endarterectomie carotidiana
Principalii factori de risc in aparitia aterosclerozei
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este ateroscleroza? Ateroscleroza, numita si “boala vasculara aterosclerotica”, este cea mai frecventa afectiune vasculara si reprezinta principala cauza de deces; are caracter sistemic, este progresiva si afecteaza arterele medii si mari. Aparitia aterosclerozei este corelata cu dezvoltarea placilor de aterom, care au natura lipidica, principalul constituent fiind colesterolul. Acest sindrom se manifesta la nivelul arterelor si este initiat de aparitia unei stari inflamatorii endoteliale, ce va determina atragerea in aceste locuri a celulelor implicate in sustinerea procesului si cronicizarea lui. Cum se manifesta? Ateroscleroza se va traduce in timp prin ingrosarea si ingustarea lumenului vascular. Arterele ajung astfel sa isi piarda unul din elementele caracteristice, anume elasticitatea. Ateroscleroza reprezinta principala cauza de aparitie a infarctului miocardic acut, a bolii coronariene ischemice si a accidentelor vasculare cerebrale. In Statele Unite, de... [continuare]
Generalitati Sincopa vasovagala este cea mai frecventa cauza de lesin care se declanseaza atunci cand corpul unei persoane reactioneaza intr-un mod exagerat la factori declansatori, cum ar fi vederea sangelui, ortostatismul prelungit sau stresul emotional extrem. Pierderea cunostintei este de scurta durata si este cauzata de o scadere brusca a ritmului cardiac si a tensiunii arteriale, fapt ce reduce fluxul de sange catre creier. Sincopa vasovagala este, de obicei, inofensiva si nu necesita tratament. Cu toate acestea, o persaona se poate rani, in timpul unui episod de lesin. Medicul poate recomanda diferite tipuri de investigatii, pentru a exclude si alte cauze declansatoare, cum ar fi afectiunile cardiace. Simptome premotorii Inaintea unui lesin cauzat de sincopa vasovagala o persoana poate experimenta unul din urmatoarele simptome: - paloare; - transpiratii; - greata. Cand trebuie consultat medicul? Pentru ca lesinul poate fi semnul unei afectiuni grave (tulburari... [continuare]
Ce este tinitusul Tinitusul reprezinta perceperea anormala a unor zgomote (sunete) in ureche. De obicei, tinitusul persistent indica prezenta surditatii de receptie de tip senzorial (cohlear). Perioadele intermitente de tinitus moderat, cu durata de cateva minute si cu tonalitate inalta, pot fi intalnite, fara o semnificatie patologica la oamenii cu functie auditiva normala. Cand tinitusul este sever si persista o durata mai lunga de timp, acesta poate afecta somnul si capacitatea de concentrare, ducand la instalarea unor tulburari psihice majore. Tipuri Tinitusul pulsatil trebuie diferentiat de tinitusul tonal. Desi este atribuit deseori surditatii de transmisie, acest simptom poate fi mult mai sever indicand o anomalie vasculara, cum ar fi: -tumora glomica ( [continuare]
Hipercolesterolemia si strategii de prevenire a bolilor cardiace
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Colesterolul este o substanta chimica ceroasa, asemanatoare grasimii, sintetizata in ficat si care se gaseste in anumite alimente, precum cele de origine animala, produsele lactate (laptele integral), oua si carne. Organismul are nevoie de o anumita cantitate de colesterol pentru diverse functii. Membranele celulare contin colesterol, organismul folosind de asemenea colesterolul pentru a sintetiza hormoni, vitamina D si acizii biliari necesari digestiei lipidelor. Cu toate acestea, organismul are nevoie doar de o cantitate mica de colesterol pentru a-si satisface aceste nevoi. Atunci cand cantitatea de colesterol din organism este prea mare, pot aparea anumite probleme de sanatate, precum boala coronariana. Boala coronariana Atunci cand exista o cantitate mare de colesterol in organism se formeaza placile de aterom (un depozit dur si gros) la nivelul vaselor ce iriga inima(arterele coronare), ingustandu-se astfel lumenul vascular, iar fluxul sangvin spre tesutul... [continuare]
Insuficienta mitrala – regurgitare mitrala
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Afectarea aparatului valvular se caracterizeaza prin alterarea functiei de supapa a uneia sau mai multor valve, ca urmare a unor leziuni anatomice (valvulopatii organice) sau perturbari functionale (valvulopatii functionale) tipul de defect fiind stenoza sau insuficienta. Insuficienta este defectul prin care un orificiu nu se inchide perfect intr-o anumita faza a ciclului cardiac, permitand intoarcerea in sens retrograd a sangelui, spre cavitatea din care a fost evacuat, in care presiunea este mult mai mica. Astfel ca, reintoarcerea in sens retrograd va produce sufluri de regurgitare. La nivelul cordului poate exista o singura valvulopatie, dar frecvent gasim asocieri de valvulopatii, pe acelas orificiu sau la orificii diferite, unele fiind organice altele fiind functionale. Atunci cand la acelasi orificiu se asociaza stenoza si insuficienta trebuie stabilit care este defectul dominant. Insuficienta mitrala Insuficienta mitrala se caracterizeaza prin... [continuare]
Ischemia arteriala periferica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Anatomie si fiziologie Sistemul circulator este alcatuit din 2 mari tipuri de vase sangvine: artere si vene. Vasele sangvine sunt structuri tubulare cu rolul de a transporta sange oxigenat si bogat in nutrienti esentiali desfasurarii proceselor biologice (artere) si de a indeparta sangele dezoxigenat si metabolitii toxici rezultati in urma arderilor celulare de la tesuturi (venele). Deseurile sunt transportate la rinichi, ficat si plamani unde sufera diverse procese de metabolizare ce le fac mai usor de eliminat din organism. Sangele venos este apoi aprovizionat cu oxigen in plamani si trimis la inima, de unde este pompat in circulatia arteriala sistemica. Deci, arterele, cu exceptia arterei pulmonare si arterei ombilicale, transporta sange oxigenat, iar venele, cu exceptia venelor pulmonare, transporta sange lipsit de oxigen. Sistemul arterial este partea sistemului circulator care are cele mai mari presiuni - nivelul acestora depinde in functie de fazele de contractie ale... [continuare]
Tahicardia supraventriculara
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Tahicardia supraventriculara consta intr-un ritm accelerat al batailor inimii ce provine de la atrii (inima are 4 camere: doua atrii si doi ventriculi), acest lucru putand fi dedus si din denumirea afectiunii (supraventricular inseamna mai sus de ventriculi, adica atrii, tahi inseamna rapid, iar cardie inseamna inima). In mod normal, ritmul si frecventa cardiaca sunt minutios controlate de un sistem de conducere electrica. In tahicardia supraventriculara bataile inimii accelerate sunt declansate de tulburari ale initierii sau transmiterii impulsurilor electrice ce determina contractiile inimii. In mod uzual, frecventa cardiaca in timpul episoadelor de tahicardie supraventriculara sunt situate intre 150 si 200 de batai pe minut, ocazional chiar peste 300 pe minut. Dupa o perioada de timp, inima revine la o frecventa cardiaca normala (de la 60 pana la 100 de batai pe minut), spontan sau consecutiv tratamentului. Alte denumiri sinonime cu tahicardia... [continuare]
Primul ajutor in caz de hemoragie
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Sangele este un lichid care transporta oxigenul si substantele nutritive la tesuturi si organe si colecteaza produsii reziduali pentru a-i transporta la diverse organe care-i elimina din organism. De asemenea, sangele este si purtatorul a numeroase tipuri ce celule, cu roluri foarte importante in organism. Asadar, sangele numit si "lichidul vietii" este indispensabil functionarii organismului. El se afla permanent in miscare, circuland printr-un sistem de vase sanguine. Cand unul sau mai multe vase de sange sunt lezate, sangele se scurge din sistemul vascular, fenomen numit hemoragie. Hemoragia poate fi externa , cand sangele se scurge inafara corpului sau interna , cand ruptura vasculara se produce in interiorul organismului (asa cum se intampla in fracturi sau in cazul rupturii unui organ) si se acumuleaza sangele in interiorul corpului. In functie de volumul de sange pierdut, hemoragia se poate clasifica astfel: - mica: cand se pierde mai putin de 500 ml... [continuare]
Afectiuni cauzate de trigliceride
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce sunt trigliceridele? Trigliceridele sunt un tip de grasime foarte comun in corpul uman. Nivelurile ridicate ale trigliceridelor cresc riscul aparitiei bolilor cardiovasculare, insa exercitiile fizice regulate si adoptarea obiceiurilor alimentare sanatoase pot aduce nivelul de trigliceride inapoi la normal. Afectiunile frecvent cauzate de nivelul crescut al grasimilor sunt atacul de cord si accidentul vascular cerebral. Aproximativ 25% dintre oamenii din SUA au trigliceride mari. Majoritatea grasimilor pe care le consumam (cum ar fi untul) sunt sub forma de trigliceride. Caloriile suplimentare, alcoolul si zaharul din corp se transforma in trigliceride. Corpul uman le stocheaza in celulele adipoase si le utilizeaza la nevoie. Trigliceridele si colesterolul sunt lipide, cu mentiunea ca trigliceridele sunt grasimi, iar colesterolul nu este. Colesterolul este o substanta pe care o produce ficatul, ulterior fiind folosit pentru consolidarea peretilor celulari si... [continuare]
Hipertensiunea arteriala - generalitati
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Tensiunea arteriala are doua componente: - tensiunea arteriala sistolica (numarul mai mare) care reprezinta presiunea inimii generata pentru a pompa sangele de la inima spre celelalte organe - tensiunea arteriala diastolica (numarul mai mic) care reprezinta presiunea vaselor sangvine in momentul in care inima se umple cu sangele venit din restul corpului. Valori normale ale tensiunii arteriale De obicei, presiunea sistolica creste odata cu varsta. Cu toate acestea, dupa varsta de 60 de ani, presiunea diastolica incepe sa scada lent, deoarece vasele sangvine isi pierd din elasticitate si devin rigide. Tensiunea arteriala se masoara in milimetri de coloana de mercur (mmHg). Tensiunea arteriala este considerata normala atunci valoarea sistolica este mai mica de 129 mmHg, iar cea diastolica mai mica de 84 mmHg. Valorile tensiunii sistolice intre 130-139 mmHg si a celei diastolice intre 85-89 mmHg sunt considerate normal inalte. Stadializarea hipertensiunii... [continuare]
Generalitati Ischemia arterei mezenterice reprezinta ingustarea pana la obstructie completa a uneia sau mai multor artere mezenterice, din totalul celor 3 care sunt sursa vasculara a intestinului subtire si a intestinului gros. Boala vasculara mezenterica, asa cum mai este numita, reprezinta o cauza destul de rara de prezentare la camera de garda (aproximativ 0,1% din totalul internarilor). In ciuda frecventei relativ mici, diagnosticarea ei este foarte importanta deoarece asociaza o rata mare a mortalitatii. Stabilirea diagnosticului corect de ischemie de artera mezenterica este un lucru anevoios pentru medic deoarece simptomatologia si semnele acesteia sunt nespecifice, difuze si nu de putine ori foarte inselatoare. Cauze Ingustarea lumenului arterial cu scaderea, dramatica si brusca, in unele situatii, a aportului sangvin determina ischemia mezenterica. Reducerea fluxului sangvin poate sa apara in urma mai multor mecanisme. Vasele afectate, arterele mezenterice, sunt... [continuare]
Boala basedow graves (gusa exoftalmica)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati si incidenta Hipertiroidia reprezinta hiperfunctia glandei tiroide. Boala Graves cunoscuta ca si boala Parry sau Basedow este o afectiune care se caracterizeaza prin 3 manifestari majore: hipertiroidie cu gusa difuza, dermopatie este o si oftalmopatie. Aceste manifestari majore nu apar intotdeauna impreuna. Boala Basedow este o afectiune relativ frecventa care poate sa apara la orice varsta insa este mai frecventa in decadele 3 si 4 de viata, frecventa ei fiind mai crescuta la femei. In zonele geografice unde gusa nu este endemica raportul femei barbati este de 7:1 fata de regiunile geografice cu gusa endemica unde raportul este mult mai mic. Mecanism fiziopatologic In boala Basedow glanda tiroida are un volum crescut difuz, este de consistenta crescuta si bogat vascularizata. Modificarile patologice de la nivelul sau sunt hipertrofia (cresterea volumului) si hiperplazia (cresterea numarului de celule) parenchimului. Oftalmopatia din boala Basedow se... [continuare]
Generalitati - Creierul este cel mai important organ din intreg organismul, responsabil pentru reglarea activitatilor autonome cum ar fi tensiunea arteriala, temperatura corpului, respiratia, senzatiile, miscarea si procesul gandirii; - Creierul este alcatuit din doua tipuri de celule: neuroni si celule de sustinere (glia); - Fiecare zona a creierului este responsabila de functionarea normala a organismului; - O leziune a creierului se refera la o zona vatamata a acestuia, care poate fi izolata sau pe arii mai extinse; - Simptomele unei leziuni cerebrale depind de partea afectata a creierului si pot fi minore sau chiar amenintatoare de viata; - Pentru a stabili diagnosticul unei leziuni cerebrale medicul va cere pacientului detalii legate de istoricul medical al pacientului, va face o examinare fizica si va solicita realizarea a mai multor investigatii (dupa caz): CT, RMN si angiografie; - Tratamentul si prognosticul leziunilor cerebrale depind de boala sau prejudiciul care... [continuare]
Exista operatie de baypass la artera carotida ?
In general se considera ca o artera carotidiana "infundata"100% nu este operabila. Totusi, care este solutia moderna ? [continuare]
Buna ziua, As putea afla cat timp se ia Plavixul ? Am fost operat acum 2 ani jumatate la SMC Bucuresti, tromboza venoasa cred, iliaca comuna dreapta 5 cm mi-au facut endarterectomie cu largire si petec de Dacron.Un an jumatate am luat Sintrom dupa care am trecut pe Plavix (inca un an jumatate pana in prezent) Acum la ultimul control mi-a spus ca pot renunta la Plavix si sa raman doar cu Aspirin Cardio. este OK??Multumesc [continuare]
Catalin t, 51 ani, barbat - interpretare rezultat rmn cranio cerebral nativ?
Buna ziua, Datorita unor stari de rau/ameteala care apar din senin, am facut o investigatie eco-doppler carotidian cu rezultat ok si mi s-a mai recomandat un RMN pentru a indeparta orice suspiciune privind afectarea craniana. Rezultat RMN: Nu se observa formatiuni inlocuitoare de spatiu si modificari de semnal la nivelul structurilor cerebrale sub- si supratentoriale. Atrofie corticala frontala bilateral. Sistem ventricular de dimensiuni normale. Fara deplasarea structurilor liniei mediane. In sinusurile frontale si celulele etmoidale se observa cateva colectii, cu semnal lichidian. Concluzii: Atrofie corticala frontala. Sinuzita fronto-etmoidala. Posibil disgnostic? [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Buna ziua ,precizez ca de ceva timp ma confrunt cu niște stări ciudate …pur și simplu mi se face rău din senin fără sa ma doară ceva anume …pana sa ajung in faza asta aveam parestezii pe partea stânga a corpului o simteam diferită ,slăbiciune musculară …tot căutând cauze am căzut in drepresie …am făcut multe analize Și controale toate au ieșit bine …precizez ca am fost și internata mi sa pus diagnostic de tulburare anxioasa cu efecte se somatizare …am acceptat ca am prb asta am luat tratamentul respectiv serlift și anxiar dar totuși mie nu imi trec stările de rău …pur și simplu din senin simt ceva la stomac ca un fior și apoi simt ca imi vine rău …am făcut ct ,RMN ,Doppler carotidian,analize,consult ORL ,neurolog …Ce ma fac ?oare am vreo afecțiune care nu a ieșit la investigațiile făcute ? [continuare]
Buna ziua ,precizez ca de ceva timp ma confrunt cu niște stări ciudate …pur și simplu mi se face rău din senin fără sa ma doară ceva anume …pana sa ajung in faza asta aveam parestezii pe partea stânga a corpului o simteam diferită ,slăbiciune musculară …tot căutând cauze am căzut in drepresie …am făcut multe analize Și controale toate au ieșit bine …precizez ca am fost și internata mi sa pus diagnostic de tulburare anxioasa cu efecte se somatizare …am acceptat ca am prb asta am luat tratamentul respectiv serlift și anxiar dar totuși mie nu imi trec stările de rău …pur și simplu din senin simt ceva la stomac ca un fior și apoi simt ca imi vine rău …am făcut ct ,RMN ,Doppler carotidian,analize,consult ORL ,neurolog …Ce ma fac ?oare am vreo afecțiune care nu a ieșit la investigațiile făcute ? [continuare]
As putea afla cat timp se ia Plavixul ? Am fost operat 27.11.2018 la SMC Bucuresti, tromboza venoasa cred, iliaca comuna dreapta 5 cm mi-au facut endarterectomie cu largire si petec de Dacron.Un an jumatate am luat Sintrom dupa care am trecut pe Plavix ( pana in prezent) la controlul 19.03.2020 medicul care m-a operat Dr.Liviu Stan , mi-a spus ca pot renunta la Plavix si sa raman doar cu Aspirin Cardio. Dar cadeologul de la Falticeni mi-a spus ca trebuie sa continui cu Plavix.Pe cine sa cred ? [continuare]
Bună seara, am efectuat și eu un examen CT și as dori sa știu dacă poate interpreta cineva va rog mult. La examenul CT craniu efectuat nativ, pe secțiunile interpretabile la momentul actual se vizualizează: Artefacte de fosa posterioara. Fără imagini certe de leziuni vasculare recente hemoragice/ischemic în teritoriul carotidian sau vertebro-bazilar. Fără leziuni focale evolutive la nivelul substanțe cerebrale supra- și infratentoriale, intra - sau extranevraxial la examenul CT nativ. Moderata atrofie cerebrala și cerebeloasa cu dilatarea spatiilor lichidiene pericerebrale și intergirale, inclusiv la nivelul cisternelor bazale și spatiilor Virchow-Robin, în teritoriul arterelor performante bilateral. Sistemul ventriculara pe linia mediana, asimetric, cu dimensiuni moderat crescute. Prezenta de hipodensitati periventriculare cu aspect leucoaraiotic și substrat degenerativ microangiopatic. Calificări parietale la nivelul arterelor carotide interne... [continuare]
BUNA ZIUA ma numesc dascalu mioara si am 53 de ani.in urma unui tomograf am aflat ca am niste calcificari la nivelul epifizei ,plexurilor coroide coasei creierului si in peretii arterelor bazilara cat si in carotide.am fost operata de stenoza carotidiana stanga.operatia a decurs bine si ma simt bine dar cateodata am ameteli,cate o durere intensa dar de mica durata prin cap, cateodata parca ma strange cineva de cap. sa fie oare din cauza acestor calcificari? si care sant riscurile acestora? tratament am sermion si piracetam.si binenteles de colesterol si trombex si cele de tensiune. CE ALTCEVA AS PUTEA SA MAI FAC SAU SA MAI IAU? MULTUMESC PENTRU RASPUNS. [continuare]
Buna ziua . Ma numesc George N sant din Bucuresti , am 53 de ani si in urma unui control ecografic Doppler , mi sa gasit diagnosticul : Ateromatoza carotidiana si vertebrala , forma avansata !!! Ce pot face in continuare ?? Ce tratament pot urma ?? E nevoie de alta operatie ??? Cu stima , George N. Ps : Acest diagnostic este in urma unei operatii de montare unui cateter ! [continuare]
Noduli tiroidieni hiperecogeni si atpo marit - ce inseamna?
Buna ziua, Imi cer scuze ca apelez asa la dumneavoastra, dar sunt disperat. Mamei mele i-au fost gasiti doi noduli tiroidieni in urma unei ecografii, dupa cum urmeaza: Varsta: 58 de ani Lob drept tiroidian: diam. A-P = 22.1 mm, diam. transv = 19.6 mm, diam. cranio-caudal = 57.3 mm, marit de volum, cu aspect neomogen, discret mai hiperecogen, se discern 2 imagini nodulare cu morfologie difuza, una cu diam. de 7.6 mm, mai hiperecogena, cu halou periferic, iar cealalta cu diam. de 5.8 mm, cu centru hiperecogen, aspectul fiind de "nodul la tinta", fara form. chistice. Se vizualizeaza pediculul jugulo-carotidian fara imagini de adenopatii. Lob stanga tiroidian: diam. A-P = 22 mm, diam. transversal = 20 mm, diam. cranio-caudal = 54.3 mm, marit de volum, cu aspect neomogen, mai hiperecogen, cu zone hiperecogene, fara noduli, fara form. chistice. Se vizualizeaza pediculul jugulo-carotidian fara imagini de adenopatii. Istm: dimensiuni: 5 mm, ingrosat, cu ecostructura omogena,... [continuare]
Buna ziua, Mama mea a fost diagnosticata cu tinitus,acel zgomot in ureche care persista de cativa ani.Nefericirea e ca a suferit si un AVC.Intrebarea mea este daca exista vreun tratament pentru a-i ameliora daca nu vindeca aceasta boala. Va multumesc [continuare]
Va rog sa -mi spuneti si mie..daca aveti idee de ce ma ia ameteala knd depun efort..sau knd ma sperii..knd sunt nervoasa prea tare..am observat k de cele mai multe ori ma ia ameteala ..knd incepe inima sa bata mai repede...multumesc mult! [continuare]
Este periculos un chist arahnoidian occipital stăng? [continuare]
Buna seara! Ma numesc Steluta si am 44 ani Saptamanal, de parca ar fi programat ca la sfarsitul saptamanii sa am dureri de cap, mai bine spus o presiune intracraniana, cu stari de ameteli(ca si cum as fi consumat alcool), stari de voma, si durerea se accentueaza pana la insuportabil de parca ar avea tendinta sa plesneasca ceva in cap.Ma simt mai bine cand leg capul strans strans cu un batic,fular.Nu suport aerul rece in timpul durerii.Aceste simptome le am de 7 ani.La cati medici neurologi am fost fiecare mi-a dat alt diagnostic si alt tratament, dar fara nici un rezultat.Din aceeasi perioada ma supara si gatul(mancarimi in gat, inclusiv stari de usturimi la unele alimente:seminte de floarea soarelui,bauturi carbogazoase, la acestea am sesizat. Ce ar putea fi si s-ar purtea trata.Am facut si tomograf dar nu arata tumori, focare. [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Cardiologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie cardio-vasculara .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter