icter hepatocelular
Hepatita autoimuna
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Hepatita autoimuna reprezinta o inflamatie a ficatului determinata de un raspuns imun anormal al organismului, care inceteaza sa mai considere hepatocitele celule proprii (sau 'self') si impotriva carora sintetizeaza si secreta anticorpi pentru a le distruge. Hepatita autoimuna este o boala cronica a carei cauza exacta de aparitie nu se cunoaste deocamdata, desi in acest domeniu se realizeaza numeroase studii si cercetari, si care se caracterizeaza prin inflamatia hepatocelulara permanenta, necroza si progresie (in absenta tratamentului) spre ciroza. Boala a fost integrata in grupa afectiunilor autoimune deoarece exista markeri serici pentru aceasta. Hepatita autoimuna nu poate fi asociata consumului cronic de alcool, expunerii la anumite medicamente sau chimicale cu actiune hepatotoxica si nici infectiei cu virusuri cu tropism hepatic. Boala poate sa apara la femei si barbati la orice varsta si poate sa coexiste cu alte boli hepatice, mai frecvent cu hepatita... [continuare]
Raspunsuri la intrebari frecvente despre bolile hepatice
Autor: SfatulMedicului
Cauze Hepatita este un termen generic, semnificand inflamatia si distructia celulelor hepatice. Distructia poate fi cauzata de medicamente, toxine, bauturi alcoolice, boli genetice, diverse boli metabolice si virusuri. Cu toate acestea, in mod obisnuit, prin hepatita se intelege hepatita virala. Exista o larga varietate de virusi care pot cauza hepatita, dar in mod obisnuit, termenul se foloseste pentru hepatitele cu virus A, B, C, D, E si G. Cele mai frecvente sunt hepatitele A, B si C. Hepatita C este cea mai frecventa indicatie de transplant hepatic. Factori de risc Ce cantitate de bauturi alcoolice consumate poate fi considerata un risc pentru ficat? In primul rand trebuie inteles faptul ca bauturile acoolice sunt o otrava. Orice cantitate de alcool poate afecta ficatul. La persoanele sanatoase, fara boli hepatice de baza, metabolizarea alcoolului este diferita la femei fata de barbati. Barbatii metabolizeaza si elimina alcoolul mai eficient ca femeile, datorita... [continuare]
Metode de diagnosticare a infectiilor cu virus hepatitic c
Autor: SfatulMedicului
Diagnostic Hepatita C este cel mai prompt diagnosticata atunci cand nivelurile aminotransferazelor (AST si ALT) sunt crescute si anticorpii anti-HCV sunt prezenti in sange. Diagnosticul poate fi confirmat prin detectarea ARN HCV in sange (viremia). Hepatita virala C acuta versus cronica Hepatita virala C acuta Hepatita acuta C este diagnosticata pe baza simptomelor (icter, oboseala, greata) asociate cu nivelul seric ALT crescut in sange (de obicei de 10 ori mai mare fata de normal) si prezenta anticorpilor anti-HCV sau aparitia noua a anticorpilor anti-HCV. Diagnosticul bolii acute poate pune probleme datorita faptului ca anticorpii anti-HCV nu sunt prezenti in 100% din cazuri, atunci cand pacientul se prezinta la medicul specialist datorita simptomelor. In 30-40% din cazuri, anticorpii anti-HCV nu sunt detectati decat dupa 2-8 saptamani de la debutul simptomelor. Hepatita virala C acuta poate fi, de asemenea, diagnosticata prin testarea ARN HCV (viremia), dar... [continuare]
Analize biochimice - analiza bilirubinei si a grasimilor sanguine (colesterol, lipide totale, trigliceride, lipoproteine)
Autor: SfatulMedicului
Importanta lipidelor (grasimilor) in organism Grasimile sau lipidele sunt substante organice grase, care constituie cea mai mare sursa de energie pentru organism, deoarece prin "arderea" unui gram de grasimi se elibereaza 9 calorii. Aproximativ 15% din greutatea corpului uman este constituita, in mod normal, din grasimi. Marea majoritate a grasimilor sunt depozitate sub forma solida in diferite organe sau piele, iar o mica parte circula in sange sub forma lichida. Grasimile depozitate constituie rezerve de energie pentru situatiile in care omul este subalimentat din diferite cauze si sursa de energie pentru eforturile fizice. In aceste situatii, grasimile stocate se mobilizeaza, intra in sange si prin arderea lor contribuie la eliberarea de energie, necesara pentru activitatea vitala a organismului. Cand depozitarea grasimilor se face in cantitati mult mai mari decat necesitatile organismului apare obezitatea de diferite tipuri si grade, iar cand cantitatea de lipide din... [continuare]
Anticorpi antivirus hepatitic c anti hcv
Hepatita C (HCV) este o boala infectioasa, caracterizata prin inflamatia ficatului. Anticorpii antivirus hepatitic C detecteaza prezenta virusului hepatic in sange. Prezenta anticorpilor anti-HCV indica o infectie anterioara sau actuala. Majoritatea pacientilor sunt asimptomatici, cu un debut insidos al bolii. Simptomele variaza de la anorexie, oboseala, febra, mialgie, durere de cap, stari de greata si pana la icter. Mai mult de 50% dintre cei infectati vor dezvolta forma cronica. Dintre pacientii cronici, aproximativ jumatate vor dezvolta ciroza sau cancer hepatic. Diagnosticul de hepatita acuta C este sugerat de prezenta anticorpilor anti-HCV si/sau anti HCV-ARN (prezenta in sange a ARN-ului viral). In cele mai multe cazuri, diagnosticul se poate stabili doar cu ajutorul testarii anticorpilor antivirus hepatitic C, insa uneori este necesara repetarea testului dupa 4-6 saptamani sau testarea anti HCV-ARN. Aproximativ 55%-85% dintre pacientii care au dezvoltat hepatita C... [continuare]
Antigen viral hbs ag hbs
Hepatita este o boala infectioasa a ficatului, cauzata de virusul VHB. Hepatita B este una dintre cele 5 tipuri de hepatite cunoscute pana in prezent care afecteaza ficatul. Celelalte patru sunt: hepatita A, hepatita C, hepatita D si hepatita E. VHB prezinta cateva moduri de transmitere: parenterala (transfuzii, pacienti hemofilici, hemodializati, toxicomani, transplanturi de organe, manevre chirurgicale, stomatologice etc.), sexuala, verticala (perinatala: de la o mama infectata la copil), contact fizic non-sexual (intrafamilial, colectivitati de copii). Evolutia VHB poate varia de la forme usoare, ce pot dura cateva saptamani, pana la forme cronice cu inflamatie progresiva, ce poate determina ciroza hepatica sau carcinom hepatocelular. Evolutia hepatitei curpinde 5 stadii: - faza de toleranta imuna – este asimptomatica; prezenta rezultatelor pozitive la testele screening, niveluri inalte de replicare virala. Aceasta faza nu se caracterizeaza prin inflamatia ficatului sau... [continuare]
Arn viral hepatita c (cantitativ) arn vhc
Hepatita virala C, cunoscuta initial ca hepatita nonA-nonB, este o boala infectioasa acuta a ficatului, determinata de virsului hepatitic C (VHC). Hepatita acuta virala C are tendinta acuta spre cronicizare, ciroza sau hepatocarcinom. Hepatita C netratata poate evolua spre ciroza hepatica, carcinom hepatocelular si deces de cauza hepatica. Incubatia este de 7-10 saptamani, majoritatea pacientilor fiind asimptomatici. In unele cazuri, poate debuta cu simptome precum oboseala, dureri musculare, inapetenta si greata, mai putin de 25% dintre cazuri evolueaza spre icter. Extrem de rar, atunci cand exista o coinfectie cu VHB, hepatita poate evolua fulminant. Cel mai frecvent, hepatita prezinta recaderi repetate, cu cronicizare rapida. Testul ARN viral hepatita C este al doilea test utilizat pentru a confirma prezenta VHC, primul fiind cel pentru confirmarea prezentei anticorpilor VHC. Totusi, anticorpii VHC nu certifica decat existenta infectiei, fara insa a face diferenta dintre... [continuare]
Bilirubina directa (conjugata) bd sau dbil
Bilirubina, produsul final al catabolismului hemului, este prezenta in plasma sau in ser sub forma libera (neconjugata) sau legata (conjugata) de proteine (albumina). Hemul este oxidat in biliverdina care, sub actiunea biliverdin-reductazei, este metabolizata in bilirubina neconjugata, insolubila in apa, dar liposolubila. Aceasta este preluata de plasma si transportata la ficat, unde formeaza complexe cu albuminele. La nivelul reticulului endoplasmatic, bilirubina se conjuga cu acidul glucuronic, devenind astfel hidrosolubila, numindu-se bilirubina directa (conjugata). Bilirubina conjugata este excretata la nivelul polului biliar al hepatocitului. Ajunsa la nivelul intestinului, aceasta este transformata in urobilinogen. O mica parte a urobilinogenului reabsorbit interstinal este ulterior eliminat urinar, oferindu-i acesteia culoarea caracteristica (urobilina). Cea mai mare cantitate de urobilinogen se va elimina prin fecale. Niveluri crescute ale bilirubinei conjugate se pot... [continuare]
Fosfataza alcalina alp
Fosfataza alcalina (ALP) este o enzima care se afla in sange si care ajuta la descompunerea proteinelor din organism. Aceasta exista in diferite forme, in functie de locul din care provine, ficatul fiind una dintre principalele surse de ALP, dar alte surse sunt si oasele, intestinele, pancreasul si rinichii. La femeile gravide, ALP se produce in placenta. Un test ALP poate fi efectuat pentru a determina cat de bine functioneaza ficatul si vezica biliara sau pentru a identifica afectiunile osoase. Nivelurile serice modificate ale fosfatazei alcaline indica cel mai adesea o afectiune hepatica, sau afectarea vezicii biliare sau afectiuni osoase. Cu toate acestea, ele pot indica, de asemenea, malnutritie, tumori maligne renale, afectiuni intestinale, pancreatice sau o infectie grava. Verificarea nivelurilor de ALP din sange reprezinta o parte de rutina a testelor functiei hepatice si a vezicii biliare. Medicul recomanda acest test daca pacientul prezinta simptome de afectare... [continuare]
Bilirubina totala bt sau tbil
Bilirubina, produsul final al catabolismului hemului, este prezenta in plasma sau in ser sub forma libera (neconjugata) sau legata (conjugata) de proteine (albumina). Hemul este oxidat in biliverdina care, sub actiunea biliverdin-reductazei, este metabolizata in bilirubina neconjugata, insolubila in apa, dar liposolubila. Aceasta este preluata de plasma si transportata la ficat, unde formeaza complexe cu albuminele. La nivelul reticulului endoplasmatic, bilirubina se conjuga cu acidul glucuronic, devenind astfel hidrosolubila, numindu-se bilirubina directa (conjugata). Bilirubina conjugata este excretata la nivelul polului biliar al hepatocitului. Ajunsa la nivelul intestinului, aceasta este transformata in urobilinogen. O mica parte a urobilinogenului reabsorbit interstinal este ulterior eliminat urinar, oferindu-i acesteia culoarea caracteristica (urobilina). Cea mai mare cantitate de urobilinogen se va elimina prin fecale. Niveluri crescute ale bilirubinei conjugate se pot... [continuare]
Bilirubina urinara
Bilirubina, produsul final al catabolismului hemului, este prezenta in plasma sau in ser sub forma libera (neconjugata) sau legata (conjugata) de proteine (albumina). Hemul este oxidat in biliverdina care, sub actiunea biliverdin-reductazei, este metabolizata in bilirubina neconjugata, insolubila in apa, dar liposolubila. Aceasta este preluata de plasma si transportata la ficat, unde formeaza complexe cu albuminele. La nivelul reticulului endoplasmatic, bilirubina se conjuga cu acidul glucuronic, devenind astfel hidrosolubila, numindu-se bilirubina directa (conjugata). Bilirubina conjugata este excretata la nivelul polului biliar al hepatocitului. Ajunsa la nivelul intestinului, aceasta este transformata in urobilinogen. O mica parte a urobilinogenului reabsorbit interstinal este ulterior eliminat urinar, oferindu-i acesteia culoarea caracteristica (urobilina). Cea mai mare cantitate de urobilinogen se va elimina prin fecale. Niveluri crescute ale bilirubinei conjugate se pot... [continuare]
Albumina serica alb
Testarea albuminei se recomanda pentru evaluarea sanatatii. Aceasta se face impreuna cu alte analize cand apar simptome ca: icter, slabiciune, oboseala, pierderea inexplicabila in greutate, pierderea poftei de mancare, umflare abdominala/durere, prurit. Testarea se face impreuna cu alte analize, pentru examinarea bolilor hepatice, renale sau inaintea unei interventii chirurgicale. Analiza este solicitata de medic si in cazul unor infectii sau inflamatii. Albumina este cea mai abundenta proteina din plasma sanguina. Albumina este produsa in ficat, iar concentratia in sange devine modificata daca exista afectiune hepatica. Concentratia de albumina din sange poate scadea in cazul in care apar multiple afectiuni si tulburari. Concentratia de albumina din sange scade atunci cand ficatul este afectat. Testarea enzimelor hepatice se solicita pentru determinarea tipului de boala hepatica. Valori scazute pot aparea si in cazul inflamatiei si socului sever. Concentratia de albumina din... [continuare]
Febra galbena
boala infectioasa grava cauzata de un flavivirus, virusul amaril. febra galbena se intalneste in Africa Centrala, precum si in America tropicala (Amazonia) si in America de Sud. Exista doua moduri de transmitere: intre animale (indeosebi primate) sau, accidental, de la animal la om (febra de hatis) sau prin intermediul tantarilor din genurile Haemagogus sau Aedes (Aedes africanus, Aedes simpsoni); de la om la om (febra citadina), prin intermediul lui Aedes aegypti. simptome si semne - Dupa o incubatie de 3-6 zile, infectia se traduce printr-o febra mare si subita, printr-o congestionare a fetei, care devine buhaita, si prin dureri abdominale si musculare. Boala poate regresa spontan dupa 3-4 zile sau se poate agrava, antrenand o stare de soc cu hipotermie, icter si varsaturi cu sange, anurie (oprirea producerii de urina), proteinurie mare (nivel anormal de ridicat al proteinelor in urina). Aceste semne traduc o grava atingere hepatica si renala care poate antrena coma si... [continuare]
Mononucleoza infectioasa
boala infectioasa acuta si benigna provocata de virusul epstein-barr, virus ADN, din familia herpesvirusurilor. Transmisia virusului, slab contagioasa, se face, in principal, prin intermediul salivei, de unde si denumirea de boala sarutului data uneori mononucleozei infectioase. Aceasta afecteaza mai ales adolescentii si adultii tineri. Simptome si semne - Incubatia dureaza intre doua si sase saptamani. De cele mai multe ori, boala debuteaza printr-o febra (intre 38 si 39C), insotita de dureri de cap, de oboseala intensa (astenie) si de angina rosie. Ganglionii limfatici axiali si inghinali sunt inflamati, ca si cei ai gatului, care pot stanjeni deglutitia, chiar si respiratia volumul splinei creste. Uneori se declara un icter. Pot surveni si forme mai grave care comporta atingeri meningeene sau nervoase. Diagnostic si tratament - Diagnosticul se realizeaza pe baza examenului clinic si prin punerea in evidenta pe frotiul sangvin a cresterii numarului si volumului... [continuare]
Livial 2,5 mg, comprimate
Ce este Livial si pentru ce se utilizeaza Indicatii Livial este un medicament pentru terapia hormonala de substitutie (TSH). Livial contine tibolona, o substanta care are efecte favorabile asupra diferitelor tesuturi din corp, cum sunt cele din creier, vagin si oase. Livial este utilizat la femeile aflate in postmenopauza, care au cel putin 12 luni de la ultimul lor ciclu menstrual. Livial este utilizat pentru: Ameliorarea simptomelor care apar dupa instalarea menopauzei in timpul menopauzei, cantitatea de estrogeni produsa de corpul femeii scade. Acest lucru poate determina simptome cum sunt inrosirea fetei, gatului si pieptului („bufeuri”). Livial amelioreaza aceste simptome dupa intrarea la menopauza. Vi se va prescrie Livial doar daca simptomele va afecteaza serios viata de zi cu zi. Prevenirea osteoporozei Dupa instalarea menopauzei unele femei pot dezvolta fragilitate osoasa (osteoporoza). Trebuie sa discutati toate optiunile posibile cu medicul... [continuare]
Colospasmin, drajeuri
Ce este Colospasmin drajeuri si pentru ce se utilizeaza Indicatii Colospasmin 100 mg contine o substanta activa numita clorhidrat de mebeverina, care apartine unui grup de medicamente numite medicamente antispastice. Acest medicament ajuta la tratarea manifestarilor sindromului de colon iritabil. Aceasta este o afectiune relativ frecventa care poate produce spasme si durere la nivelul intestinelor si care se poate manifesta prin: - durere si spasm la nivelul stomacului; - senzatie de balonare si eliminare rectala de gaze; - diaree (care alterneaza sau nu cu episoade de constipatie); - scaune reduse cantitativ, de consistenta crescuta, uneori cu aspect de margele sau panglica. Dieta si regimul de viata pot ajuta, de asemenea, tratamentul acestei boli. Modificarea dietei dumneavoastra se va face in functie de manifestarile clinice. Este foarte rational ca atunci cand observati ca un aliment va declanseaza simptomele sau semnele bolii, sa il eliminati din alimentatie. Un regim... [continuare]
Peritol, comprimate
Prezentare Cutie cu 2 blistere din folie PVC/Al a cate 10 comprimate. Compozitie Un comprimat contine clorhidrat de ciproheptadina 4 mg si excipienti: lactoza monohidrat, stearat de magneziu, gelatina, talc, amidon de cartofi. Grupa farmacoterapeutica: alte antihistaminice sistemice Indicatii Peritol se administreaza in caz de: -urticarie acuta si cronica, rinita vasomotorie, alergii medicamentoase (de tip I sau III), prurit -anorexie de origini diferite (anorexie nervoasa, anorexie idiopatica) -stari de slabiciune -sindrom carcinoid Contraindicatii - Hipersensibilitate la ciproheptadina, alte fenotiazine sau la oricare dintre excipientii produsului. - Glaucom cu unghi inchis - Retentie urinara legata de tulburari uretroprostatice - Sarcina si alaptare - Copii sub 6 ani (datorita formei farmaceutice) - Asociere cu inhibitori de monoaminooxidaza (IMAO) Doze si mod de administrare Adulti: Doza zilnica recomandata este de 4 mg clorhidrat de ciproheptadina (1... [continuare]
Cinnarizine, comprimate
Compozitie Un comprimat contine cinarizina 25 mg si excipienti: lactoza monohidrat, amidon de porumb, polividona K30, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, talc. Indicatii - tratament de intretinere in tulburarile labirintice: vertij, ameteli, acufene, nistagmus, greata si varsaturi - tratament de intretinere in patologia cerebro-vasculara: ameteli, acufene, cefalee vasculara, dereglari manifestate prin nesociabilitate si iritabilitate, pierderea memoriei si lipsa capacitatii de concentrare - tratament de intretinere in tulburarile circulatiei periferice: sindrom raynaud, acrocianoza, claudicatie intermitenta, tulburari trofice, ulcere trofice sau varicoase, parestezii, crampe musculare nocturne, extremitati reci - profilaxia migrenelor Contraindicatii hipersensibilitate la cinarizina sau la oricare dintre excipientii produsului glaucom cu unghi inchis adenom de prostata Ileus paralitic Mod de administrare Tulburari labirintice: doza... [continuare]
Algopirin, comprimate filmate
Ce este Algopirin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul simptomatic in dureri de intensitate medie cu diferite localizari (cefalee, migrene, mialgii, artralgii, dureri dentare sau din sfera ORL, dismenoree), in stari febrile, congestie nazala. Mod de administrare Se administreaza Un comprimat la nevoie, max. 4 comprimate pe zi. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate; copii sub 12 ani cu febra produsa de afectiuni virale; insuficienta hepatocelulara; IR severa; ulcer gastro-duodenal activ, hemoragie digestiva, boli hemoragice si alte boli cu risc hemoragic; deficit de G-6-PDH, adenom de prostata, glaucom cu unghi inchis, stenoza pilorica, ileus paralitic, miastenie; sarcina si alaptare. Precautii Astm bronsic si alte afectiuni alergice respiratorii, hipersensibilitate la analgezice antiinflamatorii. In caz de antecedente de ulcer sau de hemoragii digestive, in IH sau IR usoare-moderate. Sportivi. insuficienta respiratorie. Produsul poate influenta... [continuare]
Eferalgan pediatric, solutie orala
Ce este Eferalgan Pediatric si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acest medicament contine paracetamol. Este indicat pentru tratamentul durerilor si/sau febrei, cum ar fi fi dureri de cap, migrene, dureri de dinti, dureri musculare. Aceasta forma farmaceutica este rezervata copiilor cu greutate intre 4 si 32 kg. (de ex. Copii de la 1 luna la 12 ani). Pentru copii care au alte greutati sunt disponibile alte forme de paracetamol pentru care adresati-va medicului sau farmacistului. Mod de administrare Doze Dozele de paracetamol ce trebuie administrat depinde de greutatea corporala a copilului; mentionarea varstei are caracter informativ. Daca nu se cunoaste greutatea copilului acesta va fi cantarit pentru a nu i se administra o doza prea mare. Paracetamolul este disponibil in mai multe concentratii si forme farmaceutice si in consecinta tratamentul poate fi adaptat greutatii fiecarui copil. Doza zilnica recomandata este de aprox. 60 mg./kg si zi, si va fi impartita in 4... [continuare]
Yermonil, draj.
Indicatii Pentru evitarea sarcinii. Reactii adverse Relativ frecvent, dar cu semnificatie minora, fara sa necesite intreruperea medicatiei: greata, cefalee banala, crestere in greutate, tensiune mamara, iritabilitate, depresie, acnee, seboree, hipertricoza, sangerari intermenstruale, oligomenoree, amenoree, modificari de libidou, candidoza vaginala. Rareori, dar cu semnificatie grava, impun oprirea medicatiei: hipertensiune arteriala, accidente cardio-vasculare, tromboembolii, icter colestatic, hipercolesterolemie si/sau hipergliceridemie, diabet, mastodinie severa sau mastopatie, cefalee marcata sau neobisnuita, migrena, vertij, tulburari de vedere, agravarea epilepsiei, adenom hepatic (accidente hemoragice intraabdominale), galactoree (posibilitate de adenom hipofizar), tumori mamare si uterine. A fost semnalat un risc crescut de litiaza biliara. Mod de administrare Cate un comprimat in fiecare zi (la aproximativ aceeasi ora), in cure de 22 zile, separate prin pauze de 6... [continuare]
Mirena, diu(sterilet)
Indicatii Mirena este un dispozitiv de administrare intrauterina (DIU) sub forma de T care, dupa insertie, elibereaza levonorgestrel in interiorul uterului. Forma de T a dispozitivului ajuta la o mai buna adaptare a acestuia la forma uterului. Portiunea verticala a dispozitivului prezinta un rezervor care contine levonorgestrel. La bucla situata la capatul inferior al bratului vertical sunt atasate doua fire ghid. Mirena este utilizat in scop contraceptiv (prevenirea sarcinii), in menoragii (sangerare menstruala excesiva) si pentru prevenirea hiperplaziei endometriale (dezvoltarea excesiva a mucoasei cavitatii uterine) in timpul terapiei de substitutie estrogenica. Contraindicatii Nu utilizati Mirena in urmatoarele situatii: Sarcina cunoscuta sau suspectata; Boala inflamatorie pelvina actuala sau recurenta; Infectii ale tractului genital inferior; Endometrita postpartum; Avort cu complicatii infectioase in ultimele 3 luni; Cervicita; Displazie cervicala; Neoplazii uterine... [continuare]
Colebil, drajeuri
Ce este Colebil si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratament simptomatic in tulburari dispeptice: balonari epigastrice, eructatii, flatulenta, greata; constipatie (ca medicatie adjuvanta). Mod de administrare Adulti: 1-3 drajeuri de 2-3 ori pe zi. Copii peste 7 ani: 1 drajeu de 2-3 ori pe zi. Se administreaza oral dupa mesele principale. Durata uzuala a unei cure de tratament este de 2-3 saptamani. Atentionari si precautii Contraindicatii Icter obstructiv. Alergie la oricare dintre componentele produsului. Precautii Preparatele care contin acizi si saruri biliare pot provoca diaree. Interactiuni medicamentoase Nu se cunosc. Atentionari Este necesara prudenta la pacientii cu litiaza biliara, deoarece mobilizarea calculilor poate declansa colica. Nu se recomanda tratamentul prelungit, deoarece administrarea indelungata in doze mari a sarurilor biliare poate determina scaderea rezistentei mucoasei esofago- gastro-duodenale si afectarea epiteliului biliar. Sarcina si... [continuare]
Prevalite, pulbere
Actiune terapeutica Antihiperlipemmic. Leaga sarurile biliare in intestin. Scade colesterolul si ldl si, poate sa nu aiba efect sau sa creasca trigliceridele, VLDL si HDL. De asemenea pruritul este diminuat datorita eliminarii sarurilor biliare iritative. Efectul antidiareic decurge din legarea si eliminarea acizilor biliari. Debut, pentru a reduce colesterolul din plasma: in 24-48 ore, dar nivelele pot scadea in continuare timp de 1 an; pentru a diminua pruritul: 1-3 saptamani; diminuarea diareei asociata acizilor biliari: 24 ore. Nivelele colesterolului pot reveni la nivelele dinaintea tratamentului la 2-4 saptamani dupa intreruperea tratamentului. In cazul tratamentului de lunga durata ar trebui administrate IM vitaminele liposolubile (A, D, K) si posibil acidul folic pentru ca colestiramina leaga aceste vitamine in intestin. Doze si mod de administrare Pulbere; adulti, initial: 4 g de 1-2 ori pe zi. Doza este individualizata. Intretinere: 2-4 pachete sau lingurite pe... [continuare]
Sulfafurazol, comprimate
Indicatii: Infectii urinare acute cu germeni sensibili. Doze si mod de administrare: Adulti: oral, in infectii urinare initial 2 g, apoi cate 1 g la 6 ore; in infectii sistemice initial 3 g, apoi cate 1 g la 4 ore; copii: initial 50 mg/kg, apoi cate 25 mg/kg la 6 ore. Adulti: doza initiala este de 4 comprimate Sulfafurazol Arena (2 g sulfafurazol) administrate oral, apoi cate 2 comprimate Sulfafurazol Arena (1 g sulfafurazol) la intervale de 6 ore. in infectii urinare acute necomplicate si netratate anterior, doza recomandata este de 1 – 2 comprimate Sulfafurazol Arena (0,5-1 g) administrate oral la intervale de 6 ore, timp de 3-7 zile; la femei, uneori, poate fi suficienta o doza unica de 2 comprimate Sulfafurazol Arena (1 g sulfafurazol). in nocardioza sunt necesare doze mai mari, pana la 12 - 16 comprimate Sulfafurazol Arena (6 - 8 g sulfafurazol) pe zi. Copii peste 5 ani: doza initiala este de 50 mg sulfafurazol/kg, apoi se administreaza 25 mg sulfafurazol/kg la intervale... [continuare]
Vitamina e, capsule gelatinoase
Indicatii Tratamentul carentei de vitamina E. Ca tratament profilactic in afectiunile care necesita un aport suplimentar de vitamina E: - sindrom de malabsorbtie asociat cu insuficienta pancreatica, fibroza chistica sau cu alte afectiuni - afectiuni ale tractului hepato-biliar (colestaza cronica, ciroza hepatica, atrezie biliara, icter de cauza obstructiva) - tulburari digestive (boala celiaca, sprue tropical, enterite regionale) - gastrectomie - abetalipoproteinemie - acantoza - necesitati crescute de vitamina E, precum: persoane care lucreaza in medii toxice si poluate, alte situatii ce duc la scaderea capacitatii de aparare a organismului. Actiunea terapeutica vitamina e (acetat de di-alfa-tocoferol) este un element nutritiv esential. vitamina e este un antioxidant biologic pentru o serie de elemente nutritive, metaboliti, vitamina a, hormoni si enzime. In acest sens, vitamina e mentine functionarea organitelor intracelulare, cum sunt mitocondriile si lizozomii si... [continuare]
Diazepam 10 mg, solutie injectabila
Ce este Diazepam solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Diazepam 5 mg/ml solutie injectabila apartine unui grup de medicamente numite „benzodiazepine”. Diazepam 5 mg/ml solutie injectabila este utilizat pentru: - Anxietate (stare de frica nejustificata) si probleme de somn (insomnie). - Spasme musculare (crampe), cum sunt cele cauzate de spasticitatea cerebrala. Contracturi musculare – contractii izolate si prelungite ale muschilor, tetanos. - Epilepsie (convulsii). - Realizarea relaxarii inainte de o operatie (premedicatie). Mod de administrare In mod normal Diazepam 5 mg/ml solutie injectabila trebuie administrat sub supraveghere medicala. Medicul dumneavoastra va stabili doza care va este necesara. Doza depinde de raspunsul individual, de varsta si greutate. Adulti Tratamentul anxietatii Diazepam poate fi administrat intravenos sau intramuscular 10 mg si repetat dupa 4 ore. In tetanos, 0,1 pana la 0,3 mg/kg greutate... [continuare]
Servicii medicale Clinica boli infectioase I - Adulti: - diagnosticul, tratamentul si monitorizarea hepatitelor virale acute si cronice active - diagnosticul, tratamentul si monitorizarea infectiei HIV/SIDA - diagnosticarea bolilor de ficat prin PHB + markeri virali si incarcaturi virale - diagnosticarea bolilor febrile prelungite de cauza neprecizata - monitorizarea si tratamentul infectiilor sistemice imunocauzatoare si imunodeprimative - paracenteze - punctii biopsii hepatice - punctii pleurale, rahidiene - tratamentul infectiilor severe de diferite etiologii - tratamentul meningitelor tuberculoase - venoculturi, recoltari de diverse produse patologice (spute, coproculturi, uroculturi, secretii purulente, punctionare de colectie) - zoonoze Clinica boli infectioase II - Adulti: - asistenta medicala de varf in patologia bolilor infectioase, cu monitorizarea in dinamica a parametrilor clinico-biologici si microbiologici: - hepatite acute si/sau cronice cu... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
Spitalul clinic de urgenta sf. ioan
Servicii medicale Medicina interna: - localizari formatiuni tumorale hepatice; - aspirat si biopsie maduva osoasa; - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne; - ecografii abdominale, vasculare, tiroidiene Doppler; - echocardiografii 2D, Doppler spectral si color de repaus si stres farmacologic; - EKG de repaus, monitorizare continua cu stocare (monitor fix, Holter) EKG de stres (covor rulant si farmacologic); - endoscopie digestiva superioara si inferioara diagnostica; - explorari functionale respiratorii; - implantare stimulatoare cardiace temporare si definitive, uni si bicamerale; - monitorizare Holter TA; - potentiale tardive ventriculare; - programare-urmarire stimulatoare cardiace definitive, uni si bicamerale; - punctii hepatice (oarbe si ecoghidate); - cateterism drept si stang, coronarografie, ventriculografie, aortografie, arteriografii selective si superselective, flebografii, angioplastie cu/fara implantare de stent (coronariana, renala,... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter