distrugerea maduvei spinarii

Stare caracterizata prin scaderea marcata sau disparitia sensibilitatii dureroase. Abolire a sensibilitatii la durere, spontana sau terapeutica. - Analgezia spontana poate surveni ca urmare a unei lezari a sistemului nervos periferic (ansamblul de nervi care leaga sistemul nervos central de restul corpului). - Analgezia terapeutica consta in suprimarea sensibilitatii la durerea acuta, fie ca durerea este tranzitorie (ca urmare a unui act chirurgical, de exemplu), fie cronica (de origine canceroasa, de exemplu). Dupa tipul de durere si dupa intensitatea sa, analgezicele folosite sunt periferice (aspirina si paracetamolul, in principal) sau centrale (morfina). Metode - Administrarea analgezicelor periferice ca derivatii de paracetamol este modalitatea de analgezie cea mai obisnuita. Analgezia se face mai intai pe cale intravenoasa cu scopul de a obtine un efect imediat. Ea este apoi inlocuita cu cea pe cale orala pe o durata de 24 pana la 48 ore. Recurgerea la morfina sau... [continuare]

Tehnica permitand vizualizarea unor organe interne sau a unui fat cu ajutorul ultrasunetelor. ecografia este folosita si in imageria interventionala pentru a dirija gesturile punctiei sau biopsiei. In blocul operator, ea poate ghida explorarea chirurgicala, inclusiv pe cea a leziunilor creierului sau a maduvei spinarii; datorita simplitatii si a calitatii sale de a nu vatama, ecografia este adesea primul examen practicat pentru stabilirea unui diagnostic. Tehnica - Ecografia este practicata in doua modalitati: unidimensionala si bidimensionala. Prima modalitate, foarte putin utilizata, indica printr-un traseu structurile intalnite de catre fasciculul de ultrasunete in lungimea unei linii drepte. A doua, cea mai obisnuita, da imagini anatomice in doua dimensiuni. In acest caz se vorbeste de ecotomografie. O sonda este pusa pe piele sau este introdusa intr-o cavitate naturala (vagin sau rect). Ea este dotata cu un emitator de ultrasunete (unde acustice nepercepute de urechea... [continuare]

Forma particulara de mielografie (radiografie a maduvei spinarii, a meningelor si a radacinilor nervoase) care exploreaza fundatura meningeana si radacinile nervoase destinate membrelor inferioare. [continuare]

Imposibilitatea de a ejacula. Poate surveni ca urmare a unui traumatism al maduvei spinarii, a unei interventii chirurgicale majore asupra ganglionilor limfatici, a diabetului zaharat sau a sclerozei multiple. [continuare]

Partea inferioara a trunchiului cerebral. Termenul rombencefal este uneori folosit pentru a desemna ansamblul format de bulbul rahidian, situat deasupra maduvei spinarii, protuberanta inelara (deasupra bulbului) si creierul mic (in spatele bulbului si al protuberantei). Sinonim : creier posterior. [continuare]

paralizie care afecteaza o jumatate (stanga sau dreapta) a corpului. hemiplegia poate fi fie spasmodica (muschii atinsi sunt rigizi), fie flasca (muschii sunt moi si slabiti). Cauze - O hemiplegie are drept cauza o leziune a caii piramidale, fasciculul de fibre nervoase care merg de la cortexul cerebral pana la diferite niveluri ale maduvei spinarii si care comanda contractia muschilor. Leziunea se afla de partea opusa membrelor atinse. Aceasta leziune este la randul ei, consecutiva unui accident vascular cerebral, ischemic (diminuarea sau oprirea circulatiei) sau hemoragic, unei tumori sau unui traumatism ori a unei infectii asistemului nervos (abces al creierului). Tratament - Acesta este, in principal, tratamentul cauzei, care poate face sa regreseze hemiplegia sau impiedica sa se agraveze. Lui i se adauga tratamentul simptomelor (ventilatie asistata in caz de coma). Ulterior, reeducarea amelioreaza adesea sechelele motorii iar ortofonia, pe cele de limbaj. [continuare]

Inflamatie subacuta sau cronica a arahnoidei (una dintre cele trei membrane care constituie meningele). Cauze - O arahnoidita poate aparea la mai multi ani dupa o meningita purulenta sau o hemoragie meningeana. Ea mai poate sa se dezvolte si in contact cu un focar infectios rahidian ca o spondilita. Destul de frecvent, nu se gaseste nici una dintre aceste afectiuni si in acest caz se vorbeste de arahnoidita primitiva. Simptome si semne - Acestea variaza dupa localizarea si intinderea bolii. Poate fi vorba de dureri de cap, de crize de epilepsie, de atingeri ale radacinilor maduvei spinarii cu aparitia unor tulburari senzitive, de iritatie a maduvei spinarii cu aparitia de tulburari motorii (paraplegie sau tetraplegie) si genito-sfincteriene (incontinenta urinara, de exemplu). Tratament - Tratamentul este in esenta cel al cauzei infectioase (antibioterapie). [continuare]

tumora benigna a unui nerv. Neurinom al nervilor cranieni - Este vorba de o tumora benigna a unui nerv legat de encefal. Cel mai frecvent afectat este nervul auditiv. Neurinomul afecteaza subiectii de varste cuprinse intre 40si 60 ani. Cauze si simptome - Cauza unui neurinom al nervului auditiv ramane necunoscuta, intr-un prim timp, tumora se dezvolta in conductul auditiv intern si provoaca semne discrete: scaderea auzului in mod treptat si de o singura parte (adesea pacientul nu-si da seama de aceasta situatie decat la telefon), zumzaituri in ureche, vertij. In al doilea timp, tumora creste in cavitatea craniana. Subiectul se plange de furnicaturi, de dureri in regiunea trigemenului (pe fata) si de o paralizie a regiunii nervului facial (muschii fetei). Diagnostic si tratament - Diagnosticul se pune adesea pe baza imageriei prin rezonanta magnetica (I.R.M.) si a potentialelor evocate auditive (inregistrarea raspunsului nervos la stimularile sonore). tratamentul consta in... [continuare]

Absenta capacitatii de a reactiona la excitanti termici (cald sau rece). In cazul in care termanestezia apare ca simptom izolat, aceasta indica afectarea tractului spinotalamic la nivelul maduvei spinarii, care transmite impulsurile despre temperatura la talamus. [continuare]

boala infectioasa transmisibila pe cale sexuala cauzata de o bacterie, treponema pallidum. Treponema palida este o spirocheta, bacterie de forma helicoidala, deosebit de mobila multumita aparatului sau locomotor intern. Descoperirea ei dateaza din 1906. Cauze - In mai mult de 95% din cazuri, transmisia se face pe cale sexuala. Microbul patrunde in organism prin zgarieturile pielii sau ale mucoaselor. Aceasta explica de ce raporturile sexuale cu o persoana infectata pot sa nu fie contaminante daca mucoasa partenerului este sanatoasa. Sifilisul este o poarta de intrare pentru H.I.V. (virusul cauzator al SIDA), din cauza eroziunilor sau ulceratiilor anogenitale pe care le produce. Alte cazuri de contaminare privesc, in principal, personalul care acorda ingrijiri. Ele sunt provocate de contactele cutanate, de intepaturile sau de taieturile accidentale. Contaminarea fetoplacentara (a fatului de catre mama, prin intermediul placentei) se produce, in general, in cursul celei de a doua... [continuare]

Sindrom provocat de o compresie a radacinilor maduvei spinarii (care inerveaza membrele inferioare) la nivelul canalului rahidian lombar. Cauze - Sindromul de ingustare a canalului rahidian poate avea o origine congenitala (acrondroplazie), poate fi urmarea alunecarii unei vertebre (spondilolistezis) sau deformarii unui disc intervertebral (protruzie discala). In sfarsit, el este uneori provocat de o hipertrofiere a ligamentelor sau a tesutului gras care inconjoara duramaterul sau de o tumora intrarahidiana. Simptome - Subiectul sufera putin in stare de repaus, dar durerea apare la mers: dupa 100 sau 1000 metri, el trebuie sa se opreasca, tinandu-se aplecat in fata sau cu spatele lipit de perete sau chiar asezat; dupa cateva minute poate sa-si reia mersul pentru o distanta echivalenta (claudicatie intermitenta). Tratament - tratamentul va fi fie medical (reeducare, purtare a unui lombostat, injectare de corticosteroizi), fie chirurgical, fie mixt. [continuare]

Membrana care captuseste suprafata canalului central al maduvei spinarii, denumit canalul ependimului, si ventriculii cerebrali. Canalul ependimului permite scurgerea lichidului cefalorahidian. Ependimul in sine poate fi sediul unei tumori, cel mal des benigna: ependimomul. [continuare]

Parte superioara a sistemului nervos central, constituita din trunchiul cerebral, din cerebel si din creierul mare, asigurand controlul intregului organism. Structura - Encefalul ocupa cutia craniana si contine trei elemente: - trunchiul cerebral, care prelungeste maduva spinarii, amplasat in coloana vertebrala, cuprinde, incepand de jos in sus, bulbul rahidian, protuberanta inelara si pedunculii cerebrali. - cerebelul sau creierul mic este o masa rotunjita situata in spatele trunchiului cerebral - emisferele cerebrale. Functionare - Encefalul formeaza, impreuna cu maduva spinarii, sistemul nervos central, legat de organe prin nervii sistemului nervos periferic. Substanta alba asigura conexiunile de la un punct la altul al encefalului, precum si intre encefal si maduva. Substanta cenusie asigura receptarea informatiilor, analizarea lor si elaborarea raspunsurilor (contractiile musculare, de exemplu). Fiecare parte a encefalului are functiuni specifice, a caror... [continuare]

Grup de compusi care, la concentratii adecvate in tesutul nervos, blocheaza reversibil conducerea influxului. Se disting anestezice de suprafata si anestezice injectabile. Anestezice de suprafata - lidocaina se aplica local (sub forma de gel, prin pulverizare etc.) pe piele si pe mucoase, atunci cand sunt necesare examene sau ingrijiri dureroase, ca cele dentare, de exemplu. Anestezice injectabile - lidocaina, de asemenea, procaina si bupivacaina sunt injectate local, adesea pe cale subcutana aceste medicamente servesc la efectuarea anesteziilor regionale (de exemplu pentru insensibilizarea membrelor inferioare). lnfiltratia produsului se poate face in jurul unui trunchi nervos sau a unui plex (filete nervoase); cu ocazia unei peridurale, infiltratia se face in jurul meningelor maduvei spinarii, iar in cazul unei rahianestezii, in interiorul acestor meninge. [continuare]

inflamatie a substantei albe a maduvei spinarii. Leucomielita posterioara cronica, substratul anatomo-patologic al leziunilor din tabesul dorsal. [continuare]

inflamatie a maduvei spinarii determinata de virusul poliomielitic. Sinonim : paralizie infantila. [continuare]

Acesta se caracterizeaza printr-o scurta reactie motorie care este cercetata lovind un tendon cu un ciocan de cauciuc (ciocan pentru reflexe). Aceasta stimulare provoaca o extensie a tendonului, stimulare senzitiva transmisa mai intai de catre receptorii tendinosi la maduva spinarii (sensibilitate proprioceptiva), care raspunde acesteia in mod automat prin contractie musculara. Patologie - O areflexie (abolirea reflexelor) sau o diminuare a reflexelor poate traduce o leziune a sistemului nervos periferic (leziune a unui nerv sau a radacinii sale); acestea sunt simptome care se intalnesc mai ales in cursul sciaticii sau al nevritelor, mult mai rar in caz de leziune centrala (leziune a maduvei spinarii de aparitie brutala prin sectionare sau compresie). Manifestarea opusa, exagerarea reflexelor se asociaza cu un sindrom piramidal (paralizie prin atingere a sistemului nervos central) si se intalneste in caz de tumora, de accident vascular cerebral etc. [continuare]

boala degenerativa a maduvei spinarii. Boala lui Friedreich, desi foarte rara, este cea mai frecventa dintre degenerescentele spinocerebeloase (afectand maduva spinarii si creierul mic). Ea debuteaza, in general, la pubertate. Boala lui Friedreich este ereditara. Simptome si evolutie - Boala se traduce mai intai prin dificultati la alergat si la mers. Evolutia ei este progresiva. Simptomele cele mai caracteristice se observa cativa ani mai tarziu: ataxie (incoordonarea miscarilor), pareza (diminuarea fortei musculare) predominant la membrele inferioare, abolirea reflexelor, afectarea sensibilitatii profunde (subiectul, cu ochii inchisi, nu poate spune in ce pozitie se gaseste). Acestor semne neurologice li se asociaza un sindrom dismorfic, constituit de cele mai multe ori din scobirea mai accentuata a boltei plantare, mai putin frecvent printr-o cifoscolioza (deformarea coloanei vertebrale). In plus, mai exista si tulburari ale ritmului cardiac. Tratament si prognostic -... [continuare]

Situat in interiorul meningelor maduvei spinarii. [continuare]

tumora benigna care se dezvolta pe seama arahnoidei, foita medie a meningelor (invelisurile sistemului nervos central). Un meningiom survine, de obicei, intre 20 si 60 ani si formeaza o tumora bine delimitata, prinsa de duramater (foita de suprafata a meningelor); el impinge tesutul nervos subiacent fara sa-l invadeze. Evolutia este foarte lenta si se intinde pe multe luni, chiar pe ani. Daca este in craniu, meningiomul provoaca semne specifice pentru locul in care se gaseste (de exemplu, o paralizie), insotite de dureri de cap, varsaturi si crize de epilepsie. Daca se afla in coloana vertebrala, el provoaca o compresie a maduvei spinarii: durere, paralizie, abolirea sensibilitatii intr-o regiune a corpului. Tratamentul consta in scoaterea chirurgicala a tumorii daca aceasta este posibil. In caz contrar, simptomele sunt corectate prin administrarea de antiemetice si de antiepileptice. [continuare]

tumora, in general, benigna a sistemului nervos central, dezvoltata pornind de la ependim, se dezvolta din celulele care se gasesc (captusesc) in spatiile libere din creier si in jurul maduvei spinarii. Aceste spatii contin lichid cerebrospinal, un lichid care protejeaza creierul si maduva spinarii. tumorile ependimale (ependimoamele) se observa la orice varsta, dar sunt mai frecvente la copil si la adolescent. Aceste tumori, de cele mai multe ori benigne, sunt susceptibile sa se intinda in sistemul nervos. tratamentul, neurochirurgical, consta in ablatia ependimomului. [continuare]

Examen radiologic care exploreaza continutul canalului rahidian lombar si sacral si, indeosebi, al radacinilor nervilor rahidieni destinati membrelor inferioare. Indicatii - Saccoradiculografia este o forma de mielografie. Ea exploreaza terminatia maduvei spinarii, radacinile nervoase care pornesc de la ea si fundul de sac meningean. Ea da posibilitatea punerii in evidenta a compresiei unui nerv in cursul unei sciatici de durata sau complicata cu o hernie discala, de o tumora a unei radacini nervoase, de o ingustare a canalului osos, de o leziune directa sau indirecta a maduvei in caz de paralizie a membrelor inferioare, de pierdere a controlului sfincterelor si, mai ales, permite sa se stabileasca partea si nivelul leziunii. Ea mai permite si sa se efectueze prelevari de lichid cefalorahidian cu scopul ca acesta sa fie analizat in laborator. Contraindicatii - Saccoradiculografia nu este practicata la femeia gravida din cauza pericolului pe care il prezinta radiatiile x... [continuare]

Indicatii Medicament relaxant muscular, administrat pe cale bucala pentru calmare spasmului determinat de leziuni, boli ale creierului sau ale maduvei spinarii, incluzand paraliziile cerebrale si scleroza multipla. Efecte adverse Ameteala, somnolenta, greata [continuare]

Indicatii Tratamentul hipertoniei patologice a musculaturii striate, cauzate de afectiuni neurologice organice (leziuni ale tractului piramidal, scleroza multipla, accidente cerebrovasculare, mielopatie, encefalomielita etc.). Hipertonie musculara, spasme musculare si contractura musculara asociata afectiunilor locomotorii (de ex.: spondiloza, spondilartroza, sindroamele cervical si lombar, artroza articulatiilor mari). Reabilitarea postoperatorie in ortopedie si traumatologie. Tratamentul bolilor vasculare obliterante (ateroscleroza obliteranta, angiopatie diabetica, trombangeita obliteranta, boala Raynauld, sclerodermie difuza) si tulburari cauzate de lezarea inervatiei vasculare (acrocianoza, disbazie angioneurotica intermitenta). Preparatul are indicatii pediatrice speciale in terapia bolii Little si in alte encefalopatii asociate cu distonie. Doze si mod de administrare Adulti: doza orala zilnica este de 150 - 450 mg, divizata in 3 doze egale, in functie de cerintele... [continuare]

Ce este Algozone si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dureri acute severe postlezionale sau postoperatorii, colici, dureri de cauza tumorala, alte dureri severe acute sau cronice, atunci cand alte mijloace terapeutice nu sunt indicate. Combaterea febrei, atunci cand aceasta este refractara la alt tratament. Mod de administrare Adulti si copii peste 15 ani. Se administreaza oral 1-2 comprimate Algozone (500-1000 mg metamizol) o data. La nevoie se poate repeta pana la cel mult de 4 ori pe zi. Doza in 24 de ore nu trebuie sa depaseasca 5 g (aproximativ 70 mg/kg). Pacienti cu insuficienta renala sau hepatica. Deoarece la pacientii cu insuficienta renala sau hepatica eliminarea metamizolului este intarziata, nu trebuie administrate doze mari. In cazul administrarii de scurta durata nu este nevoie sa se reduca doza. In ceea ce priveste administrarea de lunga durata, nu exista suficienta experienta. Varstnici. La pacientii varstnici sau cu stare generala alterata trebuie luat in... [continuare]

Ce este DHC Continus si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dihidrocodeina [(R,R) tartrat] - substanta activa din DHC Continus - este un analgezic cu actiune centrala si apartine grupei opioidelor. Efectul analgezic este obtinut prin actiunea asupra celulelor nervoase specifice de la nivelul maduvei spinarii si a creierului. Pentru tratamentul durerii de intensitate medie sau mare in afectiuni cronice. Mod de administrare Utilizati intotdeauna DHC CONTINUS exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Daca aveti impresia ca efectul DHC Continus este prea puternic sau prea slab adresati-va medicului dumneavoastra sau farmacistului. Adulti si adolescenti peste 12 ani Un comprimat cu eliberare prelungita DHC Continus de doua ori pe zi, administrarea fiind recomandata dimineata si seara. Copii Nu exista suficiente date privind utilizarea DHC Continus 60 mg la copii. DHC Continus 90 mg si DHC Continus 120 mg nu sunt recomandate pentru administrarea la copii si adolescenti cu... [continuare]

Prezentare Cutie cu 5 blistere a 20 comprimate filmate. Compozitie Un comprimat filmat contine clorhidtrat de tiamina (vitamina B1)- 100 mg, clorhidrat de piridoxina (vitamina B6) 200 mg, ciancobalamina (vitamina B12) 0,24 mg si excipienti: nucleu – celuloza micrucristalina, stearat de magneziu, polividona; film Macrogol 6000, dioxid de titan (E171), hidroxipropilmetilceluloza, poliacrilat dispersie 30%. Indicatii Neuromultivit este indicat pentru tratamentul adjuvant al neuropatiilor cum sunt: - polineuropatii de diverse etiologii; - nevrita si nevralgie; - nevrita radiculara aparuta ca urmare a bolii degenerative a maduvei spinarii, - durere si hipomotilitate cervicala datorate iritarii plexului nervos cervical; - nevralgie intercostala; - nevralgie de trigemen; - ischialgie; - sindrom umar-mana; - sindrom lombar; - sindrom cervical; - pareza pe nerv facial. Doze si mod de administrare Doza recomandata este de un comprimat filmat Neuromultivit de 3 ori pe zi.... [continuare]

Prezentare Seringile cu Optimark contin o solutie limpede, incolora pana la usor galbuie. Optimark este furnizat in seringi preumplute din polipropilena. Capacul fara filet al seringii si pistonul sunt din cauciuc bromobutilic. Compozitie Ce contine Optimark - Substanta activa este gadoversetamida. 1 ml contine gadoversetamida 330,9 mg, corespunzator la 500 micromoli. Fiecare seringa a 10 ml contine gadoversetamida 3309 mg. Fiecare seringa a 15 ml contine gadoversetamida 4963,5 mg. Fiecare seringa a 20 ml contine gadoversetamida 6618 mg. Fiecare seringa a 30 ml contine gadoversetamida 9927 mg. - Celelalte componente sunt: versetamida, hidroxid de calciu, clorura de calciu dihidrat, hidroxid de sodiu si/sau acid clorhidric, apa pentru preparate injectabile. Indicatii Optimark contine substanta activa gadoversetamida. Gadoversetamida este utilizata ca „substanta de contrast” in imagistica prin rezonanta magnetica. Optimark este utilizat numai in scop diagnostic.... [continuare]

Forma de prezentare: Suspensie injectabila 50 mg; cutie x 1 fl. Indicatii: Leucemia acuta non-limfocitara la adult si copil. leucemia acuta limfocitara. leucemia mielocitara cronica (faza blastica). Doze si mod de administrare: Adulti si copii: terapia de inductie a leucemiei acute non-limfocitare: 100 mg/m2/zi, in p.intravenos sau 100 mg/m2 intravenos la interval de 12 ore (zilele 1 pana la 7). Administrarea intratecala in leucemia cu afectare meningeala: 5-75 mg/m2, o data/zi, timp de 4 zile sau o data la 4 zile. Schema de tratament folosita depinde de tipul si severitatea manifestarilor clinice si de raspunsul la terapia anterioara. Contraindicatii: Hipersensibilitate la citarabina. Atentionari: Atentie la pacientii cu supresie medulara indusa anterior de medicamente. monitorizarea leucocitelor si trombocitelor. Se va lua in considerare intreruperea sau modificarea terapiei in cazul trombocitelor Reactii adverse: Anemie, leucopenie, trombocitopenie,... [continuare]