dispozitiv intrauterin diu
Histeroscopia
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Histeroscopia reprezinta una dintre cele mai eficiente si putin invazive metode de diagnostic in ceea ce priveste patologia cavitatii uterine. Beneficiile sale sunt imense in cazurile de infertilitate de cauza anatomica ce privesc uterul, atat din punct de vedere al diagnosticului extrem de precis, cat si din punctul de vedere al abordului terapeutic chirurgical al respectivei afectiuni, care poate fi facut in cadrul aceleasi sedinte histeroscopice. Principii Spre deosebire de laparoscopie, la ora actuala histeroscopia nu mai este o metoda de diagnostic aflata excusiv in apanajul spitalelor dotate cu sisteme de endoscopie. Progresul tehnologic din ultimii ani, cu aparitia telescoapelor extrem de subtiri (unele de chiar 3 mm diametru), a permis efectuarea histeroscopiilor diagnostice in conditii de "office", adica in ambulator, fara sa fie nevoie de internare in spital sau de anestezie generala, ca in cazul laparoscopiei. Metoda consta in introducerea unui telescop... [continuare]
Menstruatie: cand semnaleaza o problema de sanatate?
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Menstruatia reprezinta eliminarea lunara a stratului superficial de mucoasa uterina. Desi poate deveni o actiune inconfortabila, menstruatia este modul prin care organismul semnaleaza ca aparatul reproducator functioneaza normal. Caracteristicile menstruatiei difera de la o persoana la alta, astfel, menstruatia poate fi de scurta durata sau de lunga durata, poate fi abundenta sau mai putin abundenta. Dupa cativa ani de la menarha (prima menstruatie) fiecare femeie ajunge sa cunoasca caracteristicile specifice acestui eveniment, iar atunci cand ceva extraordinar se intampla - sangerare minora intre menstre, sau o sangerare abundenta - este normal sa se intrebe daca nu cumva exista o problema de sanatate. Menstruatia normala In medie, un ciclu menstrual dureaza 28 de zile, iar menstruatia dureaza 3-5 zile, insa in functie de organismul fiecarei femei pot exista mari variatii ale ciclului. Astfel, pentru unele femei este normal ca menstruatie sa dureze 3 zile, in... [continuare]
Sindromul de soc toxic
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Sindromul de soc toxic este o afectiune rara, amenintatoare de viata adeseori, care apare brusc dupa o infectie si poate afecta rapid diferite organe, incluzand plamanii, rinichii si ficatul. Sindromul de soc toxic progreseaza foarte rapid, fiind necesar tratament medical imediat. Cauze Toxinele produse de streptococ sau stafilococ care determina aparitia sindromului de soc toxic, sunt obisnuit intalnite, dar de obicei sunt inofensive. In marea majoritate a timpului, aceste bacterii determina infectii usoare la nivelul gatului, cum ar fi amigdalita streptococica, sau la nivelul pielii, cum ar fi impetigo. Totusi, in cazuri rare, toxinele produse de bacterie ajung in torentul sangvin si determina o reactie imuna severa, rapid progresiva. Reactia imuna care duce la sindromul de soc toxic este legata de obicei de un deficit de anticorpi impotriva toxinei streptococice sau stafilococice. E mai putin probabila aparitia acestor anticorpi la tineri dacat la... [continuare]
Cum sa te protejezi de o sarcina nedorita. metode contraceptive
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Femeile au la dispozitie o gama variata de metode contraceptive, insa trebuie retinut ca nicio metoda de contraceptie nu ofera protectie totala impotriva sarcinii.O femeie poate ramane insarcinata in timpul alaptarii, chiar si la 10 zile dupa ce a nascut sau in timpul menstruatiei. Retragerea penisului din interiorul vaginului inainte de ejaculare nu impiedica instalarea unei sarcini sau raspandirea bolilor cu transmitere sexuala. O sarcina nedorita poate fi prevenita prin: - Abstinenta totala; - Utilizarea metodelor contraceptive. Metode de contraceptie pentru femei Diafragma. Este un disc din cauciuc cu o calota flexibila care acopera colul uterin. Trebuie utilizata impreuna cu un spermicid. Este disponibila doar pe baza de prescriptie medicala, intrucat pentru a proteja trebuie sa se potriveasca perfect partii superioare a vaginului si sa se ajusteze comod pe colul uterin. Diafragma protejeaza timp de aproximativ sase ore si ar trebui indepartata dupa cel... [continuare]
Contraceptia de urgenta (pilula de a doua zi)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In timp ce majoritatea metodelor contraceptive sunt utilizate inainte si in timpul contactului sexual, cateva metode pot fi utilizate si la scurt timp dupa contactul sexual neprotejat. Desi sunt cunoscute sub denumirea de pilula de a doua zi, denumirea corecta este de contraceptive secundare, contraceptive de urgenta sau contraceptie postcoitala, deoarece pilulele nu sunt singurele mijloace utilizate in contraceptia de urgenta. Indicatii Deoarece implantarea oului (ovulul fecundat de spermatozoid) in uter se realizeaza abia dupa aproximativ 6 zile de la fertilizare, aceasta perioada de timp permite utilizarea unor metode contraceptive pentru prevenirea unei sarcini nedorite. Contraceptia de urgenta include metode contraceptive utilizate de urgenta si nu de rutina, recomandate a fi utilizare in urmatoarele situatii: - in cazul unui contact sexual neprotejat, intamplator. - in cazul esecului metodei contraceptive folosite: utilizarea incorecta sau ruperea... [continuare]
Cum alegi cea mai buna metoda contraceptiva
Autor: SfatulMedicului
Un cuplu are la dispozitie mai multe metode contraceptive, iar pentru ca eficienta acestora sa fie maxima, trebuie sa o alega pe cea mai potrivita. De aceea, trebuie sa analizeze cu atentie toate variantele. Cand alegi metoda de contraceptie, trebuie sa tii cont de mai multi factori. Astfel, mai intai trebuie sa decizi daca ai nevoie de contraceptie pe termen lung sau pe termen scurt, trebuie sa te gandesti la costuri, daca vrei protectie si contra bolilor cu transmitere sexuala, nu numai impotriva unei sarcini. O femeie poate sa ramana insarcinata de la aparitia primei menstruatii. Daca nu foloseste nicio metoda contraceptiva pe parcursul unui an, sansele unei femei de a ramane gravida sunt de aproximativ 85%. Pentru a alege o metoda de contraceptie potrivita, este indicat un consult la medicul ginecolog sau la un cabinet de planning familial. Prezervativul masculin, cea mai folosita metoda Statisticile spun ca metoda de contraceptie cel mai des utilizata este... [continuare]
Trecerea la metodele moderne de contraceptie, o necesitate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Copiii, simple verigi in lantul perpetuarii umane sau universuri miniaturale de potentialitati ce abia asteapta sa prinda forme coerente si inteligibile in ochii celor ce au uitat ca au fost candva la fel? Oricare ar fi viziunea dumneavoastra, un lucru este cert: decizia de a face un copil necesita in primul rand luciditate. Ei nu sunt intamplari, nu sunt greseli sau neatentii. Pentru toate aceste cazuri exista si se dezvolta constant metodele contraceptive. In tot ansamblul coloristic modern, usor haotic si neasortat cu esenta umana, decizia de a face un copil se bucura de o atentie si o selectie mult mai atenta decat in trecut. Situatia materiala, nivelul de evolutie profesionala in care se afla potentialii parinti si proiectele lor de viitor, varsta lor, existenta sau inexistenta unui partener stabil sunt toti factori ce inclina balanta in luarea unei hotarari in aceasta directie. Pentru a ne da timp sa facem alegerile care se muleaza cel mai mult pe situatia... [continuare]
Top 10 mituri despre sexul protejat si sanatatea sexuala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cele mai sigure informatii despre sanatatea sexuala pe care le puteti obtine sunt cele furnizate de medicul dvs., dar, din dorinta de intimitate, confort, anxietatea sau chiar urgenta impusa de o situatie, puteti gasi pe internet raspunsurile la intrebari delicate dar importante, legate de sanatatea sexuala Este important sa cunoasteti cat mai multe lucruri despre corpul dvs., despre alegerile pe care le puteti face, dar trebuie sa fiti precauti cand va documentati. Studii recente au constatat ca site-urile care ofera informatii despre viata sexuala sunt adesea pline de erori, omisiuni si nu este intotdeauna simplu sa se depisteze adevarul printre numeroasele mituri legate de sanatatea sexuala. Mit sau adevar? Informatiile corecte si bazate pe dovezi permit oamenilor sa ia decizii mai bine fundamentate in diverse aspecte ale vietii, cum ar fi sanatatea, educatia sau finantele. Recunoasterea miturilor ajuta la combaterea dezinformarii, care poate duce la... [continuare]
Generalitati Printre bolile cu care se confrunta femeile, cele mai importante sunt cele cauzate de diverse procese inflamatorii din sfera genitala feminina, cum ar fi inflamatia uterului (salpingoogorita), anexita. Aceste afectiuni gincologice au un debut insidios: de multe ori progreseaza incet, fara a prezenta o amenintare serioasa pentru viata vreunei femei, totusi prin consecintele lor pot priva de bucuria maternitatii. Potrivit statisticilor, fiecare a cincea femeie acare a suferit de inflamatii ale anexelor sufera de infertilitate. Cauze si factori de risc In cazul unui uter normal, trompele uterine si ovarele sunt sterile si nu contin microorganisme. Dar in anumite conditii, microbii sunt omniprezenti, local, si provoaca inflamatii. Acestea pot fi declansate, inclusiv de bacteriile care populeaza in mod normal vaginul si care se extind din habitatul lor. O alta cauza a inflamatiilor sunt infectiile cu transmitere sexuala: chlamydia, micoplasma, ureaplasma,... [continuare]
Generalitati Tesutul care captuseste uterul se numeste endometru. In timpul fiecarui ciclu menstrual are loc o crestere, in volum a endometrului, o ingrosare, acesta pregatindu-se pentru o posibila sarcina. In cazul in care femeia nu ramane insarcinata, endometrul se elimina in asa numita perioada menstruala. Endometrioza se defineste ca fiind tesutul endometrial care creste in afara uterului (in afara localizarii normale). De obicei apare la nivelul ovarelor, a trompelor uterine, in afara suprafetei uterului, la nivelul intestinelor sau a altor organe abdominale. In situatii extrem de rare poate afecta alte organe si structuri din corp. Endometrioza formata prin proliferarea (cresterea) endometrului este denumita "implant". Acestea cresc in volum, sangereaza si se elimina in timpul fiecarui ciclu menstrual ca un endometru "fals" existent. Acesta poate cauza durere si poate sa determine ca o femeie sa ramana insarcinata foarte dificil. In unele cazuri, in jurul acestor implante... [continuare]
Alegerea metodei contraceptive potrivite
Autor: SfatulMedicului
Metode contraceptive In momentul de fata exista foarte multe metode contraceptive disponibile, astfel incat fiecare sa o gaseasca pe cea care i se potriveste si i se adapteaza nevoilor cel mai bine. Alegerea ei trebuie sa fie facuta alaturi de medicul specialist (ginecolog, de cele mai multe ori) si va tine cont de o multitudine de factori. Exista chiar situatia in care o femeie poate incerca mai multe metode inainte de a o gasi pe cea potrivita. Metoda ideala nu exista (cel putin, deocamdata), fiecare avand avantaje si dezavantaje. Totusi, in ciuda plusurilor si minusurilor, toate isi propun acelasi lucru: evitarea unei sarcini nedorite si neprogramate. Cele mai populare metode contraceptive sunt descrise pe scurt in continuare, in ordinea utilizarii si popularitatii lor, asa cum rezulta dintr-un sondaj realizat in randul femeilor cu varste intre 16-49 de ani care folosesc metode contraceptive. Pilula combinata si pilula cu progestogen (sau minipilula) sunt... [continuare]
Generalitati O histerosalpingograma este o investigatie radiologica cu ajutorul careia se vizualizeaza partile interne ale uterului, trompele uterine si partile inconjuratoare; se efectueaza in cazul femeilor care nu pot ramane insarcinate (infertile). Histerosalpingograma se efectueaza prin introducerea unei substante de contrast la nivelul uterului prin intermediul unui tub introdus prin partea inferioara a vaginului. Deoarece uterul comunica cu trompele uterine, substanta va difuza din uter in trompe. Pe masura difuzarii substantei de-a lungul aparatului genital feminin, se vor efectua clisee radiologice. Radiografiile pot evidentia diferite afectiuni sau conformatie anormala la nivelul uterului sau vaginului sau un obstacol care pot impiedica grefarea ovulului la nivelul peretelui uterin. Un obstacol local, de asemenea, poate impiedica intalnirea spermatozoizilor cu ovulul in vederea fecundarii acestuia. De asemenea, salpingograma poate detecta anomaliile de perete... [continuare]
Generalitati Examinarea pelvina este un examen fizic complet al organelor pelvine feminine, efectuata de catre un medic. Examinarea pelvina ajuta medicul sa evalueze dimensiunea si pozitia vaginului, uterului, cervixului, a trompelor uterine si a ovarelor. Aceasta examinare este o parte importanta a medicinii preventive si ajuta la diagosticarea precoce a cancerelor, infectiilor, bolilor transmise sexual si a altor probleme ale organelor sexuale. Indicatii Examinarea pelvina este efectuata pentru: - ca parte a examenului fizic de rutina la femei; in timpul acestei examinari poate fi realizat si un frotiu Babes-Papanicolau - detectarea infectiilor vaginale, precum candidoza vaginala sau vaginita bacteriana -detectarea bolilor cu transmitere sexuala, precum chlamydia, herpesul genital, gonoreea, tricomoniaza sau papilomavirus -determinarea cauzelor unei hemoragii anormale -evaluarea anomaliilor organelor genitale, precum fibroamele uterine, chisturile ovariene sau a... [continuare]
Generalitati Boala inflamatorie pelvina (BIP) este un termen general pentru infectia si inflamatia organelor reproducatoare superioare la femei. Aceasta este adesea, dar nu intotdeauna, o complicatie a unei boli cu transmitere sexuala (BTS). Boala inflamatorie pelvina poate include infectia sau inflamatia: - trompelor uterine (salpingita) - stratului superficial al uterului (endometrita) - ovarelor (ooforita) - a unei trompe uterine si a ovarului respectiv, care formeaza o cavitate infectata (abcesul tubo-ovarian). De asemenea, boala inflamatorie pelvina poate aparea in interiorul abdomenului sub forma unui abces, a unei inflamatii a stratului superficial ce captuseste interiorul abdomenului (peritonita pelvina) sau a unei inflamatii in jurul ficatului (perihepatica). Boala inflamatorie pelvina poate aparea ca o afectiune silentioasa, afectand organele reproductive fara sa determine aparitia vreunui simptom. Desi majoritatea femeilor se vindeca complet cu... [continuare]
Generalitati Pana in 2002, terapia hormonala era utilizata frecvent pentru tratarea simptomelor care apar la menopauza si pentru imbunatatirea sanatatii pe termen lung. Prin terapia de substitutie hormonala se intelege ansamblul de medicamente care contin hormoni feminini, meniti sa ii inlocuiasca pe cei pe care organismul nu-i mai produce dupa menopauza. Tratamentul hormonal este standard in cazul femeilor cu bufeuri si alte simptome de la menopauza, dar are si beneficii pe termen lung; de exemplu, previne bolile cardiovasculare si osteoporoza. Atitudinile referitoare la acest tip de terapie s-au schimbat brusc in anul 2002, cand a fost publicat studiu, realizat la scara larga, potrivit caruia medicatia confera mai multe riscuri decat beneficii. Deoarece pericolele pentru sanatate atribuite terapiei hormonale au crescut, medicii au renuntat sa o mai prescrie. In multe cazuri, femeile care urmau astfel de tratamente au intrerupt medicatia fara sa consulte medicul... [continuare]
Generalitati In mod normal, la inceputul sarcinii, oul fertilizat calatoreste din trompa uterina catre uter, unde se implanteaza si creste. In aproximativ 2% din sarcini, oul fertilizat (zigotul), se implanteaza pe o suprafata din afara uterului determinand astfel dezvoltarea unei sarcini ectopice (cunoscuta si sub numele de sarcina extrauterina sau sarcina tubara). Aproape toate sarcinile extrauterine se dezvolta intr-una din trompele uterine dar se mai pot localiza si la nivelul ovarului, cervixului (partea inferioara a uterului) sau in interiorul abdomenului. O sarcina extrauterina nu poate sustine fetusul in viata foarte mult timp. Daca este lasata netratata, sarcina ectopica tubara poate determina ruptura trompei uterine si hemoragie masiva, complicatii ce pun in pericol viata gravidei. De aceea, in cazul unei sarcini extrauterine diagnosticate, care nu determina prin ea insasi avort spontan, este necesara intreruperea acesteia, fie prin metode medicale ce opresc... [continuare]
Sangerarea uterina de natura functionala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In majoritatea cazurilor, sangerarea vaginala masiva este asociata cu un nivel anormal de hormoni care tulbura ciclul menstrual. Oricum, afectiunea poate fi, de asemenea, rezultatul unei boli, infectii sau unei complicatii a sarcinii. Ce inseamna sangerarea uterina de natura functionala? Termenul de "sangerare uterina disfunctionala" este folosit pentru a descrie sangerarea vaginala masiva, care nu este cauzata de o problema medicala grava. In majoritatea cazurilor, sangerarea masiva si adeseori neregulata, se asociaza cu un nivel anormal de hormoni care da peste cap ciclul mestrual (ciclul sexual feminin lunar). Sangerarea uterina de natura functionala (tulburare a menstruatiei) nu este folosita pentru a descrie sangerarea vaginala cauzata de afectiuni medicale ca de exemplu pierderea unei sarcini, ingrosarea uterina (fibroza uterina), cancerul de cervix (col uterin), cancerul de corp uterin sau boli de sange. La pacientele care au o sangerare... [continuare]
Generalitati Vaginitele micotice sunt determinate de un exces de crestere a ciupercilor in vagin. Infectiile micotice sunt foarte frecvente la femeile de varsta fertila, dar pot sa apara la orice alta varsta. Desi creaza disconfort, vaginitele micotice determina rareori probleme grave de sanatate. Cauze Vaginitele micotice sunt determinate de cresterea excesiva a ciupercilor (frecvent candida) ce se gasesc in mod normal la nivelul vaginului. Factorii ce incurajeaza aceasta crestere sunt: -antibioticele -niveluri ridicate ale estrogenului (hiperestrogenemie), cum este cel aparut in timpul sarcinii, in terapia de inlocuire hormonala, utilizarea pilulelor contraceptive cu doze mari de estrogen si in faza foliculara a ciclului menstrual -diabetul zaharat, in special daca nivelurile glicemiei nu sunt eficient controlate si tind sa depaseasca intervalul normal -un sistem imunitar deprimat -corticoterapia, administrarea prednisonului -obezitatea [continuare]
eneralitati Hemoragia uterina disfunctionala reprezinta o sangerare cu origine uterina care nu are cauze anatomice (fizice), fara chiar o cauza patologica clar identificata. Sangerarea este de obicei intensa si reflecta un dezechilibru intre functia ovulatorie normala si in concentratia de estrogeni si progesteron a organismului. Acest tip de hemoragie este cea mai frecventa cauza de sangerare uterina. Poate fi privita si ca un raspuns anormal la stimularea hormonala a endometrului uterin. Hemoragiile sunt de cele mai multe ori cronice, au tendinta la recurenta si apar neregulat. Ciclurile menstruale pot fi ovulatorii sau anovulatorii, in functie de prezenta sau absenta ovulatiei. Cauze Cel mai frecvent incriminate in aparitia acestor sangerari sunt dezechilibrele hormonale. Cauzele difera in functie de tipul special al sangerarii, daca este ovulatorie sau nu. Etiologia sangerarilor anovulatorii sau oligo-ovulatorii include: - imaturitatea axului hipotalamo-hipofizo-ovarian... [continuare]
Generalitati Vaginita bacteriana determina simptome specifice care sunt diferite de cele ale altor doua tipuri de infectie vaginala frecvente, infectia vaginala si cu trichomonas. Exista posibilitatea de a avea mai mult de un tip de infectie vaginala in acelasi timp. Vaginita bacteriana este o schimbare in balanta bacteriilor care sunt prezente in mod normal in vagin, care poate duce la aparitia unor simptome suparatoare. Vaginita bacteriana este cea mai frecventa cauza de simptome vaginale la femeile aflate la varsta fertila. Simptome Cel mai important simptom al vaginitei bacteriene este eliminarea unei secretii in cantitate excesiva, urat mirositoare, de culoare alb-cenusie, diferita de secretia vaginala normala. Una din trei femei cu vaginita bacteriana descriu o secretie galbena. Un miros de "peste", suparator, care este de obicei mai urat dupa contactul sexual, este semnalul de alarma al vaginitei bacteriene. Totusi, aproape jumatate din femeile cu vaginita... [continuare]
Buna seara!Am sterilet mirena si vreau sa-l scot pentru ca ne dorim un al doilea copil!La cat timp pot ramane insarcinata dupa ce il scot?Exista posibilitatea de nu mai putea face copii din cauza acestui sterilet?Multumesc,o seara buna va doresc! [continuare]
Am si eu o intrebare ,cit de bun este steriletul ????? Medicul care mi la prescris nu ma intrebat nimic mia spus doar sa ma duc luna care vine dupa menstruatie sal puna . se poate pune fara analize si fara sa se stie daca corpul il poate suporta ????// [continuare]
Buna seara!iau anticoncepționale logest la recomandarea medicului de cateva luni bune,insa nu ma pot acomoda cu ele..Luna aceasta mi a venit de 2 ori,iar in fiecare luna am sângerări mici înainte de menstruație.Intrebarea mea este,as putea sa le schimb?Si daca da,cum trebuie sa procedez..am trecut din păcate printr-un avort medicamentos si nu vreau sa mai pățesc asa ceva niciodată,de aceea am recurs la această metodă contraceptivă.Va rog sa mi spuneți cum as putea sa schimb anticoncepționalele..(cele pe care le iau au 21 de pastile,pana ajung din nou sa mi fac programare la medic,as vrea sa le schimb..am foarte multe reacții adverse,stari de voma,dureri de burta..)va mulțumesc pentru eventualul răspuns [continuare]
Buna ziua.Noi avem deja 2 copii,sotia si eu vrem sa folosim ca metoda contraceptiva steriletul. Mie imi place sa ii fac sex oral si vroiam sa stiu dc steriletul sau firele se vor simti sau incomoda la practicarea sexului oral ?Multumesc [continuare]
Buna ziua! Pe 11 August mi-am băgat sterilet Gold T, problema este ca de atunci tot sangerez,și în ultimele zile este mult mai abundent! Este normal? [continuare]
Buna seara, am si eu o nelamurile legata de un sterilet. Acum o saptamana mi-am pus un sterilet, dupa ce l-am montat nu am avut nici dureri mari, nici sangerari puternice. La 7 zile dupa ce mi-am pus steriletul am inceput sa am o scurgere rosiatica, adica sangerez f putin ca in prima zi cand imi vine ciclul. Punerea unui sterilet deregleaza ciclul, adica imi poate veni ciclul mai repede decat era normal(am avut ciclu pe 15 decembrie ), sau sa fie o problema cauzata de sterilet? [continuare]
In luna februarie s-au facut 5 ani de cand am sterilet Mirena. Fiind plecata din tara, nu am avut posibilatea sa il scot si sa il inlocuiesc. As dori sa stiu daca dupa trecerea celor 5 ani sunt sanse sa raman insarcinata.Steriletul mai are efect sau aparitia unei sarcini nedorite depinde de eliberarea LNG? Va multumesc [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ginecologie , Ecografie , Mamografie , Infertilitate .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter