fumatul si bolile

Patru boli care iti pot afecta rinichii

Actualizat la data de: 08 Iulie 2025

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Generalitati Atunci cand o persoana nu are grija sa bea suficienta apa, dar si cand mostenirea genetica nu o ajuta, exista riscul de a dezvolta o boala de rinichi. Totodata, afectiuni precum diabetul zaharat sau lupusul pot afecta rinichii. In cazul in care pacientul diagnosticat cu o boala cronica sufera de complicatii la nivelul rinichilor, viata ii este pusa in pericol, din cauza unei posibile aparitii a blocajului renal. Principalele boli care pot afecta grav rinichii • Diabetul zaharat. Cauza principala a insuficientei renale este nefropatia diabetica, o boala de rinichi care apare la pacientii diagnosticati cu diabet zaharat. Aproape o treime dintre persoanele cu diabet zaharat dezvolta nefropatie, de aceea preventia este cel mai important lucru. Nu toti pacientii diagnosticati cu diabet zaharat dezvolta boli de rinichi. Nefropatia diabetica este o complicatie grava a diabetului de tip 1 si a diabetului de tip 2. Se mai numeste si boala renala... [continuare]

Simptomele bolilor pancreasului

Actualizat la data de: 14 Iunie 2022

Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala

Generalitati Pancreasul este un organ situat in abdomen si face parte din sistemul digestiv, producand insulina si  enzime digestive importante, care ajuta la descompunerea alimentelor. Pancreasul are functie exocrina deoarece elibereaza enzimele digestive direct in sange, dar si functie endocrina deoarece elibereaza insulina si glucagonul, cu rol in reglarea glicemiei. Problemele de control ale insulinei pot determina aparitia diabetului. Enzimele sau sucurile digestive sunt secretate de pancreas in intestinul subtire. Acolo, continua sa descompuna hrana care a parasit stomacul. Alte probleme de sanatate legate de pancreas  pot fi pancreatita si cancerul pancreatic. Trasaturi Pancreasul este localizat in cavitatea abdominala si joaca un rol important in digestie. Are o lungime de 15-20 cm si o grosime de 2 cm. Este alungit in sens transversal, cea mai mare parte aflandu-se in partea dreapta a abdomenului, unde stomacul se ataseaza la prima parte al intestinului subtire, a... [continuare]

Tulburarile vocii - foniartria – bolile care afecteaza corzile vocale

Actualizat la data de: 21 Noiembrie 2024

Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident

Ce sunt tulburarile vocii Vocea este un mijloc important de comunicare cu ceilalti, iar tulburarile care o pot afecta au un impact social major mai ales in randul celor care depind din punct de vedere profesional de aceasta, cantareti, actori, avocati profesor sau orice forma care necesita comunicare. Tulburarile vocii se incadreaza in sfera ORL (oro-rino-laringofaringe) necesitand tratament din partea medicilor specializati in afectiunile gatului, nasului, urechii si patologia vorbirii. Laringele (caseta vocala) este constituita anatomic din carttilaj, muschi, membrane mucoase situate in partea superioara a traheei si la baza limbii. Un element important in fonatie este reprezentat de corzile vocale a caror vibratie obtinuta prin miscarea fluxului de aer care circula dinspre exterior spre sistemul respirator, va produce emisia de sunete. Inflamatia, paralizia, dezvoltarea de excrescente sau alte patologii aparute la nivelul corzilor vocale vor perturba si procesul... [continuare]

Insomnia si riscul aparitiei bolilor de inima

Actualizat la data de: 25 August 2023

Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident

Cum definim insomnia? Insomnia reprezinta o problema de sanatate frecvent intalnita careia i se acorda prea putina atentie in ceea ce priveste identificarea si tratarea ei raportat la daunele majore pe care le poate aduce sanatatii fizice si psihice in cazul pacientilor care dezvolta aceasta patologie. Clasic, insomnia este definita ca incapacitatea de a initia si mentine un somn fiziologic, trezirea mai devreme si imposibilitatea de a adormi inapoi, dar si o calitate slaba a somnului, pacientul avand un somn deloc odihnitor fapt care ii afecteaza activitatatea diurna. Insomnia acuta si insomnia cronica Perioadele stresante, grijile pot cauza pentru o perioada scurta de timp tulburari de somn, majoritatea pacientilor revenind la un somn normal dupa aceste episoade. Exista totusi si pacienti care, daca dezvolta aceste episoade de insomnie pentru cel putin trei nopti pe saptamana timp de cel putin trei luni de zile, inseamna ca au ajuns la o cronicizare a acestor tulburari de... [continuare]

Fumatul si sarcina. pericole si riscuri

Actualizat la data de: 24 Mai 2022

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Dezvoltarea normala a fatului De la conceptie pana la nastere, sanatatea copilului este in relatie stransa cu sanatatea mamei, atat cea fizica, cat si cea psihica. Copilul se dezvolta la nivelul uterului, unde este incojurat de placenta, o membrana cu rol important in nutritia acestuia, ce este vascularizata de catre venele si arterele din cordonul ombilical – lantul vietii intre mama si fat. Acest sistem in care cordonul ombilical aduce sangele matern plin de oxigen si nutrienti la placenta si, de aici, la copil poate fi foarte usor “poluat” de catre diferite substante toxice pentru fat, precum nicotina, monoxidul de carbon, alcoolul si unele antibiotice. Dupa nastere, copilul depinde in continuare de mama pentru hrana prin intermediul laptelui matern, insa acesta nu este singurul sau rol. Deoarece este foarte bogat in proteine si anticorpi, laptele este un ajutor pentru sistemul imunitar in primele luni de viata ale copilului, care nu are aceeasi protectie pe care noi,... [continuare]

Cat de periculos este fumul de tigara?

Actualizat la data de: 04 Octombrie 2022

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Generalitati Fumul de tigara este extrem de periculos, atat pentru persoanele fumatoare, cat si pentru fumatorii pasivi. Fumatul este considerat a fi unul dintre cele mai nocive obiceiuri pentru sanatate si ocupa primul loc intr-un clasament al deceselor anuale. Fumatul cauzeaza mai multe decese anuale decat drogurile ilegale, crimele si accidentele de masina, toate adunate. Totusi, fumatul este o forma de dependenta care nu este atat de stigmatizata ca utilizarea drogurilor sau bauturilor alcoolice. Efectele negative ale fumatului Exista moduri diferite in care fumul de tigara poate sa afecteze sanatatea oamenilor, atat a fumatorilor activi, cat si a celor pasivi, in primul rand prin actiunea nociva a gudronului - o substanta care se gaseste in fumul de tigara. Acesta se acumuleaza in plamani si deterioreaza, de-a lungul timpului, caile respiratorii, bronhiile si receptorii. Acest lucru poate duce la dificultati de respiratie, cancer si afectiuni cardiace (din cauza nivelului... [continuare]

Motive pentru care ai mereu picioarele reci

Actualizat la data de: 09 Iunie 2022

Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala

Generalitati Picioarele reci sunt, de regula, un lucru firesc, mai ales daca fenomenul apare ca raspuns la temperaturile scazute sau la o anumita doza de anxietate. Totusi, picioarele reci pot fi si un semnal al diverselor probleme de sanatate precum circulatia deficitara a sangelui sau diabetul, dar si un efect secundar al fumatului sau consumului de alcool in exces. Picioarele reci nu reprezinta o afectiune sau o boala, insa pot fi un element-cheie in stabilirea unor diagnostice. Principalele motive ale picioarelor reci • Unul dintre motivele pentru care ai tot timpul picioarele reci este transpiratia in exces. Trebuie sa ai mare grija deoarece hipertiroidismul, de exemplu, poate cauza aparitia transpiratiei excesive. • Un alt factor implicat in temperatura scazuta a membrelor inferioare este circulatia sanguina deficitara. Mai grav este faptul ca circulatia incorecta a sangelui are drept consecinta o scadere a temperaturii corpului si, implicit, o lipsa de oxigen catre... [continuare]

Angina

Actualizat la data de: 15 Septembrie 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Angina sau angina pectorala este durerea, disconfortul sau constrictia de la nivelul pieptului care apare atunci cand o zona a muschiului inimii nu este suficient oxigenata. Aceasta nu este o boala in sine ci mai degraba un simptom pentru o boala coronariana, fiind cel mai des intalnit in cazul bolilor cardiovasculare. Inima este irigata de sangele care are un continut scazut de oxigen, in mod special, ca urmare a ingustarii arterelor coronariene determinata de acumularea pe peretii acestora de placa de aterom sau a aterosclerozei (conditie ce creste riscul aparitiei durerii, bolilor coronariente, atacului de cord si chiar a decesului). Cum se manifesta angina? Angina se poate manifesta sub forma unui atac de angina pectorala, durere sau disconfort toracic, care dureza de obicei cateva minute. Exista mai multe tipuri ale conditiei: angina pectorala stabila (durerea are o durata mai mica de 20minute si cedeaza la repaus sau administrarea de nitroglicerina... [continuare]

Boli provocate de expunerea la aerul conditionat

Actualizat la data de: 03 Iunie 2022

Autor: SfatulMedicului

Bacteriile din aerul conditionat In zilele calduroase, aparatele de aer conditionat sunt nelipsite, rolul lor fiind acela de a oferi racoare si confort in locuinte. Insa, daca acestea nu sunt corect intretinute, devin adevarate surse de imbolnavire. Expunerea necontrolata la aerul conditionat poate sa produca si afectiuni respiratorii, bronsita sau pneumonie. Insa, in unele cazuri, acestea pot sa transmita o bacterie destul de periculoasa organismului - bacteria legionella – care poate cauza o forma severa de pneumonie. Aceasta traieste si se dezvolta nu doar in filtrele de aer conditionat, dusuri sau piscine, cat si in sistemele de pulverizare a apei daca acestea nu sunt dezinfectate periodic. De aceea, este foarte important sa curatam toate aceste aparate. De asemenea, atunci cand avem copii in casa sau cand o parte din locatari au sistemul imunitar slabit sau sunt diagnosticati cu astm bronsic sau au avut, bronhopneumopatie obs [continuare]

Boli ce pot fi ameliorate la salina naturala

Actualizat la data de: 04 Iulie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Salinoterapia sau tratamentul cu aerosoli salini are o multime de beneficii pentru cei mici, dar si pentru adulti, fiind o sursa de sanatate si de prevenire sau de ameliorare a mai multor afectiuni. Tratamentele realizate cu ajutorul aerosolilor in salina au inceput sa capete renume inca din secolul al XIX-lea, pe vremea cand minerii care mergeau la munca intr-o mina cu sare nu aveau probleme pulmonare. Ce afectiuni sunt ameliorate prin salinoterapie • Printre afectiunile ce pot fi ameliorate cu ajutorul salinoterapiei putem aminti: boli din sfera ORL, rinita alergica, sinuzita, laringita, astmul bronsic, pneumonia. Sunt studii care sustin ca pacientii cu astm, dupa o cura de minimum 7 zile se simt mult mai bine, iar severitatea simptomelor sunt semnificativ reduse, la fel si crizele de astm sunt mult mai rare. De asemenea, expunerea la aerul din salina are un rol esential in stimularea eliminarii secretiilor de la nivelul bronhiilor, are loc si o reducere a... [continuare]

Bolile de tiroida: cauze, prevenire si tratament

Actualizat la data de: 22 August 2016

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Tiroida este o glanda endocrina in forma de fluture, situata in zona cervicala anterioara la nivelul gatului, si controlata de hipofiza si hipotalamus. Ea functioneaza pe baza de iod, un mineral gasit in unele alimente si in sarea iodata si produce mai multe tipuri de hormoni, care tin sub control ritmul cardiac si raspund de reglarea temperaturii corpului, precum si de rapiditatea cu care alimentele sunt convertite in energie. In plus, tiroida sintetizeaza calcitonina, o substanta care regleaza cantitatea de calciu din sange. Cancerul de tiroida Aproape 20-30% dintre romani sufera de gusa endemica sau gusa nodulara, o afectiune a tiroidei cauzata de lipsa de iod din alimentatie si manifestata prin aparitia unor micronoduli pe suprafata glandei tiroide. Acesti noduli sunt de cele mai multe ori benigni, insa pot degenera in timp in cancer. Procesul canceros se declanseaza cand anumite celule tiroidiene isi modifica ADN-ul (devin celule mutante) si incep sa se... [continuare]

Boli pulmonare

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli respiratorii

Buna ziua Va rog sa-mi detaliati urmatorul diagnostic: Neoplasm bronhopulmonar LSD st IV, in curs de mici paleative ciclul I Carcinom epidermial Este un diagnostic pentru o persoana de sex feminin de 70 de ani. Va rog sa-mi spuneti in ce stadiu se afla? Ce sanse de viata mai sunt? A inceput un tratament cu citostatice......... [continuare]

Fumezi? afla ce tipuri de cancer poti dezvolta

Actualizat la data de: 24 Septembrie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Fumatul este responsabil de aparitia multor boli cronice, de aparitia cancerului, tulburari cardiovasculare, boli obstructiv cronice dar si moarte prematura. Sute de mii de oameni isi pierd viata, in fiecare an, din cauza fumatului. Fumatul este una din cele importante cauze de deces care pot fi prevenite, din lume. Studiile recente au confirmat ca fumatorii pot submina starea de sanatate a nefumatorilor in unele medii. Fumatul declanseaza cancerul Peste 90% dintre bolnavii care sufera de cancer pulmonar au dezvoltat aceasta afectiune din cauza fumatului. Prezenta acestui tip de carcinom este una din cele mai comune cauze ale deceselor provocate de cancer, din lume. Fumatorii au un risc major de a dezvolta: - cancer al vezicii urinare - cancer al rinichilor - cancer al faringelui si laringelui - cancer bucal - cancer de esofag - cancer de pancreas - cancer stomacal - unele tipuri de leucemie - cancer la nivelul nasului si... [continuare]

Cele mai frecvente 'povesti' pe care femeile le spun doctorilor

Actualizat la data de: 07 Octombrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati 'Nu fumez!', 'In fiecare dimineata fac exercitii fizice!', 'Desigur ca folosesc ata dentara!'… Daca va numarati printre femeile care, la fiecare control medical mai omit sau mai infloresc, pe ici pe colo, informatiile oferite medicului, sa stiti ca nu sunteti singura! Mai mult: fenomenul este atat de extins, incat specialistii chiar se ingrijoreaza! O astfel de practica nu anunta nimic bun si in multe cazuri poate impiedica medicul sa previna boli de inima, complicatii ale sarcinii sau chiar cancer. In relatia cu medicul nu trebuie sa existe rusine: oricat de personala ar fi problema, ea trebuie comunicata. In relatia cu medicul nu trebuie sa existe mici minciunele nevinovate: chiar si cele aparent inofensive il pot indruma pe o pista gresita. Medicul, oricat de bine intentionat ar fi, nu ne poate ajuta daca ii ascundem ceea ce ne deranjeaza, daca tainuim simptome sau daca mintim in legatura cu masurile pe care le luam pentru a ne proteja sanatatea. [continuare]

Ghid de sanatate a-z pentru sezonul rece

Actualizat la data de: 19 Februarie 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati In sezonul rece, majoritatea persoanelor cauta cele mai bune remedii pentru tratarea afectiunilor de sezon (raceala, gripa, laringita etc). Aceasta atitudine nu este insa cea mai potrivita din punct de vedere al starii generale de sanatate; dupa cum spune un binecunoscut proverb: "este mai usor sa previi decat sa tratezi". Prevenirea dezvoltarii bolilor de sezon are in prim-plan intarirea sistemului imunitar si hranirea acestuia cu ingredientele potrivite, care sa ii asigure functionarea in conditii optime. Ghid de sanatate A - Z A Antioxidantii - vinul rosu, fructele si legumele colorate sunt toate bogate in antioxidanti care pot preveni aparitia gripei si a racelii; Aerul cald - un studiu german constatat ca cei care petrec o parte din timp intr-o camera cu aburi calzi de doua ori pe saptamana racesc mai greu si congestia nazala este redusa. Nu puteti beneficia de sauna? Si aburul fierbinte de la dus are acelasi efect. B B complex - grupul de vitamine... [continuare]

Ce este Caduet 10 mg/10 mg si pentru ce se utilizeaza Indicatii Caduet 10 mg/10 mg este indicat pentru prevenirea evenimentelor cardiovasculare (de exemplu, infarct miocardic) la pacientii hipertensivi (pacienti cu valori mari ale tensiunii arteriale) care prezinta factori suplimentari de risc cardiovascular, cum sunt fumatul, obezitatea, boli de inima in familie sau diabet zaharat. Mod de administrare Luati intotdeauna Caduet 10 mg/10 mg exact asa cum v-a recomandat medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doza uzuala pentru inceperea tratamentului este de un comprimat filmat de Caduet 5 mg/10 mg pe zi. Doza poate fi crescuta la un comprimat filmat de Caduet 10 mg/10 mg pe zi. Comprimatele trebuie inghitite cu apa si pot fi luate in orice moment al zilei, indiferent de orarul meselor. Urmati sfatul medicului privind regimul alimentar, mai ales cu restrictie la grasimi, evitati fumatul si faceti zilnic... [continuare]

Ce este Caduet 5 mg/10 mg si pentru ce se utilizeaza Indicatii Caduet 5 mg/10 mg este indicat pentru prevenirea evenimentelor cardiovasculare (de exemplu, infarct miocardic) la pacientii hipertensivi (pacienti cu valori mari ale tensiunii arteriale) care prezinta factori suplimentari de risc cardiovascular, cum sunt fumatul, obezitatea, boli de inima in familie sau diabet zaharat. Mod de administrare Luati intotdeauna Caduet 5 mg/10 mg exact asa cum v-a recomandat medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doza uzuala pentru inceperea tratamentului este de un comprimat filmat de Caduet 5 mg/10 mg pe zi. Doza poate fi crescuta la un comprimat filmat de Caduet 10 mg/10 mg pe zi. Comprimatele trebuie inghitite cu apa si pot fi luate in orice moment al zilei, indiferent de orarul meselor. Urmati sfatul medicului privind regimul alimentar, mai ales cu restrictie la grasimi, evitati fumatul si faceti zilnic... [continuare]

Fibrinogenul este o proteina, un factor de coagulare (factorul I), esential pentru formarea cheagurilor de sange. Fibrinogenul este produs de ficat si eliberat in circulatie impreuna cu cateva alte proteine ale factorului de coagulare. In mod normal, atunci cand un tesut corporal sau un perete al vaselor de sange este ranit, un proces numit hemostaza incepe sa ajute la oprirea sangerarii prin formarea unui cheag la locul accidentarii. Fragmente de celule mici numite trombocite adera si se agrega la nivelul locului si astfel incepe o cascada de coagulare, factorii coagularii fiind activati unul dupa altul. Pe masura ce cascada se apropie de finalizare, fibrinogenul solubil este transformat in fibre fibrinice insolubile. Aceste fibre se reticuleaza impreuna pentru a forma o plasa de fibrina care se stabilizeaza la locul prejudiciului. Fibrina adera la locul leziunii impreuna cu trombocitele pentru a forma un cheag de sange stabil. Aceasta bariera previne pierderea suplimentara... [continuare]

Celulele albe, denumite si leucocite, sunt celule care exista in sange, in sistemul limfatic si in tesuturi, care reprezinta o parte importanta a sistemului de aparare al organismului. Acestea ajuta la protejarea impotriva infectiilor si, de asemenea, au un rol in raspunsuri alergice si protectia impotriva cancerului. Sangele este alcatuit din cateva tipuri diferite de celule suspendate in plasma numita fluid: celule albe (leucocite), celule rosii (eritrocite) si trombocite. Toate aceste celule sunt produse in maduva osoasa si ulterior sunt eliberate in sange pentru a circula. Unele boli afecteaza producerea de celule albe de catre maduva osoasa, rezultand fie o crestere sau o scadere a numarului de celule albe circulante. Leucocitele provin din maduva osoasa, dar circula in fluxul sanguin. Exista cinci tipuri majore de leucocite: neutrofile, limfocite, eozinofile, monocite, bazofile. Simptomele unui numar redus de leucocite includ: febra, frisoane, dureri de cap, dureri... [continuare]

Lipoproteinele reprezinta complexe structurale, ce sunt compuse din lipide si apoproteine, cu un rol important in metabolism. Acestea indeplinesc functia de transport al colesterolului, trigliceridelor si fosfolipidelor in plasma. Lipoproteinele se clasifica astfel: - chilomicroni; - VLDL (lipoproteine cu densitate foarte mica); - IDL (lipoproteine cu densitate intermediara); - LDL (lipoproteine cu densitate mica); - HDL (lipoproteine cu densitate mare). Chilomicronii transporta trigliceridele exogene (din alimentatie) de la nivelul intestinului la tesutul adipos si muschi. Lipoproteinele cu densitate foarte mica (VLDL) sunt responsabile pentru transportul trigliceridelor endogene (sintetizate hepatic) de la ficat catre tesutul adipos si muschi. Lipoproteinele cu densitate intermediara (IDL) sunt formate din descompunerea VDLD si a HDL. Lipoproteinele cu densitate joasa (LDL) contin lipide (colesterol liber, fosfolipide si trigliceride) si proteine ce transporta... [continuare]

Neutrofilele reprezinta o categorie de leucocite, implicate in functionarea sistemului imunitar. Exista si alte patru tipuri de celule albe din sange (leucocite), dar neutrofilele sunt cele mai abundente, reprezentand 55-70% din totalul acestora. Leucocitele reprezinta o parte esentiala a sistemului imunitar. In cazul unei afectiuni acute sau a unui trumatism minor, substantele pe care corpul le considera straine, cunoscute sub numele de antigene, determina ca sistemul imunitar sa intre in actiune. Antigenii pot fi: bacterii, virusuri, ciuperci, otravuri, celule canceroase. Neutrofilele pot circula liber prin peretii venelor si in tesuturile corpului, pentru a ataca imediat toate antigenele. Concret, neutrofilele au un rol major in apararea antiinfectioasa primara a organismului prin fagocitarea si digestia microorganismelor. Neutropenia este termenul care defineste nivelurile scazute de neutrofile. Unii oameni prezinta un numar scazut de neutrofile, dar nu si un risc crescut... [continuare]

Lipoproteinele cu densitate mare (HDL) sunt sintetizate la nivelul ficatului si contin proteine (cele mai importante sunt Apo-A1 si apo-A2), colesterol si trigliceride. Se considera ca lipoproteinele cu densitate mare sunt benefice organismului, deoarece transporta colesterolul liber de la celulele periferice la ficat, unde va fi excretat de bila. Datorita rolului acestora, colesterolul HDL se mai numeste si “colesterol bun”. Nivelul colesterolului HDL poate sa creasca odata cu scaderea in greutate, cu practicarea sportului, a consumului moderat de alcool si a renuntarii la fumat. [continuare]

Sanatatea - un capital ce trebuie intretinut Factorii de stress si cei poluanti care permanent ne inconjoara ne agreseaza din ce in ce mai mult si, pe masura ce inaintam in varsta, pot lasa amprente patologice ireversibile asupra functionarii normale a organismului nostru. Una dintre functiile noastre vitale este respiratia. Aceasta asigura oxigenul atat de necesar celulelor si favorizeaza eliminarea bioxidului de carbon rezultat in urma procesului metabolic. Acest circuit continuu se realizeaza printr-un ansamblu de organe si "tuburi" care, laolalta, formeaza aparatul respirator: plamanii, caile pulmonare, bronhiile, traheea, laringele, faringele, cavitatea nazala. Pe langa stres si poluare, un alt factor de risc cu o contributie negativa covarsitoare asupra functiei respiratorii este fumatul. Verasante iti propune ca, dupa ce vei fi efectuat scurtul tur virtual informativ pregatit, deja sa te fi convins sa acorzi importanta cuvenita sanatatii tale si a... [continuare]