artroscopie leziune de menisc
Artrita genunchiului
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Osteoartrita reprezinta un tip de artrita degenerativ, de „uzura”, care apare cel mai adesea la persoanele cu varsta peste 50 de ani sau mai mult, insa poate aparea si la persoanele mai tinere in functie de cat de „uzate” de-a lungul timpului au fost articulatiile . In osteoartrita, cartilajul din articulatia genunchiului se distruge treptat. Pe masura ce cartilajul se uzeaza, spatiul protector dintre oase se micsoreaza. Acest lucru poate duce la fenomenul de frecare a oaselor intre ele, fapt ce determina un tablou clinic dureros, dar si la formarea de pinteni ososi durerosi. Osteoartrita se dezvolta de obicei progresiv, iar durerea pe care o provoaca se inrautateste in timp. Practic, osteoartrita reprezinta o boala degenerativa in care apare uzura progresiva a cartilajului articular. Artrita reumatoida este o boala cronica, inflamatorie, in care sunt atacate articulatii multiple in tot corpul, in mod simetric, inclusiv articulatia genunchiului. In... [continuare]
Ce presupune ruptura ligamentului incrucisat anterior
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este ruptura ligamentului incrucisat anterior Ligamentul incrucisat anterior este o structura foarte rezistenta alcatuita printre altele din fibre de colagen si de elastina si face legatura intre femur si tibie. Ligamentul are rolul sa stabilizeze articulatia in diversele directii de mobilizare si are o lungime care variaza, dar care in medie este de aproximativ 35 mm. Ruptura ligamentului incrucisat anterior este una dintre cele mai frecvente leziuni de la nivelul genunchiului, fiind ligamentul cel mai des afectat. Aceasta ruptura poate fi partiala sau totala. Cum se manifesta Genunchiul este una dintre artriculatiile care este cel mai frecvent afectata de durere, lucru care se datoreaza structurii sale anatomice, dar si faptului ca mereu este supus la cerinte functionale mari. Ligamentele incrucisate fac parte din structurile principale intraarticulare si sunt in numar de doua. Mai exact, ele sunt situate in interiorul genunchiului si sunt reprezentate de ligamentul... [continuare]
Definitie Apa la genunchi este in general termenul folosit pentru a descrie excesul de lichid care se acumuleaza in sau in jurul articulatiei genunchiului. Aceasta afectiune poate fi rezultatul unui traumatism, leziuni prin suprasolicitare, sau o alta afectiune cauzatoare. Tipul de fluid care se acumuleaza in genunchi depinde de boala sau tipul de traumatism care determina excesul de fluid. Durerea si tumefierea asociate prezentei apei la nivelul genunchiului nu produc neaparat o limitare a mobilitatii. Masurile de autoingrijire si tratament pot ajuta pacientul sa se mentina in miscare. Simptome Semenle si simptomele apei la genunchi depind de cauza excesului de lichid care se acumuleaza in aceasta articulatie. Acestea pot fi: 1. Durerea; In cazul osteoartritei, durerea apare datorita sustinerii greutatii corporale. In mod obisnuit durerea dispare cand pacientul se odihneste. 2. Tumefierea; Un genunchi poate parea mai mare decat celalalt. Zonele moi din jurul partilor... [continuare]
Cauze Genunchiul este reprezentat de regiunea articulara situata la jonctiunea coapsei cu gamba. Articulatia genunchiului uneste femurul cu tibia si cu rotula. Adaptarea perfecta a suprafetei articulare a femurului cu cea a tibiei este asigurata prin existenta a doua formatii fibrocartilaginoase, denumite meniscuri. Ligamentele foarte puternice garanteaza o stabilitate perfecta a acestei articulatii. Unele afectiuni ale genunchiului se dezvolta din cauza uzurii aparute la nivelul articular, cum se intampla in osteoartrita. Alte afectiuni apar din cauza unor injurii, cum ar fi o lovitura la nivelul genunchiului sau miscari bruste, care forteaza genunchiul dincolo de limita normala de miscare de la acest nivel. Profilaxie Unele afectiuni ale genunchiului, cum ar fi cele aparute din cauza unui accident, nu pot fi prevazute sau prevenite. Totusi, pot fi prevenite multe probleme urmand aceste sugestii: - inaintea efectuarii exercitiilor sau a participarii la diferite... [continuare]
Generalitati Nervii responsabili de obtinerea senzatiilor in zona genunchilor sunt aceeasi care determina aparitia de senzatii si in zona soldului, picioarelor si a gleznelor si sunt localizati in partea inferioara a spatelui. Durerea rezultata in urma unui prejudiciu mai important se va transmite de-a lungul nervului si va fi resimtita local, la suprafata genunchiului. Durerile de genunchi, in sine, pot sa provina atat ca urmare a loviturilor locale dar si a acidentarilor sau conditiilor care ar putea afecta soldul, glezna sau partea inferioara a spatelui. Disconfortul de la nivelul oricareia din zonele mentionate, ar putea fi cauza durerilor de genunchi. In general acest tip de durere este fie acut (resimtit imediat) sau cronic (pe termen lung). Durerea acuta de genunchi poate fi declansata de un traumatism sau o infectie acuta. Durerile cronice de genunchi apar, deseori ca rezultat al unor leziuni sau inflamatii (cum ar fi artrita), dar pot fi provocate si de o... [continuare]
Buna ziua, fiul meu in varsta de 20 de ani , in urma unei sarituri s-a trezit ca ii cedeaza genunchiul. Am mers la medic unde dupa ce i-a extras lichid , i-a pus piciorul in aparat gipsat 3 saptamani si a recomandat dupa scoaterea gipsului efectuarea RMN.Concluziile RMN-ului sunt: - edem difuz de condil extern si zona metafizo-diafizara - leziune de menisc extern corn anterior difuza si gradul 1 de corn posterior menisc intern - lichid la nivelul bursei suprapatelare. Piciorul nu mai este umflat si merge normal, dar spune ca mai aude cate un zgomot uneori cand paseste.Intrebarea mea este :este nevoie de interventie artroscopica si rezolvarea problemei prin aceasta procedura sau se poate remedia prin recuperare medicala.Multumesc [continuare]
Care ar fi tratamentul pt acest rezultat?
Buna ziua! Astăzi mi-a venit rezultatul rmn la genunchi și aș dori să știu informativ până ajung la ortoped cam care ar fi soluțiile de tratament Țin să precizez că durerea inca persista și am instabilitate. Concluzie: Veche ruptura a ligamentului incrucisat anterior. Condropatie grad 2 trohlee femurala, versant lateral. Leziune meniscala gradul II corn posterior menisc intern. Chist Baker voluminos Va mulțumesc! [continuare]
Buna ziua! In urma cu 7 ani am cazut la un meci de volei, pe genunchiul stang, in urma cazaturii m-am ales cu o ruptura de menisc, pe care inca nu am tratat-o. Am in vedere realizarea unei interventii artroscopice, dar as avea nevoie de interpretarea rezultatului RMN si de un sfat in vederea vindecarii. Rezultatul: - Semnal discontinuu la nivel LIA, unghi de insertie tibial sub 25 - ruptura LIA - LIP apare elongat in 1/3 medie - Cateva imagini punctiforme in hipersemnal T1 PD la nivelul cornului posterior - menisc intern (microhemoragii) - Minim epansament lichidian intraarticular si de insotire LCL - Minim edem osos la nivelul corticalei femurale. Astept cu interes raspunsul dumneavoastra. [continuare]
Este necesara o interventie chirurgicala la genunchi ?
Buna ziua! Obisnuiesc sa fac drumetii montane ,ture de o zi ,la sfarsitul fiecarei saptamani.Practic acest hobby de 11 ani.In 03.11.2019 am alunecat pe frunze ude intr-un traseu usor,iar genunchiul stang mi-a fost afectat ,in sensul ca s-a umflat usor ,apoi au aparut durerile si imposibilitatea indoirii genunchiului,simptome care m-au determinat sa ma prezint la Urgente in dimineata zilei urmatoare.La radiografie a reiesit ca nu exista fractura sau fisura.Mi-a fost pus genunchiul in atele ghipsate pentru 14 zile,mi-a fost administrat Vimovo 1 / zi timp de 3 zile,Clexane injectabil 6000 UI 1/zi.Dupa 5 zile de la cazatura,cand piciorul eSte inca in atele ghipsate, am facut RMN.Rezultatele RMN: -intreruperea continuitatii fibrelor ligamentare ale LIA in 1/3 medie,cu tumefactie difuza edematoasa a LIA restant -LIP cu insertii pastrate -hipersemnal difuz la nivelul cornului anterior al meniscului extern si cornului posterior al meniscului intern-leziune grad II/ III. -moderat... [continuare]
Se recupereaza fara interventie chirurgicala si cum?
Leziune traumatică de gradul II la nivelul cornului posterior al meniscului intern. Varsta 29 de ani si greutate normala [continuare]
Buna ziua, In urma cu aproximativ 3 luni am cazut pe piciorul drept la un meci de fotbal si am fost diagnosticat cu entorsa la genunchiul drept. Piciorul mi-a fost pus in gips de deasupra genunchiului pana la glezna timp de 3 saptamani. Dupa ce am scos gipsul, am facut RMN, iar concluziile sunt urmatoarele: - leziunie interstitiala LIA. Epansament fluid intraarticular. - fisura marginala, corn posterior menisc extern. - edem osos. - subluxatie externa rotula. Am fost la 4 doctori ortopezi de la care am primit 4 raspunsuri diferite. Mi s-a recomandat ori mers cu incarcare partiala, exclus fizioterapie, ori masaj si fizioterapie, ori operatie. Am ales mersul in carje cu incarcare partiala, pe care il practic si in prezent. Va rog fumos sa imi spuneti ce ar trebui sa fac pentru ca nu vad nici o imbunatatire. [continuare]
E necesara operatie sau doar recuperare?
Concluzia RMN-ului este urmatoarea : “Corpului meniscului intern cu inaltime redusa, fisura oblica atinge suprafata articulara inferioara pe care o intrerupe” Am si ruptura ligament colateral, trebuie sa stau o luna cu orteza fixa / atela gipsata, dupa care trebuie sa vad ce e de facut cu meniscul. Intrebarea mea e la ce sa ma astept? Multumesc [continuare]
Rmn genunchi- interpretare si tratament
Va rog frumos, daca ma poate ajuta un medic specialist cu privire la interpretarea RMN-ului la picior stang. As dorii sa stiu daca este ceva grav, daca este obligatorie operatia sau se poate rezolva si cu un tratament . Ce imi recomandati si eventual daca este nevoie de operatie, un doctor bun. Rezultatele examinari RMN: -corn posterior menisci extern leziuni meniscale stadiul II/IV; -corn posterior menisci intern leziuni meniscale stadiul II/III; -LIA cu semnal edematous cu aspect de leziune de tip elongativa; -Chist de 14/13 mm popliteu, parameniscal corn anterior menisci extern de 9/8 mm si de3/4mmmenisc intern corn anterior; -Edem osos parcelar subcondral condil femoral intern. Dr. Simona Bondari, Craiova sex masculin, varsta 55 ani, greutate 98/ inaltime 185, antecedente traumatice nu exista, nici neurochirurgicale, ocupatie - functionar, nu cu efort fizic intens (nu pre mult sport si mers pe jos) Va multumesc... [continuare]
Buna ziua,.Ca sa trec direct la subiect,in urma unei accidentari la fotbal am facut un Rmn iar rezultatele examinarii au fost urmatoarele:-ligament incrucisat anterior cu importante leziuni fibrilare,dezarhitecturizat, nevizualizat proximal si acumulare lichidiana in foseta anterioara -Ligament incrucisat posterior cu lichid in jur fara ruptura -Ligament patelar edematiat la insertie distala -Retinacul patelar si tendon cvadriceps normale -Ligamentele colaterale usor edematiate,fara ruptura -menisc intern normal.Menisc extern,corn anterior,neomogem,cu fisura oblica. -osteocondrita de 13/10 mm la nivelul condilului femural extern -Acumulare lichidiana supra si retropatelar si intraarticular. Mentionez ca am 1.74 inaltime, 74 kg si 20 de ani.As vrea sa primesc o parere de la dumneavoastra in legatura cu oferirea unui diagnostic sau a unei pareri personale.Cu stima,Va multumesc frumos [continuare]
corn posterior menisc extern leziune meniscala stadiul 2|3: corn posterior menisc extern leziune meniscala stadiul 3 |4 cu fragment cu tendinta la migrare: leziune meniscala cu substrat degenerativ de tip mixoid la nivelul cornului anterior menisc intern : ligament incrucisat anterior cu semnal edematos,fara intreruperi fibrilare: fluid suprapatelar si la nivelul retinacului patelar medial: edem osos difuz subcondral la nivelul condilului femural intern: edem subcutanat infrapatelar: cartilaj articular redus in dimensiuni cu aspect degenerativ.fara discontiunuitati: infiltratie lipomatoasa cu structuri musculare vizibile in secventele utilizate. [continuare]
Buna ziua, sunt Ovidiu mă adresez d-voastră cu următoarea problema: In luna martie, 2011, am fost operat laparoscopic la genunchiul stâng, in urma unei perioade de vreun an cu probleme, dureri, nu foarte intense, dar erau, cateodata absente iar alte dați mai accentuate, de ex:pana la a nu putea sta in genunchi sau in genoflexiune sa zic. Am fost anesteziat de la brâu in jos, si am fost de acord sa asist, sa vad si eu cum decurge intervenția, de la care am si acum dvd...decizia de a fi operat a venit in urma efectuarii RMN de unde reiesea ca ar fi microleziuni la capătul posterior al meniscului interior. In schimb acolo, in timpul operatiei, amandoua meniscurile erau ok, in schimb era inflamatie ( din ce îmi amintesc ca zicea si doctorul in momentul operatiei) pe care a scos-o afara, sau ce era? Ca era lichid doar, cu ceva alb prin el ca un tesut, ca niște nori. Va repet, nu a găsit nimic in neregula la meniscuri. la sfârșitul intervenției a găsit, undeva in... [continuare]
n urma unui examen RMN mi s-a pus urmatorul diagnostic : -important edem osos la nivelul intregului condil femural medial -minim edem osos al platoului tibial in portiunea postero-laterala, precum si subcondral rotulian -leziune meniscala interna grad II la nivelul cornului posterior -LIA si retinacul medial edematiate , fara discontinuitati de traiect. va rog sa ma ajutati sa interpretez aceste date...va multumesc...!!! [continuare]
Am o durere la genuchi de cateva luni. Am facut un RMN si am fost si la consulatatii dar nu mi-au fost recomandate decat pastile de articulatii, am in continuare dureri chiar si la mers pana la metrou si inapoi sau daca stau peste 15-20min in picioare. Nu e umflat genunchiul dar am dureri jenante (dar nu chiar de nesuportat) aproape zilnic. La un efort mai mare (daca alerg 2-3min chiar) durerile se intensifica. RM genunchi stang - lama fina de lichid intraarticular, dar se remarca o extensie extrasinoviala sub forma unui fin chist Baker pe 40mm lungime, 3mm grosime - menisc intern: fina linie in hipersernnal la nivelul cornului posterior, oblic-orizontala, ce.nu intrerupe riet suprafetele articulare (leziune tip 2 fara caracter de ruptura) - menisc extem fara anomalii de morfologie sau sernnal - ligament incrucisat anterior cu fibre continue, semnal infiltrativ perifibrilar (suprasolicitare LIAE) - ligament incrucisat posterior, ligament colaterale, tendoanele aparatului... [continuare]
Buna!care sunt urmatorii pasi de urmat?
Sunt Mihaela din sibiu . Rezultat RM: Colectie fluida in cantitate mica distribuita predominent latero-patelar extern Menisc extern fara modificari de semnal Menisc intern corn posterior cu hipersemnal liniar -aspect de leziune gr II Ligament incrucisat interior integru Ligament incrucisat anterior cu arii hipersemnal la insertia tibiala,cu continuitate antomica pastrata Ligamente patelare si colaterale integre. CONCLUZII: Leziune GR II corn posterior menisc intern [continuare]
Durere de genunchi, rezultate rmn, tratament ?
In urma unui dureri la genunchi mi s a efectuat un RMN la care am primit următorul rezultat: -Leziuni fibrilare LIA ~20% din fasciculul posterior cu hiposemnal în literatura PD și T1 -Fină imagine liniară, traiect oblic, incompletă mensic intern -corn posterior- leziune incompletă. -Subluxatie laterală patelară -Arie cu hipersemnal PD și T1 TIRM la nivelul corticalei patelare anterioare mediane. -Acumulare fluidă la nivel sinovial CONCLUZII: Leziuni incomplete fibrilare LIA; Microleziune menisc intern; condropatie patelară; subluxatie patelară; sinovită. Mi s a recomandat un gel, ceva ipubrofen la durere și răbdare amestecată cu speranța că să treacă. Ce părere aveți? Trebuie să consult alt medic? Este normal să mai mă doare la fel de rau si sa fie la fel de umflat după 3 săptămâni. Ce tratament necesita? Este nevoie de ceva chirurgical? [continuare]
Buna ziua! Am fost diagnosticata acum 2 ani cu leziune menisc medial corn post. gr 2 si condromalacie retropatelara dr ,am facut infiltratia PRP,fizioterapie ,acupunctura si o alta injectie,dar incet,incet au aparut iar dureri [continuare]
Cauze genunchi umflat la trei luni dupa operatie?
Am suferit o operație de artroscopie la genunchi în care mi s a îndepărtat o parte din menisc. La trei luni de la operație nu mai am decât dureri ușoare și rare dar genunchiul e tot umflat și se umfla și mai tare dacă stau mult pe scaun sau fac efort. Ce îmi recomandați? Care ar putea fi cauza? Menționez ca am făcut recuperare timp de doua săptămâni la diverse aparate de stimulare a circulației și gimnastica de recuperare [continuare]
Trebuie operat urgent si neconditionat ?
Poate sa-mi spuna cineva daca trebuie operat urgent si neconditionat dupa acest consult RMN ? Examinarea IRM nativa a genunchiului (cor PD fats, cor T1, cor T2* GRE, sag T2 si sag PD fats) evidenţiază: -semnal normal la nivelul maduvei osoase, cu trabeculatie normala si linii epifizare normale; -cartilagiul care acoperă patela, condilii femurali si platoul tibial cu grosime normala, suprafaţa regulata si caracteristici normale ale semnalului; -meniscul medial cu semnal patologic liniar in cornul posterior, fara contact cu suprafaţa meniscala; cel lateral cu configuraţie normala, cu semnal hipointens omogen; -ligamentele colaterale net conturate; -ligamentele încrucişate intacte. Meniscul intern cu fisura de corn posterior, leziune grad II. Nu se decelează leziuni de cartilagiu sau ligament. [continuare]
Meniscectomie
Ablatie chirurgicala a unei parti sau a totalitatii meniscului. O meniscectomie se practica in caz de leziune a unui menisc, al genunchiului in general, care poate aparea de o maniera izolata sau ca urmare a unei entorse grave sau chiar din cauza unei laxitati cronice a genunchiului. Desfasurare - O meniscectomie este efectuata de cele mai multe ori sub artroscopie, dupa ce s-a pus un garou si apoi s-a practicat o incizie minima in articulatie, practicianul introduce artroscopul, un tub rigid a carui extremitate este dotata cu aparate optice si instrumente care permit o microchirurgie intraarticulara. Pacientul poate sa se intoarca acasa in aceeasi zi si este capabil sa mearga normal dupa cateva zile. Mult mai rar, meniscectomia este practicata sub artrotomie (deschiderea chirurgicala a articulatiei). Timp de 3 saptamani, pacientul trebuie sa se ajute cu doua bastoane pentru a merge. Este preferabila pastrarea unei parti a meniscului: in fapt, atunci cand ablatia meniscului... [continuare]
La genunchiul drept RMN-leziune lineara in hipersemnalT2 la niv.insertiei tibiale a lig.incrucisat posterior si leziune nodulara in hipersemnal T2 la niv.insertiei tibiale a ligamentului paletar.Colectie lichidiana pericondiliana bilaterala.La acest genunchi am fost operat artroscopic la 23.06.2017 de reptura de menisc interior,leziuni ale artrozei st.III.La genunchiul st.aproape acelasi diagnostic dar neoperat.INTREBARE.Pot sa iau produsul dv.cu proteina de mec si daca este benefic pt.genunchii amandoi. [continuare]
Ce ma sfatuiti sa fac? cat de grav este?
Buna ziua, De cateva luni am niste dureri in partile laterale ale genunchiului mai exact in zone Ligamentelor colaterale din interior si externe atat la drept cat si stang si tot in acele parti imi troncane la fiecare micare. Acum o saptamana am facut RMN la ambi genunchi, iar in rezultatul RMN imi spune ca urmatoarele: Rezultat Genunchi drept: Se evidentiaza ruptura incompleta LIA, in proportie de 50%, la nivelul ambelor fascicule in 1/4 distala; moderat epansament lichidian intra-aricular difuz si retropateral; fisuri gradul II si II la nivelul conului anterios al meniscului extern, in plan transversal; leziune chistica cu diametrul de 1.1 cm localizata adiacent fetei laterale a venei poplitee, aparent cu un mic canal de comunicare(fistura?). Se recomanda angiografie sau inteventie cu SDC. Ce ma sfatuiti sa fac? Cat de grav este? Este indicata o fisioterapie? sau artroscopie? ce credeti ca este mai bine...? [continuare]
Se poate evita interventia chirurgicala?
Buna ziua. In urma unui examen Rmn la ambii genunchi am primit urmatorul diagnostic: genunchi drept: condromalacie grad 3 la nivelul versantului medial, leziune grad 2 a cornului posterior si a cornului MI, mica inflamatieca grasimii infrapatelare laterale; genunchi stang: leziune de gradul 1 a cartilajului patelar care este ingrosat, leziune de gradul I a meniscului intern si de gradul 2 a meniscului lateral. Considerati ca se impune interventia artroscopica sau pot merge pe infiltratii cu PRP? Multumesc! [continuare]
buna ziua, acum 6-7 saptamani m-am lovit la genunchi, s-a invinetit , a trecut, nu i-am mai dat importanta. Acum nu mai pot indoi piciorul. Rezultatul de la RMN este : -fractura condil femural extern -leziune osteocondrica fata portanta condil femural extern -degenerare corn posterior menisc intern, fara semne de ruptura Mi s-a propus artroscopia. In ce consta aceasta procedura? Dupa operatie voi avea piciorul in ghips? Cat timp? Peste cat timp imi pot relua activitatea la serviciu? multumiri [continuare]
Ma puteti ajuta cu un raspuns va rog.De fiecare data cand ma asez pe un scaun de exemplu,sau ma ridic de pe el(nu brusc,usor) daca imi incordez genunchiul drept simt o durere la genunchi,dar doar la piciorul drept.Nu am avut accidente la el sau altceva.De precizat,fac taekwon-do,am 17 ani,63 kg. Multumesc anticipat. [continuare]
Buna ziua. Acum 2 saptamani am avut o entorsa la piciorul drept. La inceput am avut doar putina durere la genunchi, insa a doua zi acesta s-a umflat considerabil. Am mers la spital si mi s-a scos lichidul iar apoi piciorul a fost pus in ghips. Mi s-a spus sa-l tin 3 saptamani. Problema e ca eu l-am dat jos inainte de termen, stiind cam cum functioneaza deoarece nu e prima data cand am avut aceasta problema. Genunchiul inca este putin umflat, insa nu simt deloc durere. Intrebarea mea este: Cand se va desumfla genunchiul? E ceva grav daca acesta inca este umflat? MUltumesc. [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ortopedie , Ortopedie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter