenoze ( Lupus Eritematos Sistemic, sclerodermie, artrita reumatoida, Sjogren, boala mixta de tesut conjunctiv), vasculite (granlomatoza Wegener, poliarterita nodoasa, granulomatoza alergica Chung Strauss, crioglobulinemie, angeite de hipersensibilizare), malnutritie (carente de B1, PP, ac pantotenic, B12, E, intoxicatie cu B6, sprue). Polineuropatiile de cauza toxica sunt determinate in principal de alcool,... [continuare]
Tot ce trebuie sa stii despre hernia inghinala
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este hernia Hernia reprezinta exteriorizarea unui organ sau a unui segment al unui organ la nivelul unor zone slabe ale musculaturii sau tesutului care le captuseste in mod fiziologic. Hernia inghinala reprezinta o protruzie a grasimii sau a unui segment intestinal prin canalul inghinal, acesta din urma fiind un conduct tubular ce strabate toate straturile peretelui abdominal. La barbati, herniile inghinale apar pe fata interna a coapsei, in apropierea scrotului, fiind uni sau bilaterale. Acestea sunt frecvent intalnite, repararea herniile inghinale fiind una dintre cele mai frecvente interventii chirurgicale. Incidenta Herniile inghinale pot aparea la orice varsta, atat la copii, cat si la adulti. Cu toate acestea, incidenta la barbati este mult mai mare decat la femei, 27% versus 3%. Anumite persoane sufera de anomalii sau slabiciune a musculaturii abdominale, find mai predispusi sa dezvolte o hernie. In cazul in care nu vorbim despre afectiuni genetice, cauzele pot fi... [continuare]
De trei ani de zile am exact aceiași problema, (33ani)sunt balonata de cum Ma trezesc pana seara la culcare cu dureri , oboseala cronica, stări de greaza uneori … dar oboseala Ma omoară .. și tot asa. Am făcut colonoscopie , endoscopie , analize , CT , am urmat tratamente cu de toate …am Ținut si regim alimentar, am făcut intoleranțele, coprocultura…la recomandarea medicilor , inclusiv prof universitar Mircea diculescu, Ciocarlan Mihai ( cu tratament normix, nexium, probiotice, controlor, nici nu mai știu Ma credeți?)și nu am avut nici un rezultat , nimic .. vreau sa va mărturisesc ca nu sunt o persoana stresată , am o viața minunata.. deci nu este pe baza stresului și sincer nu Ma stresez ca om. Este cineva care printr o minune a găsit ceva remediu, ce se întâmpla cu medicina in acest secol?? Nimeni nu găsește nimic.. CEI CARE SUFERIM DE ACESTE DURERI ȘI TULBURĂRI CE SA MAI FACEM?? In acesta situație ce sa mai fac….sincer vreau sa trăiesc si... [continuare]
Megacolonul congenital (boala hirschsprung)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Megacolonul congenital (megacolonul aganglionar, boala Hirschsprung) este o anomalie congenitala caracterizata print-o obstructie functionala partiala, cauzata de absenta celulelor ganglionare din plexurile nervoase situate la nivelul peretelui intestinului gros. Celulele ganglionare de la acest nivel sunt implicate in controlul propulsiei normale a resturilor alimentare de-a lungul intestinului gros. In boala Hirschsprung (BH) musculatura intestinala nu se contracta normal determinand obstructia evacuarii materiilor fecale, infectie, inflamatie si constipatie cronica. BH are o incidenta de 1 la 5000 de nou-nascuti si este diagnosticata la scurt timp dupa nastere. Este de 4 ori mai frecventa la sexul masculin. Cauze Etiologia nu este precizata desi s-a observat o agregare familiala a BH: incidenta bolii la descendentii pacientilor cu megacolon congenital este mai mare decat in populatia generala. Se asociaza frecvent cu sindromul Down si cu... [continuare]
Examinari ale tractului digestiv superior
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Examinarile tractului digestiv superior cuprind o serie de investigatii ce utilizeaza tehnicile radiologice, substante de contrast si fluoroscopia pentru a investiga partea superioara si de mijloc a tractului digestiv. Inaintea examinarii trebuie ca pacientul sa inghita o solutie de bariu (o substanta de contrast). Bariul este de multe ori combinat cu o substanta anestezica. Medicul va urmari apoi traseul bariului prin esofag, stomac si duoden cu ajutorul fluoroscopiei prin conectarea la un monitor. Cateva imagini radiologice sunt luate in timpul examinarii, in momente diferite si in portiuni diferite ale tractului digestiv. Dupa examinarea tractului digestiv superior poate fi facuta si examinarea rapida a intregului intestin subtire. Endoscopia digestiva superioara ce foloseste un tub flexibil, subtire si prevazut cu o camera video pentru examinarea esofagului, stomacului si a duodenului, a inlocuit o serie de examinari ale tubului digestiv superior, in... [continuare]
Generalitati Scleroza multipla este o afectiune neurologica cronica, care afecteaza sistemul nervos central, in mod special creierul, maduva spinarii si nervii optici. Scleroza multipla poate provoca dificultati in forta si controlul muscular, tulburari de vedere, de echilibru, ale sensibilitatii si tulburari ale functiilor mentale. Creierul, maduva spinarii si nervii optici sunt conectate intre ele prin nervi si fibre nervoase. Un invelis proteic numit teaca de mielina inconjoara si protejeaza fibrele nervoase. Atunci cand mielina se inflameaza sau este distrusa (proces denumit demielinizare) rezultatul este intreruperea fluxului normal al impulsurilor nervoase la nivelul sistemului nervos central. Procesul de demielinizare si consecinta acestuia, intreruperea fluxului impulsurilor nervoase, constituie o boala cunoscuta sub numele de scleroza multipla. Afectarea tisulara, denumita leziune sau placa, se formeaza in zonele de demielinizare. In multe cazuri, celulele... [continuare]
Gastroenterita - o problema de sanatate mereu actuala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Gastroenterita este un termen medical destul de nespecific, folosit pentru descrierea unor afectiuni foarte variate ale tractului digestiv. Elementul definitor al bolii este inflamatia epiteliului gastrointestinal, cu aparitia consecutiva a diareei. Daca exista o afectare predilecta a mucoasei gastrice, termenul folosit este cel de “gastrita”, iar daca este afectata mai ales mucoasa intestinala, afectiunea se numeste “enterita”. Inflamatia generalizata poate avea numeroase cauze, cele mai frecvente fiind cele infectioase (bacteriene sau/si parazitare). Acestea sunt adesea prezente in apa sau alimente contaminate, si astfel vin in contact cu organismul. In unele cazuri, agresiunea asupra epiteliului poate fi reprezentata chiar de anumite alimente in sine, iritatia aparand, in general, pe un teren predispozant. Un exemplu sugestiv de gastroenterita alimentara este cea datorata intolerantei la lactoza. Foarte multi dintre pacientii cu episoade diareice,... [continuare]
Esentialul despre medicamentele eliberate fara prescriptie medicala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Medicamentele eliberate fara prescriptie medicala sunt cele pe care specialistii le numesc OTC-uri (over the counter) si la care pacientii pot apela pentru a ameliora o serie de afectiuni minore, fara sa se mai prezinte la medic. Ele se pot elibera direct din farmacie, nu au un regim special de administrare si nu necesita o reteta medicala. Chiar daca majoritatea medicamentelor care intra in aceasta clasa sunt considerate a fi sigure intrucat reactiile lor secundare sunt relativ minore comparativ cu alte clase de substante, care conduc la interactione medicamentoasa sau cu alte droguri si pot influenta negativ evolutia unor boli. Asadar, chiar daca OTC-urile pot fie eliberate fara probleme, in cazul in care aveti afectiuni cronice si urmati un tratament prescris de catre medicul dumneavoastra cel mai sigur este sa discutati cu acesta si eventualele coadministrari ale altor medicamente. In cazul in care nu exista probleme cronice si starea de sanatate este buna,... [continuare]
Generalitati Cele mai multe dintre femei considera ca principalul simptom de debut al unei sarcini este lipsa menstruatiei. Veti constata cu surprindere, insa, ca aceasta nu se afla in topul manifestarilor timpurii ale sarcinii. Iata care sunt semnele care pot fi observate de viitoarea mama, chiar inainte ca menstruatia sa nu mai apara. Oboseala In cazul in care vi se face somn din ce in ce mai repede sau daca va simtiti brusc epuizate, fenomenul ar putea fi un raspuns la cresterea valorilor hormonilor din organism. Pentru multe dintre femei, oboseala persista de-a lungul primului trimestru, dar sfarseste in al doilea trimestru. Aversiuni alimentare Daca deschiderea frigiderului va ofera senzatii neplacute si indiferent de restaurant, nicio mancare nu va este pe plac, probabil ca ati putea fi insarcinata. Multe dintre femei au raportat ca aversiunea alimentara intensa este unul dintre principalele semne ale sarcinii. Manifestarea poate fi cauzata de cresterea nivelului de... [continuare]
Generalitati Este guma de mestecat mai mult decat o solutie rapida de improspatare a respiratiei? Desigur! Folosirea gumei de mestecat poate fi un truc pentru a pacali foamea, in cazul oamenilor care doresc sa slabeasca si ar putea fi o alternativa sanatoasa la fumat (in prezent sunt disponibile mai multe tipuri de guma de mestecat cu nicotina). Cercetatorii au descoperit ca guma de mestecat poate ajuta la mentinerea concentrarii, reduce tensiunea arteriala si elimina stresul, iar in plus, guma de mestecat fara zahar este recomandata a se folosi in mod regulat dupa mese pentru a se pastra sanatatea dintilor si a gingiilor, pentru neutralizarea si indepartarea acizilor produsi de alimente. De-a lungul timpului, acesti acizi pot descompune smaltul dintilor, iar guma de mestecat ajuta la evitarea acestor probleme prin intarirea smaltului si protectia contra cariilor dentare. Guma de mestecat s-a dovedit ca stopeaza formarea placii bacteriene in cavitatea bucala... [continuare]
Buna ziua. Am constipatie cronica de copil mic. Scaun la 7-8 zile. Am facut tratament cu laxativul Dulcopic, timp de 3 luni (luam o data la 2-3 zile), pana acum vreo 2 saptamani, cand am inteles cat de periculoase sunt laxativele, luate pe termen lung. Nu s-a reglat nimic dupa acest tratament. Acum am primit recomandare de la un prieten, Duphalac. Mi-a spus ca lui i-a facut foarte bine acest sirop in doar cateva zile. Acum as vrea sa stiu si eu daca sa incep sau nu un tratament cu acest medicament si daca este natural sau nu acest medicament ?! .. [continuare]
BUNA ZIUA SI LA MULTI ANI AM LUAT DE 4 ZILE Ercefuryl . AM DIAREE DE 3 SAPTAMINI SI DE 2 ZILE E MAI BINE AS,, SPUNE,, INTREBAREA MEA ESTE DACA POT SA BEAU SI EU UN PAHAR DE PALINCA ,,MAI ALES CA ESTE REVELIONUL ACUMA ,, POATE SAMI SPUNA CINEVA DACA ESTE BINE SAU NU SA MA RISC MULTUMESC PENTRU RASPUNS [continuare]
Buna, Ma numesc Adrian. Am 27 de ani. Problema mea a inceput in urma cu 3 ani cand am inceput sa am scaune cu legume nedigerate, de multe ori lichide, cateodata deschse la culoare, urat mirositoare cateodata normale. Apoi au aparut to felul de alte simptome : tiuit in cap (asa il percep), lipsa de aer, plapitatii, extrasistole, tahicardie, dureri musculare, tremor, intepaturi, senzatie de discomfort in piept, insomnii, oboseala continua, amorteli, ameteli, greatan senzatie de lesin. Am facut multe analize, toate au iesit bine cu exceptie unei mici carente de fier. Nu duceam o viata sedentara pe vremea aceea. Mergeam cu bicicleta aproape zilnic, umblam pe munti, alergam din cand in cand. Toate aceste stari m-au adus intr-o stare de depresie si anxietate continua. Acum dupa trei ani de zile inca le mai am. Am piedut multe lucruri in tot acest timp. In copilarie nu am fost bolnav niciodata. Mananc sanatos pot spune : fructe in fiecare zi (banane, mere, pere, portocale), legume in... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Gastroenterologie , Hepatologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter