dializa la rinichi
Sfaturi pentru sanatatea rinichilor
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Rinichii sunt organe extrem de importante pentru buna functionare a organismului, avand un rol vital in procesele de detoxificare. Rinichii tai sunt organe de marimea unui pumn situate in partea inferioara a cutiei toracice, de ambele parti ale coloanei vertebrale, in lojele renale. Ei indeplinesc mai multe functii. Cea mai importanta, filtreaza deseurile, excesul de apa si alte impuritati din sange. Aceste deseuri sunt stocate in vezica urinara si ulterior sunt expulzate prin urina. In plus, rinichii tai regleaz pH-ul, sarea si nivelurile de potasiu din organism. De asemenea, produc hormoni care regleaza tensiunea arteriala si controleaza productia de globule rosii. Rinichii tai sunt, de asemenea, responsabili pentru activarea unei forme de vitamina D care ajuta organismul sa absoarba calciul pentru construirea oaselor si reglarea functiei musculare. Mentinerea sanatatii rinichilor este importanta pentru sanatatea generala si bunastarea generala. Mentinandu-va... [continuare]
Patru boli care iti pot afecta rinichii
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Atunci cand o persoana nu are grija sa bea suficienta apa, dar si cand mostenirea genetica nu o ajuta, exista riscul de a dezvolta o boala de rinichi. Totodata, afectiuni precum diabetul zaharat sau lupusul pot afecta rinichii. In cazul in care pacientul diagnosticat cu o boala cronica sufera de complicatii la nivelul rinichilor, viata ii este pusa in pericol, din cauza unei posibile aparitii a blocajului renal. Principalele boli care pot afecta grav rinichii • Diabetul zaharat. Cauza principala a insuficientei renale este nefropatia diabetica, o boala de rinichi care apare la pacientii diagnosticati cu diabet zaharat. Aproape o treime dintre persoanele cu diabet zaharat dezvolta nefropatie, de aceea preventia este cel mai important lucru. Nu toti pacientii diagnosticati cu diabet zaharat dezvolta boli de rinichi. Nefropatia diabetica este o complicatie grava a diabetului de tip 1 si a diabetului de tip 2. Se mai numeste si boala renala... [continuare]
Obiceiuri surprinzatoare care iti pot afecta rinichii
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Introducere O serie de obiceiuri pot dauna sanatatii rinichilor. Astfel, pe langa consumul de alcool sau aportul insuficient de lichide, consumul crescut de proteine, lipsa exercitiilor fizice, deficitul de vitamine si de minerale pot afecta rinichii. Rinichii au rolul de a filtra sangele, a produce hormoni, a absorbi mineralele, a neutraliza acizii si a elimina toxinele si excesul de apa din organism. In mod surprinzator, o multime dintre comportamentele de zi cu zi afecteaza in realitate buna functionare a rinichilor. Obiceiuri ce pot dauna rinichilor 1. Consumul exagerat de analgezice- Medicamentele folosite impotriva durerilor, precum antiinflamatoarele nesteroidiene, pot dauna rinichilor, in special in cazul persoanelor care sufera deja de boli renale. De aceea, este recomandat sa nu se depaseasca niciodata doza maxima recomandata. 2. Consumul crescut de sare- Sarea poate creste tensiunea arteriala si, la randul sau, poate afecta rinichii. Alimentele procesate sunt... [continuare]
Informatii esentiale despre dializa
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Persoanele cu afectiuni renale pot avea dificultati in eliminarea toxinelor si a apei nedorite din sange. Dializa este o modalitate artificiala de a realiza acest proces. Dializa inlocuieste activitatea naturala a rinichilor, fiind cunoscuta si sub numele de terapie de substitutie renala. Rinichii sanatosi regleaza nivelul de apa si de minerale al organismului si elimina substantele toxice. Rinichii secreta, de asemenea, anumite elemente importante in metabolism, dializa neputand face acest lucru. Persoanele cu rinichii afectati in proportie de 85-90% au un risc crescut de a avea nevoie de aceasta procedura. Ce este dializa? Rinichii unei persoane sanatoase filtreaza aproximativ 120-150 de litri de sange in fiecare zi. Daca rinichii nu functioneaza corect, deseurile se acumuleaza in sange. In cele din urma, acest lucru poate duce la coma si moarte. Cauza ar putea fi o afectiune cronica sau o problema acuta, cum ar fi o leziune sau o boala pe termen scurt care... [continuare]
Chisturile la rinichi - cand devin periculoase?
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Rinichii sunt doua organe pereche ce au forme asemanatoare boabelor de fasole si sunt asezati posterior de organele abdominale, chiar sub cutia toracica. Rinichii au rolul important de a filtra deseurile din sange inainte ca acestea sa fie eliminate din organism sub forma de urina. De asemenea, o alta functie importanta a rinichilor consta in reglarea tensiunii arteriale, dar si gestionarea multor alte aspecte importante ale desfasurarii optime a organismului. Detectarea unui chist la nivelul rinichiului reprezinta o conditie ce poate sa para grava, dar nu intotdeauna este asa. Chisturile renale simple reprezinta afectiuni destul de frecvente. Ce sunt chisturile renale? Chisturile renale reprezinta acumulari rotunde de lichid, cu forma de sac, care se formeaza la nivelul tesutului renal. In marea majoritate a cazurilor, chisturile renale simple nu produc complicatii si nu afecteaza functia renala in niciun fel. Cu toate acestea, ele pot provoca dureri, se pot... [continuare]
Afectiuni ale rinichilor si cailor urinare
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Importanta functiei renale pentru organism Rinichii sunt organe pereche avand localizare in cavitatea abdominala la nivel lombar si joaca un rol major in buna functionare a organismului si in mentinerea homeostaziei acestuia. Una dintre principalele functii ale rinichilor este reprezentata de epurarea sangelui de substantele toxice sau reziduale obtinute in urma expunerii la diferite substante din mediu, factori poluanti, medicamente sau ca urmare a proceselor de digestie. Echilibrul hidric si al substantelor minerale (sodiu, potasiu, calciu, fosfor) este sustinut, de asemenea, de o functie renala aflata in parametrii fiziologici. Tot la nivel renal se produce o enzima responsabila de reglarea tensiunii arteriale, cunoscuta sub numele de renina, cresterea valorilor acesteia fiind corelata cu o crestere a valorilor presionale ale fluxului sanguin. Producerea de eritrocite se afla si sub controlul eritropoietinei, hormon glicoproteic sintetizat in rinichi, acesta avand rolul de a... [continuare]
Agenezia renala: absenta rinichilor si consecintele sale
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este agenezia renala Agenezia renala este patologia in care nou-nascutul se naste cu un singur rinichi sau fara ambii rinichi. Rinichii sunt organe indispensabile vietii si este nevoie de cel putin un rinichi sanatos pentru supravietuire. In agenezia renala, unul sau ambii rinichi nu se dezvolta in timpul vietii intrauterine. Tipuri Agenezia renala poate fi de doua tipuri: unilaterala sau bilaterala. Agenezia renala unilaterala inseamna ca lipseste complet un rinichi, insa daca al doilea este bine dezvoltat si sanatos, copilul poate trai o viata normala si plina. Rinichiul ramas creste deseori mai mult decat in mod normal, pentru a compensa lipsa celuilalt. Agenezia renala bilaterala inseamna ca lipsesc ambii rinichi si ambele uretere (tuburile ce conecteaza rinichii de vezica urinara). Acest tip este de cele mai multe ori fatal, fiind asociat si cu hipoplazie pulmonara. Prevalenta Aproximativ 1 din 2000 de nou-nascuti se nasc cu agenezie renala unilaterala.... [continuare]
Nefropatia analgezica: cum afecteaza analgezicele sanatatea rinichilor?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este nefropatia? Nefropatia reprezinta afectarea renala, mai exact afectarea unui numar semnificativ de nefroni. Nefronii reprezinta unitatea morfo-functionala a rinichilor, cu roluri esentiale in filtrare si eliminare de reziduuri. Analgezicele reprezinta medicamente cu rol in ameliorarea durerii, fiind de mai multe categorii, in functie de potenta farmaceutica: minore, moderate si majore. Multe dintre aceste analgezice se elimina pe cale renala si pot astfel produce leziuni renale precum nefropatia analgetica. Nefropatia analgetica este dificil de diagnosticat din cauza unui tablou clinic similar cu alte tipuri de nefropatii. Astfel prevalenta exacta a acestei afectiuni nu este cunoscuta. Semne si simptome Nefropatia analgezica este o patologie renala cronica, iar simptomele se instaleaza de regula treptat. Acestea variaza semnificativ de la pacient la pacient, insa pot include: - Fatigabilitate sau stare de slabiciune - Hematurie: prezenta de sange in... [continuare]
Ce este hemodializa? Hemodializa sau dializa reprezinta o forma de tratament folosita in randul pacientilor cu disfunctie renala semnificativa, deseori cu insuficienta renala cronica instalata. Rinichii, atunci cand nu mai functioneaza, nu isi pot indeplini rolul de filtrare si eliminare a resturilor celulare si a compusilor ce nu folosesc organismului. Cum se realizeaza? Hemodializa foloseste un aparat special, un "rinichi artificial" pentru a filtra resturile, sarurile, lichidul din sangele pacientului. Pentru ca hemodializa sa poata fi realizata se formeaza un acces venos si arterial artificial, prin creearea anterioara a unei fistule. Multe dintre complicatii sunt legate tocmai de aceasta fistula, o legatura artificiala intre o vena si o artera. Complicatii ale hemodializei Complicatiile hemodializei nu pot fi intotdeauna prevenite, insa medicul nefrolog care se ocupa de cazul fiecarui pacient urmareste constant procesul, starea pacientului si eficienta... [continuare]
Rinichiul polichistic
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati si alte informatii Chisturile renale sunt niste cavitati – pungi pline cu lichid sau material semisolid dezvoltate in plin parenchim renal fara a comunica cu bazinetul. Au peretii captusiti de un epiteliu. Aceste chisturi pot afecta atat corticala cat si medulara renala. Prin imbunatatirea metodelor de diagnostic – ecografia – de electie – evident numarul pacientilor cu chisturi renale a crescut in ultimul timp. Chisturile renale pot fi congenitale sau dobandite. Chisturile congenitale sunt boli determinate de anomalii de dezvoltare renala: 1. Boala polichistica autozomal dominanta: sunt afectati rinichii dar si alte organe; 2. Boala polichistica autozomal recesiva sunt afectati de chisturi doar rinichii; 3. Boala chistica medulara descrie imagini chistice doar la nivelul medularei renale, fara a gasi chisturi in corticala renala. La randul sau boala polichistica autozomal dominanta poate fi de tip I (mutatie localizata pe bratul scurt al... [continuare]
Tot ce trebuie sa stii despre pietrele la rinichi, interviu cu conf. univ. dr. daniela radulescu, medic primar nefrologie
Conf. Univ. Dr. Daniela Radulescu
Medic primar nefrologie
Litiaza aparatului urinar sau nefrolitiaza este definita prin prezenta calculilor (pietrelor) in tractul urinar. Este o afectiune frecventa, avand o prevalenta in jur de 7-10% si fiind mai des intalnita in tarile dezvoltate. Incidenta sa a crescut in ultimele decenii datorita modificarilor in dieta, dar si datorita cresterii obezitatii, gutei, diabetului zaharat si a altor afectiuni predispozante. Este o boala cu inalt risc de recurenta, afecteaza barbatii de 2-3 ori mai frecvent si apare cu incidenta maxima in decada 3-4 de viata. Care sunt simptomele care ar trebui sa te trimita la medic? Conf. Univ. Dr. Daniela Radulescu, medic primar nefrologie: Litiaza aparatului urinar se manifesta foarte frecvent printr-o colica renala care este expresia migrarii calculului din rinichi prin ureter pe care il blocheaza total sau partial. Colica renala este o durere foarte intensa (unii o compara cu durerile nasterii) cu debut acut, apare in spate, in regiunea lombara (de o parte sau... [continuare]
Sindromul brahio-oto-renal: de ce afecteaza atat gatul, urechile, cat si rinichii?
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este sindromul brahio-oto-renal? Sindromul branhio-oto-renal (BOR) este o afectiune autozomal dominanta, ce se caracterizeaza, conform numelui, prin anomalii branhiale, pierderea auzului, anomalii otice si renale. Anomaliile branhiale sunt caracterizate de fistule, despicaturi branhiale si chisturi. Malformatiile otice sunt sunt reprezentate de malformatii ale urechii externe, medii si interne, asociate cu deficiente de auz, precum hipoacuzie de conducere, neurosenzoriala sau mixta. Tulburarile renale sunt variabile, fiind reprezentate de chisturi renale, hipoplazie renala usoara, displazie renala, agenezie renala bilaterala. Prevalenta sindromului Melnick-Fraser la nivelul populatiei pediatrice este de aproximativ 1/40000, barbatii fiind afectati in aceeasi masura ca femeile. Cum se manifesta? Din punct de vedere otologic, majoritatea persoanelor cu Sindrom BOR asociaza un anumit tip de deficienta de auz, ce este cauzata de leziuni nervoase – hipoacuzie... [continuare]
Protejeaza-ti rinichii: prevenirea bolii cronice
Autor: SfatulMedicului
Cum ne pastram sanatatea renala? Stilul de viata are un rol esential in mentinerea sanatatii renale, influentand direct functionarea rinichilor pe termen lung. Adoptarea unor obiceiuri sanatoase, precum alimentatia echilibrata, hidratarea adecvata si activitatea fizica regulata, poate reduce semnificativ riscul de aparitie si progresie a bolii cronice de rinichi (BCR). Despre boala cronica de rinichi Boala cronica de rinichi (BCR) este o afectiune progresiva care afecteaza capacitatea rinichilor de a functiona corect. Rinichii au un rol vital in filtrarea deseurilor si a excesului de lichide din sange, reglarea tensiunii arteriale si mentinerea echilibrului de electroliti. In BCR, aceste functii sunt compromise treptat, ducand la acumularea de toxine si cresterea riscului de complicatii cardiovasculare si alte probleme de sanatate. De obicei, boala cronica de rinichi apare din cauza factorilor de risc precum hipertensiunea arteriala, diabetul, obezitatea si... [continuare]
Imunoterapia lunara ar putea simplifica tratamentul dupa transplantul de rinichi
Autor: SfatulMedicului
Transplantul de rinichi Transplantul de rinichi este o procedura medicala prin care un rinichi nesanatos este inlocuit cu unul sanatos de la un donator viu sau decedat. Aceasta interventie este adesea necesara pentru pacientii cu insuficienta renala cronica, o afectiune in care rinichii nu mai pot filtra adecvat deseurile din sange. Cum se manifesta insuficienta renala cronica Mecanismul insuficientei renale cronice implica deteriorarea progresiva a functiei renale, cauzata adesea de diabet, hipertensiune arteriala sau afectiuni autoimune. Simptome Simptomele pot include oboseala, umflaturi la nivelul extremitatilor, modificari ale urinarii si hipertensiune arteriala. Fara tratament, aceasta afectiune poate duce la complicatii severe, cum ar fi boli cardiovasculare si anemie. Diagnostic Diagnosticul insuficientei renale cronice se face prin analize de sange care masoara nivelurile de creatinina si uree, precum si prin imagistica medicala, cum ar fi ecografia... [continuare]
Bioprintarea si potentialul sau in viitorul transplantului de rinichi
Autor: SfatulMedicului
Ce este insuficienta renala cronica Insuficienta renala cronica este o afectiune in care rinichii nu mai functioneaza optim, necesitand adesea interventii medicale avansate, cum ar fi dializa sau transplantul. Rinichii au roluri esentiale in filtrarea sangelui, eliminarea toxinelor si reglarea echilibrului de fluide si electroliti. Semne si simptome Cand rinichii nu mai functioneaza, pot aparea simptome precum oboseala extrema, umflarea membrelor, greata si dificultati de concentrare. Afectarea rinichilor poate sa apara din cauze multiple, inclusiv diabet, hipertensiune arteriala sau boli autoimune. Diagnostic Diagnosticul se face de obicei prin teste de sange si urina, care masoara functia renala si verifica prezenta anomaliilor. Complicatii Complicatiile insuficientei renale pot include anemie, fragilitate osoasa si riscuri crescute de boli cardiovasculare. Transplantul de rinichi este considerat un tratament salvator, dar exista un deficit major de organe... [continuare]
Buna tuturor vreau sa va zic ca fac dializa si as avea o intrebare ?
Fac dializa de un an jumate . Acum doua săptămâni mi sa spart un chist la rinichi am urinat sânge febra dureri foarte mari în zona rinichilor febra frisoane și lipsa de aer tuse foarte puternica . De o săptămână iau antibiotic Ciprinol dar degeaba tot urinez sânge simt lipsa de aer și tusesc foarte tare fac febra si îmi scade doar dacă iau coldrex iar după ceva timp ma simt rău din nou . Medici de la dializa mi-au zis sa iau în continuare coldrex și doar atât și sa renunț la antibiotic dar eu ma simt tot rău. Ce sa fac ? De la ce fac febra ? Am făcut și analizele nu am infecție sau ceva . [continuare]
Buna ziua Sunt barbat de 57 de ani grupa sangvina 0 si Rh negativ. De curand fac dializa si sunt pe lista de asteptare pentru transplant renal, dar va dura ani de zile... Dintre cei care au facut transplant sa-mi spuna ce cale au urmat. Va rog intelegeti ca doar necazul te determina sa te expui cu suferinta ta. Va rog, dintre cei care puteti ajuta (macar cu informatii) sa-mi scrieti pe adresa de email: ****@gmail.com Va multumesc anticipat si ganduri bune [continuare]
Hipertensiune arteriala si rinichi micsorati?
Buna ziua . Nu pot intra in multe detalii, dar pot trimite prin email toate analizele ce le detinem. Locuind In Cipru, in anul 2012 sotia a avut un atac de cord unde dupa o angiograma( cred ca asa se numeste in lb romana) au gasit venele la picioare foarte mici discutand despre niste"balonase" sa fie introduse prin vene. Din pacate ne-am mutat in Anglia unde i-a fost schimbat tratamentul, medicii de aici preferand sa subtieze sangele cu medicamente ( warfarin , amlopidina..etc cca 20 pastile zilnic) Acum am aflat ca rinichii sau micsorat si lucreaza la doar 16% , urmand ca maximum sfarsitul anului 2023 sa inceapa dializa. Dupa multe cautari am aflat de : DENEVRAREA ARTERELOR RENALE . Vreo idee va rog daca aceasta ar fi o solutie pt noi? Un medic disponibil sa intram in legatura / programare online pana la o programare fata in fata? Multumesc [continuare]
Se poate trai cand rinichi nu mai sunt functionabili?
Buna ziua numele meu este tudor. Tatal meu de mai bine de o luna este internat la o clinica din germania, in urma unui infarct ii sa pus un sten, dupa ce si-a revenit a facut o criza de astm, dupa care a fost intubat si indus in coma, dupa care au aparut alte complicati. Pneumonie, dupa care doctori au inceput sa il trateze pt pneumonie plamani au inceput sa functioneze dar nu la limite normale, avand nevoie de o trahectomie. Dupa ce iau facut trahectomia au aparut alte complicati, rinichi nu mai functioneaza si necesita dializa. Mentionez k el sufera de, bpoc, boala coronariana eschimica, diabet si hepatita cronica. Aseara in jurul orelor 19 find la el la vizita am vazut ca transpira foarte rau si imi facea semna sa chem asistenta ca sa il curete ca avea flegma pe tub au venit la-u aspirat dupa care uitandu-ma pe aparat am observat ca toate functile vitale scade inclusiv pulsu. Si deodata am vazut pe tot aparatu zero tot si el si-a dat ochii peste cap. Dar dupa vreo 10 minute si-a... [continuare]
Buna seara, Sunt nou venita in comunitatea celor care au IRC.Sotului meu i s-a descoperit aceasta afectiune si am mare nevoie de informatii.As vrea sa stiu: - Ce se intampla daca nu faci dializa in caz de insuficienta renala cronica (aproximativ 7% din rinichi mai functioneaza) ci incerci sa rezolvi situatia prin regim strict? - Care sunt neplacerile si pericolele dializei? - Daca exista catetere"long life" care pot fi folosite 2-3 ani,de ce se practica dializa prin fistula? Mi se pare mai putin traumatizant sa schimbi cateterul la 2-3 ani decat sa fii intepat de 3 ori pe saptamana si sa ti se distruga venele... - Dializa peritoniala mi se pare mai "umana" decat hemodializa.Care sunt contraindicatiile ei? - Proteinele vegetale(de ex.soia sau ciupercile) au acelasi efect rau ca si cele animale? As dori sa aflu informatii despre cei mai buni doctori care se ocupa de insuficienta renala cronica si despre centrele de dializa. Poate face dializa oriunde doreste sau e limitat... [continuare]
Potasiu urinar k urinar
Potasiul este un electrolit vital pentru metabolismul celular. Acesta ajuta la transportul nutrientilor in celule si inlaturarea deseurilor. Este, de asemenea, important in functia musculara. Potasiul impreuna cu alti electroliti, cum ar fi sodiul si bicarbonatul (HCO3- total), ajuta la reglarea cantitatii de lichid din organism si mentine un echilibru acido-bazic stabil. Potasiul este prezent in toate fluidele corpului, dar cea mai mare cantitate de potasiu se gaseste in celule. Daca nivelurile de potasiu sunt prea scazute sau prea mari, pot exista consecinte grave asupra sanatatii; o persoana poate fi expusa riscului de a dezvolta tulburari de soc, de respiratie sau aritmii cardiace. Un nivel anormal de potasiu poate altera functia nervilor si a muschilor; de exemplu, muschiul inimii isi poate pierde capacitatea de a contracta. Un test pentru determinarea potasiului urinar verifica nivelul de potasiu din organism. Acesta este un element esential in metabolismul celular si... [continuare]
Hormonul paratiroidian, parathormon pth
Hormonul paratiroidian (PTH) este un hormon proteic eliberat de glandele paratiroide. Hormonul paratiroidian controleaza nivelurile de calciu, fosfor si vitamina D in sange.. In mod normal, glandele paratiroidie secreta PTH, ca raspuns la nivelurile scazute de calciu din sange. Hormonul functioneaza in trei moduri pentru a ajuta la cresterea nivelului de calciu din sange la normal: - PTH promoveaza eliberarea de calciu din oase in sange; - stimuleaza rinichii sa transforme vitamina D de la forma inactiva la cea activa, ceea ce la randul sau creste absorbtia calciului din alimente; - actioneaza asupra rinichilor pentru a suprima excretia de calciu in urina, incurajand in acelasi timp excretia fosforului. Atunci cand concentratiile de calciu incep sa creasca in sange, PTH in mod normal scade. Odata eliberat in fluxul sanguin, PTH are o durata de viata foarte scurta, nivelurile sale scad la jumatate in mai putin de 5 minute datorita absorbtiei si scindarii in ficat si rinichi. PTH... [continuare]
Servicii medicale Cardiologie infantila: - diagnostic in cardiopatii congenitale cianogene si necianogene - diagnostic in insuficienta cardiaca la nou-nascut si sugar - colaborare cu clinicile de chirurgie cardiovasculara pentru rezolvarea chirurgicala Gastroenterologie: - biopsie intestinala - gastrofibroscopie - punctie biopsie hepatica - rectocolonoscopie Chirurgie CHIRURGIA MALFORMATIILOR: - faciale hemolimfangioame, fisuri labiale - cervicale fistule de arcuri branhiale, chist tireoglos - toraco-pulmonare chist bronhogenic, emfizem lombar, chist aerian - digestive stenoze duodenale, interstinale, colice, duplicatii - urologice anomalii complexe renale, ureterale, vezicale - genitale hipospadias, epispadias, testicul necoborat, chiste ovariene, anomalii utero-vaginale - patologie chirurgicala viscerala diversa - oncochirurgie pediatrica - traumatologie viscerala - interventii chirurgicale laparoscopice - interventii urologice endoscopice [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Urologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter