fibrilatie ischemica aritmica cronica

Factori care pot influenta aparitia fibrilatiei atriale

Actualizat la data de: 27 Aprilie 2022

Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala

Ce este fibrilatia atriala? Fibrilatia atriala reprezinta o afectiune a inimii care face parte din categoria aritmiilor, in care inima nu bate in ritmul normal (numit ritm sinusal).  Ritmul normal al inimii este regulat, se numeste ritm sinusal, si are o frecventa de 60-90 batai/minut (in anumite conditii frecventa normala este intre 50-100 batai/minut). Fibrilatia atriala este o afectiune in care inima bate neregulat, aritmic. Cel mai frecvent inima bate mai repede, 120-160/minut, uneori pana la 180 batai pe minut. Conform Societtii Europene de Cardiologie, Fibrilatia atriala (FA) este cea mai frecventa aritmie cardiaca. Se preconizeaza ca unul din patru adulti de varsta mijlocie din tarile dezvoltate dezvolta fibrilatie atriala. Cum se manifesta? Semne si simptome In mod normal, omul nu isi percepe bataile inimii, atunci cand este in ritm sinusal. In FiA, intrucat ritmul este neregulat si uneori cu frecventa crescuta, pacientul poate resimti diverse simptome: •... [continuare]

Insuficienta mitrala – regurgitare mitrala

Actualizat la data de: 30 Mai 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Afectarea aparatului valvular se caracterizeaza prin alterarea functiei de supapa a uneia sau mai multor valve, ca urmare a unor leziuni anatomice (valvulopatii organice) sau perturbari functionale (valvulopatii functionale) tipul de defect fiind stenoza sau insuficienta. Insuficienta este defectul prin care un orificiu nu se inchide perfect intr-o anumita faza a ciclului cardiac, permitand intoarcerea in sens retrograd a sangelui, spre cavitatea din care a fost evacuat, in care presiunea este mult mai mica. Astfel ca, reintoarcerea in sens retrograd va produce sufluri de regurgitare. La nivelul cordului poate exista o singura valvulopatie, dar frecvent gasim asocieri de valvulopatii, pe acelas orificiu sau la orificii diferite, unele fiind organice altele fiind functionale. Atunci cand la acelasi orificiu se asociaza stenoza si insuficienta trebuie stabilit care este defectul dominant. Insuficienta mitrala Insuficienta mitrala se caracterizeaza prin... [continuare]

Electrocardiograma

Actualizat la data de: 06 August 2024

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Electrocardiograma (EKG,ECG) este un test efectuat de rutina si cu regularitate in cadrul consultului cardiologic. Este o metoda cost-eficienta, non-inaziva, nu este consumatoare de timp si energie si are un rol esential in identificarea ischemiei miocardice, a tulburarilor de ritm/de conducere, diselectrolitemiilor etc. Inima este o pompa musculara formata din patru camere. Cele doua camere de sus sunt denumite atrii, iar cele de jos, ventricule. Un sistem natural electric face ca muschiul inimii sa se contracte si sa pompeze sangele catre plamani si restul corpului. Activitatea electrica a inimii poate fi detectata de la nivelul pielii prin niste mici discuri metalice, denumite electrozi. In timpul electrocardiogramei, electrozii sunt atasati de piele la nivelul toracelui, bratelor si picioarelor. Acestia sunt conectati la un aparat ce transforma impulsurile electrice intr-o reprezentare grafica, sub forma de unde si segmente, pe care o inregistreaza pe... [continuare]

Insuficienta cardiaca

Actualizat la data de: 10 Aprilie 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Insuficienta cardiaca apare atunci cand muschiul inimii nu mai pompeaza cantitatea de sange necesara organismului. Insuficienta nu inseamna ca inima nu mai pompeaza sange, ci ca nu mai lucreaza asa cum ar trebui. Deoarece inima nu mai functioneaza in limite normale, organismul incearca sa-si suplineasca functia prin: - retinerea apei si sarii pentru a creste cantitatea de sange - cresterea frecventei cardiace (tahicardie) - cresterea dimensiunilor inimii. Cu timpul inima oboseste si incepe sa devina din ce in ce mai putin eficienta. In acest moment apar simptome ca oboseala si slabiciune. Sangele incepe sa stagneze in vasele care ajung la inima, cauzand acumularea de lichid la nivelul plamanilor si scurtarea respiratiei. Cauze Insuficienta cardiaca este produsa de factori sau boli care afecteaza capacitatea de pompare a ventriculului stang (disfunctie sistolica) cum ar fi: - boli coronariene sau infarcte miocardice (cea mai comuna cauza) ... [continuare]

Hipotiroidismul

Actualizat la data de: 15 Iunie 2021

Dr Florescu Maria Cristina
Medic Specialist Endocrinologie

Generalitati Glanda tiroida este o glanda endocrina cu forma de fluture care este situata la baza gatului, sub "marul lui Adam" si deasupra claviculelor. Tiroida produce 2 hormoni, T3 (triiodotironina) si T4 (tiroixina), care au rol in reglarea metabolismului. Functia glandei tiroide este controlata de hipofiza, o glanda endocrina situata la baza creierului care produce TSH, un hormon care stimuleaza secretia T3 si T4. Hipotiroidismul este o disfunctie a glandei tiroide care presupune existenta unui deficit de hormoni tiroidieni. Boala apare atunci cand glanda tiroida nu produce suficienti hormoni, ai caror rol, printre altele, este de a controla felul in care organismul stocheaza si utilizeaza energia. Deficitul hormonilor tiroidieni afecteaza toate sistemele organismului. Riscul de a dezvolta hipotiroidism tinde sa creasca odata cu varsta. Femeile invarsta au cel mai mare risc. In cazuri rare, hipotiroidismul apare la sugari si copiii mici. Sugarii au o crestere si o... [continuare]

Accidentul vascular cerebral (avc)

Actualizat la data de: 03 Martie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Generalitati Un accident vascular cerebral apare atunci cand un vas de sange (o artera) care furnizeaza sange la nivelul unei zone a creierului se sparge sau este blocat de un cheag sangvin fiind a treia cauza de deces dupa bolile cardiovasculare si neoplazice si prima cauza de handicap fizic sau psihic. Accidentul vascular cerebral inglobeaza totalitatea afeciunilor determinate de leziuni ischemice, hemoragice sau mixte ale parenchimului cerebral ca urmare a afectarii primare sau secundare a unuia sau mai multor vase cerebrale. In cazul in care apar simptome ale unui AVC este necesar un tratament de urgenta, exact ca si in cazurile de infarct miocardic. In cazul in care tratamentul medical este inceput cat mai curand dupa aparitia simptomelor, cu atat mai putine celule nervoase vor fi afectate permanent. Cauze Cauzele accidentului vascular cerebral ischemic AVC ischemic este cauzat de un cheag de sange care blocheaza circulatia sangvina a creierului. Cheagul de sange se... [continuare]

Managementul si manifestarile cardiomiopatiilor

Actualizat la data de: 25 Mai 2015

Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog

Definitie Cardiomiopatiile reprezinta un grup de afectiuni ale muschiului cardiac aparute in urma unor solicitari de volum sau de presiune ale cordului precum si datorita unor afectiuni de etiologie genetica, inflamatorie, etc. Pe scurt, cardiomiopatia este descrisa ca fiind boala muschiului cardiac. Majoritatea cardiomiopatiilor se datoreaza altor patologii deja existente. In acest caz vorbim de cardiomiopatii secundare. Ele apar in boli precum: ateroscleroza coronariana, hipertensiune, boala a valvelor cardiace (valvulopatii), etc. O alta entitate de cardiomiopatii este reprezentata de cardiomiopatiile primare. Aceste cardiomiopatii se caracterizeaza printr-o afectare intrinseca a muschiului cardiac. Daca in primul caz, cel al cardiomiopatiilor secundare, o alta patologie conduce la aparitia afectarii muschiului cardiac, in cazul cardiomiopatiilor primare afectarea intrinseca a muschiului cardiac este responsabila de aparitia altor patologii. Cardiomiopatiile... [continuare]

Ce sunt enzimele cardiace si ce se intampla atunci cand cresc valorile acestora?

Actualizat la data de: 22 Octombrie 2024

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Ce sunt enzimele cardiace Biomarkerii cardiaci sunt substante endogene eliberate in fluxul sanguin atunci cand muschiul inimii este deteriorat sau stresat. Masurarea acestor biomarkeri este utilizata pentru a ajuta la diagnosticarea, evaluarea riscului si gestionarea sindromului coronarian acut , o afectiune care poate pune viata în pericol, caracterizata prin debutul brusc al durerii persistente in piept, cu iradiere la nivelul bratului stang predominant, umeri, stomac sau maxilar, dificultati de respiratie, greata, transpiratie si ameteli. Enzimele cardiace au inceput sa fie utilizate de la mijlocul secolului al XX-lea in evaluarea pacientilor cu suspiciune de infarct miocardic acut. Biomarkerii utilizati atunci nu sunt relevanti clinic astazi, deoarece biomarkerii mai sensibili si specifici i-au inlocuit. Troponinele sunt biomarkerii cardiaci cheie in medicina moderna pentru diagnosticarea ischemiei miocardice acute. Spre deosebire de creatinkinaza , care de obicei creste... [continuare]

Cum recunosti stopul cardiorespirator

Actualizat la data de: 16 Octombrie 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Ce este stopul cardiac Stopul cardiorespirator reprezinta pierderea capacitatii de pompa a inimii, a functiei respiratorii, toate coroborate cu pierderea starii de constienta. Cauza principala o reprezinta o anomalie a circuitului electric al cordului, fapt ce interfera cu ritmul normal al inimii. Afectiunea este o urgenta medicala care pune viata in pericol si necesita suport medical avansat imediat. Cum se manifesta Cand inima inceteaza sa functioneze eficient, rezultatul este o lipsa a sangelui oxigenat circulant, conditie care este deseori fatala pentru pacient. Atunci cand apare in afara spitalului, cauza este adesea ischemia cardiaca tranzitorie ce duce la fibrilatie ventriculara, care, netratata degenereaza pana la asistola, dar poate fi gestionata cu succes prin manevre prompte de sustinere a vietii (resuscitare cardiopulmonara) care implica compresii toracice, respiratiile gura la gura si defibrilarea. „Ritmurile non-ocabile (asistola si activitatea electrica... [continuare]

Impactul medicatiei oncologice asupra inimii

Actualizat la data de: 27 Mai 2024

Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala

Ce este medicatia oncologica In ultimii 30 de ani decesele determinate propriu-zis de cancer au scazut foarte mult gratie terapiilor utilizate in tratarea cancerului. Fie ca vorbim de chimioterapie, terapie hormonala, imunoterapie, terapie tintita, genica sau combinata, medicatia oncologica este personalizata pentru fiecare pacient in functie de tipul specific de cancer, stadiul bolii, caracteristicile moleculare ale tumorii si starea generala de sanatate a pacientului. Odata cu dezvoltarea a tot mai multe medicamente pentru tratarea cancerului, oncologii se confrunta cu reactii adverse diverse. Istoric cardio-oncologie, subspecialitate medicala Astfel una din principalele probleme, care a devenit tot mai clar ca trebuie abordata este efectul medicatiei oncologice asupra inimii. Prima data aceasta problema a fost ridicata in anul 1970, cand pacientii tratatati cu doxorubicina au inceput sa dezvolte insuficienta cardiaca. Ulterior, dupa anul 2000 odata cu aparitia... [continuare]

Embolia paradoxala: o enigma in patologia cardiovasculara

Actualizat la data de: 13 August 2024

Autor: SfatulMedicului

Ce este embolia paradoxala Embolia reprezinta migrarea unui tesut, de regula un tromb de sange, dintr-un loc in care se formeaza catre un anumit organ aflat la distanta. Forma clasica si cunoscuta de embolie este embolia prin inima, catre plamani: un tromb din venele din organism, cum sunt venele membrului inferior, migreaza catre atriul drept, ventricul drept si ulterior ajunge in artera pulmonara, catre plamani. O alta forma de embolie este atunci cand un tromb format in atriu sau ventriculul stang migreaza in artera aorta, iar de acolo poate lua cu usurinta calea arterelor carotide, ajungand la creier. Acest fenomen va produce ceea ce se numeste un accident vascular ischemic. Embolia paradoxala se intampla insa atunci cand un tromb merge din dreapta in stanga. Pentru ca acest lucru sa fie posibil, trombul format in venele din organism nu va mai ajunge in plamani, ci in inima, de unde poate produce embolie in arterele carotide si ulterior creier. Cauze Embolia paradoxala... [continuare]

Palpitatiile – cand sunt inofensive si cand pot semnala o problema cardiaca

Actualizat la data de: 22 Decembrie 2025

Autor: SfatulMedicului

Ce sunt palpitatiile? Palpitatiile reprezinta una dintre cele mai frecvente cauze de prezentare la medic si la camerele de garda. Multi pacienti descriu aceste senzatii ca batai rapide, neregulate, prea puternice sau „sarite” ale inimii. Desi, in numeroase situatii, palpitatiile nu indica o afectiune grava, ele pot fi uneori semnul unei probleme cardiace care necesita evaluare medicala atenta. Diferentierea intre situatiile lipsite de risc si cele care pot ascunde o boala cardiaca este esentiala pentru prevenirea complicatiilor si pentru reducerea anxietatii pacientului. Cum se manifesta? Palpitatiile sunt perceptia constienta a batailor inimii. In mod normal, activitatea cardiaca nu este simtita, insa anumite modificari ale ritmului sau fortei de contractie pot deveni perceptibile. Ele pot aparea: - brusc sau progresiv - in repaus sau la efort - sporadic sau frecvent - cu durata de cateva secunde sau de mai multe minute Palpitatiile pot fi regulate... [continuare]

Descriere Glicozidele cardiace au fost utilizate in medicina occidentala in tratamentul insuficientei cardiace de la publicarea in 1785 de catre William Withering a cartii "Account on the Foxglove". Acestea au fost utilizate de asemenea ca rodenticide si pentru otravirea sagetilor. In afara de digoxin mai exista si alte glicozide cardiotonice naturale - digitoxin, convalatoxin, oleandrin etc. Biodisponibilitatea digoxinului este mare, cuprinsa intre 40 si 90%. Debutul actiunii in cazul administrarii orale este de 1,5 - 6 ore, cu aparitia efectului maxim in 4-6 ore. In cazul administrarii intravenoase debutul actiunii este de 5-30 minute, cu efect maxim dupa 1,5 - 3 ore. Timpul de injumatatire este lung, de 1.6 zile, eliminarea facandu-se preferential pe cale renala (60-80%), restul pe cale hepatica. Digoxinul actioneaza prin: - inhibarea pompei Na-K cu acumularea ulterioara a calciului la nivelul celulelor cardiace; - cresterea tonusului vagal. Principala actiune farmacodinamica... [continuare]

Ce este Jodthyrox si pentru ce se utilizeaza Indicatii Iodul este un microelement esential pentru producerea hormonilor tiroidieni ca si pentru buna functionare a glandei tiroide. Levotiroxina este un hormon tiroidian de sinteza utilizat in tratamentul afectiunilor glandei tiroide. Are un efect similar cu cel al hormonilor naturali. Jodthyrox este utilizat pentru tratamentul gusii endemice si completarea necesarului de iod, in special in: - gusa eutiroidiana la tineri, - gusa cu marirea simultana a volumului tiroidei (gusa eutiroidiana difuza) la adulti si gravide - prevenirea recidivei gusii dupa operatiile de gusa endemica (profilaxia gusii recidivante). Atentionare: De regula, initierea tratamentului cu acest preparat combinat trebuie sa fie precedata de un tratament cu preparate hormonale tiroidiene pure. De obicei, la pacientii mai tineri (sub 40 de ani) cu gusa si deficit de iod de origine alimentara, este indicata, pe langa administrarea de hormoni tiroidieni, si... [continuare]

Compozitie -1 capsula retard contine 120 mg verapamilclorhidrat, dietilftalat, poli (etilacrilat, metilmetracrilat); poli (acid metacrilic, metilmetracrilic), selac, talc, coloranti E 127, E 171 sau -capsule de 40 mg verapamilclorhidrat, dietilftalat, poli (etilacrilat, metilmetracrilat); poli (acid metacrilic, metilmetracrilic), selac, talc, coloranti E 127, E 171. Indicatii In tratamentul insuficientei coronariene (stari de oxigenare insuficienta a muschiului cardiac); angina cronica stabila (angina de efort); angina de repaus inclusiv angina vasospastica (primzmetal. Angina, Variant-Angina), cat si angina instabila (crescendo-Prainfarct-angina); angina pectorala dupa infarct. In tratamentul unor aritmii cum sunt: tahicardie paroxistica supraventriculara, fibrilatie si flutter atrial cu frecventa marita (in afara de sindromul WPW, vezi contraindicatii), extrasistole supraventriculare, extrasistole ventriculare, in cazul in care sunt cauzate de ischemie cardiaca. in... [continuare]