hipocondria diagnosticar
Arsurile retrosternale: motiv de ingrijorare sau nu?
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Arsurile retrosternale reprezinta senzatiile acelea intens neplacute, pe care le resimtim uneori dupa o masa prea abundenta, dupa un efort fizic prea intens, dupa o dieta bogata in carne, dulciuri si lipide. In perioada sarbatorilor, mesele sunt mai bogate decat de obicei, iar specialistii sunt de parere ca ar trebui sa cunoastem cat mai multe informatii utile despre arsurile retrosternale si despre cat de grave pot fi ele in acest context. Sunt cauzate doar de o masa prea bogata sau problema este de fapt, mai grava? Arsurile sau pirozisul Arsurile, sau pirozisul, cum sunt ele numite in termeni medicali, sunt agasante, indiferent cand apar sau de ce. Ne pot strica buna dispozitie si ne creeaza o senzatie de profund disconfort. Daca va confruntati insa cu astfel de arsuri destul de frecvent, v-ati intrebat probabil cat sunt ele de serioase, de grave si cam ce este de facut pentru a le domoli. Sa fie doar dieta de vina, sau sa existe o afectiune a tubului... [continuare]
Stenoza subglotica la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este stenoza subglotica Stenoza subglotica reprezinta de fapt o ingustare a cailor respiratorii subglotice. Acest segment al arborelui respirator este considerat ca fiind cel mai ingust, deoarece este complet inextensibil si nu poate fi pliat, spre deosebire de trahee, care are o zona posterioara membranoasa ce permite expansiunea si de laringe, care are o sectiune musculara cu acelasi rol. Termenul medical de stenoza subglotica presupune ingustarea calibrului util al arborelui respirator subglotic, ce exista inca de la nastere (stenoza congenitala) sau ce apare ca urmare a unor proceduri si interventii (stenoza dobandita). Desi apare destul de rar ca afectiune congenitala, stenoza subglotica ramane al treilea tip de problema innascuta a tractului respirator, dupa laringomalacie si paralizia coardelor vocale. Cauze Stenoza subglotica congenitala este o problema cu care bebelusul se naste si daca nu este identificat un factor iatrogen dovedit, care sa poata fi incriminat in... [continuare]
Cefaleea la varstnici
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Dintre numeroasele tipuri de durere care afecteaza omul modern, cefaleea este una din cele mai comune. Cel putin 80% din populatia generala a suferit o astfel de durere si aproximativ 20% din pacienti se prezinta la medic avand ca principala acuza cefaleea. Un procent insemnat dintre acesti pacienti sunt in varsta, iar cauza de aparitie a cefaleei este foarte variata. Incidenta de aparitie a cefaleei la diverse varste este urmatoarea (diferentiat pe sexe): - intre 21-34 de ani, 92% dintrre femei si 74% dintre barbati sufera adesea de cefalee, - intre 55-74 de ani, 66% dintre femei si 53% dintre barbati, - dupa 75 de ani, 55% dintre femei si 22% dintre barbati se plang de astfel de dureri. Desi peste 90% din cazurile de cefalee descrise la pacientii tineri sunt primare, la varstnici procentul de cefalee primara este mai scazut, in jur de 66%. Prevalenta cefaleei in randul varstnicilor este diminuata comparativ cu a persoanelor adulte. Dupa 70 de ani doar 5%... [continuare]
Copiii cu adhd - tulburare comportamentala sau rasfat excesiv?
Nicoleta Burlacu
Psiholog clinician
ADHD, afectiune frecvent intalnita In tramvai se foieste, da din coate, vorbeste in gura mare; daca incerci sa-i vorbesti, iti raspunde obraznic si se stramba la tine. La locul de joaca imbranceste copiii, bate din picioare, urla. La gradinita nu reuseste sa se implice in activitatile comune, se joaca mai mult singur, este zgomotos. La scoala isi paraseste adesea locul din banca si raspunde fara a fi intrebat sau inainte ca intrebarea sa fi fost formulata in intregime. Oriunde ar fi, pare tot timpul pe picior de plecare, de parca ar avea un motoras ascuns, mereu in functiune. Nu te asculta cand ii vorbesti si deseori se baga in discutiile altora, intrerupandu-i si, atunci cand creste devin rebeli si nu respecta regulile. De cele mai multe ori parintii sunt rusinati de atitudinea copilului iar persoanele din jur ii considera rasfatati si prost educati. De ce? Pentru ca cei mai multi oameni nu stiu ca un astfel de copil nu poate, fizic, sta locului din cauza... [continuare]
Prevenirea hepatitei b si d
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Virusurile care provoaca hepatitele B si D se transmit prin contactul direct dintre sangele infectat si anumite fluide ale corpului. Ca si alte infectii hepatice, inclusiv aceste tipuri de hepatite afecteaza ficatul si pot provoca leziuni grave, pe termen lung. Hepatita cronica este un factor de risc pentru aparitia altor boli, cum ar fi ciroza sau cancerul hepatic. Vaccinul contra hepatitei de tip B poate preveni contactarea bolii. Virusul hepatitic B (VHB) si virusul hepatitic D (sau delta - HDV) sunt responsabile de dezvoltarea infectiilor cu hepatita B si D. Aceste virusuri sunt transmise, de obicei prin contact cu sangele infectat. Modalitati de transmitere Virusurile hepatice B si C se pot transmite prin contactul direct cu sangele unei persoane bolnave sau cu alte fluide ale corpului, dar nu prin saliva, sudoare, lacrimi sau materii fecale. Infectia cu virusul hepatic B se poate transmite direct la orice persoana, dar virusul hepatic D poate infecta... [continuare]
Sindromul cotard -
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Introducere Denumit dupa numele neurologului francez Jules Cotard - care a descris pentru prima oara afectiunea, sindromul presupune negarea propriei existente. Sindromul Cotard este un sindrom rar intalnit care implica depresie, ideatie suicidara si credinta pacientului ca viata sa a luat sfarsit si ca este deja mort. In unele cazuri, pacientii au impresia ca trupul lor este deja in proces de putrefactie si ca organismul este lipsit de sange sau organe interne. In putine dintre cazuri, pacientii se considera zei, nemuritori. Se presupune ca afectiunea are origini neurologice sau psihice. Simptome - Depresie; - Ganduri de suicid; - Gandire negativa; - Negarea propriei existente; - Negarea nevoii de hrana; - Credinta ca trupul nu mai exista; - Credinta ca viata s-a sfarsit; - Autointitularea drept zeu, nemuritor; - Impresia ca trupul este in stare de putrefactie; - Considerarea trupului ca fiind vid - lipsit de sange sau organe interne; Cauze si... [continuare]
Afectiunile renale – ptoza renala
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Ptoza reprezinta traducerea cuvantului grecesc ptosis si inseamna cazut, a cadea. Ptoza face referire exact la acest lucru si inseamna caderea rinichiului din loja renala, adica din spatiul sau fiziologic inspre mai jos cu cativa centimetri. Ptoza renala poate sa apara din o serie de cauze aparent banale, cum ar fi si simpla cura de slabit, dar repercursiunile acestei ptoze pot atrage complicatii pe termen mediu si lung destul de serioase. Aceasta ptozare poate sa se manifeste bilateral (deci la ambii rinichi) sau poate insemna alunecarea doar a unui singur rinichi. Cauze - Cura de slabit si distrugerea grasimilor periviscerale. In timpul unei scaderi ponderale accentuate, primul strat lipidic care este metabolizat si care dispare ca si consistenta este grasimea peri-viscerala, adica grasimea din jurul organelor. Un strat lipidic se regaseste si in jurul rinichilor, iar acest strat lipidic are roluri multiple : in primul rand un rol protector, de a proteja... [continuare]
Descriere Paracetamolul (acetaminofen) este un compus analgezic nonmorfinic, antipiretic si slab antiinflamator. Paracetamolul este larg utilizat actualmente in intreaga lume, datorita proprietatilor sale farmacoterapeutice si toxicitatea sa foarte redusa, fiind un medicament remarcabil de bine tolerat in dozele terapeutice. Pe de alta parte este substanta farmaceutica cel mai frecvent implicata in supradozari potential toxice, fiind responsabila de numarul cel mai mare de decese si intalnita des in intoxicatiile plurimedicamentoase. Picul nivelelor serice se atinge rapid, in 1-2 ore dupa doze terapeutice si dupa 2-4 ore in cazuri de supradozari. Paracetamolul se leaga in proportie redusa de proteinele plasmatice. Metabolism/Eliminare: - in cazul dozelor terapeutice peste 90% din paracetamol se metabolizeaza la nivel hepatic pana la glucurono si sulfuronoconjugati inactivi si netoxici, care ulterior sunt excretati in urina. Mai putin de 5% se metabolizeaza sub actiunea... [continuare]
16 Februarie 2010: 200.000 de copii din intreaga lume sunt diagnosticati cu cancer, in fiecare an. 250 de tineri mor zilnic din cauza cancerului in intreaga lume. in Romania, rata medie de vindecare a acestor copii bolnavi este de circa 30–60%, in functie de specificul bolii si de momentul depistarii. Sectia de Oncologie Pediatrica a Spitalului Clinic de Urgenta pentru Copii "Maria Sklodowska Curie", Institutul Oncologic "Prof. Dr. Al. Trestioreanu" si Clinica de Pediatrie a Institutului Clinic Fundeni, in parteneriat cu Sanatatea Media Group si Asociatia P.A.V.E.L., au organizat in data de 16 februarie 2010, o conferinta de presa extraordinara avand ca tema particularitaile bolii canceroase la copii. Evenimentul a reunit reprezentantii principalelor sectii de oncopediatrie din Bucuresti, in care se trateaza circa 70% din numarul copiilor si tinerilor bolnavi de cancer din tara. Au participat, in calitate de speakeri: Prof. univ. dr. Constantin Virgiliu Arion,... [continuare]
Tabloul paraclinic in bolile hepatice autoimune
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Bolile hepatice autoimune sunt patologii cronice reprezentate in principal de hepatita autoimuna si de ciroza biliara primara. Acestea sunt boli capabile sa denatureze arhitectura normala si functionala a ficatului, perturbandu-i astfel functiile. Importanta ficatului in economia organsimului este covarsitoare si vitala. Printre functiile indeplinite se numara sinteza proteica (inclusiv factori cu rol cheia in coagulare, in mentinerea parametrilor fiziologici ai circulatiei sangvine, in apararea antiinfectioasa a organsmului), detoxifierea si epurarea substantelor nocive, metabolizarea majoritatii medicamentelor, precum si rol esential in digestie. Ficatul este unul din cele mai mari si active organe ale corpului uman, caracterizat printr-un flux sangvin crescut, corespunzator necesitatilor metabolice si functionale crescute, iar in prezent, medicina moderna nu a reusit sa puna la punct un aparat care sa poata suplini artificial functiile ficatului. Ficatul este... [continuare]
Generalitati Histoplasmoza este o infectie cauzata de microorganismul numit Histoplasma capsulatum, un fung ce se localizeaza mai ales la nivelul parenchimului pulmonar. Ocazional, pot fi afectate si alte organe, in special daca histoplasmoza se complica si apare forma diseminata a bolii. Aceasta afectiune apare mai frecvent la pacientii cu un sistem imun incapabil de a face fata agresiunilor bacteriene, virale sau fungice, cum este cazul pacientilor imunosupresati, al celor cu infectie HIV / SIDA, sau pacientilor care au suferit recent un transplant de organ. Histoplasma capsulatum este un fung ce se gaseste in forma inactiva in mediu, insa care poate sa devina agresiv cand este in organismul uman, unde gaseste un mediu prielnic de inmultire si o temperatura foarte buna dezvoltarii sale ulterioare. Majoritatea indivizilor cu histoplasmoza raman asimptomatici pentru o perioada foarte lunga. In cazul in care boala devine manifesta, este un semn ca imunitatea... [continuare]
Generalitati Hipervitaminoza D este o stare indusa de existenta in organism a unei cantitati exagerate de vitamina D, care depaseste necesarul si care nu poate fi utilizata in nici un fel de catre organism. Starea aceasta este adesea datorata unui aport exagerat (prin suplimente vitaminice) si este toxica. Doza zilnica recomandata de catre specialisti pentru vitamina D este de aproximativ 400 unitati internationale UI (pentru un adult tanar sanatos). Supradozele apar la valori foarte crescute, in jur de 70000 de UI/ zi (echivalentul a 1900 micrograme/zi). Supradozele acute de vitamina presupun o ingestie zilnica de 600000 UI (15000 micrograme/zi), timp de cateva zile sau chiar saptamani. Deoarece alimentele contin cantitati reduse de vitamina D, nu se poate vorbi de o supradoza prin dieta. Aceasta apare deci accidental, prin ingestia de suplimente vitaminice. Cauze Cauza aparitiei hipervitaminozei D este aportul exgerat de suplimente care contin o astfel de... [continuare]
Generalitati Tetralogia Fallot este cel mai frecvent intalnit defect cardiac congenital cianogen, si consta de fapt in asocierea a patru anomalii anatomice (chiar daca in general doar trei sunt clinic prezente). Afectiunea este incadrata in bolile cu potential cianogen, cele care induc bebelusului inca de la nastere aspectul albastrui, datorita faptului ca in urma acestui defect fluxul de sange oxigenat din circulatia sistemica devine necorespunzator nevoilor. Pacientii cu tetralogie Fallot prezinta cianoza (invinetirea extremitatilor, buzelor, unghiilor) chiar de la scurt timp dupa nastere, ceea ce atrage imediat atentia personalului medical din maternitate. Principalele caracteristici ale tetralogiei Fallot sunt: stenoza infundibulara (obstructia fluxului sangvin din ventriculul drept), defect de sept ventricular, aorta dextropozitionata si hipertrofie de ventricul drept. Ocazional, unii pacienti prezinta si defect septal atrial, atunci afectiunea fiind denumita pentada... [continuare]
Generalitati Neurofibromatoza este o tulburare genetica ce perturba cresterea celulelor sistemului nervos, fapt ce determina formarea de tumori pe tesutul nervos. Aceste tumori pot fi localizate oriunde inclusiv in creier, maduva spinarii si nervi. Neurofibromatoza este diagnosticata de obicei in copilarie sau tinerete. Tumorile sunt deseori necanceroase si boala nu este grava insa efectele neurofibromatozei pot varia de la pierderea auzului si dificultati in invatare, la complicatii cardiovasculare si chiar cancer. Scopul tratamentului fibromatozei este sa impiedice tulburarile de crestere si dezvoltare si sa gestioneze complicatiile, imediat ce acestea apar. Tipuri de neurofibromatoza Dintre cele doua tipuri de neurofibromatoza, NF1 si NF2, NF1 cunoscuta sub denumirea de boala von Recklinghausen, este mai frecvent intalnita. NF2 se manifesta rareori si se caracterizeaza prin prezenta unor neurofibroame bilaterale acustice asemanatore cu tumorile. Severitatea... [continuare]
Generalitati Mezoteliomul benign, denumit si “fibrom pleural” sau “mezoteliom fibros”, este o afectiune tumorala de natura benigna (noncanceroasa) ce implica pleura, foita fina de tesut care delimiteaza cavitatea pleurala si care captuseste suprafata plamanilor. Desi majoritatea cazurilor de mezotelioame sunt maligne (canceroase), pot sa apara si forme cu evolutie mai putin grava si cu un prognostic mai bun. Tumorile benigne de acest tip apar mai frecvent la barbati comparativ cu femeile si au originea in mezoteliul pleural (de unde le vine si numele). Tumori similare pot sa se dezvolte si in peritoneu (tot o foita seroasa, dar care captuseste cavitatea abdominala). Afectarea peritoneala este denumita “tumora solitara fibroasa a peritoneului”. Cea mai importanta diferenta intre forma maligna si cea benigna este reprezentata de capacitatea de invazie si difuziune mult mai scazuta a mezoteliomului fibros. Spre deosebire de acesta, forma maligna este foarte... [continuare]
Generalitati Pneumonia nozocomiala, denumita si “pneumonia de spital”, este definita de catre specialisti drept pneumonia care debuteaza la mai mult de 48 de ore de la internarea pacientului in spital, fara ca infectia sa fi fost in stadiul de incubatie dinainte ca acesta sa intre in spital. Cu alte cuvinte, este pneumonia cu germeni cu care pacientul i-a contact in spital. Pneumonia nozocomiala este a doua cea mai frecventa infectie dobandita in spital si are in majoritatea cazurilor etiologie bacteriana. Este unul din principalii factori care pot influenta costurile si pot prelungi spitalizarea pacientului. Pneumonia poate avea debut precoce (de obicei in primele 4 zile de la internare) sau debut tardiv. Pneumonia precoce are un prognostic mai bun comparativ cu cea tardiva, aceasta fiind declansata de obicei de bacterii multidrog rezistente (au rezistenta la numeroase antibiotice, ceea ce ingreuneaza foarte mult tratamentul). O astfel de pneumonie apare mai frecvent... [continuare]
Top 6 probleme de sanatate la barbati
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Conform statisticilor, la nivel mondial se nasc mai multi barbati decat femei. Inca de la primele zile de viata si pana la batranete, femeile se dovedesc a avea o conditie medicala mai buna decat barbatii. In topul primelor 15 conditii medicale care cauzeaza deces, barbatii ocupa locurile fruntase din punct de vedere al contactarii afectiunilor, cu exceptia bolii Alzheimer, pe care barbatii de regula nu o dezvolta deoarece nu traiesc suficient de mult. In medie, ei mor cu 5 ani mai devreme decat sotiile lor. Desi principalele motive sunt de ordin biologic, sanatatea precara a barbatilor este cauzata in mare parte si de comportamentul acestora: - pentru barbati, sanatatea ocupa ultimul loc in planul prioritatilor; - numarul consultatiilor medicale solicitate de persoanele de sex masculin este mult mai mic decat cel solicitat de sexul opus; - de regula, barbatii solicita consult medical in faza avansata de boala; - barbatii nu manifesta interes fata de medicina... [continuare]
Autoexaminarea sanilor: o cale de a identifica cancerul de san
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Autoexaminarea sanilor, mult timp considerata esentiala in detectarea precoce a cancerului mamar, este acum cansiderata optionala. Ce este considerat acum important este autocunoasterea sanilor, care implica o familiaritate cu consistenta normala a sanilor si a tesuturilor subiacente. Autoexaminarea sanilor contribuie la autocunoasterea acestora, invatand femeia despre cum variaza textura si senzitivitatea sanilor in timpul diferitelor perioade ale ciclului menstrual si in timpul diferitelor stadii ale vietii. Acest simt a ceea ce este normal este denumita familiarizarea cu sanii. Beneficiile autocunoasterii sanului Cand o femeie stie cum trebuie sa se simta la pipait sanul sau, ii este usor sa observe modificari subtile dar potential serioase. Aceste modificari pot surveni aparent rapid, de-a lungul a doar cateva luni. Sa spunem, spre exemplu, ca o femeie identifica o arie abia perceptibila cu consistenta crescuta in cadranul superior al sanului,... [continuare]
Generalitati Smaltul si dentina sunt inca cele mai bune materiale dentare care exista. De aceea, tehnicile minim invazive, care conserva o mare parte din structurile sanatoase ale dintelui, trebuie sa fie de preferat. Tehnicile minim invazive sunt benefice si din punct de vedere al pacientului. Este mai putin discomfort si mai putin probabila folosirea anesteziei. Si, in cele din urma, este si perspectiva ca reconstructia sa dureze intreaga viata. Inlocuirea obturatiilor de amalgam conduce la obturatii si mai mari ce au pronostic si mai limitat in timp, iar tehnicile de inlocuire pot cauza afectarea dintilor vecini sanatosi. Stomatologia restaurativa In multe tari, stomatologia restaurativa a fost numita stomatologie conservativa. Cu greu o putem denumi stomatologie conservativa, dar cum metodele traditionale erau foarte invazive si cereau indepartarea smaltului si dentinei sanatoase, se poate intelege acest lucru. Din fericire, stomatologia moderna a... [continuare]
Estetico - cabinet medical individual de chirurgie plastica
Va oferim experienta noastra de peste 10 ani in imbunatatirea aspectului estetic si speram ca preocuparea dumneavoastra pentru infrumusetare sa gaseasca aici solutii, indiferent de varsta sau sex. Scopul nostru este simplu: sa va oferim un aspect cat mai atractiv si mai natural care sa va imbunatateasca increderea in dumneavoastra si infatisarea, utilizand cele mai avansate tehnologii si cele mai sigure tehnici atat in domeniul chirurgiei estetice cat si al metodelor estetice minim invazive, nechirurgicale. Demersul catre chirurgia estetica nu este niciodata zadarnic pentru ca frumusetea sta in detalii. Imbunatatindu-va aspectul, va veti asigura o mai buna calitate a vietii si va veti simti mult mai bine in propria piele. Totusi este important sa aveti asteptari realiste privind felul in care chirurgia estetica va poate schimba viata. Infatisarea este doar o mica parte din ceea ce sunteti. Proceduri Chirurgia fetei. Acest bilant este realizat in cursul... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter