despre ciclul menstrual
Aspecte esentiale despre hipotiroidism
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Hipotiroidismul este o afectiune comuna. Aceasta boala presupune ca glanda tiroida nu produce suficienti hormoni tiroidieni. Glanda tiroida este situata in partea din fata jos a gatului. Femeile, in special cele pana in varsta de 60 de ani sunt mai susceptibile de a avea hipotiroidism. Hipotiroidismul deranjeaza echilibrul normal al reactiilor chimice in corp. Determina rareori simptome in stadii incipiente, insa, in timp, hipotiroidismul netratat poate provoca o serie de probleme de sanatate, cum ar fi obezitatea, durerile articulare, infertilitatea sau bolile de inima. In cazul in care glanda tiroida nu produce suficienti hormoni tiroidieni se ajunge la incetinirea proceselor organsimului. Ca urmare, unul dintre simptomele majore ale hipotiroidismului este lipsa de energie. In plus, deoarece glanda tiroida creste, hipotiroidismul incetineste metabolismul, ceea ce poate duce la o sensibilitate la frig sau crestere in greutate. Cand hipotiroidismul devine sever,... [continuare]
Ce nu ai stiut pana acum despre dezechilibrele hormonale
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Hormonii regleaza majoritatea proceselor corporale Dezechilibrele hormonale apar atunci cand un hormon se gaseste in cantitati prea mari sau prea mici in sange. Datorita rolului lor esential in organism, chiar si dezechilibrele hormonale mici pot provoca reactii adverse in tot corpul. Hormonii sunt substante chimice produse de glande in sistemul endocrin. Acestia sunt condusi prin sange catre tesuturi si organe, transmitand mesaje care le spun organelor ce trebuie sa faca si cand sa faca. Hormonii sunt importanti pentru reglarea majoritatii proceselor corporale importante, astfel incat un dezechilibru hormonal poate afecta o gama larga de functii. Hormonii ajuta la reglarea: - metabolismului si apetitului. - ritmului cardiac. - ciclurilor de somn (ritm circadian). - ciclurilor reproductive si functiei sexuale. - cresterii si dezvoltarii generale. - nivelurile emotionale si de stres. - temperaturii corporale. Atat barbatii, cat si femeile pot fi afectati de dezechilibre... [continuare]
Mituri despre endometrioza
Dr. Stefania Grigore
Medic rezident Reumatologie
Ce este endometrioza Endometrioza este o boala in care tesutul similar mucoasei uterului creste in afara uterului. Acest lucru duce la inflamatie si la formarea de tesut cicatricial in regiunea pelviana si (rar) in alta parte a corpului. Endometrioza poate incepe la prima menstruatie a unei femei si poate dura pana la menopauza. Cum se manifesta Endometrioza determina o reactie inflamatorie cronica care poate duce la formarea de tesut cicatricial (aderente, fibroza) in pelvis si in alte parti ale corpului. Au fost descrise mai multe tipuri de leziuni: - endometrioza superficiala intalnita in principal pe peritoneul pelvin - endometrioza ovariana chistica (endometriom) gasita in ovare - endometrioza profunda gasita in septul recto-vaginal, vezica urinara si intestin - in cazuri rare, endometrioza a fost gasita si in afara pelvisului. Semne si simptome Endometrioza cuprinde o gama larga de simptome, de la dureri menstruale puternice, la oboseala, depresie si... [continuare]
Premenopauza – tot ce trebuie sa stii despre tranzitia catre menopauza
Autor: SfatulMedicului
Ce este premenopauza Premenopauza reprezinta perioada de tranzitie din viata unei femei, care precede menopauza propriu-zisa, atunci cand functia ovariana incepe sa scada treptat. Este o etapa fiziologica, nu o boala, caracterizata prin fluctuatii hormonale semnificative, in special ale estrogenului si progesteronului, care determina modificari menstruale si diverse simptome fizice si emotionale. Premenopauza poate dura cativa ani si se incheie atunci cand menstruatia inceteaza complet timp de 12 luni consecutive – moment ce marcheaza instalarea menopauzei. Varsta la care poate aparea Varsta de debut variaza mult de la o femeie la alta. In mod obisnuit, premenopauza incepe intre 40 si 45 de ani. Poate aparea mai devreme (sub 40 de ani) in caz de insuficienta ovariana primara sau factori genetici. De asemenea, fumatul, anumite tratamente oncologice, interventii chirurgicale ovariene sau boli autoimune pot grabi instalarea premenopauzei. Exista si situatii rare de... [continuare]
6 lucruri esentiale pe care trebuie sa le stii despre cancerul ovarian
Autor: SfatulMedicului
Ce este cancerul ovarian? Cancerul ovarian este o boala maligna care se dezvolta din celulele ovarelor, de obicei fara simptome specifice in stadiile incipiente, fiind adesea depistata tarziu. Cancerul ovarian este destul de rar, reprezentand 1,3% din noile cazuri care se inregistreaza anual in Statele Unite ale Americii, potrivit Institutului National de Cancer din SUA. In tara noastra, cancerul ovarian este situat pe locul al 5-lea, ca fecventa, aparand anual aproximativ 1800 de noi cazuri, spun statisticile. Rata de supravietuire insa este cea mai scazuta dintre toate cancerele ginecologice. Boala apare mai frecvent dupa 40 de ani Un procent de aproximativ 90 % dintre femeile diagnosticate cu aceasta boala au varsta de peste 40 de ani, cele mai multe cazuri fiind inregistrate la cele de peste 60 de ani, spun statisticile. Femeile care au avut mai multe sarcini sunt mai putin predispuse la aceasta afectiune. Care sunt simptomele bolii? - sangerari vaginale - dureri... [continuare]
Varsta la care ai avut prima menstruatie spune multe despre sanatatea ta
Autor: SfatulMedicului
Iti mai amintesti cand ti-a venit pentru prima data menstruatia? Este un detaliu important, caci in ultimii ani au fost facute studii care spun ca exista o legatura intre menstruatie si riscul de a dezvolta unele afectiuni, de la boli de inima, diabet, pana la cancer. Oamenii de stiinta nu au stabilit exact care este legatura exacta intre menstruatie si riscul de a face anumite boli, dar se pare ca exista o conexiune intre greutatea pe care o aveai la prima menstruatie si unele afectiuni. Iata care sunt bolile despre care se crede ca au legatura cu perioada in care s-a instalat prima menstra: Afectiuni ale inimii Potrivit unui studiu la care au luat parte 1,3 milioane de femei, cel mai mic risc de a face o boala de inima, de hipertensiune arteriala si de atac cerebral o aveau cele carora menstruatia le-a venit la varsta de 13 ani. In schimb, cele care au avut prima menstra la 10 ani aveau cel mai mare risc de boli card [continuare]
Lucruri pe care trebuie sa le stie orice femeie despre chisturile ovariene
Autor: SfatulMedicului
Chisturile ovariene se formeaza pe ovar, ca parte a procesului normal de ovulatie. Ele sunt in general inofensive si nu prezinta niciun fel de simptome. Prezenta chisturilor este detectata de obicei la examenul ecografic. Afla ce dosebiri exista intre diferitele tipuri de chisturi, cum le poti trata pe cele care pun probleme si care sunt metodele de prevenire a formarii lor. Ce sunt chisturile? Chisturile sunt mici umflaturi pe suprafata ovarului, asemanatoare unor saculeti rotunzi, cu pereti subtiri, plini cu un lichid limpede. Functia lor este de a elibera ovule, de unde si denumirea de chisturi functionale. Ele nu dor si dispar de la sine fara niciun fel de tratament. Cand un chist nu elibereaza niciun ovul, acesta continua sa se umple cu lichid, creste in volum si poate deveni dureros. El se poate rasuci sau rupe, provocand sangerari in afara perioadei menstruale. Cauzele aparitiei chisturilor Chisturile apar cand procesul normal de producere si eliberare a ovulului... [continuare]
6 mituri despre contraceptie, demontate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Exista o serie de metode contraceptive care au un procent foarte ridicat de reusita. Exista, de asemenea, si metode de prevenire a unei sarcini nedorite care pur si simplu nu functioneaza. Acestea din urma de bazeaza nu atat pe principii medicale, cat mai mult pornesc dintr-un folclor foarte raspandit. Fiecare femeie activa sexual ar trebui sa stie cum sa se protejeze atat impotriva bolilor cu transmitere sexuala, cat si impotriva unei sarcini nedorite. In Romania, potrivit datelor furnizate de medicii ginecologi, cea mai folosita metoda contraceptiva este cea a calendarului, care nu este nici pe departe una foarte sigura. Pentru a nu cadea in capcana unor masuri de contraceptie lipsite de aplicabilitate, iti prezentam in continuare miturile cel mai des intalnite cand vine vorba de evitarea unei sarcini. Mituri despre contraceptie Alaptarea Multe mame au aflat din batrani faptul ca alaptatul impiedica instalarea unei sarcini. Informatia contine doar o parte de... [continuare]
Totul despre contraceptie – ce metoda ti se potriveste
Autor: SfatulMedicului
Generalitati La ora actuala exista foarte multe metode de contraceptie, insa este important ca femeile sa fie informate asupra avantajelor si dezavantajelor pe care acestea le prezinta si sa aleaga metoda care li se potriveste cel mai bine. Principalele metode contraceptive Metoda calendarului . Aceasta metoda tine cont de faptul ca ovulatia se produce, de regula, la mijlocul perioadei ciclului menstrual, deci in a 14-a zi a unui ciclu regulat de 28 de zile. Din acest motiv, activitatea sexuala cu o saptamana inainte si dupa momentul presupus al ovulatiei se realizeaza utilizand o metoda de contraceptie temporara. Este o procedura riscanta, deoarece ciclurile pot avea variatii de la o luna la alta, in felul acesta existand ovulatii neprevazute. Plasturele contraceptiv . Prima data a aparut in Statele Unite ale Americii si contine hormoni sexuali feminini, care se elibereaza prin piele in organismul femeii. Acesta se aplica pe pielea uscata, pe brate sau pe spate, dar este... [continuare]
11 lucruri pe care orice femeie trebuie sa le cunoasca despre menopauza
Autor: SfatulMedicului
1. Ce intelegem prin menopauza Menopauza este definita, din punct de vedere medical, ca fiind un fenomen fiziologic caracterizat printr-o productie deficitara de estrogen si progesteron, fapt ce duce la consumul ireversibil al depozitului ovarian. Acest declin al functiilor genitale reprezinta momentul trecerii de la etapa reproductiva, la suprimarea functiei ovariene. Diagnosticul de menopauza este stabilit doar dupa cel putin 12 luni de absenta a ciclului menstrual. 2. Cand apare menopauza Aceasta se instaleaza dupa varsta de 40 de ani, pana la 55 (dupa acesta varsta este considerata menopauza tardiva) in mod natural, desi putem vorbi si de menopauza artificiala, declansata de anumiti factori: interventii chirurgicale, chimioterapie, radioterapie. Exista situatii in care menopauza poate da semne si inainte de acesta varsta, insa in Romania, varsta medie este de 48-49 de ani. Menopauza precoce poate fi determinata genetic, dar si cauzata de anumiti factori: • Ovarectomia... [continuare]
Ce trebuie sa stii despre cel mai complex control ginecologic
Autor: SfatulMedicului
Prin examenul ginecologic de rutina pot fi descoperite din timp unele afectiuni sau unele stari anormale, iar in acest mod putem evita situatii dificile sau complicatii care pot degenera in in timp. Din acest motiv, medicii ne sfatuiesc ca pe langa controlul ginecologic provocat de o problema de sanatate, sa includem in rutina noastra medicala un set anual de analize si investigatii ginecologice. Dr. Monica Pandrea, medic primar obstetrica-ginecologie la Donna Medical Center, Centrul Specializat pentru diagnosticul afectiunilor ginecologice, au intocmit mai jos o lista de analize medicale si investigatii care trebuie urmate periodic in functie de varsta sau situatia medicala a fiecarei femei in parte. In primul rand, examenul ginecologic trebuie facut imediat dupa inceperea vietii sexuale si indiferent de varsta ori de cate ori apar modificari precum: lipsa totala a sangerarii menstruale, secretii vaginale neplacute, iritatii, mancarimi, dureri, sangerari menstruale... [continuare]
Generalitati Actul sexual, numit si copulatie, se refera la interactiunea sexuala dintre doi parteneri, ce are ca scop atat reproducerea, cat si obtinerea placerii fizice si apropierea emotionala intr-un cuplu. Lipsa informarii corecte cu privire la implicatiile sexului duce la aparitia unei sarcini nedorite, instalarea bolilor cu transmitere sexuala si a tulburarilor emotionale. Fiind una dintre nevoile de baza, sexul este o componenta esentiala a vietii. Cunoasterea tuturor informatiilor de baza despe actul sexual este primul si cel mai important pas catre o viata intima satisfacatoare, lipsita de riscuri. Ce este actul sexual Actul sexual se refera la intregul proces prin care doi parteneri se acupleaza, pe fondul mai multor factori de natura hormonala, nervoasa si emotionala. Copulatia poate fi penetrativa (organele sexuale se intrepatrund) sau nepenetrativa (sexul oral, masturbarea si pettingul). Actul sexual debuteaza cu faza excitatiei, in care barbatul si femeia... [continuare]
Tot ce trebuie sa stii despre tiroida autoimuna
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tiroidita autoimuna cronica sau mai precis spus boala ori sindromul Hashimoto face parte din categoria mare a bolilor autoimune, datorita mecanismului de procedere al bolii care este un mecanism autoimun, din aceasta cauza boala mai este denumita si tiroidita autoimuna Hashimoto. Tiroida este una dintre cele mai mari glande endocrine ale organismului , este alcatuita din doi lobi interconectati intre ei si este localitzata in regiunea anterioara a gatului imediat sub marul lui Adam sau proeminenta laringeana. Organele vecine sunt laringele si traheea. Anatomie si fiziologie Tiroida in mod fiziologic nu trebuie sa fie vizibila ci doar usor palpabila ca o masa moale usor perceptibila la nivelul gatului, insa daca exista o serie de patologii la nivelul acesteia tiroida devine palpabila si vizibila cu ochiul liber (gusa endemica) cat si nodulii tiroidieni (daca acestia exista) vor fi palpabili la nivelul tiroidei. Tiroida are ca si mecanism fiziologic controlul... [continuare]
Întârziere menstruală de mai bine de 30 de zile?
Bună ziua! Am 20 de ani, ultima menstră a fost pe 12 martie (83 de zile arată aplicația astăzi), ultimul act sexual a fost pe data de 19 aprilie, la începutul lunii mai am avut o infecție pe care am reușit să o tratez ulterior. De menționat este faptul că atât în luna ianuarie cât și în luna februarie am avut menstruație de câte două ori pe lună. De asemenea, în luna ianuarie am terminat un tratament cu sotret/roaccutane care a durat 6 luni după care am făcut analize și totul a fost în regulă. Acolo medicul de familie a observat o imunitate scăzută și mi-a recomandat vitamina C, magneziu și luminița nopții, pe care am început să le iau de 20 de zile, timp de 7 zile am luat și aspirină deoarece la întârzieri de 3-4 zile mai luam aspirină și menstruația apărea, însă de data aceasta nimic și am preferat să întrerup administrarea cu aspirină. Nu aș vrea să ajung iar la anticoncepționale, deoarece am luat și la vârsta de 17-18 ani (6... [continuare]
buna ziua am varsta de 25 de ani si de vro 4 ani am constatat ca in luna februarie nu imi vine menstruatia deloc ma simt rau,am dureri de burta,in luna octombrie anu trecut am facut un control ginecologic si mi-a gasit un chis pe ovaru drept am facut tratament si l-am eliminat.si totusi nu inteleg de ce nu imi vine.multumesc [continuare]
Durere de burtă a doua zi de la contact uneori senzație de greața [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Am 18 ani, iar acum 2 ani am început utilizarea anticontracepționalelor Belara( fără pauză) , indicat de un medic din cauza unui ciclu neregulat…de 2 luni am renunțat la piulele acestea, iar menstruația nu apare…cu siguranță nu sunt însărcinată, întrucât testul e negativ. [continuare]
Ciclu menstrual și vreau să rămân. Însărcinată ?
Buna am avut menstruatie pe 30 August sa terminat pe 3 Septembrie am avut menstruatie pe 25 Septembrie sa terminat pe 29 Septembrie care sunt zilele fertile și ziua ovulatiei sa rămân însărcinată îmi puteți spune în ce zile pot avea contact și dacă la zilele fertile trebuie sa fac in fiecare zi sa am contac astept raspuns va mulțumesc [continuare]
Nu rămân însărcinată, menstruația nu este regulata am fost la medic ginecolog și mi-a dat tratament cu duphanston timp de 5 zile si acum mi-a venit ciclu și nu știu ce să fac și cum [continuare]
Buna ziua! Ne dorim tare mult al doilea bebe. Ultima menstruație 21 ianuarie, contact neprotejat in perioada de ovulație (7feb), pe la 1 săptămâna au început dureri de sâni, stări de oboseala, dureri și crampe musculare, am făcut test de sarcina (linie fina pozitiv, test cu depistare timpurie) am fost in culmea fericirii. Am mai făcut după niște teste negativ și altele cu linii fine pozitiv. In prezent sunt in a 13 zi de la posibila concepție, a venit menstruația (mai erau 3 zile până la termen și în general îmi vine la timp). Este posibil sa fiu însărcinată și să fie o dereglare hormonala? O să caut din nou teste timpurii sa vad. Nu sunt in localitate și nu pot ajunge la medic acum. [continuare]
Bună în ianuarie am avut contact sexual cu iubitul meu, iar în 28 februarie mia venit menstruația doar o zi picături mici,iar din 28 pana in mai,mia venit ca ciclu normal adică mia venit foarte ciudat înainte ma ținea 4-5 zile,acum îmi vine 2-3 zile și picături mici nu aveam nevoie de absorbant și am simtome de sarcina, înainte aveam sânii sensibil dureroși la atingere,vomit mereu după ce mănânc am pofte de dulce burta mia crescut,deci simtome de sarcina mi am făcut un test dar era negativ va rog spune ți mi ce e [continuare]
Imi intarzie menstruatia sau este vorba despre o posibila sarcina?
Buna ziua, am nevoie de ajutorul dumneavoastra si sper sa ma puteti ajuta. Acum aproximativ 2 saptamani am avut contact sexual neprotejat, de fapt nici nu stiu daca se poate numi contact in adevaratul sens al cuvantului, deoarece a fost de cateva secunde, nu a patruns in profunzimea vaginului (penisul a intrat in vagin o singura data, nici macar in intregime, ci un sfert sau jumatate din el, dupa care ne-am oprit). Saptamana aceasta am constatat ca am facut candidoza (a doua pe anul acesta), asa ca m-am apucat de tratament cu Canesten Gyn 3 cu aproximativ 3 zile inainte sa imi vina menstruatia, care de obicei vine pe 28, 29, 30, 31 sau pe 1. Astazi suntem deja in 31, iar menstruatia mea nu a venit si sunt foarte panicata. Oare comprimatele vaginale pe care le-am folosit pentru a trata candidoza mi-au dereglat menstruatia sau e vorba de o posibila sarcina? Precizez ca nicidecum n-a ejaculat in mine, dar ma tot gandesc la lichidul acela preseminal. De obicei aveam SPM, ma dureau... [continuare]
Am 49 de ani si am fost diagnosticata cu premenopauza,mi s-a dat tratament cu medicamentul Duphaston,din care am luat 3 luni si mi sa spus ca mai trebuie sa continui si as vrea sa aflu cate luni se ia acest tratament?? DACA AS INTRERUPE TRATAMENTUL CE CONSECINTE AS PUTEA AVEA? CE MA SFATUITI SA FAC PE MAI DEPARTE?? [continuare]
Buna,am si eu o mare problema..mi-a venit menstruatia luna de 2 ori...prima oara mi-a curs normal..iar acuma..doar in timpul contactului sexual sangerez...care sunt cauzele..?multumesc [continuare]
Buna ziua! Numele meu este Iuliana, si de ani de zile am probleme cu menstruatia. Imi vine foarte mult, tine cate o saptamana, si vine chiar si de 2 ori pe luna. Am facut nenumarate controale asta constand in ecografii deoarece nu mi-am inceput viata sexuala. Problema principala este ca am dureri groaznice, insotite de varsaturi si care de multe ori se termina la spital prin perfuzie. La control mi s-a spus ca am 3 chisturi pe ovarul drept de 2 cm si o formatiune mai micuta pe ovarul stang. Mi s-a prescris anticonceptionale orale mercilon si vidan pentru dureri insa nu am putut suporta vidanul. Am avut stari de rau si diaree iar din cauza mercilonului am inceput sa am palpitatii si stari de greata tot tipul, lipsa poftei de mancare si am renuntat sa il mai iau. Urmatoarea luna o saptamana am avut dureri ovariene pana la menstruatie. De obicei vine cu foarte multe cheaguri dar nu din prima zi, dar dupa intrerupere a fost foarte mare cantitatea. Doctorul a descris-o ca hemoragie... [continuare]
exista cazuri de ciclu peste sarcina? Eu am toate simptomele unei sarcini si totusi testu de sarcina e negativ. [continuare]
Generalitati Mai mult de 85% dintre femei prezinta una sau mai multe tulburari de ordin fizic si emotional in perioada ciclului menstrual cuprinsa intre ovulatie (cand se elibereaza un ovul din ovar, in aproximativ a 14-a zi de ciclu) si prima zi a menstruatiei. Aceste tulburari poarta denumirea de simptome premenstruale. In momentul in care acestea interfera cu capacitatea femeii de a-si indeplini indatoririle si de a relationa normal cu anturajul, tulburarile se incadreaza in asa numitul sindrom premenstrual. In timp ce anumite femei incep sa aiba aceste probleme in jurul varstei de 20 de ani, altele inregistreaza debutul tulburarii la 30 de ani. Sindromul premenstrual poate avea o evolutie oscilanta, cu ameliorari si agravari ale simptomatologiei pe durata perioadei reproductive a femeii, iar pacienta poate inregistra inrautatirea simptomelor in apropierea perioadei de premenopauza (la sfarsitul deceniul 3 sau 4 de viata). Despre acest sindrom se poate... [continuare]
Generalitati
Un test estrogenic masoara titrul celor mai importanti hormoni estrogenici (estradiol, estriol si estrona) dintr-o mostra de sange sau urina.
- estradiolul este hormonul cel mai frecvent masurat in randul femeilor neinsarcinate. Cantitatea de estradiol din sange este variabila de-a lungul ciclului menstrual. Dupa menopauza, sinteza de estradiol scade la un nivel foarte redus, dar constant
- concentratia de estriol este de obicei masurata in timpul sarcinii. Se sintetizeaza in cantitate mare in placenta, tesutul care realizeaza comunicarea dintre fat si mama. Estriolul poate fi decelat precoce din saptamana 9 de sarcina, concentratia sa crescand pe parcursul sarcinii pana la nastere. Estriolul poate fi masurat de asemenea in urina
- estrona poate fi masurata in randul femeilor care au trecut la menopauza pentru a le determina nivelul de estrogen. Poate fi de asemenea masurata la persoanele care prezinta cancer ovarian, testicular sau de suprarenale.
Generalitati Stabilirea fertilitatii (denumita si planing familial sau abstinenta periodica) implica monitorizarea mai multor modificari ale corpului care apar pe parcursul ciclului menstrual. Aceasta informatie poate ajuta in identificarea perioadei ovulatorii si poate fi folosita ca reper pentru relatiile sexuale, atat pentru a evita o sarcina cat si pentru a mari sansele aparitiei unei sarcini. O femeie este in mod normal capabila sa ramana insarcinata aproximativ 5 zile in timpul fiecarei luni, in perioada ovulatiei. In medie ovulatia apare cu 12-16 zile inainte ca perioada menstruatiei sa inceapa. Astfel ca, ovulatia va debuta in ziua 10 in cazul ciclurilor de 24 de zile, in ziua 14 in cazul ciclurilor de 28 de zile, in ziua 21 in cazul ciclurilor de 35 de zile. Secretul evitarii unei sarcini nedorite sau a planuirii unei sarcini, este de a determina momentul debutului ovulatiei. Deoarece sperma poate ramane viabila pentru 3-5 zile in tractul reproductiv feminin, este... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ginecologie , Ecografie , Mamografie , Infertilitate .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter