colestaza hepatica

Sindromul de disparitie a cailor biliare

Actualizat la data de: 28 Iulie 2025

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Ce sunt ductele biliare? Ductele biliare reprezinta mici organe tubulare ce au rol esential in transportul secretiei biliare, conectand ficatul cu intestinul subtire. Ductele biliare incep de la tubuli foarte mici, ce pornesc din hepatocit (celula hepatica) si cresc progresiv in dimensiuni pe masura ce ajung la marginea ficatului. Ficatul are, in final, doua ducte colectoare hepatice: stang si drept. Cele doua se unesc cu un duct biliar ce provine de la colecist. In final ductul biliar format ajunge in intestinul subtire, unde isi varsa continutul: secretia biliara. Acesta este un proces esential pentru integritatea sistemului gastro-intestinal, iar modificarile anatomice pot interfera cu fiziologia sistemului. Sindromul de disparitie a cailor biliare apare atunci cand mai multe cai biliare sunt lezate pana la "disparitie", una cate una. Pe masura ce caile biliare se dezintegreaza si isi pierd functia, pot aparea complicatii potential amenintatoare de viata. [continuare]

Sindrom mirizzi - complicatia unei patologii biliare cronice

Actualizat la data de: 09 Noiembrie 2022

Autor: SfatulMedicului

Ce este Sindromul Mirizzi Sindromul Mirizzi este o complicatie rara a unei patologii biliare cronice. Deseori, un calcul de colesterol sau un calcul biliar se formeaza la nivelul veziculei biliare, numita si colecist. Daca unul sau mai multi dintre acesti calculi se impacteaza la nivelul ductelor biliare, acesta poate duce la inflamatie si compresiunea altor structuri din vecinatatea cailor biliare. Consecinta este obstructionarea si limitarea fluxului biliar. Multi pacienti au acesti calculi biliari si nu stiu, intrucat deseori nu produc simptome. Sindromul Mirizzi este insa simptomatic, intrucat duce la obstructia ductelor biliare. In cadrul acestui sindrom in particular, obstructia cailor biliare are loc din exterior, printr-un calcul suficient de mare incat sa apese pe ductul biliar din vecinatate. Prevalenta Sindromul Mirizzi este cu siguranta rar. Din cauza raritatii acestuia si din cauza tabloului clinic similar cu alte afectiuni mult mai frecvente, nu este intotdeauna... [continuare]

Ciroza biliara primara (idiopatica)

Actualizat la data de: 01 Martie 2022

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Ciroza primara primara sau idiopatica reprezinta o afectiune caracterizata prin inflamatia cronica si progresiva a ficatului. Etiologia exacta a acestei afectiuni ramane necunoscuta, in ciuda faptului ca este intens studiata. In prezent se presupune ca este o boala autoimuna. Patologia aceasta este foarte importanta deoarece agresiunea pe care o exercita asupra parenchimului hepatic se complica in final cu colestaza biliara aparuta prin distructia ductelor biliare de calibru mic si mediu. Aceste modificari duc in final la afectarea ireversibila a functiei celulelor hepatice. Deoarece ciroza este ultimul stadiu de evolutie a bolii, termenul de ciroza biliara primara este oarecum controversat. Ciroza biliara primara apare mai frecvent la femeile in decada a cincea de viata, iar simptomele pot altera semnificativ calitatea vietii pacientelor si pot avea chiar caracter dizabilitant. Specialistii apreciaza ca aproximativ 90% din pacienti sunt femei. Boala pare a fi... [continuare]

Bolile autoimune

Actualizat la data de: 29 Martie 2023

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Rolul sistemului imunitar este sa protejeze organismul de afectiuni cauzate de bacterii, virusuri, microbi sau celule dezvoltate anormal; in cazul bolilor autoimune, sistemul imunitar ataca si distruge in mod eronat tesuturile si organele umane. Astfel, pot fi afectate: globulele rosii, vasele sangvine, tesutul conjunctiv, sistemul endocrin, sistemul muscular, articulatiile, centrii nervosi sau pielea. De regula, bolile autoimune apar in randul femeilor aflate la maturitate, mai exact la varsta fertilitatii. De asemenea, aceste afectiuni sunt in special ereditare, dar exista si factori de mediu care conduc la slabirea sistemului imunitar. Simptomele bolilor autoimune variaza de la un individ la altul, fiecare afectiune si manifestare fiind diferita. Clasificare Bolile autoimune sistemice sunt caracterizate prin faptul ca afecteaza mai multe tipuri de organe dar si sisteme functionale ale acestora. Cele mai frecvente afectiuni autoimune sistemice sunt: -... [continuare]

Icterul

Actualizat la data de: 23 August 2021

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Icterul este o coloratie galbena a pielii, a sclerei si a altor tesuturi, datorita excesului de bilirubina circulanta. Tegumentele si sclerele se examineaza la lumina naturala. Dupa o durata de viata de aproximativ 120 zile, hematiile mor. Prin distrugerea membranei celulare, se elibereaza hemoglobina. Aceasta se scindeaza in fier si biliverdina. Sub actiunea biliverdin-reductazei, biliverdina se transforma in bilirubina neconjugata sau indirecta (BI). Aceasta bilirubina, greu solubila la pH fiziologic (practic insolubila), este transportata la ficat prin legarea de albumina. In urma proceselor enzimatice, are loc convertirea bilirubinei intr-o forma apoasa, solubila, denumita bilirubina directa sau bilirubina conjugata (BD). Bilirubina directa poate fi conjugata cu acid glucuronic, glucoza, xyloza sau sulfat. Bilirubina conjugata este excretata in canaliculele biliare la polul biliar al hepatocitului. In intestin, flora bacteriana deconjuga si reduce bilirubina la... [continuare]

Lista cu medicamentele de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate

Actualizat la data de: 01 Noiembrie 2018

Autor: SfatulMedicului

H.G. nr. 720 din 09.07.2008 pentru aprobarea Listei cuprinzand DCI corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 232 si 242 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1. (1) Se aproba Lista cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate, precum si denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor care se acorda in cadrul programelor nationale de sanatate prevazute in anexa care face parte integranta din prezenta hotarare. (2) Lista cuprinzand denumirile comune... [continuare]

Cauze de hemoragii digestive superioare - varicele esofagiene

Actualizat la data de: 13 Iulie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Varicele esoafagiene reprezinta modificari de calibru ale venelor esofagului inferior ce apar in cadrul complicatiilor bolilor hepatice imprtante, cum este cazul cirozei. Varicele esofagiene se dezvolta cand scurgerea sangvina hepatica normala este obstruata. Daca apar obstacole, sangele va ramane in vasele esofagiene pe care le va dilata. Venele afectate sunt cele care servesc circulatiei venoase colaterale cand scurgerea sangvina prin sistemul port sau prin vena cava superioara este obstruata. Varicele se formeaza in venele colaterale din peretele esofagului care se deschid direct in lumen. Acest aspect este cel care intereseaza cel mai mult clinicienii deoarece inseamna ca hemoragiile din varice pot fi foarte insemnate din punct de vedere al simptomelor. Vena porta transporta aproximativ 1500 ml sange/ minut pe care il colecteaza de la intestinul gros si intestinul subtire, de la splina, stomac si pe care il transporta la ficat. Obstructia acesteia,... [continuare]

Analize medicale

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Am facut un set de analize in data de 12 noiembrie si au iesit cam rele tgo=161,60 , tgp=102 si ggt =537 . Am repetat analizele in data de 24 noiembrie si au iesit tot rele , tgo =127 ,tgp =88 si ggt =255,38 . Vreau sa mai spun ca eu am ciroza hepatica cu virus C din anul 2004 . Poate sa fie ceva grav ? Va multumesc ! [continuare]

Culoare galbena a pielii

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli pancreatice si de ficat

Uneori,in special cand am ore putine de somn si sunt obosita,mi se spune de catre cei din jur ca fata mea capata o culoare galben pronuntat.Mai ales in jurul gurii.Speriata,am fost la medic ,care mi-a facut niste analize de sange pentru a afla cauza.Dar mi-a spus ca in analize nu mi-a iesit nimic anormal,ca totul ar fi bine.Mentionez ca in urma cu vreo sase ani am avut hepatita A pe care nu am tratat-o,deoarece nu am stiut de ea.Am unchi si matusa bolnavi de ciroza siimi eteama ca voi ajunge si eu la acelasi lucru.E posibil ca ciroza sa nu iasa la analizele de sange?Sau vreun tip de cancer la ficat sau la pancreas? [continuare]

Rezultate analiza

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Buna ziua, am 44 ani, sunt barbat si in urma unor analize facute la serviciu, mi-a iesit rezultatul la TGP - 70 , TGO - 29 , LDL - 212. Intrebarea mea ar fi daca in urma acestor analize, in special al TGP as putea avea afectiuni hepatice si daca da, ce imi recomandati. Va multumesc. I.doru [continuare]

Compozitie Capsule continand 10 mg nifedipin. Actiune terapeutica Nifedipinul face parte din clasa blocantilor canalelor lente de calciu. Inhiba influxul de ioni de calciu, mai ales in celulele miocardice si in celulele musculaturii netede ale arterelor coronariene si ale vaselor periferice. reducerea consumului de O2 a miocardului are loc printr-o diminuare a rezistentei periferice datorate dilatarii vaselor sanguine periferice, cu efect antihipertensiv si reducerea postsarcinii. La aceasta se adauga dilatarea vaselor coronariene, inhibarea spasmelor coronariene si ameliorarea perfuziei poststenotice. S-a evidentiat o actiune cardioprotectoare, prin prevenirea acumularii intracelulare a ionului de calciu si prevenirea epuizarii ATP-ului fibrelor miocardice. Nifedipinul are astfel, pe de o parte, o puternica actiune antihipertensiva, prin diminuarea rezistentei periferice totale si, pe de o alta parte, un puternic efect antianginos, caracterizat printr-o importanta... [continuare]

Forma de prezentare: Comprimate filmate 10 mg; cutie 10 blist. 10 comprimate Indicatii: Tratamentul cancerului mamar. Doze si recomandari: Adulti (inclusiv varstnici): 20-40 mg/zi, intern, in doua prize/zi, sau in priza unica. Contraindicatii: Sarcina. Atentionari: Poate suprima menstruatia la femei la premenopauza. Precautie cand se asociaza cu anticoagulante de tip cumarinic sau cu agenti citotoxici. Orice pacienta care raporteaza sangerare vaginala anormala trebuie investigata prompt in perioada de lactatie. Reactii adverse: Valuri de caldura, metroragii, secretie vaginala si prurit vulvar, intoleranta gastrointestinala, marirea formatiunilor tumorale, ameteli, reactii cutanate eritematoase si, ocazional, retentie lichidiana, alopecie, hipercalcemie, tulburari ale vederii, incluzand alterari corneene, cataracta si retinopatie, fibrom uterin, cresterea volumului chisturilor ovariene, leucopenie, anemie, trombocitopenie, neutropenie, accidente... [continuare]

Ce este Farcovit B12 si pentru ce se utilizeaza Indicatii Afectiuni hepatobiliare asociate cu colestaza, pentru a induce colereza si a preveni formarea calculilor biliari. Adjuvant in dislipidemii, malnutritie, afectiuni dermatologice. Adjuvant in profilaxia si/sau tratamentul complicatiilor cirozelor hepatice; util ca hepatoprotector. Mod de administrare In absenta altor indicatii de dozaj, doza recomandata este de 1-2 capsule moi FarcovitB12 de 3 ori pe zi, dupa mese. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului sau la plante din familia Compositae. Hipersensibilitate la arahide sau soia (datorita continutului in soia). Ca si in cazul altor produse cu efect coleretic, Farcovit B12 este contraindicat in doze mari la pacientii cu obstructii de cai biliare. Copii sub 6 ani. Precautii Nu sunt necesare in cazul utilizarii corecte a medicamentului. Interactiuni medicamentoase Piridoxina poate sa scada... [continuare]

Ce este Angeliq si pentru ce se utilizeaza Indicatii Angeliq este un comprimat filmat pentru terapia de substitutie hormonala (TSH). Angeliq contine ambele tipuri de hormoni care nu se mai produc in timpul menopauzei: estradiol si progesteron. Acest medicament inlocuieste deci hormonii pe care corpul nu ii mai produce. Desi instalarea menopauzei este un proces natural, provoaca adesea simptome de disconfort care sunt legate de pierderea treptata a hormonilor produsi de ovare. In plus, pierderea hormonilor produsi de ovare afecteaza oasele. La unele femei, acest efect poate fi foarte puternic (osteoporoza postmenopauzala) care in timp duce la fracturi. Se stie din studii clinice cu preparate substitutive de hormoni ca tratamentul de durata reduce riscul de fracturi osoase. Mai mult, studiile clinice sugereaza ca riscul de a dezvolta un neoplasm de intestin gros (colon) la femei dupa menopauza (dupa ultima hemoragie) poate fi redus. Estradiolul previne sau amelioreaza... [continuare]

Ce este Actelsar HCT si pentru ce se utilizeaza Actiune terapeutica Actelsar HCT este o combinatie a doua substante active, telmisartan si hidroclorotiazida intr-un singur comprimat. Ambele substante ajuta la controlarea tensiunii arteriale ridicate. Telmisartan apartine unui grup de medicamente numite antagonisti ai receptorului pentru angiotensina II. Angiotensina II este o substanta produsa in organismul dumneavoastra, care determina ingustarea vaselor de sange, crescand tensiunea arteriala. Telmisartan blocheaza efectele angiotensinei II, astfel incat vasele de sange se relaxeaza, iar tensiunea dumneavoastra arteriala este diminuata. Hidroclorotiazida apartine unui grup de medicamente numite diuretice tiazidice, care determina cresterea volumului urinar, ducand la scaderea tensiunii dumneavoastra arteriale. Tensiunea arteriala ridicata, netratata, poate leza vase de sange la nivelul mai multor organe, ceea ce poate determina uneori infarct cardiac, insuficienta cardiaca... [continuare]

Indicatii Pentru controlul simptomelor si reducerea nivelelor plasmatice ale hormonului de crestere si somatomedinei C la pacientii cu acromegalie la care nu se obtin rezultate adecvate prin interventie chirurgicala, radioterapie sau tratament cu agonisti ai dopaminei. Tratamentul cu Sandostatin este, de asemenea, indicat la pacientii cu acromegalie la care nu se poate interveni chirurgical sau care nu doresc acest lucru, sau in perioada de timp pana cand radioterapia are efecte depline. -Pentru ameliorarea simptomelor asociate cu tumorile endocrine gastroenteropancreatice (trebuie facuta mentiunea ca Sandostatin-ul nu reprezinta un tratament antitumoral si nu are efect curativ la acesti pacienti): tumori carcinoide cu sindrom carcinoid; VIPoame; glucagonoame; gastrinoame/sindrom Zollinger-Ellison, de obicei in asociere cu terapia H-antagonista selectiva cu sau fara antiacide; insulinoame, pentru controlul preoperator al hipoglicemiei si ca tratament de intretinere; GRFoame. -Pentru... [continuare]

Mai sunt sanse de vindecare?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

Buna ziua! Am un frate care a fost internat la IOC cu Diagnostic: Mastocitoză sistemică. Metaplazie mieloidă cu mielofibroză. Leucemie mielo-monocitară cronică acutizată. Chimioterapie. Anemie uşoară normocrom normocitară. Trombocitpenie uşoară. Sindrom ganglionar. Insuficienţă hepatică. Abces dentar. Consiliere privind dieta. Epicriza: Pacient în vârstă de 52 de ani cunoscut clinicii noastre cu MMM se prezintă pentru alterarea stării generale, astenie, fatigabilitate, meteorism abdominal, scădere ponderală, teg icterice, edeme membre inferioare, abces dentar, motive pentru care se internează. Obiectiv la internare icter, sdr ganglionar cu adenopatii axialare bilaterale supraclavicular şi inghinale bilateral cu diam max de 5 cm (axial stg), mobile, nedureroase, ovoide. Murmur vezicular diminuat bilateral, fără raluri supraadăugate, matitate bazală. Abdomen globulos, mărit pe seama splenomegaliei, la 5 cm sub rebord şi hepatomegaliei 7 cm sub... [continuare]

Sindrom ascitic?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Ascita

Buna ziua,as dori si eu o parere din partea dvs,o persoana din familie a fost diagnosticata cu urmatoarele ciroza hepatica decompensata,gastropatie portal hopertensiva,varice esofagiene grad 3,ascita,tumora pilor cu determinari secundare hepatice,peritonale si posibil ovariene sindrom de colestaza. Din ce am cautat si eu pe net este destul de grav doar ca doctorul a lasat aceasta persoana cu un regim nu foarte strict puteti sa imi spuneti daca mai sunt sanse? Multumesc [continuare]

Interpretare rezultat analize

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli pancreatice si de ficat

Buna ziua, Am rugamintea sa-mi interpretati rezultatele de mai jos: varsta 56 ani sex masculin biochimie alaninaminotransferaza 27.4 U/l aspartataminotransferaza 27.4 U/l colesterol seric total (abx pentra) 223.32 mg/dl trigliceride (abx pentra) 140.28 mg/dl glucoza serica (abx pentra) 141.23 mg/dl uree serica (abx pentra) 31.62 mg/dl acid uric seric (abx pentra) 4.24 mg/dl creatinina serica (abx pentra) 0.6 mg/dl hematologie vsh 1h 30 mm 2h 60 mm biochimie gama-glutamiltransferaza (cormay-abx) 129.00 u/l Multumesc frumos. [continuare]

Ggt

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli pancreatice si de ficat

mama mea are GGT 190, ceea ce este destul de mare sau chiar foarte mare...Ce poate insemna asta? Mentionez ca a suferit o operatie de colecist, a avut pietre si l-a indepartat definitiv. [continuare]

Fosfataza

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diverse

Buna ziua, Barbat , am 55 ani . In urma efectuarii unor analize mi-a iesit FOSFATAZA ALCALINA = 184 U/L. Poate sa-mi spuna cineva , este o valoare care poate sa ingrijoreze? multumesc! [continuare]

Trebuie sa ma ingrijorez ?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli pancreatice si de ficat

La analize am urmatoarele rezultate care nu sunt in limite: neutrofile nesegmentate 6%; eozinofile 0%: PDW 12,4%; ALT-TGP 64,06UI/L [continuare]

Durere in partea dreapta

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli pancreatice si de ficat

Buna ziua. Am 24 de ani (sex feminin). De 2 saptamani am observat ca in momentul in care depun efort, adica alerg (un lucru deloc neobisnuit pentru mine, caci alerg si fac ciclism in mod constant de cel putin 1 an de zile) ma doare foarte rau in partea dreapta, la ficat. Tin sa mentionez ca durerea persista, dar nu e la fel de intensa, chiar si dupa abandonarea exercitiului fizic. Pe langa asta, mai simt si apasari in zona repsectiva, si senzatii de balonare. In ultimele zile am renuntat la alergare, am ales mersul pe jos, dar dupa o ora de mers pe jos, se declanseaza durerea in partea dreapta. (nu cred ca ar avea o oarecare legatura, dar am si un chist ovarian de 5cm - persista de 4 ani deja). [continuare]