curs orl
Sforaitul, mai mult decat o problema sociala
Dr. Dragos Stefanescu
Medic Specialist ORL
Generalitati Sforaitul - ronhopatia cronica - este o conditie patologica aproape nelipsita din viata omului modern, a carei frecventa creste odata cu inaintarea in varsta. Sforaitul consta dintr-un zgomot respirator ce apare in timpul somnului de zi sau de noapte. Acesta este produs in mare masura de vibratia palatului moale in contact cu peretele posterior al faringelui. Dupa 50 de ani, peste 60% dintre barbati si aproximativ 40% dintre femei sforaie. Daca intensitatea acestui zgomot este redusa, atunci nu poate conduce la o problema sociala. In schimb, atunci cand sforaitul este puternic si continuu, se transforma intr-o adevarata problema, nu doar de tip social, ci si de sanatate, intrucat aceasta se deterioreaza practic de fiecare data cand pacientul sforaie. Apar tulburari ale sistemului cardio-respirator ce pot merge pana la infarctul miocardic acut sau accidentele vasculare cerebrale, indeosebi cand sforaitul este acompaniat (situatie destul de frecventa) de... [continuare]
Primul ajutor in cazul epistaxisului (sangerarea nazala)
Dr. Berbecel Cristina-Catinca
Medic Primar Medicina de Familie
Generalitati Epistaxisul (sangerarea nazala) este un accident obisnuit, mai ales la copii si poate fi tratat foarte simplu. Apare de obicei ca rezultat al unor mici traumatisme cauzate de scobirea in nas sau suflarea nasului. Poate apare si in urma unei infectii a mucoasei care determina uscare si aparitia de cruste.Epistaxisul este mai des intalnit la sexul masculin, copii, adolescenti, varstnici. Sursa sangerarii nazale este in 80% din cazuri, pata vasculara (situata anterior). Eppistaxisul posterior este mai rar intalnit si mai dificil de identificat. Epistaxisul este rareori serios, dar ocazional poate fi amenintator de viata, in special la persoanele invarsta. Apare mai frecvent la persoanele care iau aspirina, anticoagulante (medicamente care impiedica coagularea sangelui in vase) sau la pacientii cu boli hematologice. Daca epistaxisul apare frecvent (mai des de o data pe saptamana) poate fi un indiciu al unei alte probleme de sanatate, cum ar fi hipertensiunea... [continuare]
Nodulii tiroidieni
Dr Florescu Maria Cristina
Medic Specialist Endocrinologie
Generalitati Nodulii tiroidieni sunt cresteri anormale sau tumefieri aparute la nivelul glandei tiroide. Majoritatea nodulilor nu sunt cancerosi (sunt benigni) si nu creeaza probleme. Multi nici nu necesita tratament. Doar aproximativ 5% din noduli sunt cancerosi. Acestia trebuie excizati chirurgical. In cazuri rare, nodulii determina probleme tiroidiene. Cand un nodul produce prea multi hormoni tiroidieni apare hipertiroidismul, glanda fiind hiperactiva sau suprafunctionala. Cauze Nu se cunoaste cauza exacta a nodulilor tiroidieni. Se stie totusi ca persoanele expuseradiatiilor prezinta un risc mai mare de dezvoltare a nodulilor tiroidieni. Expunerea la radiatii din mediu sau iradierea terapeutica anterioara a capului, gatului sau toracelui (mai ales in copilarie) creste ricul de noduli tiroidieni. Expertii apreciaza ca nodulii tiroidieni se transmit genetic. Astfel, daca un parinte a avut noduli tiroidieni, atunci si copiii prezinta risc mai crescut de dezvoltare a... [continuare]
Durerea in gat
Dr. Petcu Ana Alexandra
Medic Specialist Otorinolaringologie
Generalitati Durerea in gat este disconfortul sau senzatia de iritatie la nivelul gatului care se agraveaza, de cele mai multe ori, la inghitire. Durerea de gat este principalul simptom intalnit in faringita (inflamatia faringelui). Cea mai frecventa cauza a acestui simptom este infectia virala, gripa sau raceala. Durerea de gat declansata de un virus se vindeca de la sine in cateva zile. Totusi, in cazul in care este declansata de o infectia bacteriana, aceasta necesita tratament antibiotic. Pot exista si alte motive ale durerii de gat care pot solicita scheme complexe de terapie. Simptome Simptomele durerii de gat variaza, in functie de cauza. Acestea pot include: - disconfort sau senzatie de iritatie sau zgarietura in gat; - suferinta care se agraveaza la inghitire sau in timpul vorbirii; - dificultati la inghitire; - uscaciune a gatului; - prezenta glandelor inflamate sau dureroase de la nivelul gatului sau a maxilarului; - umflarea si inrosirea amigdalelor; - pete... [continuare]
Autismul
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Autismul este o tulburare de dezvoltare a creierului care interfera adesea cu abilitatea de a comunica si de a relationa cu cei din jur. Semnele autismului se dezvolta aproape indotdeauna inaintea implinirii varstei de 3 ani, desi aceasta afectiune este uneori diagnosticata abia mai tarziu. In mod tipic, parintii devin ingrijorati atunci cand observa ca fiul/fiica lor nu incepe sa vorbeasca si nu raspunde sau nu interactioneaza ca si ceilalti copii de aceeasi varsta. De regula, copiii cu autism nu au o dezvoltare normala a vorbirii si pot sa "para" surzi, desi testele de audiometrie sunt normale. Autismul afecteaza modul in care copilul percepe si proceseaza informatia senzoriala. Severitatea autismului variaza. Unii au nevoie de un insotitor in aproape toate domeniile vietii lor cotidiene, in timp ce altii pot fi capabili sa functioneze la un nivel foarte ridicat si pot chiar sa mearga la o scoala normala. Desi aceasta afectiune dureaza toata viata si... [continuare]
Informatii esentiale despre amigdalita
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Amigdalita reprezinta inflamatia de natura infectioasa a amigdalelor, care poate sa fie insotita de dureri faringiene si febra. Amigdalele sunt de fapt structuri cu rol in apararea organismului de infectii si contin tesut limfatic. Sunt localizate de o parte si de alta a gatului, in spatele bazei limbii. Inflamatia amigdalelor se extinde de cele mai multe ori si cuprinde si pilierii faringieni, ajungandu-se la faringoamigdalita. Faringoamigdalitele sunt afectiuni foarte frecvente, mai ales in perioada copilariei. Se pare ca aproape toti copii fac cel putin un episod de faringoamigdalita, mai mult sau mai putin complicat. Infectiile bacteriene sunt cel mai frecvent incriminate in aparitia bolii, urmate de cele virale. Amigdalita determinata de streptococ se manifesta cel mai frecvent la copii cu varste intre 5 si 15 ani, in timp ce etiologia virala este mai intlanita la copiii mai mici. Infectia poate fi transmisa pe cale aeriana, prin picaturi de saliva... [continuare]
Generalitati Colesteatomul reprezinta de fapt un chist cu localizare in urechea medie. De foarte multi ani specialistii il considera un chist cu potential distructiv, deoarece poate eroda in structura osoasa a craniului, distrugand astfel structuri importante localizate in osul temporal. Colesteatomul poate constitui in acelasi timp si o sursa de infectii ale sistemului nervos central, ducand la aparitia abceselor cerebrale, meningitelor, unele avand chiar prognostic rezervat si evolutie grava. Colesteatomul consta in proliferarea tesutului scuamos prins in interiorul bazei craniului. Datorita faptului ca osul nu este deloc o structura flexibila, dezvoltarea chistului se face doar pe masura ce are loc eroziunea structurii osoase in care apare. Din acest motiv, majoritatea complicatiilor induse de prezenta acestui chist se datoreaza unor leziuni mai mult sau mai putin extinse ale structurilor localizate in fosa temporala. Eroziunea osoasa apare in general prin 2 mecanisme... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Generalitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]
Generalitati Infectia sinusala sau sinuzita, consta dintr-o reactie inflamatorie a sinusurilor si meaturilor nazale (orificii la nivelul vestibulului nazal ce comunica cu sinusurile). Infectia sinusurilor poate determina cefalee (durere de cap) sau presiune la nivelul ochilor, nasului, regiunea obrajilor sau la nivelul unei parti a regiunii cefalice. De asemenea, pacientii cu sinuzita pot prezenta tuse, febra, respiratie urat mirositoare si congestie nazala cu secretii nazale dense si abundente. Sinuzita poate fi acuta (debut brusc) sau cronica (tipul cel mai comun, cu debut insidios). Sinuzita acuta dureaza in general 8 saptamani sau apare de cel mult 3 ori pe an, fiecare episod durand maxim 10 zile. Tratamentele sunt in general eficiente impotriva sinuzitei acute. Tratamentul este considerat eficient in cazul in care contracareaza afectarea mucoasei de la nivelul sinusurilor si a structurilor osoase de la acest nivel. Sinuzita cronica dureaza mai mult de 8 saptamani sau apare... [continuare]
Organizarea si efectuarea garzilor in unitatile publice din sectorul sanitar
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I - Timpul de munca ARTICOLUL 1 (1) Timpul de munca reprezinta timpul pe care salariatul il foloseste pentru indeplinirea sarcinilor de munca. (2) Pentru salariatii angajati cu norma intreaga, durata normala a timpului de munca este de 8 ore pe zi si de 40 de ore pe saptamana. (3) In functie de specificul unitatii sau al muncii prestate, se poate opta si pentru o repartizare inegala a timpului de munca, cu respectarea duratei normale a timpului de munca de 40 de ore pe saptamana. (4) Repartizarea timpului de munca in cadrul saptamanii este, de regula, uniforma, de 8 ore pe zi timp de 5 zile, cu doua zile de repaus. ARTICOLUL 2 (1) Medicii incadrati in unitati publice din sectorul sanitar au program de 7 ore in medie pe zi. (2) Medicii din unitatile si compartimentele de cercetare stiintifica medico-farmaceutica au un program de 7 ore zilnic. (3) Medicii care lucreaza in urmatoarele activitati si locuri de munca, au program de 6 ore in medie pe zi, dupa cum... [continuare]
Apneea de somn (sindromul de apnee in somn sas)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Apneea de somn este o afectiune a aparatului respirator caracterizata prin pauze respiratorii repetate, frecvente in timpul somnului. Durata perioadei de oprire a fluxului de aer este de 10 secunde. SAS prezinta diferite grade de gravitate: usoara, moderata sau severa, in functie de durata si frecventa episoadelor de apnee sau de bradipnee (scaderea ritmului respiratiei). Numarul episoadelor apneice variaza de la 5 la 50 pe ora de somn. SAS a fost clasificat in 3 tipuri: apneea obstructiva, apneea centrala si apneea mixta. Ne vom referi la apneea de somn obstructiva (ASO) sau apneea de somn simpla. Cauze In ASO fluxul de aer inceteaza in ciuda impulsurilor respiratorii, datorita obstructiei sau ingustarii cailor respiratorii superioare, de obicei la nivel naso-faringian. In timpul somnului muschii faringelui si ai limbii se relaxeaza si produc obstructia partiala a cailor respiratorii. Oprirea respiratiei din ASO conduce la scaderea concentratiei... [continuare]
Tulburarea dezintegrativa a copilariei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tulburarea dezintegrativa a copilariei (cunoscuta si sub numele de sindrom Heller, psihoza dezintegrativa sau dementia infantilis) este o afectiune caracterizata prin dezvoltarea normala a unui copil pana la varsta de 2-4 ani, urmata de o regresie severa a comunicarii sociale dar si a altor abilitati. Tulburarea dezintegrativa a copilariei seamana foarte mult cu autismul. Ambele sunt considerate afectiuni omniprezente. Amandoua implica dezvoltarea normala, urmata de o pierdere a aptitudinilor, limbajului, jocurilor sociale si a abilitatilor motorii. Cu toate acestea, tulburarea dezintegrativa a copilariei, se manifesta la o varsta mai tarzie decat autismul si implica o deteriorare mai dramatica a competentelor. In plus, sindromul Heller este mai frecvent intalnit decat autismul. Tratamentul bolii implica o combinatie dintre medicamente, terapie comportamentala si alte tipuri de terapii. Simptome Copiii care sufera de tulburare dezintegrativa a copilariei... [continuare]
Bună ziua! Acum o lună am rămas fără auz la urechea stânga! Țin sa precizez ca cu cea dreaptă nu ma știu sa fi auzit vreodată! M.au dus părinții când eram copil la câțiva medici și mi.au zis ca nu am nimic. Revenind la cea stângă nu m.a durut niciodată,ba chiar auzeam cât pentru amundoua,nu mi.a curs,pur și simplu am început sa aud dintr.o data cu ea ca printr.un difuzor stricat și dintr.o data nu am mai auzit deloc,decât multe sunete ciudate încontinuu.Singura problema de ceva timp auzeam uneori pulsațiile inimii când stăteam pe perna și în ultimul timp și în cursul zilei. Am mers imediat la primul control unde mi s.a zis ca e otita seroasa dandu.mi tratament și sa merg sa.mi fac audiograma.Am mers iar ea a ieșit undeva la 70 de decibeli. Am mers după la camera de garda a unui institut orl și mi.a dat alt tratament aproximativ cu cel dinainte.Dupa câteva zile m.au sunat sa revin pt a mi se administra perfuzii.9 zile de perfuzii și nici un... [continuare]
buna ziua, am 25 de ani si doresc sa-mi fac o rinoplastie.as dori sa stiu care sunt avantajele si dezavantajele si daca cineva din comunitate a mai facut aceasta operatie poate imi da niste sfaturi sau imi povesteste experienta lui,v-as fi recunoscatoare.va multumesc [continuare]
Fetitei mele de 3 ani si 7 luni ai miroase gura dimineata indiferent daca se spala pe dinti.Ce sa-i fac? [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
dupa ce am facut baie aseara mi-am curatat urechile cu audisprey si dimineata m-am trezit cu sange uscat din urechea dreapta si nu mai aud cu ea. Ce poate fi? [continuare]
Buna seara, tatal meu sufera de hipertensiune de ceva timp este in varsta de 46 de ani si de o zi ii curge sange din nas. Fara sa atunga nasul pur si simplu incepe sa-i curga. Care ar fi problema si cum se poate trata. Va multumesc, Vlad [continuare]
Buna ziua, as vrea niste detalii desprea aceasta boala..de ceva timp am in spatele urechii niste umflaturi(cred ca sunt oase,seamna foarte mult din cauza duritatii) putin reliefate. Nu ma deranjeaza deloc, adica nu prezint nici un simptom al mastoiditei decat ca nu reusesc sa pun masa musculara oricat m-as chinuii. Le-am neglijat o vreme dar acum am aflat mai multe despre Ureche si sunt chiar foarte ingrijorat. Inainte sa merg la doctor as mai putea face ceva, sau nu este nici un motiv sa ma ingrijorez. [continuare]
Acum aprox o luna rezultatul glicemiei mele era unul in limitele normale in jur la 90 iar acum este 128 dar mentionez ca am baut ieri de 2 ori cafea cu cate o lingurita de miere dimineata, dupa amiaza, iar dimineata urmatoare am facut testul glicemiei si a fost 128, mentionez ca sunt si putin cam supraponderal am 1,74 m si greutate 95 kg oare trebuie sa-mi fac griji ? Va rog sa ma sfatuiti, ce ar trebui sa fac ? Va multumesc ! [continuare]
La inceputul lunii mai am facut greseala vietii mele, pe baza consumului de alcool am acceptat sa intretin relatii intime cu o prostituata. Contactul sexual (vaginal) a avut loc NUMAI cu prezervativ, dar am avut parte si de contact sexual oral fara protectie (fara prezervativ), deasemenea in timpul actului sexual am atins zonele intime atata ale ei cat si ale mele (aici am frica sa nu ma fi luat din greseala secretii vaginale de la aceasta). Din acel moment sunt distrus psihic, nu mai sunt in stare de absolut nimic cand ma gandesc ca a-si fi putut lua o BTS sau mai rau HIV. Am citit si m-am documentat despre tot ce presupune HIV si metodele de detectie. Ca sa fac testul HIV (ELISA) presupune sa astept sa treaca fereastra imunologica de 2-12 saptamani apoi sa fac testul ELISA. Deci abia dupa 3 luni ma pot linsiti dar nu de tot, dupa ce il repet la 6 luni respectiv 12 luni (abia atunci pot sa fiu impacat ca nu am nimic). De aceea vreau sa fac testul PCR. Acum vine si intrebarea... [continuare]
Se pare ca am, ca mai toata lumea, dureri puternice de cap si nu reusesc sa aflu care este cauza. Durerile apar la stres, la la efort fizic sau chiar daca stau in casa si nu fac nimic!Sunt localizate la nivelul fruntii si cefei, uneori cu dureri puternice, acute in zona de deasupra urechii din partea dreapta (aceste intepaturi au aparut in ultima vreme si sunt tot mai puternioce). Durerea este intensa, cu stare de greata si trece numai daca iau nurofen sau ceva de genul, cu concentratie maxima de ibuprofen. Am facut analize ale sangelui si oftalmologice dar nu e nimik in neregula. Mai trebuie sa mentionez ca aceste dureri le am din copilarie (niciodata nu am putut face sport sau sa ma agit ca un copil normal pt ca ma luau durerile de cap). Va multumesc pt eventualele sfaturi! [continuare]
am dureri de cap care persista de 3 ani numai pe partea stanga...dupa numeroase analize am fost diagnosticata cu Sindrom cefalalgic migrenos. are reversibilitate? dupa toate tratamentele care le-am urmat nu am nici un rezultat. M-am programat la un RMN. Si mi-e frica tare.... [continuare]
am o fetita de 3 ani si de o luna si 1/2 are niste stari ciudate. ne spune ca simte ca " vine ca un rau " si apoi incepe sa tremure si sa strige si in acelasi timp clipeste cu ochisorii. ce am observat noi e faptul ca se sperie daca e ridicata brusc sau cand nu mai simte nimic sub picioruse. va rog sa ma ajutati. multumesc. [continuare]
Buna!De cateva zile ma confrunt cu niste dureri ingrozitoare de cap, localizate in special in zona tamplelor. Acum cativa ani, in urma unui control medical, am aflat ca sufeream de sinuzita si am urmat un tratament medicamentos pentru a o trata. Banuiesc ca durerile ar putea avea legatura tot cu sinuzita, deoarece parca imi afecteaza si ochii si imi dau stari de ameteala. Se poate trata definitiv sinuzita si fara a apela la interventia chirurgicala? [continuare]
Recent am fost racit (inca sunt intr-o faza finala cred) si am avut si reflux esofagian. De doua zile am o problema cu mucoasa nazala care simt ca a ajuns undeva intre caile nazale si gat si este un deranj incredibil. In acelasi timp am dureri in gat, in special cand inghit. Dar ma deranjeaza cel mai mult aceasta senzatie de mucus care simt ca imi blocheaza caile respiratorii (intre nas si gat). Simt nevoia sa inghit tot timpul, si simt ca inghid mucus dar oricat as face asta nu dispare senzatia. Ce poate fi si cum se poate rezolva ? Multumesc frumos si scuza-ti-mi incompetenta de a da explicatii mai bune. [continuare]
am un baietel de 2 ani si 8 luni si la 2 ani si 4 luni a mers la gradinita a racit de citeva ori a facut antibiotice injectabil,avea febra mare.a avut prima data amigdalita pultacee,apoi de doua ori otita supurata la ambele urechi,de la curent de la gradinita.a luat antibiotice acum de 3 luni sta acasa si e bine nu mai avem probleme.am facut si exudate din git,nas,urechi si toate au iesit negative.tebuie pe viitor sa am grija deosebita cu urechile,trebuie facut ceva special,sau totul va decurge normal fara probleme pe viitor.mentionez ca la control totul a fost bine.trebuie sa-l pazesc de ceva anume sau sa ne comportam normal fara sa intru mereu in panica,e primul si singurul copil e viata noasta.va multumesc [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Orl .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter