atrofie cerebrala moderata
Boala alzheimer: ingrijirea pacientului
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Boala Alzheimer este cea mai frecventa si importanta afectiune neurodegenerativa avand un imens impact social in viata de zi cu zi. Mentionam prezenta atrofiei cerebrale difuze care este invariabil asociata cu dementa odata cu trecerea anilor, remarcandu-se modificari patologice tipice mai ales in cazul bolii Alzheimer. De asemenea rata atrofiei cerebrale in special de la nivelul hipocampului si prii mediale a lobului temporal este accelerat in fazele timpurii ale bolii Alzheimer si studiile efectuate prin IRM pot identifica indivizi care pot dezvolta mai tarziu boala.Una din 8 persoane care au trecut de varsta de 65 ani sufera de boala Alzheimer, o forma grava de dementa. Prin ce se diferentiaza comportamentul persoanelor in varsta care sufera de Alzheimer fata de comportamentul celor in varsta, dar sanatoase? Va prezentam cateva semne de avertizare, care ajuta la diagnosticarea din timp a bolii. Semne de avertizare Simptomatologia clinica are de obicei un... [continuare]
Sindromul cotard cauze, simptome si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Sindromul Cotard este o tulburare mentala rara in care bolnavul traieste cu convingerea ca este mort, inexistent sau nemuritor. Boala poarta numele neurologului francez Jules Cotard, care a descris-o pentru prima oara in anul 1880. Tulburarea se mai numeste si sindromul cadavrului ambulant, cu toate ca iluzia decesului nu este caracteristica tuturor pacientilor. Boala nu este inclusa in clasificarea oficiala din Manualul de Diagnostic si Statistica a Tulburarilor Mentale. Cauze Cauzele exacte ale sindromului Cotard nu sunt cunoscute, insa specialistii cred ca originea tulburarii se afla la nivelul regiunilor cerebrale numite amigdala si girusul fusiform. Amigdala este un centru al emotiilor, pe cand girusul fusiform are rolul identificarii si recunoasterii chipurilor celor din jur. Capacitatea de a percepe repere sociale, emotionale si expresive poate fi alterata in cazul anumitor persoane, atunci cand neuronii de la nivelul girusului fusiform functioneaza... [continuare]
Semnele timpurii ale bolii alzheimer
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este boala Alzheimer Boala Alzheimer reprezinta cea mai raspandita si importanta afectiune neurodegenerativa, avand un impact semnificativ in viata de zi cu zi si pe plan social. Se caracterizeaza prin prezenta atrofiei cerebrale difuze, care este asociata inevitabil cu dementa pe parcursul anilor, observandu-se modificari patologice caracteristice, in special in cazul bolii Alzheimer. De asemenea, rata de atrofie cerebrala, in special la nivelul hipocampului si partii mediale a lobului temporal, este accelerata in stadiile timpurii ale bolii Alzheimer, iar studiile realizate prin imagistica prin rezonanta magnetica pot identifica indivizii care prezinta un risc crescut de a dezvolta boala mai tarziu. Epidemiologie Desi boala Alzheimer a fost observata mai frecvent la adulti, majoritatea pacientilor diagnosticati se incadreaza in a sasea decada de viata sau sunt chiar mai in varsta. Un procent relativ mic de pacienti au fost diagnosticati in a cincea decada de viata sau... [continuare]
Ce este sindromul costello?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Sindromul Costello reprezinta o tulburare genetica rara care implica o dezvoltare fizica si mentala intarziata. Acest sindrom afecteaza diferite parti ale corpului, producand lasarea pielii, scaderea tonusului muscular si multe alte probleme grave, precum dezvoltarea de tumori maligne si defecte cardiace. Cele mai frecvente afectiuni ale inimii includ cardiomiopatia hipertrofica, aritmiile sau defectele structurale. Acest sindrom a fost descris pentru prima data de catre doctorul Jack Costello, in anul 1977. Fiind o afectiune extrem de rara, se estimeaza ca aproximativ 300 de persoane sufera de aceasta la nivel mondial. Totusi, se banuieste ca multe cazuri au ramas nediagnosticate. Tratamentele curative pentru aceasta afectiune nu exista, iar singurele tratamente oferite sunt cele care amelioreaza afectiunile corelate cu acest sindrom. De asemenea, se incearca imbunatatirea calitatii vietii si promovarea educatiei speciale pentru a depasi dificultatile de... [continuare]
Apraxia: cauze, clasificare, tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este apraxia Apraxia reprezinta incapacitatea de a executa la comanda sau prin imitatie o activitate motorie sau complexa, pacientul fiind incapabil de a folosi obiecte cu uz specific in relatie cu corpul acestuia sau cu miediul inconjurator (fie si cele uzuale ca lingurita/furculita), acesta fie le tine invers fie nu stie utilizarea lor. Se datoreaza unei leziuni la nivel parietal, in emisferul dominant (parietal drept pentru pacientii dreptaci si stang pentru cei stangaci) dar si a lobilor frontali, cortexului premotor, aria motorie suplimentara si corpului calos. Cauze Copiii se pot naste cu apraxie. Cauza sa este necunoscuta, iar simptomele sunt de obicei observate in stadiile incipiente de dezvoltare. Apraxia care apare mai tarziu in viata, cunoscuta sub numele de apraxie dobandita iar leziunile parietale sunt in general provocate in cazul unui accident vascular cerebral sau in cazul unor leziuni cerebrale (boala Alzheimer, tumora cerebrala sau alte tulburari... [continuare]
Polineuropatia alcoolica si impactul asupra sistemului nervos
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este polineuropatia alcoolica Polineuropatia alcoolica reprezinta o afectiune complexa si adesea subestimata, cu consecinte semnificative asupra sistemului nervos periferic, o neuropatie axonala cu demielinizare secundara, cu o prevalenta ridicata la barbatii afectati de alcoolism cronic. Gravitatea acestei afectiuni este direct proportionala cu cantitatea de etanol consumata si este asociata cu diverse patologii induse de alcool, precum hepatopatia, atrofia cerebrala, cardiomiopatia toxica, si encefalopatia Wernicke, inclusiv stadiul de dementa. Epidemiologie si cauze Cu o frecventa mai mare in randul barbatilor cu alcoolism cronic, polineuropatia alcoolica este strans legata de cantitatea si durata consumului de alcool. Mecanismele exacte ale dezvoltarii acestei afectiuni implica atat toxicitatea directa a alcoolului asupra nervilor periferici, determinand leziuni axonale, cat si deficientele nutritionale asociate consumului excesiv de alcool, in special carenta de... [continuare]
Rolul vitaminei b12 in sanatatea neurologica si cardiovasculara
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este vitamina B12? Vitamina B12 sau cobalamina este un compus organic hidrosolubil esential pentru dezvoltarea normala. Organismul uman nu poate sintetiza cantitatea de care are nevoie pentru crestere si dezvoltare, motiv pentru care trebuie suplimentat prin dieta. Rezervele totale ale organismului sunt de aproximativ 2-5 miligrame, jumatate din cantitate fiind stocata in ficat. Cum se absoarbe? Aportul zilnic de vitamina B12 este de 2 micrograme pe zi pentru adulti, iar pentru femeile care alapteaza – 2,6 micrograme zilnic. Cantitatea pentru copii este mai redusa - 0,7 micrograme, pe cand adolescentii au nevoie de aceeasi cantitate ca pentru un adult. Deficienta de vitamina B12 data de malabsorbtie devine evidenta clinic dupa 2-5 ani, iar la vegetarieni dupa 10-20 de ani, fiind cauzata de dieta inadecvata. Cauzele principale ale deficitului sunt reprezentate de anemia pernicioasa – cea mai frecventa, nutritie deficitara si malabsorbtie. Pentru a fi... [continuare]
Salutare tuturor, de cateva luni ma confrunt cu niste stari zilnice greu de dus in spate, redau simptomele mai jos in speranta ca poate cineva se recunoaste si poate a gasit si o solutie la aceste probleme. Tin sa mentionez ca parca starea mea de sanatate s-a degradat odata cu aparitia copilului (primavara 2013) a unor griji in plus, responsabilitati, samd insa starea asta pe care o mentionez mai jos este cam de la inceputul anului. simptome fizice: - furnicaturi (curios mai nou doar in zona scrotului), intepaturi, urzicaturi (mai rare in ultimele zile) - spasme musculare (mai dese seara) - presiune intracraniana (dinauntru spre afara, nu stiu sa va explic, dar apasa cumva dinauntru spre timpane si ochi) - senzatie de caldura la tampla dreapta, dureri de cap difuze, persistente si care nu trec cu nimic (ieri si alaltaieri au fost unele din zilele in care nu am avut parte de asa ceva insa azi le am iar si inca de dimineata de obicei se amplificau dupa-amiaza sau spre... [continuare]
Ameteala,senzatia de cap greu,presiune la baza cefei
Buna ziua.Va cer ajutorul deoarece mi se intampla ca la o anumita perioada de timp sa am niste ameteli puternice care nu se mai opresc.De cateva ori am asteptat sa se termine stand in pat.,dar din pacate acum vreo 2 luni nu miam mai revenit si a trebuit sa sun la ambulanta.Am fost dus la neurologie,dupa cateva analize de la urgenta(tensiune si ceva cardio) mi-au zis ca am simptom vertiginos.M-au trimis dupa la gastrologie,la ORL,OFTALMOLOGIE si mi-au zic cei de acolo dupa cateva analiza rapide ca ameteala nu este provocata nici de la ochi nici de la ureche,etc.Ieri am fost la piscina si dupa 2 ore fiind poate nemancat dimineata si innotand putin am lesinat(cap greu,transpiram foarte tare,varsaturi)Mi-am revenit pana la urma in sensul ca am inceput serviciul dar tot am o senzatie de greutate in cap.Multumesc frumos si astept cu nerabdare parerile dumneavoastra [continuare]
Poate aparea boala Alzheimer la un tanar de 22 de ani?Va multumesc [continuare]
Durerea, arsura in crestetul capului o fi un simptom al anxietatii?
Buna ziua! Am 15 ani si acum 2-3 zile am simtit ca un fel de arsura/ durere in crestetul capului in timp ce ma plimbam pe afara. Fiind iarna, am purtat caciula, respectiv gluga ca sa nu racesc. Aceasta durere a aparut din senin. Acum 2 zile am fost la psiholog deoarece la sfarsitul lunii decembrie 2016, in mine si-a facut prezenta o usoara anxietate pe care o dobor autocontrolandu-ma si gandind pozitiv ca nimic rau nu se poate intampla. Va rog, sa-mi spuneti daca aceasta durere este un simptom al anxietatii, trebuie sa ma duc la un neurolog, sau acest simptom este cauzat de schimbarea de anotimp. Multumesc frumos! [continuare]
am dureri de cap care persista de 3 ani numai pe partea stanga...dupa numeroase analize am fost diagnosticata cu Sindrom cefalalgic migrenos. are reversibilitate? dupa toate tratamentele care le-am urmat nu am nici un rezultat. M-am programat la un RMN. Si mi-e frica tare.... [continuare]
Tatal meu in varsta de 82 ani are o problema cu sughitul. Este adevarat ca are o varsta inaintata si multe boli generate de un diabet insulino-dependent, iar dupa o serie lunga de investigatii diagnosticul a fost tulburare neuro-vegetativa, dar... sughitul a devenit insuportabil. De aproximativ 1 an se chinuie (cu mici pauze de cate o zi sau doua) iar tratamentele prescrise sunt inutile. Nu se odihneste, nu se alimenteaza si nici chef de viata nu mai poate avea in aceste conditii. Ajutor..... va rog.... Am incercat aproape toate metodele clasice si nu mai suport sa-l vad cum se "stinge" din cauza unui sughit. [continuare]
E dureros pentru mine sa intreb asta, dar e necesar. Cum pot eu sau un neurolog sa-si dea seama daca o persoana doar mimeaza Parkinsonul? Mama, 77 ani, de vreo 2 ani de zile insinueaza ca are cam orice boala aude ca au cele de varsta ei. Parca ii e rusine daca e mai bine, parca are mereu un sentiment de vinovatie ca nu face nimic util, desi nu i se cere absolut nimic din ce nu vrea sa faca, nu i s-a reprosat nimic. O noua amica de-a ei are parkinson si de vreo jumatate de an si mama, brusc, a inceput sa-si miste mandibula destul de violent, parca mesteca, nu miscari laterale, si spune ca ii mai vine sa cada pe spate (tipic Parkinson). Și bastonul il poarta mai mult ca pe carja psihica, nu-i trebuie musai si cand nu e vazuta merge aproape normal si cu viteza mai mare,deci e un alint undeva, un santaj emotional.Mainile nu tremura, doar vocea ii tremura si pare foarte premeditat cand face asta. M-a intrebat si de Alzheimer nu demult si acum se face ca mai confunda nume etc. Sunt... [continuare]
va rog din suflet sa imi spunetzi ce tb sa fac....recunosc ca e cam tarziu acum dar de vreo6 luni am mana si piciorul drept amortite. la inceput abia mergeam, dar acum pot merge mai binisor , insa mana nu pot fc prea mult cu ea, caci simt ca nu mai am putere in ea...vb greu, uit f repede ce vream sa spun, cand deja incepusem sa formulez propozitzia si simt ca nu mai cunosc prea multe cuvinte....ma supar repede si plang des....nu stiu ce tb sa fac caci eu nu platesc asigurari ca sunt casnica si sotul meu, nu mai lucreaza nicaieri...unde ma pot duce asa ca sa fac investigatziiile necesare? va rog, ajutatzi-ma cu un sfat daca putetzi...caci nu pot sa ma internez si nici rmn-ul si cealalta analiza nu o pot face? va rog din suflet, daca putetzi sfatuitzi-ma cumva ! [continuare]
Buna ziua.In urma cu vreo 2 saptamani am inceput sa simt dureri in partea dreapta spre frunte in timpul exercitiilor fizice sau in timp ce ma aplecam sa fac diverse treburi.Dupa o saptamana si ceva durerea a inceput sa se simta si in lipsa activitatii fizice(ex: cand stau pe scaun la birou simt o presiune care vine spre ochiul drept).Desi am fost la neurolog in alt oras(in orasul meu exista doar un spital de urgenta fara clinici de specialitate si fara RMN) ma consultat si mi-a spus ca trebuie sa fac un RMN, insa la programarea pt acesta au spus sa revin cu un telefon in iulie, desi initial m-ar fi programat pt octombrie.Nu pot sa astept pana atunci m-ai ales ca am dureri de cap.Cat despre durere ce pot spune, decat ca o simt ca o presiune puternica pe partea dreapta spre frontal cand fac aplecari sau abdomene, iar cand stau linistit simt ca o usoara presiune tot la fel spre ochiul drept si tot in aceasi zona.Am citit destule articole de la migrene pana la tumori, dar nu am nici un... [continuare]
Am problemă cu respirația si gândesc greu?
Cum pot rezolva problema de 30 de ani sufăr de respirația și cu creieri(stau mult concentrat până înțeleg [continuare]
Regres la 2-3 zile dupa avc ischemic
Va scriu cu dorinta de a mi se clarifica niste intrebari la care nu gasesc raspuns. Fratele meu (55 ani) a suferit Duminica un AVC ischemic cu hemipareza pe partea dreapta. Duminica si Luni vorbirea era afectata usor (vorbea laconic si unele cuvinte nu le putea pronunta, dar vorbea), mana si piciorul drept usor afectate (mergea singur, chiar daca avea si ameteli, folosea mana, desi nu putea apuca obiecte - era mai afectata palma). De Marti, starea lui s-a alterat, in sensul ca acum nu mai vorbeste ci scoate doar mormaieli, intelege tot ce vorbim, incearca sa rada la o gluma, nu mai poate sta singur in picioare, iar mana dr. - abia mai misca degetele. Toate astea sub tratament si sub asigurarea ca Dr-ul care il trateaza este unul dintre cei mai buni. Este internat la Obregia. Va rog mult, daca un medic ma poate ajuta cu un raspuns: de ce starea lui s-a alterat desi este sub tratament? Ce se intampla defapt? Oare sa ne asteptam la mai rau, desi ni se spune ca se va recupera in... [continuare]
Ce as putea lua ? pt răceală am luat dar nu îmi revin?
Strănut, îmi curge nasul, îmi simt gatul inflat, am o iritație la ochi și nas. Am aceste simptome de aproximativ o săpt și nu știu ce să iau [continuare]
Fragmwnt superficial de mucoasa gastrica moderat atrofica
Buna seara, As dori sa va cer un sfat legat de urmatorul rezultat al unei biopsii efectuate in urma endoscopiei, pentru o pacienta de 60 ani: "Fragment superficial de mucoasa gastrica moderat atrofica cu metaplazie enteroida glandulara si discret infiltrat inflamator cronic difuz cu proliferare fibroblasta fibrocitara in lamina propria." Considerati ca acest diagnostic presupune vreun risc de aparitie a cancerului? Va multumesc anticipat! [continuare]
Acest diagnostic i s-a dat soțului meu in urma biopsiei. As vrea să știu exact care sunt pașii? De fapt, cat de grava este situația. Eu am citit ce înseamnă și nu am știut decât să înțeleg că bine nu este. Se poate vindeca? Aștept răspuns cat mai curând. Mulțumesc. [continuare]
buna ziua, Am facut rmn cranio-cerebral nativ si au rezultat urmatoarele: -importanta largire de spatii subarahnoidiene periferice pericerebeloase-atrofie cerebeloasa importanta/sau aspect constitutional (hipogenezie de emisfere cerebeloase?), moderata atrofie corticala T-F-G difuza- mai importanta ca varsta; -etmoidita cronica anterioara bilaterala, hipertrofie evidenta de cornete nazale inferioare bilateral, obstructie bilaterala moderata; -formatiune nodulara pe peretele posterior al RHINOFARINGELUI, de 12/13, 7/10 mm, bine delimitata; -hipogenezie (sau stenoza) de comunicante posterioare, absenta (stenoza-agenezie) ACA dreapta -port.precomunicanta; Va rog,daca se poate ,sa-mi explicati acest rezultat. multumesc !!!!! [continuare]
Buna ziua ! Mama mea a făcut un rmn cerebral și va rog, dacă îmi puteți spune o părere, interpretare, sfat legat de următorul rezultat: IRM cap+angiografie cu substanta de contrast: Fara leziuni acute sau procese expansive intracraniene vizibile in ponderatia de difuzie. Plaje in hiposemnal SWI la nivelul nucleilor lenticulari bilateral, suspecte in cadrul unei patologii de depozit. Microleziuni gliotice subcorticale fara expresie DWI sau gadofilie, situate fronto-parietal bilateral - compatibile cu substrat vasculo-degenerativ. Moderata lecuoaraioza. Dilatatii de spatii perivasculare Virchow-Robin cu interesare difuza lenticulara. Fara alte anomalii de semnal supra sau infratentorial. Fara prize de contrast patologice intracraniene. Structurile mediane nedeviate. Sistem ventricular, relief cortical, spatii cisternale fara asimetrii notabile. ACA stanga segment A1 cu lumen filiform si semnal de flux prezent - aspect conformational. In rest componentele... [continuare]
Infirmitate motorie cerebrala
Stare patologica neevolutiva si cu o deficienta intelectuala de cele mai multe ori moderata, consecutiva unei leziuni cerebrale perinatale a centrilor motori. Cauze - O infirmitate motorie cerebrala (l.M.C.) survine de cele mai multe ori in cursul ultimelor luni de sarcina in momentul nasterii, uneori in perioada neonatala (prima luna de viata). Ea este consecutiva suferintelor perinatale ale copilului, oricare ar fi cauza lor: infectie survenita in cursul sarcinii, hipoxie sau anoxie (diminuarea sau suprimarea oxigenului in tesuturi) in cursul nasterii; infectie a fatului; malformatie cerebrala. Se intampla ca nici o cauza sa nu poata fi pusa in evidenta. Atunci cand o infirmitate motorie cerebrala intervine in perioada de copil mic, ea se explica prin afectiunile dobandite: o encefalita, o meningita (infectia membranelor protectoare ale encefalului), sau un traumatism cranian, de exemplu. Simptome - O infirmitate motorie cerebrala se caracterizeaza printr-o paralizie... [continuare]
Buna ziua , Am facut un RMN cerebral,in urma unui episod urat de ameteala puternica(fara pierderea consiintei),cu amortela mainilor si picioarelor.doctora neurolog mi- a dat trimitere pentru investigatie. Concluzia RMN-ului este urmatoarea: "Doua microleziuni demielinizante frontal stg. si parietal dreapta cu substrat probabil vasculo-degenerativ cronic in context microangiopatic. Usoara atrofie corticala fronto-parietal bilateral." Va rog frumos sa-mi spuneti, daca se poate, in termeni pe care sa-i pot intelege despre ce este vb. Va multumesc anticipat pt raspuns ! [continuare]
Usoara atrofie corticala difuza predominant biparietala se poate remedia?
In urma unei lovituri accidentale la cap, am facut un C.T. cerebral nativ: S.V.normal pozitionat.Ventricul supranumeral Verga. Usoara atrofie corticala difuza predominant biparietala. Calcificari de ~1cm la nivelul coasei creierului. Usoara hiperpneumatizare a stancilor temporale,a sinusurilor maxilare si a sinusului sfenoidal. In timp, vor apare probleme din cauza atrofiei si/sau a calcificarilor? Cum as putea evita avansarea atrofiei si a calcificarilor? Unde as putea gasi remedii,daca ele exista? Multumesc [continuare]
Interpretare angiorm cerebral si irm cerebral fara substanta de contrast
arie flu conturata,subcorticala frontoparientala stanga la nivelul centrului semioval stang ce apare cu semnal neomogen in moderat hiposemnal T1,hipersemnal T2 si pe secventa de difuzie ce nu exercita efect de masa pe sistemul ventricular,pe secventa angioarteriala ,arterele principale componente ale poligonului permeabile cu saracia arborizatiilor periferice ale arterei cerebrale medii stanga.Aspectul IRM nativ poate pleda pentru infarct acut pe teritoriul superficial al arterei cerebrale medii stanga.Se recomanda corelere si monitorizare imagistica/ leziuni milimetrice in hipersemnal T2 si FLAIR localizate subcortical frontal dreapta,parietal bilateral si periventricular.fara restrictii pe secventa de difuzie sugerand leziuni demielinizante nespecifice vasculodegenerative cateva leziuni milimetrice subcorticale in hipersemnal T2 si FLAIR si in jumatatea inferioara a emisferului cerebelos drept(demielinizare,glioza) sistem ventricular pe linia mediana ,normodimensionat spatii... [continuare]
Tatal meu are 60 ani. La 3 biopsii prelevate in urma unei gastroscopii, rezultatul anatomopatologic este: Microscopic: Fragmentele de mucoasa antrala examinate prezinta elemente de gastrita cronica atrofica cu metaplazie intestinala incompleta, in puseu acut difuz. (inflamatie ++/-, activitate ++/-, atrofie ++/-, metaplazie intestinala +, displazie +). Concluzie: gastrita cronica forma moderata Intrebarea mea este: cat de ''apropiata'' este conditia precizata de rezultat de cancer si care sunt stagiile la displazie si metaplazie intestinala (adica ce inseamna ''+'' din dreptul lor) ? Multumesc. [continuare]
Buna ziua, Din cauza unor migrene foarte puternice si la recomandarea medicului ieri am facut un irm cerebral cu solutie de contrast+ angio. Rezultatul examinarii este urmatorul : Discreta atrofie corticala simetrica. Fara modificari de semnal la nivelul parenchimului cerebral. Sistem ventricular cu dimensiuni si topografie normale. Fara priza de contrast patologica la nivelul parenchimului cerebral. Sinuzita cronica maxilara dreapta. Va rog frumos, daca se poate sa ma ajutati cu niste pareri / sfaturi, as vrea sa stiu ce inseamna toate acestea si daca ele sunt motivul migrenelor ingrozitoare de care am parte. Multumesc frumos. O zi minunata sa aveti ! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Neurologie , Neurologie pediatrica , Neurochirurgie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter