intoxicatia si supradozajul medicamentos

Opioide vs. opiacee: care este diferenta?

Actualizat la data de: 30 Ianuarie 2023

Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru

Dependenta de opioide Simptomele unei dependente de opioide pot fi fizice, psihice sau comportamentale. Recunoasterea semnelor poate fi un prim pas spre obtinerea de ajutor. Opioidele sunt o clasa de medicamente care au efecte de ameliorare a durerii. Unele opioide sunt legale si sunt prescrise de medici. Altele, cum ar fi heroina, sunt ilegale. Opioidele comune pentru care oamenii pot dezvolta tulburarea consumului de opioide (TCO) includ codeina, hidrocodona, oxicodona, morfina, fentanilul si heroina. Aceasta tulburare este definita prin consumul de opioide care este greu de oprit sau de redus din mai multe motive. Acest lucru este cauzat, cel putin partial, de faptul ca opioidele au un potential ridicat de toleranta si dependenta. Desi TCO este o afectiune dificil de tratat, exista optiuni de tratament. Daca dumneavoastra sau o persoana cunoscuta asociati un consum nociv de astfel de substante, exista o multime de optiuni care va pot ajuta atunci cand stiti cum sa... [continuare]

Tulburarile psihice (bolile mintale)

Actualizat la data de: 26 Noiembrie 2018

Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru

Generalitati Tulburarile mintale sunt conceptualizate ca fiind dereglari functionale ale creierului, care pot fi cauzate de procese de dezvoltare modelate de interactiunea complexa a geneticii cu experienta individuala. Cu alte cuvinte, bolile psihice ar avea la baza dezechilibre ale creierului determinate de influentele ereditare asupra dezvoltarii acestuia, in functie de contextele biologice si de mediu. Peste o treime din populatia totala a lumii sufera de tulburari mintale. Factorii declansatori sunt deseori explicati prin intermediul modelului diateza-stres (stresul survine peste o vulnerabilitate sau predispozitie genetica) si modelul biopsihosocial (care pune accent pe corelatia dintre dintre minte, organism si influentata factorilor sociali). Diagnosticarea bolilor psihice este realizata de catre medicul specialist psihiatru sau psiholog folosind diferite metode; in acest scop, importante sunt: istoricul medical al pacientului, observatia si chestionarele.... [continuare]

Encefalopatia hepatica

Actualizat la data de: 26 Mai 2022

Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala

Generalitati Encefalopatia hepatica este afectiunea caracterizata prin disfunctia creierului, ca urmare a incapabilitatii ficatului de a elimina substantele toxice din sange. Bolnavii care sufera de aceasta boala pot manifesta diverse simptome, de la anomalii psihice la coma profunda. Encefalopatia hepatica este o complicatie frecvent intalnita in cazul cirozei aflate intr-un stadiu avansat. Cauze Cauze exacta a encefalopatiei hepatice nu este cunoscuta. Se stie ca encefalopatia hepatica ar fi cauzata de tulburari care afecteaza sever functia ficatului, in special ciroza hepatica sau hepatita acuta fulminanta.  Una dintre cele mai importante functii ale ficatului este aceea de a filtra substantele toxice care patrund in organism si de a le transforma in substante inofensive pentru corp. In mod evident, cand ficatul este afectat, aceste toxine pot ajunge pana in fluxul sanguin, astfel ca substantele toxice ajung sa afecteze in diverse moduri  organismul in general, cat si... [continuare]

Spirulina

Actualizat la data de: 11 Februarie 2025

Autor: SfatulMedicului

Ce este spirulina? Spirulina este o alga in forma de spirala bogata in substante nutritive, descoperita in lacurile naturale alcaline din America de Sud si Africa. Timp de secole acasta planta a reprezentat o parte importanta a regimului alimentar al multor comunitati. Din 1970 spirulina a fost din ce in ce mai mult studiata si cunoscuta, fiind utilizata pe scara larga ca supliment alimentar. Spirulina are un continut ridicat de proteine vegetale (50-63%) - de trei sau patru ori mai mare decat cel intalnit in carnea de peste sau cea de vita - si multiple vitamine (depaseste cu 3-4 ori cantitatea de vitamina B12 intalnita in ficatul de animale) care lipsesc in mod normal in cazul unei diete vegetariene. Spirulina contine minerale (fier, potasiu, sodiu, magneziu, fosfor, calciu, etc.), are un nivel important de betacaroten ce are rolul de a proteja celulele (de 5 ori mai mare decat morcovii si de 40 de ori decat spanacul), un volum crescut de acid gama-linoleic... [continuare]

Descriere GHB ("drogul violului") este unul din flagelurile secolului. Este un produs stupefiant pe care consumatorii il utilizeaza pentru favorizarea relatiilor sexuale "fortate". Barbatii au constatat o relativa stimulare sexuala, iar femeile au resimtit o sexualitate in deriva, constand in relatii multiple, involuntare, despre care ele pastreaza o amintire instabila si neclara. Produsul este de obicei pus in bautura partenerei, pe care "partenerul" vrea s-o drogheze. Consumatorii de GHB il apreciaza, in particular, ca drog "post-party", utilizarea devenind "festiva" si frecvent criminala, de unde si numele de "drogul violului" . GHB are o structura foarte apropiata de GABA (acidul γ-amino butiric), un puternic inhibitor al sistemului nervos central. GHB nu are proprietati afrodisiace efective, dar provoaca o dezinhibare sexuala, in legatura si cu efectul sau sedativ. GHB stimuleaza de asemenea creierul, eliberand hormonii de crestere excedentari, atat de... [continuare]

Compozitie Fiole a 1 ml solutie injectabila continand tramadol clorhidr. 50 mg (cutie cu 5 buc.); Actiune terapeutica analgezice opioide. Indicatii tramadolul este indicat pentru tratamentul durerilor de intensitate moderata-severa, acute și cronice. Doze si mod de administrare In injectie intravenoasa (lent) sau perfuzii intravenoase, injectie intramusculara sau subcutanata, 1-2 fiole (50-100 mg) o data; Contraindicatii - hipersensibilitate la tramadol sau la oricare dintre componentii produsului; - intoxicatie acuta cu alte deprimante ale sistemului nervos central (alcool etilic, hipnotice, alte analgezice sau medicamente psihotrope); - Sindrom de abstinența la opioide; - Tulburari ale starii de constienta de cauza necunoscuta; - insuficienta respiratorie severa sau deprimare a centrului respirator; - Tratament concomitent sau recent (mai puțin de 14 zile) cu inhibitori de monoaminoxidaza (IMAO); - insuficienta hepatica severa; - copii sub 12 ani. Masuri... [continuare]

Ce este Calcijex si pentru ce se utilizeaza Indicatii Calcitriolul este forma activa a vitaminei D3 (Cholecalciferolum). Aportul endogen (natural) de vitamina D la om depinde de expunerea tegumentului la raze UV necesare conversiei 7-dehidrocolesterolului in vitamina D3, la acest nivel. Vitamina D3, astfel formata, trebuie transformata in metabolit activ la nivelul ficatului (25-hidroxilare) si apoi la nivelul rinichiului/1(-hidroxilare), pentru a putea fi activa pe tesuturi si celule. Hidroxilarea hepatica este catalizata de o enzima, 25-D3-hidroxilaza, in urma acestui proces rezultand 25- (OH) D3-calcifediol. Ulterior, 1 (-hidroxilaza se produce in parenchimul renal, la nivel mitocondrial, sub actiunea 1 (-25 (OH) D3-hidroxilazei rezultand in final 1-25 dihidrocolecalciferol (calcitriol) forma activa a vitaminei D3. Tesuturile tinta ale calcitriolului sunt: intestinul subtire, osul, rinichiul si glandele paratiroide. La nivelul intestinului subtire, calcitriolul este... [continuare]

Ce este Janumet si pentru ce se utilizeaza Indicatii Pentru pacientii adulti cu diabet zaharat de tip 2: Janumet este indicat ca adjuvant la dieta si exercitiu fizic pentru imbunatatirea controlului glicemic, la pacienti controlati inadecvat cu doza maxima tolerata de metformin in monoterapie sau la cei care au fost deja tratati cu asocierea dintre sitagliptin si metformin. Janumet este indicat in asociere cu o sulfoniluree (adica, terapie tripla) ca adjuvant la dieta si exercitiu fizic, la pacienti controlati inadecvat cu doza maxima tolerata de metformin si o sulfoniluree. Janumet este indicat sub forma de terapie tripla, in asociere cu un agonist al receptorilor gama activati de proliferatorul peroxizomilor (PPARgamma) (adica, o tiazolidindiona) ca adjuvant la dieta si exercitiu fizic, la pacienti controlati inadecvat cu doza maxima tolerata de metformin si un agonist PPARgamma. Janumet este indicat, de asemenea, sub forma de terapie adaugata tratamentului cu insulina... [continuare]

Ce este Iodosept si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dezinfectie preoperatorie a tegumentelor si mucoaselor. Asepsia plagilor superficiale, inclusiv a arsurilor tegumentare. Adjuvant in infectii bacteriene si fungice cutanate si mucoase sau susceptibile la suprainfectii. Iodosept nu sterilizeaza tegumentele, doar reduce temporar numarul de microorganisme. Mod de administrare Iodosept se aplica fie ca atare, fie diluat, in functie de indicatia terapeutica si zona afectata: - aplicarea Iodosept ca atare, prin tamponare, pentru dezinfectia pielii intacte (solutia cutanata se lasa sa actioneze timp de 1 - 2 minute), precum si in caz de arsuri minore si infectii cutanate (solutia se aplica de 3 - 4 ori pe zi, pana la disparitia simptomelor); -aplicarea Iodosept in dilutie 10% (cu apa distilata sau solutie salina izotona) pentru spalarea plagilor si in dilutie 2% (cu solutie salina izotona) pentru irigarea plagilor. Diluarea solutiei cutanate se va efectua numai inainte de... [continuare]

Ce este Aspirin protect si pentru ce se utilizeaza Indicatii In dureri usoare sau medii, de exemplu in cefalee, in dureri dentare, in dismenoree , inflamatii, febra si raceli. Atentie Aspirin nu trebuie administrata timp indelungat sau in doze ridicate fara recomandarea medicului. Aspirin actioneaza ca un antiinflamator nesteroidian, antipiretic, analgezic, antiagregant plachetar. Mod de administrare Aspirin se administreaza copiilor si tinerilor cu afectiuni insotite de febra numai la indicatia medicului, din cauza posibilei aparitii a sindromului Reye si numai atunci cand alte masuri nu au avut o actiune binefacatoare. Comprimatele se administreaza cu apa, pe cat posibil dupa masa. Este bine sa se bea 1/2 sau 1 pahar cu apa dupa administrare. Aspirin nu trebuie administrata dupa expirarea perioadei de valabilitate. Atentionari si precautii Contraindicatii Se interzice administrarea Aspirin cand exista un risc crescut de hemoragii. Aspirin se administreaza numai la... [continuare]

Ce este Isorel-A si pentru ce se utilizeaza Indicatii Terapie complementara la chimioterapia si radioterapia tumorilor maligne, pentru prevenirea recidivelor post-operatorii si post-radioterapie si pentru profilaxia starilor canceroase. Imunomodulare peri-operatorie si deficiente imune latente. Mod de administrare Doze si interval de administrare Optional, tratamentul poate fi initiat prin administrarea unor doze succesive crescatoare, administrand dilutii succesive de 0,1-0,9 ml Isorel A (Abietis) 60 mg/ml cu solutie izotonica de clorura de sodiu. Usual, se administreaza zilnic 1-3 fiole Isorel A (Abietis) 60 mg/ml, de trei ori pe saptamina (ex: luni, miercuri, vineri), respectiv 3-9 fiole pe saptamina (tumori in stadiul I/II), la recomandarea medicului Doza zilnica maxima este de 5 fiole Isorel A (Abietis) 60 mg/ml Pentru prevenirea recidivelor si metastazelor dupa interventii chirurgicale si radioterapie, se administreaza zilnic 3-5 fiole Isorel A (Abietis) 60 mg/ml, de... [continuare]

Indicatii Ulcer gastric, ulcer duodenal, hiperfosfatemie la pacientii cu uremie, dializati sau nu, daca se impune scaderea fosfatemiei. Profilaxia recurentelor ulcerului duodenal la pacientii neinfectati cu Helicobacter pylori sau la care eradicarea acestuia nu a fost posibila Reducerea hiperfosfatemiei la pacientii cu uremie aflati sub dializa Doze si mod administrare Dozele recomandate pentru adulti sunt de cate 1 comprimat inainte de fiecare masa principala si 1 comprimat imediat inainte de culcare, inghitite intregi, pe stomacul gol (1/2-1 ora inainte de masa), cu lichid din abundenta. Daca se prescriu concomitent si antiacide, nu vor fi luate intr-un interval mai mic de 1/2 ora inainte sau dupa Venter. Aceeasi schema se aplica pentru reducerea fosforemiei, doza de sucralfat putand fi redusa daca nivelul fosforemiei o permite. La majoritatea pacientilor, vindecarea ulcerului gastric se obtine in 4-6 saptamani, uneori este necesara prelungirea tratamentului la maximum 12... [continuare]

Ce este Gerodorm si pentru ce se utilizeaza Indicatii Gerodorm este folosit in tratamentul tulburarilor de somn care necesita terapie medicamentoasa. Cinolazepam, substanta activa din Gerodorm, este un hipnotic apartinand grupului benzodiazepinelor; el are doar efecte relaxante musculare si sedative minore. Cand folosesc cinolazepam, pacientii adorm mult mai repede, se trezesc mai rar noaptea (de exemplu din cauza unui zgomot) si adorm la loc mult mai repede dupa ce se trezesc. Durata medie a somnului este prelungita. Hipnoticele benzodiazepinice trebuie utilizate doar cu recomandarea medicului dumneavoastra si doar in cazul unor tulburari de somn severe. Inainte de a incepe tratamentul cu aceste medicamente, excludeti alte cauze de insomnie (de exemplu somatice sau de mediu). Mod de administrare Luati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Daca medicul... [continuare]

Ce este Glucoza 5% si pentru ce se utilizeaza Indicatii Glucoza 5% solutie perfuzabila contine substanta activa glucoza anhidra (sub forma de glucoza monohidrat) care face parte din grupul de solutii pentru administrare intravenoasa; solutii pentru alimentatie parenterala. - Prevenirea deshidratarii intra si extracelulare - Aport caloric glucidic. Vehicul pentru aport terapeutic in perioada preoperatorie, peroperatorie si postoperatorie imediata. Mod de administrare Utilizati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Dozajul se va adapta in functie de varsta pacientului, greutatea corporala si severitatea starii clinice. Doza zilnica uzuala, recomandata la adulti este de 30-40 ml/kg, echivaland cu 1,5-2 g glucoza /kg (sau 210-280 ml echivaland cu 105-140 g glucoza, pentru o persoana de 70 kg). Doza maxima zilnica la adulti nu trebuie sa depaseasca 6 g... [continuare]

Ce este Ferrum Hausmann, picaturi si pentru ce se utilizeaza Indicatii - Tratamentul carentei latente de fer si a anemiei feriprive (carenta de fer manifesta) - Profilaxia carentei de fer pentru a acoperi aportul zilnic recomandat femeilor in timpul sarcinii si alaptarii, precum si la copii, adolescenti, femei fertile, adulti (ex. vegetarieni si varstnici). Mod de administrare Doza si durata tratamentului depind de severitatea carentei de fer. Anemie feripriva (carenta de fer manifesta): tratamentul dureaza aproximativ 3-5 luni, pana la normalizarea valorilor hemoglobinei. Dupa aceea, tratamentul trebuie continuat cateva saptamini, iar in cazul femeilor gravide cel putin pina la nastere, cu doze corespunzatoare celor descrise pentru carentele latente de fer, pentru refacerea depozitelor de fer. Carenta latenta de fer: tratamentul dureaza aproximativ 1-2 luni. Copii pana la 1 an Anemie feripriva: 10 - 20 picaturi / zi (25-50 mg fer); Carenta latenta de fer: 6 - 10 picaturi... [continuare]

Indicatii terapeutice Magnerot este indicat in profilaxia infarctului miocardic si necrozei miocardice, in tratamentul anginei pectorale, daca aceste afectiuni sunt determinate de carenta de magneziu, arteroscleroza, stenocardie, arterita si arteriolita, tulburari ale metabolismului lipidic, crampe musculare. Doze si mod de administrare Daca nu va este prescris altfel, administrarea, timp de o saptamana, a cate 2 comprimate Magnerot (1g orotat de magneziu dihidrat) de 3 ori pe zi, trebuie sa fie suficienta pentru refacerea depozitelor de magneziu. in continuare, trebuie administrate 2-3 comprimate Magnerot (1-1,5g orotat de magneziu dihidrat) pe zi, cu putin lichid. Durata tratamentului trebuie sa fie de cel putin 6 saptamani, insa Magnerot poate fi administrat si timp mai indelungat. Compozitie Un comprimat contine orotat de magneziu dihidrat 500 mg (echivalent a 2,7 mEq, 1,35 mmol sau 32,8 mg magneziu) si excipienti: dioxid de siliciu coloidal anhidru, croscarmeloza... [continuare]

Ce este Ferro-Gradumet si pentru ce se utilizeaza Indicatii Prevenirea si tratamentul anemiei hipocrome, secundare deficitului de fer determinat de hemoragii cronice (hemoragii digestive din ulcerul gastro-duodenal, varice esofagiene, hemoroizi, colita hemoragica, micro-hemoragii maligne), menoragii si metroragii, carente nutritionale de fer, necesar crescut de fer (sarcina, alaptarea, perioada de crestere). Mod de administrare Doza uzuala pentru adulti si adolescenti este: - tratament preventiv: un comprimat Ferro-Gradumet pe zi; - tratament curativ: 1-2 comprimate Ferro-Gradumet pe zi, in functie de severitatea deficitului de fer, conform indicatiei medicului. Comprimatele trebuie inghitite intregi cu o cantitate mica de lichid, de preferat in conditii de reapus alimentar, pentru a facilita absorbtia. in caz de intoleranta gastrica, comprimatele pot fi administrate in timpul mesei sau dupa masa. Durata tratamentului trebuie sa fie suficient de lunga pentru a corecta... [continuare]

Ce este ACC Junior si pentru ce se utilizeaza Indicatii ACC Junior pulbere pentru solutie orala fluidifica mucusul vascos in cazul afectiunilor tractului respirator: laringita, sinuzita acuta si cronica, otita medie. ACC pulbere pentru solutie orala faciliteaza tusea si expectoratia secretiilor in cazul afectiunilor respiratorii acute si cronice acompaniate de tulburari in formarea si transportul mucusului: bronsita acuta, bronsita astmatiforma, in acutizarile bronho-pneumopatiei cronice, bronsiectazii, mucoviscidoza, astm bronsic. Mod de administrare Utilizati intotdeauna ACC Junior exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doze Daca nu este altfel prescris de catre medicul dumneavoastra, doza uzuala este: Varsta - Doza zilnica totala Copii cu varsta sub 2 ani - Administrati ACC Junior 100 mg/plic, pulbere pentru solutie orala la copiii cu varsta sub 2 ani numai la recomandarea... [continuare]

Indicatii: Pentru tratamentul durerilor de intensitate moderata-severa, acute şi cronice. Contraindicatii: - hipersensibilitate la tramadol sau la oricare dintre componentii produsului; - intoxicatie acuta cu alte deprimante ale sistemului nervos central (alcool etilic, hipnotice, alte analgezice sau medicamente psihotrope); - Sindrom de abstinenţa la opioide; - Tulburari ale starii de constienta de cauza necunoscuta; - insuficienta respiratorie severa sau deprimare a centrului respirator; - Tratament concomitent sau recent (mai puţin de 14 zile) cu inhibitori de monoaminoxidaza (IMAO); - insuficienta hepatica severa; - copii sub 12 ani. Precautii: Nu se recomanda utilizarea tramadolului ca substituent la persoanele dependente de morfina sau alte opioide, deoarece nu previne aparitia sindromului de abstinenta. Desi riscul este mic, administrarea prelungita poate duce la aparitia dependentei fizice si psihice. La pacientii cu antecedente de dependenta... [continuare]

Ce este Digoxin, comprimate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Digoxina este un medicament indicat in terapia inimii si a sistemului cardiovascular. Este utilizat in: - insuficienta cardiaca congestiva cu disfunctie sistolica dominanta, - insuficienta cardiaca cronica asociata cu fibrilatie atriala; - tahiaritmii supraventriculare: flutter si fibrilatie atriala, tahicardie paroxistica supraventriculara, tahicardie jonctionala. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Digoxin Zentiva exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Comprimatele Digoxin Zentiva se administreaza oral cu putina apa. Doza optima este stabilita de catre medic pentru fiecare pacient in parte. Pentru atingerea concentratiei plasmatice de platou care sa fie eficienta terapeutic se poate opta pentru una din urmatoarele variante: - digitalizare rapida - tratament de... [continuare]

Ce este Carvedilol LPH si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale. Carvedilol LPH poate fi utilizat singur sau in asociere cu alte medicamente antihipertensive. Tratamentul anginei pectorale cronice stabile. Tratament adjuvant in insuficienta cardiaca stabila, moderata sau severa, in completare la terapia cu diuretice, digitala, inhibitori ai enzimei de conversie si /sau alte vasodilatatoare. Mod de administrare Carvedilol LPH trebuie administrat dupa mese astfel incat absorbtia sa fie mai lenta si efectele ortostatice evitate. Dozele trebuie stabilite individual. Tratamentul trebuie inceput cu doze mici, care vor fi crescute progresiv la fiecare 7 – 14 zile, pana la atingerea efectului clinic dorit. Dupa prima doza si dupa fiecare crestere a dozei se recomanda masurarea tensiunii arteriale a pacientului in ortostatism la 1 ora de la administrarea dozei, pentru a exclude posibila hipotensiune arteriala ortostatica. Tratamentul cu... [continuare]

Ce este Isicom si pentru ce se utilizeaza Indicatii Isicom 250 mg/25 mg este utilizat pentru tratamentul bolii si sindromului Parkinson. Nota: Isicom 250 mg/25 mg nu este recomandat pentru tratamentul reactiilor extrapiramidale induse medicamentos sau al coreei Huntington. Mod de administrare Schema terapeutica optima zilnica va fi stabilita de catre medic pentru fiecare pacient in parte, atat in ceea ce priveste doza, cat si frecventa administrarii, in functie de gravitatea bolii si de toleranta. Tratamentul trebuie inceput cu doze mici care se cresc progresiv. Pacientii vor fi supravegheati atent in perioada de stabilire a dozei, in special in ceea ce priveste aparitia sau agravarea senzatiei de greata sau a miscarilor involuntare anormale, incluzand diskinezii, coree si distonie. Daca apar reactii adverse, in primul rand nu se vor mai creste dozele. Doza poate fi scazuta temporar; cresterea ulterioara se va realiza la intervale mai mari decat anterior. Isicom 250 mg/25 mg... [continuare]