decompresie

Urgentele oncologice

Actualizat la data de: 03 Septembrie 2024

Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala

Ce reprezinta urgentele oncologice Urgentele oncologice sunt acele urgente care sunt determinate de cancer sau eventual de terapiile administrate pentru tratatea cancerului. Astfel nu orice pacient oncologic ce prezinta degradarea brusca a starii de sanatate reprezina o urgenta oncologica. Tipuri de urgente oncologice O alta clasificare priveste urgentele oncologice astfel: metabolice, structurale, hematologice si legate de tratament. Unele urgente dureaza luni sa apara, iar altele se pot dezvolta pe parcursul a cateva ore. De asemenea mai sunt si pacienti, care se prezinta direct cu o urgenta oncologica, ca prima manifestare a cancerului. Acesti pacienti au un prognostic prost, supravietuire redusa la 1 an si o frecventa a spitalizarilor mai mare. Neutropenia febrila Reprezinta una dintre cele mai frecvente complicatii ale tratamentului oncologic, in special a chimioterapiei. Clasele de medicamente implicate cel mai frecvent sunt antraciclinele, inhibitorii de... [continuare]

Mielopatia - deteriorarea maduvei spinarii

Actualizat la data de: 07 Aprilie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este mielopatia? Mielopatia reprezinta un sindrom neurologic caracterizat prin afectarea maduvei spinarii, determinand o varietate de simptome motorii, senzitive si autonome. Termenul „mielopatie” este generic si se refera la afectarea medulara de orice cauza, incluzand procese degenerative, inflamatorii, vasculare, infectioase, neoplazice sau traumatice. Desi simptomatologia poate varia in functie de nivelul si extinderea afectarii, mielopatia are un impact major asupra calitatii vietii, necesitand o abordare diagnostica si terapeutica prompta. Tipologie Mielopatiile pot fi clasificate pe baza etiologiei lor in: - Mielopatii degenerative: cel mai frecvent, exemplu fiind mielopatia cervicala spondilotica. - Mielopatii inflamatorii si autoimune: mielita transversa, scleroza multipla, neuromielita optica. - Mielopatii infectioase: tuberculoza, virus herpes, HIV, sifilis. - Mielopatii vasculare: infarct medular, malformatii arterio-venoase. - Mielopatii... [continuare]

Afectiunile nervului glosofaringian - cauze, simptome, tratament

Actualizat la data de: 26 Mai 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este nervul glosofaringian? Nervul glosofaringian (nervul cranian IX) este un nerv mixt, cu functii senzitive, motorii si vegetative. Acesta este implicat in perceptia gustului in treimea posterioara a limbii, inervatia faringelui si reglarea secretiei salivare. Afectiunile acestui nerv sunt rare, dar pot produce simptome severe, afectand calitatea vietii pacientului. Anatomie si functii Nervul glosofaringian isi are originea in bulb, avand fibre aferente somatice, aferente viscerale speciale (gustative), eferente viscerale (parasimpatic) si eferente somatice. El patrunde in spatiul latero-faringian si inerveaza muschiul stilofaringian, glanda parotida (prin fibrele parasimpatice), faringele si amigdalele, precum si mucoasa timpanica si trompa lui Eustachio. Afectiuni principale Cele mai frecvente tulburari ale nervului glosofaringian includ nevralgia glosofaringiana, leziunile traumatice, tumorile, accidentele vasculare cerebrale si bolile demielinizante. [continuare]

Afectiunile nervului oftalmic - simptome si optiuni terapeutice

Actualizat la data de: 10 Iunie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este nervul oftalmic? Nervul oftalmic este prima ramura a nervului trigemen (nervul cranian V), avand un rol esential in transmiterea senzatiilor de la regiunea frontala a capului, pleoapelor superioare, conjunctivei, globului ocular si partii superioare a cavitatii nazale. Fiind un nerv pur senzitiv, orice afectiune a acestuia se manifesta prin tulburari de sensibilitate, durere sau alterarea reflexelor corneene. Desi mai putin discutate decat afectiunile nervului optic, patologiile nervului oftalmic pot avea implicatii clinice semnificative. Anatomie si functii Nervul oftalmic isi are originea in ganglionul trigeminal si patrunde in orbita prin fisura orbitala superioara. Se divide in trei ramuri principale: nervul frontal, nervul lacrimal si nervul nazociliar. Acestea inerveaza tegumentul fruntii, scalpul anterior, pleoapa superioara, conjunctiva, corneea, sinusul frontal, precum si o parte din mucoasa nazala si periostul orbitei. Nevralgia... [continuare]

Apoplexia pituitara – urgenta ascunsa a glandei hipofize

Actualizat la data de: 09 Septembrie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este apoplexia pituitara? Apoplexia pituitara reprezinta o urgenta neuroendocrina rara, dar amenintatoare de viata, cauzata de hemoragia sau infarctul acut al glandei hipofize, de obicei in contextul unui adenom hipofizar preexistent. Incidenta raportata este de aproximativ 0,6–10% dintre toate adenoamele hipofizare. Desi afectiunea este neobisnuita, recunoasterea si tratamentul prompt sunt esentiale pentru prevenirea complicatiilor severe neurologice si endocrinologice. Sursele de actualitate, inclusiv UpToDate si articole din ScienceDirect, evidentiaza ca managementul corespunzator al apoplexiei pituitare necesita o colaborare stransa intre neurologi, neurochirurgi si endocrinologi. Cauze si factori de risc In majoritatea cazurilor, apoplexia apare pe fondul unui adenom hipofizar nediagnosticat, care sufera ischemie sau hemoragie spontana. Tumorile macroadenomatoase ( mai mici de 10 mm) sunt cel mai frecvent implicate, in special cele secretante de prolactina sau... [continuare]

Pneumotoraxul neonatal, urgenta medicala la nou-nascut

Actualizat la data de: 06 Noiembrie 2025

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Tranzitia nou-nascutului de la viata intrauterina la respiratia autonoma Primul strigat al unui nou-nascut marcheaza un moment triumfator: tranzitia de la viata intrauterina, unde oxigenul era furnizat prin placenta, la respiratia autonoma, aeriana. Acest proces, desi natural, este unul dintre cele mai complexe si solicitante pentru organismul fragil al bebelusului. Plamanii, care pana atunci au fost umpluti cu lichid, trebuie sa se extinda si sa preia sarcina vitala de a oxigena sangele. In majoritatea cazurilor, aceasta adaptare decurge fara probleme. Exista insa situatii in care pot aparea complicatii, iar una dintre acestea, ce necesita atentie medicala imediata, este pneumotoraxul neonatal. Aceasta afectiune, desi poate suna alarmant pentru parinti, este bine inteleasa si gestionata de echipele medicale specializate, iar prognosticul este, in general, favorabil. Ce este si de ce apare Pneumotoraxul neonatal? Pentru a intelege aceasta afectiune, este util... [continuare]