aparate de radioterapie la institutul oncologic
Imunoterapia in oncologie
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este imunoterapia? Imunologia si Oncologia sunt 2 domenii ale medicinei in plina dezvoltare in care cercetarile se pot intrepatrunde. Astfel in ultimii ani au aparut din ce in ce mai multe terapii, care permit sistemului imun sa lupte mai bine impotriva cancerului. Prima utilizare a unei forme de imunoterapie a fost injectarea de catre chirurgul William Coley a unei bacterii direct intr-un sarcom, care a dus la scaderea in dimensiuni a tumorii. Doua secole mai tarziu, in anul 2018 cercetatorii James P. Allison si Tasuku Honjo iau premiul Nobel in Medicina si Fiziologie pentru cercetarile lor, care au dus la primele imunoterapii utilizate in cancer. Reglarea sistemului imun Celulele implicate in principal in raspunsul imun impotriva celulelor canceroase sunt: - limfocitele T CD8+ de tip citotoxic si limfocitele T CD4+ de tip helper (“ajutatoare”), care necesita prezentarea antigenului pentru activare (parti din tumora catre care este indreptat raspunsul imun) [continuare]
Factorii de risc si cauzele aparitiei metroragiilor
Dr. Razvan Pop-Began
Medic ginecolog
Generalitati Metroragia este definita ca sangerarea anormala in afara perioadei ciclului menstrual, iar cel mai adesea apare neregulat in aceasta perioada. Sangerarea anormala poate avea caracter diferit la femei. Metroragia nu reprezinta o menstruatie abundenta din perioada ciclului menstrual. Desi un ciclu menstrual mai abundent poate avea similitudini cu metroragia, cel mai adesea, acesta reprezinta cauze si simptome diferite. Cauze Metroragia apare ca o anormalitate a ciclului menstrual si poate fi reprezentata de o mica sangerare in parcursul ciclului menstrual, cat si ca o sangerare abundenta care simuleaza a doua perioada de menstruatie si care este insotita adesea de o dereglare completa a intregului ciclu menstrual. In cazul unei sangerari de mica sau foarte mica abundenta, in special in perioada 12-16 zile a ciclului menstrual, este vorba de o sangerare in perioada de ovulatie. In momentul desprinderii ovului din foliculul ovarian si eliminare a acestuia, mai multe... [continuare]
Imunoterapia oncologica moderna in tratarea cancerelor solide la pacientii adulti
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Ce este imunoterapia oncologica Imunoterapia oncologica este o ramura a unei arii de cercetare relativ noi, numita imuno-oncologie, practic o varianta terapeutica a oncologiei medicale care se concentreaza pe stimularea sistemului imunitar al pacientului, pentru a recunoaste si a lupta impotriva celulelor canceroase. Aceasta froma terapeutica utilizeaza diferite tehnici, cum ar fi administrarea de anticorpi monoclonali sau celule imunitare modificate genetic, pentru a spori raspunsul sistemului imun al pacientului. Spre deosebire de alte tratamente sistemice anticanceroase, imunoterapia oncologica vizeaza sa activeze sistemul imunitar intr-un mod specific pentru a distruge celulele neoplazice, fara a afecta in mod semnificativ celulele sanatoase (cum se intampla mult mai frecvent in cazul chimioterapiei). Originile imunoterapiei oncologice – scurt istoric Desi are conotatiile unui tratament de ultima generatie, imunoterapia oncologica a existat, intr-o forma incipienta, inca... [continuare]
Tumorile oculare din perspectiva oncologului
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este cancerul ocular Cancerele oculare sunt afectiuni rare, care pot afecta semnificativ calitatea vietii, pot determina pierdera vederii si pot determina morbiditate si mortalitate crescuta. Cele mai frecvente sunt retinoblastomul si melanomul uveal. Alte forme, ce pot sa apara sunt limfomul si carcinomul scuamos, dar pot exista forme de cancer, care apar din structurile adiacente ochiului dar si metastaze la nivel ocular. Retinoblastomul este o tumora, ce afecteaza in principal copii si in special pe cei sub 2 ani, reprezentand 2-4% din cancerele aparute in perioada copilariei. Supravietuirea desi nu depinde de sex si rasa, este foarte variabila de la o regiune la alta. Astfel in tarile dezvoltate poate sa ajunga la 90%, pe cand in tarile in curs de dezvoltare se poate situa chiar la 30-40%. Melanomul uveal este cea mai frecventa tumora oculara la adulti, avand o supravietuire de 65% la 10 ani. Totusi in cazul formelor metastatice supravietuirea poate sa scada... [continuare]
Impactul medicatiei oncologice asupra inimii
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este medicatia oncologica In ultimii 30 de ani decesele determinate propriu-zis de cancer au scazut foarte mult gratie terapiilor utilizate in tratarea cancerului. Fie ca vorbim de chimioterapie, terapie hormonala, imunoterapie, terapie tintita, genica sau combinata, medicatia oncologica este personalizata pentru fiecare pacient in functie de tipul specific de cancer, stadiul bolii, caracteristicile moleculare ale tumorii si starea generala de sanatate a pacientului. Odata cu dezvoltarea a tot mai multe medicamente pentru tratarea cancerului, oncologii se confrunta cu reactii adverse diverse. Istoric cardio-oncologie, subspecialitate medicala Astfel una din principalele probleme, care a devenit tot mai clar ca trebuie abordata este efectul medicatiei oncologice asupra inimii. Prima data aceasta problema a fost ridicata in anul 1970, cand pacientii tratatati cu doxorubicina au inceput sa dezvolte insuficienta cardiaca. Ulterior, dupa anul 2000 odata cu aparitia... [continuare]
Tratamentele locale in oncologie
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este cancerul Cancerul este un grup de boli caracterizate prin cresterea necontrolata si diseminarea anormala a celulelor. Aceste celule canceroase pot invada si distruge tesuturile sanatoase, afectand functionarea normala a organismului. Cancerul poate aparea in aproape orice parte a corpului si poate varia foarte mult in functie de tipul de celule afectate si de organul implicat. Cum tratam cancerul Cancerul poate sa fie tratat in secolul 21 printr-o serie de modalitati locale, care variaza de la clasicele operatii chirurgicale si radioterapie pana la interventii minim invazive de chimio si radioembolizare sau imunomodulare locala. Optiuni terapeutice Interventie chirurgicala Chirurgia reprezinta una dintre principalele terapii in cancer, permitand indepartarea tumorii sau eventual a intregului organ, unde se afla tumora. Aceasta necesita o forma de anestezie (locala, regionala sau generala). Tumora poate sa fie indepartata cu ajutorul bisturiului dar mai modern... [continuare]
Urgentele oncologice
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce reprezinta urgentele oncologice Urgentele oncologice sunt acele urgente care sunt determinate de cancer sau eventual de terapiile administrate pentru tratatea cancerului. Astfel nu orice pacient oncologic ce prezinta degradarea brusca a starii de sanatate reprezina o urgenta oncologica. Tipuri de urgente oncologice O alta clasificare priveste urgentele oncologice astfel: metabolice, structurale, hematologice si legate de tratament. Unele urgente dureaza luni sa apara, iar altele se pot dezvolta pe parcursul a cateva ore. De asemenea mai sunt si pacienti, care se prezinta direct cu o urgenta oncologica, ca prima manifestare a cancerului. Acesti pacienti au un prognostic prost, supravietuire redusa la 1 an si o frecventa a spitalizarilor mai mare. Neutropenia febrila Reprezinta una dintre cele mai frecvente complicatii ale tratamentului oncologic, in special a chimioterapiei. Clasele de medicamente implicate cel mai frecvent sunt antraciclinele, inhibitorii de... [continuare]
Controlul oncologic preventiv in stomatologie
Dr. Anatolii Glopina
Medic estetica si protetica dentara
Nu de putine ori, la nivelul cavitatii bucale pot aparea anumite leziuni localizate mai ales pe mucoase. Originea acestor formatiuni poate avea ca punct de plecare anumite afectiuni sistemice precum si degenerari celulare la nivel local. In ultimii ani ne confruntam tot mai mult cu aceste formatiuni , uneori deranjante si vizibile pentru pacient. Cel mai adesea sunt localizate pe mucoasa buzelor, a limbii, interioara a obrajilor, la nivelul gingiei si chiar a zonei amigdaliene. Leziunile pot fi dintre cele mai banale, precum aftele bucale pana la formatiuni tumorale complexe care in anumite cazuri pot pune in primejdie chiar viata pacientului. Cancerul oral are de multe ori ca punct de plecare anumite leziuni sau formatiuni specifice situate pe mucoasa cavitatii orale. Din acest motiv atunci cand se face primul consult stomatologic, medicul trebuie sa realizeze asa numitul control oncologic preventiv. Aceasta presupune o investigatie amanuntita a aspectului, continutului si... [continuare]
Acupunctura in afectiunile oncologice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Din ce in ce mai multe studii stiintifice investigheaza potentialul unor terapii precum acupunctura in tratamentul neoplaziilor (cancerelor), fie ca tratament principal fie ca adjuvant postchirurgical, fie ca terapie pentru combaterea efectelor secundare ale radioterapiei sau chimioterapiei. Rezultatele sunt incurajatoare, dar evident, depind de stadiul bolii. Tratamentul cu intentie de vindecare Tratamentul direct al tumorilor cu acupunctura nu s-a dovedit a da randament de unul singur, decat in anumite tumori benigne (noduli, etc). In schimb sunt rezultate foarte incurajatoare cu medicina traditionala chineza (partea de fitoterapie chineza). Aceasta are aceeasi baza teoretica ca si acupunctura, se face acelas diagnostic, dar in loc sa foloseasca ace in puncte de acupunctura, foloseste diverse remedii naturale. Studii facute in Israel de Prof. Dr. Yair Maimon si colaboratori, pe tumori maligne in diverse stadii de dezvoltare (inclusiv in faza de... [continuare]
Terminologie in domeniul oncologiei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pentru o mai buna intelegere a termenilor utilizati in domeniul oncologiei, si a sensului lor, in textul ce urmeaza ii vom explica pe cei mai uzuali dintre acestia. Multi dintre termenii utilizati actual pentru definirea anumitor forme de cancer sunt neclari pentru majoritatea oamenilor, termeni cum ar fi: carcinom, adenocarcinom, sarcom etc. Cunoasterea acestor termeni si a diferentelor intre diferitele tipuri de cancer pe care le reprezinta este de maxima importanta. Sarcomul este un tip de cancer cu punct de plecare din tesutul conjunctiv, cartilaginos, osos sau muscular. Carcinomul are punct de plecare din celulele epiteliale iar adenocarcinomul se refera la carcinoamele cu originea in celulele glandulare. Abces Reprezinta o cavitate inchisa incapsulata cu continut purulent. In general este usor de diagnosticat clinic, aceasta formatiune fiind dureroasa si cu semne de inflamatie (caldura locala, roseata, si exprimare in relief). Unele abcese cronice pot fi... [continuare]
Cele mai frecvente afectiuni genitale si varsta la care acestea apar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Nu iti este usor sa vorbesti despre „problemele intime” de sanatate, asa ca vom vorbi noi despre ele. Am rugat expertii de top in problemele de sanatate intima sa ne explice tot ceea ce trebuie sa stim despre problemele pe care le putem intampina in sfera genitala, si mai ales cum sa le depasim atunci cand acestea apar. De la raporturi sexuale dureroase (aparute chiar si la femei in jurul varstei de 20 de ani), pana la sarcini nedorite (care nu sunt chiar atat de rare dupa implinirea varstei de 40 de ani precum se crede), o gama larga de afectiuni ale organelor genitale afecteaza femeile in orice decada a vietii. De fapt, tinand cont de un studiu american, o treime dintre femei s-au tratat impotriva unei afectiuni intime pana la varsta de 60 de ani, desi expertii suspecteaza ca mult mai multe femei au fost afectate de astfel de probleme, dar nu le-au adresat medicului din cauza rusinii, fapt care le-a expus unor suferinte ce nu erau necesare. In continuare,... [continuare]
Buna ziua! Tatăl meu are adkp, scor Gleason 9(4+5), T3aN0Mx, anemie hemolitica și noduli pulmonari. A urmat 3 luni tratament injectabil cu zoladex (cate o injecție la fiecare 28 de zile) urmând să facă apoi radioterapie. Astăzi a mers la oncolog, a făcut injecția, dar medicul i-a spus ca să continue cu injecțiile și să mai meargă pe 27 iunie la alta. Care este motivul pentru care nu incepe radioterapia ? Este acest lucru de bine sau de rau? [continuare]
Tatal meu a urmat 20 sedinte de radioterapie cumulate cu chimioterapie.Au aparut pe landa diaree,crampe.Medicul radioterapeut ne-a dat dexametazona si tramadol intramuscular.Problema este ca efectul calmant dureaza in jur de 2 zile....El spune ca are niste dureri cumplite..Ce as mai pitea sa fac???? [continuare]
Sotul meu, in varsta de 53 ani, a fost operat laparoscopic in iunie 2018 de tumora renala, prin nefrectomie totala. La examenul CT de la 6 luni, apare o recidiva in loja renala, cu carcinomatoza peritoneala. Va rog sa-mi spuneti daca se poate aplica tratamentul oncologic, si care ar fi solutia salvatoare. [continuare]
Cu ce se trateaza arsurile provocate de radioterapie ?
Mama mea a facut 28 sedinte de radioterapie DT=50,4 Gy fost pat tumoral si volun tinta ganglionar,prin iradiere conformationala 3D. Dupa 3-4 zile de la terminarea taratamentului au aparut problemele.Sub san a facut o rana care supureaza.Aplic ser fiziologic si dupa aceea Bepanthen si ventilatie naturala timp de 1h/2 ori pe zi.Imi este teama sa nu se infecteze.Cu ce altceva sa o tratez pentru inchiderea ranii? Mentionez ca este vorba despre neoplasm mamar,operat si iradiat.Multumesc. [continuare]
Pacientul este tatal meu, 71 ani. In urma unor investigatii, endoscopia si colonoscopia nu au aratat ceva negativ. Insa ecograful a vazut la ficat multe metastaze. Acel medic care a facut investigatiile presupune ca metastazele sunt plecate tot din ficat, deci cancerul primar este in ficat. Zona ramasa neinvestigata cu colonoscopul a ramas cecumul. Ei, oncologul sustine ca de aici pleaca metastazele la ficat, din zona cecum. Dar ulterioarele investigatii, tomograful a evidentiat un ficat ciuruit de metastaze, iar in lobul dr. superior o formatiune mai mare (cea banuita de primul medic investigator ca de acolo ar proveni metastazele), iar cecul nu prezinta ceva relevant(irelevant) in cliseu. Medicul oncolog mi-a spus ca in urma analizei cu marcherii tumorali, a reiesit prezenta celulelor canceroase in sistemul digestiv, cu presupunerea ca "plecarea" e de la cec. Din cauza afectiunilor cardiace, obezitatii si varstei, nu este binevenita interv. chirurgicala pt. a se vedea daca este... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Bunā ziua,tatal meu a fost depistat cu cancer acum 3 ani,a facut radioterapie,are 6 luni de cand a terminat de facut şi are o durere in partea dreapta pâna in picior,a facut ecograf şi totul ia ieşit bine,care ar fi cauza? [continuare]
Buna ziua! In urma radioterapiei pentru un cancer de rect, (25 de sedinte), care a facut-o mama mea, s-a ales cu arsuri severe in zona anusului insotite de dureri si usturimi, e o rana toata de parca ar fi fost oparita. rana nu arata deloc bine parca ar fi infectata iar cand iese cu scaunul are o scurgere de lichid galbui, mentionez ca nu a fost inca operata urmeaza peste 10 saptamani operatia. Nu stiu daca e normal sa fie asa, daca acestea sunt reactiile normale in urma radioterapiei si daca da, ce trebuie sa faca cu ce sa se dea deoarece a folosit pe perioada sedintelor unguent Actovegin, dar fara rezultat si nu stiu daca are voie sa foloseasca spray Oximed de exemplu. Recomandarea medicului a fost unguent cu galbenele dar fara sa vada ce e acolo cum se prezinta arsura respectiva care mi-e frica sa nu se infecteze la cum arata. Va rog daca poate cineva care s-a confruntat cu astfel de reactii, sau un specialist in domeniu ,sa imi raspunda. Va multumesc anticipat si astept cu... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Radiologie si imagistica medicala , Computer tomograf (ct) , Rmn , Rmn pediatric .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter