anestezie partiala
Cand si cui ii este indicata coronarografia?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce reprezinta coronarografia? Angiografia coronariana (coronarografia) este o procedura medicala de cardiologie interventionala minim-invaziva care ajuta medicul cardiolog sa determine severitatea unei eventuale stenoze (ingustari) la nivelul arterelor coronare care iriga inima. Aceste stenoze pot fi cauzate fie de o patologie care afecteaza musculatura neteda a peretilor arterelor coronare, fie de un obstacol (placa de aterom sau tromb) localizat in interiorul lumenului si care poate determina obstructia partiala sau chiar totala a acestuia. Este procedura utilizata de electie in cazul pacientilor coronarieni si, in comparatie cu angioCT-ul sau angioRMN-ul, are pe langa avantajul diagnostic si posibilitatea interventionala. Astfel, in cazul in care se constata o obstructie coronariana care pune in pericol irigarea si activitatea cardiaca prin limitarea fluxului de sange catre inima, coronarografia poate fi convertita in angioplastie coronariana cu montarea de stenturi la... [continuare]
Transplantul pancreatic
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este transplantul pancreatic Transplantul pancreatic reprezinta interventia chirurgicala in care pancreasul bolnav al unui pacient este inlocuit cu unul sanatos, provenit de la un donator decedat. Nu se poate realiza partial, cu o portiune de pancreas provenit de la donator in viata. Cand se realizeaza? Transplantul pancreatic trateaza diabetul de tip 1 necontrolat, sever, cronic, numit si diabet insulino-dependent. Pancreasul este un organ situat in spatele stomacului, in planul retroperitoneal al cavitatii abdominale. Acesta are functie dubla: endocrina si exocrina. Functia endocrina se refera la secretia de insulina, hormonul principal ce regleaza nivelul de glucoza din sange (glicemia). Functia exocrina presupune secretia de ,,suc pancreatic’’ cu rol esential pentru digestie. In diabetul de tip 1, pancreasul nu isi indeplineste complet functia endocrina, astfel ca insulina se secreta prea putin sau deloc. Pacientii cu acest tip de diabet sunt dependenti, toata... [continuare]
Durerea neuropata
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Durerea neuropata este o stare dureroasa cronica si complexa care de obicei este asociata cu o leziune tisulara. In cazul durerii neuropate, fibrele nervoase pot fi afectate, disfunctionale sau distruse. Aceste fibre nervoase lezate trimit semnele incorecte catre centrii durerii. Impactul leziunilor nervoase include o modificare in functionarea nervoasa atat la locul leziunii cat si in aria inconjuratoare. Un exemplu de durere neuropata este sindromul membrului fantoma. Acesta apare cand un membru (superior sau inferior) este amputat datorita unei afectiuni care a necesitat un asemenea tratament. Dupa amputare creierul inca primeste semnale dureroase de la nervii care in trecut conduceau impulsul nervos prin membrul lipsa. Acesti nervi vor transmite impulsuri nervoase incorecte care determina durere. Cauzele durerii neuropate Durerea neuropata pare sa nu aiba, de obicei, nici o cauza evidenta; dar cele mai frecvente cauze ale durerii neuropate sunt: -... [continuare]
retinopatia de prematuritate
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Retinopatia de prematuritate, cunoscuta in trecut si ca 'fibroplazia retrolenticulara', este o afectiune de natura oftalmologica ce afecteaza nou nascutii prematuri (cu varsta de gestatie mai mica de 38 saptamani) si se caracterizeaza prin dezvoltarea anormala a unor vase sangvine la nivelul retinei, vase care pot determina cicatrizari si chiar deslipire de retina in cazurile grave. Afectiunea poate fi de intensitate moderata, cu doar cateva defecte de camp vizual, sau poate fi atat de agresiva incat sa duca la cecitate.Aceasta boala poate fi intalnita la majoritatea nou-nascutilorprematuri, insa este cu atat mai grava cu cat greutatea si varsta gestationala sunt mai mici. Cei mai afectati par a fi nou nascutii mai devreme de saptamana 32 de gestatie si cei cantarind mai putin de 1500 de grame la nastere. Specialistii considera ca aproximativ 20% dintre prematuri se vor confrunta cu o tulburare de refractie sau strabism pana la varsta de 3 ani, acesta fiind... [continuare]
Generalitati Sforaitul este un zgomot ragusit care se produce cand respiratia este partial impiedicata in timpul somnului. Cand dormim, muschii gatului se destind si limba se lasa pe spate, devenind mai mare si mai grea. In timpul somnului, cand inspiram si expiram, peretii gatului incep sa vibreze si produc sunetul sforaitului. Nasul nu este cauza directa care sta la baza sforaitului, insa permeabilitatea nazala poate diminua intensitatea. Sforaitul este prezent la 60% dintre barbatii peste 50 de ani si 40% dintre femeile trecute de 60 de ani. Este asociat cu apnee in timpul somnului. Femeilor nu le place gandul ca sforaie in timpul somnului, insa este o cifra importanta. Aceasta este evaluata in functie de cererile de consult in cadrul clinicilor care trateaza sforaitul. Timp de 2 ani, au existat de 2 ori mai multe paciente care au cerut ajutor specializat in ceea ce priveste aceasta problema. Din ce in ce mai multe femei cauta o solutie medicala sau chirurgicala pentru a... [continuare]
Descriere Compusii din clasa barbituricelor sunt derivati ai acidului barbituric, ureida ciclica a acidului malonic. Cercetatorul belgian, Adolf von Baeyer, sintetizeaza in 1863 acidul barbituric. Descoperirea a survenit in ziua de St. Barbara, asa ca el a ales numele "barbiturate" ca o combinatie dintre St Barbara si "ureea". Primul derivat barbituric introdus in terapeutica a fost sintetizat de E. Fischer si Joseph von Meering in1903, acesta fiind acidul dietilbarbituric (dietilmaloniluree, barbital, veronal). In 1912 a fost introdus, acidul feniletilbarbituric (luminal, fenobarbital). Mai tarziu au fost descoperiti derivatii acidului tiobarbituric, compusi cu liposolubilitate marcata, cu latenta si cu o durata de actiune mai redusa. In functie de durata de actiune, derivatii barbiturici se clasifica astfel: - durata foarte scurta (15-20 min.) – prezinta o liposolubilitate mare, penetreaza rapid in creier, apoi se redistribuie. Sunt utilizate ca anestezice (tiopental,... [continuare]
Sindromul ochiului uscat si iritatia ochiului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul ochiului uscat apare atunci cand lacrimile nu sunt in masura sa ofere umiditatea adecvata ochilor. Lacrimile pot fi insuficiente din mai multe motive. De exemplu, sindromul poate sa apara nu doar daca sunt produse insuficiente lacrimi ci si lacrimi de slaba calitate. Ochii uscati pot da o senzatie de disconfort si pot fi insotiti de senzatia de intepatura sau arsura. Sindromul ochiului uscat poate sa apara pentru cateva ore in situatii cum ar fi intr-o incapere cu aer conditionat, in urma privirii prelungite la computer etc. Tratamentul poate ameliora senzatia de disconfort, dar implica schimbarea modului de viata si aplicarea zilnica de picaturi in ochi. Pentru cazurile mai grave, chirurgia poate fi o optiune. Simptome Manifestarile sindromului de ochi uscat sunt: - senzatia de intepatura, arsura sau mancarime la nivelul ochiului - depuneri de mucus in interiorul sau in jurul ochilor - iritatia ochiului la fum sau vant - oboseala ochilor dupa... [continuare]
Ce este o coroana? O coroana este o reconstructie care acopera un dinte pentru a-i reda acestuia forma si dimensiunea normala, consolidand si imbunatatind aspectul dintelui. Coroanele sunt necesare atunci cand dintele este distrus intr-o mare masura si plombele nu pot rezolva aceasta problema. Daca un dinte este spart, o coroana mentine dintele intreg astupand sparturile, astfel incat degradarea sa nu se accentueze. Coroanele sunt de asemenea utilizate pentru a sustine o plomba mai mare atunci cand nu exista suficiente resturi din dinte atasate la puntea dentara, sa protejeze un dinte slabit impotriva fracturarii, sa refaca dintii fracturati sau sa acopere dintii ingalbeniti sau deformati. Cum se pune o coroana? Cand pregatim un dinte pentru o coroana, acesta este micsorat astfel incat sa poata fi potrivita coroana peste el. Este realizata o amprenta a dintilor si a gingiei si trimisa la laborator pentru prepararea coroanei. O coroana temporara este montata... [continuare]
Generalitati Limba fixata (anchiloglosia) este o malformatie congenitala in care tesutul care ataseaza limba de planseul cavitatii bucale (frenul lingual) este anormal de scurt. Miscarile limbii pot fi limitate, in functie de gradul atasarii (sudarii). Cauze Anchiloglosia este o malformatie congenitala mostenita. De obicei si mama, tatal sau alta ruda apropiata prezinta afectiunea. Cel mai adesea copiii cu limba fixata nu prezinta asociate alte malformatii. Cu toate acestea anchiloglosia apare mai frecvent la copiii nascuti din mame care au consumat cocaina in exces in timpul sarcinii si la alti copii care prezinta si alte afectiuni congenitale care afecteaza gura si fata, ca de exemplu palatoschizis (despicatura palatina), boala cu transmitere X-linkata. Simptome Unii medici apreciaza ca limba fixata nu da simptome. Altii sustin ca poate determina alimentatie dificila, tulburari de vorbire si probleme de ordin personal sau social, cauzate de miscarile limitate ale... [continuare]
Cerinte minime de securitate si sanatate referitoare la asistenta medicala la bordul navelor
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL 1 - Dispozitii generale HOTARARE Nr. 1007 din 2 august 2006 privind cerintele minime de securitate si sanatate referitoare la asistenta medicala la bordul navelor PUBLICATA IN: MONITORUL OFICIAL NR. 696 din 15 august 2006 In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1 Prezenta hotarare stabileste cerintele minime de securitate si sanatate referitoare la asistenta medicala la bordul navelor. ARTICOLUL 2 In intelesul prezentei hotarari, termenii si expresiile de mai jos se definesc dupa cum urmeaza: a) nava - orice nava maritima sau nava de pescuit care arboreaza pavilionul romanesc, aflata in proprietate publica ori privata, cu exceptia navelor de navigatie interioara, navelor militare, ambarcatiunilor de agreement utilizate in scopuri necomerciale si care nu au echipaj profesionist, precum si a remorcherelor care isi desfasoara activitatea in bazinele si radele portuare; b) lucrator -... [continuare]
Definitie Cancerul care isi are originea la nivelul osului – cancerul osos primar – este rar. Se inregistraza putine noi imbolnaviri anual. Este un cancer mai frecvent la copii si adolescenti decat la adult. Cele mai frecvente forme de cancer osos primar sunt: - osteosarcomul, care isi are originea in testutul osos de crestere; - condrosarcomul, care apare in cartilaj; - sarcomul Ewing, care isi are originea in tesutul imatur din maduva osoasa. Osteosarcomul si sarcomul Ewing apare mai frecvent la copii, adolescenti si adulti, cu incidenta mai mare intre 10 si 20 de ani. Condrosarcomul este mai frecvent la adultii peste 50 de ani. Tratamentul cancerului osos depinde de tipul de cancer, de localizarea sa, marimea tumorii si stadiul acesteia. Simptome Durerea este cel mai frecvent simptom al cancerului osos. Desi cancerul osos poate apare la oricare dintre oasele corpului, mai frecvent se localizeaza la nivelul oaselor lungi ale membrelor superioare si... [continuare]
Nas infundat aproape complet, lipsa miros, mucus in gat..
Buna ziua. Am 38 de ani. De 2..3 ani am inceput sa am nasul tot mai infundat respectiv pe perioade tot mai lungi. In acele perioade imi curge si nasul iar mucusul ma deranjeaza si in gat. Seamana cu o raceala perpetua dar am inteles ca s-ar putea sa fie de fapt rinita alergica. In momentul de fata abia mai pot respira pe nas, nara dreapta e infundata practic complet, nara stanga o mai desfund provizoriu. Am observat ca se desfunda nasul nitel (pe moment) daca fac multa miscare dar bineinteles nu pot s-o fac tot timpul. Cu cat fac mai putina miscare cu atat se infunda mai tare. In consecinta noaptea cand dorm mi se infunda practic complet. Ca sa pot rezista apelez la spray nazal desi stiu ca e nu e recomandat pe termen lung, dar n-am de ales... In ultimul timp bineinteles mirosul a disparut aproape complet, gustul partial. Gura parca o simt "arsa"... In toamna lui 2012, cand era pe la 60..70% (fata de cum e acum) am fost la un medic ORL. Diagnostic:... [continuare]
As dori sa intreb cum se realizeaza operatia de extragere a unui ganglion de la gît? E necesara anestezie totala, partiala? Cât timp durează operația? Pot apărea complicații? [continuare]
buna ziua, aseara la ora 8 am iesit din operatie. o rezectie apicala la premolarul stang inferior. Infectie era foarte aproape de nerv( nu am retinut numele lui).Astazi, a doua zi dupa operatie inca ma simt amortit sub buza in partea stanga si nu simt pic de durere. tin sa mentionez ca am mai avut o interventie la fel la o masea si fix in noaptea aia ma durea de la cusaturi pentru ca anestezia trecusere. Am vorbit cu mai multi doctori care mi-au zis ca sunt 2 variante mari si late: 1) ca serul de la anestezie sa se fi infiltrat prea mult si sa-mi treaca in 3-4 zile sau sa-mi fi atins nervul si sa raman asa de acum inainte si ca cei care-mi zic sa iau vitamina B12 si ca intr-un timp indelungat iti va trece doar te duc cu zaharelul. [continuare]
Buna seara! Am 21 de ani si in urma cu 3 luni am nascut prin cezariana cu anestezia rahidiana..a fost totul ok pana a 3 a zi cand a inceput sa ma doara capul rau de tot nu trecea nici macar cu algocalmin doar cu o cana serioasa de cafea...m-a durut cam 2 saptamani jumate si mi se infundau si urechile ca presiunea din avion...a doua zi dupa ce am nascut mi-a adus copilul si asistentele m-au obligat sa ma dau jos din pat si sa car copilul prin salon si sa-l schimb si sa-l alaptez ..am ramas cu durere groaznica de mijloc ...cand am ajuns acasa de la spital si am facut prima baita mai calduta cand am pus dushul pe spate am simtit cum ma ard plamanii ca si cand as fi stat la soare si m-a ars soarele dupa aceasta baie m-au ars plamanii cam 2 sapt..dupa a inceput sa am doara rau spatele in zona plamanilor o durere ft rea si cand stau degeaba si cand fac efort..nu tusesc nu am dificultati in respiratie nu spui sange doar ma doare si acum 2 sapt am facut nunta si am umblat dezbracata si am... [continuare]
Care este diferenta intre o cezariana cu anestezie epidurala si una cu rahianestezie? [continuare]
Mi s-a curatat partial o carie, fara anestezie.In timpul acestei operatiuni simteam o sensibilitate crescuta in zona.Medicul a spus ca este posibil sa-mi scoata nervul.Pe mine insa nu ma doare absolut deloc,acum am o substanta de remineralizare in zona curatata.Este normala scoaterea nervului, chiar daca nu am dureri la rece,cald, aer conditionat etc? Multumesc! [continuare]
Buna seara!Am 30 de ani si nu stiu ce sa mai fac.Pe 18 dec. sunt programata la o operatie si nu stiu la ce sa ma astept.Am fcut un test Papa. si o colposcopie si va scriu mai jos ce rezultate am.Din pacate Dr. meu nu mi-a explicat f. multe si de aceea sunt destul de ingrijorata mai ales ca ...am si un baietel mic de crescut. As dori sa stiu daca imi puteti oferii mai multe detalii despre aceasta problema: Rezultat Papa.:FROTIUL COMPORTA CELULE MALPIGHIENE SUPERFICIALE SI INTERMEDIARE CU MODIFICARI REACTIVE CITOPLASMATICE-VACUOLE, GRANULE, MINIME MODIFICARI NUCLEARE SI NUMEROASE POLIMORFONUCLEARE ASOCIATE CU O INFLAMATIE NESPECIFICA. SUNT PREZENTE CELULE CILINDRICE ENDOCERVICALE NORMALE. CONCLUZIE:FROTIU NEGATIV PT. O LEZIUNE INTRAEPITALIALA SAU MALIGNA.MODIFICARI REACTIVE NON-NEOPLAZICE ASOCIATE CU INFLAMATIA. REZULTAT COPOLSCOPIE: COL CICATRICEAL, CU JONCTIUNE SCUAMO-CILINDRICA VIZIBILA PARTIAL.LA TESTUL ACID-ACETIC SE OBSERVA ZONA ACETO-ALBA, CU MOZAIC GROSOLAN, IOD-... [continuare]
ce imi recomandati sa fac am avut operatie la un premolar de 5 zile si inca buza e amortita partial in urma anesteziei. cate zile ar trebuii sa iau augumentin? iau acum la 12h [continuare]
M-am operat de varice acum 8 zile ...am optat pt laserul endovenos cu anestezie locala cu sedare.Totul a decurs f bine, n-am simtit nimic, dureri minime dupa, mici hematoame ,totul suportabil.. Astazi, la 8 zile, am trecut la ciorapii de compresie si abia acum am senzatii neplacute in picior(intepaturi, dureri si la repaos, senzatia ca sangele navaleste in picior cand ma ridic sa merg) Doresc sa aflu(de la cei operati mai demult) cat timp dureaza aceste senzatii neplacute? Poate am trecut prea repede la ciorapii de compresie?(pana acum am purtat bandaj elastic) Va multumesc! Alice [continuare]
Ma intereseaza daca stie cineva cat de mult conteaza daca la o operatie de apendicita s-au facut doua anestezii una partiala si una totala? Este posibil ca aceasta sa fie cauza durerilor postoperatorii? Si daca da cine ar trebui sa fie considerat raspunzator in acest caz? [continuare]
Buna as avea si eu o intrebare am 2 luni jumate de sarcina....i lucuiesc in Italia....in august am fost in romania si miam plombat o masea....acuma 3 zile am muscat dintrun jeleu si mia cazut toata plomba....am voie sa fac anestezie....locala..doar la masea pt extractie?...nu ma doare deocamdata maseaua...ptt ca doctorul mia spus ca mia omorat nervul partial!.....medicamente nu cred ca voi putea lua....daca imi vor incepe durerile...va rog datimi un sfat!!..va multumesc [continuare]
Polisinuzita cronica. mai exista scapare din disperare?
Traseul e lung, dureros, costisitor, frustrant. Voi face un rezumat al anilor de teroare care dureaza si in prezent. Sufar de aproximativ 3 ani de o sinuzita cronica etmoidala si maxilara (cam de atata vreme este confirmata). De fapt, de mic copil eram mereu cu bronsite, secretii abundente. Momentan am 18 ani, am luat tone de antibiotice, mi-a fost distrusa imunitatea. Am suferit doua interventii cu anestezie generala - ESUATE la Oradea si Cluj. Simptomele pe care le am si acum, dupa atata suferinta amara sunt: secretii abundente care curg exclusiv in gat, nu dispar la niciun tratament/ operatie FESS/ luxare de cornete/ igienizare chirurgicala completa. Mie nu imi curge nasul niciodata, totul se duce in corp sa infecteze tot ce se poate. Am fost nevoit sa renunt la marea mea pasiune - muzica. De multe ori, ma inec vorbind. Au inceput sa fie afectati chiar si plamanii. Dupa ultima operatie, mi s-a spus ca am canalele destul de stramte la nivelul nasului si sinusurilor. Nu m-a ajutat... [continuare]
Hipnoza
Tehnica indicata pentru inducerea unei stari de somn partial. Starea obtinuta prin hipnoza conserva unele facultati de relatie, in particular cele dintre hipnotizator si pacient, dar antreneaza o capacitate de abstractie in raport cu realitatea exterioara si o "paralizie a vointei" (Sigmund Freud). hipnoza a fost denumita asa dupa cuvantul grec hupnos, "somn", de catre medicul englez James Braid, care in 1843 utiliza tehnica pentru a-si anestezia bolnavii. Apoi, la sfarsitul secolului al XIX-lea, acest fenomen a fost studiat, in legatura cu isteria, de catre neurologii francezi Jean-Martin Charcot si Hippolyte Bernheim. Observand subiectii aflati sub hipnoza, Sigmund Freud a descoperit importanta subconstientului. Dupa ce o vreme a fost parasita (cu exceptia Statelor Unite), hipnoza cunoaste actualmente un regim preferential: pentru a favoriza relaxarea, pentru a lupta impotriva durerii si a anxietatii. [continuare]
Gastrectomie
Ablatie chirurgicala partiala sau totala a stomacului. O gastrectomie este o interventie chirurgicala majora, practicata sub anestezie generala. Gastrectomia totala este indicata, in general, pentru un cancer avansat de stomac, iar gastrectomia partiala pentru un cancer intr-un stadiu putin avansat sau pentru un ulcer rezistent la medicatia antiulceroasa. Dupa gastrectomia totala, chirurgul restabileste circuitul digestiv prin imbinarea esofagului cu jejunul (a doua parte a intestinului subtire). Alimentele trec atunci direct in intestin. Gastrectomia partiala indeparteaza doar antrul (partea inferioara) a stomacului, sau cele doua treimi inferioare sau chiar patru cincimi inferioare ale acestuia; chirurgul realizeaza apoi o anastomoza intre partea restanta a organului si duoden (prima parte a intestinului subtire) sau o ansa de jejun, portiunea gastrica destinata sa fie legata de intestin fiind in prealabil ingustata cu scopul de a evita o golire prea rapida a stomacului... [continuare]
Pancuronium, fiole
Indicatii: Adjuvant in anestezia generala pentru relaxarea musculaturii striate si facilitarea intubatiei traheale. in tratamentul unor stari patologice, cum sunt starea de rau astmatic refractara la tratament si tetanosul, in cadrul terapiei intensive. Contraindicatii: Hipersensibilitate la pancuroniu, bromuri, la derivati cuaternari de amoniu sau la oricare dintre excipientii medicamentului. Utilizarea concomitenta cu un blocant neuromuscular depolarizant cum este suxametoniul. Administrare: Pancuronium Injection BP 4 mg se administreaza prin injectie intravenoasa lenta. Doza trebuie stabilita individual deoarece exista o mare varietate interindividuala de raspunsuri la curarizante. La stabilirea dozei trebuie luate in considerare metoda de realizare a anesteziei, durata asteptata a interventiei chirurgicale, interactiunile potentiale cu alte medicamente care sunt administrate inainte sau in timpul anesteziei si starea clinica a pacientului. Se recomanda... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter