endoscopie bronsica
Tusea cronica
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Definitie Tusea cronica dureaza opt saptamani sau mai mult si este mai mult decat deranjanta. In afara de faptul ca poate fi epuizanta, ea poate fi deranjanta pentru familie, colegii de serviciu, poate interfera cu somnul si lasa pacientul frustrat si nervos. Tusea cronica este una dintre cele mai frecvente acuze ale pacientilor care se prezinta la medic. Desi uneori poate fi dificil de determinat cauza exacta care determina tusea cronica, cele mai frecvente cauze ale acesteia sunt hipersecretia de mucus din sinusuri, astmul si refluxul acid – un simptom frecvent al bolii de reflux gastroesofagian. De obicei tusea cronica dispare odata ce cauza care a determinat-o este tratata. Simptome Tusea cronica poate apare alaturi de alte semne si simptome, printre care: - rinoree sau nas infundat; - o senzatie de lichid care se scurge in faringe; - respiratie zgomotoasa si dispnee; - arsuri esofagiene sau gust acru; - in cazuri rare, tuse cu expectoratie sanguinolenta. Consultul... [continuare]
Septicemia
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Septicemia este o infectie generalizata datorata patrunderii in circulatia sangvina, continuu sau intermitent, a germenilor patogeni si a toxinelor lor dintr-un focar septic cunoscut sau nu, manifestata clinic prin fenomene toxice infectioase si cu o evolutie extrem de grava. Este favorizata de interventii chirurgicale, manevre sau explorari invazive cu nerespectarea masurilor de asepsie si antisepsie, asociat cu tare organice sau stari de imunosupresie. Mortalitatea este de circa 30-80%, un prognostic mai sumbru inregistrandu-se in infectiile cu gram negativi, la varstnici ca si la cei cu tare asociate. Etiopatogenie Cauza determinanta este reprezentata de germeni microbieni gram pozitivi (stafilococ, streptococ, pneumococ etc.) sau gram negativi (gonococ, meningococ, enterobacterii etc.), aerobi sau anaerobi; fungi (mai ales Candida albicans, iatrogen prin antibioterapie ce distruge echilibrul dintre flora saprofita si cea parazita). Conditiile favorizante sunt: [continuare]
Catalogul national de programe de studii complementare
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 418 din 20.04.2005 - pentru aprobarea Catalogului national de programe de studii complementare in vederea obtinerii de atestate de catre medici, medici dentisti si farmacisti, precum si a Normelor metodologice de organizare si desfasurare a acestora Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 489 din 09/06/2005 Vazand Referatul Directiei de resurse umane si dezvoltare profesionala nr. M.C. 5.068 din 20 aprilie 2005, in temeiul dispozitiilor Hotararii Guvernului nr. 168/2005 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii si ale Hotararii Guvernului nr. 899/2002 privind organizarea invatamantului postuniversitar medical si farmaceutic uman, cu modificarile si completarile ulterioare, ministrul sanatatii emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Catalogul national de programe de studii complementare in vederea obtinerii de atestate de catre medici, medici dentisti si farmacisti, prevazut in anexele nr. I-V*) care fac parte integranta din prezentul... [continuare]
Despre pirozis si refluxul gastro-esofagian
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pirozisul, clasica arsura pe care o resimtim din cand in cand, este un simptom ce se datoreaza iritatiei mucoasei esofagiene datorata refluxului continutului gastric acid in esofag. Pirozisul este o acuza frecventa in cazul pacientilor cu boala de reflux gastroesofagian. Pirozisul este resimtit si ca o senzatie dureroasa, localizata retrosternal ce poate sa iradieze superior, catre gat, mandibula. Refluxul cronic de acid gastric se coreleaza si cu aparitia tusei sau chiar a simptomelor similare astmului bronsic. Desi uneori pacientii pot avea impresia ca problema are origine cardiaca, aceasta senzatie este eronata. Pirozisul este exclusiv o problema gastroenterologica, si chiar daca disconfortul resimtit poate fi localizat pe o zona mai intinsa, nu inima este cea care sufera de aceasta data. In timpul deglutitiei, bolul alimentar este impins din cavitatea bucala catre stomac. El strabate exofagul, o structura musculo-fibroasa lumenala al carei rol este de... [continuare]
Generalitati Tumorile gastrointestinale stromale sunt forme rare de cancer. Aceste boli sunt caracteristice in special persoanelor cu vasta cuprinsa intre 50 si 60 de ani si sunt foarte rare in randul persoanele mai tinere de 40 de ani. Tumorile stromale ale tractului gastrointestinal fac parte dintr-un grup de boli maligne ce poarta denumirea de sarcoame ale tesuturilor moi. Sarcoamele sunt tumori maligne (cancere) care se dezvolta in tesuturile conective sau conjunctive ale organismului (cum ar fi muschi, tesut adipos, nervi, vase de sange, oase si cartilaje). Cele mai multe tumori gastrointestinale stromale debuteaza in zona stomacului sau a intestinului subtire dar se pot manifesta pe toata lungimea tractului digestiv. Tractul digestiv incepe de la esofag si se aseamana cu un tub gol. Peretii tractului digestiv sunt alcatuiti din straturi de muschi. Tumorile stromale se manifesta de la nivelul celulelor care se afla intre straturile musculare ale tractului... [continuare]
Cancerul pulmonar cu celule mici (microcelular)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul pulmonar apare ca urmare a unei replicari haotice, scapate de sub control, a celulelor parenchimului pulmonar. Celulele canceroase isi modifica foate mult caracteristicile, astfel incat devin capabile sa se multiplice rapid, au o durata de viata mult mai lunga si capata o agresivitate particulara, care le permite sa se imprastie in organism, determinand metastaze in diverse alte organe. Cancerul pulmonar poate sa apara in orice parte a plamanului, neexistand zone predispuse in mod particular la dezvoltarea lui. Datorita faptului ca este descoperit foarte tardiv, adesea in stadii terminale, mortalitatea cancerului pulmonar este una din cele mai crescute, nefiind depasit decat de cancerul mamar si de cel de prostata. Simptomatologia, adesea nespecifica sau inselatoare (tuse, alterarea starii generale), este cea care ii creeaza pacientului senzatia ca afectiunea sa nu este atat de grava, iar acesta nu se prezinta inca de la inceput la medic. Cu cat... [continuare]
tusesc de 4 luni si ceva.tusea e seaca.cateodata simt catea o durere in piep si simt ca nu mai pot sa respir.am fost la 2pneumologi, mi-am facut radiografii,analize de sange.unu mi-a spus ca e posibil sa am astm bronsic ,am lut tratament pt astm dar degeaba imi e mai rau.....adica tusesc mai rau.celalalt medic mi-a zis ca nu are cum sa am astm daca nu fac crize si ca valoriile spirometrice sunt normale.am fost si la alergolog, nu snt alergic.am lut si siropuri ,am tinut cura cu oua de prepelita ,antibiotice dar nu au nici un efect....va rog ajutati-ma si pe me!! .ce sa mai fac????daca cunasteti vreun medic bun scrieti_mi pe [email protected] sau dati un beep la 0766638186.ajutati-ma va rog..!!!!va multumesc mult!!!! [continuare]
Am facut doua operatii de polipoza nazala bilaterala la un interval de doi ani (prima sub control endoscopic iar a doua clasica deoarece a fost combinata si cu o deviatie de sept) iar acum polipii au recidivat in toate sinusurile (am si sinuzita :maxilara, frontala, etmoidala si sfenoidala ) si nu mai am deloc miros. Ultima operatie am facut-o acum un an si jumatate. Pot rezolva aceste probleme cu tratament homeopat ? Cu ce ?. Multumesc . [continuare]
CT TORACE NATIV: Trei bule de emfizem subpleurale apical LSD cea mai mare de 6.8mm. Modificari bronsice peri si infrahilar bilateral. Micronodul subpleural de 4.3mm LMD. Accentuarea desenului interstitial peribronhovascular bilateral. Fara colectii sau lichid liber la nivel pleural sau pericardic. Cord cu diametre in limitele varstei. Fara imagini de adenopatii cu caracter patologic la nivel mediastinal sau axilar bilateral.Cateva imagini limfoganglionare cu centru hipodens mediastinale si axilare bilateral pericentimetrice. Ambele glande suprarenale, tiroida fara modificari notabile spontan. Pe sectiunile surprinse la nivelul abdomenului superior, spontan, imagini hiperdense la nivelul calicelui mijlociu stang de pana la 6.5mm. Cifoza toracala. [continuare]
Deviatie de sept, secretii pe trahee si voce oribila
Salutare, As dori sa aflu o parare din multitudinea cazurilor existente daca s-a mai confruntat cineva cu probleme similare ori daca simptomele sunt atribuite unei afectiuni aparte. Mai precis, am o deviatie de sept completa pe partea dreapta, o am de cand m-am nascut iar la nara stanga in urma investigatiilor ORL s-a constatat ca am si o hipertrofie de cornee pe nara stanga. Problema mea este ca in ultimii trei ani vocea mi s-a "alterat", este mereu ragusita datorita unei inflamatii constante a gatului care persista indiferent de anotimp. Literalmente vocea imi suna aiurea, nenatural. Mai departe, in urma cu doi ani am inceput sa am si o secretie in gat/pe trahee care curge posterior (din nas se duce posterior) si in special secretia e foarte puternica dimineata tocmai cand durerea de gat e la apogeu dupa ce respir pe gura toata noaptea. Totodata secretia asta imi provoaca o tuse iritativa, deoarece tot curge si ajunge in tractul bronsic!? De respirat respir pe gura,... [continuare]
Am 48 de ani si acum 2 ani am ingropat un tata cu picior diabetic, in luna aprilie a anului trecut am facut prima otita fungica supurata, care si dupa antibiotice, ciprofloxacin, augumentin, betpioptal s-a reinfecta t(urechea) inca vreo 5 saptamani cand o tanara rezidenta de la urgente mi-a spus sa imi i-au glicemia care era aproape 200. Am iceput sa tin regim alimentar si s-a vindecat urechea dar de cate ori ajunge apa in urechi cand ma spal acestea se infecteaza si este o mare durere ca si la otite. Am uitat sa precizez ca in anul 2000 am avut 5 interventii la maxilo-faciale si la ORL, rezectii aplicale cu diagnostic de sinuzita bilaterala, scos sinus maxilar stang, endoscopii, deschis sinusuri maxialre si frontrale, scoasa o masea de minte care a crescut pe sub alte masele, cu 2 narcoze totale la interval de cateva luni. Acum fac si conjuctivite repetate port ochelari progresivi fara de care nu vad nici de aproape nici de la distanta, cu dioptrii -4, + 4, am facut la ochiul... [continuare]
Buna seara, imi spuneti va rog daca se mai poate face ceva? DIAGNOSTIC LA EXTERNARE: 1. Bpoc stadiu III GOLD clasa de risc C 2. Status postrezectie atipica LSD pentru carcinom scuamos operat in 2014 3. Tumora pulmonara LIS stadiu IV (T4 N2 mx) 4. Determinare secundara LID 5. Revarsat pleural stang 6. HTAE Pacient in varsta de 84 ani, fost fumator (30pa), Vaccinat antiCovid 19, cunoscut cu rezectie atipica LSD pentru carcinom scuamos oper in 2014, se prezinta pentru tuse cu expectoratie hemoptoica, dispnee progresiva, astenie fizica, simptomatologie debutata insiduos si ca s-a accentuat progresiv. Obiectiv: stare generala moderata, tegumente si mucoase palide, usor deshidratate, Torace emfizematos, MV diminuat global bilateral, abolit in baza stanga,, SaO2=95% a.a., AV=87 bpm, zgomote cardiaca ritmice,TA=110/70 mmHg Radiografie pulmonara: Opacitate nodulara de intensitate subcostala de aprox 5 cm imprecis delimitata situata LID, Mic revarsat pleural stang, Opacitate... [continuare]
am o intrebare in legatura cu niste mancarimi in zona genitala, in special a testiculelor. cred ca am avut o ciuperca f urata, pentru ca eram rosu peste tot inclusiv pe coapse, iar mancarimile erau ingrozitoare. dupa in tratament de 2 luni cu nidoflor, clotrimazol si triderm, in ordinea asta, pot sa zic ca nu se mai vede nimic, dar o usoara senzatie de disconfort tot mai exista, cu o mancarime dar f mica. ce mai pot folosi sa-mi treaca de tot? va multumesc [continuare]
buna ziua! De cateva zile mi-a aparut niste bubite rosii pe capul penisului, aseara dupa contact sexual cu sotia mea am observat ca o pelicula subtire de piele se descuama, ca si niste basicute sparte fara lichid si ustura ft tare. De asemenea si sotia mea a avut acum cateva zile probleme cu usturimea si avea o secretie branzoasa. Inca nu am fost la medic, cert e ca existe ceva microb care il avem amandoi. Oare ce ar putea fi? [continuare]
Stari de voma, varsaturi, lipsa apetitului
Buna seara, Simtomele pe care le manifest de aproape o luna de zile ma nelinistesc si imi cauzeaza multe neplaceri. E vorba de o stare aproape permanenta de greata, uneori voma, nu mai mananc aproape nimic si ma simt ca in perioada cand eram insarcinata dar diferenta e ca acum sigur nu sunt. Dupa terminarea menstruatiei cam pe 5 noiembrie am am avut o infectie urinara cu Ech. coli pe care am tratat-o cu Norfloxacin. Debutul acestei infectii a fost si debutul acestor stari care s-au tot accentuat in timp.Infectia urinara a plecat dar ce sa ma fac cu aceste stari de rau, de voma care se tot accentueaza? Va rog, daca poate cineva sa ma lamureasca si pe mine ce se intampla. Multumesc cu anticipatie. [continuare]
Dr. constantin nichitescu-muntean
Ministerul Administratiei si Internelor - Spitalul de urgenta prof. dr. DIMITRIE GEROTA [continuare]
Dr. cristina roiu
Dr. nicoleta claudia popovici
Spitalul clinic de urgenta militar central dr. CAROL DAVILA [continuare]
Dr. silviu stoian
Spitalul clinic de urgenta sf. PANTELIMON (fostul Spital 23 August) [continuare]
Dr. adrian george tudor
Institutul national de medicina aeronautica si spatiala gen. dr. aviator VICTOR ANASTASIU [continuare]
Dr. nicolae cristian didilescu
Institutul national de pneumologie prof. dr. MARIUS NASTA [continuare]
Dr. mihnea george orghidan
Institutul national de pneumologie prof. dr. MARIUS NASTA [continuare]
Dr. nicolae cristian didilescu
Dispensarul de pneumoftiziologie sector 4 (Ambulatoriul de specialitate al Institutului MARIUS NASTA) [continuare]
Dr. poliana leru
Spitalul clinic COLENTINA [continuare]
Dr. pavelescu cezar
Spitalul clinic de urgenta FLOREASCA [continuare]
Dr. nicolae galie
Institutul national de pneumologie prof. dr. MARIUS NASTA [continuare]
Dr. miorita toader
Spitalul clinic de urgenta pentru copii GRIGORE ALEXANDRESCU [continuare]
Dr. adelaida iorgulescu
Spitalul clinic de urgenta pentru copii GRIGORE ALEXANDRESCU [continuare]
Dr. marinescu laurentiu
Spitalul clinic de urgenta FLOREASCA [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Gastroenterologie , Hepatologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter